Coprocultivo

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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS EXACTAS E INGENIERAS

Licenciatura en Qumico Farmacutico Bilogo

PRACTICA No. 3

COPROCULTIVO
Mtra. Susana Olivia Guerra Martnez, Laboratorio de Microbiologa Clnica
Seccin D01
Balvaneda Garca Andrea Monserrat
Chvez Camarena Katya
Puga Galvn Luis Enrique
Ramrez Plascencia Jonathan Manuel
Parrazal Reyes Yair
Barajas Quevedo Janeth Guadalupe
Sandoval Torres Cecilia
Gonzlez Arellano Jessica Mireya
Pea Hernndez Patricia

INTRODUCCION
El coprocultivo es un examen de laboratorio para encontrar organismos en las heces (materia
fecal) que puedan causar enfermedad y sntomas gastrointestinales.
Este examen consiste en estimular el crecimiento de cualquier microorganismo presente en
los fragmentos de las materias fecales del paciente mediante un gel para buscar e identificar
bacterias patgenas.
El examen bacteriolgico de las heces sirve para identificar grmenes patgenos
normalmente ausentes en el tubo digestivo y que pueden provocar diarreas e infecciones
digestivas en el individuo.
Por tanto, este examen pretende detectar la presencia de grmenes o bacterias perjudiciales
como la Salmonela, la bacteria Shigella, la bacteria Campylobacter, la bacteria Escherichia
coli (conocida por su abreviacin E. coli) o la bacteria Vibrio cholerae.
Estas afecciones provocan la aparicin de sntomas como los dolores de estmago, vmitos,
fiebre, diarreas y diarreas agudas, crnicas, febriles o no. El enfermo afectado por diarreas
emite heces lquidas, viscosas o hemorrgicas.
Los profesionales de la salud prescriben coprocultivos a sus pacientes cuando sospechan la
presencia de un germen peligroso para la salud del paciente.
El coprocultivo es necesario cuando un paciente presenta una diarrea crnica en un contexto
epidmico debido a un viaje a un pas tropical, por ejemplo. El objetivo principal del examen
es la bsqueda del microorganismo patgeno que causa la diarrea.
Sin embargo, este examen tambin puede ser til en muchos otros casos, como en la
bsqueda de posibles bacterias resistentes en un paciente asintomtico.
Tambin suele prescribirse para detectar una intoxicacin alimentaria e indicios de una
parasitosis intestinal.
Los resultados son normales cuando se ha comprobado que el paciente tiene una flora
saprfita normal; es decir, que no presenta ningn peligro para el organismo.
Los resultados deben mostrar una concentracin del 50 % al 70 % de bacterias Gram
negativas, del 30 % al 50 % de bacterias Gram positivas, ningn glbulo blanco (tambin
llamados leucocitos), ningn glbulo rojo (hemates) y ninguna bacteria patgena.
OBJETIVOS

Comprender y aprender la tcnica de coprocultivo.


Lograr aislar bacterias para ver su crecimiento y morfologa.
Lograr identificar bacterias.

MATERIALES

Muestra de heces fecales


Solucin salina
Medios de cultivo (MAC, EMB, SS)
2 Tubos de ensayo.
Pruebas bioqumicas (TSI, LIA, MIO, FAD)
Asas
Abate lenguas

PROCEDIMIENTO
Mtodo Directo:
Homogenizar la muestra de heces fecales con SSF.
Tomar con un asa y sembrar en cada medio (MAC, EMB, SS) primero hacer
descarga y despus estriar sin quemar.
Incubar de 24/28 hrs. a 37C.
Identificacin de colonias.
Realizar Pruebas Bioqumicas.
Mtodo indirecto:
Homogenizar la muestra de heces fecales con SSF.
Tomar 1ml y agregar en un tubo y agregar .2ml de yodo yoduro.
Tomar 1ml y agregar en un tubo agregarle APA
Incubar de 24/48 hrs a 37C
Tomar con un asa y sembrar en cada medio (MAC, EMB, SS) primero hacer
descarga y despus estriar sin quemar.
Incubar de 24/28 hrs. a 37C.
Identificacin de colonias.
Realizar Pruebas Bioqumicas

RESULTADOS

La muestra que fue analizada en esta prctica result negativa para los microorganismos que
eran el objetivo de encontrar en la prctica, pero la muestra que fue inoculada result positiva
para Salmonella. A continuacin, se muestran las imgenes con los resultados obtenidos por
la prctica.

Resultados de la primer
siembra con muestra
inoculada y no inoculada
(Agar SS, MAC y EMB)

Placas sin colonias aisladas


de tcnica directa e indirecta
de muestra inoculada y sin
inocular

Resiembra en medio EMB de


tcnica directa inoculada y
no inoculada para aislar
colonias

Agares con muestra


inoculada y no inoculada de
mtodo directo. Pruebas
bioqumicas para muestra
inoculada

Resultados bioqumicas:
Salmonella positivo para
muestra inoculada

Pruebas bioqumicas:
Shigella positivo (pruebas
proporcionadas por la
maestra)

Bioqumicas;
Salmonella positivo
para muestra inoculada

Shigella positivo;
pruebas proporcionadas

Pruebas biqumicas
muestra sin inocular.

Se tuvieron que hacer resiembras debido a que no se pudieron aislar las colonias en
ambas muestras (inoculada y no inoculada).

Debido a que en la muestra sin inocular fue negativa, se le hicieron las pruebas
bioqumicas a la muestra inoculada para observar el perfil de Salmonella. Como no fue
encontrada Shigella la maestra nos proporcion un juego de muestras bioqumicas ya
inoculadas con este microorganismo para poder hacer la comparacin entre Shigella y
Salmonella.

Salmonella en agar
MacConkey
(proporcionado por la
maestra)

Shigella en agar
MacConkey
(proporcionado por la
maestra)

Salmonella en agar
MacConkey
(proporcionado por la
maestra)

CONCLUSIONES
Balvaneda Garca Andrea Monserrat
El coprocultivo es una manera efectiva de conocer el estado de salud de nuestro sistema
digestivo, ya que nos permite detectar la presencia de organismos patgenos y con esto
identificar al causante de la enfermedad, para as poder elegir el tratamiento ms efectivo y
sobre todo adecuado para el paciente.
En esta prctica aprend el procedimiento correcto para la realizacin de este anlisis, y
adems identifiqu la presencia de Salmonella. Los resultados obtenidos fueron los
esperados, ya que a pesar de que en la primera resiembra no se logr aislar al
microorganismo patgeno, en la segunda resiembra este si creci y se pudieron observar sus
caractersticas mediante pruebas bioqumicas.
Jonathan Manuel Ramrez Plascencia
Con esta prctica aprend a diferenciar algunas bacterias que estn en nuestro organismo y
que son algo malas para nuestro cuerpo. Tambin aprend una nueva tcnica para la
identificacin de bacterias. Me di cuenta que es necesario que en caso de presentar una

diarrea es necesario acudir al mdico o algn laboratorio para realizar estudios los cuales
pueden arrojar el motivo de la enfermedad.
Chvez Camarena Katya
El coprocultivo es un examen que nos ayuda con la identificacin de microorganismos
patgenos y que pueden acarrear complicaciones en la salud de los individuos. Por lo general
estos estudios se realizan cuando la persona ya presenta algunos signos y sntomas
(nuseas, diarreas, vmito, fiebre dolor abdominal, etc).
La importancia de este tipo de estudios es lograr identificar el microorganismo que est
causando el dao para poder dar el tratamiento adecuado al paciente y de este modo evitar
que las complicaciones vayan aumentando.
Lo que ms se nos dificult en esta prctica fue poder aislar los microorganismos, adems
que la muestra que llevamos fue negativa, pero aun as logramos ver los perfiles en las
pruebas bioqumicas de Salmonella y de Shigella, ya que la muestra fue inoculada con
Salmonella y se le realizaron las mismas pruebas que a la muestra sin inocular y la maestra
nos mostr resultados de pruebas bioqumicas positivas para Shigella.
Puga Galvn Luis Enrique
El coprocultivo nos permite identificar microbiota que pueda estar causando una infeccin en
el sistema intestinal, en la prctica logramos identificar Salmonella gracias a las pruebas
bioqumicas que se realizaron, las cuales son importantes para distinguir entre Salmonella y
Shigella debido a que estas dos son imposibles de diferenciar, an en medio SalmonellaShigella, el cual nos ayuda a separar estos dos microorganismos del resto.
Existieron algunas complicaciones en la siembra debido a que se tom la muestra estando
aun un poco caliente el asa, lo cual causo que se quemaran los microorganismos y no
creciera correctamente en el medio de cultivo al sembrar en el agar, pero aun as lograron
obtenerse resultados en pruebas bioqumicas y en la caja Petri aunque en estas ltimas hubo
una cantidad menor de colonias a las esperadas.

Yair Parrazal Reyes.


Janeth Guadalupe Barajas Quevedo

Cecilia Sandoval Torres

La enteritis se da frecuentemente sin darle importancia al padecerla, pero segn sus agentes
etiolgicos y sus posibles consecuencias es necesario identificarla para despus poder darle
un tratamiento eficaz, as como evitar la propagacin de las posibles causas. El coprocultivo
es una herramienta til para esto, pues nos permite conocer a las bacterias causales de esta
infeccin intestinal.
Las bacterias Salmonella y Shigella, son la causa principal de la enteritis, en esta prctica
pudimos aislarlas de una muestra inoculada y conocer cmo luce su identificacin, adems
pudimos comparar visualmente resultados negativos y positivos, tanto en agares selectivos
diferenciales para estas bacterias (MAC, EMB y SS) donde Salmonella creci sin dificultad,
como en pruebas bioqumicas (TSI, LIA, MIO y FAD) observando principalmente que
Salmonella produce H2S, mientras de Shigella no.
Jessica Mireya Gonzlez Arellano
Patricia Pea Hernndez

CASO CLNICO

Gastroenteritis por Salmonella spp. en tres lactantes asociada a


contacto con tortugas acuticas
Resumen
Las infecciones por Salmonella no tficas, son una importante causa de diarrea aguda en
nios. Generalmente adquiridas por alimentos contaminados, el contacto con animales,
especialmente reptiles, tambin es responsable de esta zoonosis. Describimos tres casos de
lactantes con gastroenteritis por Salmonella (S. Montevideo, S. Newport y S. Pomona),
relacionados a contacto con tortugas mascotas. En dos de los casos se aisl Salmonella en
las deposiciones de los nios y de las tortugas. En todos hubo proximidad entre los nios y los
acuarios y/o tortugas, siendo probable la contaminacin en la preparacin de alimentos. El
estudio de clonalidad por electroforesis de campo pulsado demostr el mismo subtipo
gentico en el aislado correspondiente al paciente y en el procedente de la mascota, lo cual
confirm la fuente zoontica de los casos. Esta zoonosis debe ser abordada por las
autoridades de salud y las sociedades cientficas, ya que representa un importante riesgo para
la salud, especialmente de nios pequeos.
Caso clnico 1
Lactante de cuatro meses, de sexo femenino, consult en el Servicio de Urgencia Peditrico
(SUP) del Hospital Militar de Santiago (HMS) por presentar deposiciones lquidas con sangre
de un da de evolucin. La familia refiri que la mascota familiar era una tortuga acutica cuyo
acuario se aseaba en el lavaplatos. No hubo otros miembros de la familia afectados.

Al momento de su ingreso, tena un hemograma con 11,900 leucocitos/mm3; 41,6%


neutrfilos, VHS 32 mm/h y PCR 50,4 mg/L. La ecografa abdominal fue normal. Los
leucocitos fecales fueron positivos y los hemocultivos, negativos, Hubo desarrollo de
Salmonella grupo C1 en el coprocultivo. La cepa fue enviada al ISP segn norma ministerial
vigente.
Caso clnico 2
Lactante de 1 ao 3 meses de edad, sexo masculino, internado por vmitos, deshidratacin,
fiebre 39,5 C y diarrea. El hemograma mostr 7,700 leucocitos/mm3 con 60,1% neutrfilos y
8% baciliformes; VHS 10 mm/h y PCR 28,1 mg/L. En el coprocultivo hubo desarrollo de
Salmonella grupo C2.
El padre y un hermano presentaron una diarrea autolimitada, por lo cual inicialmente se
sospech de un brote de intoxicacin alimentaria. La familia haba adquirido dos tortugas de
orejas rojas en una feria libre y aseaba el acuario en un lavamanos de uso comn. Adems, el
lactante jugaba con el reptil y con el agua del acuario. Se realiz coprocultivo a ambas
tortugas,
Caso clnico 3
Lactante de 11 meses, de sexo femenino, fue internada por diarrea disentrica, fiebre y
vmitos desde el da anterior. Presentaba hemograma con 2,700 leucocitos/mm3 y PCR 190,9
mg/L. Evolucion febril y con acidosis metablica. Se inici tratamiento con cefotaxima, la que
se mantuvo por dos das hasta su traslado a la UCI de otro centro asistencial. Fue dado de
alta a los 6 das. Hubo desarrollo de Salmonella spp. en el coprocultivo. Ambos padres, una
hermana y la asesora del hogar presentaron diarrea. Dos meses previos al ingreso, haban
adquirido dos tortugas acuticas en una feria libre. Se realiz copro-cultivo a ambos reptiles.
El aseo del acuario se realizaba en el lavaplatos, mismo lugar donde se preparaban los
alimentos del lactante.

Resultados microbiolgicos
Hubo desarrollo de Salmonella spp. en las deposiciones de los tres lactantes y en las
deposiciones de dos de las cuatro tortugas estudiadas. Las mascotas infectadas
correspondieron a una tortuga del caso 2 y a una del caso 3.
En el primer caso, la cepa del paciente aglutin con BD-Difco Salmonella O antisuero grupo
C1 Factores 6,7. En el segundo caso, los aislados del paciente y de la tortuga aglutinaron con
BD-Difco Salmonella O antisuero grupo C2 Factores 6,8. En el tercer caso, no fue posible
sero-agrupar, ya que los aislados slo aglutinaron con el antisuero polivalente.

La cepa del primer paciente fue identificada como Salmonella Montevideo; los aislados del
segundo nio y su tortuga correspondieron a Salmonella Newport y los del tercer paciente y
su tortuga, a Salmonella Pomona.
Todas las cepas fueron sensibles a ampicilina, cotrimoxazol, cloranfenicol y a ciprofloxacina
excepto en el segundo caso, en que la cepa mostr susceptibilidad intermedia a esta
quinolona.
Los resultados del estudio gentico revelaron que los dos aislados del caso 2 presentaban un
subtipo idntico denominado CL-NP-XBA-014 (100% de similitud) (Figura 1). Por su parte,
ambos aislados del caso 3 presentaban el subtipo Cl-Spm-Xba-001. Estos hallazgos
confirmaron el nexo gentico entre los casos y las mascotas.
Tabla 1. Caractersticas de los casos y sus mascotas

Bibliografa

http://salud.ccm.net/faq/5994-para-que-sirve-el-coprocultivo-o-examen-bacteriologicode-las-heces

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003758.htm

Rev. chil. infectol. vol.32 no.3 Santiago jun. 2015. Gastroenteritis por Salmonella spp.
en tres lactantes asociada a contacto con tortugas acuticas. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182015000400013
Consultado: 07 de octubre de 2016.

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