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    Place.. Colecistitis

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    Nube E López M
    Este documento presenta el diagnóstico médico de dolor agudo, con código NANDA 00132. Los factores relacionados son el aumento de la presión de las vías biliares. Los signos y síntomas son la expresión verbal de dolor y posición antálgica. El objetivo del resultado de enfermería NOC 1605 es controlar el dolor mediante el reconocimiento del dolor y el uso de medidas preventivas. La intervención de enfermería NIC 1400 es el manejo del dolor a través de la evaluación exhaustiva, administración de

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    Place.. Colecistitis

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    Este documento presenta el diagnóstico médico de dolor agudo, con código NANDA 00132. Los factores relacionados son el aumento de la presión de las vías biliares. Los signos y síntomas son la expresión verbal de dolor y posición antálgica. El objetivo del resultado de enfermería NOC 1605 es controlar el dolor mediante el reconocimiento del dolor y el uso de medidas preventivas. La intervención de enfermería NIC 1400 es el manejo del dolor a través de la evaluación exhaustiva, administración de

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    PLACE

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    Este documento presenta el diagnóstico médico de dolor agudo, con código NANDA 00132. Los factores relacionados son el aumento de la presión de las vías biliares. Los signos y síntomas son la expresión verbal de dolor y posición antálgica. El objetivo del resultado de enfermería NOC 1605 es controlar el dolor mediante el reconocimiento del dolor y el uso de medidas preventivas. La intervención de enfermería NIC 1400 es el manejo del dolor a través de la evaluación exhaustiva, administración de

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    PLACE ( NANDA NOC NIC) DIAGNOSTICO MEDICO:

    DIAGNOSTICOS (NANDA)
    DOMINIO: 12. Confort
    CLASE: 1. Confort fsico
    CODIGO: 00132
    ETIQUETA: Dolor agudo
    DEFINICION:
    Experiencia
    sensitiva
    y
    emocional desagradable ocasionada por una
    lesin tisular real o potencial; inicio sbito o
    lento de cualquier intensidad de leve a grave
    con un final anticipado o previsible y una
    duracin inferior a 6 meses.
    FACTORES RELACIONADOS:
    Aumento de la presin de las vas biliares.
    CARACTERSTICAS DEFINITORIAS:

    Expresin verbal

    DIAGNOSTICO
    Posicin antlgica

    CLASIFICACIONDE LOS RESULTADOS DE ENFERMERA (NOC)


    RESULTADOS
    ESCALAS DE
    PUNTUAC EVALUACI
    Control del dolor
    MEDICION
    ION
    ON
    CDIGO
    DIANA
    1605
    INDICADORES
    Paciente en
    proceso de
    DOMINIO
    Conocimiento y
    recuperaci
    Reconoce el
    conducta de
    comienzo
    Aumentar a: 4 n
    salud (IV)
    satisfactoria
    del dolor
    .
    CLASE
    Conducta de
    salud (Q)
    DEFINICIN
    Acciones
    personales para
    controlar
    el
    dolor.

    Aumentar a: 4

    Utiliza
    medidas
    preventivas

    Mantener a:
    2
    Objetivo
    Aumentar a:
    4

    CDIGO
    160502
    160503

    Dolor agudo R/C: Aumento de la presin de


    las vas biliares M/P: Expresin verbal y
    posicin antlgica.

    G
    C

    S
    C

    MC

    L
    C

    N
    C

    CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERA (NIC)


    CLASE: E. Fomento de la CAMPO: Intervenciones para fomentar la comodidad utilizando tcnicas
    comodidad fsica fsicas.
    ETIQUETA: Manejo del dolor
    FUNDAMENTO CIENTIFICA
    CDIGO: 1400
    DEFINICIN: Alivio del dolor o disminucin del dolor a un nivel
    de tolerancia que sea aceptable para el paciente.

    Actividades
    1. Realizar una valoracin exhaustiva del dolor que incluya
    localizacin, caractersticas, aparicin, duracin, calidad,
    intensidad y severidad del dolor.
    2. Animar al paciente y al cuidador a vigilar su propio dolor
    y a intervenir en consecuencia.
    3. Proporcionar a la persona un alivio del dolor ptimo
    mediante analgsicos prescritos.
    4. Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor a
    travs de una valoracin continua de la experiencia
    dolorosa.
    5. Control y valoracin de signos vitales.
    6. Medidas de higiene y confort.
    7. Ludoterapia.

    Es importante disminuir el dolor del


    paciente para evitar la ansiedad y
    preocupacin.
    Administrar los analgsicos prescritos
    para reducir el dolor.
    Valorar el dolor para poder saber si es
    de leve intensidad.
    Los signos vitales permiten conocer la
    condicin general del paciente.
    Las medidas de higiene y confort
    brindan
    mayor
    comodidad
    al
    paciente.
    La ludoterapia suele utilizarse para
    estimular la creatividad, reforzar la
    memoria y realizar a su vez una
    estimulacin sensorial con el objetivo
    de que estos mismos tengan una
    sensacin de bienestar psicofsico
    profundo.
    ELABORADO POR : Nube Lpez

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