Tumores de Ovario

Cordero Comparan Joseline Montserrat
Garrido Camacho Vctor Jazmany

Gutirrez Vzquez Hilary Karina
Lpez Rafael Cynthia Elizabeth
Los quistes funcionales son :

foliculares , tecaluteinicos y
del cuerpo lteo
Generalmente no dan
sntomas ni requieren
tratamiento quirrgico
Se asocia con el
tabaquismo y consumo
de mariguana
FOLICULAR
Es el quiste funcional
mas frecuente
Generalmente mide
<8cm
Se encuentran como
hallazgos casuales ,
aunque corren el
riesgo de romperse o
torcionarse
Se define como el
folculo qustico que
mide >3cm
Causan
signos de
irritacin
peritoneal
Suelen desaparecer
despus de 4-8
sem.
CUERPO LUTEO
Estos son menos frecuentes

que los de tipo folicular
Con frecuencia se
rompe en el da 2026 del ciclo
Si no se rompe
causa dolor
(sangrado
dentro de la
cavidad
quistica)
Corren el riesgo de
romperse :
hemoperitoneo
manejo quirrgico
Se corre mayor
riesgo en
mujeres tratadas
con
anticoagulantes
TECA LUTEINICA
Es la causa menos
frecuente de quistes
funcionales
Pueden llegar a medir

hasta 30 cm , son
multiquisticos y
desaparecen
espontneamente
Generalmente
son bilaterales y
aparecen durante
el embarazo
Se asocia con
embarazo mltiple ,
gestacin molar ,
coriocarcinoma , DM,
sensibilizacin al RH ,
uso de anlogos de
GnRH
Cordero Comparn
Joseline Montserrat
Masa inflamatoria
ABSESO
TUBOOVARICO
[Consecuencia de la
degradacin total del
ovario y tuba ]
Fusin en una sola

estructura
que afecta a las tubas

, ovarios , y
estructuras vecinas
COMPLEJO
TUBOOVARICO
[el ovario se adhiere a

las tubas ]
SIGNOS
ECOGRAFICOS,
confirman el
diagnostico
Masas en
los anexos
Las
mujeres
con este
problema
Leucocitosis
Dolor en
parte baja
del vientre
Fiebre
TRATAMIENTO
Antibiticos de
amplio espectro
Analgsicos y
antipirticos
Drenaje
percutneo
Histerectoma
Se originan por invaginacin de la superficie con oclusin

posterior
70% de los tumores serosos sern benignos
son ms frecuentes que los de tipo mucinoso
no alcanzan el gran tamao de los tumores mucinosos

es un quiste uni o multilocular, de paredes delgadas y de contenido acuoso,
superficie lisa, en raras ocasiones con excrecencias papilares. La mayor parte de
su superficie interna es lisa y puede contener un gran nmero de papilas
bilateralidad en un 10 %. Unilaterales
Tumores qusticos: Cistadenoma seroso
CISTOADENOMA SEROSO
Cistadenoma seroso
Cistadenoma seroso
Cistadenoma seroso
Cistadenoma seroso
Son el 15 al 25% de todos

los tumores del ovario
el 85% son benignos
Son los tumores ovricos

de mayor tamao (casos
de 45 a 130 kg)
bilateralidad ocasional
son masas redondas u

ovoides, con cpsula lisa,
translcida, de color gris
azulado.
El interior est dividido

por tabiques o lculos
que contienen lquido
mucinoso espeso y
viscoso.
Fibromas
Son los tumores ovaricos
benignos ms comunes, su
potencial maligno es bajo,
menos del 1%.
Estos tumores constituyen
aproximadamente el 5% de
los tumores benignos de
ovario y aproximadamente
el 20% de todos los
tumores slidos del ovario.
Varian en tamao, desde
pequeas a grandes
tumores plvicos hasta de
un peso de 50 libras.
Crecimiento extremadamente lento.

El promedio del dimetro de un fibroma es de
aproximadamente 6 cm, sin embargo, algunos tumores han

llegado a 30 cm de dimetro.
El dimetro de un fibroma es importante clnicamente, ya que la
incidencia de ascitis asociada es directamente proporcional al

tamao del tumor.
Manifestaciones clinicas
Los sntomas plvicos que
desarrollar con el crecimiento de

fibromas incluyen:
- presin abdominal , que puede ser
secundaria a la vez el tamao del
tumor y ascitis.
- Al ser pedunculados son
facilmente palpables al examen
plvico y pueden ser mas suaves
que un tumor slido de ovario
debido a la edema o a la
degeneracin qustica.
ESTA ASOCIADO AL SINDROME
DE MEIGS
TUMOR DE BRENNER
Los tumores de
Brenner son
adenofibromas
infrecuentes en los
que el componente
epitelial consiste
en nidos de clulas
transicionales
similares a las que
revisten la vejiga.
Tumor de clulas
transicionales (Brenner)
Son infrecuentes
La mayoria son
benignos.
NEoplasa ovrica
3 - 4 en frecuencia
El cncer de ovario es la primera causa de muerte por
cncer ginecolgico (DESPUS DE CA MAMA )

El pronstico de este cncer depende del estadio
Casi el 90% de los cnceres de ovario son de origen
epitelial y su incidencia aumenta con la edad, teniendo
su mxima frecuencia entre 65 y 80 aos.
.
.
Clasificacin
...
EPITELIALES
GERMINALES
DE LOS CORDONES
SEXUALES - ESTROMA
METASTSICOS
DEL MESNQUIMA
SEXUALMENTE
INDIFERENCIADO
Tumores Epiteliales
Serosos (60-80%)
cistoadenocarcinoma: Quistes llenos de
lquido seroso, unilocular, presencia de
cuerpos de psamoma.
Malignizan tres veces ms que los
mucinosos.
inducen desmoplasia , que pueden
formar masas intra-abdominales.
.Mucinosos (25%)cistoadenocarcinoma:
Presentan quistes multiloculados, una afeccin asociada
con neoplasia mucinosa ovrica, tienen invasin
estromal con atipia.
Endometrioides (20%)carcinoma: contienen glndulas
semejantes al endometrio, bilaterales, de extensin al
tracto genital.
De clulas claras (5%)Son una variante del carcinoma
endometrioide,son FUNCIONALES.
Cuadro clnico
Dolor abdominal
Distensin Abdominal
Ascitis
Ascitis con derrame pleural derecho +

Tumor epiteloide = Sndrome de Mercks
tumores germinales
La mayora son Teratomas qusticos
benignos
Malignos
Derivan de tejidos de al menos 2 de las 3
capas germinativas
Entre ms diferenciados ms MALIGNOS
TERATOMA Deriva de clulas germinales, predomina el

ectodrmico,
Puede producir a-fetoprotena.
DISGERMINOMA Es un tumor no funcionante, derivado de

compuestos citoplasmticos bien diferenciados , de borde definido y ncleo
regular
TUMOR DEL SENO ENDODRMICO

Es un tumor funcionante, secretor de a-fetoprotena, presencia de cuerpos de
schiller-ovual
CORIOCARCINOMA Existe diferenciacin extraembrionaria de las

clulas germinales malignas , agresivos, metstasis rpida, secretan hGC.
CARCINOMA EMBRIONARIO Secretor de afetoprotena, presencia de cuerpos embroides
Tumores de los cordones

sexuales-estroma
Tumores que reproducen estructuras propias del folculo
ovrico, son capaces de producir sus propias hormonas:
DE LA GRANULOSA formado por clulas que semejan
a la granulosa de los folculos maduros, se disponen en
forma de roseta con cavidad central rellena de material
PAS positivo constituyendo los llamados cuerpos de CallExner. Producen estrgenos
DE LA TECA Generalmente son benignos,
PRODUCEN ANDROGENOS Y ESTROGENOS.
tumores del mesnquima

sexualmente indiferenciado
Entre ellos encontramos los
siguientes: sarcomas,
leiomiosarcoma ,
hemangiomas, lipomas.
cuadro clnico
Ausencia de sintomatologa y su crecimiento lento, por
lo que su diagnstico suele ser en etapas avanzadas o

como hallazgo casual
Aumento del permetro abdominal
Ascitis
Dolor abdominal
Metrorragia
diagnstico
El diagnstico definitivo es histolgico
Historia clnica
Tcnicas de imagen ( USG, TAC, RM )
Marcadores sricos
Ca-125
CEA
CA 19.9
A-FETOPROTENA
hGC
TRATAMIENTO
Ciruga
Radioterapia
Quimioterapia
VAS DE
DISEMINACIN

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Garrido Camacho Vctor Jazmany

Los quistes funcionales son :

Estos son menos frecuentes

Pueden llegar a medir

Fusin en una sola

que afecta a las tubas

[el ovario se adhiere a

Se originan por invaginacin de la superficie con oclusin

son ms frecuentes que los de tipo mucinoso

no alcanzan el gran tamao de los tumores mucinosos

Tumores qusticos: Cistadenoma seroso

Son el 15 al 25% de todos

el 85% son benignos

Son los tumores ovricos

son masas redondas u

El interior est dividido

Estos tumores constituyen

Varian en tamao, desde

Crecimiento extremadamente lento.

aproximadamente 6 cm, sin embargo, algunos tumores han

El dimetro de un fibroma es importante clnicamente, ya que la

incidencia de ascitis asociada es directamente proporcional al

desarrollar con el crecimiento de

cncer ginecolgico (DESPUS DE CA MAMA )

Ascitis con derrame pleural derecho +

TERATOMA Deriva de clulas germinales, predomina el

DISGERMINOMA Es un tumor no funcionante, derivado de

TUMOR DEL SENO ENDODRMICO

CORIOCARCINOMA Existe diferenciacin extraembrionaria de las

CARCINOMA EMBRIONARIO Secretor de afetoprotena, presencia de cuerpos embroides

Tumores de los cordones

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lo que su diagnstico suele ser en etapas avanzadas o

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