Pro4 Reg9 ckmb2
Pro4 Reg9 ckmb2
Pro4 Reg9 ckmb2
MTODO INMUNOLGICO
Reactivo de trabajo
REACTIVOS
Kit 20 x 2,5 ml.(Ref. 99 91 11). Contiene:
A. 20 x 2,5 ml Sustrato/anticuerpo liof.
B. 1 x 50 ml Disolucin tampn.
C. 1 x 2 ml Control.
La concentracin est indicada en la etiqueta.
Muestra
Ref. 99 60 52
Ref. 99 43 35
Ref. 99 30 56
100 mM
20 mM
30 mM
10 mM
2 mM
5 mM
10 M
20 mM
2 mM
1.500 U/L
2.500 U/L
2.000 U/L
Control: Pool de sueros humanos con niveles conocidos de CK-MB, adicionado de estabilizantes.
CONSERVACIN Y ESTABILIDAD
Los componentes del kit almacenados a 2-8 C, son estables hasta la fecha de caducidad indicada en la
etiqueta. Una vez reconstituido el reactivo, es estable 12 das a 2-8 C y 3 das a temperatura ambiente
( 25C).
El control una vez reconstruido es estable 8 horas a T ambiente ( 25C) y 5 das a 2-8C. Se puede
mantener congelado durante 4 semanas a -20C. Congelar y descongelar una sola vez.
Indicaciones de alteracin de los reactivos o controles:
Presencia de turbidez o de partculas. Blanco del reactivo de trabajo 0,800.
MATERIAL NECESARIO NO SUMINISTRADO
Material de uso general de laboratorio.
Espectrofotmetro, fotmetro o analizador automtico termostatizado. Cubeta 1 cm de paso de luz.
MUESTRA
Suero o plasma con heparina.
La CK-MB, conservada a 2-8 C, es estable una semana.
CONTROL DE CALIDAD
Es recomendable la inclusin del control CK-MB (Ref. 99 30 56), as como sueros control, Seriscann
Normal (Ref. 99 41 48) y Seriscann Anormal (Ref. 99 46 85) en cada proceso de medida para vericar
los resultados.
Se aconseja que cada laboratorio establezca su propio programa de control de calidad y los procedimientos
de correccin de las desviaciones detectadas.
AUTOANALIZADORES
Adaptaciones a distintos analizadores automticos, disponibles bajo demanda.
PROCEDIMIENTO
Antes de determinar la actividad CK-MB en suero, es necesario determinar la actividad CK-TOTAL (Ref. 99
44 10) o CK-NAC LIQUIDA (Ref. 99 05 24; 99 79 74).
En caso que la actividad de la CK total, sea 1000 U/L diluir la muestra 1/10 con disol. salina (NaCl 0,9%),
antes de proceder a la determinacin de la CK-MB.
0,04
Mezclar bien, verter la disolucin en la cubeta de lectura y dejar en reposo 10 min. a la temperatura
elegida. Leer la Abs1 y, tras exactamente 5 min, leer la Abs2, .
Determinar Abs = Abs2 - Abs1
Lectura
Longitud de onda: 365 nm; 340 nm; 334 nm.
Blanco: agua.
Cubeta: termostatizada 1 cm de paso de luz.
CLCULOS
Se utiliza la frmula indicada para obtener el factor y calcular las U/L:
Vt x 106
Abs x
= U/L
x l x Vs x t
Donde:
Vt: Volumen total de la mezcla de reaccin;
Vs: Volumen de muestra
l: Paso de luz de la cubeta
: Coeciente de extincin molar de NADPH:
365 nm: 3,53 x 103
340 nm: 6,31 x 103
334 nm: 6,17 x 103
t: Tiempo de lectura
Para calcular las U/L a partir del valor de Abs en 5 minutos:
CK-B
CK-MB
365 nm
1486 x Abs
2972 x Abs
340 nm
825 x Abs
1651 x Abs
334 nm
841 x Abs
1683 x Abs
Al determinar solamente la actividad debida a la subunidad B del isoenzima CK-MB, las U/L deben
multiplicarse por dos para obtener la actividad total de la CK-MB. Por ello el factor de clculo para las U/L
de CK-MB es doble.
VALORES DE REFERENCIA
Sospecha de dao miocrdico si se dan las tres condiciones siguientes:
25C
30C
37C
CK hombres
> 80 U/L
> 130 U/L
> 190 U/L
CK mujeres
> 70 U/L
> 110 U/L
> 170 U/L
CK - MB
ndice de CK-MB
PRECAUCIONES
El reactivo contiene Azida sdica al 0,09%, manipular con precaucin.
Las indicaciones de seguridad se encuentran en la etiqueta de los productos. Se aconseja consultar la
cha de datos de seguridad antes de la manipulacin del reactivo.
La eliminacin de residuos debe hacerse segn la normativa local vigente.
1,0
> 10 U/L
Actividad CK-MB
Actividad CK total
> 16 U/L
> 25 U/L
x 100 : 6 - 25 %
Los valores indicados son a ttulo orientativo. Se recomienda que cada laboratorio establezca sus propios
valores de referencia.
PRESTACIONES. CARACTERSTICAS DE FUNCIONAMIENTO
Las caractersticas de funcionamiento del producto dependen tanto del reactivo como del sistema de
lectura manual o automtico empleados.
Los siguientes datos se han obtenido en un analizador automtico a 37C y 340nm:
S
d
R
K
A
B
C
C
P
R
t
C
t
W
T
I
G
C
M
A
A
D
N
N
G
H
A
S
C
p
S
T
T
T
a
S
P
A
G
S
S
S
W
C
T
T
T
Q
I
9
E
A
A
Los datos detallados del estudio de las prestaciones del reactivo estn disponibles bajo demanda.
INTERFERENCIAS
Sueros muy hemolizados intereren en el ensayo.
No hay interferencia por Glucosa hasta 600 mg/dl, por cido Ascrbico hasta 40 mg/dl, ni por Hemoglobina
hasta 500 mg/dl.
BIBLIOGRAFA
Lang, H, Wrzburg, U. (1982) Clin. Chem., 28, 1439-1447.
Szasz, G., Gruber, W., Bernt, E. (1976). Clin. Chem. 22, 650-655.
Stein, W. (1985). Med. Weit., 36, 572 - 577.
Gerhardt W., Waldenstrm, J. (1979), Clin.Chem., 25, 1274-1280.
D
T
I
o
PRO4_REG9_CKMB_7
P
P
L
(
CK - MB
IMMUNOLOGICAL METHOD
Technique
Bring reagents and the analyzer to the desired assay temperature (25, 30, 37C).
Single test result can not be used to make a clinical diagnosis. It should integrate clinical and laboratory
data.
ml
Working reagent
1.0
REAGENTS
Kit 20 x 2.5 ml.(Ref. 99 91 11). Contents
A. 20 x 2.5 ml Substrate / antibody.
B. 1 x 50 ml Buffer solution.
C. 1 x 2 ml Control.
Concentration is stated on the label.
Ref. 99 60 52
Ref. 99 43 35
Ref. 99 30 56
Technique
100 mM
20 mM
30 mM
10 mM
2 mM
5 mM
10 M
20 mM
2 mM
1,500 U/L
2,500 U/L
2,000 U/L
Control: Pool of human sera with a known CK-MB enzymatic activity, added with stabilizers and
preservatives
STORAGE AND STABILITY
The components of the kit, stored at 2-8C, will remain stable until the expiration date stated on the label.
The rehydrated reagent is stable for 12 days at 2-8C and for 3 days at room temperature ( 25C).
The reconstituted control is stable for 8 hours at room temperature and 5 days at a 2 -8C. If deep frozen,
at -20C it will remain stable for 4 weeks. Freeze and thaw only once.
Signs of reagent deterioration:
Presence of particles or turbidity in the reagent. Working reagent blank 0.800.
ADDITIONAL EQUIPMENT
General laboratory equipment.
Spectrophotometer; automated analyzer or photometer with thermostated cuvette, 1 cm light path.
SAMPLE
Serum or plasma, with heparin.
When the sample is stored at 2-8 C, the CK - MB activity remains stable for one week..
CAUTION
The reagent contains Sodium azide at 0.09%. Handle with care.
The safety statements are on the label. It is advisable to look at the SDS before using the reagent.
The disposal of the residues has to be made according to local regulations.
QUALITY CONTROL
It is advisable to include the CK-MB control (Ref. 99 30 56) along with other sera, Seriscann Normal (Ref.
99 41 48) and Seriscann Anormal (Ref. 99 46 85) in each test series for results verication.
Each particular laboratory should establish its own control program.
AUTOANALYZERS
Adaptations to different autoanalyzers are available on request.
PROCEDURE
Prior to assay the CK-MB, the CK total activity has to be determined (QCA Ref. 99 44 10).or CK-NAC
Liquid (Ref. 99 05 24 or 99 79 74). If the CK total activity 1000 U/L, dilute the sample 1/10 with saline
(NaCl 0.9%), and then proceed with the CK-MB test.
Sample
0.4
Mix well and let stand 10 min. at the assay temperature. Then add the mixture to a cuvette and read
Abs1, and then read Abs2 exactly 5 min. later. Determine: Abs = Abs2 - Abs1
Reading
Wavelength: 365 nm; 340 nm; 334 nm.
Blank: water.
Cuvette: thermostated 1 cm light path.
CALCULATIONS
Using the stated formula for factor and U/L calculation:
Vt x 106
Abs x
= U/L
x l x Vs x t
Vt: Total volume of reaction mixture;
Vs: Sample volume
l: Cuvette light path
: Extinction coefcient of NADPH:
365 nm: 3.53 x 103
340 nm: 6.31 x 103
334 nm: 6.17 x 103
t: Time of reading
To calculate the U/L with the values of Abs
CK-B
CK-MB
365 nm
1486 x Abs
2972 x Abs
340 nm
825 x Abs
1651 x Abs
334 nm
841 x Abs
1683 x Abs
As the activity tested is the one due to CK-B subunit, to retrieve the value of the total activity of the
isoenzyme CK-MB the U/L obtained are to be multiplied by 2. This is why the factor used to calculate CKMB activity is double.
REFERENCE VALUES
There will be suspicion of myocardial infarction, provided the following three conditions take place:
CK men
CK women
25C
> 80 U/L
> 70 U/L
30C
> 130 U/L
> 110 U/L
37C
> 190 U/L
> 170 U/L
CK - MB
> 10 U/L
> 16 U/L
> 25 U/L
CK-MB index
CK-MB activity
CK total activity
x 100: 6 - 25%
The stated values are for guidance. Each particular laboratory should establish its own normal range, using
its own instrumentation, blood collection methods and test procedures
PERFORMANCE CHARACTERISTICS
The performance characteristics depend on the method used. It is recommended to calculate these data
for each particular test protocol. These results have been obtained using an automated method at 37C
and 340nm.
Sensitivity, as detection limit: 4 U/L
Linearity: For values higher than 600 U/L, it is recommended to dilute the sample 1/10 in saline (NaCl
0.9%) and assay once again. Multiply the nal result by 10.
Repetitivity, as Coefcient of Variation: 2.19%
Reproducibility, as Coefcient of Variation: 2.52%
Trueness: Results obtained with this reagent did not show systematic differences when compared with
reference reagent.
Details of the performance studies are available on request.
INTERFERENCES
Highly haemolysed sera will interfere with the reaction. Glucose up to 600 mg/dl, Ascorbic Acid up to 40
mg/dl and Haemoglobin up to 500 mg/dl, do not interfere the assay.
REFERENCES
Lang, H, Wrzburg, U. (1982) Clin. Chem., 28, 1439-1447.
Szasz, G., Gruber, W., Bernt, E. (1976). Clin. Chem. 22, 650-655.
Stein, W. (1985). Med. Weit., 36, 572 - 577.
Gerhardt W., Waldenstrm, J. (1979), Clin. Chem., 25, 1274-1280.
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A
A
D
N
N
G
H
A
S
CK - MB
MTHODE IMMUNOLOGIQUE
Technique
Tmperer le ractif de travail et lanalyseur la temprature choisie (25, 30 or 37C).
Un test de laboratoire unique ne peut pas tablir un diagnostic. Les rsultats doivent tre valus dans le
contexte de toutes les donnes cliniques et de laboratoire obtenus.
RACTIFS
Kit 20 x 2,5 ml (Rf. 99 91 11). Contenu:
A. 20 x 2,5 ml Substrat/anticorps lyoph.
B. 1 x 50 ml Solution tampon.
C. 1 x 2 ml Contrle
La concentration est indique sur ltiquette.
Tchnique
ml
Ractif de travail
2,5
Rf. 99 60 52
Rf. 99 43 35
Rf. 99 30 56
0,1
25C
> 80 U/L
30C
> 130 U/L
37C
> 190 U/L
CK femmes
> 70 U/L
> 16 U/L
> 25 U/L
CK - MB
Taux de CK-MB :
> 10 U/L
Activit CK-MB
Activit CK total
x 100: 6 - 25%
Les valeurs donnes sont titre indicatif. Il est recommand que chaque laboratoire tablisse ses propres
valeurs de rfrence.
PRCAUTIONS DEMPLOI
Le ractif contient de lazide de sodium (0,09 %) comme conservateur. Manipuler avec prcaution
Les indications de scurit sont sur ltiquette des produits. . On conseill de consulter la che des donnes
de scurit avant de manipuler le ractif.
Llimination des dchets doit tre effectue conformment aux normes en vigueur.
CONTRLE DE QUALIT
Nous recommandons linclusion du control de CK-MB (Ref. 99 30 56) aussi comme des srums de contrle
Seriscann normal (Rf. 99 41 48) et Seriscann anormal (Ref 99 46 85) dans chaque processus de mesure
pour vrier les rsultats.
Nous suggrons que chaque laboratoire tablisse son propre programme de contrle de la qualit et les
procdures de correction des carts dtects.
ANALYSEURS AUTOMATIQUES
Des adaptations diffrents analyseurs automatiques sont disponibles sur demande.
PROCD
Avant de dterminer lactivit CK-MB dans le srum, il faut dterminer lactivit CK totale en utilisant pour
ce faire la mthode de QCA, CK-NAC (Rf. 99 44 10 ).
Si lactivit de la CK totale est suprieure ou gale 1 000 U/L, diluer lchantillon au 1/10 avec la solution
saline (NaCl 0,9 %) avant de procder la dtermination de la CK-MB.
INTERFRENCES
Les srums trs hmolyss interfrent avec lessai. Le glucose allant jusqu 600 mg / dl, acide ascorbique
allant jusqu 40 mg / dl, ninterfrent pas lessai.
BIBLIOGRAPHIE
Lang, H, Wrzburg, U. (1982) Clin. Chem., 28, 1439-1447.
Szasz, G., Gruber, W., Bernt, E. (1976). Clin. Chem. 22, 650-655.
Stein, W. (1985). Med. Weit., 36, 572 - 577.
Gerhardt W., Waldenstrm, J. (1979), Clin.Chem., 25, 1274-1280.
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