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    Historia de La Enfermedad Faringoamigdalitis

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    Este documento describe la faringoamigdalitis, una infección aguda de la faringe y las amígdalas. Los principales agentes causales son virus como el adenovirus y el rinovirus, y bacterias como el Streptococcus pyogenes. La enfermedad es más común en adultos y niños entre 3-18 años. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de garganta y aumento del tamaño de las amígdalas. La enfermedad causada por bacterias suele ser más grave con fiebre más alta. Las complicaciones potenciales incluy

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    Historia de La Enfermedad Faringoamigdalitis

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    Este documento describe la faringoamigdalitis, una infección aguda de la faringe y las amígdalas. Los principales agentes causales son virus como el adenovirus y el rinovirus, y bacterias como el Streptococcus pyogenes. La enfermedad es más común en adultos y niños entre 3-18 años. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de garganta y aumento del tamaño de las amígdalas. La enfermedad causada por bacterias suele ser más grave con fiebre más alta. Las complicaciones potenciales incluy

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    Una descripcion de la historia natural de esta enfermedad

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    Universidad NACIONAL AUTONOMA

    DE MXICO
    Facultad de estudios superiores Zaragoza
    Snchez Gutirrez Carlos Enrique
    Grupo: 3101

    HISTORIA NATURAL DE: FARINGOAMIGDALITIS


    Concepto: Infeccin aguda de la faringe y de las amgdalas palatinas.
    PERIODO PREPATOGNICO
    Agente:
    Hay varios agentes causales puesto que la faringoamigdalitis puede ser viral, bacteriana y
    hasta no infecciosa, aunque la ms frecuente es la viral. Los principales agentes causales son:
    Virus: Adenovirus, rinovirus y coronavirus.
    Bacterias: Streptococcus pyogenes del grupo A, Streptococcus b-hemolticos del grupo C y G y
    Arcanobacterium.
    La patogenia esta aun en discusin pero el criterio ms aceptado menciona que las infecciones
    virales con infeccin bacteriana secundaria pueden ser el origen de la enfermedad crnica
    Agentes etiolgicas ms frecuentes: Bacterianos (30%) Aerobios Estreptococo B hemoltico
    grupo A, Estreptococos groupos B, C, G, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae,
    Moraxella catarrhalis, Neisseria sp. , Mycobacteria sp. , Anaerobios: Bacteroides sp.,
    Peptococcus sp., Peptostreptococcus sp., Actinomycosis. Virales (70%).
    Husped:
    Edad: Del 60 - 70% de los casos de faringoamigdalitis viral se presenta en adultos.Del 20 30% de los casos de faringoamigdalitis bacteriana se presenta en nios y adolescentes de 3 18 aos.
    Sexo: En los primeros aos de vida se observa un predominio en el sexo masculino, pero
    despus afecta a ambos sexos.
    Ocupacin: Se presenta con mayor frecuencia en trabajadores expuestos a sustancias
    irritantes.

    Hbitos: El tabaquismo en la edad adulta e inhalacin de thiner en la poblacin de menor edad


    aumenta la frecuencia.
    Estado previo de salud: Como en todos los padecimientos infecciosos es ms frecuente en
    casos de defecto inmunogentico o en pacientes bajo tratamientos inmunosupresores y en
    pacientes con desnutricin.

    Medio ambiente
    a).- Condicin socioeconmica deficiente, determinante de falta de higiene y hacinamiento.
    b).- Variacin estacional, aumenta la incidencia en otoo e invierno.
    c).- Contaminacin ambiental, condiciona el predominio en sectores donde hay grandes
    cantidades de contaminacin, como en las grandes ciudades.

    PERIODO PATOGNICO
    Etapa subclnica:
    Localizacin y multiplicacin del agente: Se localiza en el tejido amigdalar debido a que las
    bacterias gram negativo crecen con gran facilidad.
    Entrada del agente: se hace a travs del contacto directo por medio de las gotitas de Flugger,
    ocasionando un estmulo desencadenante para infiltracin de leucocitos PMN, neumocitos y
    aumento de centros germinales cuando se trata de una infeccin bacteriana, se produce
    fibrosis, engrosamiento de la cpsula ocasionndole atrofia.
    Etapa clnica:
    a).- El parequimatoso agudo en el cual est afectando toda la amgdala y que presenta una
    marcada hinchazn generalizada del conjunto de la amgdala. Toda la superficie de la amgdala
    est enrojecida, as como tambin la faringe circundante, pero los orificios de las criptas de la
    amgdala no presentan exudados de pus.
    b).- La amigdalitis folicular aguda, en dicho caso las amgdalas aparecen cubiertas por
    manchas amarillentas de la axudacin de pus proveniente de las criptas. En ocasiones las
    manchas se fusionan dando lugar a que las amgdalas queden cubiertas por una falsa
    membrana.

    c).- La adenoiditis en este caso se presenta rinorrea acuosa y moco purulenta, se obstruyen las
    fosas nasales y hay un incremento en la temperatura, finalmente se encuentra ataque al estado
    general y prdida del apetito.

    SIGNOS Y SINTOMAS
    Los sntomas varan de unos pacientes y pueden ser de leves-moderados a severos.
    La faringoamigdalitis producida por virus se caracteriza por:
    Comienzo gradual y empeoramiento progresivo
    Fiebre moderada (generalmente inferior a 39C)
    Dolor moderado de garganta
    Presencia de pequeos ganglios en el cuello
    Enrojecimiento de la orofaringe y amgdalas
    Aumento leve-moderada del tamao de una o ambas anginas
    Poca afectacin del estado general
    Con frecuencia se acompaa de otros sntomas de tipo respiratorio como mucosidad nasal tos
    y enrojecimiento ocular.
    La faringoamigdalitis producida por bacterias se caracteriza por:
    Comienzo brusco y afectacin del estado general.
    Fiebre elevada (generalmente superior a 39C)
    Aumento de los ganglios del cuello, siendo dolorosos a la palpacin.
    Es habitual que aparezcan otros sntomas como dolor de cabeza, nuseas, vmitos y/o dolor
    abdominal.
    Orofaringe y amgdalas muy enrojecidas, aumento del tamao de una o ambas amgdalas con
    presencia en la superficie de puntos rojos (pequeas hemorragias), focos de pus (bacterias) o
    placas blanquecinas.
    COMPLICACIONES

    Usualmente la faringoamigdalitis vrica no presenta complicaciones y se puede curar


    espontneamente en tan slo unos das.
    Supurativas: Por extensin a zonas adyacentes son muy raras tras tratamiento antibitico
    adecuado y bien recibido.
    No supurativas: Una de las complicaciones que pueden presentarse es la mononucleosis
    infecciosa, enfermedad caracterizada por fiebre alta, dolor de garganta, inflamacin de los
    ganglios, as como una ligera inflamacin del hgado, erupciones cutneas y convulsiones entre
    otras. Si la faringoamigdalitis bacteriana es causada por estreptococo, de no ser atendida a
    tiempo puede traer algunas complicaciones graves como la escarlatina y la fiebre reumtica.
    Respuesta inmunitaria anormal del nio, aparecen tras un periodo de latencia de 1 a 3
    semanas tras la faringoamigdalitis.
    Muerte: No es infrecuente que puedan presentarse complicaciones despus de una
    amigdalectoma, en 1.5 de los casos se presentan complicaciones serias. El fallecimiento se
    valora en uno entre diez mil de las operaciones realizadas pero una gran proporcin de stos
    podran evitarse.

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