Anexo 1 Formulario de Postulación PDP Etapa Diagnóstico

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ANEXO 1: FORMULARIO DE POSTULACIN

PROGRAMA DESARROLLO DE PROVEEDORES - ETAPA DIAGNSTICO


I.

ANTECEDENTES DEL PROYECTO

DATOS GENERALES DEL PROYECTO


NOMBRE DEL
PROYECTO
NOMBRE EMPRESA
DEMANDANTE
PROYECTO PRESENTA
EMPRESA
DEMANDANTE COEJECUTORA?

FECHA DE
POSTULACIN
RUT EMPRESA
DEMANDANTE
(Si/No)

DURACIN ESTIMADA ETAPA


DIAGNSTICO

(Mx. 6 meses)

SUB-SECTOR / INDUSTRIA
QUE PERTENECE EL
PROYECTO

SECTOR/INDUSTRIA A
LA QUE PERTENECE EL
PROYECTO

LOCALIZACIN DEL
PROYECTO

dd/mm/aa

REGIN DE
EJECUCIN 1

PROVINCIA

COMUNA

REGIN
IMPACTO 1

PROVINCIA

COMUNA

REGIN
IMPACTO 2

PROVINCIA

COMUNA

DATOS AGENTE OPERADOR INTERMEDIARIO


NOMBRE INTERMEDIARIO

RUT

NOMBRE EJECUTIVO
CORREO ELECTRNICO

TELFON
O

DESCRIPCIN GENERAL DEL PROYECTO


Breve resumen del proyecto.

Refirase a las razones que tiene la empresa demandante para trabajar con el grupo de proveedores.

Refirase a las razones que tiene la empresa demandante para trabajar con la(s) empresa(s) demandante(s)
co-ejecutora(s).

Seale cmo el proyecto fortalecer la cadena productiva.

Indique cmo el proyecto mejorar la competitividad de la empresa demandante y demandante(s) coejecutora(s)

Resultados esperados al finalizar la ejecucin del proyecto (en su Etapa de Desarrollo).

II.

CAPACIDADES Y EXPERIENCIA DE LA ENTIDAD CONSULTORA

DATOS ENTIDAD CONSULTORA


RAZN SOCIAL /
NOMBRE
TIPO

RUT

Natural

Jurdica

GIRO
DIRECCIN
REGIN DE
LOCALIZACIN

COMUNA

NOMBRE CONTRAPARTE
CORREO ELECTRNICO

TELFON
O

EXPERIENCIA DE LA ENTIDAD CONSULTORA

Ao de creacin y experiencia en consultoras y/o asistencias tcnicas orientadas al trabajo de desarrollo de


cadenas productivas de proveedores, la identificacin de brechas e implementacin de planes de trabajo para el
trabajo colaborativo entre empresa(s) demandante(s)-co-ejecutora(s) y proveedores de una determinada
industria.

Seale y describa brevemente los proyectos que actualmente se encuentra desarrollando.


Indique fecha de inicio y trmino de stos. Si son financiados con fondos pblicos, seale el nombre del
beneficio otorgado.

METODOLOGA DE TRABAJO PARA EL DIAGNSTICO DE BRECHAS


Describir la propuesta metodolgica a utilizar por el equipo profesional que participar en el proyecto.

III.

ANTECEDENTES EMPRESAS PARTICIPANTES

EXPERIENCIA EMPRESA DEMANDANTE

Describir el negocio actual de la empresa demandante, indicar la experiencia de la empresa en el negocio


actual, sealando el N de aos y cmo el proyecto se inserta en el desarrollo de dicho negocio.

Sealar principales mercados de operacin y porcentaje de participacin.

Ventas netas anuales y/o Rentas lquidas imponibles

DATOS EMPRESA(S) DEMANDANTE(S)CO-EJECUTORA(S)


NOMBRE EMPRESA
DEMANDANTE COEJECUTORA 1
RUT

GIRO

NOMBRE EMPRESA
DEMANDANTE COEJECUTORA 2
RUT

GIRO

(Completar cuadro por cada empresa demandante co-ejecutora que participar en el proyecto.)

IV.

OBJETIVO Y PRODUCTOS ESPERADOS ETAPA DE DIAGNSTICO

OBJETIVO GENERAL DEL PROYECTO

Describir objetivo general del proyecto para la Etapa de Diagnstico.

PRODUCTO(S) ESPERADO(S) PARA LA ETAPA DE DIAGNSTICO


Describir el/los producto(s) que se propone alcanzar en la Etapa de Diagnstico. Para la definicin del/de los
producto(s), se debe considerar que la Etapa de Diagnstico define como sus principales componentes:

Evaluar situacin de los proveedores en cuanto a sus conocimientos y habilidades para gestionar su unidad de
negocio.

Identificar brechas en los procesos productivos de los proveedores respecto a los requerimientos de la
empresa demandante.

Identificar y caracterizar la forma y calidad de la relacin demandantes-proveedores.

Proponer un plan de trabajo, para la resolucin de las brechas y problemas priorizados.

PLAN DE ACTIVIDADES PARA LA ETAPA DE DIAGNSTICO


N

NOMBRE ACTIVIDAD

DESCRIPCIN ACTIVIDAD(*)

MEDIO DE
VERIFICACIN

COSTO $

1
2
3
n
TOTAL $

V.

PLAN DE ACTIVIDADES ETAPA DIAGNSTICO

(*) Indicar en qu consiste la actividad, horas y recursos dedicados, entre otros


aspectos.

Mes 12

Mes 11

Mes 10

Mes 9

Mes 8

Mes 7

Mes 6

Mes 5

Mes 4

Mes 3

ACTIVIDAD

Mes 2

Mes 1

CARTA GANTT ETAPA DIAGNSTICO (Marcar con X los meses de desarrollo)

1
2
3
4
5
6
7
8
n

PROPUESTA ECONMICA

VI.

PRESUPUESTO PLAN DE ACTIVIDADES ETAPA DIAGNSTICO

1
1.1
2
2.1

TOTAL ANUAL
($)

TEM

FUENTE DE FINANCIAMIENTO
APORTE
APORTE EMPRESA
DEMANDANTE(
CORFO ($)
DEMANDANTE
CO
($)
EJECUTOR(ES) (

CUENTA GASTOS DE OPERACIN


Consultora
CUENTA GASTOS DE ADMINISTRACIN
Overhead (OH)

NO APLICA

NO APLICA

TOTAL DE GASTOS ($)

USO AOI
DISTRIBUCIN PRESUPUESTARIA DEL PROYECTO ETAPA DIAGNSTICO
COFINANCIAMIENTO

CARGO AO PRESUPUESTARIO
%

AO ACTUAL

AO SIGUIENTE

CORFO
APORTE EMPRESARIAL
TOTAL PROYECTO
OH
TOTAL RECURSOS
ORIGEN DE FONDOS

ANTECEDENTES EQUIPO CONSULTOR

(Completar cuadro por cada integrante del equipo consultor que participar en el diagnstico del
proyecto.)

VII.

NOMBRE
CONSULTOR 1
FORMACIN
PROFESIONAL
FUNCIONES EN EL
PROYECTO

1.
2.
3.
n.

NOMBRE
CONSULTOR 2
FORMACIN
PROFESIONAL

FUNCIONES EN EL
PROYECTO

1.
2.
3.
n

NOMBRE
CONSULTOR 3
FORMACIN
PROFESIONAL
FUNCIONES EN EL
PROYECTO

1.
2.
3.
n

NOMBRE
CONSULTOR 4
FORMACIN
PROFESIONAL
FUNCIONES EN EL
PROYECTO

1.
2.
3.
n

NOMBRE
CONSULTOR 5
FORMACIN
PROFESIONAL

FUNCIONES EN EL
PROYECTO

1.
2.
3.
n

El beneficiario autoriza a CORFO o al Comit de Desarrollo Productivo Regional


para que le notifique los actos administrativos que produzcan efectos sobre l,
as como para comunicarle cualquier informacin que pudiere ser de su
inters, mediante correo electrnico, a la direccin informada en su formulario
de postulacin o aquella que informe, en caso de que sta fuere modificada.

No

FIRMA(S) REPRESENTANTE(S) LEGAL(ES) EMPRESA POSTULANTE

RECOMENDACIN DEL AGENTE OPERADOR INTERMEDIARIO

Pronunciarse respecto del cumplimiento de los criterios de evaluacin establecidos en el punto 4.2.1 del
presente Manual.

ANTECEDENTES TCNICOS A ADJUNTAR


1

Currculum Vitae de cada uno de los integrantes del equipo consultor.

Tabla de Datos de las Empresas Proveedoras del Proyecto


(disponible en sitio web CORFO http://www.corfo.cl/programas-y-concursos/programas/programade-desarrollo-de-proveedores-pdp )

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