1 Radiografías-Extraorales

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OCLUSALES

EXTRAORALES
RX. TANGENCIAL SUPERIOR
RX. TANGENCIAL INFERIOR
RADIOGRAFA SUBMENTONIANA

TANGENCIAL SUPERIOR

Algunos autores llaman esta radiografa

vista de perfil maxilar o proyeccin mesio distal del


maxilar. Est indicada para localizar objetos
en el rea anterior de los maxilares y
como prueba confirmatoria de la tcnica
de Richards.

Procedimiento
1.

2.

Coloque la pelcula en posicin vertical y


pdale al paciente que la sostenga con la
mano.
Oriente el rayo en forma horizontal y
tangencial al maxilar, hacia la espina
nasal anterior y al centro de la pelcula.

La imagen obtenida mostrar el perfil del


maxilar, la espina nasal anterior perfil de
los labios y nasal

TANGENCIAL INFERIOR

Este tipo de radiografa es denominada


por algunos autores como vista de perfil

mandibular o proyeccin mesiodistal mandibular.


Permite localizar objetos en el rea de la
mandbula y tambin como prueba
confirmatoria de Clark.

Procedimiento
1.

2.
3.

Coloque la placa en forma vertical y hacia


abajo, sostenida con bloque de mordida
unido a un abatelenguas
Pida al paciente que muerda el
abatelenguas
Dirija el rayo el rayo en forma horizontal
y paralelo a la pelcula.

Radiografa submentoniana

Algunos autores la designan como


proyeccin topogrfica inversa o submentoniana extraoral.
Se le considera una pelcula oclusal
oblicua inferior, pero invertida. Permite
observar una amplia zona anterior
inferior para buscar signos de patologa
intrasea, dientes retenidos, fracturas
mandibulares, cuerpos extraos,
controles posoperatorios y causas de
limitacin de apertura bucal.

Procedimiento
1.

2.

Coloque la pelcula oclusal debajo del


mentn, en posicin horizontal, dejando
una pequea saliente anterior en los
tejidos blandos.
Enfoque
el
rayo
central
perpendicularmente a la bisectriz formada
por los dientes y la pelcula.

La imagen obtenida reproduce el perfil seo del agujero


mentoniano derecho al izquierdo, el sextante dental
anterior, incluyendo las races crestas seas interdentales,
ligamento periodontal de la zona anterior, conductos
nutricios y diploe.

RADIOGRAFAS
EXTRAORALES
PANORMICA
ATM
CFALOGRAMAS
PROYECCIONES CRANEALES

PANORMICAS

Generalidades

La placa panormica nos proporciona en


una sola placa un panorama general del
maxilar y mandbula.

Ventajas
Baja dosis de radiacin
Tiempo mnimo de exposicin
Bajo costo

Desventajas

Cierto sacrificio en la definicin y


detalle de los elementos

Indicaciones

Cuando se requiere una imagen que


incluya todas las estructuras del maxilar,
de la mandbula y sus elementos
perifricos: pisos de las rbitas, septum
nasal, cornetes, senos maxilares, dientes
superiores e inferiores, direccin de las
races, cuerpo y ramas mandibulares,
cndilos

Procedimiento
1.
2.

3.

El paciente puede estar parado o sentado


dependiendo del equipo.
Debe apoyar el mentn sobre un descanso
o soporte y debe morder el bloque de
mordida.
Pida al paciente que se sujete de los
manerales, que no se mueva y que cierre
sus ojos, mientras la pelcula y la fuente
de rayos X giran alrededor de l.

ATM
(Articulacin temporo -mandibular)

ATM

Como su nombre lo indica une al hueso


temporal y la mandbula

Se compone de la fosa glenoidea y la


eminencia articular del hueso temporal.

Propsito

Se utilizan para observar los componentes


articulares.

Ver erosiones o depsitos de hueso.

Evaluar la extensin del movimiento de


apertura y cierre.

Generalidades

Como su nombre lo indica (ATM) es el punto


de unin del hueso temporal y del maxilar
inferior; l rea se compone de la fosa
glenoidea y la eminencia articular del hueso
temporal y el disco articular entre los huesos.
En esta radiografa solo podemos valorar el
hueso y la relacin de los componentes
articulares.

Indicaciones

Se utiliza para evaluar la superficie


superior del cndilo y la eminencia
articular, observar cambios seos ( como
erosiones o depsitos de hueso)

Para evaluar el movimiento de apertura y


cierre y comparar los espacios articulares
(derecho e izquierdo)

CFALOGRAMAS

INDICACIONES
Estudios de medicina forense
Antropologa
Tratamientos protsicos
Ortodnticos o implantes
En ciruga bucal o maxilofacial
Los cfalogramas ms empleados son el
lateral de crneo y el posteroanterior.

CFALOGRAMA LATERAL
(LATERAL DE CRNEO)

CEFALOMTRICA (lateral)
En esta tcnica es comn el uso del
cfalostato, el cual es un soporte de
acrlico con extensiones verticales
laterales, en cuyas terminales presenta
unas olivas plsticas que se introducirn
en los conductos auditivos.
La cabeza del paciente deber estar
paralela al piso en plano de Frankfort.
El colimador que se utiliza debe tener
cobre para filtrar el rayo para poder
observar tejidos blandos.

Qu se observa?

La imagen obtenida aportara informacin


acerca de los siguientes puntos de
referencia: Silla turca, gorin, Pogonin,
Boltn, Mentn, Punto A, punto B, espina
nasal anterior y posterior, inclinacin de
los incisivos, plano de oclusin, perfl
mandibular, perfil palatino, agujero
infraorbitario, entre otros.

11

7
9

3
10

4
5

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Nasin
Punto de bolton
Espina nasal anterior
Punto B supramentoniano
Mentn
Gonin
Articular
Fisura pterigomaxilar
Espina nasal posterior
Punto A o subespinal
Silla turca

CFALOGRAMA
POSTERO - ANTERIOR

Procedimiento
1.

El paciente debe estar colocado de pie

2.

Coloque el cfalostato o crneostato, el


cual impedir que se mueva

3.

El rayo debe dirigirse hacia el chasis de la


pelcula.

CFALOGRAMA P-A
Se
10
Se
PA

utiliza formato de pelcula 8 X10 y de


X12
le conoce como P-A o A-P o bien, Rx
para estudio cefalomtrico.

Se utiliza para valoracin de asimetras


seas

Procedimiento
1.

Colocacin del paciente, la nariz del


paciente debe tocar la pelcula.

2.

La cabeza del rayo se dirige hacia delante


con 0 de inclinacin

P-A (posteroanterior)

Hueso frontal

rbitas

oculares

Hueso
temporal
Rama
ascendente

cndilo

Fosas nasales
Maxilar
superior

mandbula

Proyecciones
craneales
Waters
Caldewell
Towne

Waters

Para senos maxilares


Senos frontal y
etmoidal
Orbitas
Cavidad nasal

Waters

Seno frontal
Agujero
redondo
mayor
Borde
posterior
De la rama

orbita
Tabique nasal

Cornetes nasales
Seno maxilar

Borde
inferior de
la
mandbula

arco cigomtico
Dientes
Apofisis
odontoides
Del axis

Caldwell

Es otro cefalograma P-A, que junto al


cefalograma lateral y la radiografa son
proyeccin de waters constituyen la serie
radiogrfica de estudio de senos paranasales

Se emplea para valorar los senos frontales y


etmoidales, cavidad nasal y las orbitas.

Cadwell

occipital

Orbita ocular

Fosas nasales

maxilar

mentn

ngulo
De la
mandbula

Frontal

Cadwell

Towne

Para identificar
fracturas del cuello
condilar
rea de la rama
mandibular

1
3

cndilo

Agujero occipital

11
paladar
2

mandbula

4
mentn
5

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