Medicina Alternativa.. Nore
Medicina Alternativa.. Nore
Medicina Alternativa.. Nore
Medicina Tradicional
1. Segn la definicin de la ONU, la medicina tradicional es: la suma
total de conocimientos, habilidades y prcticas basados en teoras,
creencias y experiencias oriundos de las diferentes culturas, sean o
no explicables, y usados en el mantenimiento de la salud, as como
en la prevencin.
pases, las parteras tradicionales atienden el 95% de los partos en las zonas
rurales y el 70% en las zonas urbanas (Zhang, 1996:4). Adems, la crisis
econmica y los problemas polticos que han afectado y an afectan a
muchos de los pases en desarrollo, acompaados por los programas de
ajuste estructural, que obligaron a recortes en los gastos pblicos en salud,
han agravado la falta de medicamentos modernos, muchas veces
importados (ver medicamentos esenciales) y la disponibilidad de servicios
sanitarios, obligando a la gente a recurrir a la medicina tradicional, sea sta
parte o no del sistema oficial.
La medicina tradicional engloba una gran variedad de mtodos de cuidados
de salud y de creencias sobre las enfermedades. A grandes rasgos stos
pueden ser divididos en cuatro categoras (Eade y Williams, 1995:642):
a) Medicina tradicional formal: como por ejemplo disciplinas mdicas
hindes o chinas como ayurved, siddha, unani, homeopata y acupuntura,
que en general cuentan con material y tradicin escrita, y una formacin
sistemtica para el ejercicio de profesionales.
b) Medicina y curacin popular: el trmino medicina popular cubre una
enorme variedad de remedios y tratamientos que pasan de generacin en
generacin, a veces particulares de un distrito, pueblo o familia. Sus
prcticas generalmente no estn escritas, ya que son parte de la tradicin
oral, tanto en reas rurales como urbanas. Esta medicina se presenta como
una forma de tratamiento sobre la que las personas tienen control; ellas
mismas pueden hacer los remedios, frecuentemente en su propia casa,
prescribirlos y automedicarse. La figura clave de este tipo de medicina
tradicional es el curandero, que a su vez puede especializarse en un campo
especfico como los herbolarios, adivinos, curanderos espirituales, parteras
tradicionales, chamanes, ensalmadores o algebristas (reparadores de
huesos), etc.
Comparacin entre los servicios de salud tradicional y los de salud
occidental
Prctica tradicional
Prctica occidental
Data de tiempos remotos:
Tcnicas y tratamientos
incluye prcticas y creencias relativamente nuevos,
Definicin
ancestrales; culturalmente
ignorados por la mayora
arraigada
de la poblacin
Variado; puede incluir enfoques Tecnolgico, subordinado
Mtodo de
herborsticos; espirituales y/o a los frmacos, los
tratamiento
msticos
aparatos y la ciruga
Enfoque
Holstico, incluye cuerpo y
Centrado en los rganos y
en las enfermedades; la
ciencia y la cultura no
estn integradas; habla de
grmenes y bacterias
Impersonal; comienza con
Buena; comienza comentndole preguntas; se usan
Relacin con el
al paciente lo que est mal;
instrumentos y exmenes
enfermo
pueden usarse adivinanzas
de laboratorio; se basa en
mediciones y evaluaciones
Culturalmente Conocida
Desconocida
Continuo, con rituales que
Fragmentado; en las crisis
Tipo de
siguen las etapas de la vida; el
o eventos especficos (por
cuidado
embarazo y no el parto
ejemplo durante el parto)
constituye el evento importante
Aceptacin de algunas
intervenciones (ej. de las
Aceptacin
Universal
inyecciones contra
enfermedades infecciosas
o vacunas)
Cobertura
Integral
Limitada
Extensos, por ejemplo: las
parteras tradicionales lavan la
ropa, preparan la comida,
Limitados segn consejo
Servicios
aconsejan sobre el cuidado y la
mdico
alimentacin del nio,
acompaan durante el trabajo
de parto
Tipos de
Habitualmente generalistas,
Especialistas, trabajan en
prcticas
trabajan en solitario
equipo
En especies o en metlico; se En metlico; antes del
paga cuando el paciente
tratamiento; drogas y
Pago
mejora; relativamente barato; procedimientos
recursos locales
generalmente caros
Cmodo para muchos,
Salva vidas mediante la
Ventajas
culturalmente aceptado
ciruga y la inmunizacin
Fuente: adaptado de Mother and Child Health (Williams, Baumslang y
Jelliffe, 1994:39)
c) Medicina del mercado eclctico: se trata de comerciantes que venden
desde antibiticos y botellas de tnico hasta hierbas medicinales y
amuletos. Estos productos pueden ser tiles, inofensivos, o peligrosos,
precisamente con los esquemas del gobierno o con los programas, muchas
veces universales, uniformes e inespecficos, de las agencias multilaterales.
A la hora de disear un proyecto sanitario para una comunidad, la ONG
podra tener en cuenta las cuestiones mdicas relativas a las creencias y a
las prcticas en esa sociedad. Si el proyecto no tiene en cuenta los deseos
de la gente ni sus creencias sobre la mgica relacin entre el medio y la
salud, los planes probablemente perdern eficacia, la acogida ser escasa y
las personas sern reticentes a incorporar una medicina ajena. Para
favorecer tal acercamiento, las ONG deberan ocuparse de que los
trabajadores de salud tengan conocimientos de las prcticas mdicas y
remedios locales, que los respeten y que tengan una actitud favorable hacia
los mtodos tradicionales de curacin. Asimismo, stos deberan trabajar
con los curanderos locales, y tratar de crear sistemas de referencia mutua,
lo cual podra hacerse de manera informal, o a travs de talleres y
seminarios, como se ha hecho en programas de APS en Nepal y en
Zimbabwe (Eade y Williams, 1995:643).
A la hora de elegir entre una terapia u otra, es importante mantener un
criterio razonable. La eficacia de los tratamientos tradicionales ante las
enfermedades que cosechan un gran nmero de vctimas, como las
enfermedades diarreicas, la neumona, el sarampin, el paludismo, y la
tuberculosis an no ha sido del todo demostrada. Es importante reconocer
que esas enfermedades cuentan con mtodos modernos preventivos y
curativos probados, y que resultan ms fciles de ser suministrados a gran
escala por los sistemas gubernamentales o extra-gubernamentales.
Asimismo, los curanderos trabajan por lo general de manera individual y
no son capaces de suministrar tratamiento para un gran nmero de
personas. De todas formas, es importante apoyar aquellas prcticas caseras
con demostrada eficacia para los problemas de salud simples, como el uso
de la rehidratacin oral para diarreas con agua de arroz o t suave o la
aplicacin de zumo de papaya sobre una herida. Adems, los curanderos
tradicionales son especialmente efectivos a la hora de resolver problemas
de salud mental y emocional, campo en el que suelen tener ms xito que
los trabajadores occidentales de salud mental, ya que pueden comprender
mejor la estructura cultural y psicolgica de su gente (Eade y Williams,
1995:644).
Adems, es importante invertir en la investigacin de la medicina
tradicional y fomentar su uso inocuo y eficaz. La investigacin bioqumica
y farmacolgica de las plantas medicinales y de otros remedios, con el fin
de conocer sus virtudes, es una tarea para las instituciones cientficas. Por
otra parte, la investigacin orientada hacia las prcticas sanitarias locales y