Coach
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Alumno: _____________________________________________________
Paso 1.1 Resultados de Calidad de Vida
Instrucciones: Revise el propsito de esta seccin y la lista resultados de Calidad de Vida con los participantes, previo a
llevar a cabo las preguntas. Todos los resultados de Calidad de Vida tienen la intencin de ampliar el acceso a los
estudiantes, crear nuevas oportunidades, desarrollar habilidades individuales y proporcionar formas de contribuir a su
comunidad. Las palabras que aparecen en negrilla a continuacin son claves para utilizarse en los pasos 1.5, 10.1 y 10.2
Pregunta: Esta usted (miembro de la familia) interesado en responder preguntas relacionadas con este tema?
Haga un circulo:
SI
NO
1.
Que le gustara a usted ver que cambie en la salud o seguridad de____(alumno)_____que le ayude a mejorar y
disfrutar de la vida?
SI
NO
Si todo transcurre como usted espera, Anticipa usted que ____________contine viviendo en donde ha vivido
durante sus aos escolares?
Haga un circulo:
SI
NO
Donde es?_________________________________
Le gustara hablar acerca de ese lugar deseable para cuando ____________sea adulto? Sienta la libertad de
responder NO si usted piensa que esta decisin esta muy distante para discutirla ahora.
Haga un circulo:
4.
SI
NO
Con quien ________tiene relaciones personales y amistad? Con quien le gusta pasar el tiempo a ___________?
6.
Qu cosas __________ tiene la oportunidad de escoger y que controles personales tiene en este momento que
vayan de acuerdo a su edad y a las circunstancias de la familia y su comunidad?
8.
Qu le gustara a usted que cambiara o aumentara para ______________ en cuanto al concepto de poder escoger
y tener controles de acuerdo a su edad y cultura en un futuro cercano?
Qu tipo de actividades hace en la actualidad____________que le gustan o le hacen sentir bien? Dnde pasa el
tiempo?
10. Cmo le gustara a usted ver que estas actividades y lugares cambiaran o se ampliaran en el futuro cercano?
Marque
Puntuacin
Necesita
trabajarse?
DE DP D
S N
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
S
S
N
N
DE DP D
DE DP D
4
5
6
7
8
Dar Puntaje
hasta 5
prioridades
1
0
DE DP D
1
1
DE DP D
1
2
DE DP D
Comentarios:
Paso 1.3
Marque
Puntuacin
Necesita
trabajarse?
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE
DE
DE
DE
S
S
S
S
N
N
N
N
DP
DP
DP
DP
D
D
D
D
Dar Puntaje
hasta 5
prioridades
Comentarios
2
5
2
6
2
7
2
8
2
9
3
0
DE DP D
DE DP D
DE DP D
Controla su esfnteres
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
S
S
S
N
N
N
3
1
3
2
3
3
3
4
3
5
3
6
Comentarios
Paso 1.4
Dar Puntaje hasta
5 prioridades
Tiempo Libre/Recreacin
3
7
Se involucra en actividades
individuales y pasivas (ejemplo:
escucha msica, mira televisin)
3
Se involucra en actividades
8
individuales activas (ejemplo: juguetes,
deportes, ejercicios y pasatiempos)
3
Se involucra en actividades recreativas
9
pasivas con otros (ejemplo: comparte
lectura, va al cine, obras, deportes o va
a eventos con otros)
4
Se involucra en actividades recreativas
0
activas con otros (ejemplo: juego en
equipo, actividades, pasatiempos )
*
Crea de manera independiente juegos
creativos, de manera individual o
grupal
Comentarios
Paso 1.3
Marque
Necesita
Puntuacin
trabajarse?
DE DP D
S N
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
Paso 1.4
Dar Puntaje hasta
5 prioridades
4
1
4
2
Paso 1.3
Marque
Necesita
Puntuacin
trabajarse?
DE DP D
S
N
DE DP D
Paso 1.4
Dar Puntaje hasta
5 prioridades
4
3
4
4
4
5
4
6
4
7
4
8
4
9
5
0
5
1
5
2
5
3
5
4
5
5
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
Comentarios
Clave de puntuacin (utilice la puntuacin para el Paso 1.3 solo o combinado):
DE= destreza temprana/emergente (1%-25%) DP= destrezas parciales (25%-80%) D= diestro
80%-100%)
En El Hogar
5
6
5
7
5
8
5
9
Paso 1.3
Marque
Necesita
Puntuacin
trabajarse?
DE DP D
S N
DE DP D
DE DP D
DE DP D
Paso 1.4
Dar Puntaje hasta
5 prioridades
6
0
6
1
6
2
6
3
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
Comentarios
6
4
6
5
6
6
6
7
6
8
6
9
7
Paso 1.3
Marque
Necesita
Puntuacin
trabajarse?
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
Paso 1.4
Dar Puntaje
hasta
5 prioridades
0
7
1
7
2
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
S
S
S
N
N
N
Comentarios
7
3
7
4
7
5
7
6
7
7
7
8
7
Paso 1.3
Marque
Necesita
Puntuacin
trabajarse?
DE DP D
S
N
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
Paso 1.4
Escoja hasta 5
prioridades
9
8
0
DE DP D
DE DP D
DE DP D
DE DP D
S
S
S
N
N
N
Comentarios
Clave de puntuacin (utilice la puntuacin para el Paso 1.3 solo o combinado):
DE= destreza temprana/emergente (1%-25%) DP= destrezas parciales (25%-80%) D= diestro
80%-100%)
rea Vocacional
Paso 1.2
Marque en un encasillado solamente para indicar si la familia desea discutir este grupo de
destrezas del aprendizaje en:
Paso 1 (Entrevista a la familia; prioridades de este ao?).
Paso 2 (otros resultados del aprendizaje)
Pase por alto por el momento
8
1
8
2
Paso 1.3
Marque
Necesita
Puntuacin
trabajarse?
DE DP D
DE DP D
Paso 1.4
Dar puntaje
hasta 5
prioridades
8
3
8
4
8
5
8
6
8
7
8
Marque
Puntuacin
Necesita
trabajarse?
Dar puntaje
hasta 5
prioridades
8
8
9
9
0
Paso 1.3
Marque
Necesita
Puntuacin
trabajarse?
DE DP D
Paso 1.4
Dar puntaje
hasta 5
prioridades
Comentarios
Comunicacin
Hogar
Socializacin
Escuela
Manejo
Personal
Comunidad
Tiempo
Libre/recreacin
rea Vocacional
Destrezas
Acadmicas
Seleccionadas
Otras
Instruccin: Referente a esta lista de prioridades, utilice la prxima pgina (Paso 1.5 continuacin) para
entrevistar a los miembros de la familia:
1. Clasifique un mximo de ocho de la totalidad de prioridades, explique claramente en palabras que
reflejen lo que se espera que el estudiante aprenda. Revise el total de las prioridades seleccionadas
para asegurarse de que refleje las prioridades del estudiante.
2. Verifique el razonamiento que utiliza la familia para hacer la seleccin de las prioridades y anote las
palabras claves correspondientes a los resultados de calidad de vida.
3. Determine el lugar propuesto en el que ocurrir el aprendizaje para cada prioridad (ej. El saln de
clases, lugar de trabajo en la comunidad, cafetera con sus pares).
4. Indique cmo cada prioridad se establecer como una meta anual en el PEI y en resultados
adicionales del aprendizaje o primordialmente como una responsabilidad en el hogar. (Marque uno
de los tres encasillados por cada las prioridades clasificadas).
Rango
o
Puntaj
e
3) Enumere los
contextos para el
aprendizaje
4)Marque ( ) un encasillado
solamente para cada prioridad
Metas
Otros
Hogar
del PEI
resultados
del
aprendizaj
e
1
2
3
4
5
6
7
8
Instrucciones: El entrevistador explicar los prximos pasos y la relacin entre la Entrevista a la Familia y resto del documento de COAC