El documento presenta un estudio realizado en el Hospital San Vicente de Paúl en Ibarra, Ecuador, sobre la aplicación de la técnica de stretching en 50 pacientes con cervicalgia de 30 a 50 años. Los resultados mostraron que el 64% de pacientes eran mujeres, y el grupo etario más afectado era de 45 a 50 años con un 34%. Las amas de casa representaban el 28% de los casos. La principal causa de cervicalgia identificada fue el estrés con un 52%. Al evaluar los resultados de la técnica de stretching, el 78% de pacientes consideraron que fue excelente para
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El documento presenta un estudio realizado en el Hospital San Vicente de Paúl en Ibarra, Ecuador, sobre la aplicación de la técnica de stretching en 50 pacientes con cervicalgia de 30 a 50 años. Los resultados mostraron que el 64% de pacientes eran mujeres, y el grupo etario más afectado era de 45 a 50 años con un 34%. Las amas de casa representaban el 28% de los casos. La principal causa de cervicalgia identificada fue el estrés con un 52%. Al evaluar los resultados de la técnica de stretching, el 78% de pacientes consideraron que fue excelente para
Descripción original:
definicion del dolor cervical
causas
epidemiologia
El documento presenta un estudio realizado en el Hospital San Vicente de Paúl en Ibarra, Ecuador, sobre la aplicación de la técnica de stretching en 50 pacientes con cervicalgia de 30 a 50 años. Los resultados mostraron que el 64% de pacientes eran mujeres, y el grupo etario más afectado era de 45 a 50 años con un 34%. Las amas de casa representaban el 28% de los casos. La principal causa de cervicalgia identificada fue el estrés con un 52%. Al evaluar los resultados de la técnica de stretching, el 78% de pacientes consideraron que fue excelente para
El documento presenta un estudio realizado en el Hospital San Vicente de Paúl en Ibarra, Ecuador, sobre la aplicación de la técnica de stretching en 50 pacientes con cervicalgia de 30 a 50 años. Los resultados mostraron que el 64% de pacientes eran mujeres, y el grupo etario más afectado era de 45 a 50 años con un 34%. Las amas de casa representaban el 28% de los casos. La principal causa de cervicalgia identificada fue el estrés con un 52%. Al evaluar los resultados de la técnica de stretching, el 78% de pacientes consideraron que fue excelente para
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UNIVERSIDAD TCNICA DEL NORTE
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
Carrera Terapia Fsica
APLICACIN DE TCNICA DE STRETCHING EN PACIENTES CON
CERVICALGIA DE 30 A 45 AOS EN EL DEPARTAMENTO DE FISIOTERAPIA DEL HOSPITAL SAN VICNTE DE PAL, EN LA CIUDAD DE IBARRA, DURANTE EL PERODO 2011-2012. ..................................................... Sandra Gabriela Rocha Romero FCCSS Universidad Tcnica del Norte [email protected]
RESUMEN: El presente trabajo de investigacin, se enfoca en la terapia stretching, como una forma de ejercicio fsico que propicia el estiramiento muscular y la elasticidad de las articulaciones, esta tcnica es sencilla y efectiva en el cuidado de dolores musculares como es el caso de cervicalgia; fundamentos que al realizar la investigacin debi disearse con un modelo cualitativo y descriptivo, que permiti identificar la poblacin que sufre de cervicalgia y las caractersticas del problema investigado, proceso de investigacin que estuvo caracterizado por la aplicacin de encuestas, para presentar en tablas y grficos estadsticos que dan lugar a las interpretaciones con las que se determinan el comportamiento de indicadores especficos de cada una de las variables. De los resultados se determina que el 100% de la poblacin sufre de cervicalgias; el 64% de pacientes son mujeres y el grupo de pacientes supera los 40 aos; a pesar que una poblacin menor inclusive est en los 30 aos; las amas de casa son quienes con mayor frecuencia sufren estos problemas de salud en el caso del 28%; entre la causa principal se identifica al estrs con el 52% y la posicin del cuerpo en el caso del 30%. Al valorar los resultados de la tcnica de estiramiento del cuello el 78% de pacientes consideran que la tcnica es excelente. El estudio se determina que la aplicacin de la tcnica stretching, que arrojan resultados positivos que permitieron concretar los objetivos de investigacin; determinndose la utilidad de la gua con procedimientos de la tcnica de stretching, que fue aplicada con eficiencia en el Hospital San Vicente de Pal de la ciudad de Ibarra. Palabras Claves: Cervicalgia, terapia de stretching
ABSTRACT: This research work focuses on stretching therapy as a form of exercise that promotes muscle stretch and elasticity of the joints, this technique is simple and effective in caring for muscle aches and neck pain is the case; grounds that doing research should be designed with an qualitative and descriptive, which identified the population suffering from neck pain and characteristics of the research problem, research process that was characterized by the use of surveys to be presented in tables and StatGraphs leading to the interpretations which determine the behavior of specific indicators of each of the variables. The results determined that 100% of the population suffering from cervical pain, 64% of patients are women and the group of patients over 40 years, although a smaller population is even in the age of 30 housewives are the ones who most often suffer these health issues in the case of 28%, among the leading cause of stress is identified with 52% and body position in the case of 30%. In assessing the results of the neck stretching technique 78% of patients find the technique is excellent. The study determined that the application of the stretching technique, yielding positive results that allowed it the research objectives, determining the usefulness of the guide with art methods of stretching, which was applied effectively in the San Vicente de Paul Hospital the city of Ibarra. Words key: cervical pain, stretching therapy.
UNIVERSIDAD TCNICA DEL NORTE
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
Carrera Terapia Fsica
INTRODUCCIN La Cervicalgia es un problema muy comn en nuestro medio, el mundo en el que vivimos acarrea estrs, tensin, lesiones reumticas que llegan con la edad, artrosis, lesiones traumticas como luxaciones, fracturas los cuales dan como resultado una cervicalgia. En el Ecuador es muy comn el dolor de cuello (Cervicalgia), se sabe que aproximadamente de cada 10 personas 8 han sufrido en algn momento dolor de cuello. A nivel Mundial, o Nacional el dolor de cuello se da por diferentes factores, pero es muy comn, se da ms en pases desarrollados, que en los subdesarrollados, por que estn ms sometidos a tensin de lo normal, solo el hecho de vivir en un pas grande, se va a encontrar ms pacientes con dolor de cuello. La Cervicalgia es un dolor que se presenta en la zona cervical, normalmente el dolor proviene de problemas mecnicos de las articulaciones y msculos de las vrtebras cervicales, malas posturas, traumatismos, estrs y tensin nerviosa, esfuerzos, que como resultado se pueden daar e inflamar las articulaciones, msculos, ligamentos y nervios del cuello dando lugar a dolor, contracturas, prdidas de movilidad, dolores de cabeza, mareos, vrtigos, dolor referido a los brazos y hormigueos en las manos entre otros 1 sntomas . La Cervicalgia, puede afectar a cualquier persona sin lmite de edad, sexo o raza, pero tiene mayor frecuencia en personas que estn a diario sometidos a tensin, o personas con traumatismos cervicales. De igual manera es ms frecuente en personas mayores de 30
aos, ya que debido su edad vamos a
encontrar problemas osteoarticulares, como son artrosis, artritis, desgastes de las vrtebras cervicales, debido a la formacin 2 de osteofitos . Pero quien no ha sufrido de dolor de cuello, todos en algn momento de nuestras vidas hemos tenido dolor de cuello, unos ms otros menos pero la Cervicalgia es una de las Patologas que hoy en da acarrea nuestros consultorios, por el tpico dolor de cuello. De hay el hecho de buscar tratamientos, alternativos, no los mismos de siempre, y que nos den buenos resultados. La tcnica de stretching determina el uso de estiramientos o elongaciones a nivel de los msculos cervicales y dorsales en conjunto, dando una alternativa a los Fisioterapistas, ya que por ser novedosa se convierte en una expectativa de tratamiento alterno manual. La fisioterapia en pacientes con Cervicalgia debe ser tan meticulosa que permita conocer las causas para elegir la mejor modalidad de tratamiento, el cual debe ser efectivo y aplicable para la mejora de los pacientes. La Tcnica de stretching es fundamental para evitar el acortamiento muscular, favorecer la flexibilidad y disminuir dolores musculares y 2 contracturas . La tcnica de Stretching, es un mtodo global de elongacin lenta y continua de una zona, acompaada por un trabajo muscular importante. La tcnica de stretching se va aplicar en el Departamento de Fisioterapia del Hospital San Vicente de Pal, porque hay gran cantidad de pacientes que presentan el cuadro de cervicalgia y que no han 2
de tratamiento, por lo cual se opta por esta tcnica que ayuda en una mejora inmediata segn los pacientes ya aplicados la tcnica. Se opta por dar a conocer tratamientos alternativos a los que siempre son utilizados, para innovar la Fisioterapia y para dar a conocer tcnicas manuales que dan buenos resultados a corto plazo. Esta tcnica a ms de ser innovadora, es muy til porque se puede incluir en los protocolos diarios de tratamiento ya que no es costosa, como otras terapias, no necesita de mucho tiempo, y los cambios son favorables con el transcurso de cada sesin, es decir que a diario va a ir el paciente sintiendo el alivio que le brinda esta tcnica. En la actualidad todos estamos sometidos a estrs en el diario vivir por lo que caemos en la rutina, y por ende puede haber como resultado al estrs una Cervicalgia, es necesario que los Fisioterapistas del Hospital San Vicente de Pal utilicen esta tcnica en su diario protocolo de tratamiento. Por lo cual se dar a conocer la tcnica de stretching en el Departamento de Fisioterapia del Hospital San Vicente de Pal, para que los Fisioterapeutas tengan como protocolo de tratamiento tambin las Terapias Manuales, buscando resultados favorables para los pacientes de esta casa de Salud, como son el alivio del dolor, mayor movilidad articular, mayor flexibilidad, reducir los espasmos y las contracturas, prevenir lesiones, mejorar la coordinacin de los movimientos, ganar fuerza muscular, entre otras.
METODOLOGA Tiene un diseo de investigacin de corte transversal, ya que la recopil informacin clnica, cuyos datos fueron interrelacionados con los diferentes indicadores, que permitieron determinar la situacin de cada uno de los casos observados.
La investigacin es de tipo no experimental, porque no se han manejado variables para generar resultados, se plantea una propuesta que genera mejoramiento del estado de salud en pacientes con cervilcagia; sin que se proceda a aplicar procesos o prcticas de laboratorio.
POBLACIN Y MUESTRA El Hospital San Vicente de Pal es un Hospital del Sector Pblico, ubicado en la Provincia de Imbabura, Cantn Ibarra, Parroquia San Francisco, en las calles Fray Vacas Galindo y Gonzalo Gmez Jurado. El Hospital San Vicente de Pal cuenta con diferentes reas como son: Medicina Externa, Emergencia, Medicina Interna, Ciruga, Pediatra, Ginecologa, Cuidados Intensivos, y el rea de Fisioterapia. El rea de Fisioterapia est liderada por la Dra. Gladys Cisneros, mdico fisiatra; est rea la conforman cuatro fisioterapistas, una terapista ocupacional y un terapista de lenguaje. Cada fisioterapista atiende alrededor de 40 pacientes diarios con patologas diferentes. Durante el mes de Enero a marzo se constat que haba 50 pacientes que padecen de Cervicalgia y acudan al rea de Fisioterapia del Hospital San Vicente de Pal.
45 a 50 aos con un 38%; el 28% se encuentra entre los 30 y 34 aos; los pacientes con 40 a 44 aos representa el 22%; resultados que demuestran que los pacientes ente 30 a 50 aos son quienes en su mayora tienen problemas cervicales.
6%
Fuente: Pacientes HSVP
Elaboracin: ROCHA, Sandra, 2012
Las amas de casa en un 28% requieren ser
atendidas por cervicalgia, el 16% son profesores, el 14% se desempean como enfermeras y mdicos, el 12% son obreros; resultados por los que se concluye que estas profesiones ocasionan mayor incidencia de problemas de salud de cervicalgia. Alivio del dolor
sufrir cervicalgia son las mujeres, con un promedio del 64%; mientras que los hombres que son atendidos en el HSVP, apenas alcanza el 36%. Las mujeres con mayor demanda de atencin para ser atendidas por problemas de cervicalgia.
Dolor intenso 0%
Alivio del dolor 70%
Fuente: Pacientes HSVP
Elaboracin: ROCHA, Sandra, 2012.
El 70% de los pacientes experimentan
alivio definitivo del dolor, el 30% mantiene dolor leve, observndose que le tcnica de estiramiento ofrece una mejora a los pacientes, demostrando as su efectividad.
DISCUSIN La encuesta aplicada a 50 pacientes que presentaban Cervicalgia del Hospital San Vicente de Pal de la cuidad de Ibarra, quienes se encuentran entre los 30 a 45 aos de edad, observndose adems que
la cervicalgia es un problema de salud que
sufren pacientes mujeres a partir de los 30 aos; la cervicalgia caracterizada por dolor en la zona cervical de la columna; que se refiere en un 100% de pacientes con dolor de cuello; que ocasiona a los pacientes otros problemas como mareos, dolores de brazo, hombro, inmovilidad fsica de extremidades superiores, tortcolis, en algunos de los casos. La ocupacin es un factor determinante en los problemas de cervicalgia, el 28% de pacientes son amas de casa, quienes por deficiente posicin del cuerpo al levantar pesos o realizar las actividades del hogar pueden sufrir problemas cervicales; situacin que tambin presentan oficinistas, secretarias o personas que mantienen una sola posicin al realizar el trabajo, en algunos casos el cuadro clnico est acompaado de situaciones de estrs del paciente, situacin que atraviesa el 100% de pacientes.
pacientes que presenten Cervicalgia es
el estrs, con un 52%.
La
aplicacin
stretching
de
fue
la
diaria,
tcnica dando
de
como
resultado alivio del dolor, redujo las
contracturas,
redujo
la
limitacin
articular y muscular, aumento de la
elasticidad.
La tcnica aplicada fue eficaz porque
los pacientes mejoraron notablemente, siendo una expectativa de tratamiento para los que pacientes que fueron aplicados.
Se
encontr
mayor
incidencia
en
pacientes mayores de 40 aos. Debido
a su edad los dolores de cuello son ms frecuentes, con un 34%.
La fisioterapia ayuda a aliviar el dolor de
cuello en el caso del 90% de casos, mientras que en el caso de la aplicacin de la tcnica stretching el 70% tiene alivio con las primeras sesiones y el 30% tiene alivio leve.
La causa ms frecuente para que los
Se
encontr
mayor
cantidad
de
pacientes femeninos en un 64% que
masculinos en un 36%.
Todos los pacientes, siendo un 100%
han sentido dolor de cuello algn momento de sus vidas.
La terapia desean aprender los pacientes,
para superar el dolor que sufren en el cuello.
de casa con un 28%.
Los pacientes califican a la tcnica de
stretching como una tcnica eficaz ya que ayuda a aliviar el dolor, reduce contracturas, aumenta la flexibilidad ayuda a prevenir lesiones, ayuda a lubricar las articulaciones y brinda un efecto relajante.
Se encontr mayor incidencia en amas
Se identific que la profesin tiene
relacin con la Cervicalgia siendo un 14% profesores, el 14% mdicos y enfermeras y un 12% obreros que sufren esta problema.
La tcnica fue efectiva ya que el 30%
de los pacientes tenan dolor leve despus de la aplicacin de la tcnica y
CONCLUSIONES
Se identific al grupo de personas que
presentaban problemas de Cervicalgia, por causas como: malas posturas, estrs, lesiones traumticas, la edad.
el 70% tuvo alivio del dolor.
La tcnica aplicada fue eficaz ya que
los pacientes sintieron alivio del dolor, mayor
flexibilidad,
contracturas
disminucin
espasmos,
limitacin funcional.
de
menor
RECOMENDACIONES
Utilizar tcnicas alternativas como la
tcnica de stretching para el manejo de los
pacientes
con
cervicalgia
del
Mi agradecimiento especial a la Dra. Janine
Rhea, quin si me dio su ayuda incondicional, su tiempo para corregir el trabajo de tesis, cabe recalcar su bondad de gente, y su excelente docencia.
Hospital San Vicente de Pal, ya que a
ms
de
ser
econmicas
son
personas
que
beneficiosas.
Incentivar
las
mantenga posiciones adecuadas, para
que
no
sufran
de
problemas
de
Cervicales.
Hacer
campaas
por
parte
del
Ministerio de Salud para que las
personas tomen conciencia de los problemas Cervicales, sus causas y sntomas
as
eviten
lesiones
mayores.
Agradezco a cada uno de mis Docentes
quienes fueron participes de colaborar sus conocimientos hacia mi persona. Agradezco a los pacientes y amigos que fueron parte de mis prcticas como estudiante ya que supieron dar toda su colaboracin para realizar algn tipo de tratamiento, poniendo en m su confianza y anhelo de mejora. Gracias mil gracias a todos y cada una de esas personas que siempre estuvieron ayudndome, colaborndome y transmitiendo sus buenas energas para que hoy este donde este. Rocha Sandra.
Capacitar a la gente para que realicen
estiramientos de cuello con el fin de evitar contracturas, dolor, lesiones que
BIBLIOGRAFA
llegan con la edad.
Hacer un convenio por parte del
Agustn,
(2007)
Ministerio de Salud, con la Universidad
Anatoma, fisiologa e higiene, Edit.
Tcnica
Ediciones cientficas lvarez Ca.
del
Norte,
para
que
los
estudiantes aprendan tcnicas como la
tcnica de stretching y las apliquen en
1. LVAREZ,
Ltda., 10 edicin, Quito, Ecuador.
2. BOB ANDERSON, ESTIRNDOSE,
las casas de salud.
Gua completa de estiramientos
Prevenir en el trabajo problemas como
para tonificar, flexibilizar y relajar el
son la Cervicalgia a travs de la
cuerpo, Ilustrador: Jean Anderson,
Ergonoma en el trabajo.
Ed. Integral. 3. BLANDINE CALAIS, Anatoma para
AGRADECIMIENTO Quisiera agradecer a todas las personas que hicieron realidad este momento, primeramente a Dios, que me ha dado la vida y la bendicin de llegar hasta aqu y de ser lo que soy, despus a mis Padres Sandra y Marcelo. De igual manera quiero agradecer a mi familia por darme su apoyo cuando lo necesit.
el movimiento, Tomo I y II.
4. CAILLIET Ren, (2005) Sndromes dolorosos de cuello y brazo, Edit. Trillas, Mxico, D. F. 5. CIFUENTES
