MONOGRAFIAS NUTRICIN

INTRODUCCIN
Alimentarse bien es imprescindible para la vida diaria. La cantidad de protenas, grasas, azcares y otros nutrientes es
bsica para que nuestro cuerpo funcione correctamente por eso es muy importante hablar sobre la nutricin y su
clasificacin ya que esto nos ayudar, a proporcionar a nuestro cuerpo alimentos e ingerirlos, porque cada una de las
personas son los encargados de modificar o destruir a los organismos
La calidad de la alimentacin depende mucho de dos factores que son lo econmico y lo cultural, por eso en la
actualidad hay personas que estn al borde de la muerte por haber consumido alimentos no beneficiosos a su salud
por no tener una buena situacin econmica.
Tambin es importante conocer la diferencia entre alimentacin y nutricin son trminos que nos ayudarn a que las
personas se informen bien sobre el tema, ya que pensamos que es lo mismo pero la verdad no.
Toda la informacin que anexar a este tema ser por medio de Internet, libros y autores que se han adquirido de
estas fuentes.
Es as como podr expresar todos los conocimientos adquiridos a estudiantes, nios, maestros, recalcando e
informando todos acerca de la nutricin los pro y los contra que trae consigo ingerir cada tipo alimento.
En la actualidad muchos de nosotros los jvenes pensamos que la alimentacin es una pasada de tiempo, que nos
engorda y por estos motivos nos psicosiamos en hacer dietas, o en rebajar de peso, y por esto disminuye nuestra
autoestima.
Pues bien todo esto es una falsedad porque en el alimento est la vida, y como tal tenemos que disfrutarla, existe una
de las rutinas ms beneficiosas para bajar de peso que es lo que a todos nos preocupa, la solucin es hacer ejercicio.
La alimentacin es lo importante de nuestra vida, pues nos mantiene activos y con energa, es por esta razn que
tenemos que cuidar todo lo que ingerimos para que no nos haga dao, es por este motivo que en el presente trabajo
que pongo a consideracin vamos a saber si todos los alimentos que ingerimos trae beneficios o perjuicios para
nuestra salud.
OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL
Proporcionar a las personas los fundamentos cientficos y conocimientos bsicos sobre la nutricin

OBJETIVOS ESPECFICOS
Definir las necesidades del consumidor.

Ayudar a que las personas tengan un conocimiento claro sobre los productos que consumen.
Investigar las clasificaciones y sus funciones de cada subtema para ayudar a las personas para que tengan
una buena alimentacin.
CAPTULO I
NUTRICIN
1.1 Definicin
"La nutricin es lo que comemos. Comer en este caso se refiere a la calidad y la cantidad de alimentos, las bebidas y
los suplementos de vitaminas que una persona consume. Lo que nosotros ingerimos se mide por medio del nmero
de porciones que nosotros comemos y toma de cada grupo de comida. Esto incluye las caloras que nosotros
obtenemos de los carbohidratos, las protenas y grasas. Tambin incluye vitaminas, minerales y otras sustancias
importantes que se encuentran en los alimentos, las bebidas y los suplementos. "
La nutricin tambin significa cmo el cuerpo procesa lo que nosotros comemos y bebemos. Todo lo que nosotros
consumimos se convierte a nutrientes. Estos nutrientes son llevados por el torrente sanguneo a diferentes partes del
cuerpo y se utilizan en el metabolismo. La palabra metabolismo describe el proceso y a las funciones que mantienen
el cuerpo vivo.
Pensemos en la nutricin como eslabones de una cadena: El primer eslabn es lo que nosotros escogemos para
comer y beber; el segundo eslabn es qu tan bien nuestro cuerpo convierte los alimentos en nutrientes; y el tercer
eslabn es qu tan bien nuestro cuerpo utiliza estos nutrientes.
2.
"Una buena nutricin significa consumir muchos macro- y micronutrientes. Los macronutrientes sujetan
caloras o llamada tambin energa como las protenas, hidratos de carbono y grasas que nos ayuda a mantener
el peso. Micronutrientes contienen vitaminas y minerales, estos aseguran que las clulas trabajen adecuadamente
pero no evitan la prdida de peso. "
La buena nutricin puede ser una molestia para muchas personas con el VIH. Cuando su cuerpo lucha en contra
de cualquier infeccin usa ms energa y necesita comer ms de lo normal. Pero cuando cada uno se siente
enfermo come menos de lo normal.
Algunos medicamentos pueden perturbar el estmago y algunas infecciones oportunistas pueden afectar la boca
o la garganta. Esto hace difcil el comer. Tambin, algunos medicamentos e infecciones causan diarrea. Si tienen
diarrea menos de lo que menos de lo realmente comemos es usado por nuestro cuerpo. Cuando se pierde peso,
la persona podra estar perdiendo grasa, o podra estar perdiendo peso del cuerpo delgado como el msculo. Si la
persona pierde peso la qumica del cuerpo cambia. Esta condicin se llama sndrome de desgaste o caquexia. El
desgaste puede matarlo. Si usted pierde ms de 5% de su peso podra ser una seal del desgaste.

3.

Importancia de la nutricin

4.

Clases de nutricin

1.3.1 Nutricin Enteral

"La nutricin enteral consiste en la administracin de nutrientes tipo batidos, necesarios para conseguir un soporte
nutricional adecuado por la va digestiva, a aunque el paciente no ingiera espontneamente alimentos naturales por
va oral. Para su administracin es necesario el uso de sondas, suprimiendo las etapas bucal y esofgica de la
digestin.
Es un tipo de nutricin sencilla y segura, que permite la administracin de alimentos con elevado contenido calrico, y
que suelen tener pocos efectos secundarios."
1.3.1.1 Indicaciones
Las indicaciones generales comprenden una malnutricin o la posibilidad de malnutricin con la presencia de un tracto
gastrointestinal funcionante y la incapacidad de ingerir todos los nutrientes necesarios por va oral
En general, la nutricin enteral puede estar indicada:
Como ayuda al tratamiento con corticoides en los pacientes con un brote de la enfermedad inflamatoria
intestinal.
Cuando existen algunas complicaciones de la enfermedad, como las estenosis que impiden el paso de
alimentos slidos a travs del intestino
En los pacientes con malnutricin.
Sin embargo, est contraindicada en otros casos, como cuando existe una obstruccin intestinal completa, una diarrea
muy importante o la presencia de fstulas externas. En estos casos hay que valorar otro tipo de aporte diettico, como
la nutricin parenteral.
2.
Productos de nutricin enteral

"Cuando un paciente con colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, presenta un episodio de brote, los productos de
nutricin enteral recomendados tienen las siguientes caractersticas:
No tienen residuos
Son Absorbibles en las primeras porciones del intestino
Estas caractersticas las aportan las dietas estndar que dependiendo de la ingesta del paciente pueden administrarse
como suplemento o dieta completa. Cuando el paciente presenta un brote severo en la enfermedad de Crohn puede
recibir adems de las dietas estndar, dietas elementales cuya composicin est ms degradada y es ms fcil de
tolerar"
Los productos comerciales que cumplen estos requisitos son los siguientes:
Para ver el cuadro seleccione la opcin "Descargar" del men superior
Cuando el paciente ha superado la fase de brote, sta puede haberle causado deficiencias en su estado nutricional a
nivel calrico-proteico o vitamnico; es por ello por lo que cuando el paciente se encuentra en fase estable la
suplementacin, a travs de una dieta elemental, se adaptar al dficit que presente y no ser tan especfica como
cuando el paciente est en fase de brote.
2.
Efectos Secundarios
"Tanto la nutricin oro-enteral como la nutricin por sonda, tienen como complicacin ms frecuente la aparicin de
diarreas por intolerancia digestiva. La solucin ms habitual consiste en adecuar de forma individual el tipo de
nutricin, la cantidad de batidos a tomar."
1.3.1.4 Tipos de dietas
"La seleccin de la dieta debe estar basada en las necesidades fisiolgicas, la capacidad digestiva y la estimacin de
los
requerimientos
nutricionales
del
paciente.
Se prefieren las formas lquidas, frente a las que se presentan en forma de polvo, ya que stas hay que manipularlas
para
su
preparacin
y
existe
riesgo
de
contaminacin.
La ventaja que tienen es que su composicin nutricional est perfectamente definida."
1.3.1.4.1 Dietas Polimricas: Aportan la protena de manera intacta. Los hidratos de carbono estn en forma de
oligosacridos y los lpidos suelen estar constituidos por triglicridos de cadena larga. Se muestran en forma lquida
(listas para usar) y poseen baja osmolaridad. Suelen tener una densidad calrica que va desde 1 kcal/ml hasta 2
Kcal./ml. Son las que se usan habitualmente y se pueden aplicar en el caso de que el paciente mantenga una
capacidad motora, digestiva y de absorcin suficiente. En la actualidad existen dietas polimricas enriquecidas con
fibra diettica que se pueden usar en el caso de que aparezcan problemas de trnsito o que la nutricin enteral sea de
larga duracin.

1.3.1.4.2 "Dietas Peptdicas: Son frmulas donde el aporte nitrogenado se realiza en forma de oligopptidos, los
hidratos de carbono son hidrolizados de almidn de maz y las grasas suelen ser grasas vegetales. Tienen una
osmolaridad ms elevada que las dietas polimricas y un mayor coste. Su indicacin principal es en pacientes con
patologa intestinal y nutricin enteral transpilrica.
1.3.1.4.3 Dietas especiales: Se adaptan a las necesidades metablicas y nutricionales de algunas patologas
concretas. Los tipos principales que existen son: para insuficiencia heptica, insuficiencia renal, para problemas
respiratorios, para situaciones de estrs, para pacientes diabticos y para pacientes inmunodeprimidos.
No se recomienda el uso de dietas de cocina trituradas y tamizadas para su empleo por la sonda nasogstrica ya que
es difcil asegurar su composicin, tienen una mayor viscosidad con riesgo de obstruccin de la sonda y su
osmolaridad es mayor."
1.3.1.5 Cmo se administra
Los factores que deben tenerse en cuenta son la duracin prevista del tratamiento, la molestia del enfermo y sus
preferencias.
Si se prev que la duracin no va a ser muy grande se pueden utilizar sondas nasoentricas. Se trata de tubos de un
dimetro exterior muy pequeo y que consiguen una luz suficiente para el paso de los productos de la nutricin enteral
sin dificultad.
Los materiales con los que se fabrican las sondas son principalmente poliuretano o silicona. Estos materiales permiten
que la sonda perdure en el paciente grandes periodos de tiempo.
Si se considera que la duracin de la nutricin enteral va a ser duradera se puede optar por colocar catteres de
enterostoma para la alimentacin.
Si por el proceso que sufre el paciente el reflejo del vmito est alterado se intentar que la punta de la sonda se situ
en posicin ms all del ploro y la dieta se infundir directamente en yeyuno.
El mtodo y horario de administracin de la frmula deben, a la vez que renen las necesidades nutritivas, que se
pueda conservar el estilo de vida del paciente. Debe permitir al enfermo la mayor movilidad, tiempo libre y que llegue a
ser una rutina diaria.
1.3.1.6 Mtodos de la nutricin enteral
"1.3.1.6.1 La infusin continua: Tiene como desventaja que durante todo el da el paciente depende de la nutricin.
Existe una variacin de la infusin continua, denominada infusin cclica, que consiste en conseguir que la infusin se
realice en 8-10 horas, preferiblemente por la noche.
1.3.1.6.2 La infusin intermitente: Puede ser til en muchos casos y consiste en dividir la administracin de la dieta
en 4-5 tomas al da que se realizan en unos 15-30 minutos. El ritmo de infusin se considera como mximo unos 30
ml/min con un volumen mximo por toma de unos 350 ml.
1.3.1.6.3 La infusin en bolos: Consiste en ir infundiendo la nutricin enteral a base de emboladas a lo largo del da.
Con cualquiera de estos mtodos se puede probar en el enfermo la administracin para darle de alta, con el objetivo
de observar la tolerancia y problemas que se puedan presentar."
1.
Nutricin Parenteral
La nutricin parenteral es aquella modalidad de soporte nutricional en la cual las soluciones nutritivas artificiales se
administran por va intravenosa. Habitualmente el paciente est hospitalizado durante la administracin de este tipo de
nutricin. Constituye el medio de abastecer aminocidos, hidratos de carbono, lpidos y micronutrientes a los
pacientes incapaces de asimilar la nutricin por va digestiva.
1.3.2.1 Indicaciones de nutricin parenteral
- Est indicada cuando no sea posible la va enteral al menos durante 4-5 das desde el comienzo de la enfermedad.
La
Nutricin
Enteral
sea
insuficiente
para
satisfacer
los
requerimientos.
Generalmente est indicada en:
- Pacientes que tienen brotes severos de enfermedad inflamatoria intestinal
- Pacientes con obstruccin intestinal completa
- Antes y despus de una intervencin quirrgica abdominal
- Pacientes que presentan fstulas en el intestino delgado que comunican con el exterior o zona abdominal.
- Los pacientes que sufren una enfermedad crnica como, enfermedad de Crohn pueden recibir su tratamiento en
casa.
1.3.2.2 Estrategia del aporte
"La Estrategia general cuando se plantea un aporte metablico-nutricional-parenteral implica un estudio detallado de
los diferentes apartados que hay que cumplimentar para disear un aporte individualizado de cada paciente.
Sobre un primer escaln en donde se establece la indicacin y la situacin nutricional del paciente, hay en segundo
lugar que determinar cmo, cunto y por dnde se puede administrar el aporte requerido.
Para ello y especialmente para profesionales que se inician en este recurso teraputico existen diferentes algoritmos.
Por simplicidad y al mismo tiempo su rigor exponemos la siguiente que tiene la propiedad de servir igualmente para
nutricin parenteral como para la va enteral. Es el sistema KCAL/FACE-MTV:"
K:
Kilogramos
(mantener
al
paciente
nutrido)
C:
Calcular
las
necesidades
calricas
A:
Acceso
(va,
tipo
de
catter,
dbito)
L:
Lista
de
los
componentes
de
la
frmula
F:
Fluidos
(se
precisa
o
no
restriccin)
A:
Aminocidos
(que
formulacin)

C:
Caloras
(Aporte
de
carbohidratos
y
grasas)
E:
Electrolitos
M:
Miscelnea
(antagonistas
H2,
insulina,
heparina)
T: Traza (elementos traza)
1.3.2.3 Tipos de nutricin parenteral
"1.3.2.3.1 Sueroterapia: Consiste en la administracin de sueros por va endovenosa. Cubre las necesidades diarias
de agua, electrolitos y carbohidratos, aunque no aporta los elementos nutricionales suficientes, por lo que no se debe
mantener ms de 7 das aproximadamente.
1.3.2.3.2 Nutricin parenteral perifrica: Se administra por va endovenosa. Proporciona slo parte de las caloras
requeridas diariamente, por lo que no se debe emplear ms de 10 das.
1.3.2.3.3 Nutricin parenteral central: Se administra por va endovenosa, pero a diferencia de las dos anteriores, se
requiere una vena central para su administracin. Para llegar a la vena central existen diferentes vas de abordaje a
travs del brazo, del cuello o por debajo de la clavcula. Proporciona los elementos energticos suficientes de forma
diaria y se puede mantener durante largos perodos de tiempo.
1.3.2.4 Frmulas para la nutricin parenteral
Para seleccionar y preparar la frmula ms adecuada hay que medir el gasto energtico del paciente. Este dato se
utiliza como base para el clculo de la ingesta calrica necesaria. Este clculo depender si se pretende conseguir un
mantenimiento o si se pretende conseguir una ganancia del peso en caso de pacientes malnutridos.
Se usan mezclas de todo en uno en las que en la misma bolsa de nutricin, de 3 litros de capacidad, se adicionan las
grasas, hidratos de carbono y protenas, junto con los minerales y vitaminas.
El empleo de este sistema puede administrarse tanto en el mbito hospitalario como en el domicilio."
1.3.2.4 Efectos secundarios
"Como consecuencia de este tipo de nutricin, se puede producir la elevacin de las cifras de glucosa y de lpidos en
sangre. En los pacientes con nutricin parenteral se tienen que hacer controles analticos peridicos para equilibrar
dichas cifras."
CAPTULO II
CARBOHIDRATOS O HIDRATOS DE CARBONO
1.
Definicin
"Los carbohidratos son los compuestos orgnicos ms abundantes de la biosfera y a su vez los ms diversos.
Normalmente se los encuentra en las partes estructurales de los vegetales y tambin en los tejidos animales, como
glucosa o glucgeno. Estos sirven como fuente de energa para todas las actividades celulares vitales.
2.2 Funciones de los carbohidratos
2.2.1 "Energticamente
Los carbohidratos aportan 4 kilocaloras por gramo de peso seco. Esto es, sin considerar el contenido de agua que
pueda tener el alimento en el cual se encuentran los carbohidratos. Cubiertas las necesidades energticas, una
pequea parte se almacena en el hgado y msculos como glucgeno normalmente no ms de 0,5% del peso del
individuo, el resto se transforma en grasas y se acumula en el organismo como tejido adiposo. Se recomienda que
reducidamente se efecte una ingesta diaria de 100 gramos de hidratos de carbono para mantener los procesos
metablicos."
2.2.2 Ahorro de protenas:
Si el aporte de carbohidratos es insuficiente, se utilizarn las protenas para fines energticos, relegando su funcin
plstica.
2.2.3 Regulacin del metabolismo de las grasas:
En caso de ingestin deficiente de carbohidratos, las grasas se metabolizan anormalmente amontonndose en el
organismo cuerpos cetnicos, que son productos intermedios de este metabolismo provocando as inconvenientes. "
4.
Estructuralmente:
Los carbohidratos constituyen una porcin pequea del peso y estructura del organismo, pero, no debe excluirse esta
funcin de la lista, por mnimo que sea su indispensable aporte.
La funcin principal de los carbohidratos es aportar energa, pero tambin tienen un papel importante en la estructura
de los rganos del cuerpo y de las neuronas.
2.3 "Clasificacin
Clasificacin de carbohidratos
Monosacridos

Glucosa, fructosa, galactosa

Disacridos

Sacarosa, lactosa, maltosa

Polioles

Isomaltosa, sorbitol, maltitol

Oligosacridos

Maltodextrina, fructo-oligosacridos

Polisacridos

Almidn: Amilosa, amilopectina

Sin almidn: Celulosa, pectinas, hidrocoloides

Azcares
La glucosa y la fructosa son azcares simples o monosacridos y se pueden encontrar en las frutas, las verduras y la
miel. Cuando se combinan dos azcares simples se forman los disacridos. El azcar de mesa o la sacarosa es una
combinacin de glucosa y fructosa que se da de forma natural tanto en la remolacha y la caa de azcar, como en las
frutas. La lactosa es el azcar principal de la leche y los productos lcteos y la maltosa es un disacrido de la malta.
Los polioles se denominan alcoholes de azcar. Hay polioles naturales, pero la mayora se fabrican mediante la
transformacin de azcares. La isomaltosa es el poliol ms utilizado y se obtiene a partir de la sacarosa. Los Polioles
son dulces y se pueden utilizar en los alimentos de forma similar a los azcares, aunque pueden tener un efecto
laxante cuando se consumen en exceso."
Oligosacridos
Cuando se combinan entre 3 y 9 unidades de azcar se forman los oligosacridos. Las maltodextrinas contienen hasta
9 unidades de glucosa, son producidas para su uso comercial y se obtienen a partir de la descomposicin del almidn.
Son menos dulces que los monosacridos o los disacridos. La rafinosa, la estaquiosa y los fructo-oligosacridos se
encuentran en pequeas cantidades en algunas legumbres, cereales y verduras.
"Polisacridos
Se necesitan ms de 10 unidades de azcar y a veces hasta miles de unidades para formar los polisacridos. El
almidn es la principal reserva de energa de las hortalizas de raz y los cereales. Est formado por largas cadenas de
glucosa en forma de grnulos, cuyo tamao y forma varan segn el vegetal del que forma parte.
Los polisacridos sin almidn son los principales componentes de la fibra alimenticia. Entre ellos estn: la celulosa, las
hemicelulosas, las pectinas y las gomas. La celulosa es el componente principal de las paredes celulares vegetales y
est formada por miles de unidades de glucosa. Los distintos componentes de la fibra alimenticia tienen diferentes
propiedades y estructuras fsicas."
2.4 Fuente y almacenamiento de energa
Los azcares simples son absorbidos por el intestino delgado y pasan directamente a la sangre, para ser
transportados hasta el lugar donde van a ser consumidos. Los disacridos son descompuestos en azcares simples
por las enzimas digestivas. El cuerpo tambin necesita la ayuda de las enzimas digestivas para romper las largas
cadenas de almidones y descomponerlas en los azcares por los que estn formadas, que pasan posteriormente a la
sangre.
El cuerpo humano utiliza los carbohidratos en forma de glucosa. La glucosa tambin se puede transformar en
glucgeno, un polisacrido similar al almidn, que es almacenado en el hgado y en los msculos como fuente de
energa de la que el cuerpo puede disponer fcilmente. El cerebro necesita utilizar la glucosa como fuente de energa,
ya que no puede utilizar grasas para este fin. Por este motivo se debe mantener el nivel de glucosa en sangre por
encima del nivel mnimo. La glucosa puede provenir directamente de los carbohidratos de la dieta o de las reservas de
glucgeno. Varias hormonas, entre ellas la insulina, trabajan inmediatamente para regular el flujo de glucosa que entra
y sale de la sangre y mantenerla a un nivel estable
2.5 El ndice glucmico
Cuando se come un alimento con carbohidratos se da un correspondiente aumento y un posterior descenso del nivel
de glucosa en sangre, lo cual se conoce como respuesta glucmica. Esta respuesta es importante para el control del
apetito, la nutricin deportiva y para aquellos que padecen diabetes. Hay varios factores que influyen en la intensidad
y la duracin de la respuesta glucmica. Depende de:
"El alimento en particular:
El tipo de azcar por el que est formado los carbohidratos.

La naturaleza y la forma del almidn, ya que algunos son ms fciles de digerir que otros.

Los mtodos utilizados para procesar y cocinar el alimento.

Otros nutrientes del alimento, como la grasa o la protena.

La persona:
Su metabolismo
La hora del da en la que ha ingerido los carbohidratos.
El impacto de los diferentes alimentos que contienen carbohidratos sobre la respuesta glucmica del cuerpo se
clasifica tomando un alimento como referencia, como el pan blanco o la glucosa. Esta clasificacin se denomina ndice
glucmico (IG)."
Para ver el cuadro seleccione la opcin "Descargar" del men superior
2.6 "Funcionamiento intestinal y fibras alimenticias
El cuerpo no es capaz de digerir ni la fibra alimenticia ni algunos de los oligosacridos en el intestino delgado. La fibra
favorece el funcionamiento adecuado del intestino, aumentando el volumen de masa fecal y estimulando el trnsito
intestinal.
Una vez que los carbohidratos no digeribles pasan al intestino grueso, algunos tipos de fibras como las gomas y las
pectinas, as como los oligosacridos, son fermentados por la microflora intestinal. Esto hace que tambin aumente la
masa general del intestino grueso y tiene un efecto beneficioso para la regeneracin de la microflora

2.7 Control del peso corporal

Las personas que consumen una dieta alta en carbohidratos son menos propensas a acumular grasa, en comparacin
con aquellas que tienen una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas. Hay tres razones que apoyan esta
afirmacin:
Es debido a que las dietas altas en carbohidratos tienen una menor densidad energtica, ya que los
carbohidratos tienen menos caloras por gramo que la grasa. Los alimentos ricos en fibra suelen tener ms volumen y
llenan ms. "

Los carbohidratos, tanto en forma de almidn como de azcares, proporcionan rpidamente una sensacin
de saciedad, de modo que los que consumen dietas ricas en carbohidratos tienen menos propensin a comer en
exceso. Parece que la inclusin de muchos alimentos ricos en carbohidratos ayuda a regular el apetito. Muchos
alimentos que tienen un ndice glucmico menor pueden llenar ms al digerirse ms lentamente.

"Muy pocos carbohidratos de la dieta se transforman en grasa, ya que resultara ser un proceso muy poco
provechoso para el cuerpo, que tiende a utilizarlos ms bien en forma de energa

En estos momentos, es cada vez ms evidente que las dietas ricas en carbohidratos, comparadas con las que son
ricas en grasa, reducen las probabilidades de desarrollar obesidad. No se ha demostrado que el almidn y los
azcares tengan efectos diferentes en el control del peso. De hecho, se ha descubierto que los consumidores de
azcar suelen estar ms delgados que los que ingieren menos cantidad de azcar. Para saber ms sobre obesidad y
sobrepeso."
2.8 Importancia de los carbohidratos
"Los carbohidratos se presentan en forma de azcares, almidones y fibras, y son uno de los tres principales
macronutrientes que aportan energa al cuerpo humano. Actualmente est comprobado que al menos el 55% de las
caloras
diarias
que
ingerimos
deberan
provenir
de
los
carbohidratos.
Aunque es importante mantener un equilibrio adecuado entre las caloras que ingerimos y las que gastamos, las
investigaciones cientficas sugieren que:"
Una dieta que contenga un nivel ptimo de carbohidratos puede prevenir la acumulacin de grasa en el
cuerpo.

El almidn y los azcares aportan una fuente de energa de la que se puede disponer rpidamente para el
rendimiento fsico.

Las fibras alimenticias, que son un tipo de carbohidratos, ayudan a que los intestinos funcionen
correctamente.
Adems de los beneficios directos de los carbohidratos para el cuerpo, se encuentran en numerosos alimentos, que
en s mismos aportan a la dieta muchos otros nutrientes importantes. Por este motivo, se recomienda que los
carbohidratos provengan de diferentes alimentos. Tambin es importante recordar que los carbohidratos realzan el
sabor, la textura y la apariencia de los alimentos y hacen que la dieta sea ms variada y agradable.
CAPTULO III
DIABETES
3.1 Definicin
"La diabetes es un desorden metablico, debido al cual el cuerpo no es capaz de regular adecuadamente los niveles
de glucosa en sangre. No existen pruebas de que el consumo de azcar est asociado al desarrollo de algn tipo de
diabetes. No obstante, s
se ha demostrado que la obesidad y la inactividad fsica incrementan las posibilidades de desarrollar una diabetes no
insulinodependiente, que suele darse en adultos de mediana edad.
Normalmente es necesario bajar de peso, y es ste el objetivo diettico ms importante para los que tienen una
diabetes no insulinodependiente. El consumo de una gran variedad de alimentos con carbohidratos es aceptable como
parte de la dieta de todos los diabticos, y la inclusin de alimentos con ndices glucmicos bajos se considera
beneficiosa, ya que ayuda a controlar el nivel de glucosa en sangre. En la mayora de las recomendaciones para
dietas de diabticos se permite la ingestin de una pequea cantidad de azcar ordinario, ya que aadir azcar a una
comida tiene poco impacto en las concentraciones de glucosa o insulina en sangre, en personas con diabetes."
3.2 Recomendaciones relativas a los carbohidratos
"Los carbohidratos son saludables en todas sus formas y variedades. Pueden ayudar a controlar el peso,
especialmente cuando se combinan con ejercicio, son fundamentales para un buen funcionamiento intestinal y
tambin son un importante combustible para el cerebro y los msculos activos. No se ha demostrado que el almidn ni
el azcar tengan una especial importancia en el desarrollo de enfermedades graves como la diabetes, y la influencia
del azcar en el desarrollo de caries dentales se considera menos importante en la poblacin de hoy en da, que es
ms consciente de la importancia de la higiene bucal y del flor. El reciente informe sobre los Carbohidratos en la
Nutricin Humana de la Organizacin Mundial de la Salud y la Organizacin de las Naciones Unidas para la
Agricultura y la Alimentacin ofrece muchas recomendaciones a los profesionales de la sanidad y a los investigadores,
pero los mensajes ms provechosos para el pblico son los siguientes:"

Una dieta rica en carbohidratos tiene numerosos beneficios para la salud, y esto debera reconocerse y
divulgarse. Los carbohidratos aportan ms que energa.

Para cualquier persona de una edad superior a dos aos, una buena dieta debe contener al menos un aporte
energtico derivado en un 55% de los carbohidratos

Para asegurarse de que una dieta contiene un aporte diario ptimo en nutrientes esenciales y fibra, es
aconsejable consumir una amplia variedad de alimentos ricos en carbohidratos
1.

2.

La glucosa proviene de los alimentos que nosotros comemos. Adems, se fabrica en el hgado y los
msculos. La sangre transporta la glucosa a todas las clulas del cuerpo. La insulina es una sustancia qumica
producida por el pncreas. El pncreas libera insulina en la sangre. La insulina le ayuda a la glucosa de los
alimentos a entrar a las clulas. Si el cuerpo no produce suficiente insulina o si la insulina no funciona
adecuadamente, la glucosa no puede entrar en las clulas, sino que se queda en la sangre. Entonces la
concentracin de glucosa en la sangre se eleva demasiado, causando diabetes o pre-diabetes."
3.3 "A qu se debe la alta concentracin de glucosa?

3.

La pre-diabetes es una afeccin en la que las concentraciones de glucosa en la sangre son mayores de las
normales pero no lo suficientemente altas para diagnosticar diabetes. Las personas pre-diabticas corren un
mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y de padecer enfermedades del corazn y apopleja. Por fortuna, si
tenemos pre-diabetes se puede disminuir el riesgo de que le d diabetes. Bajando un poco de peso y con
actividad fsica moderada se puede retrasar o prevenir la diabetes tipo 2 e incluso volver a tener concentraciones
normales de glucosa.
3.4 "Pre-diabetes

4.

3.5 Signos de la diabetes

Sentir mucha sed

Orinar con frecuencia

Sentirse muy hambriento o cansado

Perder peso sin habrselo propuesto

Tener heridas que sanan lentamente

Tener piel seca y sentir picazn

Perder la sensibilidad en los pies o sentir hormigueo en los mismos

Tener visin borrosa "

3.6 "TIPOS DE DIABETES
3.6.1 La diabetes tipo 1: Llamada antes diabetes juvenil o insulinodependiente, generalmente se diagnostica
inicialmente en nios, adolescentes o jvenes. En ella, las clulas beta del pncreas ya no producen insulina porque el
sistema inmunitario del cuerpo las ha atacado y destruido. El tratamiento para este tipo de diabetes se hace
aplicndose inyecciones de insulina o usando una bomba de insulina, escogiendo muy bien la comida, haciendo
ejercicio con regularidad, tomando aspirina todos los das y controlando la tensin arterial y el colesterol.
3.6.2 La diabetes tipo 2: Llamada antes diabetes de comienzo en la edad adulta o no insulinodependiente, es la ms
frecuente. Puede aparecer a cualquier edad, incluso durante la niez. Esta forma de diabetes comienza generalmente
con una resistencia a la insulina, en la cual, las clulas adiposas musculares y hepticas no utilizan la insulina
adecuadamente. Al principio, el pncreas le hace frente al aumento de la demanda produciendo ms insulina. Con el
tiempo, pierde la capacidad de secretar suficiente insulina como respuesta a las comidas. La obesidad y la inactividad
pueden aumentar las probabilidades de que se presente la diabetes tipo 2. El tratamiento se hace tomando
medicamentos especiales, escogiendo muy bien la comida, haciendo ejercicio con regularidad, tomando aspirina
todos los das y controlando la tensin arterial y el colesterol.
3.6.3 Diabetes tipo gestacional: Se descubre durante el embarazo. Este tipo de diabetes desaparece despus del
parto pero las mujeres que han padecido diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en
el futuro. La diabetes gestacional ocurre en el 2 al 5 % de los embarazos y afecta ms a las mujeres afroamericanas,
latinoamericanas e indias americanas."
3.7 Cmo se contrae la diabetes juvenil?

Hoy en da los cientficos creen que la persona que tiene diabetes juvenil naci con un gen o genes especficos que
aumentaron su riesgo de contraer la enfermedad. Los genes se heredan de los padres y estn en tu cuerpo an antes
de nacer. Muchos cientficos creen que adems de haber nacido con estos genes, es necesario que suceda algo ms,
como una infeccin viral, que al afectar las clulas en el pncreas que producen la insulina, ponen en marcha la
diabetes.
Para contraer la diabetes, la persona tiene que tener el gen o genes, esto significa que un virus, o catarro no puede
darte diabetes. Y este tipo de diabetes tampoco se contrae por comer muchos alimentos que contienen azcar. La
diabetes puede tomar mucho tiempo en desarrollarse en el cuerpo de la persona hasta meses y aos.
3.8 "Cmo saber si tenemos diabetes?
Si el mdico sospecha que un chico tiene diabetes tipo 1, le hace un examen de orina. Esta prueba no duele,
solamente hay que darle al mdico una muestra de orina. Despus, el mdico coloca en esa muestra una tirita hecha
de un papel especial que ha sido tratado con qumicos para detectar azcar en la orina.
Cuando una persona tiene diabetes, el azcar o glucosa en la sangre no puede entrar en las clulas del cuerpo
normalmente, por lo tanto no tiene a donde ir y el nivel de azcar en la sangre se eleva. Los riones tratan de corregir
la cantidad de azcar en la sangre eliminando parte de la glucosa por la orina.
Cuando una persona es diagnosticada con diabetes, por lo general ha estado orinando mucho porque el cuerpo est
eliminando el exceso de glucosa por la orina; bebiendo mucho para reponer lo que pierde al orinar; comiendo mucho
el cuerpo est hambriento de la energa que le falta y perdiendo peso porque el cuerpo comienza a quemar la grasa
para usarla como energa ya que no puede usar el azcar normalmente. "
1.
Al cabo de muchos aos la diabetes puede producir problemas graves en los ojos, los riones, los nervios,
las encas y los dientes, pero el problema ms grave es la enfermedad cardiaca. Una persona con diabetes tiene
ms del doble de probabilidad de sufrir una enfermedad cardiaca o una apopleja que una que no sufra diabetes.
Si tiene diabetes, el riesgo que corre es que le d un ataque cardaco es igual al de una persona que ya haya
sufrido uno. Tanto los hombres como las mujeres que tienen diabetes corren este riesgo. Es posible que ni
siquiera se presenten los signos tpicos de un ataque cardaco.
Se puede reducir el riesgo de presentar una enfermedad cardiaca controlando la tensin arterial y las
concentraciones sanguneas de grasas. Si fuma, pdale consejo al mdico sobre cmo dejar de hacerlo. Recuerde
que cada paso que d para lograr sus metas le ayudar.
3.10 Tratamiento para la diabetes
"El tratamiento de la diabetes se enfoca en mantener el azcar en la sangre en niveles normales diariamente. Un
reciente estudio importante demostr que mantener los niveles de glucosa en la sangre lo ms normales posibles
reduce el riesgo de desarrollar graves complicaciones de la diabetes.
Un buen nivel de azcar en la sangre es menor a 120 aproximadamente antes de una comida y menos de 180
unas dos horas despus de su ltima comida. La cuidadosa planificacin de las comidas y el ejercicio son
importantes para manejar la diabetes. El mdico evaluar si se requieren pastillas, inyecciones de insulina o una
mezcla de ambas para el control de la diabetes.
2.
3.9 Por qu hay que cuidarse cuando tiene diabetes?

3.
4.

Todos tenemos glucosa en la sangre. En las personas que no tienen diabetes, el intervalo normal es de unos 70 a
120. La glucemia se eleva despus de comer, pero vuelve al intervalo normal despus de 1 2 horas."
3.11 Cul es la concentracin de glucosa en la sangre?
3.12 Qu son las enfermedades transmitidas por alimentos?

"Las Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA, es la sigla tal como se la reconoce en los distintos mbitos
vinculados a la alimentacin) son aquellas que se originan por la ingestin de alimentos infectados con agentes
contaminantes en cantidades suficientes para afectar la salud del consumidor. Sean slidos naturales, preparados, o
bebidas simples como el agua, los alimentos pueden originar dolencias provocadas por patgenos, tales como
bacterias, virus, hongos, parsitos o componentes qumicos, que se encuentran en su interior.
Los sntomas varan entre los diversos factores que pueden incidir de acuerdo al tipo de contaminacin, as como
tambin segn la cantidad del alimento contaminado consumido. Los signos ms comunes son diarreas y vmitos,
pero tambin se pueden presentar dolores abdominales, dolor de cabeza, fiebre, sntomas neurolgicos, visin doble,
ojos hinchados, dificultades renales, etc." Adems, ciertas enfermedades transmitidas por alimentos pueden llevar a
una enfermedad de largo plazo. Por ejemplo, la Escherichia coli O157:H7 puede provocar fallas en el rin en nios y
bebs, la Salmonella puede provocar artritis y serias infecciones, y la Listeria Monocytogenes puede generar
meningitis, o un aborto en las mujeres embarazadas.
"Sin embargo, existen malestares provocados por los alimentos que no se consideran ETA, como las alergias que se
manifiestan a los mariscos y pescados, o a la leche, por ejemplo. Para algunas personas, la mayora de las ETA puede
representar enfermedades pasajeras, que slo duran un par de das y sin ningn tipo de complicacin. Pero, en
ciertos casos, las ETA pueden llegar a ser muy severas, dejar graves secuelas o incluso hasta provocar la muerte en
personas susceptibles como son los nios, los ancianos, las mujeres embarazadas y las personas con las defensas
bajas.
Las enfermedades transmitidas por alimentos pueden manifestarse a travs de:
Infecciones. Son enfermedades que resultan de la ingestin de alimentos que contienen microorganismos vivos
perjudiciales como salmonelosis, hepatitis viral tipo A y toxoplasmosis.

Intoxicaciones. Son las ETA producidas por la ingestin de toxinas formadas en tejidos de plantas o animales, o de
productos metablicos de microorganismos en los alimentos, o por sustancias qumicas que se incorporan a ellos de
modo accidental, incidental o intencional desde su produccin hasta su consumo. Ocurren cuando las toxinas o
venenos de bacterias o mohos estn presentes en el alimento ingerido. Estas toxinas generalmente no poseen olor o
sabor y son capaces de causar enfermedades despus que el microorganismo es eliminado. Algunas toxinas pueden
estar presentes de manera natural en el alimento, como en el caso de ciertos hongos y animales como el pez globo
como el botulismo, intoxicacin estafilococia o por toxinas producidas por hongos.
Toxi-infecciones causadas por alimentos: Es una enfermedad que resulta de la ingestin de alimentos con una
cierta cantidad de microorganismos causantes de enfermedades, los cuales son capaces de producir o liberar toxinas
una vez que son ingeridos. Ejemplos: clera.
Un brote de ETA sucede cuando dos o ms personas sufren una enfermedad similar, despus de ingerir un mismo
alimento, y los anlisis epidemiolgicos o de laboratorio, lo sealan como el origen de ese malestar. Mientras que, un
caso de ETA se produce cuando una sola persona se ha enfermado despus del consumo de alimentos
contaminados, segn lo hayan determinado los anlisis epidemiolgicos o de laboratorio."
"Entre 1993 y 2002, 152 brotes (6324 en los pases de Amrica Latina y el Caribe) de Enfermedades Transmitidas por
Alimentos (ETA) en Argentina ocasionaron 3.309 casos y 4 muertes (228.579 y 314 en la regin, respectivamente).
Estos son los brotes que fueron notificados al Sistema Regional de Vigilancia Epidemiolgica de las ETA (SIRVETA),
desarrollado por el Instituto Panamericano de Proteccin de Alimentos y Zoonosis (PANALIMENTOS) y que se
encuentra en fase de consolidacin respecto a la deteccin y registro de brotes y casos."
"De acuerdo con la informacin sobre la ocurrencia de ETA en las Amricas, los riesgos que rodean a la inocuidad
alimentaria plantean una preocupacin evidente para la salud pblica, que adems de afectar las condiciones de salud
de la poblacin general, tienen un impacto directo en actividades como el turismo y el comercio de alimentos, que se
encuentran en expansin.
Una accin a la que los pases tambin deben comprometerse es la de mantener el esfuerzo para garantizar la
inocuidad tanto de los alimentos que son destinados a la exportacin, como aquellos que se asignan al consumo
interno, con el firme objetivo de lograr la equidad de acceso a alimentos sanos y aptos para el consumo.
Segn datos del SIRVETA, el lugar donde se originan ms casos de ETA en las Amricas, es en la vivienda (37%). Por
eso, el papel de las comunidades, y especialmente el de cada persona, cobra un valor fundamental en la tarea de
prevenir las enfermedades que son transmitidas por los alimentos.
La Organizacin Mundial de la Salud ha desarrollado las 5 claves de la Inocuidad de los Alimentos, cuya
implementacin constituyen una accesible manera de evitar las ETA."
Las 5 claves se presentan cada una con una misin especial:
Conservar la higiene.

Separar alimentos crudos y cocinados.

Cocinar completamente los alimentos.

Mantener los alimentos a las temperaturas seguras.

Usar agua potable y materias primas seguras.

CAPTULO IV
LPIDOS O GRASAS
1.
"Son alimentos energticos y compuestos orgnicos que se forman de carbono, hidrgeno y oxgeno y son la
fuente ms concentrada de energa en los alimentos. Las grasas pertenecen al grupo de las sustancias llamadas
lpidos y vienen en forma lquida o slida. Todas las grasas son combinaciones de los cidos grasos saturados y
no saturados por lo que se les denomina muy saturadas o muy insaturadas, dependiendo de sus proporciones.
2.
Definicin
3.

Funciones

4.2.1 Funcin de reserva. Son la principal reserva energtica del organismo. Un gramo de grasa produce 9'4
kilocaloras en las reacciones metablicas de oxidacin, mientras que protenas y glcidos slo producen 4'1
kilocalora/gr.
4.2.2 Funcin estructural. Forman las bicapas lipdicas de las membranas. Recubren rganos y le dan consistencia,
o protegen mecnicamente como el tejido adiposo de pies y manos.
3.
Facilitan las reacciones qumicas que se producen en los seres vivos.
4.
Funcin biocatalizadora. En este papel los lpidos favorecen o
5.

Funcin transportadora. El transporte de lpidos desde el intestino hasta su lugar de destino se realiza
mediante su emulsin gracias a los cidos biliares y a los proteolpidos, asociaciones de protenas especficas
con triacilglicridos, colesterol, fosfolpidos, que permiten su transporte por sangre y linfa."

2.

Clasificacin

Para ver el cuadro seleccione la opcin "Descargar" del men superior

4.3.1 "cidos grasos: Los cidos grasos son los componentes caractersticos de muchos lpidos y rara vez se
encuentran libres en las clulas. Son molculas formadas por una larga cadena hidrocarbonada de tipo lineal, y con
un nmero par de tomos de carbono. Tienen en un extremo de la cadena un grupo carboxilo (-COOH).
Los cidos grasos se pueden clasificar en dos grupos:
4.3.1.1 Los cidos grasos saturados: Son los que tienen enlaces simples entre los tomos de carbono. Son
ejemplos de este tipo de cidos el palmtico (16 tomos de C) y el esterico (18 tomos de C) suelen ser slidos a
temperatura ambiente."
4.3.1.2 Los cidos grasos insaturados: Son los que tienen uno o varios enlaces dobles. Son ejemplos el oleico (18
tomos de C y un doble enlace) y el linoleco (18 tomos de C y dos dobles enlaces) suelen ser lquidos a temperatura
ambiente.
2.
Lpidos Simples
Son lpidos saponificables en cuya composicin qumica slo intervienen carbono, hidrgeno y
oxgeno. http://usuarios.lycos.es/valeryx/lipidos.htm - GlossTop#GlossTop
4.3.2.1 Acilglicridos: Son lpidos simples formados por la esterificacin de una, dos o tres molculas de cidos
grasos con una molcula de glicerina. Tambin reciben el nombre de glicridos o grasas simples"
Para ver el cuadro seleccione la opcin "Descargar" del men superior
1.
Segn el nmero de cidos grasos, se distinguen tres tipos de estos lpidos:

Los monoglicridos, que contienen una molcula de cido graso

Los diglicridos, con dos molculas de cidos grasos

Los triglicridos, con tres molculas de cidos grasos.

Los acilglicridos frente a bases dan lugar a reacciones de saponificacin en la que se producen molculas de jabn.
1.
4.3.2.2 Ceras
"Las ceras son steres de cidos grasos de cadena larga, con alcoholes tambin de cadena larga. En general son
slidas y totalmente insolubles en agua. Todas las funciones que realizan estn relacionadas con su impermeabilidad
al agua y con su consistencia firme. As las plumas, el pelo, la piel, las hojas, frutos, estn cubiertas de una capa crea
protectora.
Una de las ceras ms conocidas es la que segregan las abejas para confeccionar su panal.
2.
Lpidos Complejos
Son lpidos saponificables en cuya estructura molecular adems de carbono, hidrgeno y oxgeno, hay tambin
nitrgeno,
fsforo,
azufre
o
un
glcido.
Son las principales molculas constitutivas de la doble capa lipdica de la membrana, por lo que tambin se llaman
lpidos de membrana. Son tambin molculas antipticas.
4.3.3.1 Fosfolpidos: Se caracterizan por presentar un cido ortofosfrico en su zona polar. Son las molculas ms
abundantes de la membrana citoplasmtica. Ejemplos: "
Para ver el cuadro seleccione la opcin "Descargar" del men superior
1.
1.

2.

4.3.3.3 Terpenos: Son molculas lineales o cclicas que cumplen funciones muy variadas, entre los
que se pueden citar:

4.3.3.2 "Glucolpidos: Son lpidos complejos que se caracterizan por poseer un glcido. Se encuentran
formando parte de las bicapas lipdicas de las membranas de todas las clulas, especialmente de las neuronas.
Se sitan en la cara externa de la membrana celular, en donde realizan una funcin de relacin celular, siendo
receptores de molculas externas que darn lugar a respuestas celulares.

Esencias vegetales como el mentol, el geraniol, limoneno, alcanfor, eucaliptol, vainillina.

Vitaminas, como la vit.A, vit. E, vit.K.

Pigmentos vegetales, como la carotina y la xantofila."

1.

4.3.3.4 "Esteroides: Los esteroides son lpidos que derivan del esterano. Comprenden dos grandes grupos
de sustancias:

1.

Esteroles: Como el colesterol y las vitaminas D.

2.

Hormonas esteroideas: Como las hormonas suprarrenales y las hormonas sexuales.

4.4 Cmo descompone el cuerpo las grasas ingeridas?

Las grasas ingeridas pasan del estmago al intestino donde se disuelven a causa de la accin de los cidos de las
sales biliares liberadas por el hgado. Despus, los enzimas segregados por el pncreas las descomponen formando
cidos grasos y glicerol, los cuales son capaces de pasar a travs de las paredes intestinales. All se reagrupan en un
conjunto de tres molculas de cido graso con una de glicerol para formar un triglicrido, sustancia que el organismo
convierte en energa, Los mencionados triglicridos, absorbidos por el sistema linftico, llegan a la corriente
sangunea, la cual, a su vez, junto con las protenas y el colesterol, los va depositando en las clulas de todo el
cuerpo."
CAPTULO V
COLESTEROL
5.1 Origen del colesterol
"El colesterol sanguneo no viene todo de los alimentos, pues el propio organismo fabrica colesterol.
En general las grasas de origen animal suelen aumentar el colesterol malo, pero no siempre es as como el pescado
aumenta el colesterol bueno. Incluso hay ciertas pruebas que la calidad de la grasa de un animal depende de la dieta.
Hasta el cerdo, si tiene una alimentacin natural, a base de bellota, podra ejercer un papel beneficioso en el balance
colesterol bueno o en el colesterol malo. Las grasas de origen vegetal son en general beneficiosas especialmente el
aceite de oliva, maz y otras semillas. Hay excepciones, como el aceite de palma y coco presente en muchos
productos de pastelera industrial que aumenta el colesterol perjudicial. Por eso hablamos de grasas saturadas e
insaturadas, una caracterstica qumica que las hace dainas o saludables respectivamente. En cualquier caso el
consumo
excesivo
de
grasas
nunca
es
saludable.
El colesterol bueno aumenta con el ejercicio fsico y disminuye si se fuma.
5.2 Definicin
El colesterol es una sustancia que el cuerpo necesita para su funcionamiento normal, que aparece en la sangre y
tejidos de los animales. Es un esteroide necesario para el buen funcionamiento del organismo, en funciones tan
importantes como la formacin de la vitamina D o las hormonas. Sin el colesterol nuestro organismo sera incapaz de
absorber grasas. Sin embargo, un exceso del mismo lleva un deterioro de la salud. La acumulacin de colesterol en
las paredes arteriales es una de las causas de la aterosclerosis. Altos niveles de colesterol suponen un mayor riesgo
de sufrir alguna enfermedad vascular, como infartos o hemorragias cerebrales.
5.3 Tipos de colesterol
5.3.1 HDL: Es el ligado a las lipoprotenas de alta densidad, o colesterol bueno
5.3.2 LDL: Ligado a la baja densidad, o colesterol malo."
El colesterol HDL elevado tiene un efecto beneficioso, ya que acta de barredor del LDL de la sangre hacia el hgado
para ser eliminado. Sin embargo, el LDL debe estar lo ms bajo posible, ya que al oxidarse interviene en el desarrollo
de la arteriosclerosis.
El colesterol, por tanto, se relaciona con las enfermedades coronarias a travs del desarrollo y progresin de la
arteriosclerosis, ya que en este proceso interviene el LDL oxidado.
5.4 El colesterol afectando a los nios.
"Los nios no padecen infartos. La preocupacin acerca del colesterol alto en los nios se basa en la posibilidad de
que se mantenga elevado durante la vida adulta y aumente el riesgo cardiovascular.
Pero no existe ninguna prueba de que los niveles altos de colesterol en la infancia impliquen que se vaya a tener
colesterol alto en la edad adulta. Por ese motivo, muchos mdicos consideran que no es recomendable hacer anlisis
de colesterol a todos los nios. Si se hace encontraramos a muchos nios con colesterol elevado que de adultos no lo
tendrn. Adems la mayora de adultos con colesterol elevado no lo tenan cuando eran nios, por lo tanto ni siquiera
sirve para saber si tiene riesgo de tenerlo alto cuando sea mayor."
Si no est justificado buscar indiscriminadamente a los nios con colesterol elevado, menos lo estara, por las mismas
razones, darles tratamiento. Eso slo causara ansiedad y gastos innecesarios, sin contar el dolor de los pinchazos
intiles, la sensacin de enfermedad que tendr el nio. Sin embargo, la mayora de los nios con colesterol elevado o
no se beneficiaran de una dieta saludable baja en grasas saturadas y colesterol. Si los nios se acostumbran a comer
bien de pequeos es ms probable que lo hagan de mayores. Si la comida que se prepara en casa para los nios es
saludable para el corazn, es ms fcil y cmodo que los adultos que viven bajo el mismo techo la sigan tambin.
5.5 Nivel de colesterol recomendable pala los nios.
Las recomendaciones de niveles de colesterol en la infancia se realizan por comparacin con los adultos. Tambin se
utilizan estudios realizados en la poblacin infantil, estudiando los niveles medios y las desviaciones de la media.
Cuanto ms alto est el nivel de colesterol con respecto a la media suponemos que ms perjudicial ser. No existe,
por lo tanto, una base cientfica indiscutible para determinarlos y deben ser tomados a nivel adecuado. En general se
cree que un colesterol est elevado para un nio a partir de 200 miligramos por decilitro. Se considera deseable que
permanezca por debajo de 175. Entre 200 y 175 sera la zona alta de la normalidad."
5.6 Nivel de colesterol recomendable pala los nios.
Las recomendaciones de niveles de colesterol en la infancia se realizan por comparacin con los adultos. Tambin se
utilizan estudios realizados en la poblacin infantil, estudiando los niveles medios y las desviaciones de la media.

Cuanto ms alto est el nivel de colesterol con respecto a la media suponemos que ms perjudicial ser. No existe,
por lo tanto, una base cientfica indiscutible para determinarlos y deben ser tomados a nivel adecuado. En general se
cree que un colesterol est elevado para un nio a partir de 200 miligramos por decilitro. Se considera deseable que
permanezca por debajo de 175. Entre 200 y 175 sera la zona alta de la normalidad.
5.7 Cmo est el colesterol de los nios?
"En nios espaoles en edad escolar se ha encontrado que algo ms del 20% estn por encima de 200 mg./dl de
colesterol total aunque la tercera parte lo que tienen elevado es el colesterol HDL bueno o protector. Entre el 50 y el
60% estn por debajo de 175. El 25% restante est entre 175 y 200, pero la mayora de ellos lo estn porque tienen
elevado el colesterol HDL protector. Casi todos los nios con colesterol elevado se considera que lo son por exceso de
grasas saturadas en la dieta y la escasa actividad fsica. Slo uno de cada 500 nios tiene un colesterol muy elevado
debido a una forma hereditaria de este problema."
5.8 Debe tenerse en cuenta el contenido en colesterol de la dieta en los nios pequeos?
A los nios sanos hasta los 4 aos sin riesgo especial, no se les debe modificar la dieta teniendo en cuenta las
preocupaciones de los adultos acerca del colesterol y las enfermedades cardiovasculares. Las grasas y el colesterol
son muy importantes para garantizar el normal crecimiento y desarrollo a esas edades. Limitar su cantidad en la dieta
puede ser perjudicial para ellos.
5.9 Dieta saludable para el corazn
A partir de los cuatro aos se debe pasar a una dieta saludable en general y cardiosaludable en particular,
recomendable
para
nios
y
adultos
sanos,
garantizando:
Aporte suficiente y no excesivo de caloras.
Dieta muy variada que no excluya ningn grupo de alimentos, fomentando especialmente el consumo de verduras,
legumbres, hortalizas, frutas, cereales y lcteos bajos en grasa, carnes magras y pescado incluido el azul, cuya grasa
es de gran calidad.
No abusar de las grasas debe aportar un 25% de las caloras totales. Tener especial cuidado con las grasas saturadas
como la mantequilla, margarinas, nata, tocino, manteca de cerdo, embutidos grasos, grasa visible de las carnes,
aceite de palma y coco y los alimentos elaborados que las contienen: bollera industrial y pasteles.
Fomentar el uso de aceite de oliva, a poder ser crudo superior al 10 % de las caloras totales.
5.10 consejos para la salud del corazn de los nios cuando sean adultos
5.10.1 "Ejercicio: Se recomienda practicar ejercicio moderado habitual. Los nios pueden iniciarse al deporte a partir
de los seis aos. Los que quieran practicar un deporte ms en serio posiblemente puedan empezar a partir de los diez
aos.
5.10.2 Tabaco: Los pediatras aconsejan que los nios y adolescentes no fumen. Tambin es daino que respiren el
humo de tabaco de los adultos, por eso abogamos porque la casa y el automvil sean zonas libres de humo. Fumar o
inhalar humo de tabaco no slo es malo para el corazn, aumenta el riesgo de padecer asma y empeora los sntomas
de los nios asmticos y otros problemas como la otitis. Dado que el ejemplo es fundamental tambin recomendamos
que no se fume delante de los nios, ni siquiera al aire libre. Por ltimo recomendamos que los adultos no fumen por
su propio bien."
5.10.3 Peso: Aunque sabemos que para los nios gorditos es difcil bajar peso, se aconseja que los nios se
mantengan dentro de lmites normales de peso para su edad, constitucin y talla. Realizar los controles peridicos de
salud que su pediatra recomiende servir para detectar aumentos rpidos de peso.
5.10.4 Tensin arterial: La tensin arterial alta es muy rara en los nios y se recomienda tomarla al menos una vez a
partir de los 4-5 aos. Sirve para detectar los raros casos de tensin alta secundaria a alguna enfermedad poco
frecuente y para vigilar un poco ms estrechamente a los que la tengan muy elevada. Salvo que se detecte una
enfermedad que eleve la tensin, nunca o casi nunca se trata la tensin elevada del nio y en esos raros casos suelen
recomendarse solamente medidas dietticas, ejercicio y tratar de bajar de peso si est elevado. La mayora de las
veces que un nio tiene la tensin elevada es por estar nervioso. Por eso debe repetirse la toma varias veces antes de
afirmar que la tiene alta para su edad y talla.
5.11 A qu nios se debe realizar anlisis para medir el colesterol en sangre?
Se deben de hacer a aquellos que tengan un riesgo especial, que son los que renen al menos una de las siguientes
condiciones:
Al
menos
uno
de
sus
padres
tiene
colesterol
superior
a
240
mg/dl
Historia de colesterol elevado familiar, padres o abuelos afectos de enfermedades como infartos de corazn, angina
de pecho u obstrucciones de los vasos cerebrales antes de los 55 aos.
Nios en los que coincidan varios factores de riesgo: adolescentes fumadores, exceso importante de peso, ausencia
de ejercicio fsico. Algunos nios con determinadas enfermedades crnicas como diabetes, enfermedades de rin o
hipotiroidismo bajan produccin de hormonas de la glndula tiroides.
5.12 Niveles de colesterol recomendables para los nios de riesgo especial
"Los niveles de colesterol para nios no son evaluados de la misma manera que en los adultos. De acuerdo con el
Instituto Nacional del Corazn, Pulmn y Sangre de los Institutos Nacionales de Salud Norteamericanos, para nios
de 2 a 19 aos con familia de alto nivel de colesterol y enfermedad cardiaca precoz son los siguientes:"

Colesterol
Colesterol LDL "malo"

5.13 Tratamientos que suelen usar en nios de riesgo especial con niveles de colesterol elevados
Normalmente el nico tratamiento es una dieta ms o menos estricta, y el control de los otros factores de riesgo
cardiovascular, como el fomento del ejercicio y el control del peso en niveles aceptables.
5.14 Qu nios pueden ser candidatos a tratamiento con medicamentos?
"En la infancia es muy raro que est indicado el tratamiento con medicamentos que bajan el nivel de colesterol. Podra
considerarse en casos muy seleccionados de nios de riesgo especial con niveles de colesterol asociados a alto
riesgo que no responden a por lo menos seis meses de tratamiento diettico bien hecho y nunca antes de los 10 o 12
aos. An as este tratamiento es un tema de debate mdico, porque no existen pruebas concluyentes de que dicho
tratamiento diminuya eficazmente el riesgo de enfermedad cardiovascular en la vida adulta."
CAPTULO VI
LAS PROTENAS
1.
Definicin
La Protena proviene del griego protos, que significa "lo primero o lo ms importante".
Es una sustancia qumica que forma parte de la materia fundamental de la clula. Son molculas formadas por una
gran cantidad de aminocidos. Generalmente se disuelven en agua o en soluciones acuosas de sales minerales
diluidas. Entre ellas, figuran las enzimas, ciertas hormonas y albmina o clara de huevo. Son indispensables en la
alimentacin.
Son grandes molculas que contienen nitrgeno. Son el componente clave de cualquier organismo vivo y forman parte
de cada una de sus clulas y son para nuestro organismo lo que la madera es para el barco.
Cada especie, e incluso entre individuos de la misma especie, tiene diferentes protenas, lo que les confiere un
carcter especfico tanto gentico como inmunolgico. La mayor similitud con los humanos, la encontramos entre los
animales mamferos como los bovinos o porcinos y la menor con las protenas de los moluscos y las de las plantas.
6.2 Cmo se obtiene el nitrgeno?
"Las plantas lo obtienen de los compuestos amnicos y nitratos del suelo, a partir de los fertilizantes qumicos, de los
abonos orgnicos o de la materia vegetal en descomposicin y, en ciertos casos, gracias a la existencia en sus races
de ndulos formados por bacterias que fijan el nitrgeno atmosfrico; el agua del suelo, y el anhdrido carbnico del
aire, les suministran el resto de los elementos bsicos a partir de los cuales sintetizan sus protenas. Los animales
obtienen la mayor parte del nitrgeno de sus alimentos, tanto de los de origen vegetal como animal. Como producto
de su metabolismo, en excrementos o bien tras la muerte del animal, el nitrgeno vuelve al suelo, donde se recicla y
comienza de nuevo el proceso."
6.3
Elementos que estn constituidos las protenas
La parte ms pequea en que pueden dividirse son los aminocidos. Estos aminocidos son como las letras del
abecedario, que con un nmero determinado se pueden formar infinidad de palabras. Existen 20 aminocidos y con
ellos se forman todas las protenas. De estos aminocidos 8 son esenciales, es decir los tenemos que ingerir con la
dieta ya que nuestro organismo no los puede obtener de ninguna otra forma.
6.4 Organismo formado por protenas
Entre el 15 y 20% del peso corporal de un adulto, en buen estado fisiolgico, est constituido por protenas.
Aproximadamente la mitad se encuentra en la musculatura, la quinta parte en la piel y el resto, en otros tejidos y
lquidos orgnicos, salvo en la bilis y en la orina, donde no se encuentran en condiciones normales.
5.
Funciones de las protenas

"El consumo de protenas es necesario, adems de aportar todos los aminocidos esenciales, para cubrir las
siguientes funciones:
Plstica: Reparar el desgaste diario, producido en el recambio y la renovacin celular y sntesis de nuevos
tejidos en situaciones de crecimiento y desarrollo, ante heridas, fracturas o quemaduras

Reguladora: Forman parte de numerosas enzimas, hormonas, anticuerpos o inmunoglobulinas, que llevan a
cabo todas las reacciones qumicas que se desarrollan en el organismo.

Energtica: En ausencia o insuficiencia en la ingesta de carbohidratos, o cuando se realiza un consumo

de protenas que supera las necesidades, proporcionan 4 Kcal/g, siendo este el fenmeno ms costoso para el
organismo, adems de implicar una sobrecarga de trabajo para algunos rganos y sistemas.

Transporte: Contribuyen al mantenimiento del equilibrio de los lquidos corporales y transportan algunas
sustancias, por ejemplo el hierro o el oxgeno."
5.

Utilizacin de protenas

Las protenas que tomamos a travs de los alimentos no son tiles como tales. Por medio de la digestin, absorcin y
metabolizacin han de descomponerse en aminocidos libres, y con stos, se forman las protenas propias de cada
organismo.

La digestin de las protenas, que se ve favorecida por el cocinado, comienza en el estmago gracias a las
secreciones gstricas. Contina en el duodeno con la accin conjunta de los jugos pancreticos e intestinales,
reducindose a aminocidos. Estos son absorbidos en el intestino y as pasan al torrente sanguneo llegando
al hgado, donde la utiliza para formar sus propias protenas y se transforman unos aminocidos en otros, con
excepcin de los esenciales, pasando nuevamente al torrente circulatorio desde donde se redistribuyen hacia rganos
y tejidos para formar cada una de las protenas necesarias.
Una vez cubiertas todas las necesidades, el exceso de aminocidos se destruye. La parte que no es utilizada se
elimina mayoritariamente a travs de la orina con el 90% y el resto se pierde con las heces y el sudor.
La estimulacin de la produccin de protenas est regulada principalmente por la hormona insulina, la hormona del
crecimiento y las hormonas tiroideas.
1.
"La organizacin de una protena viene definida por cuatro niveles estructurales denominados: estructura
primaria, estructura secundaria, estructura terciaria y estructura cuaternaria. Cada una de estas estructuras
informa de la disposicin de la anterior en el espacio.
2.
6.7 Estructura
3.

6.7.1 ESTRUCTURA PRIMARIA

La estructura primaria es la secuencia de aa de la protena. Nos indica que aas componen la cadena polipeptdica y el
orden en que dichos aas se encuentran. La funcin de una protena depende de su secuencia y de la forma que sta
adopte."
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2.
Estructura Secundaria
"La estructura secundaria es la disposicin de la secuencia de aminocidos en el espacio. Los aas, a medida que van
siendo enlazados durante la sntesis de protenas y gracias a la capacidad de giro de sus enlaces, adquieren una
disposicin espacial estable. "
Existen dos tipos de estructura secundaria:
1.
2.

la a(alfa)-hlice

3.

la conformacin beta

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1.
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1.
En esta disposicin los aas no forman una hlice sino una cadena en forma de zigzag, denominada
disposicin en lmina plegada.
2.

"Esta estructura se forma al enrollarse helicoidalmente sobre s misma la estructura primaria. Se debe a la
formacin de enlaces de hidrgeno entre el -C=O de un aminocido y el -NH- del cuarto aminocido que le sigue."

Presentan esta estructura secundaria la queratina de la seda o fibrona.

2.
Estructura Terciaria
"La estructura terciaria informa sobre la disposicin de la estructura secundaria de un polipptido al plegarse sobre s
misma originando una conformacin globular."
En definitiva, es la estructura primaria la que determina cul ser la secundaria y por tanto la terciaria.
Esta conformacin globular facilita la solubilidad en agua y as realizar funciones de transporte, enzimticas,
hormonales, etc.
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Esta conformacin globular se mantiene estable gracias a la existencia de enlaces entre los radicales R de los
aminocidos. Aparecen varios tipos de enlaces:
1.
2.

El puente bisulfuro entre los radicales de aminocidos que tiene azufre.

3.

Los puentes de hidrgeno

4.

Los puentes elctricos

5.

Las interacciones hidrfobas.

2.

Estructura Cuaternaria

Esta estructura informa de la unin, mediante enlaces dbiles no covalentes de varias cadenas polipeptdicas con
estructura terciaria, para formar un complejo proteico. Cada una de estas cadenas polipeptdicas recibe el nombre de
protmero.
1.
6.8 Propiedades de las protenas
1.

2.
3.

"La especificidad se refiere a su funcin; cada una lleva a cabo una determinada funcin y lo realiza porque
posee una determinada" estructura primaria y una conformacin espacial propia; por lo que un cambio en la
estructura de la protena puede significar una prdida de la funcin. "
Adems, no todas las protenas son iguales en todos los organismos, cada individuo posee protenas especficas
suyas que se ponen de manifiesto en los procesos de rechazo de rganos transplantados. La semejanza entre
protenas es un grado de parentesco entre individuos, por lo que sirve para la construccin de rboles
filogenticos.
Especificidad:
Desnaturalizacin:
Consiste en la prdida de la estructura terciaria, por romperse los puentes que forman dicha estructura. Todas las
protenas desnaturalizadas tienen la misma conformacin, muy abierta y con una interaccin mxima con el
disolvente, por lo que una protena soluble en agua cuando se desnaturaliza se hace insoluble en agua y
precipita.
"La desnaturalizacin se puede producir por cambios de temperatura, (huevo cocido o frito), variaciones del pH.
En algunos casos, si las condiciones se restablecen, una protena desnaturalizada puede volver a su anterior
plegamiento o conformacin, proceso que se denomina renaturalizacin."

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El nmero de protmeros vara desde dos como en la hexoquinasa, cuatro como en la hemoglobina, o muchos como
la cpsida del virus de la poliomielitis, que consta de 60 unidades proteicas.
8.
Clasificacin
6.9.1 SEGN SU COMPOSICIN:
Protenas simples u Holoprotenas: Las cuales estn formadas exclusivamente por aminocidos.
"Protenas conjugadas: Poseen un componente de proporcin significativa no aminoacdico que recibe el nombre de
grupo prosttico. Segn la naturaleza de este grupo consideramos:
Glicoprotenas: Se caracterizan por poseer en su estructura azcares. Se pueden citar como ejemplo: las
inmunoglobulinas, algunas protenas de membrana, el colgeno y otras protenas de tejidos conectivos
glucosaminoglicanos."
Lipoprotenas: Protenas conjugadas con lpidos que se encuentran en las membranas celulares.
Nucleoprotenas: Se presentan unidas a un cido nucleico, como en los cromosomas, ribosomas y en los virus.
Metaloprotenas: Contienen en su molcula uno o ms iones metlicos que no constituyen un grupo hem. Por
ejemplo algunas enzimas.
Hemoprotenas o Cromoprotenas: Protenas que tienen en su estructura un grupo hem (Figura 1). Ejemplo:
Hemoglobina, Mioglobina y ciertas enzimas como los citocromos.
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Estructura bsica de las hemoprotenas o cromoprotenas.
6.9.2 DE ACUERDO CON SU MORFOLOGIA Y SOLUBILIDAD:
"Protenas fibrosas: Son insolubles en agua, presentan formas moleculares alargadas, con un nmero variado de
cadenas polipeptdicas que constituyen fibras resistentes, con cierto grado de elasticidad, fragilidad o ductilidad.
Funcionan como protenas estructurales o de soporte. Las ms comunes son: Elastina, Colgeno, Queratina, Fibrina.
Protenas Globulares: Tienden a ser ms solubles en agua, debido a que su superficie es polar. Sin embargo,
pueden presentar mayor solubilidad en otros solventes como soluciones salinas, cidos o bases diluidas o alcohol. Su
estructura es compacta con formas casi esfricas. La mayora de las protenas conocidas son globulares, dentro de
las que se consideran todas las enzimas, las protenas del plasma y las presentes en las membranas celulares. A su
vez las protenas globulares se pueden clasificar de acuerdo con su solubilidad"
Albminas: Protenas fcilmente solubles en agua, que coagulan con el calor y precipitan con las soluciones salinas
saturadas. Por ejemplo la Lactoalbmina, albmina del suero, la ovoalbmina que est presente en la clara del huevo.
Globulinas: Escasamente solubles en agua pura, pero solubles en soluciones salinas diluidas como cloruro de sodio,
entre ellas se encuentran las seroglobulinas (sangre), ovoglobulina, inmunoglobulinas, etc.
Glutelinas: Solubles en cidos y bases diluidos, insolubles en solventes neutros como la Glutenina del trigo.
Prolaminas: Solubles en alcohol del 70 al 80%, insolubles en agua, alcohol absoluto y otros solventes neutros, como
la Zena del maz y la Gliadina del trigo.
6.9.3 DE ACUERDO CON SU FUNCIN BIOLGICA:
Protenas estructurales: Forman parte de clulas y tejidos a los que confieren apoyo estructural. Dentro de estas
podemos citar, el colgeno y la elastina presentes en el tejido conectivo de los vertebrados. La queratinas de la piel,
pelo y uas y la espectirna presente en la membrana de los eritrocitos.

"Protenas de transporte: Como su nombre lo indica, transportan sustancias como el oxgeno en el caso de la
hemoglobina y la mioglobina, cidos grasos en el caso de la albmina de la sangre, o las que realizan un transporte
transmembrana en ambos sentidos."
Protenas de defensa: Protegen al organismo contra posibles ataques de agentes extraos, entre las que se
consideran los anticuerpos inmunoglobulinas de la fraccin gamma globulnica de la sangre, las protenas
denominadas interferones cuya funcin es inhibir la proliferacin de virus en clulas infectadas e inducir resistencia a
la infeccin viral en otras clulas, el fibringeno de la sangre importante en el proceso de coagulacin.
Protenas hormonales: Se sintetizan en un tipo particular de clulas pero su accin la ejercen en otro tipo. Ejemplo,
la insulina.
Protenas como factores de crecimiento: Su funcin consiste en estimular la velocidad de crecimiento y la divisin
celular. Como la hormona de crecimiento y el factor de crecimiento derivado de plaquetas.
Protenas catalticas o enzimas: Permiten aumentar la velocidad de las reacciones metablicas. Dentro de las
clulas son variadas y se encuentran en cantidad considerable para satisfacer adecuadamente sus necesidades.
Entre otras se consideran las enzimas proteolticas cuya funcin es la degradacin de otras protenas, lipasas,
amilasas, fosfatasas.
Protenas contrctiles: Son protenas capaces de modificar su forma, dando la posibilidad a las clulas o tejidos que
estn constituyendo de desplazarse, contraerse, relajarse razn por la cual se encuentran implicadas en los diferentes
mecanismos de motilidad. Las protenas ms conocidas de este grupo son la actina y la miosina.
"Protenas receptoras: Protenas encargadas de combinarse con una sustancia especfica. Si se encuentran en la
membrana plasmtica, son las encargadas de captar las seales externas o simplemente de inspeccionar el medio. Si
encuentran en las membranas de los organelos, permiten su interaccin. Sin embargo, no son protenas exclusivas de
membrana ya que algunas se encuentran en el citoplasma. El ejemplo ms tpico de stas son los receptores de las
hormonas esteroides. Casi todos los neurotransmisores, la mayora de las hormonas y muchos medicamentos
funcionan gracias a la presencia de estas protenas."
Protenas de transferencia de electrones: Son protenas integrales de membrana, comunes en las mitocondrias y
cloroplastos cuya funcin se basa en el transporte de electrones desde un donador inicial hasta un aceptor final con
liberacin y aprovechamiento de energa. Como los Citocromos que hacen parte de la cadena respiratoria.
6.10 FUNCIONES Y EJEMPLOS DE LAS PROTENAS.
ESTRUCTURAL: Como las glucoprotenas que forman parte de las membranas.
Las histonas que forman parte de los cromosomas
El colgeno, del tejido conjuntivo fibroso.
La elastina, del tejido conjuntivo elstico.
La queratina de la epidermis.
ENZIMTICAS: Son las ms numerosas y especializadas. Actan como biocatalizadores de las reacciones qumicas
HORMONAL: Insulina y glucagn
Hormona del crecimiento
Calcitonina
Hormonas tropas
DEFENSIVA: Inmunoglobulina
Trombina y fibringeno
TRANSPORTE: Hemoglobina
Hemocianina
Citocromos
RESERVA: Ovoalbmina, de la clara de huevo
Gliadina, del grano de trigo
Lactoalbmina, de la leche
6.11 Cundo sospechar que existe un dficit de protenas?
Los sntomas que se observan, sobre todo en los nios de los pases pobres donde la ingesta de protenas puede ser
muy baja, son estatura baja, musculatura escasa, cabello fino y frgil, lesiones cutneas, edema o hinchazn
generalizada y cambios en la sangre como disminucin de los niveles de albmina, que es la protena mayoritaria
circulante en la sangre, y desequilibrios hormonales.
El edema, la prdida de masa muscular y de cabello son los signos ms destacados entre los adultos y suele
asociarse con situaciones patolgicas.
La deficiencia de protenas rara vez aparece aislada; en general suele asociarse a dficit de energa y de otros
nutrientes. Tambin puede aparecer deficiencia en presencia de enfermedades, porque las necesidades estn
aumentadas.
6.12
El consumo excesivo de protenas puede ser peligroso?
"La ingesta de protenas algo superior a los requerimientos no se ha demostrado que sea peligrosa; sin embargo,
algunos estudios en animales postulan que la ingesta excesiva de protenas puede dar lugar a lesiones del rin, que
aparecen con frecuencia en la vejez."
CAPTULO VII
LAS VITAMINAS (*)
Descubrimiento de las vitaminas
Definicin
clasificacin de las vitaminas

Alimentacin Balanceada
Recomendaciones para casos especiales:
Dosis requeridas en una dieta equilibrada:
Necesidades nutricionales diarias:
"Dosis diarias recomendadas para algunas vitaminas:"
CAPTULO VIII
APLICACIN INDUSTRIAL DE LAS VITAMINAS (*)
CAPTULO IX
VITAMINOIDES (*)
Definicin
Clasificacin
Fuentes de cido Flico
"Estructura del cido Flico:"
CAPTULO X
LOS MINERALES (*)
Definicin
Cunto se necesitan?
Clases de minerales
CAPTULO XI
DESNUTRICIN (*)
Definicin
Consecuencias
Causas
Clases de desnutricin
Enfermedades con la desnutricin
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CONCLUSIONES
Para obtener una buena salud es muy importante ingerir alimentos nutritivos para nuestro organismo, puesto
que estos nos dan energa y vitalidad para desarrollar las actividades que se presentan diariamente.

Los carbohidratos a ms de proporcionar energa forman un papel muy importante en el desarrollo de las
neuronas, permitindonos desarrollar nuestro cerebro.

Puedo concluir que la diabetes es una enfermedad de la sangre la cual se obtiene por exceso de glucosa o
azcares, esta enfermedad es incurable y debe ser detectada a tiempo para poderla cuidar peridicamente.

El exceso de tejido graso produce obesidad y peligro en arterias y venas, pues se obstruye la circulacin
normal de la sangre, a la vez este tejido produce colesterol que de igual manera es muy perjudicial en el flujo normal
de sta.

Las vitaminas son sustancias reguladoras de complejos procesos metablicos de nuestro organismo, las
cuales no proporcionan energa pero son importantes para el crecimiento de nuestro cuerpo.

RECOMENDACIONES
Se recomienda tomar en cuenta los alimentos que se consumen diariamente ya que estos pueden perjudicar
o beneficiar respectivamente a nuestros organismos.
Ejercitar nuestro cuerpo a travs de actividades fsicas como los ejercicios para de esta manera transformar
todas las grasas en energas.
Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos23/nutricion/nutricion.shtml#ixzz3maXlF0sb

NUTRICIN
La alimentacin consiste en proporcionar al cuerpo los nutrientes que necesita no solo para estar en forma sino, ante
todo, para vivir. Las tres principales clases de nutrientes son las protenas, las grasas y los carbohidratos, todos los
cuales dan energa al cuerpo y le permiten crecer y subsistir; hay que comerlos a diario y en cantidad considerable
para mantener una buena salud.
Pero hay que escogerlos con muy buen juicio, lo cual no siempre es fcil, puesto que muchas ideas tradicionales han
sido modificadas o incluso radicalmente cambiadas conforme la ciencia ha adelantado en su conocimiento cerca de
como el organismo los utiliza.
Por ejemplo, hasta hace poco se consideraba que la carne era una excelente fuente de protenas y que, para una
buena alimentacion, haba que comer mucha carne de res. Hasta cierto punto no se careca de razn, dado que las

protenas son indispensables y la carne de res las contiene de la mejor calidad y en abundancia; pero, por otra parte,
es difcil comerla en gran cantidad sin ingerir al mismo tiempo mucha grasa animal, que es perjudicial.
Adems, los especialistas en nutricin han hallado que no tiene caso suministrar al organismo mas de las protenas
que necesita; y como las protenas de ciertas gramineas y legumbres no son de "segunda clase", como aveces suele
decirse, sino de primera calidad cuando se combinan en la forma adecuada, resulta que es mucho mas saludable
comer una ,mezcla equilibrada de protenas animales y vegetales que comer en cantidad preponderante las de origen
animal.
LAS PROTENAS
El cuerpo humano esta hecho de protenas, y los componentes de las clulas que impiden que estas se desintegren y
que les permiten realizar sus funciones, constan bsicamente de protenas. Para una explicacin sencilla, podra
decirse que cada tipo de protena esta formado por una serie especifica de "tabiques", estos se denominan
aminocidos. El cuerpo humano necesita unos 22 aminocidos para formar todas las protenas de que se compone;
en su clulas se "fabrican" 14 tipos de aminocidos, pero los restantes, llamados aminocidos esenciales, tiene que
obtenerlos de la comida. Gran parte de la actividad qumica del organismo consiste en deshacer las series de
"tabiques" presentes en los alimentos y reordenarlas para formar otras series, es decir, otras protenas.
LOS CARBOHIDRATOS
Los carbohidratos son los nutrientes mas menospreciados, pero proporcionan energa al organismo, lo ayudan a
regular la desintegracin de las protenas y lo protegen de las toxinas.
La glucosa, por ejemplo, es el principal "combustible" del cuerpo humano, en cuyas clulas tambin pueden utilizar
otros combustibles, entre ellos grasas, las glucosa es uno de los carbohidratos llamados monosacridos, es decir,
sustancias de sabor dulce, compuestas de una sola molcula.
Los polisacridos, de los cuales el mas importante es el almidn, suelen denominarse carbohidratos complejos y
constan de muchas molculas de monosacridos, el organismo los descompone en dos o mas carbohidratos simples.
Se hallan en las frutas, verduras y gramineas y son muy nutritivos, pues, adems de los monoscridos, se componen
de vitaminas, minerales, protenas y fibra. Los polisacridos son relativamente lentos de digerir por eso quitan la
sensacin de hambre.
LAS GRASAS
Las grasas son parte indispensable de la alimentacion, pero no todas son saludables si se ingieren en cantidad
excesiva.
Todas las grasas comestibles se componen de cidos grasos: largas molculas de carbono, hidrogeno y oxigeno;
permiten obtener mas del doble de energa que los carbohidratos, y contienen vitaminas A, D, E y K. El organismo
necesita las grasas para crecer y restaurase, y adems las almacena en los tejidos para mantenerse a
una temperatura constante y para protegerse de la intemperie y de las contusiones.
En nutricin , la principal caracterstica de las grasas es su grado de saturacin, que se refiere a
su estructura molecular. Las grasas instauradas no propician tanta acumulacin de colesterol en la sangre como las
saturadas, como el exceso de colesterol en la sangre puede causar trastornos cardiacos, lo mas aconsejable es
comer pocas grasas saturadas. En general se recomienda que la ingestin de grasa se reduzca a un 30 por ciento o
menos del total de caloras ingeridas, y que las grasas saturadas no excedan del 10 por ciento de dicho total.
Todas las grasas comestibles son una mezcla de cidos grasos saturados e instaurados, pero por lo regular las de
origen animal son mas saturadas que las de origen vegetal; las excepciones son las carnes de aves y el pescado,
cuyas grasas tienden a ser instauradas, y el aceite de coco, que aun siendo de origen vegetal contiene abundantes
cidos grasos saturados.
EL COLESTEROL
El colesterol es una sustancia cerosa y compleja que forma parte importante de las membranas celulares. El
organismo lo aprovecha tambin para producir vitamina D, hormonas, cido biliares y para formar tejido nervioso. Es
transportado en el torrente sanguneo por las lipoprotenas, es decir, protenas que contienen lpidos o grasas. Segun
ciertos estudios al aumentar en la sangre la cantidad de colesterol, es mayor el riesgode
sufrir enfermedades cardiacas.
El colesterol se encuentra en los alimentos, pero solo el 15 por ciento de todo el colesterol presente en la sangre
procede de la comida, lo cual significa que si se reduce al mnimo la ingestin de colesterol, de todas formas el efecto
que ello tendr en la sangre ser casi insignificante dado que en su mayor parte este lo produce el propio organismo
en el hgado. Por otra parte, se considera que la excesiva ingestin de grasas saturadas estimula la produccin de
colesterol en el hgado.
El tipo de lipoprotena que transporta al colesterol en el organismo desempea un papel importante entre los factores
que hacen aumentar el riesgo de sufrir una trombosis coronaria. La mayor parte del colesterol sanguneo se enlaza
qumicamente a lipoprotenas de baja densidad, y este es el peligroso en cuanto al estado de salud.
En cambio, otra parte del colesterol sanguneo se enlaza a lipoprotenas de alta densidad y parece ayudar a prevenir
la trombosis coronaria, por lo cual se considera que cuanto mayor sea su presencia en la sangre, tanto mejor ser se
efecto para la salud.
Desde le p[unto de vista de la alimentacion, lo que conviene hacer es tratar de que aumente la cantidad de colesterol
benfico y que disminuya la de colesterol daino. Por ejemplo, si habitualmente se ingieran entre 450 y 500 mg diario
de colesterol, habr que reducir esa cantidad 300 mg, que segn mucho cardilogos es el limite mximo aconsejable.
Para lograrlo bastara moderar la ingestin de huevos y vsceras; adems, convendra hacer ejercicio, lo cual ayuda a
incrementar en cierta medida al cantidad de colesterol benfico.
Por ultimo, es recomendable hacerse cada ao un anlisis de nivel de colesterol presente en la sangre, sobre todo en
el caso de los hombres a partir de la edad madura.

El organismo necesita obtener de los alimentos alrededor de 40 nutrientes esenciales: vitaminas, minerales, protenas
y grasa que no pueden producir por si mismo, o no en cantidad suficiente.
Para satisfacer la necesidad de nutrientes hay que comer gran cantidad de alimentos. Por lo general cada alimento
contiene varios nutrientes, pero ninguno los contiene todos; adems el tipo y la cantidad de nutrientes contenidos en
determinado alimento pueden ser escasos. Por ejemplo, la leche contiene protenas, grasas, carbohidratos, calcio,
fsforo, rivoflavna y otras vitaminas del grupo B y vitaminas A y D, pero en cambio tiene muy poco hierro y muy poca
vitamina C. La falta de un nutriente no puede compensarse con una sobreingestion de otro.
UNA ALIMENTACION VARIADA
Si la alimentacion es variada y equilibrada, bastara para obtener todos los nutrientes necesarios. Los alimentos
pueden clasificarse segun los tipos y cantidades que contienen. Los siguientes datos, permiten equilibrar la ingestin
diaria de protenas, minerales, y fibra vegetal y limitar la de grasas, carbohidratos y sodio cuyo exceso perjudica la
salud.
EL PAN Y LOS CEREALES
Los alimentos pertenecientes a este grupo engordan mucho menos de lo que suele creerse ( lo que si engorda son los
azucares y las grasas que generalmente se le aaden ). Todos los alimentos de este grupo contienen vitaminas B y
hierro; y adems, si son del tipo " integral", aportan al organismo fibra, magnesio, zinc y cido
flico.
VERDURAS Y LEGUMBRES
El termino " verduras" se refiere no solo a las hortalizas de color verde sino a muchas otras,
como los jitomates, el betabel, la col, los rbanos, el nabo, las cebollas, las papas, las
zanahorias, etc. Por su parte, el termino " legumbres" incluye los frijoles, habas, alubias,
lentejas, garbanzos, y otros frutos o semillas que crecen en vainas.
En general, en nuestro pas es rica en ciertas legumbres pero bastante
escasa en verduras, que suelen ser relegadas a un segundo plano,
meramente decorativo
en ocasiones. Y lo cierto es que hay que comer muchas verduras para
conservar una buena
salud. Por ejemplo, las zanahorias y el jitomate que contienen mucha
vitamina A, al igual que
las verduras de hojas grandes y de color verde oscuro contiene tambin
hierro y calcio. Por su
parte, las hortalizas crucferas, tales como la col y el brcoli, parecen ayudar
a prevenir ciertos tipos
de cncer.
Por su parte, las
legumbres contienen carbohidratos, fibra, vitaminas C y B6, hierro y
magnesio. El frijol, los
garbanzos y los chcharos secos contienen protenas, cido flico, fsforo y
zinc.
LAS FRUTAS
Todas las frutas, en
especial los ctricos, contiene vitamina C, cido flico, potasio y otros
nutrientes; en cambio, aportan caloras, sodio y grasas. Aquellas cuyas semillas y piel son comestibles proporcionan
bastante fibra.
CARNES, PESCADOS Y HUEVOS.
Estos alimentos son muy ricos en protenas y contienen fsforo, niacina y, en menor cantidad, hierro,
cinc y otros minerales y vitaminas B6 y B12. Algunas carnes ( la de puerco y ciertos cortes de carne
de res ) contienen mucha grasa y caloras, pero otras ( las aves ) las contienen en cantidad
moderada.
LA LECHE Y
LOS LCTEOS
La leche, la
crema, el yogur, el queso y la mantequilla, son la principal fuente de calcio en
la alimentacion.
Tambin contienen bastantes protenas y vitaminas A, B2 (riboflavina), B6 y
b12. La leche
entera y sus derivados contiene mas grasas y caloras que la leche
descremada y sus derivados.
GRASAS, POSTRES PREPARADOS Y ALCOHOL.
Aunque tentadores al paladar, estos alimentos contienen muchas caloras y casi nada mas; en su
ingestin deben apegarse a las necesidades calricas de cada persona.
EL APARATO DIGESTIVO.
Para que el
organismo obtenga provecho de los alimentos tiene que someterlos a una serie de
cambio fiscos y
qumicos. La funcin del aparato digestivo es desbaratar las complejas molculas de
protenas,
carbohidratos y grasas en molculas reducidas, asimilar las que le cuerpo necesita y
expeler los
residuos.
Lo anterior
supone que diversos procesos mecnicos y qumicos. Por ejemplo,
la masticacin es
un proceso mecnico, al igual que los movimientos musculares del
estomago y los intestinos; en
cambios, las hormonas provocan la secrecin de otras sustancia
qumicas - cidos,enzimas y
bilis- que ayudan a descompones las partculas y molculas
alimenticias y a extraer los
nutrientes.
La mala alimentacion puede
ocasionar diversos trastornos, desde caries hasta clculos biliares
y quiz incluso algunos
cnceres del aparato digestivo. El estrs y los trastornos afectivos
tambin perjudican la funcin
digestiva y pueden ocasionar
ulceras gstricas.
rganos Digestivos

Boca y dientes
La masticacin ablanda los alimentos, la insalivacin inicia el proceso digestivo y la deglucin permite que contine.
Esfago.
El bolo alimenticio pasa al estomago por el esfago.
Vescula biliar.
La vescula, almacena la bilis segregada por el hgado y la vierte en el duodeno.
Estomago
En esta bolsa muscular se mezclan cidos con alimentos, que luego pasan al intestino.
Intestino delgado
En el se vierten las secreciones alcalinas del pncreas y de la vescula, que descomponen las grasas y neutralizan los cidos gstricos
Intestino grueso.
En este termina la absorcin, sobre todo de lquidos, los residuos que dan convertidos en heces.
VITAMINAS.
Las vitaminas son sustancias que el organismo necesita para asimilar otros nutrientes, regular el sistema nervioso y
ayudar a la formacin del material gentico y de las protenas, los glbulos rojos y las hormonas. Como el cuerpo no
puede producir ciertas vitaminas, y otras las produce en cantidad insuficiente, tiene que obtenerlas de los alimentos.
Dado que algunas de las vitaminas se destruyen por efecto de la luz natural y al guardar los alimentos, estos deben
ser tan frescos como sea posible; en particular, hay que evitar cocer en exceso las verduras. Las vitaminas B tienden
a disolverse en el jugo de la carne, por lo que es aconsejable no tirar este sino utilizarlo como salsa.
LOS COMPLEMENTOS VITAMNICOS.
Si la alimentacion es variada y equilibrada, pocas veces ser necesario tomar complementos vitamnicos; estos no
pueden sustituir a los alimentos naturales porque no contienen nutrientes energticos y porque carecen de fibra. Para
la mayora de las personas el problema no es la falta de vitaminas en el organismo sino el exceso de caloras, grasas,
azucares y sodio.
Pero hay veces en que si se necesitan. Por ejemplo, los bebes necesitan vitamina D, y las adolescentes embarazadas
que aun no han terminado su etapa de crecimiento, suelen necesitar complementos polivitamnicos y de minerales; en
general, a todas las gestantes se les aconseja tomar suplementos de cido flico.
Los vegetarianos se abstiene de todo alimento de origen animal, suelen necesitar suplementos de vitaminas B12 y de
otros nutrientes, y las personas que ingieran menos de 1600 caloras diarias durante periodos largos, posiblemente
necesiten compensar la insuficiencia de vitaminas.
Algunas de las enfermedades hereditarias afectan el metabolismo de las vitaminas, los trastornos intestinales
crnicos, las intervenciones quirrgicas y ciertos tratamientos prolongados pueden hacer necesarios los
complementos vitamnicos y de minerales. Los alcohlicos tienden a padecer cierto grado de desnutricin, pues no se
alimentan bien y su organismo no absorbe determinados minerales y vitaminas, en particular el cido flico y otros
componentes del grupo B; por eso se les aconseja tomar complementos hasta que hayan vencido el alcoholismo y
hayan vuelto a alimentarse con normalidad.
TOMAR COMPLEMENTOS CON CORDURA.
La forma mas sensata de tomar complementos vitamnicos consiste en seguir las instrucciones del medico; en todo
caso, hay que preguntarle cuales son las dosis seguras.
Las vitaminas y los minerales, aun cuando se trate de frmacos muy concentrados, pueden obtenerse sin receta
medica, lo cual no significa que para tomarlos pueda prescindirse del sentido comn. Cuando se toma dosis muy
grandes de ciertos nutrientes, se corre el riesgo de sufrir efectos dainos; hay complementos vitamnicos que pueden
resultar de 10 a 100 veces mas potente que lo conveniente para determinadas personas, y sus efectos, lgicamente,
son muy perjudiciales, sobre todo en el caso de los nios y en particular cuando se trata de dosis muy concentradas
de vitaminas A y D, que se acumulan con mucha facilita en los tejidos del organismo.
A menos que el medico haya prescrito tomar determinado complemento, lo mas prudente es recurrir a aquellos cuya
concentracin sea moderada y que contengan diversas vitaminas ( polivitamnicos ) y minerales. Los frmacos que
ese componen de una sola vitamina o mineral son por lo regular muy concentrados.
Lo mejor es tomar los complementos junto con los alimentos pues el organismo los absorber con mas facilidad
y eficiencia, pero es preferible no dejarlos sobre la mesa, pues los nios pueden ingerirlos con facilidad por curiosidad
y con graves consecuencias. Por otra parte, tampoco en conveniente, guardarlos en un sitio donde se olvide tomarlos.
Se ha llegado a la conclusin de que las vitaminas naturales, derivadas de losproductos comestibles, no tiene ninguna
ventaja comparadas con las vitaminas puramente sintticas; el organismo no distingue entre unas y otras. No obstante
los complementos que se anuncian como "naturales" suelen ser mas caros; asimismo, ciertas marcas difieren de otras
en cuanto a dosis y al tipo de nutrientes que contienen, pero por lo dems son similares salvo por el precio.
Dos sustancias, incorrectamente denominadas vitaminas B15 y B17, son en realidad cido pengamico, o pangamato,
y laetril. No se ha demostrado ninguna utilidad del cido pangamico en cuento a nutricin, y el laetril contiene cianuro
y, por lo tanto es peligroso.
Es necesario insistir en que los complementos vitamnicos, por concentrados que sean , ni previenen ni curen la gripe;
en cambio, su mal uso puede hacer que aumente el riesgo de sufrir clculos renales y biliares, diarrea, irritacin de las
vais urinarias y formacin de cogulos en la sangre. No existen pruebas cientficas de que dichos complementos
sirvan para el tratamiento de las esquizofrenia, la hiperactividad, la artritis, los trastornos geritricos. La depresin ,
la neurosis, el alcoholismo ni la deficiencia mental. Antes de tomar completemos vitamnicos, hay que considerar si la
alimentacion diaria cumple con los requerimientos mnimos referentes a cada agrupo de nutrientes. Si no los cumple,

es probable que haya no solo una deficiencia de vitaminas y minerales sino, adems, un exceso de grasa, azcar y
caloras. Los complementos no sustituyen una alimentacion sana.
TABLA DE LAS VITAMINAS ESENCIALES
Vitamina
Vitamina A
( retinol )
Tiamina
( vitamina B1 )
Riboflavina
( vitamina B2 )
Niacina
cido nicotnico
Piridoxna
( Vitamina B6)
cido pantotnico
Biotina
Vitamina B12
cido Flico
Vitamina C
cido ascrbico
Vitamina D
Vitamina E
( Tocoferol )
Vitamina K
LOS MINERALES
Los minerales son sustancias inorgnica, que el cuerpo necesita para formar los huesos, dientes, y glbulos rojos,
para secundar las reacciones qumicas celulares y para regular los lquidos corporales. Los minerales esenciales ( o
indispensables para la vida del organismo) se clasifican en dos grupos: los microminerales- calcio, cloro, magnesio,
fsforo, potasio, sodio y azufre-, de los cuales se necesitan mas de 100 mg diarios y los microminerales cobalto, cobre, flor, yodo, hierro, manganeso ,molibdeno, selenio y cinc, entre otros-, de los que se necesitan
cantidades diaria muy pequeas.
Cuanto se necesitan?
El organismo necesita cantidades pequeas de minerales esenciales y solo puede obtenerlos de los alimentos o de
los complementos sintticos, dichas cantidades varan segun la edad y ciertas circunstancias de cada persona, como
el embarazo por ejemplo. Existen instituciones cientficas que han estudiado y determinado que cantidades diarias de
cada nutriente se necesitan en algunos casos, han reconocido carecer aun de dato definitivos, aunque si han logrado
establecer un margen de dosis prudentes, lo cual es muy til porque el exceso de ciertos minerales no solo es daino
en si mismos sino que adems obstaculiza la funcin de los otros minerales.
En la etiqueta de algunos comestibles se indica su contenido en nutrientes, lo mismo que desde luego, en el caso de
los complementos vitamnicos y de minerales lo cual permite tener una idea de hasta que punto satisfacen las
necesidades diarias de diversas sustancias.
ALIMENTOS ENRIQUECIDOS
hay muchos comestibles a los que durante su elaboracin se les agregan vitaminas y minerales, para reforzar las
cantidades que en forma natural tienen; este es el caso de muchas marcas de cereales y de ciertos alimentos
especiales para bebes. Por otra parte, hay comestibles que durante su elaboracin pierden algunos nutrientes que
despus vuelven aadrseles en cantidades mayores en las que los tenan. Tal es el caso de la harina blanca
enriquecida a la que se le agrega hierro, riboflavina, niacina y tiamina.
COMPLEMENTOS DE MINERALES.
Los minerales no se destruyen durante la preparacin de la comida. Todo persona que se alimente de forma variada y
equilibrada rara vez necesitar tomar alimentos remineralizantes; sin embargo, hay algunas excepciones importantes.
Por ejemplo durante los aos de fertilidad las mujeres pueden necesitar complementos de hierro por que al menstruar
pierden cierta cantidad de este mineral abundante en la sangra y por que tienen que proporcionrselo al feto cuando
estn embarazadas, a casi todas la gestantes se le prescribe toma completemos de hierro, incluso hasta algunos
mese despus del parto.
De modo similar, aquellas mujeres que durante la gestacin y la lactancia no desean o no pierden comer queso, yogur
y otros productos lcteos, los cuales son ricos en calcio, se les aconseja tomar completemos de este mineral
indispensables para el sano desarrollo del feto y para la secrecin de la leche materna.

Desde los cuatro a seis meses los bebes necesitan complementos de hierro adems de alimentos slidos ricos en
dicho mineral, sobre todo si en su alimentacion no se han incluido cereales y otros productos enriquecidos.
Los complementos remineralizantes, suelen ser prescritos en las personas enfermas o cuya alimentacion en muy
escasa en caloras, por ejemplo al seguir una dieta para adelgazar pero no deben ser utilizados sin aprobacin del
medico, pues las dosis excesivas pueden perjudicar el hgado, el pncreas y el corazn.
MINERALES

FUE

calcio

lct

fsforo

carn

potasio

agu

magnesio

frijo

yodo

pes

hierro

hga

Flor
cobre
zinc

agu
pes

Cromo
selenio
molibdeno
manganeso

muc

sodio

cas

UNA ALIMENTACION SALUDABLE

En las ultimas dcadas los expertos en nutricin han dejado de atender exclusivamente la necesidad de establecer un
tipo de alimentacion que permita prevenir las enfermedades debidas a carencias nutricionales y, en cambio han hecho
hincapi en el equilibrio y la moderacin, para prevenir ciertos padecimientos degenerativos. Existen una tendencia
general a insistir en que hay que comer una diversidad de alimentos que proporcionan las cantidades indispensables
de nutrientes y de energa y que ala vez permita mantener el peso corporal dentro de mrgenes saludables. Se
aconseja comer alimentos ricos en almidn y fibra evitar el exceso de grasa, colesterol, azcar y sodio, ingerir con
mucha moderacin las bebidas alcohlicas o suprimirlas por completo.
Estos lineamientos no hacen sino poner de manifiesto cun lejos est a del tipo a alimentacin optimo. Por lo regular,
en la prctica se observa que tendemos a comer demasiadas grasa, sodio, colesterol y azcar y que en cambio
comemos pocas verduras. En cuarto a bebidas, preferimos los refrescos a los jugos de frutas o la leche y por lo que
se refiere a las fuente de protenas, tendemos a comer poco pescado. A los nios se les permite comprar toda clase
de golosinas y alimentos chatarra, en vez de ensearles a preferir una fruta o algn lcteo o algn bocadillo realmente
nutritivo. Es evidente que muchas veces comemos no par alimentarnos sino para mitigar el hambre incluso con
adversas consecuencias monetarias puesto que los alimentos chatarra no son precisamente baratos. Lo que se
denomina alimentacion sana es el resultado de todos los descubrimientos y adelantos que en materia de nutricin se
ha logrado a partir de la segunda guerra mundial; su propsito es fomenta el crecimiento, la salud, el bienestar,
la actitud fsica y la vitalidad y reducir al mnimo el riesgo de contraer alguna enfermedad relacionada con las
deficiencias y los excesos alimentacin.
Para que un adulto sano obtenga todos los nutrientes y la energa que necesita coma todos los dia las raciones
debidas de cada grupo de alimentos.
VARIEDAD
Cuanto mayor sea la variedad de alimentos, menor ser el riego de enfermar por carencia o pro exceso de un
nutriente; adems, la variedad hace que el comer sea placentero, ahuyenta el tedio de "siempre lo mismo" e impide
descuidarse en cuanto a alimentacion.
EQUILIBRIO.
Para mantener el peso corporal optimo es muy importante equilibrar la ingestin de alimentos en proporcin a la
energa del organismo produce. Tambin debe de existir un equilibrio entre los nutrientes energticos que se ingieren,
es decir, las grasas, los carbohidratos y las protenas; lo mejor es comer pocas grasas, sobre todo si son saturadas, y
en cambio comer muchos carbohidratos complejos y mucha fibra vegetal
MODERACIN.
No siempre es cierto que si un poco es bueno, mucho es mejor; en realidad la moderacin en el comer debe ser un
habito. Los especialistas han sealado que la mayora de las personas les hara reducir la ingestin de caloras,
grasas, colesterol azcar y sal. Por otra parte, se ha demostrado que no existe ninguna ventaja en comer mas
protenas que las necesarias: ni se desarrollaran por ello musculos mas grandes ni mejorara el desempeo atltico de
una persona. Y que la demasa de protenas no parece tener efectos perjudiciales, el exceso de ciertos minerales y
vitaminas si puede llegar a ser daino para el organismo.
LA FIBRA.

Antes se deca que era "puro bagazo", pero lo cierto es que la fibra vegetal es necesaria para lograr el equilibrio
alimentario. Beneficia al aparato digestivo, ayuda a prevenir el estreimiento y reduce el riesgo de sufrir hemorroides;
adems, tal vez la fibra ayude a prevenir ciertos cnceres y otras enfermedades del aparato digestivo.
La fibra es parte de los alimentos de origen vegetal que el estomago del hombre no puede digerir, y cuya digestin se
realiza solo parcialmente en el intestino. Existen varios tipos de fibra, y para aprovecharlos todos hay que comer muy
diversos alimentos; en general, casi toda la fibra que comemos produce de los cereales enteros, las frutas y las
verduras (sobre todo, la piel de estas). Muchos especialistas aconsejan comer todos los das de 25 a 35 gramos de
fibra. Dependiendo de la complexin de la persona: la mejor forma de conseguirlo consiste en comer varias veces al
dia alimentos que la contengan en abundancia. Los complementos de fibra sola no reportan ninguna ventaja y es
preferible evitarlos, a menos que el medico los haya prescrito. Todos los expertos concuerdan en que la mayora de
las personas necesitan comer menos grasas, menos sodio y menos azcar.
MENOS AZCAR.
Es muy comn el comer azcar en exceso; en su mayor parte, se trata de la sacarosa, es decir, del azcar que en
todos los hogares llena los azucareras y cuya ingestin es fcil medir. Pero tambin se ingiere una buena cantidad de
endulcorantes "ocultos" en muy diversos alimentos; los fabricantes de comestibles no pierden de vista que a casi todo
el mundo le gustan los sabores dulces, y por eso los alimentos procesados tienden a contener mucha azcar, no solo
se trata de los productos mas obvios, tales como las mermeladas, cajetas, galletas, pasteles, helados, jarabes,
refrescos y cereales, sino tambin de las frutas y verduras en conserva y de las sopas, salsas y jugos enlatados.
Para estar sano no se necesita comer azcar, pues la glucosa que el organismo requiere la obtiene de muchos otros
carbohidratos. Adems, la mayora de los comestibles hechos a base de azcar tienen muchisimas caloras pero, si a
caso, muy pocas vitaminas y minerales mientras que los alimentos naturales ricos en azcar suelen contener otros
nutrientes. Por ultimo, hay que recordar que los dulces, chocolates y chiclosos impregnan la boca durante mucho
tiempo y provocan caries.
MENOS SODIO.
Se considera que la indigestin de sodio debe restringirse de un margen de 1100 a 3300 mg diarios, aun que los
organismos no necesitan mas de 200 mg al dia; no obstante, muchas personas ingieren hasta 7000 mg, lo cual no les
reporta ningn beneficio y, en cambio, las expone a los riesgos de la hipertensin, lo mas sensato es que todo mundo
pudiera reducir la ingestin de sodio.
No es lo mismo la sal que el sodio; la sal de mesa es cloruro de sodio y, por eso, se compone de 40% de sodio. Esta
forma parte de muchos alimentos naturales y es aadido a muchos comestibles y bebidas procesados; algunos
medicamentos son muy comunes, como ciertos analgsicos, anticidos y laxantes, lo contienen en gran cantidad
alrededor de un tercio de sodio que cada persona ingiere proviene de la sal que se aade a los alimentos en la cocina
y en la mesa; hasta 50% proviene de los alimentos procesados, y el resto, de los alimentos naturales. La forma mas
sencilla de reducir la ingestin de sodio consiste en poner menos sal la comida y el comer menos alimentos
procesados.
Como en gustos no hay nada escrito, lo que para una persona es salado resulta inspido para otra, pero en el fondo se
trata de una cuestin de costumbre y, por fortuna, sobre todo si al cocinar se utilizan hierbas aromticas, toma muy
poco tiempo habituarse a comer menos sal.
MENOS GRASA.
Son muchos los cardilogos y cancerlogos que aconsejan que las caloras proporcionadas por las grasas no
excedan del 30% del total que se obtiene en los alimentos. Por ejemplo, si una persona ingiere 2500 caloras diarias,
lo optimo es que coma unos 83 gr. de grasas, o el equivalente a siete cucharadas de mantequilla; si ingiere 2000
caloras diarias; no debe de comer mas de 67 gr. de grasa, y si solo ingiere 1500 caloras, su ingestin de grasa debe
reducirse ha unos 55 gr. de mantequilla.
Para lograrlo no se necesita dejar de comer ciertos alimentos que, por cierto, pueden ser precisamente los mas
apetitosos, sino comerlos con menos frecuencia y con menos cantidad.
Pero al reducir la ingestin de grasas, deber aumentar proporcionalmente la cantidad de caloras que se obtiene de
los carbohidratos complejos, como los contenidos en comestibles de harinas integrales y en los cereales, verduras u
frutas, que adems de energas aportan diversos nutrientes y fibra vegetal.
La obesidad aqueja a un numero considerable de personas, y muchas otras reconocen estar algo mas que robustas,
lo anterior se refriere a hombres y mujeres pero, pese a todas las dietas imaginables y a todo lo que se dice en contra
de la obesidad, esta no parece ceder.
ENERGAS Y CALORAS.
LAS CALORAS DE LOS ALIMENTOS.
Estamos acostumbrados a pensar en los alimentos en trminos de sabor, o en trminos de cual fcil o complicada
puede ser su preparacion; pero es bueno habituase tambin a pensar en trminos de cuanta energa es capaz de
proporcionar al organismo cada alimento, energa que se mide en caloras. El valor energtico varia mucho de un
alimento a otro (y, por consiguiente, varia proporcionalmente su valor en caloras), segun la cantidad de sustancias
energticas que cada uno contengan. Las grasas proporcionan el mayor numero de caloras con relacin a su peso,
nueve caloras por gramo; los carbohidratos, como el azcar, el almidn y fcula, aportan casi la mitad que las grasas:
cuatro caloras por gramo, y este es tambin el valor calrico de las protenas. Y el alcohol, siete caloras por gramo, el
agua, la fibra, las vitaminas los minerales y otros componentes de los alimentos, como los saborizantes los colorantes
y los conservadores, no tienen ningn valor calrica.
Cuando se dice que un alimento tiene mucha densidad calrica, significa que proporciona muchas caloras en relacin
a su peso, la mantequilla el alcohol y el chocolate tienen mucha densidad calrica; en cambio, las zanahorias y la
lechuga, que contienen mucha agua, tienen poca densidad calrica.

LAS CALORAS Y EL PESO CORPORAL.

Para que el peso corporal sea constante, todos los das hay que equilibrar la ingestin y el consumo de energticos. Si
una persona consume mas energticos que los que consume o gasta su organismo acumulara en forma de grasa el
remanente, por cada 3500 caloras remanentes (es decir, no utilizadas por el organismo) se acumula alrededor de 0.5
kg. de grasa. Por otra parte, si la persona consume o gasta mas energa que la que ingiere su organismos utilizara los
energticos de que estn formadas las clulas y adelgazara. La cantidad de caloras que se necesitan para mantener
constante el peso depende de la edad, la estatura, el tren de vida la complexin y los factores hereditarios.
VEGETARIANISMO
DIETAS VEGETARIANAS
Existen varios tipos de dietas propia o impropiamente denominadas vegetarianas, el tipo mas comn en realidad una
dieta semivegetariana, en la que se excluye la carne rojas pero se admiten los dems alimentos de origen animal: la
carne de aves, el pescado, la leche y los huevos, en la dieta ovolctica, mas restringida, se admiten solo los lcteos y
los huevos, y la mas estricta y la menos comn, o dieta vegan, excluye todos los alimentos de origen animal. Desde el
punto de vista de la nutricin, estas diferencias son importantes porque la ingestin de nutrientes y los posibles
diferencias varan mucho de un caso a otro.
Adems de las restricciones sealadas, muchos vegetarianos suelen comer solo alimentos naturales y rechazan los
comestibles industrializados, los enriquecidos y los complementos vitamnicos y remineralizantes.
TIENE VENTAJA SER VEGETARIANO?
Algunos vegetarianos lo son por motivos religiosos, o porque consideran que para comer no se debe matar a los
animales; otros consideran que la alimentacion vegetariana no solo es mas sana que el organismo sino que adems
beneficia el desarrollo espiritual. Pero hay muchas personas que adoptan el vegetarianismo sencillamente porque
creen que favorecer su salud.
Desde este ultimo punto de vista, la alimentacion vegetariana tiene muchos aspectos a su favor: generalmente
contiene menos grasas caloras y azucares que la alimentacion comn y, en cambio, es abundante en frutas,
verduras, legumbres, y cereales; es tambin rica en fibra y escasa en sodio, todo lo cual es ciertamente lo que en la
actualidad aconsejan los nutrilogos.
Puesto que la exclusin, total o parcial de los alimentos de origen animal restringe las fuentes de nutrientes, la
alimentacion vegetariana, estricta o incluso moderada, exige una cuidadosa planeacin para reducir sus posibles
riesgos y aprovechar sus innegables ventajas. Por lo regular los problemas de salud relacionados con el
vegetarianismo se refieren a la insuficiencia de caloras y de nutrientes (a la inversa de la alimentacion comn), lo cual
puede ser un problema grave en las gestantes, las lactantes y los nios, cuyas necesidades de nutrientes son
particularmente altas.
PROBLEMAS DE LA DIETA VEGAN
Los riesgos de sufrir deficiencias nutricionales son considerables en el caso de la dieta vegan o estricta, sobre todo si
se ana el rechazo de los alimentos procesados. Adems, los nios y algunos adultos pueden tener dificultades para
digerir la gran cantidad de verduras que necesitan comer para obtener suficientes protenas y carbohidratos.
Al estudiar el grado de crecimiento d muchos nios vegetarianos menores de 6 aos, en la universidad Tufts de
Boston, Estados Unidos, se vio que era inferior a la de la generalidad. Mas que a una diferencia de protenas, el hecho
apreci ser atribuible a una insuficiencia energtica, que en parte se explica por la vajsima cantidad de grasas que
caracteriza a la alimentacion vegan. Algunos de esos nios sufran deficiencias de vitamina D y B12 lo cual tambin
limita el crecimiento.
No debe someterse a los nios a ese rgimen alimenticio tan estricto, a menos de que un medico lo haya aprobado.
EL CAMBIO A UNA DIETA VEGETARIANA.
Para adoptar a una dieta vegetariana hay que proceder gradualmente, lo que evita trastornos digestivos temporales.
Puede empezar por suprimir la carne roja, despus la de puerco y ternera, la de aves y por ultimo el pescado y los
mariscos. En cada etapa, las protenas de origen animal tienen que ser sustituidas con las de origen vegetal,
[presentes en las legumbres (chcharos, frijoles, lentejas, etc.) y las semillas (cacahuates nueces etc.), verduras,
lcteos y huevos.
Como algunos nutrientes faltan en los alimentos de origen vegetal, o son menos abundantes o menos fcilmente
aprovechables que en los de origen animal, hay que conocer bien que combinaciones de alimentos se necesitan,
sobre todo cuando se trata de adoptar una dieta vegetariana estricta, la dieta ovolctica tiene la ventaja de que el
hierro y otros minerales insuficientemente presentes en los alimentos de origen vegetal, pueden obtenerse de la leche
enriquecida y de los huevos; pero esto de ningn modo quiere decir que puede reducirse la cantidad o la variedad de
frutas, verduras y legumbres.
Los nios, las gestantes las lactantes y los convalecientes de enfermedades graves, si han optado por la dieta
vegetariana, quiz necesiten complementos vitamnicos y remineralizantes.
En caso de la dieta vagan hay que tener mucho cuidado para evitar las deficiencias graves, sobre todo la vitamina B12
que solo se encuentra en alimentos de origen animal. Los efectos de esta deficiencia pueden pasar inadvertidos
durante muchos aos, pero a la larga suelen daar seriamente el sistema nervioso.
LAS FUENTES DE PROTENAS.
Es muy comn que quienes desean adoptar una alimentacion de tipo vegetariano se inquieten por la posibilidad de no
ingerir bastantes protenas, pero en realidad no se necesita comer carne para estar sano, pese a lo que suele creerse.
El organismo no necesita en particular las protenas de origen animal, pero si en determinados aminocidos y el
nitrgeno contenido en toda protena, sea de origen vegetal o animal.

Estas necesidades pueden, pues, ser satisfechas con protenas vegetales, pero hay que tener presentes que en
las plantas de concentracin de aminocidos y su equilibrio difieren de los de la carne; por eso es muy importante
combinar la ingestin de protenas procedentes de granos enteros, legumbres, semillas, frutas secas y verduras, para
que sus respectivos aminocidos se complementen. Los alimentos complementarios deben combinarse en la misma
comida, aunque no forzosamente en el mismo platillo.
Al seguir una dieta ovolctica es conveniente ingerir leche descremada o semidescremada y sus derivados, porque
contienen mucha protena animal barata y de primera calidad y, en cambio, no contienen ni mucha grasa ni muchas
caloras. Tambin los huevos son una buena fuente de protena animal, pueden incluirse con moderacin. Hay que dar
mucha importancia asimismo a las legumbres, las semillas y los frutos secos (nueces cacahuates etc.) cuyas
protenas son de excelente cantidad.
Muchos vegetarianos de rgimen ovolctico encuentran que les es muy til, comer en abundancia panes y cereales
de grano entero, que adems de ser ricos en protenas y otros nutrientes proporcionan la indispensable energa.
Tiene mucha importancia comer muy diversas frutas y verduras. Las dietas vegetarianas tiendes a ser mas escasas
en hierro que las comunes, y por eso es conveniente incluir ctricos y otras frutas ricas en vitamina C (nanches
guayabas fresas zapote negro etc.), pues esta favorece la absorcin del hierro.
Algunos vegetarianos consumen productos cuyo sabor y apariencia son similares a los de la carne pero que estn
hechos de protena vegetal. Son productos prcticos, permiten variar el men pueden facilitar mucho la transicin de
una dieta comn a un tipo vegetariano pero no son indispensables para el equilibrio nutricional.
LA DIETA VEGAN.
Este tipo de alimentacion estrictamente vegetariano implica la exclusin casi total de los alimentos de origen animal.
Lgicamente, en este caso es mucho mas difcil lograr el equilibrio nutricional, sobretodo porque, para efectos
prcticos, los alimentos vegetales no contienen vitaminas B12 y D. Pocas plantas son ricas en calcio y riboflavina, y,
recordmoslo, en este tipo de dieta al organismo se le dificulta la absorcin de hierro; adems, existe riesgo de que
tambin sea insuficiente la ingestin de Zinc magnesio yodo protenas y caloras. En vista de lo anterior, es
aconsejable consultar a un dietista competente o a un medico que conozca de nutriologa qumica, para que determine
o, por lo menos, supervise la composicin de la dieta, lo cual es fundamental en el caso de los nios, adolescentes y
las gestantes y las lactantes.
Adems de lo ya expuesto respecto de la dieta ovolctica, se recomienda que quienes sigan la diera vegan ingieran
leche enriquecida de soya, o algn complemento que contenga vitamina B12. Hay levaduras especiales (no las
de cerveza ni la de cocina, ni tampoco las levaduras vivas) cultivadas en medios ricos en vitamina B12 y que
proporcionan esta. Muchas bebidas comerciales preparadas a base de soya o de amaranto estn enriquecidas con
calcio y vitaminas A, D y B12.
La alimentacion vegan requiere especial cuidado al combinar las legumbres y los granos enteros que sern la fuente
de protenas; adems, todos los das hay que incluir en la comida semillas o algn fruto seco para asegurarse de que
la mezcla de protenas sea de buena calidad. Muy buenas combinaciones son, por ejemplo, los frijoles con maz o
arroz; los cereales de grano entero con las legumbres y tambin con las verduras de hojas verdes, y los cacahuates
con trigo o arroz.
La ingestin abundante de verduras de hojas verdes, legumbres, semillas y frutos secos permite garantizar la
obtencin de las cantidades indispensables de hierro, en cuanto a la vitamina D, bastara tomar complementos que la
contengan o darse frecuentes baos de sol.
LQUIDOS.
El agua es un alimento imprescindible en la alimentacion: el cuerpo la necesita podr desempear todas sus funciones
y para mantenerse fresco. Alrededor del 60% de organismo se compone de agua; dicho porcentaje es menor cuando
mayor sea la cantidad de grasa acumulada; porque las clulas que contienen el tejido adiposo casi no contienen agua.
En el organismo sano, el consumo y la eliminacin de agua se equilibran esta permanece en donde debe estar y casi
todo ello ocurre en forma automtica. El hambre y la sed regula la ingestin de aguas y minerales, y los riones
regulan su eliminacin. Los complejos mecanismos fisicoqumicos que sustentan la vida hacen posible que el agua y
los minerales disueltos en esta queden retenidos precisamente en donde el cuerpo los necesita: por ejemplo, la mayor
parte del sodio permanece fuera de las clulas, la mayor parte del potasio, dentro de ellas
LA ALIMENTACION Y EL AGUA.
El agua se ingiere no solo al beber sino tambin al comer, pues casi todos los alimentos la contienen en abundancia:
las frutas y verduras contienen 80% de agua; el arroz y las pastas hervidos, un 70%, y el pan alrededor de 35%. Por
tanto, generalmente no se necesita beber mas de 6 a 8 vasos de agua por dia (es decir, alrededor de unos dos litros).
Es raro que el organismo padezca por falta de agua. Los atletas y quienes hacen ejercicios vigorosos pierden sodio,
potasio y cloro, adems de agua pero por lo comn la alimentacion normal permite reponerlos; adems, los riones
tienen capacidad para regular los niveles de aguas, sodio y potasio en la orina cuando la ingestin de dichos
elementos sufre alteraciones o cuando se suda intensamente. No se necesita tomar pastillas de sal, ni bebidas, polvos
o alimentos especiales para deportistas; en realidad, aun cuando dichos productos son dulces y apagan la sed,
tienden a ser de la persona beba menos agua lo cual es mas perjudicial que beneficioso. Si una persona bebe
demasiada agua, no tiene porque inquietarse: los riones se encargaran de eliminar el exceso; adems, en realidad el
agua no engorda puesto que no contiene caloras. En cambio, los refrescos, las bebidas alcohlicas, las limonadas,
los jugos y las malteadas son muy ricos en caloras.
Aveces las dietas alteran el equilibrio de los lquidos corporales; las dietas drsticas para adelgazar, por ejemplo
engaan al hacer que el cuerpo pierda agua, pero solo por corto tiempo. Las bebidas alcohlicas, el caf, el te y
algunos refrescos hechos a base de cola producen cierto efecto diurtico que, en casos extremos, puede provocar
deshidratacin al afectar al sistema cardiocirculatorio y dificultar la eliminacin del calor corporal excesivo, la

deshidratacin grave ocurre cuando el cuerpo pierde mas de 2% de su peso; hace que aumente la temperatura
corporal y la frecuencia cardiaca y provoca fatiga, apata y mal desempeo fsico.
CASOS ESPECIALES.
Aunque el cuerpo normalmente equilibra su contenido de agua, en ciertos casos hay que ayudarlo aumentando
deliberadamente la ingestin de lquidos; si se tiene fiebre alta hay que beberlos en abundancia, y si se viaja a alguna
regin muy calurosa o si el clima se vuelve clido y seco, el cuerpo necesitara tiempo para adaptarse y pedrera mucha
agua al transpirar; en estas condiciones, durante una semana habr que beberla en gran cantidad.
Por ultimo, he aqu un buen consejo para quienes acostumbran hacer ejercicios vigorosos. Es conveniente pesarse
(de preferencia sin ropa) antes y despus de efectuarlos. Si se pierde mas de 2% del peso corporal, ser necesario
beber mas agua antes de hacer los ejercicios y durante su transcurso para compensar la perdida causada por la
evaporacin y la transpiracin. Convendr tambin tener a la mano agua fra y beberla con regularidad aunque no
sienta sed; con el tiempo, esto se aprender del tal forma que se convertir en algo que se hace sin pensar.

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos/nutricion/nutricion.shtml#ixzz3maZS1y2q

Introduccin
La nutricin es el proceso a travs del cual el organismo absorbe y asimila las substancias necesarias para el
funcionamiento del cuerpo. Este proceso biolgico es unos de los ms importantes determinantes para el ptimo
funcionamiento y salud de nuestro cuerpo.
Muchas enfermedades comunes y sus sntomas frecuentemente pueden ser prevenidas o aliviadas con una buena
nutricin; por esto, la ciencia de la nutricin intenta entender cmo y cules son los aspectos dietticos especficos
que influyen en la salud.
El estado nutricional es la condicin del organismo que resulta de la relacin entre las necesidades nutritivas
individuales, la ingestin, la absorcin y la utilizacin biolgica de los nutrientes contenidos en los alimentos, adems
es uno de los componentes ms importantes de la salud, ya que cuando se encuentra alterado afecta el rendimiento
fsico, mental y social de los seres humanos.
Las alteraciones del estado de nutricional ms frecuentes en nuestro medio van de la mano con un hbito diettico
incorrecto, sumndose a este la crisis econmica que atraviesa nuestro pas, lo cual tiene graves repercusiones sobre
la salud y nutricin de los nios ecuatorianos.
El cantn manta perteneciente a la provincia de Manab, una de las provincias ms grandes del Ecuador, es tambin
uno de los principales puntos de ataque de los trastornos de la nutricin, aun cuando existan recursos fsicos y
humanos encaminados a la problemtica en cuestin.
Un buen estado nutricional indica que un individuo vive en equilibrio, es decir que su ingesta alimentara es suficiente
para recuperar su gasto energtico, proteico, vitamnico y mineral, lo cual permite la integridad de
los tejidos y sistemas del cuerpo permitiendo el cumplimiento de todas las funciones propias de las personas,
asegurando el crecimiento y desarrollo en los nios.
Como la investigacin sirve para el conocimiento de nuestra realidad y la transformacin consciente de
los problemas que se originan en ella, y basndonos en este panorama planteamos el presente estudio sobre la
determinacin del estado nutricional de los nios de 5-12 aos de la escuela particular mixta "PLAZA SESAMO", con
la finalidad de detectar los problemas de talla baja, desnutricin, sobrepeso y obesidad de los nios para corregir y
tratarlos; y as mejorar su estilo de vida, ya que los trastornos nutricionales provocan un desequilibrio en la vida del
infante, afectando sobre todo su crecimiento y desarrollo.
El trabajo est enmarcado en un diseo observacional- transversal, y la muestra la representan los 92 nios de 5- 12
aos de la escuela PLAZA SESAMO. As mismo contamos con padres de familia, directora de la escuela,
la universidad, laboratorio y dems recursos bases; ya que la niez es una oportunidad nica para invertir en el
desarrollo integral del individuo.

Planteamiento del problema

El estado de nutricin y de salud de la poblacin infantil constituye un factor fundamental en el grado de desarrollo de
un pas y el nivel de vida de la poblacin.
Considerando que no se tiene datos estadsticos del estado nutricional de la poblacin en estudio queremos conocer
su prevalencia, ya que la malnutricin sea por dficit o por exceso con lleva efectos adversos en el crecimiento,
desarrollo y rendimiento del escolar.
JUSTIFICACIN
El presente trabajo tiene como propsito detectar casos de talla baja, desnutricin, sobrepeso y obesidad de los nios
de la Escuela Plaza Ssamo de la Ciudad de Manta con el objetivo de corregirlos y tratarlos mediante charlas
educativas a los padres de familia.
Dichas charlas proporcionarn consejos necesarios para mejorar el estado nutricional de sus hijos y brindar
tratamiento farmacolgico a cada nio problema.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Determinar la prevalencia de trastornos nutricionales en los nios de la escuela Plaza Ssamo de la Ciudad de Manta.

OBJETIVOS ESPECFICOS
Identificar la prevalencia de nios con talla baja en relacin a edad y sexo.
Determinar la prevalencia de sobrepeso y obesidad en los nios escolares en relacin a edad y sexo.
Identificar los casos de nios con desnutricin en relacin a edad y sexo.
Establecer el tratamiento adecuado para los diferentes trastornos nutricionales con nfasis a la prevencin.

Marco terico

NUTRICIN.La nutricin es el proceso biolgico en el que los organismos asimilan los alimentos y los lquidos necesarios para el
funcionamiento, el crecimiento y el mantenimiento de sus funciones vitales. La nutricin tambin es la ciencia que
estudia la relacin que existe entre los alimentos y la salud, especialmente en la determinacin de una dieta.
La nutricin de nuestro cuerpo es el fin de un camino que nos lleva a mantenerle en un estado de salud ptimo.
Definir una dieta nutricional adecuada a cada individuo es el objetivo que nos conduce al estado ideal de salud. Esa
dieta debe tener en cuenta las necesidades y apetencias de cada individuo, cuidando de que el equilibrio de los
componentes de la alimentacin le mantenga en un peso y estado adecuado.
Entre los nutrientes esenciales hay vitaminas, elementos, aminocidos, cidos grasos y cierta cantidad de hidratos
de carbono como fuentes de energa. Los nutrientes no esenciales son aquellos que el organismo puede sintetizar a
partir de otros compuestos, aunque tambin pueden obtenerse de la dieta.1
La nutricin consiste en obtener los nutrientes que hay en los alimentos, mediante un conjunto de procesos fsicos y
qumicos, y hacerlos llegar a todas las clulas, para que stas puedan funcionar.
ALIMENTACIN Y NUTRICIN
Aunque alimentacin y nutricin se utilizan frecuentemente como sinnimos, son trminos diferentes.
"La nutricin hace referencia a los nutrientes que componen los alimentos y comprende un conjunto de fenmenos
involuntarios que suceden tras la ingestin de los alimentos, es decir, la digestin, la absorcin o paso a
la sangre desde el tubo digestivo de sus componentes o nutrientes, su metabolismo o transformaciones qumicas en
las clulas y excrecin o eliminacin del organismo. La nutricin es la ciencia que examina la relacin entre dieta y
salud.
La alimentacin comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van dirigidos a la eleccin,
preparacin e ingestin de los alimentos, fenmenos muy relacionados con el medio sociocultural y econmico
(medio ambiente) y determinan al menos en gran parte, los hbitos dietticos y estilos de vida."2
Muchas enfermedades comunes y sus sntomas frecuentemente pueden ser prevenidas o aliviadas con una buena
nutricin, por esto la ciencia de la nutricin intenta entender cmo y cules son los aspectos dietticos especficos que
influyen en la salud.2
Una nutricin adecuada es la que cubre:
Los requerimientos de energa a travs de la ingestin en las proporciones adecuadas de nutrientes energticos como
los hidratos de carbono y grasas. Estos requerimientos energticos estn relacionados con la actividad fsica y el
gasto energtico de cada persona.
Los requerimientos plsticos o estructurales proporcionados por las protenas.
Las necesidades de micronutrientes no energticos como las vitaminas y minerales.
La correcta hidratacin basada en el consumo de agua.
La ingesta suficiente de fibra diettica.
Las pautas dietticas se representan en pirmides de los alimentos.2
NUTRICIN Y SALUD
Existen seis clases principales de nutrientes que el cuerpo necesita: carbohidratos, protenas, grasas, vitaminas,
minerales y agua. Es importante consumir diariamente sus seis nutrientes para construir y mantener
una funcin corporal saludable.
Una salud pobre puede ser causada por un desbalance de nutrientes ya sea por exceso o deficiencia. Adems la
mayora de los nutrientes estn involucrados en la sealizacin de clulas (como parte de bloques constituyentes,
de hormonas o de la cascada de sealizacin hormonal), deficiencia o exceso de varios nutrientes afectan
indirectamente la funcin hormonal. As, como ellos regulan en gran parte, la expresin de genes, las hormonas
representan un nexo entre la nutricin y, nuestros genes son expresados, en nuestro fenotipo.
La fuerza y naturaleza de este nexo estn continuamente bajo investigacin, sin embargo, observaciones recientes
han demostrado el rol crucial de la nutricin en la actividad y funcin hormonal y por lo tanto en la salud.
De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud [(WHO: 1996)], ms que el hambre, el verdadero reto hoy en da es
la deficiencia de micronutrientes (vitaminas, minerales y aminocidos esenciales) que no permiten al organismo
asegurar el crecimiento y mantener sus funciones vitales.
Reconociendo el potencial inherente a la microalga Spirulina (Spirulina Platensis), para contrarrestar la malnutricin y
su severo impacto negativo al de mltiples niveles de la sociedad especialmente en los pases en desarrollo y los
menos desarrollados, la comunidad internacional afirma su conviccin uniendo esfuerzos de formar la institucin
intergubernamental por el uso de esta alga contra la malnutricin (IIMSAM).
De todos es sabido el dicho que una persona es lo que come. Existen mltiples enfermedades relacionadas o
provocadas por una deficiente nutricin, ya sea en cantidad, por exceso o defecto, o por mala calidad:
Anemia

Aterosclerosis.
Algunos cnceres.
Diabetes Mellitus.
Obesidad.
Hipertensin arterial.
Avitaminosis: son poco frecuentes en los pases occidentales como el beriberi, el raquitismo, el escorbuto, la
pelagra.

Desnutricin: que provoca el sndrome de kwashiorkor.

Bocio endmico.
Bulimia nerviosa.
Anorexia nerviosa.
Vigorexia
Una mala nutricin tambin provoca daos bucales, debido a que en el momento en que el cuerpo deja de recibir los
nutrientes necesarios para la renovacin de los tejidos, su boca se vuelve ms susceptible a las infecciones. El exceso
de carbohidratos, almidones y azcares producen cidos de la placa que se adhieren al esmalte, causando as su
destruccin.

Alimentos y nutrientes
2.1. LOS ALIMENTOS
La cantidad y calidad de los elementos que ingerimos estn determinadas por las costumbres, por hbitos personales.
Los alimentos son los productos slidos o lquidos que ingerimos, de los cuales el cuerpo obtiene los nutrientes que
necesita para vivir y expulsa el resto que no es aprovechable.Ejemplos: leche, pan, tomate, queso, pescado.
2.2. NUTRIENTES
Nutrientes a las sustancias integrantes de los alimentos que son tiles para el metabolismo orgnico, cuya misin es
cubrir las necesidades del organismo.
Las cantidades necesarias de nutrientes esenciales difieren con la edad y el estado fisiolgico. Los nutrientes
condicionalmente esenciales no son imprescindibles en la alimentacin, pero han de suministrarse a los lactantes
inmaduros y a las personas que no los sintetizan en la medida suficiente a causa de defectos genticos o estados
patolgicos que afectan a la nutricin. Muchos productos orgnicos fitoqumicos y zooqumicos presentes en los
alimentos ejercen efectos diversos en la salud. As, se demostr que la fibra de la alimentacin resulta beneficiosa
para la funcin gastrointestinal."3
Muchos nutrientes pueden ser sintetizados en el organismo. Los que no pueden ser conocidos como nutrientes
esenciales, deben ser incorporados en la dieta. Estos incluyen los aminocidos (en las protenas), ciertos cidos
grasos (en grasas y aceites), minerales y vitaminas. Nueve de los 20 aminocidos presentes en las protenas son
nutrientes esenciales.
Si los nutrientes esenciales son administrados en las cantidades requeridas, pueden aparecer trastornos relacionados
con la deficiencia nutricional.
2.3 TIPOS DE NUTRIENTES
2.3.1. MACRONUTRIENTES
"Nutrientes requeridos en grandes cantidades por el organismo humano y que adems aportan la energa necesaria
para las diversas reacciones metablicas, as como construccin de tejidos, sistemas y mantenimiento de las
funciones corporales en general.
Incluyen protenas, grasas, hidratos de carbono y algunos minerales, se requieren en grandes cantidades.
2.3.2 MICRONUTRIENTES
El trmino micronutrientes se refiere a las vitaminas y minerales cuyo requerimiento diario es relativamente pequeo
pero indispensable para los diferentes procesos bioqumicos y metablicos del organismo y en consecuencia para el
buen funcionamiento del cuerpo humano.
Unos de los ms importantes micronutrientes son el yodo, el hierro y la vitamina A que son esenciales para el
crecimiento fsico, el desarrollo de las funciones cognitivas y fisiolgicas y la resistencia a las infecciones.
El hierro y la vitamina A se encuentran naturalmente en los alimentos y el yodo debe ser adicionado a alimentos de
consumo bsico como la sal que en muchos pases y en Colombia se fortifica con yodo.
Existen otros micronutrientes como el zinc, el cido flico, el calcio y todas las vitaminas y minerales. En esta seccin
queremos hacer una breve descripcin del hierro, el yodo y la vitamina A.
Otros componentes tiles de los alimentos no son digeridos o metabolizados en cantidades apreciables. Estos
incluyen algunas fibras, como la celulosa, las pectinas y las gomas." 2

Antropometra
"Ciencia que estudia las medidas del hombre. Se refiere al estudio de las dimensiones y medidas humanas con el
propsito de comprender los cambios fsicos del hombre y las diferencias entre sus razas y sub-razas.
En el presente, la antropometra cumple una funcin importante en el diseo industrial, en la industria de diseos de
vestuario, en la ergonoma, la biomecnica y en la arquitectura, donde se emplean datos estadsticos sobre
la distribucin de medidas corporales de la poblacin para optimizar los productos."2
Los cambios ocurridos en los estilos de vida, en la nutricin y en la composicin racial y/o tnica de las poblaciones,
conllevan a cambios en la distribucin de las dimensiones corporales (por ejemplo: obesidad) y con ellos surge la
necesidad de actualizar constantemente la bases de datos antropomtricos.

MEDIDAS ANTROPOMTRICAS
"Debemos recordar antes de comenzar la descripcin de las medidas antropomtricas, la posicin que debe adoptar el
estudiado para la mayora de las mediciones. Debe permanecer el sujeto de pie, con la cabeza y los ojos dirigidos
hacia el infinito, las extremidades superiores relajadas a lo largo del cuerpo con los dedos extendidos, apoyando el
peso del cuerpo por igual en ambas piernas, los pies con los talones juntos formando un ngulo de 45. Esta posicin,
es llamada en Cineantropometra, la "posicin de atencin antropomtrica" o "posicin estndar erecta". Esta posicin
es ms cmoda para el estudiado, diferencindose con respecto a la posicin anatmica en la orientacin de las
manos.
3.1.1. PESO.Posicin: El estudiado se colocar en el centro de la bscula en posicin estndar erecta y de espaldas al registro de
la medida, sin que el cuerpo est en contacto con nada que tenga alrededor.
Instrumento: Balanza.
3.1.2. TALLA.Es la distancia entre el vrtex y las plantas de los pies del estudiado en cm.
Posicin: El estudiado permanecer de pie, guardando la posicin de atencin antropomtrica con los talones,
glteos, espalda y regin occipital en contacto con el plano vertical del tallmetro.
Tcnica: El estudiado har una inspiracin profunda en el momento de la medida para compensar el acortamiento de
los discos intervertebrales. Puede ser ayudado por el antropometrista que efectuar una leve traccin hacia arriba
desde el maxilar inferior, y manteniendo el estudiado la cabeza en el plano de Franckfort.
Se instruye al estudiado para que mire al frente y haga una inspiracin profunda en el momento de la lectura.
Instrumento: Tallmetro. 4

Desnutricin
Significa que el cuerpo de una persona no est obteniendo los nutrientes suficientes. Esta condicin puede resultar del
consumo de una dieta inadecuada o mal balanceada, por trastornos digestivos, problemas de absorcin u otras
condiciones mdicas
La desnutricin es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de combustibles (hidratos de carbono - grasas)
y protenas. Segn la UNICEF, la desnutricin es la principal causa de muerte de lactantes y nios pequeos en
pases en desarrollo. 5
4.1. DESNUTRICIN INFANTIL
La desnutricin es definida como la condicin patolgica derivada de la subutilizacin de los nutrientes esenciales en
las clulas del cuerpo.
Decimos que se trata de desnutricin primaria cuando los aportes de nutrientes no pueden ser aportados por la
situacin econmica, cultural y/o educativa; as mismo, se clasificar como desnutricin secundaria si los aportes
nutricionales son adecuados pero, debido a otras enfermedades, la absorcin o utilizacin de estos alimentos no es
adecuada.
La prdida de peso y las alteraciones en el crecimiento son las principales manifestaciones del mal estado nutricional
y basados en el peso esperado del nio (de acuerdo a su edad o estatura) hacemos el clculo que determina el grado
de desnutricin.
4.2. TIPOS DE DESNUTRICIN
Desnutricin primaria.- Cuando los aportes de nutrientes no pueden ser aportados por la situacin econmica, cultural
y/o educativa.
Desnutricin secundaria.- Si los aportes nutricionales son adecuados pero, debido a otras enfermedades, la absorcin
o utilizacin de estos alimentos no es adecuada.
4.3. SIGNOS Y SNTOMAS DE LA DESNUTRICIN
Dficit del peso y de la estatura que se espera para la edad
Atrofia muscular (se observa un desarrollo inadecuado de los msculos)
Retardo en la pubertad
Los signos psicolgicos que siempre encontramos en la desnutricin son:
Alteracin en el desarrollo del lenguaje, alteracin en el desarrollo motor y alteracin en el desarrollo
del comportamiento (irritabilidad, indiferencia u hostilidad)
La piel estar seca, spera y descamndose. Generalmente se observan fisuras en los prpados, labios y en los
pliegues de codos y rodillas. Pueden verse lesiones de tipo pequeos hematomas en los casos que el dficit de
vitamina C es importante. Si existe una desnutricin severa el nio tendr los dedos de las manos y los pies muy fros
y azulados debidos a trastornos circulatorios. Generalmente estos nios tendrn lesiones en piel sobreinfectada
con bacterias u hongos.
El cabello es seco, quebradizo, de color rojizo (o pajizo) y se desprende fcilmente. Igualmente, las uas son muy
delgadas y frgiles.
Los nios, paradjicamente, tienen anorexia; crecimiento del hgado (hepatomegalia) y alteracin en el ritmo de las
deposiciones fecales. La frecuencia cardaca est acelerada (taquicardia) y son frecuentes las continuas infecciones
respiratorias.
Las condiciones de salud que ocasionan desnutricin por una inadecuada absorcin o utilizacin de los nutrientes
pueden ser las enfermedades renales crnicas, las enfermedades cardiopulmonares, las enfermedades digestivas,
pancreticas o hepticas, el cncer, los errores del metabolismo, etc.

Es muy frecuente que los nios desnutridos tengan infecciones repetidamente; de hecho, es la principal causa de
mortalidad en ellos. Esto es debido a que el dficit de nutrientes altera las barreas de inmunidad que protegen contra
los grmenes y stos pueden invadir fcilmente. Entre los grmenes que ms frecuentemente atacan a las personas
desnutridas estn el virus del sarampin, del herpes, de la hepatitis, el bacilo de latuberculosis y los hongos. "5
4.4. CLCULO DE PORCENTAJE DE DESNUTRICIN
"Para calcular el porcentaje de desnutricin tomamos el peso actual del nio y lo dividimos entre el peso esperado
segn la edad: % de desnutricin segn el peso esperado para la edad = (peso real / peso esperado) * 100
Tambin es posible obtener el porcentaje de desnutricin cuando se evala el peso esperado segn la talla: % de
desnutricin segn el peso esperado para la talla = (peso real / peso esperado) * 100
Posteriormente clasificamos el grado de desnutricin de acuerdo a la siguiente tabla:
Desnutricin leve
80 - 90 %
90 - 95 %
4.5. DIAGNSTICO
Existen diversos estudios para evaluar el estado nutricional, que se complementan con examen fsico y anlisis de
sangre y orina.
Un clculo entre el peso (en kilogramos) del individuo y el cuadrado de la altura (en metros) resulta en el ndice de
masa corporal, que se considera normal cuando est dentro de los valores de 20 a 25.
Se deben evaluar tambin la densidad sea de los huesos y posibles problemas gastrointestinales. "4

Obesidad
"La obesidad es una enfermedad crnica tratable. Se produce cuando existe un exceso de tejido adiposo (grasa) en el
cuerpo. Aparte del problema que de por s representa la obesidad, los expertos advierten de que sus efectos ms
negativos se producen porque acta como un agente que exagera y agrava a corto plazo y de forma muy evidente
patologas graves como la diabetes, la hipertensin, las complicaciones cardiovasculares (especialmente la
cardiopata isqumica), e incluso algunos tipos de cncer como los gastrointestinales.
Hay muchas causas implicadas en la aparicin del problema. Aparte, de los malos hbitos de vida (mala alimentacin
y falta de ejercicio fsico) tambin existen factores genticos y orgnicos que inducen su aparicin. "5
5.1. OBESIDAD INFANTIL
"Entraa alteraciones endocrino-metablicas que condicionan un mayor riesgo cardiovascular en la edad adulta. Estos
factores se relacionan, fundamentalmente, con la edad de inicio de la obesidad y con el tiempo de evolucin. Cuando
la obesidad se presenta en edades muy tempranas o cuando el tiempo que se ha estado padeciendo es prolongado,
el riesgo de presentar eventos cardiovasculares en la edad adulta es tambin ms elevado.
La obesidad infantil es un verdadero problema, ya que en un gran porcentaje, el nio obeso ser un adulto obeso, con
todas las secuelas que la obesidad conlleva.
Aproximadamente del 25 al 28% de los nios presentan obesidad infantil, pero lo ms preocupante es que en los
ltimos 20 aos se ha incrementado de manera importante esta proporcin hasta casi un 60% ms. La obesidad
infantil tiene una predisposicin gentica."7
5.2. FACTORES PREDISPONENTES DE OBESIDAD
La conducta alimentaria.
Consumo de energa.
Factores hederitarios.
Factores hormonales.
Factores psicosociales y ambientales.
5.3. CAUSAS DE OBESIDAD INFANTIL
"Genticas: se sabe que la obesidad es frecuentemente diagnosticada dentro de las familias. Por ejemplo, hay
alteraciones especficas en la va de la Leptina.
Ambientales: el estilo de vida (dieta y ejercicio) influye considerablemente en la expresin de la obesidad.
Sndrome de Cushing: es una alteracin de la glndula suprarrenal que consiste en el aumento en la produccin de
cortisol, lo que lleva a la obesidad.
Hipotiroidismo: la disminucin de la hormona tiroidea puede llevar a la obesidad. Esta patologa siempre debe
descartarse frente a un cuadro de obesidad, sin embargo, es una causa poco frecuente.
Insulinoma: existe muy raramente la presencia de un tumor de insulina, el cual puede llevar a la obesidad.
Alteraciones Hipotalmicas: ciertos tumores, inflamacin o traumas a nivel del Sistema nervioso Central, pueden
producir alteraciones en los centros reguladores de la saciedad." 7
5.4. CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD INFANTIL
"Existen dos mayores consecuencias de la obesidad infantil. La primera est relacionada con cambios psicolgicos.
Ellos ocurren temprano en la vida e incluyen:
Baja autoestima.
Bajos resultados en el colegio.
Un cambio en la auto-imagen, particularmente durante la adolescencia.
Introversin, a menudo seguida de rechazo social.

La segunda consecuencia guarda relacin con el aumento del riesgo de desarrollar enfermedades o condiciones
patolgicas. Estas ocurren a una edad temprana (como por ejemplo aumento en la presin sangunea), pero
generalmente ocurren en la edad adulta. Ellas incluyen:
Aumento en la presin arterial (hipertensin).
Aumento de los niveles del colesterol general (hipercolesterolemia), especialmente del colesterol malo.
Altos niveles de insulina en la sangre (hiperinsulinemia).
Problemas respiratorios al dormir (apneas de sueo).
Problemas ortopdicos, especialmente de articulaciones.
El mayor riesgo de la obesidad infantil es el hecho de que mientras menor sea el nio obeso, mayor el riesgo de
desarrollar las complicaciones arriba sealadas durante el transcurso de su vida. "8
5.5. TRATAMIENTO DE OBESIDAD INFANTIL
"Las opciones disponibles para el tratamiento de la obesidad en nios son limitadas. En adultos con obesidad, hay
medicamentos disponibles para ayudar a suprimir el apetito o que interfiera con la absorcin de grasas. El uso de
estos medicamentos no ha sido estudiado en poblaciones peditricas. En nios obesos, los pilares de la terapia
incluyen dieta y ejercicio, ambos importantes para el control del peso sea exitoso. En nios en crecimiento el objetivo
del control del peso es a menudo el mantenimiento del peso, o sea mantener el peso actual mientras el nio crece en
estatura. Los objetivos de caloras pueden ser estimados ms efectivamente trabajando con un experto en nutricin
quien puede asesorar a la familia acerca de dichos objetivos, cmo estimar los tamaos de las porciones, y cmo
hacer las elecciones apropiadas en cuanto a alimentos. El ejercicio debe consistir de 30 minutos de actividad aerbica
(caminar energticamente, nadar, o andar en bicicleta) todos los das.
Las terapias de comportamiento tambin son tiles en el tratamiento de la obesidad. La mejor tcnica es que el nio
se vigile a s mismo, manteniendo un diario del ejercicio hecho y los alimentos comidos.
Los cambios en el comportamiento que son importantes incluyen sentarse a comer en la mesa, en lugar de comer
enfrente de la televisin, siendo que estudios han mostrado que es ms probable que los nios que miran la
televisin consuman ms caloras. Las comidas deben de ser hechas en un horario regular, para que el nio aprenda
la hora apropiada para las comidas y minimice los refrigerios entre comidas. Fortalecer la autoestima y alentar al nio
a tratar el control de peso con una actitud positiva tambin contribuirn a alcanzar el xito.
La obesidad es una cuestin significativa en nuestra sociedad hoy da. Los nios obesos tienden a convertirse en
adultos obesos; las complicaciones por la obesidad incluyen enfermedad cardiovascular, diabetes, e hipertensin. Un
buen cuidado preventivo debe incluir la identificacin de la obesidad, la identificacin de cualquier complicacin, y la
iniciacin del tratamiento. "9

Talla baja
"Se define como talla baja aquella ubicada bajo el percentil 3 o bajo 22 desviaciones estndar de las curvas de NCHS.
Estas curvas, de origen norteamericano, tienen utilidad para pacientes pertenecientes a estratos
socioeconmicos medios y altos, pero tienen menos utilidad para evaluar a nios que pertenecen a estratos
socioeconmicos bajos en nuestro pas.
En general ameritan estudio aquellos pacientes cuya talla se encuentra bajo el percentil 3, o cuya velocidad de
crecimiento se ha deteriorado en forma significativa incluso antes de ubicarse 22 desviaciones estndar bajo la media.
6.1. CAUSAS
Las causas de talla baja se clasifican en:
Variantes normales: talla baja familiar y retraso constitucional.
Trastornos primarios del crecimiento como displasias esquelticas, trastornos del desarrollo intrauterino y
anormalidades cromosmicas.
Alteraciones del crecimiento secundarias a nutricin inadecuada, enfermedades crnicas (como sndrome de
malabsorcin, insuficiencia renal, alteraciones pulmonares o cardacas), y enfermedades endocrinolgcas (como
hipotiroidismo, alteraciones del eje somatotrfico, sndrome de Cushing, o raquitismo)."5
6.2. DIAGNSTICO DE TALLA BAJA
"Para evaluar correctamente a un paciente con talla baja se requiere una anamnesis completa y un examen fsico
adecuado.
La anamnesis debe considerar en primer lugar una curva de peso y talla con estaturas anteriores, informacin clave
para establecer la magnitud del problema. Igualmente se deben rescatar los antecedentes perinatales: peso y talla de
nacimiento en relacin a la edad gestacional junto con las caractersticas del embarazo y parto, prestando particular
atencin a enfermedades intercurrentes y al uso de posibles teratgenos; antecedentes, sntomas y signos sugerentes
de enfermedades crnicas como cardiopatas, fibrosis qustica, alteraciones renales o respiratorias, tumores,
malabsorcin por enfermedad celaca o trastornos inflamatorios intestinales, enfermedades metablicas, malnutricin,
deprivacin psicosocial, algunas de las cuales pueden ser oligosintomticas, expresndose solo como talla baja.
Adems se deben detallar hbitos de vida del paciente, incluyendo caractersticas de la ingesta alimenticia, actividad
deportiva, horas de descanso y uso de medicamentos y drogas como alcohol, tabaco, marihuana o cocana en nios
mayores, y luego deben investigarse los antecedentes familiares: talla de padres, hermanos y si es posible de
abuelos. El dato anamnstico sobre tallas familiares, basado en impresiones subjetivas, no es muy confiable, por lo
que es preferible la medicin de la estatura de cada familiar directamente por el mdico. Se deben consignar adems
los patrones familiares de desarrollo puberal y los posibles antecedentes sobre genopatas y enfermedades crnicas.
En el examen fsico es importante evaluar la talla y segmentos corporales (envergadura, segmento superior, inferior,
circunferencia craneana), lo cual permitir clasificar la talla baja en proporcionada o desproporcionada, segn las

caractersticas de las proporciones corporales. Adems se deben buscar estigmas de genopata o displasia sea y en
los casos apropiados se debe evaluar el grado de desarrollo puberal para determinar si se trata de
una pubertad retrasada que produce baja estatura en relacin a los pares, o una pubertad adelantada que puede
acelerar transitoriamente el crecimiento pero comprometer la talla final."10

Hiptesis
El presente estudio es realizado porque se cree que en la poblacin en estudio existen problemas de desnutricin,
sobrepeso, obesidad y talla baja.
VARIABLES
Talla baja.
Obesidad
Sobrepeso.
Desnutricin.
DEFINICIN DE VARIABLES
Prevalencia de talla baja en nios de 5 a 12 aos.
Prevalencia de obesidad en nios de 5 a 12 aos.
Prevalencia de sobrepeso en nios de 5 a 12 aos.
Prevalencia de desnutricin en nios de 5 a 12 aos.
CONSTRUCCIN DE VARIABLES
1. PREVALENCIA DE TALLA BAJA EN NIOS DE 5 A 12 AOS.
V. IND. Prevalencia de talla baja.
V. DEP. Nios de 5 a 12 aos.
2. PREVALENCIA DE OBESIDAD EN NIOS DE 5 A 12 AOS.
V. IND. Prevalencia de obesidad.
V. DEP. Nios de 5 a 12 aos.
3. PREVALENCIA DE SOBREPESO EN NIOS DE 5 A 12 AOS.
V. IND. Prevalencia de sobrepeso.
V. DEP. Nios de 5 a 12 aos.
4. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN EN NIOS DE 5 A 12 AOS.
V. IND. Prevalencia de talla baja.
V. DEP. Nios de 5 a 12 aos.

Metodologa de trabajo de campo

DISEO DEL ESTUDIO.
Se aplicar un diseo observacional, transversal.
UNIVERSO
El universo lo constituyen el centro de educacin primaria PLAZA SESAMO de la Ciudad de Manta para dicho estudio
se trabajara con la directora de la escuela, las profesoras de cada grado y la secretaria de la escuela.
POBLACION
La poblacin la constituyen todos los nios de la escuela PLAZA SESAMO.
MUESTRA
La muestra la representan los 92 nios de 5- 12 aos de la escuela PLAZA SESAMO entre los meses octubre a
noviembre del ao 2009.
CRITERIOS DE INCLUSIN: Nios matriculados y que asisten a clases.
CRITERIOS DE EXCLUSIN: Nios sin partida de nacimiento, no matriculados; nios que no asistieron a clases y
mayores de 12 aos y menores de 5 aitos.
TCNICAS A APLICARSE
Las tcnicas que se aplicarn para recopilar los datos sern:
Medicin de talla de los nios.
Medicin de peso de los nios.
Entrevistas.
FUENTES DE OBTENCIN DE LA INFORMACIN
Fuentes primarias.
Fuentes secundarias
INSTRUMENTOS DE TRABAJO DE CAMPO
Para realizar este trabajo se utilizar:
Balanza
Cinta mtrica
Fichas clnicas
Tablas de percentiles de peso y talla
Hoja de informe de evaluacin
Cmara fotogrfica, etc.
RECURSOS
HUMANOS: Estudiantes, doctor, nios en estudio, padres de familia y directora de la escuela.
MATERIALES: Computadoras, material de papelera, cinta mtrica, balanza, cinta adhesiva, cmara fotogrfica.

TCNICOS: Tablas de percentiles de peso y talla.

INSTITUCIONALES: Escuela, universidad.
FINANCIEROS: Este proyecto ser sustentado por los autores en su totalidad.
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
FECHA

ACTIVIDAD

20 de octubre del 2009

Eleccin del lugar de estudio.

21 de octubre del 2009

Entrega de oficio para la autorizacin del trabajo de estudio a la

Directora de la Escuela.

22- 23 de octubre del 2009

Medicin de peso y talla de los nios y nias.

26-28 de octubre de 2009

Determinacin de percentiles de peso y talla de los nios y

nias.
29-30 de octubre del 2009

Tabulacin de
datos.

Identificacin de patologas nutricionales

1-3 de noviembre del 2009

4-6 de noviembre del 2009

9-13 de noviembre del 2009

Toma de muestras de los nios problemas

17 de noviembre del 2009

Charla educativa a los nios de la escuela

18 de noviembre del 2009

Resultados de los exmenes

19 de noviembre el 2009

Presentacin de proyecto

23 de noviembre del 2009

Sustentacin del proyecto en la escuela

Elaboracin
delanteproyecto
.

Resultados del trabajo de campo

CUADRO # 1
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS POR SEXO DE LA ESCUELA PARTICULAR MIXTA "PLAZA SSAMO"

ANLISIS
En el cuadro y grfico N 1 se aprecia que de los 92 nios en estudio, 56 son de sexo masculino y 36 son de sexo
femenino. Lo cual nos indica que hay un mayor nmero de nios que corresponde al 61%.
CUADRO # 2
DISTRIBUCIN POR AO BSICO DE LOS NIOS DE LA ESCUELA "PLAZA SSAMO"

ANLISIS
En el cuadro y grfico N 2 se aprecia que de los 92 nios en estudio, se distribuyen por ao bsico de la siguiente
manera: primero 18 nios; segundo 12 nios; tercero 22 nios; cuarto 16 nios; quinto 11 nios; sexto 9 nios; sptimo
4 nios. Demostrndose que el mayor porcentaje de nios est en tercer ao bsico con un 24%.
CUADRO # 3
DISTRIBUCIN POR GRADO SEGN EL SEXO DE LOS NIOS DE LA ESCUELA "PLAZA SSAMO"

ANLISIS
En el cuadro y grfico N 3 se aprecia que de los 92 nios en estudio, se distribuyen por grado segn el sexo de la
siguiente manera: primero 7 nio y 11 nias; segundo 9 nios y 3 nias; tercero 13 nios y 9 nias ; cuarto 11 nios y
5 nias; quinto 8 nios y 3 nias; sexto 5 nios y 4 nias; sptimo 3 nios y 1 nia. Demostrndose que el mayor
nmero de nios est en tercer ao bsico con 18 nios y el mayor nmero de nias est en primer ao bsico.
CUADRO# 4
DISTRIBUCIN DE GENERAL DE TALLAS E LOS NIOS DE LA ESCUELA "PLAZA SSAMO"

ANLISIS

En el cuadro y grfico N 4 se aprecia que de los 92 nios en estudio, existen 86 nios con talla normal que
corresponde al 93% y 6 son los nios con talla baja con un 7%.
Cuadro# 5
DISTRIBUCIN GENERAL DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LOS NIOS DE LA ESCUELA "PLAZA SSAMO"

ANLISIS
En el cuadro y grfico N 5 se aprecia que de los 92 nios en estudio, su estado nutricional se distribuyen de la
siguiente manera: 74 nios con peso normal que corresponde al 80%; 7 nios con desnutricin que equivale al 8%; 4
nios con sobrepeso que corresponde al 4% y 7 nios con obesidad que equivale a un 8% . Demostrando que el
mayor problema nutricional esta en los nios con desnutricin y obesidad.
CUADRO # 6
DISTRIBUCIN DE LAS TALLAS SEGN LAS EDADES DE LOS NIOS EN LA ESCUELA "PLAZA SSAMO"

ANLISIS
En el cuadro y grfico N 6 se aprecia que de los 92 nios en estudio, se distribuyen de la siguiente manera: de 5-6
aos hay 29 nios con talla normal y ninguno con talla baja; de 7-8 aos hay 34 nios con talla normal y 3 nios con
talla baja; de 9-10 aos hay 19 con talla normal y 1 con talla baja; de 11-12 aos hay 4 nios con talla normal y 2 con
talla baja.
Cuadro # 7
DISTRIBUCIN GRFICA DEL INDICE DE PESO DE LOS NIOS POR EDAD DE LA ESCUELA "PLAZA
SSAMO"

ANLISIS
En el cuadro y grfico N 7 se aprecia que de los 92 nios en estudio, su ndice de peso se distribuyen de la siguiente
manera: de 5-6 aos su mayor problema es la desnutricin; de 7-8 aos es la obesidad; de 9-10 aos su ndice de
peso es muy leve; de 11-12 aos no hay problemas en su estado nutricional.
RESULTADOS DEL TRABAJO DE CAMPO
Concluido el anlisis de trabajo de campo y tomados los datos en la escuela Plaza Ssamo, de la ciudad de Manta, se
obtuvieron los siguientes resultados:
En el cuadro N 1 se aprecia que de los 92 nios en estudio, 56 son de sexo masculino y 36 son de sexo femenino. Lo
cual nos indica que hay un mayor nmero de nios que corresponde al 61%.
En el cuadro N 2 se aprecia que de los 92 nios en estudio, se distribuyen por ao bsico de la siguiente manera:
primero 18 nios; segundo 12 nios; tercero 22 nios; cuarto 16 nios; quinto 11 nios; sexto 9 nios; sptimo 4nios.
Demostrndose que el mayor porcentaje de nios est en tercer ao bsico con un 24%.
En el cuadro y grfico N 3 se aprecia que de los 92 nios en estudio, se distribuyen por grado segn el sexo de la
siguiente manera: primero 7 nio y 11 nias; segundo 9 nios y 3 nias; tercero 13 nios y 9 nias; cuarto 11 nios y 5
nias; quinto 8 nios y 3 nias; sexto 5 nios y 4 nias; sptimo 3 nios y 1 nia. Demostrndose que el mayor
nmero de nios est en tercer ao bsico con 18 nios y el mayor nmero de nias est en primer ao bsico.
En el cuadro y grfico N 4 se aprecia que de los 92 nios en estudio, existen 86 nios con talla normal que
corresponde al 93% y 6 son los nios con talla baja con un 7%.
En el cuadro y grfico N 5 se aprecia que de los 92 nios en estudio, su estado nutricional se distribuyen de la
siguiente manera: 74 nios con peso normal que corresponde al 80%; 7 nios con desnutricin que equivale al 8%; 4
nios con sobrepeso que corresponde al 4% y 7 nios con obesidad que equivale a un 8% . Demostrando que el
mayor problema nutricional esta en los nios con desnutricin y obesidad.
En el cuadro y grfico N 6 se aprecia que de los 92 nios en estudio, se distribuyen de la siguiente manera: de 5-6
aos hay 29 nios con talla normal y ninguno con talla baja; de 7-8 aos hay 34 nios con talla normal y 3 nios con
talla baja; de 9-10 aos hay 19 con talla normal y 1 con talla baja; de 11-12 aos hay 4 nios con talla normal y 2 con
talla baja.
En el cuadro y grfico N 7 se aprecia que de los 92 nios en estudio, su ndice de peso se distribuyen de la siguiente
manera: de 5-6 aos su mayor problema es la desnutricin; de 7-8 aos es la obesidad; de 9-10 aos su ndice de
peso es muy leve; de 11-12 aos no hay problemas en su estado nutricional.

Conclusiones
Se concluye que de la poblacin en estudio en cuanto al sexo, la distribucin es mayor en los nios de sexo masculino
con un 61%.
Segn la distribucin por grados tenemos que existe una mayor proporcin de nios en tercero ao bsico con 22
nios que representa el 24%; y segn el sexo la prevalencia de nios por grados es mayor

En cuanto a la talla baja estn afectados 6 nios, que corresponde al 7% de la poblacin. Y la edad de la prevalencia
es el comprendida entre7 a 8 aos.
En lo que respecta a los trastornos nutricionales, los principales son de obesidad y desnutricin que afecta a 7 nios
respectivamente, que equivale a un porcentaje del 16%.y afecta a los grupos de nios de 5-6, 7-8 y de 9- 10 aos de
edad.

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos80/nutricion/nutricion2.shtml#ixzz3maf2PRkp

La alimentacin es la forma de proporcionar al hombre la energa y los nutrientes indispensables para su subsistencia.
La alimentacin humana es mixta u omnvora, es decir, esta constituida por alimentos diversos, tanto de origen animal
como vegetal y mineral.
Una alimentacin variada, equilibrada y adecuada para cada etapa contribuye a mantener un
buen estado de salud general mediante el correcto crecimiento, desarrollo y funcionamiento de todos los
rganos y sistemas del cuerpo.
Los alimentos son todas aquellas sustancias con propiedades nutritivas y psicosensoriales que, incorporadas al
organismo, son susceptibles de ser digeridas y absorbidas por nuestro sistema digestivo y contribuyen, de esta
manera, al mantenimiento del equilibrio funcional orgnico.
Los nutrientes son compuestos qumicos que satisfacen las necesidades de materia energa requeridas en todas
las funciones orgnicas.
Cuando incorporamos alimentos nuestro cuerpo los degrada transforma en partculas mas pequeas y as pasan a
la sangre, para luego ser metabolizados y asimilados por cada clula del cuerpo y, de esta manera, obtener la energa
y los nutrientes indispensables para asegurar la formacin, el mantenimiento la reparacin de los tejidos, para la
regulacin de la temperatura corporal, para el trabajo muscular y para el correcto funcionamiento del cerebro. Lo que
no se utiliza se elimina a travs de productos de desecho mediante la orina y las heces.

Los nutrientes que requiere el organismo son:

Hidratos de carbono:
Simples: se asimilan muy fcilmente por su estructura qumica y elevan rpidamente el nivel de glucosa en
sangre. Proveen de energa por corto tiempo y los excesos agravan las sensaciones de fatiga o de nerviosismo.
Ejemplo: monosacridos y disacridos.
Complejos: debido a su estructura molecular, se asimilan mas lentamente y elevan poco el nivel de glucosa
en sangre. Proveen energa por mas tiempo. Ejemplo: polisacridos, fibras alimentaras.
Protenas:
Completas o de alto valor biolgico: son las que poseen todos los aminocidos que nuestro organismos
no produce. Se encuentran en las carnes, lcteos y la clara del huevo.
Incompletas o de bajo valor biolgico: no poseen aquellos aminocidos que el cuerpo no sintetiza. Se
encuentran en los cereales, las legumbres, las frutas secas y las semillas.
Lpidos:

Saturados o de origen animal: estn formados por cidos grasos de cadena rectilnea con un nmero
variable de tomos de carbono que no forman enlaces dobles entre ellos. Los mas comunes en la alimentacin son el
palmitico y el esterico. Tienen grasas saturadas las carnes, los fiambres, embutidos, los productos de pastelera, la
manteca, la crema.

Insaturados o de origen vegetal: se dividen en monoinsaturados poliinsaturados. Los primeros se

caracterizan por presentar solo un enlace doble; el mas predominante es el acido graso oleico. Los segundos tienen
dos o mas enlaces, se denominan esenciales. Existen varias clases de cidos grasos poliinsaturados, por ejemplo: el
linoleico y el linolenico. Tienen cidos grasos insaturados los aceites vegetal, las frutas secas, las legumbres, los
cereales integrales, el germen de trigo, las semillas.
Agua: el agua es un componente indispensable para la vida el mas abundante en todos las alimentos: llega al 90% en
algunas frutas y verduras; del 60% de las carnes y es muy escasa en grasas, semillas y frutas secas. Algunas de las
principales funciones del agua son: el transporte de nutrientes y productos de desechos, la regulacin de la
temperatura corporal, la disolucin de sustancias, la composicin de citoplasma celular. El agua representa el 70% del
peso corporal. Se estima en adultos se requiere 35ml. De agua por cada kilogramo de peso cada dia, en un nio entre
50 y 60ml.

Pirmide de la alimentacin y los cincos grupos bsicos de

la alimentacin:

Primer grupo: cereales, legumbres y derivados. Los cereales y sus derivados son una buena fuente
de caloras y, adems, aportan H. de carbono, fibras, protenas, vitaminas y minerales. De acuerdo con la cantidad de
caloras que se consumen a diario se pueden incorporar entre 5 y 10 porciones de cereales y legumbres.

Segundo grupo: hortalizas y frutas. Tanto las frutas como las hortalizas son ricas en vitaminas, minerales,
fibras y H. de carbono. Se sugiere consumir por da: 5 porciones de hortalizas y 3 de frutas.

Tercer grupo: lcteos. Estos aportan protenas, vitaminas y minerales. Se recomienda consumir por da 3
porciones.

Cuarto grupo: carnes (de res, cerdo, pollo, pescado, etc.) y huevos. Las carnes son una fuente importante
de proteicas, vitaminas y minerales, las carnes de pescado y marisco aportan un acido graso omega-3 que colabora
en bajar los niveles de colesterol en la sangre. El huevo es un alimento nutritivo que contiene en la clara las mejores
protenas. La yema, posee un alto contenido de colesterol. Tambin aportan vitaminas y minerales. Se sugiere
consumir de 1 a 2 porciones por da y de no mas de 2 huevos enteros por semana.

Quinto grupo: aceites, grasas, azucares y dulces. Los aceites y las grasas aportan caloras, sirven como
medio de transporte de algunas vitaminas, ayudan a mantener la temperatura corporal. Convienen incluirlas con
moderacin en la alimentacin, ya que proveen muchas caloras. Los azucares y dulces aportan caloras vacas, es
decir, brindan energa sin nutrientes esenciales para el organismo.

Vitaminas y minerales:

VITAMINAS
Las vitaminas son sustancias complejas requeridas en la dieta en pequeas cantidadesen comparacin con otros
componentes (como proteinas, carbohidratos y grasas). Su ausencia ocasiona enfermedad deficitaria
Se dividen en 2 grupos: vitaminas liposolubles e hidrosolubles
Vitaminas liposolubles
Son las vitaminas A, D, E Y K. Se caracterizan por:
Se almacenan en el hgado

No se absorben ni se excretan fcilmente

Su exceso puede resultar toxico ( en particular la A y la D)

Vitamina A (Retinol)
INR 700 g/da para los hombres y 600 g/da para las mujeres
Fuentes: Las fuentes animales son: mantequilla, leche entera, yema de huevo, hgado y los aceites de hgado de
pescado. Contienen retinol.
Las fuentes vegetales son la mayora de las verduras verdes, amarillas o naranjas y contienen -caroteno, precursor
del retinol.
Funciones:
Acido retinoico: que acta como una hormona esteroidea tpica. Se liga a la cromatina para incrementar
la sntesis de protenas controladoras del crecimiento celular y la diferenciacin de clulas epiteliales. (Aumenta el
recambio de clulas epiteliales)
Retinal: el 11-cis- retinal de liga a la opsina para formar rodopsina, el pigmento visual de los bastones de la retina
implicados en la visin y en la adaptacin del paso de la oscuridad a la luz.
El -caroteno es un antioxidante
Vitamina K
INR ninguna
Fuentes:
Dieta: especialmente vegetales verdes, yema de huevo, hgado y cereales

La mayor parte se sintetiza por la flora bacteriana normal del yeyuno e leon

La leche humana solo contiene una pequea cantidad

Funciones: Vitamina K es una coenzima para la carboxilacin de residuos de cido glutmico de los factores de
coagulacin II, VII, IX y X
La carboxilacin activa los factores de coagulacin y, de este modo, la cascada de coagulacin
*los anticoagulantes warfarina y dicuramol inhiben la vitamina K*
Vitamina D (Colecalciferol)
NR es sintetizada por el organismo
Fuentes:

Dieta: En aceites de hgado de pescado como colecalciferol

Sntesis endgena: la mayora de la vitamina D es sintetizada por el organismo
Funciones: La principal funcin de la vitamina D la desempea en la homeostasis del calcio aumentando la captacin
desde el intestino y aumentando reabsorcin desde el rin y del hueso (cuando es necesario)
Vitamina E
Fuentes: Aceites vegetales, especialmente el aceite del germen de trigo, nueces y vegetales verdes.
Funciones:
Antioxidante natural
Puede proteger contra desarrollo de cardiopata evitando la oxidacin del LDL
Vitaminas hidrosolubles
Grupo de las vitaminas B y vitamina C. se caracterizan por:
No se almacenan en grandes cantidades

Se requieren regularmente en la dieta

Generalmente su exceso (dentro de lo razonable) no resulta txico.

*Todas las vitaminas B son coenzimas en vas metablicas*

Vitamina C (cido ascrbico)
INR 40 mg/da
Fuentes: Ctricos, Tomates, bayas y vegetales verdes
Forma activa: cido ascrbico
Funciones: Coenzima en reacciones de hidroxilacin
Prolina y lisina hidroxilasas en la sntesis de colgeno
Dopamina -hidroxilasa en la sntesis de adrenalina y noradrenalina

Poderoso agente reductor:

Reduce el Fe3+ diettico a Fe2+ en el intestino, permitiendo su absorcin (dficit anemia)

Antioxidante y "basurero" de radicales libres:

Inactiva los radicales de oxigeno libres que daan las membranas lipdicas, las protenas y el ADN

Tambin protege a otros antioxidantes (vitaminas A y E)

Vitamina B (Niacina o cido nicotnico)
INR 17 mg/da en los hombre y 13 mg/da en las mujeres
Fuentes: Cereales integrales, carne, pescado y el aminocido triptfano.
Formas activas: NAD+ y NADP+
Funciones:
NAD y NADP+ son coenzimas de muchas dehidrogenasas en reacciones redox.
NAD se requiere para reparacin de ADN daado por luz UV en reas de piel expuesta
Vitamina B2 (Riboflavina)
INR 1,3 mg/da para los hombres y 1,1 mg/da para mujeres
Fuentes: leche, huevos, hgado. La riboflavina de destruye rpidamente por la luz ultravioleta.
Formas activas: Flavin-mononucleotido (FMN) y Flavin-adenina-dinucleotido (FAD)
Funciones:
FAD y FMN son coenzimas de una serie de oxidadas y dehidrogenasas
Puede aceptar dos hidrgenos para formar FADH2 respectivamente, y tomar porte de reacciones redox como
p Ej., la cadena transportadora de electrones o actuar como antioxidante
Vitamina B1 (Tiamina)
INR 1 mg/da para los hombres y 0,8 mg/da para las mujeres
Fuentes: Cereales integrales, hgado, cerdo, levaduras, productos lcteos y legumbres.
Forma activa: Pirofosfato de tiamina (TPP) que se forma por la transferencia de un grupo pirofosfato del ATP a la
tiamina
Funciones: (TPP) es cofactor de cuatro enzimas claves:
Piruvato deshidrogenada

-cetoglutarato dehidrogenasa

-cetoacido de cadena ramificada

transcetolasa

Vitamina B12 (Cobalamina)

INR 1,5 mg/da
Fuentes: Slo fuentes animales; hgado, carne, productos lcteos, por tanto los vegetarianos estrictos estn
en riesgo de dficit
Forma activa: Deoxiadenosilcobalamina y metilcobalamina
Funciones: transportador de grupos metilo. Es la coenzima para dos enzimas:
Metilmalonil CoA mutasa
Homocisteina metil transferasa
Vitamina B6
Existe en tres formas: Piridoxina, piridoxal y piridoxamina.
Fuentes: Cereales integrales (trigo o maiz), carne, pescado y aves.
Forma activa: las tres formas pueden convertirse en coenzima piridoxal fosfato (PLP)
Funciones: (PLP) es coenzima de muchas enzimas.
En el metabolismo de los aminocidos: aminotransferasa y serina-dehidrasa

En la sntesis del hemo ALA-sintetasa (catalisa el paso limitante)

Glucogeno-fosforilasa

Conversin de triptfano en niacina

Papel indirecto en la sntesis de serotonina y noradrenalina, ya que derivan de aminocidos

Acido pantotnico
Fuentes: La mayora de los alimentos, pero los huevos, el hgado y las levaduras son muy buenas fuentes.
Forma activa: Componente de la coenzima A
Funciones: Como coenzima A est implicado en la transferencia de grupos acilo como p, ej., Acetil-CoA, succinil-coA,
acilo-graso-CoA.
Tambin es un componente de la cido graso-sintasa: protena transportadora del acilo
Biotina
Fuentes: La mayora de los alimentos, especialmente yema de huevo, menudillos, levaduras y nueces. Una cantidad
significativa es sintetizada por las bacterias en el intestino.
Forma activa: Como coenzima en las reacciones de carboxilacin; la biotina se liga a residuos de lisina en las
enzimas carboxilasas
Funciones: Es un transportador activo de CO2 y es una coenzima para:
Piruvato carboxilasa en la gluconeognesis

Acetil-CoA-carboxilasa en sntesis de cidos grasos

Propionil-CoA-carboxilasa en la -oxidacin de cidos grasos de cadena impar

Metabolismo de los cidos grasos de cadena ramificada

MINERALES IMPORTANTES PARA EL ORGANISMO
MINERAL:

SE ENCUENTRA EN:

OBSERVACIONES:

PARA:
Flor

Sistema seo

T,
No se debe consumir ms de 4
pescado, agua potabl miligramos al da
e

Manganeso Sistema seo

Cereales integrales,
verduras verdes, t

Molibdeno

Leche, cereal, alubias Por ser muy baja la dosis, se

desconoce la cantidad

Ceguera nocturna, taquicardia, Irritabilidad

Consumir de 2 a 5 miligramos al
da

Cromo
Litio,
cobalto,
vanadio,
cadmio
Hierro
Fsforo

El uso normal de glucosa

Levaduras

Complementos. Ciertos trastornos del

cerebro

Sus cantidades son muy bajas

Anemia, infecciones (hemoglobina)

Carnes, legumbres,
pan, yema huevo

Sistema seo-membranas celulares.

Favorece el transporte de
grasas, insuficiencia
renal. Problemas intestinales

Pescado, carne,
lcteos, legumbres,
frutos secos

Cinc (zinc) Crecimiento,

infecciones reproduccin celular, piel

De 50 a 200 miligramos por da

Siempre por encima de los 15

miligramos al da

Pescado, carne,
De 10 a 15 miligramos diarios
mariscos, cereal y pan
integra legumbres y
huevo

Calcio

Sistema seo, sistema nervioso, sistema

Lcteos, verduras,
circulatorio, contra
garbanzos, alubias,
demencia, depresin y psicosis inexplicable pescados, ctricos

1000 miligramos al da (solo se

aprovechan 350 miligramos)

Sodio

Control de agua en tejidos, ritmo cardaco

En exceso afecta a los

riones, corazn y presin arteria
l (sube).No ms de 1600
miligramos al da

Potasio

Equilibrio de agua. Sntesis de protenas.

Degradacin de azucares

Pltanos-naranjas

De estos dependen los

volmenes de agua en las
clulas

Magnesio

Irritabilidad neuromuscular. Conservacin

del sistema seo. Sistema muscularenerga. Anorexia, nauseas, temblores,
vmitos, debilidad, arritmia con alteracin
de lapersonalidad.

Hortalizas, nueces
verduras verdes,
soya, leche, pan,
cereal integral, agua
dura

Entre 200 y 400 miligramos al da

Retarda el envejecimiento de la piel

(antioxidante)

Mariscos, hgado,
riones, carnes,
vegetales

De 55 a 70 microgramos al da

Cobre

Anemia

Nueces, trigo, cacao,

pescado

1.5 a 3 miligramos al da

Yodo

Control de crecimiento y maduracin de los

tejidos. Control del recambio de las
vitaminas bocio/cretinismo

Pescados, agua
salada, mariscos,
agua potable

De 100 a 200 microgramos al da

Selenio

Evitar: peligrossimos:
Mercurio, Plomo, Aluminio, Amianto

Desnutricin
Introduccin
La desnutricin en sus diversas formas es la ms comn de las enfermedades. Sus causas se deben en general a
deficientes recursos econmicos o a enfermedades que comprometen el buen estado nutricional. Segn
el manual internacional de clasificacin de enfermedades es una complicacin mdica posible pero que puede
prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre el resultado de los tratamientos.
Hoy en da la desnutricin es aceptada como un factor comn en la practica clnica que tiene como consecuencias un
aumento en el tiempo de estancia hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los pacientes hospitalizados, debido al alto
riesgo de complicaciones como infecciones, flebitis, embolismo pulmonar, falla respiratoria, baja cicatrizacin de
heridas y fstula que estos sufren. Como consecuencia, la estancia hospitalaria y los costos de la terapia se
incrementan significativamente.
El estado nutricional en condiciones normales es la resultante del balance entre lo consumido y lo requerido, lo cual
est determinado por la calidad y cantidad de nutrientes de la dieta y por su utilizacin completa en el organismo. En
los ltimos aos se le haba restado importancia a la valoracin nutricional de los pacientes, ya que los parmetros
hasta ahora desarrollados no han sido aprobados debido a que en algunos casos se ven afectados por la respuesta a
la enfermedad, adems de representar una relacin costo-beneficio importante para el paciente. Pero ahora debido al
impacto que tiene la nutricin en la evolucin clnica, se ha acrecentado el inters por encontrar un marcador preciso
de mal nutricin.

La valoracin nutricional debe formar parte integral de toda evaluacin clnica con el fin de identificar pacientes que
requieren un soporte nutricional agresivo y temprano con el fin de disminuir los riesgos de mortalidad secundarios a la
desnutricin preexistente en los pacientes hospitalizados.
Definicin
Significa que el cuerpo de una persona no est obteniendo los nutrientes suficientes. Esta condicin puede resultar
del consumo de una dieta inadecuada o mal balanceada, por trastornos digestivos, problemas de absorcin u otras
condiciones mdicas
La desnutricin es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de combustibles (hidratos de carbono - grasas)
y protenas. Segn la UNICEF, la desnutricin es la principal causa de muerte de lactantes y nios pequeos en
pases en desarrollo. La prevencin es una prioridad de la Organizacin Mundial de la Salud.
Grados de desnutricin
Primer grado
De 10 a 25% por debajo del peso normal. El nio no sube de peso, despus se detiene su crecimiento. El tejido
adiposo se vuelve flcido. Cuando el afectado es un beb llora mucho; si el nio es mayor, no quiere ni puede jugar
porque no tiene fuerza.
Segundo grado
De 26 a 40% por debajo del peso normal. Los msculos se vuelven flcidos. Los nios no crecen ni suben de peso, se
sienten dbiles y sin fuerza. Pueden presentarse trastornos digestivos y diarrea. La piel es seca y se presentan grietas
en las comisuras de la boca.
Tercer grado
Marasmo: ocurre en los lactantes y causa inanicin. Signos
Universales: hay falta de crecimiento, falta de desarrollo muscular y de tejido adiposo.

Circunstanciales: alteraciones en la piel y en el color del cabello. Se presenta anemia.

Agregados: anemia y bronconeumona.

Kwashiorkor: preescolares con dieta muy baja en protenas de origen animal. Se presentan los mismos signos del
marasmo a parte de los siguientes:
Universales: peso bajo, retencin de lquido en los tejidos, alteraciones psicolgicas. El nio se niega a
comer. Permanecen sin moverse.
Circunstanciales: edema (inflamaciones de los tejidos), alteraciones en el pelo, manchas en la piel y anemia.
Agregados: alteraciones en la piel, signos de deficiencia de vitaminas y minerales y hay crecimiento del
hgado y baso y tienen diarrea.
Causas
- Disminucin de la ingesta diettica. - Malabsorcin. - Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en los
lactantes prematuros, en infecciones, traumatismo importante o ciruga. - Psicolgica; por ejemplo, depresin o
anorexia nerviosa.
La desnutricin se puede presentar debido a la carencia de una sola vitamina en la dieta o debido a que la persona no
est recibiendo suficiente alimento. La inanicin es una forma de desnutricin. La desnutricin tambin puede ocurrir
cuando se consumen los nutrientes adecuadamente en la dieta, pero uno o ms de estos nutrientes no es/son
digerido(s) o absorbido(s) apropiadamente.
La desnutricin puede ser lo suficientemente leve como para no presentar sntomas o tan grave que
el dao ocasionado sea irreversible, a pesar de que se pueda mantener a la persona con vida.
A nivel mundial, especialmente entre los nios que no pueden defenderse por s solos, la desnutricin contina siendo
un problema significativo. La pobreza, los desastres naturales, los problemas polticos y la guerra en pases como
Biafra, Somalia, Ruanda, Irak y muchos otros ms han demostrado que la desnutricin y el hambre no son elementos
extraos a este mundo.
Clasificacin clnica
Se manifiesta en 3 enfermedades: Marasmo: dficit de protenas y energa Kwashiorkor: slo falta de protenas, aporte
energtico adecuado Kwashiorkor marsmico: mixta Caractersticas del Marasmo: - Apariencia muy delgada,
emaciada - Debilitamiento muscular evidente y prdida de grasa corporal - Habitualmente se manifiesta en menores
de 18 meses de edad - Piel arrugada, cada del cabello, apata - Sin edemas Caractersticas del Kwashiorkor : Edema:
"esconde" la importante emaciacin de los tejidos subyacentes Habitualmente se da entre los 2-4 aos de edad
Descamacin de la piel Despigmentacin del cabello Abdomen distendido Apata.
Sntomas
Los sntomas varan de acuerdo con cada trastorno especfico relacionado con la desnutricin. Sin embargo, entre los
sntomas generales se pueden mencionar: fatiga, mareo, prdida de peso y disminucin de la respuesta inmune.
Signos y exmenes
Los exmenes dependen del trastorno especfico y en la mayora de las intervenciones se incluye una evaluacin
nutricional y un anlisis de sangre.
Tratamiento

Generalmente, el tratamiento consiste en la reposicin de los nutrientes que faltan, tratar los sntomas en la medida de
lo necesario y cualquier condicin mdica subyacente.
Expectativas (pronstico)
El pronstico depende de la causa de la desnutricin. La mayora de las deficiencias nutricionales se pueden corregir;
sin embargo, si la causa es una condicin mdica, hay que tratar dicha condicin con el fin de contrarrestar la
deficiencia nutricional.
Complicaciones
Si la desnutricin no se trata, puede ocasionar discapacidad mental y fsica, enfermedades y posiblemente la muerte.
Se recomienda discutir con el mdico el riesgo de presentar desnutricin. Sin embargo, se debe buscar tratamiento si
se experimenta cualquier cambio importante en el funcionamiento corporal. Los sntomas son, entre otros: desmayos,
ausencia de la menstruacin, deficiencia de crecimiento en los nios, cada rpida del cabello.
Prevencin
Ingerir una dieta bien balanceada, hacer ejercicio 30 min. al da y de buena calidad ayuda a prevenir la mayora de la
formas de desnutricin.

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos55/nutricion/nutricion2.shtml#ixzz3mafcMsO1