Plandesalud2015 La Pintana

PLANDESALUD2015
El Plan de Salud 2015 del Departamento de Salud dependiente de la Municipalidad

de La Pintana, es el instrumento que define la orientacin y gua del trabajo en
salud para con la comunidad, la que cuenta con por una amplia red de servicios,
integrada por seis centros de salud familiar, cuatro servicios de atencin primaria
de urgencia, un Servicio de Urgencia comunal, una Unidad de Atencin Primaria
Oftalmolgica, un Centro Comunitario de Rehabilitacin, una Sala Comunal de
Rayos, un Centro de Salud Mental y dos Mdulos Dentales, los que en su conjunto
permiten acercar la totalidad de la cartera de prestaciones obligatorias para la
atencin primaria de salud, y que adems otorgan servicios adicionales que hacen
de nuestro municipio en materia de gestin de salud local, un lder indiscutido y
reconocido entre sus pares en el pas.
El presente instrumento mantiene 4 reas estratgicas de trabajo (Clientes,
Recurso Humano, Finanzas y Procesos), cada una de ellas con objetivos que
desembocan en tareas a favor de nuestros usuarios.
Las acciones y tareas ms adelante detalladas son pensadas en el correlato
tcnico y de obligaciones suscritas por este municipio y el Estado de Chile entre las
que destacan el cumplimiento del Rgimen de Garantas Explcitas en Salud
(GES), el ndice de Actividad de la Atencin Primaria, las Metas Sanitarias y otros
asociadas a los Objetivos Sanitarios 2011 - 2020, sin descuidar los aspectos de
cobertura, calidad de las prestaciones y de la satisfaccin de nuestros usuarios,
con un esfuerzo y compromiso permanente de cada uno de sus equipos, bajo la
premisa de que, an cuando los recursos financieros sean exiguos, es posible
pensar en un mejor y justo sistema de salud local.
La elaboracin de este plan responde a un trabajo colaborativo de Directores y
Subdirectores de Centros de Salud, Jefes de Equipo, Coordinadores Comunales y
Equipo de Gestin del Departamento de Salud.
MISION Y VISION
VISIN
Los vecinos de La Pintana y sus familias, se sentirn
satisfechas de los servicios de salud que la municipalidad
desarrolla con y para ellas, en sus centros de salud
familiar.-
MISION
Otorgar atencin integral de salud con enfoque familiar y
comunitario a los vecinos y sus familias de la red de
salud comunal, a travs de la gestin, ejecucin y
supervisin de las prestaciones de salud de consuno con
un sistema de acreditacin que garantice la calidad de la
atencin en forma oportuna, eficaz y sustentable en el
tiempo, considerando la diversidad tnica, cultural, sexual
y religiosa de nuestra comunidad, propiciando la
participacin de los usuarios y estableciendo condiciones
de trabajo adecuadas para el equipo de salud.
AREAS Y OBJETIVOS DE TRABAJO
AREA CLIENTES
Esta rea se orienta al trabajo de los siguientes objetivos:
1) Mejorar la Satisfaccin de los Usuarios Externos respecto a los
Servicios Otorgados por la Salud Primaria dependiente de la
Municipalidad de La Pintana, a travs de las siguientes acciones:
Evaluacin de la Satisfaccin Usuaria;
Implementacin de procedimientos de acogida al usuario;
Gestin de Solitudes Ciudadanas;
Gestin de Riesgo;
Gestin de Agenda.
2) Favorecer la Participacin Comunitaria en el Trabajo de Promocin y
Prevencin de la Salud, por medio de la concrecin de las siguientes
tareas:
Trabajo Colaborativo con la Comunidad;
Cumplimientos de Garantas de Salud;
Mejora en cumplimiento de garantas GES.
AREA RECURSOS HUMANOS

Esta rea se orienta al trabajo del fortalecimiento de la gestin de nuestros
recursos humanos, priorizando las tareas relacionadas con:
1) Mejora Continua de la Satisfaccin Usuaria Interna;
2) Gestin del recurso de personas.
AREA FINANZAS
Esta rea se orienta al desarrollo de iniciativas que den cuenta de la estabilidad
administrativa y financiera de la entidad, teniendo como eje central el procurar
realizar acciones tendientes a:
1) Optimizacin de los recursos financieros obtenidos por concepto de
transferencia de terceros, en particular del MINSAL y FONASA;
Contencin y control de los gastos corrientes;
Control de Centro de Costo;
Mantencin o Aumento de Inscritos
Postulacin a fondos externos
AREA PROCESOS:
Esta rea se orienta al desarrollo de iniciativas que den cuenta de la obtencin de
la autorizacin sanitaria para todos los CESFAM bajo nuestra administracin, como
punto de inicio para los trabajos que den cuenta de los procesos tendientes a la
acreditacin de los CESFAM, teniendo como hitos los siguientes:
Autoevaluacin en Acreditacin
Demostracin de la Autorizacin Sanitaria
Plan estratgico de mejoras
Seguridad en las Prestaciones
Por su parte, en la lnea de Fomento de la Prevencin y Promocin en Salud, se
establecen las siguientes tareas prioritarias:
Implementar Video de Informacin en Salas de Espera de la Red de salud
Municipal con Prestaciones y/o Contenidos Educativos
Actividad Fsica y Deportes
Estilos de Vida Saludable.
CAPITULO I: DIAGNSTICO
1.1 Descripcin general de la comuna de La Pintana

La Pintana, es una de las 13 comunas del rea metropolitana que se originan del reordenamiento
del Gran Santiago bajo el Decreto Fuerza de Ley N 1-3260 del 9 de marzo de 1981 y que fue
publicado en el Diario Oficial del 17 de marzo del mismo ao. El Municipio comenz a funcionar el
22 de Noviembre de 1986.
La Pintana, se encuentra localizada entre los 33 34 latitud sur y 70 38` longitud oeste. Los
deslindes comunales son:
LIMITES
Norte
CALLES
COMUNAS
San Ramn (Norponiente)
Venancia Leiva (Norponiente) y Santo Tomas

(Nororiente)
La Granja (Norponiente)
El Bosque
Oeste
San Francisco
Este
Con el muro separador acstico oriente de la

autopista accesos sur a Santiago y la Ruta 79.
Avenida La Serena Oriente
San Bernardo
La Florida
Puente Alto
Sur
Camino El Mariscal (surponiente) y Camino Las

Nieves (suroriente)
Puente Alto
San Bernardo
La Pintana, con una superficie de 3.031 hectreas. Se ubica en la periferia sur del Gran Santiago,
entre las comunas de Puente Alto, San Bernardo, San Ramn, La Granja, La Florida y El Bosque.
Su grado de consolidacin urbana es relativamente bajo, correspondiendo a rea urbana slo el
21% de su superficie.
Desde el punto de vista de su geomorfologa la comuna se caracteriza por presentar un territorio en
el cual es posible distinguir claramente un relieve denominado La Cuenca de Santiago; en esta
depresin intermedia corresponde a una fosa tectnica, enmarcada al norte por el Cordn
Chacabuco, al Sur por el dorso transversal de los cerros de Paine, al este por la Cordillera de los
Andes y al Oeste por la Cordillera de la Costa.
La comuna posee un clima de tipo mediterrneo semirido, de estacin seca larga e invierno
lluvioso, de temperatura media anual es de 13,9 C, mientras que el promedio de temperatura para
el mes ms fro (Julio) es de 8,5 C y para el mes ms clido (Enero) es de 19,7 C.
La precipitacin promedio anual es de 365,4 mm., concentrndose el 79,4% entre los meses de
mayo y agosto. Es as que el recurso se convierte en un factor limitante, debido a la larga estacin
seca. Una caracterstica importante del clima es la gran estabilidad atmosfrica, con vientos slo
dbiles, producto de la presencia casi permanente del Anticicln del Pacifico.
1.2 De la demografa y la poblacin de la comuna de La Pintana
La Pintana es una comuna cuya poblacin ha ido en crecimiento en el transcurso del tiempo, segn
informacin extrada desde el Instituto Nacional de Estadstica.
Tabla N 1: Comparativo de Poblacin por sexos, censos vigentes para 1970, 1982, 1992 y
2002.
CENSOS
Hombres
Mujeres
Total
1970
18.849
19.145
37.994
1982
36.838
37.094
73.932
1992
84.167
85.473
169.640
2002
94.963
95.122
190.085
FUENTE: INE 2002.
La Tabla N 1 muestra que en los ltimos 30 aos la poblacin de la Pintana se ha cuadruplicado,

manteniendo una igualdad proporcional entre hombres y mujeres.
Grafico N 1: Porcentaje de Distribucin de Poblacin de La Pintana, segn rango de Edad,

Junio 2014.
FUENTE:- ENCUESTA DE OCUPACIN Y DESOCUPACIN DE LA COMUNA DE LA LA PINTANA, CENTRO DE MICRODATOS UNIVERSIDAD DE CHILE
JUNIO 2014.
Los
datos entregados por la Encuesta sealan que
La Pintana presenta caractersticas de
poblacin mantenidas en el tiempo, mantiene una poblacin joven (un 27.3% es menor de 24
aos), adems de tener una importante poblacin mayor de 60 aos (15.3%)
Tabla N2: Porcentaje de Distribucin de Poblacin segn Nivel Educacional. Comuna de la

Pintana. Junio 2014.
dic-12
Nivel Educacional
Del Gran
Santiago
SIN EDUCACION
dic-13
Del Gran
Santiago
La Pintana
jun-14
Del Gran
Santiago
La Pintana
La Pintana
0,7
1,5
0,6
1,5
0,6
1.7
17,8
24,7
16,8
26,7
16,8
25.0
7,5
12
7,3
11,2
7,4
10.5
MEDIA INCOMPLETA
13,4
17
13,2
16,7
13,2
18.2
MEDIA COMPLETA
26,5
24
26,6
25,2
24,1
24.6
SUPERIOR
34,2
20,9
35,5
18,8
37,9
19.9
BASICA INCOMPLETA
BASICA COMPLETA
FUENTE: ENCUESTA DE OCUPACIN Y DESOCUPACIN LA PINTANA JUNIO 2014. CENTRO MICRODATOS UNIVERSIDAD DE CHILE.
La Tabla N 2, muestra importantes diferencias en el nivel educacional de los habitantes de La

Pintana en comparacin con los del Gran Santiago. Destaca el alto porcentaje de poblacin sin
educacin o con educacin bsica incompleta (26.7%)
y la diferencia de personas que logran
completar la educacin media y tener estudios superiores, la cual corresponde al 44,5% contra un
62,0% del Gran Santiago.
1.3 Poblacin Inscrita en sistema de salud primaria, dependiente de la Municipalidad de La
Pintana
La Tabla N 3 indica la cantidad de inscritos validados por FONASA (financiamiento per cpita)
desde el ao 2012 al 2014, desglosado por CESFAM, Adems podemos visualizar la notable
disminucin de 16.876 usuarios durante el ao 2014.
Tabla N3: Poblacin validada por FONASA.
La Pintana
Aos
El Roble
Flor Fernndez
Pablo de Rokha
San Rafael
Stgo Nva Extre.
Sto.
Toms
2012
38.763
13.756
34.309
31.259
21.180
28.860
2013
38.184
14.049
33421
32.899
24.180
29.960
2014
35.812
12.394
29.997
29.972
21.920
25.722
FUENTE: BOLETIN ESTADISTICO 2012-2014 FONASA.
1.4 Poblacin en situacin de pobreza

En la tabla siguiente, las cifras muestran segn la encuesta de junio de 2014, que un 19 % de los
hogares de La Pintana viven en la pobreza, ndice que aument negativamente en un 6,6% en
relacin al ao 2013, lo cual es absolutamente concordante con el dato de disminucin de no pobre.
Segn estos datos, es posible afirmar que en el ltimo ao se produjo un cambio desfavorable en la
situacin de pobreza de la comuna.
Tabla N 4: Porcentaje de Situacin de Pobreza e Indigencia de los Hogares en la Pintana

sobre la Base de los ingresos Laborales.
2012
SITUACION DE POBREZA
2013
jun-14
Del Gran
Santiago
La Pintana
Del Gran
Santiago
La Pintana
Del Gran
Santiago
La Pintana
1,4
4,4
3,8
1,3
4,2
6,1
12,3
4,5
8,6
6,8
14,8
92,5
83,3
94,5
87,6
91,9
81
100
100
100
100
100
100
INDIGENTE
POBRE NO INDIGENTE
NO POBRE
TOTAL
FUENTE: ENCUESTA DE OCUPACIN Y DESOCUPACIN LA PINTANA JUNIO 2014. CENTRO MICRODATOS UNIVERSIDAD DE CHILE.
1.5 Descripcin de la salud de la comunidad de La Pintana, segn las estadsticas registradas

en el rea.
La Tabla N 5 , muestra a la Pintana como la tercera comuna del Servicio de Salud Metropolitano
Sur Oriente (SSMSO), que presenta un mayor nmero de defunciones. Sin embargo, en el contexto
de una comparacin general,
sta presenta tasas menores a las existentes en la Regin
Metropolitana y en el pas.
Tabla N 5: Mortalidad General segn sexo por Pas, Regin y Comuna de residencia del
SSMSO. Chile, 2012
Mortalidad General
Regin y
comuna
Total Pas
Metropolitana
Puente Alto
La Florida
Ambos Sexos
Hombre
Mujer
Defunciones
Tasa
Defunciones
Tasa
Defunciones
Tasa
98.711
37.286
2.200
1.882
5,7
5,3
2,9
4,7
51.814
18.849
1.100
944
6,0
5,5
3,0
4,8
46.897
18.437
1.100
938
5,3
5,1
2,8
4,7
472
379
335
65
49
4,7
6,4
8,3
5,4
6,4
382
355
315
48
34
3,8
5,7
7,5
4,0
5,0
La Pintana
854
4,2
La Granja
734
6,0
San Ramn
650
7,9
Pirque
113
4,7
San Jos de Maipo
83
5,7
FUENTE: ANUARIO DE ESTADISTICAS VITALES 2012 DEIS- MINSAL
Los datos de la tabla que a continuacin se despliega muestra el ndice de Swaroop por comuna del
SSMSO, el cual refleja la proporcin de defunciones de personas de 60 aos y ms sobre el total
de defunciones para cada sexo y rea geogrfica, un valor ms elevado en este indicador seala
una mejor situacin sanitaria, La Pintana presenta los valores ms bajos a nivel del rea Sur Oriente
y muy por debajo de las cifras de la regin Metropolitana y del pas, lo cual representa un desafo en
el trabajo con los adultos mayores en los prximos aos, condicionado por el envejecimiento de la
poblacin, realidad de la cual la comunidad pintanina no se extraer.
Tabla N 6: ndice de Swaroop, segn sexo por Pas, Regin y Comuna de residencia del
SSMSO. Chile, 2012
NDICE DE SWAROOP
Regin y comuna
Ambos Sexos
Hombre
Mujer
Total Pas
77,4%
72,0%
83,4%
Metropolitana
77,9%
72,0%
83,9%
La Florida
78,1%
72,7%
83,5%
La Granja
77,5%
68,1%
87,6%
La Pintana
66,7%
65,3%
68,6%
San Ramn
76,3%
72,2%
80,6%
Puente Alto
71,8%
64,8%
78,7%
Pirque
80,5%
75,4%
87,5%
San Jos de Maipo
86,7%
85,7%
88,2%
Tabla N 7 Mortalidad infantil en menores de 1 ao, por comuna y regin Metropolitana, 2012
Regin y
Comuna
Total Pas
Infantil
Defuncion
es
menores
de 1 ao
Tasa*
Neonatal
Neonatal Precoz
Defuncion
es menores
28 das
Tasa*
Defunciones
menores 7 das
Tasa*
Post-Neonatal
Defunci
ones 28
das a 11
meses
Tasa*
1.812
7,4
1.307
5,4
1.034
4,2
505
2,1
Metropolitana
698
503
5,1
392
3,9
195
La Florida
28
22
4,7
19
1,3
La Granja
10
5,5
3,3
2,7
2,2
La Pintana
24
7,3
18
5,5
13
1,8
Puente Alto
47
5,6
33
24
2,9
14
1,7
Pirque
San Jos de
Maipo
3,3
3,3
San Ramn
11
6,6
3,6
1,5
La Tabla N 7 muestra una tasa de mortalidad de menores de 1 ao con cifras acorde a lo

observado en el promedio pas, en lo que se refiere a las defunciones de menores a un ao, un
punto mayor en las defunciones de menores de 28 da, pero muy por debajo del promedio pas en lo
que a muerte post neonatal se refiere.
10
Tabla N8: Mortalidad Infantil segn grupos de edad y sexo, para el pas, la Regin
Metropolitana y las comunas del SSMSO, periodo 2012
1 a 4 aos
Regin y
comuna
5 a 9 aos
Hombres
Mujeres
Hombres
Mujeres
Defunciones
Tasa*
Defunciones
Tasa*
Defunciones
Tasa*
Defunciones
Tasa*
Total Pas
162
31,8
134
27,3
100
15,8
77
12,6
Metropolitana
67
32,4
49
24,6
37
14,7
35
14,4
La Florida
39,5
20,6
8,1
16,8
La Granja
28,3
0,0
0,0
0,0
La Pintana
14,6
15,1
48,5
0,0
San Ramn
0,0
0,0
0,0
0,0
Puente Alto
16,2
16,8
0,0
10,5
Pirque
0,0
0,0
0,0
0,0
San Jos de
Maipo
0,0
0,0
0,0
0,0
Estos grupos de edad presentan bajas tasas de mortalidad, pero se observa una alta dispersin en
las comunas, reflejando que en las muertes de menores a nueve aos obedece principalmente a
factores ambientales asociados a factores de riesgos mayores presentes en comunas con niveles
socioeconmicos bajos.
Tabla N9: Tasa de consultas de morbilidad comn por poblacin validada FONASA, comuna
de La Pintana, periodo 2011- Junio 2014
Ao
N de consultas de
morbilidad
Poblacin Validada por

FONASA
tasa
2011
168834
169913
1,0
2012
152230
168127
0,9
2013
150527
172693
0,9
1 SEMESTRE 2014
74667
155817
0,5
FUENTE: REGISTROS ESTADSTICOS DEPARTAMENTO DE SALUD 2014
La consulta de morbilidad en nuestra comuna se ha mantenido estable a lo largo de los ltimos

aos, de acuerdo a los registros de morbilidad comn y en comparacin a la incidencia de consulta
por esta causa por poblacin validada. Por su parte, las consultas de morbilidad las patologas
respiratorias son la causa ms importante de consulta, lo cual es absolutamente concordante con
las consultas de urgencia de acuerdo a registro. Por su parte, no se registran prcticamente
consultas de morbilidad para dar cuenta de enfermedades infectocontagiosas o VIH SIDA, dado a
que su enunciacin est subregistrada en otras morbilidades, por la alta connotacin social que
posee el reconocer primero y el dar a conocer despus al personal sanitario este tipo de
enfermedades en la dacin de horas mdicas.
11
Tabla N10: Total Consultas de Morbilidad segn causas, comuna de La Pintana, para el
periodo enero - junio 2014
TIPO DE CONSULTA
TOTAL
IRA ALTA
SINDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVO
FF
ER
PR
5.752
13.172
1.087
1.946
1er:
SEMEST.
2014
SR
SNE
ST
10.488
17.842
14.525
12.888
74.667
517
1.075
1.531
2.541
8.697
296
500
568
248
69
1.038
2.719
NEUMONA
91
103
138
32
203
76
643
ASMA
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA
CRNICA
36
80
47
16
44
32
255
54
37
17
19
132
OTRAS RESPIRATORIAS
51
250
949
618
1.371
397
3.636
OBSTETRICA
GINECOLOGICA
223
489
712
INFECCIN TRANSMISIN SEXUAL
VIH-SIDA
OTRAS MORBILIDADES
4.188
10.239
8.008
15.347
11.303
8.785
57.870
FUENTE: REGISTROS ESTADSTICOS DEPARTAMENTO DE SALUD 2014
CAPTULO II: PRESTACIONES DE SALUD POR CICLO VITAL
2.1 PROGRAMA INFANTIL

2.1.1 Chile Crece Contigo
El objetivo del Sistema de Proteccin Integral Chile Crece Contigo es fortalecer el proceso de
desarrollo integral de los nios(as) desde su primer control de gestacin hasta que ingresen al
sistema escolar, al primer nivel de transicin o su equivalente, a travs de la Red Asistencial de los
Servicios de Salud del pas, mediante prestaciones de calidad y complementarias al actual control
prenatal, parto, puerperio, control sano del nio(a) y atencin hospitalaria de los nios(as).
El primer control en atencin primaria de salud est constituido por el ingreso de la dada antes de
los 10 das de vida busca pesquisar oportunamente cualquier dificultad en el binomio, incluyendo
problemas de instalacin de lactancia materna, teniendo una meta del 70% para el ao 2014. Si
bien a Diciembre del ao 2013 se alcanzo la meta con un 70%, al mes de Junio 2014 se encuentra
en un 73% obteniendo un mejor resultado en relacin a lo logrado el 2013.
12
Grfico N2: Cobertura de diadas ingresadas antes de los 10 das de vida del recin nacido,
comuna de La Pintana, periodo 2011 a junio de 2014
FUENTE:- DEIS Y ESTADSTICA PROGRAMA INFANTIL DPTO. SALUD LA PINTANA, JUNIO 2014
Una de las estrategias que se pretende fortalecer desde Chile Crece Contigo es el integrar al
padre a los controles de salud del nio(a), actividad que se comenz a registrar desde el ao 2009.
La meta para el ao 2014 es de un 20%, para los padres de nios menores de 1 ao y 12% para los
padres de nios ente 1 y 5 aos. Como se observa en el grafico N 3, hay una tendencia al
aumento en los nios menores de un ao, a Junio se esperaba llevar un 10% y se cumpla con un
13%, por lo que se debe incentivar a los padres a participar, dando opciones de horario compatibles
con su asistencia.
En relacin a la asistencia de padres de nios de ms de un ao y menos de 5 a Junio del 2014 se
tiene un 9% de cumplimiento, por tanto se espera cumplir a Diciembre con este indicador.
Grfico N3: Porcentaje de Controles entregados a Nios(as) Menores de 1 ao en el que
participa el Padre, 2011- Junio 2014.
FUENTE:- ESTADSTICA PROGRAMA INFANTIL DPTO. SALUD LA PINTANA JUNIO 2014
13
Un desafo a nivel nacional es mejorar la lactancia materna exclusiva, estrategia que fortalece la
relacin entre madre e hijo(a), favoreciendo el desarrollo integral de los nios. Se espera lograr un
60% de cobertura de lactancia materna exclusiva a los 6 meses. Y se convierte en un indicador de
alta relevancia de manera que para el ao 2015 se convierte en meta sanitaria. Sin embargo las
coberturas alcanzadas en los ltimos aos muestran una tendencia a la disminucin. A Junio 2014
la cobertura a nivel comunal alcanzada en el primer mes de vida es de un 79% y al sexto mes de un
42%, la tendencia de los ltimos aos en lactancia materna exclusiva a los 6 meses en nuestra
comuna, es inferior a lo propuesto como meta nacional, por lo que se deben aumentar los esfuerzos
realizados, para detectar tempranamente los problemas de lactancia de manera de intervenir y
propiciar que se mantenga una lactancia exitosa hasta los 6 meses de vida.
Durante el ao 2014 como estrategia de promocin de la lactancia se instaur la semana comunal
de la Lactancia materna en el mes de Agosto, donde se realizaron acciones educativas en torno a la
lactancia materna con equipos multidisciplinarios de todos los CESFAM de la comuna.
Grfico N 4: Cobertura de lactancia materna exclusiva al sexto mes de vida 2011- Junio 2014
FUENTE:- ESTADSTICA PROGRAMA INFANTIL DPTO. SALUD LA PINTANA JUNIO 2014
La depresin postparto es la complicacin ms frecuente del puerperio, su prevalencia, tanto en

Chile como en otros pases, vara entre un 10 y 20%, siendo este nmero mayor en los niveles
socioeconmicos ms bajos y en madres adolescentes, perfil recurrente en usuarias de la comuna y
que es un factor que al estar presente influye negativamente en la lactancia materna y en el vinculo
madre-hijo. Por tanto es relevante el poder pesquisar y tratar tempranamente las madres con
depresin post parto, aplicando el screening test de Edimburgo.
14
Grfico N5: Cobertura Test de Edimburgo a los 2 meses de edad para la comuna de La
Pintana, periodo 2011 a junio de 2014
FUENTE:- DEIS Y ESTADSTICA PROGRAMA INFANTIL DPTO. SALUD LA PINTANA JUNIO 2014
Se observa un aumento en la cobertura de aplicacin de test de Edimburgo al corte de junio de este

ao, en relacin a lo alcanzado el ao 2013, durante los ltimos aos se ha mantenido la tendencia
de aplicacin por sobre el 70% entregado como un estndar a cumplir.
Otro aspecto que se evala en el control del menor de 6 aos es el Desarrollo Psicomotor (DSM).
En los ltimos aos se ha priorizado el aumentar la cobertura de pesquisa del dficit a travs de la
escala de evaluacin de desarrollo psicomotor (EEDP) en los grupos de 8 y 18 meses y test de
desarrollo psicomotor (TEPSI), en los grupos de 3 aos. Y aplicando las escalas breves en otras
edades de manera de poder intervenir en forma precoz cuando se detecta un rezago, riesgo, retraso
o un riesgo biopsicosocial que de no ser tratado influir negativamente en el desarrollo del nio(a).
Como parte del ndice de actividad de atencin primaria (IAAPS) para el ao 2014 la meta de
cobertura en la evaluacin de DSM de los nios de 12-23 meses para nuestra comuna es de un
91%. El ao 2013 se logro a nivel comunal un 90.72% de cobertura, y en el corte a junio del ao
2014 se tiene un 43% de cobertura.
En relacin a los nios de 18 meses con riesgo en su desarrollo psicomotor, se evala a travs de
la Meta Sanitaria, evaluando el porcentaje de recuperacin de los nios intervenidos en este grupo
etario. La meta para el ao 2013 era de un 75% y la comuna obtuvo un 84.75% de recuperacin.
Para este ao la meta es de un 90%, y al corte a Junio de 2014 la recuperacin alcanza un 46.5%
(bajo lo esperado). Para poder contribuir a que los nios diagnosticados puedan ser intervenidos
desde un enfoque multidisciplinario, a partir de marzo de este ao se incorporaron horas de
fonoaudilogo, de manera de tener ms herramientas especialmente en el rea de desarrollo de
lenguaje que es el rea de mayor dficit en nuestros nios.
15
Grfico N 6: Cobertura de desarrollo psicomotor de nios de 12 a 23 meses 2011-Junio

2014.
FUENTE:- DEIS Y ESTADSTICA PROGRAMA INFANTIL DPTO. SALUD LA PINTANA
Otra forma de contribuir a recuperar los nios con dficit de DSM es la Visita Domiciliaria (VD) es
una actividad que forma parte de la integralidad de la atencin en los nios(as) que son
diagnosticados con dficit en su DSM. Para el ao 2014 el Programa de Apoyo al Desarrollo
Biopsicosocial Chile Crece Contigo la incluye como parte de sus indicadores de lnea de base
exigiendo una tasa del 1,5 visita por cada nio(a) con dficit. La comuna a Junio del 2014 tiene
buen cumplimiento de este indicador, con una tasa de Visita domiciliaria de 1.9 visitas.
Grfico N 7: Tasa de Visitas Domiciliarias realizadas a Nios(as) con Dficit en su DSM. La
Pintana 2012 Junio 2014
16
Otro indicador importante es el porcentaje de nios entre 7 a 11 meses con alteraciones en el DSM
recuperados. Este indicador tiene como meta para el ao 2014 el cumplimiento de un 80%. A
Junio del 2014 se alcanza un 76,7% de cumplimiento, y se proyecta la mantencin de este indicador
en el segundo semestre.
Grfico N8: Porcentaje de nios de 7 a 11 meses con alteracin en el desarrollo psicomotor
reevaluados y recuperados en la comuna de La Pintana, periodo 2012 a junio de 2014
Uno de los puntos crticos en salud infantil es la obesidad en nios(as) menores de 6 aos bajo
control es un indicador de Meta Sanitaria, que en el ao 2014 deba alcanzar un mximo de 9,6%.
Sin embargo la obesidad en nuestra comuna ha aumentado rpidamente, por lo que se hace
imprescindible crear nuevas estrategias incorporando a otras entidades del intersector de manera
de al menos evitar el aumento del ndice de obesidad. El cumplimiento del ao 2013 en la comuna
fue de un 10.3%, muy por sobre lo esperado. Al Corte de Junio 2014 alcanza un 11.56% (Grfico
N9), lo que muestra la necesidad de realizar intervenciones intersectoriales para mejorar esta
condicin de salud en la poblacin infantil de la comuna.
Grfico N 9: Porcentaje de obesidad en nios(as) menores de 6 aos, periodo 2012 a junio
2014.
17
2.1.2 Programa de Salud Mental (Infantil - Adolescente)

La Salud Mental es un aspecto fundamental para el bienestar general de las personas y de las
comunidades. Para ello, el Programa de Atencin Integral de Salud Mental en Atencin Primaria
tiene como objeto contribuir a mejorar la salud mental de los usuarios del sistema pblico de salud,
mejorando la accesibilidad, oportunidad y calidad tcnica de la atencin que se entrega en los
establecimientos de Atencin Primaria de Salud en sus aspectos promocionales, preventivos,
curativos y de rehabilitacin, con un Enfoque de Salud Familiar y Comunitario. Por su parte, en lo
referido a la Salud Mental Infanto Adolescente tiene como propsito especfico el prevenir, detectar
e intervenir tempranamente los problemas de salud mental y factores de riesgo de la salud mental,
de acuerdo a necesidades especficas de los nios, nias y adolescentes, por ciclo vital, de forma
cercana al domicilio del nio y su familia, que fomente y mantenga vnculo familia nio/a, con
acceso oportuno, sin exclusin, asegurando atencin integral e integrada con estndares de calidad,
de acuerdo al Convenio de Atencin integral de Salud Mental en Atencin Primaria 2014, suscrito
con el Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente.
Para este efecto en Atencin primaria este programa se divide en tres componentes: Maltrato
Infantil, de Dficit Atencional y de Trastornos del Comportamiento y de las Emociones, de comienzo
habitual en la infancia y adolescencia.
2.1.2.1 Componente de Maltrato Infantil
Segn el protocolo de referencia y contrareferencia en salud para maltrato y abuso sexual infantil
del SSMSO,
define para el trabajo respecto a este componente, que el maltrato infantil es la
agresin fsica, emocional o sexual en contra de un nio/a menor de 18 aos o la falta de

proporcionar los cuidados necesarios para la expresin de su potencial de crecimiento y desarrollo,
contando con los elementos mnimos para ello, que excedan los lmites culturalmente aceptables
para esa comunidad o que trasgrede el respeto de los derechos humanos. Adems agrega que la
violencia intrafamiliar y el maltrato constituyen una forma de abuso de poder.
Correspondera a Atencin Primaria de Salud, intervenir segn su nivel de atencin, definido en
relacin a la gravedad y efectos del maltrato y abuso sexual infantil, en los siguientes trminos:
La Promocin del buen trato;
La Prevencin;
La Deteccin precoz del maltrato;
La Pesquisa y evaluacin de riesgo psicosocial, que aumenta la vulnerabilidad de nios/as

a sufrir maltrato.
La Denuncia cuando corresponda (maltrato moderado y severo): Favorecer la denuncia por

parte de la familia
18
Trabajo Asistencial
La poblacin bajo control del programa Maltrato Infantil en los 6 Centros de Salud Familiar de la
comuna, a Junio 2014, es de 1025 nias, nios y adolescentes.
Grfico N 10: Ingreso al Programa Maltrato Infantil, comuna de La Pintana, para el periodo
2011 a junio 2014
Maltrato Infantil
600
500
400
300
200
100
Maltrato Infantil
2011
2012
2013
1 sem. 2014
542
402
383
184
FUENTE:- DEIS MINSAL REM 05 LA PINTANA
Grfico N 11: Distribucin de ingresos a Programa Maltrato Infantil por Cesfam dependiente
de la Municipalidad de La Pintana, periodo 2011-a junio de 2014
Maltrato Infantil
250
200
150
100
50
0
ER
FF
PR
SNE
SR
ST
2011
82
23
33
206
38
160
2012
48
24
27
154
78
71
2013
40
40
36
158
59
50
1 sem. 2014
24
14
20
56
42
28
FUENTE:- DEIS MINSAL REM 05 LA PINTANA
19
2.1.2.2 Componente Dficit Atencional

Es un trastorno de manifestacin conductual, que en los establecimientos de Salud de Atencin
Primaria, es uno de los motivos de consulta ms frecuente en la poblacin menor de 15 aos.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), se encuentra bajo el grupo de los trastornos
hipercinticos, definidos como parte de los Grupo de trastornos caracterizados por un comienzo
precoz, la combinacin de un comportamiento hiperactivo y pobremente modulado con una marcada
falta de atencin y de continuidad en las tareas y porque estos problemas se presentan en las
situaciones ms variadas y persisten a lo largo del tiempo (CIE-10).
Trabajo Asistencial
La poblacin bajo control del programa Trastornos Hipercinticos en los CESFAM de la comuna de
la Pintana a junio 2014, es de 1.670 nios, nias y adolescentes.
Grfico N12: Ingreso a Programa Trastornos Hipercinticos comuna de La Pintana, periodo
2011 a junio 2014
FUENTE:- DEIS MINSAL REM 05 LA PINTANA 2011-JUNIO 2014
2.1.2.3 Componente de Trastornos del Comportamiento y de las Emociones
Muchas de las patologas del rea de la salud mental en adultos tienen su origen en la infancia y la
adolescencia. Su deteccin y tratamiento oportuno incide en un mejor pronstico de la patologa.
Por dicha razn, el Convenio de Salud Mental Integral que se ejecuta en los Centros de Salud
Familiar incorpora los otros problemas o trastornos de salud mental diagnosticados e ingresados a
tratamiento, correspondiente a personas menores de 20 aos.
20
Trabajo Asistencial
La poblacin bajo control del programa Trastornos del comportamiento y de las emociones de
comienzo habitual en la infancia y adolescencia en los 6 CESFAM de la comuna, a Junio 2014, es
de 1.627 nios, nias y adolescentes.
Grfico N13: Ingreso a Programa Trastornos del Comportamiento y de la Emociones en
menores de 20 aos, comuna de La Pintana, periodo 2011 a junio de 2014
Grfico N 14: Distribucin de ingresos a Programa Trastornos del Comportamiento y de la

Emociones en menores de 20 aos para la comuna de La Pintana, periodo 2011 a junio 2014
21
Trabajo Comunitario respecto a los tres componentes de Salud Mental Infanto-Adolescente

Respecto a este trabajo se realizan coordinaciones, desde los equipos de Salud Mental de cada uno
de los CESFAM, en los siguientes lineamientos del convenio cursado:
Establecimientos Educacionales recibirn capacitacin para sus profesores en prevencin

de problemas de salud mental de nios, nias y adolescentes;
Talleres de Habilidades Personales implementados en temas de autoestima, autoeficacia,

relaciones positivas, autonoma, autoaceptacin y propsito en la vida.
Durante el ao 2013, se realizaron 23 intervenciones con organizaciones de padres y comunitarias

en prevencin de problemas de salud mental infanto-juvenil y 21 establecimientos educacionales de
la comuna participan en programa de promocin de salud mental. Durante el ao 2014, ya se han
realizado 22 talleres y 16 establecimientos han recibido capacitacin en salud mental para sus
profesores.
2.1.3 Programa Odontolgico (Infanto Juvenil)
La salud oral es una de las prioridades de salud del pas como se ha manifestado en los Objetivos
sanitarios para la dcada 2011 al 2020, que tiene por Objetivo Estratgico el prevenir y reducir la
morbilidad bucal de mayor prevalencia en menores de 20 aos con nfasis en los ms vulnerables
considerando las siguientes metas de impacto:
Meta de Impacto 1: Aumentar en un 35 % la prevalencia de libres de caries en nios de 6

aos;
Meta de Impacto 2: Disminuir en un 15% el promedio de dientes daados por caries en

adolescentes de 12 aos en establecimientos de educacin municipal.
Las patologas de mayor prevalencia que afectan a la poblacin en general son:

Caries
Enfermedad Periodontal
Anomalas dentomaxilares (A.D.M.)
Prdida de piezas dentarias
De acuerdo a la Tabla N 11, el 83% de los nios de 2 aos y el 52% de los nios de 4 aos se
encontraran libres de caries
22
Tabla N 11: Porcentaje de nios de 2 y 4 aos libres de caries para la Regin Metropolitana,
periodo 2013
2 aos
4 aos
Libres de Caries
83.0 %
52.0 %
Indice ceo-d
0.54 %
2.32 %
Prevalencia Gingivitis
2.6 %
6.2 %
Prevalencia A.D.M.
48.8 %
49.2 %
FUENTE: DIAGNSTICO DE SALUD BUCAL DE NIOS DE 2 Y 4 AOS QUE ASISTEN A EDUCACIN PREESCOLAR EN LA REGIN METROPOLITANA.
MINSAL 2007
De acuerdo a la Tabla 12, el 29.6% de los nios de 6 aos y el 37.5% de los nios de 12 aos se
encontraran libres de caries.
Tabla N12: Porcentaje de nios de 6 y 12 aos libres de caries para la Regin Metropolitana,
periodo 2013
6 aos
12 aos
29.64%
37.5%
Indice ceo-d / COPD
3.71
1.9
Prevalencia Gingivitis
55.09%
67%
Prevalencia A.D.M.
38.29%
52.6%
Libres de Caries
FUENTE: DIAGNSTICO DE SALUD BUCAL DE NIOS DE 6 AOS QUE ASISTEN A

MINSAL 2007
EDUCACIN PREESCOLAR EN LA REGIN METROPOLITANA.
2.1.3.1 Cobertura de atencin odontolgica

Indica el porcentaje de acceso de la poblacin a la Atencin Odontolgica y considera en conjunto
a las primeras consultas para ingresar a un tratamiento odontolgico y las consultas de urgencia
en relacin a la poblacin asignada.
Grfico N 15: Cobertura de consultas odontolgica para la comuna de La Pintana, periodo
2011 a junio 2014
FUENTE:- DEIS MINSAL 2011 - JUNIO 2014
23
Existe una tendencia a mantener la cobertura de consultas odontolgicas a lo largo de los aos. A
junio de ao 2014 existe un 17.8 % de cobertura con un total de 28.528 consultas.
2.1.3.2 Altas odontolgicas en nios de dos y cuatro aos de edad
Es el resultado de un conjunto de acciones que inician con el Diagnstico, planificacin y ejecucin
de tratamiento que incluye las actividades de nivel primario.
El Grfico N1 expone que el 88 % de los nios que ingresaron no presentaron dao bucal por
caries.
Grfico N16: Porcentaje de nios de 2 aos libres de caries, comuna de La Pintana, periodo
2014 (junio)
FUENTE:- DEIS MINSAL REM 09 LA PINTANA JUNIO 2014
En el siguiente se observa el nmero de altas odontolgicas de nios de 2 aos con sus respectivas
coberturas en el perodo 2011 2014. La Meta Anual
exigida corresponde a un 30% de la
poblacin inscrita y se logra alcanzar todos los aos.

Grfico N 17: Altas Odontolgicas de nios de 2 aos, 2011-2014
24
El Grfico N 18 nos presenta el porcentaje de nios de 4 aos libres de caries que ingresaron a
tratamiento odontolgico a Junio del ao 2014. El 44.70 % de los nios ingresados se encontraron
libres de caries.
Grfico N 18: Porcentaje de nios de 4 aos libres de caries, comuna de La Pintana, a junio
2014
En el corte a junio 2014, se han realizado 697 altas con un 25.55 % de cobertura en relacin a
poblacin inscrita y un cumplimiento de 51.50 % de lo programado para el ao (Grfico N20).
Grfico N 19: Altas odontolgicas de nios de 4 aos, 2011 comuna de La Pintana, a junio
2014
25
2.1.3.3 Altas odontolgicas en menores del nio de seis aos

La Atencin odontolgica del nio de 6 aos es una de las Patologas con Rgimen de Garantas
Explcitas en Salud. La importancia de priorizar la atencin a los 6 aos radica principalmente en
que a sta edad ocurre la erupcin del Primer Molar definitivo o Molar de los 6 aos. El 42.30 %
de los nios que ingresaron a tratamiento odontolgico el ao 2014 se encontraron libres de caries
lo cual evidencia un aumento del dao bucal en ste grupo etario. La atencin odontolgica del nio
de 6 aos se realiza nica y exclusivamente en los Centros de Salud.
Grfico N 20: Porcentaje de nios de 6 aos libres de caries comuna de La Pintana, periodo
2011 a junio 2014
Grfico N 21: Altas odontolgicas de nios de 6 aos, comuna de La Pintana, periodo 2011 a
junio 2014
26
El ao 2014 la Meta propuesta es de un 79% de cobertura y en el corte a Junio se han realizado

1294 altas alcanzando una cobertura del 52.8 % con una proyeccin a Diciembre del 81.5 %
2.1.3.4 Altas odontolgicas en adolescentes de doce aos
La Atencin a los 12 aos es considerada atencin prioritaria debida a que es una edad clave por la
erupcin del Segundo Molar definitivo.. En el Grfico N 22 se muestra que solo un 18 % del total
ingresado se encontr libre de caries.
Grfico N 22: Porcentaje de nios de 12 aos libres de caries, comuna de La Pintana, a Junio
de 2014
Grfico N 23: Altas odontolgicas de nios de 12 aos comuna de La Pintana, periodo 2011
a junio 2014
FUENTE:- DEIS MINSAL REM 09 LA PINTANA 2011 - JUNIO 2014
El ao 2014 la Meta propuesta es de un 74% de cobertura y en el corte a Junio se han realizado

1075 altas alcanzando una cobertura del 42 % con respecto a una poblacin inscrita de 2.557
adolescentes
27
2.1.4 Salud oral escolar

El objetivo del Programa de Salud Oral Escolar es el contribuir a mejorar la salud bucal de los
escolares de enseanza pre-bsica y bsica de alta vulnerabilidad socio-econmica, a travs de
diversas acciones odontolgicas para evitar su ausentismo a causa de enfermedades bucales. Para
el logro de los objetivos, La Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas a travs del Programa de
Salud Oral establece convenios de colaboracin con la Municipalidad de la Pintana, mediante los
mdulos dentales se proporciona atencin odontolgica integral, curativa, preventiva y educativa, a
los estudiantes ms vulnerables del pas, del ciclo pre-bsico y bsico de escuelas municipales y
particulares subvencionados.
Tabla N13: Programacin y cumplimiento de altas y mantenciones odontolgicas, Programa
de Salud Oral Escolar para la comuna de La Pintana, periodo 2011 a junio 2014
2011
2012
2013
2014
Programado Realizado Programado Realizado Programado Realizado Programado Realizado

Altas
integrales
1800
1814
1900
1902
1950
1951
1700
696
Mantenciones
3130
3131
3410
3415
3592
3611
3632
1965
FUENTE:-
PROGRAMA REGISTRO ESTADSTICO MDULO JUNAEB LA PINTANA
2011 - JUNIO 2014
2.1.4.1 Educacin, promocin, prevencin y recuperacin

Las actividades educativas comprenden autocuidado en salud bucal, enseanza de tcnica de
cepillado y dieta saludable, indispensables al iniciar el tratamiento. Las actividades de prevencin en
los nios incluyen principalmente examen de salud, sellantes y fluoracin tpica barniz. Las
actividades recuperativas corresponden a la recuperacin del dao instaurado (exodoncias,
obturaciones, destartraje, etc.).
Grfico N 24: Actividades educativas individuales en centros de salud, comuna de La
Pintana, a diciembre de 2013
28
2.2 PROGRAMA DEL ADOLESCENTE

La adolescencia es un constructo social, puesto que la definicin que se utilice depender de los
organismos, enfoques y/o teoras que la abordan, el cual, a su vez, determinar las acciones a
desarrollar. Por esta razn, que en Salud, la adolescencia est definida segn el Organismo Mundial
de la Salud (OMS), como la etapa de vida que abarca de los 10 a los 19 aos, determinando dos
estadios: uno temprano que abarca de 10
a 14 aos y el segundo como tardo, el que
correspondera a la edad de 15 a 19 aos. Y el trmino Gente Joven, la OMS la determina desde

los 10 a 25 aos, es decir, incluye la adolescencia y parte de la etapa adulta.
Si bien, la definicin de la OMS, determina claramente el inicio, tiempo y la edad cronolgica que
abarcara la adolescencia y la juventud existe un vaco en determinar y abarcar las necesidades
biopsicosociales de este grupo. Por esta razn, en salud, hasta el ao 2008, se han centrado slo
en las problemticas que se han manifestado dicha etapa, como embarazo adolescente o consumo
problemtico de alcohol y/o drogas, utilizando y creando slo tratamientos frente a los daos, sin
determinar un enfoque preventivo y promocional. Segn estudios randomizados, se conoce que
esta es la etapa de la vida humana donde se formaran hbitos nocivos en la salud y que en la
adultez provocaran gran cantidad de morbilidad y mortalidad en la sociedad. Por esta razn, existe
un alto ndice de accidentabilidad por comportamientos y conductas de riesgos, influyendo factores
ambientales y psicosociales. Debido a lo anterior, que el ao 2008 el Ministerio de Salud (MINSAL)
destin recursos para la creacin de un programa piloto adolescentes, en cada comuna de la
capital, a fin de conocer sus necesidades, mejorar su salud y condicin de vida, el que concluy en
la creacin de Espacios Amigables.
En el sector sur oriente de la capital, existe un alto nmero de adolescentes inscritos en los centros
de salud y que es importante visualizar
para
trabajar por comuna en enfoque preventivo y
educativo en salud.
Grfico N25: Nmero de Adolescentes adscritos a FONASA por comuna del SSMSO, periodo
2014
Adolescentes
99280
Adscritos
75191
10-19 aos
46336
25929
24348
4386
LA
FLORIDA
LA
GRANJA
LA
PINTANA
PIRQUE
722
PUENTE SAN JOSE
ALTO
DE MAIPO
18961
1480
SAN
HOSP SJM ANCORA
RAMON
Comuna
FUENTE:
DATOS POBLACIN FONASA 2014
29
La comuna de La Pintana, segn el grfico, es la tercera comuna del sector que concentra mayor
nmero de adolescentes adscritos en sus seis centros de salud. Por lo tanto, se justifica que en
stos se realicen los esfuerzos para la creacin de espacios adolescentes, de atencin diferenciada
y por un equipo multidisciplinario. Los Espacios Amigables en la comuna, poseen un eje clnicoasistencial y un enfoque comunitario de prevencin y promocin de salud, cuyo instrumento de
evaluacin ha sido ficha CLAP a travs de la realizacin del Control Joven Sano.
2.2.1 Eje clnico-asistencial del Programa Adolescente
Si bien en el ao 2010, MINSAL cre la estrategia Nacional de Salud 2011-2020, creando por
primera vez el Programa Nacional del Adolescente con la finalidad de realizar controles de salud a
este grupo etario para as determinar estrategias con enfoque de prevencin y promocin de la
salud. Por ello, en la comuna de La Pintana se ha logrado crear los espacios amigables en los seis
centros de salud, con equipos multidisciplinarios, para detectar riesgos en los adolescentes de su
sector. Dichos espacios amigables funcionan en extensin horaria, de 17.00 a 20.00 horas para
acercar el establecimiento de salud a los adolescentes. Del ao 2013 a la fecha se han atendido al
10% de la poblacin adolescente de la comuna (10 a 19aos) de los cuales se ha podido pesquisar
problemas en salud mental, mal nutricin y necesidad en temticas de salud sexual y reproductivas.
A continuacin el grfico que se presenta, el cual han sido datos obtenidos de los controles del
joven sano en los espacios amigables durante el primer semestre del presente ao, permite
visualizar la realidad nutricional de los adolescentes de la comuna para crear estrategias en salud,
no slo dichos espacios, sino involucrando a los centros de salud en su horario diurnos y ampliar la
oferta de atencin.
Grfico N26: Evaluacin nutricional en adolescentes asistentes a Control Joven Sano,
comuna de La Pintana, 1 semestre de 2014
FUENTE:- ESTADSTICA PROGRAMA ADOLESCENTE DPTO. SALUD LA PINTANA ENERO - JUNIO 2014
30
El grfico muestra la clara tendencia nacional al sobrepeso y obesidad, con un marcado aumento en
las mujeres sobre los hombres, tema que requiere un trabajo en el rea nutricional y de actividad
fsica.
Con respecto a temticas de salud mental, del 10% de los adolescentes controlados, el 2,5% han
presentado diversos problemas, como: trastornos ansiosos y del nimo, lo cual hace necesario
realizar protocolos de salud y coordinacin de redes, con la finalidad de intervenir. Si bien este ao
se incorpor la escala de evaluacin Okasha, para determinar intentos de suicidios en adolescentes,
a nivel del Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente se hizo un estudio en el cual un centro de
salud de la comuna particip, el que ha revelado que de 25 adolescentes entrevistados, 12 han
pensado en alguna vez con la idea de morir y 4 han intentado. Sin embargo, 22 de dichos
adolescentes, han realizado acciones impulsivas y autolesiones para disminuir su dolor psicolgico.
Debido a lo anterior, se ha incorporado las consejeras de especialistas en salud infanto juvenil para
guiar a los equipos y capacitar en estas temticas para visualizar factores de riesgo y dar una
oportuna atencin.
2.2.2 Eje Preventivo- educativo del Programa Adolescente.
A travs del control joven sano se han dado a conocer distintos intereses y necesidades de los
adolescentes, los cuales se han abarcado a travs de educaciones grupales, puesto que es el
medio para la reflexin y construccin conjunta de conocimientos. Desde sus inicios, en la comuna
de La Pintana, en los seis centros de salud ha estado realizando dicha intervencin, primero se
comenz con sesiones todos los meses de un tema especfico, se usaban meses temticos. Desde
el ao 2011 y el presente ao, se han realizado dichas educaciones mes por medio, abarcando
temticas de sexualidad, nutricionales y de salud mental.
Cabe mencionar que durante el ao 2011, se ajust los recursos del convenio para dar prioridad a lo
asistencial, an as en algunos centros se realizaron los esfuerzos para realizar atencin grupal.
Durante ao 2013, se han programado seis educaciones anuales, de las cuales se han realizado.
Sin embargo, es importante la incorporacin de los cuidadores de los adolescentes, cuya necesidad
es para el ao 2014.
2.2.3 Eje Comunitario del Programa Adolescente
Si bien se ha mencionado anteriormente, que al visualizar las necesidades e inquietudes en los

adolescentes, ha sido necesario la coordinacin en red con distintas entidades que trabajan con
este grupo etareos.
Por esta razn se ha programado, a nivel comunal, la asistencia a diez
reuniones de Red Infanto Juvenil (RIJ) y cinco reuniones organizadas por el Servicio de salud.
Ambas se han logrado completamente.
31
En la comuna, se ha propuesto que cada CESFAM reactive coordinacin con entidades educativa
travs de Comisin mixta Salud y Educacin (COMSE), el que se ha cumplido en un 90%, pero si se
realiza una proyeccin hasta Diciembre del ao 2013, se podr llegar a un pleno cumplimiento de lo
comprometido. Una de las problemticas de la comuna de La Pintana, es el embarazo adolescente
que como lo muestra el siguiente grafico presenta una leve tendencia a disminuir
Grfico N27: Porcentaje de ingreso a control prenatal de adolescentes por CESFAM comuna
de La Pintana, periodo 2011 a junio de 2014
Porcentaje de ingreso de embarazo

adolescentes 2011-2014 por CESFAM
30,0
25,0
22,6
21,6
18,2
20,0
22,6
18,7
17,1
2011
15,0
2012
10,0
2013
5,0
2014
0,0
SR
ER
ST
SNE
PR
FF
FUENTE:- DEIS MINSAL REM A 05 LA PINTANA 2011-PROYECTADO DICIEMBRE 2014
Si evaluamos el grafico anterior se evidencia que en promedio en los ltimos aos el mayor
porcentaje de ingreso de Embarazo Adolescente se encuentra en el Centro de Salud Familiar
Santiago Nueva Extremadura, pero en el 2014 el CESFAM Pablo de Rokha est presentando un
aumento preocupante de embarazo adolescente
Para disminuir el embarazo adolescente
una de las principales herramientas es aumentar la
cobertura de este grupo etario en los controles de salud y principalmente en controles de regulacin
de la fecundidad, como lo podemos ver el siguiente grfico a lo que se proyecta para este ao es
incrementar en un 23% respecto al ao anterior los ingresos a regulacin de fecundidad para este
grupo etareo pero a pesar de esto es insuficiente ya que solo se logra tener un 16% de la poblacin
asignada bajo control, por lo que llegar a nuestros jvenes ser un eje en el prximo plan de salud.
32
2.3 PROGRAMA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
La adultez es el periodo en que se alcanza al mayor crecimiento y desarrollo fsico y psicolgico y

donde se espera que las familias pasen por mltiples crisis normativas lo que conlleva a que se
generan
necesidades
de
atencin
propias
de
esta
etapa.
De la formacin de la pareja y el nacimiento de los hijos aparece el control prenatal como una de las
una de las principales actividades del Programa Salud Sexual y Reproductiva, siendo un conjunto
de acciones y procedimientos sistemticos y peridicos, destinados a la prevencin, diagnstico y
tratamiento de los factores que puedan condicionar los riesgos que presenta cada usuaria en
control, stos pueden ser caractersticas o atributos ambientales, biolgicos o sociales que generan
un aumento en la posibilidad de sufrir un dao la madre, el feto o ambos.
Evaluando los datos de ingresos de embarazo podemos concluir que los centros de salud con
mayor nmero de ingresos a control prenatal son obviamente los centros con mayor nmero de
inscrito, por lo que se nos concentran en el Centro de Salud Familiar El Roble y Centro de Salud
Familiar Santo Tomas.
Mientras menor edad gestacional sea el ingreso tenemos ms tiempo de pesquisar factores de
riesgo y protectores e intervenir en ello, es por eso uno de nuestros indicadores el
ndice de
Actividad Atencin Primeria de Salud nos plantea que la meta del ingreso precoz sea antes de
las 14 semanas de gestacin, debe ser 85 % y que el equipo de salud entienda la importancia de
su labor. Desde el ao 2007 la cobertura de ingresos menores de 14 semanas han ido en aumento
logrando a junio del presente ao un 82.7% a nivel comunal, cabe sealar que los ingresos que se
realizan posterior a esta edad gestacional no es por falta de oportunidad de la atencin, si no que
ms bien a caractersticas propias de nuestra poblacin (consumo de drogas, embarazos ocultos,
etc)
Desde el segundo semestre del ao 2008 se implementa el Sistema de Proteccin a la Primera
Infancia o tambin conocido como Chile Crece Contigo en la comuna de La Pintana, que comprende
desde la Gestacin a los 6 aos de vida del nio o nia. Durante el ingreso de embarazo se aplica
una Pauta Breve de Evaluacin Biosicosocial (EPSA). Esta Pauta es aplicada para identificar a
gestantes que presenten riesgo sicosociales, y poder as generar las coordinaciones con redes de
apoyo que necesita cada usuaria adems de fortalecer los factores protectores que se encontrarn
en su entorno familia.
33
Grfico N28: Ingreso de embarazo menor a 14 semanas, segn CESFAM en La Pintana,

periodo 2011 a junio de 2014
Ingreso a control prenatal antes de las 14 sem 2011-2014

por CESFAM
95.0
90.0
2011
85.0
2012
80.0
75.0
83.6
2013
86.6
84.9
81.8
83
82.75
2014
76.6
70.0
SR
ER
ST
SNE
PR
FF
COMUNA
Grfico N29: Pauta EPSA aplicada a Ingreso de embarazo, por ausencia de planificacin,
Porcentaje de embarazos No Planificados que ingresan a

control prenatal 2011-2014 a nivel comunal
58.0
57.0
57.5
57.2
57.7
56.9
56.0
2011
2012
2013
2014
2.3.1 Regulacin de Fecundidad

La regulacin de fecundidad busca dar la informacin, el acceso y la oportunidad a los individuos
de decidir libremente respecto de su reproduccin.
El grfico N34 muestra el ingreso de los
distintos CESFAM a regulacin de fecundidad.
34
Grfico N 30: Ingreso a Regulacin de Fecundidad por CESFAM, comuna de La Pintana,

Ingreso a regulacion de la fecundidad 2012-2014 por CESFAM
2100
1900
1700
2012
1500
2013
1300
1100
1876
1870
2014
1882
1588
900
1110
700
820
500
SR
ER
ST
SNE
PR
FF
Fuera del periodo gestacional, en la mujer existen una serie de patologas que constituyen una
constante preocupacin para los equipos de salud, como ocurre con el cncer cervicouterino cuya
sospecha se realiza inicialmente con la toma de Papanicolau enfatizando la toma en mujeres de 25
a 64 aos, por ser este el grupo de mayor riesgo.
Como comuna tenemos como meta Sanitaria lograr una cobertura del 60%, segn el ltimo reporte
entregado por el servicio nuestra comuna est en un 54% lo que representa un desafo para el
programa de trabajo 2015, especialmente en las acciones de tipo comunitarias.
2.3.2 Altas Odontolgicas en Embarazadas
La atencin Odontolgica en la Embarazada es patologa con Rgimen de Garantas Explcitas en

Salud por lo cual todas las embarazadas que ingresan a control prenatal deben ser referidas para
su atencin. En el siguiente N 31 se expone el porcentaje de embarazadas libres de caries que
ingresaron a tratamiento dental en el periodo Enero - Junio del ao 2014. Slo un 3% se encontr
libre de caries, lo que evidencia el gran dao bucal existente. Cabe destacar la alta tasa de ingreso
a control de embarazo en la comuna, a junio se registran 1387 ingresos. Esto sumado al gran dao
bucal trae como necesidad disponer de recursos suficientes para asumir la gran demanda
asistencial
35
Grfico N31: Porcentaje de caries en ingresos de embarazadas, comuna de La Pintana,

periodo 2011 a junio 2014
FUENTE:- DEIS MINSAL REM 09 LA PINTANA ENERO - JUNIO 2014
En el grfico N 36 se exponen las altas y coberturas desde el ao 2011. A junio de ste ao se

han otorgado 1027 altas con una cobertura de un 74 % en relacin a los ingresos a control prenatal
(1387 en corte de junio) con una meta para el ao de un 68 %.
Grfico N32: Altas odontolgicas embarazadas, comuna de La Pintana, periodo 2011 a junio
2014
FUENTE:- DEIS MINSAL REM 09 LA PINTANA 2011-PROYECTADO DICIEMBRE 2014
36
2.4 PROGRAMA DEL ADULTO
2.4.1 Examen de Medicina Preventiva (EMP)

El Examen de Medicina Preventiva (EMP) es un plan peridico de monitoreo y evaluacin de la
salud a lo largo del ciclo vital, con el fin de reducir la morbimortalidad asociada a aquellas
enfermedades prevenibles o controlables, tanto para el usuario como para su familia y la sociedad.
En el grfico N 33 se observa la evolucin de los EMP de 15 a 64 aos durante los aos 2011-2013
y 1 semestre 2014 en la comuna. En l se puede apreciar una disminucin mantenida, debido
principalmente, a que se ha priorizado grupos objetivos en hombres y mujeres en edades
determinadas. A junio ya se haban realizado 4.212 exmenes preventivos en personas de 15 a 64
aos, lo cual si se proyecta a Diciembre se alcanzara una cifra similar a la del ao 2013.
Grfico N33: Evolucin en el N de EMP, 1 semestre 2014, personas de 15 a 64 aos, La
Pintana, periodo 2011 a 2013
FUENTE:- REM Y ESTADSTICAS PROGRAMA SALUD CARDOVASCULAR LA PINTANA 2011-JUNIO 2014
Al mes de junio del presente ao, como se muestra en el grfico siguiente, para el grupo de varones
se ha logrado una cobertura de 5.65 %, lo cual si se proyecta a Diciembre 2014 es una cobertura
ptima, no obstante de los 6 centros comunales slo El Roble alcanza una cobertura por debajo de
lo ptimo, 3.2%.
37
Grfico N 34: Cumplimiento IAAPS en EMP varones al mes de junio 2014, comuna de La
Pintana
FUENTE:- REM Y ESTADSTICAS PROGRAMA SALUD CARDOVASCULAR LA PINTANA JUNIO 2014
En el grupo objetivo de mujeres, a al trmino del mes de junio del corriente, comunalmente se
alcanz una cobertura del 12.4% (grfico N 35) lo cual est considerado como ptimo si se
proyecta a Diciembre la meta del 23.7%. Existe una distribucin homognea en cuanto al
cumplimiento por centro, excepto por el Roble que slo alcanz a Junio una cobertura del 9%.
Grfico N35: Cumplimiento IAAPS en EMP mujeres al mes de junio 2014, comuna de La
Pintana
38
2.4.2 Enfermedades Cardiovasculares

En lo que respecta a las Enfermedades Cardiovasculares (ECVs), stas constituyen la principal
causa de muerte en el pas en ambos sexos, cuyos principales componentes son las
enfermedades isqumicas del corazn y las cerebrovasculares. Segn esta realidad, los Objetivos
Sanitarios del MINSAL para la dcada 2011-2020 se formularon como meta reducir la mortalidad
por estas enfermedades. Una de las principales actividades realizadas para lograr los objetivos ha
sido la reorientacin, de los sub-programas de Hipertensin y Diabetes hacia un Programa de
Salud Cardiovascular (PSCV).
El nfasis est puesto en cambiar el enfoque, desde un manejo de factores de riesgo individuales, a
un manejo integral del individuo segn su nivel de riesgo cardiovascular.
El Programa de Salud Cardiovascular (PSCV), se ha constituido como una de las principales
estrategias del Ministerio de Salud, destinadas especialmente a los usuarios de los servicios
pblicos, para contribuir a reducir la morbimortalidad asociada a las ECVs, a travs de la deteccin
y control.
2.4.3 Hipertensin arterial (HTA)

En este contexto, la hipertensin arterial (HTA) es un factor de riesgo que ocupa uno de los
primeros lugares de causa de consulta en el nivel primario y aparece entre las ms mencionadas
en los estudios de morbilidad percibida en el pas.
Grfico N 36: Cobertura HTA 15 aos y ms, perodo 2011- 2013 y 1 semestre 2014, comuna
de La Pintana.
39
La cobertura de HTA para la comuna de La Pintana en mayores de 15 aos durante el periodo

2011-2013 se ha mantenido constante, observndose un aumento significativo en el primer
semestre 2014, en donde se alcanza una cobertura del 65.9%.
Grfico N 37: Cobertura HTA 15 aos y ms por centro de salud de la comuna de La Pintana,
periodo 2014.
Por otra parte, el grfico anterior se muestra una cobertura alcanzada a Junio 2014 por centros de
salud. De acuerdo al IAAPS 2014 la meta es de un 67.3%, teniendo a Junio una cobertura comunal
de un 65.9%. Existen centros con cobertura por sobre lo establecido, como son Pablo de Rocka,
Santiago de Nueva Extremadura y El Roble.
De acuerdo a la compensacin, medida a travs de la presin arterial, se considera compensada a
la persona que presenta cifras menos a 140/90 mm Hg.
Grfico N38: Porcentaje de Compensacin HTA 15 aos y ms, perodo 2011-2013 y 1
semestre 2014, comuna de La Pintana.
40
De acuerdo a la compensacin, medida a travs de la presin arterial, se considera compensada a

la persona que presenta cifras menos a 140/90 mm Hg. El grfico N 38 demuestra el
comportamiento de la compensacin comunal durante los ltimos 3 aos y el 1 semestre 2014. En
l se demuestra un aumento paulatino, alcanzando a Junio 2014 una compensacin de un 63.2% de
personas hipertensas compensadas.
Grfico N39: Cobertura efectiva HTA mayores de 15 aos controlados con PA menor
140/90, comuna de La Pintana, a junio de 2014
La cobertura efectiva representa el nivel de ganancias en salud que un individuo o una poblacin
obtiene cuando recibe una accin en salud que necesita, es decir, esta medida busca evaluar el
resultado de una o mltiples acciones preventivas y curativas que realiza el sistema de salud para
mejorar la salud de la poblacin.
En este sentido, se mide la cobertura efectiva para personas hipertensas. El grfico N 43 muestra
la cobertura alcanzada a Junio 2014, en personas hipertensas mayores de 15 aos. De acuerdo a la
meta sanitaria 2014, la cobertura es de un 37.2%, y comunalmente se logr un 39%, siendo
alcanzada por la mayora de los centros de salud comunal.
41
Grfico N40: Comparacin cobertura efectiva HTA mayores de 15 aos controlados con PA
menor 140/90, Junio 2013-Junio 2014, La Pintana
El grfico N 40, compara las coberturas efectivas alcanzadas por los centros de salud, durante los
periodos de Junio 2013 y Junio 2014. En todos los centros se observa un aumento de sta.
2.4.4 Diabetes Mellitus (DM)

Por otra parte, la Diabetes Mellitus (DM) es un factor de riesgo cardiovascular mayor, dado que la
prevalencia de enfermedad coronaria en este grupo es, a lo menos, el doble del riesgo de la
poblacin no diabtica. El grfico que a continuacin se presenta (N 41), muestra cmo ha
evolucionado la cobertura de DM en el perodo 2011-2013 y 1 semestre 2014. Se puede observar
un aumento sostenido, alcanzando a Junio 2014 un 58.9% de cobertura en personas con diabetes.
Grfico N41: Cobertura DM 15 aos y ms, perodo 2011-2013 y 1 semestre 2014, comuna de
La Pintana
FUENTE:- REM Y ESTADSTICAS PROGRAMA SALUD CARDOVASCULAR LA PINTANA JUNIO 2013-JUNIO 2014
42
Por su parte, el grfico N 42 muestra el comportamiento de la compensacin en los ltimos 3 aos,

medida a travs del parmetro de Hemoglobina glicosilada menor de 7%, en donde se observa un
aumento paulatino, alcanzando cifras mximas comunales a Junio de 2014 de un 34.6 %.
Importante es resaltar que este indicador fue evaluado en base al N de personas diabticas con
hemoglobina glicosilada menor de 7% en comparacin al N total de diabticos bajo control al
momento del corte.
Grfico N42: Compensacin DM 15 aos y ms. Perodo 2011-2013 y 1 semestre 2014,
comuna de La Pintana
Al igual que en hipertensin arterial, en diabetes mellitus se evala la cobertura efectiva,

considerada tambin bajo el parmetro del examen de hemoglobina glicosilada menor de 7%. Bajo
este concepto, el grfico N 47 nos muestra el cumplimiento de meta sanitaria para diabetes
mellitus, en poblacin mayor de 15 aos. La meta 2014 es de un 18%, alcanzando comunalmente
un 21%. Cabe destacar que esta meta es alcanzada por todos los centros de salud comunal.
Grfico N43: Cobertura efectiva DM2 mayores de 15 aos controlados con Hemoglobina
Glicosilada menor de 7%, Junio 2014, comuna de La Pintana
43
El grfico N 44 muestra una comparacin entre las coberturas efectivas para personas con
diabetes, alcanzadas a Junio 2013 versus Junio 2014. Se observa un aumento en todos los centros
de salud al ltimo corte.
Grfico N44: Comparacin cobertura efectiva DM2 mayores de 15 aos controlados con
Hemoglobina Glicosilada menor de 7%, Junio 2013-Junio 2014, La Pintana
El grfico N 44 muestra una comparacin entre las coberturas efectivas para personas con
diabetes, alcanzadas a Junio 2013 versus Junio 2014. Se observa un aumento en todos los centros
de salud al ltimo corte.
2.4.5 Evaluacin del pie diabtico
El pie diabtico engloba un conjunto de sndromes en los que la presencia de neuropata, isquemia
e infeccin producen lesiones tisulares o lceras, debido a pequeos traumatismos, produciendo
una importante morbilidad que puede llegar incluso a amputaciones. Las lceras del pie diabtico
pueden ser prevenibles con una adecuada estrategia que comprenda evaluacin, clasificacin del
riesgo y medidas efectivas de prevencin y tratamiento.
A contar del ao 2013, se incorpora a las metas sanitarias la evaluacin del pie diabtico, en
personas diabticas de 15 y ms aos, pertenecientes al programa de salud cardiovascular. La
meta comprometida es del 90%.
44
Grfico N45: Evaluacin de pie diabtico en los CESFAM de la comuna de La Pintana,

perodo diciembre 2012 a junio 2014
FUENTE:- REM Y ESTADSTICAS PROGRAMA SALUD CARDOVASCULAR LA PINTANA 2012- JUNIO 2014
El grfico N 49 demuestra el comportamiento de las coberturas alcanzadas para la evaluacin de

pies en personas con diabetes. Al incorporarse como meta sanitaria a contar del ao 2013, se
observa un aumento importante, alcanzando a Diciembre 2013 una cobertura comunal de 77.3%, y
a Junio 2014 ya se haba alcanzado un 64.2%. La meta final sigue siendo, al igual que en el ao
2013, un 90%.
Grfico N 46: Evaluacin de pie diabtico por CESFAM de la comuna de La Pintana, al ms
de junio 2014
45
El grfico N 50 muestra el cumplimiento de la meta sanitaria de evaluacin de pies en personas

con diabetes comunal y por centro, con corte a junio 2014. En l se observa una cobertura comunal
de un 64%, indicando algunos centros con muy buena cobertura, como Santo Toms y Santiago de
Nueva Extremadura
2.4.6 Tuberculosis
La tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa producida por una bacteria llamada
Mycobacterium tuberculosis. En Chile, la tuberculosis histricamente ha constituido un severo
problema de salud, sin embargo, durante las ltimas dcadas y gracias a los esfuerzos sanitarios,
se ha logrado reducir la mortalidad de esta enfermedad. Durante el perodo comprendido entre los
aos 1996 a 2005, hubo una declinacin de la morbilidad. Aun cuando se observa una sostenida
baja de incidencia, la enfermedad se mantiene como un importante problema de salud pblica, por
lo tanto es necesario extremar los esfuerzos para mantener esta tendencia y llegar a una etapa de
eliminacin y evitar que se produzcan eventuales regresiones
La enfermedad sin tratamiento produce la muerte en el 70% de los casos, en un plazo de 10 aos.
Gracias al tratamiento ms del 90% de los enfermos de tuberculosis se curan.
En nuestra comuna, si bien la pesquisa ha mejorado, sigue siendo un problema de salud, ya que no
se ha logrado alcanzar un ndice de pesquisa ptimo de al menos 50 baciloscopas por cada 1000
consultas en mayores de 15 aos.
Grfico N 47: ndice de pesquisa TBC por centro de salud de la comuna de La Pintana,
primer semestre de 2014
FUENTE:- PROGRAMA TBC, SSMSO, 2014
El grfico N47 refleja la tasa de pesquisa de tuberculosis en personas sintomticas respiratorias

mayores de 15 aos. La meta solicitada es de 50 baciloscopas por cada 1.000 consultas de adulto
46
por mes. La tasa promedio comunal es de 32 baciloscopas por 1.000 consultas de adulto, muy por
debajo de lo ptimo. Los centros de salud que destacan con una buena pesquisa son los de Pablo
de Rokha y Santiago de Nueva Extremadura.
2.4.7 ADULTO MAYOR
Por ltimo, la etapa final del ciclo vital la constituye la adultez mayor. Evaluar la funcionalidad en
este grupo permite identificar factores de riesgo que pueden poner en peligro la autonoma e
independencia de la persona mayor, con el fin de planificar y realizar acciones anticipatorias. Bajo
este contexto, el EFAM es el instrumento en uso y se aplica a todo adulto mayor, de 65 aos y
ms, que llega por sus propios medios al centro de salud, calificndolo en autovalente, autovalente
con riesgo y riesgo de dependencia. El siguiente grfico permite visualizar el nmero de Examen
Medicina Preventiva del Adulto mayor (EMPAM) que se han realizado durante los aos 2011-2013 y
1 semestre 2014 en la comuna. Se observa un aumento sostenido en los ltimos 3 aos.
Grfico N48: Comparacin de cobertura EMPAM mayores 65 aos por centros de salud en la
comuna de La Pintana, periodo junio 2013 a junio 2014
FUENTE:- REM Y ESTADSTICAS PROGRAMA SALUD CARDOVASCULAR LA PINTANA JUNIO 2013 - JUNIO 2014
En el grfico anterior se expone la comparacin de coberturas de EMPAM existiendo un aumento

significativo a nivel tanto comunal como tambin en la mayora de los centros de salud.
47
Grfico N49 Comparacin poblacin autovalente segn inscritos mayores de 65 aos,

diciembre 2013 y junio 2014, comuna de La Pintana
FUENTE:- REM Y ESTADSTICAS PROGRAMA SALUD CARDOVASCULAR LA PINTANA 2011 - JUNIO 2014
El grfico N 54 compara la cobertura de personas mayores de 65 aos autovalentes, durante el

perodo Diciembre 2013 y Junio 2014, segn inscritos de la misma edad. Importante es sealar que
se espera que los adultos mayores autovalente sean al menos el 67% del total de inscritos, y a
Junio 2104 este porcentaje en la comuna alcanzaba un 59%. Destaca Pablo de Rokha como el
centro con menor porcentaje (35.4%)
Grfico N 50: Clasificacin segn grado de dependencia, comuna de La Pintana, a junio 2014
En el grfico N50 se demuestra la distribucin segn grado de dependencia, en donde la mayora

de los usuarios corresponde a dependiente leve (52%), mientras que el ltimo grfico muestra una
48
comparacin entre Diciembre 2013 y Junio 2014 en poblacin con dependencia severa, en donde
se observa que comunalmente ha disminuido la PBC de 424 a 405 personas.
2.4.8 Salud Mental en el Adulto
Como sealamos con anterioridad, la salud mental es un aspecto fundamental para el bienestar
general de las personas y de las comunidades. Para ello, el Programa de Atencin Integral de Salud
Mental en Atencin Primaria tiene como objeto contribuir a mejorar la salud mental de los usuarios
del sistema pblico de salud, mejorando la accesibilidad, oportunidad y calidad tcnica de la
atencin que se entrega en los establecimientos de Atencin Primaria de Salud en sus aspectos
promocionales, preventivos, curativos y de rehabilitacin, con un Enfoque de Salud Familiar y
Comunitario
En el rea adulto este programa se divide en tres componentes: Depresin, Violencia Intrafamiliar y
Alcohol y Drogas
2.4.8.1 Componente Depresin
Es definida operacionalmente por el Ministerio de Salud de Chile como una alteracin patolgica
del estado de nimo, caracterizada por un descenso del humor que termina en tristeza,
acompaado de diversos sntomas y signos que persisten por a lo menos 2 semanas. Con
frecuencia tiende a manifestarse en cualquier etapa del ciclo vital y con varios episodios adquiriendo
un curso recurrente, con tendencia a la recuperacin entre episodios. Gua Clnica Depresin en
personas de 15 aos y ms. Santiago, MINSAL, 2013
Trabajo Asistencial
La poblacin bajo control del programa Depresin en los 6 CESFAM de la comuna, a Junio 2014,
es de 5.994 usuarias/os
Grfico N 51: Poblacin Bajo Control Programa Depresin, comuna de La Pintana, al mes de
junio 2014.
Depresin
3,500
3,000
2,500
2,000
1,500
1,000
500
Depresin
2011
2012
2013
1 sem. 2014
2,862
2,411
1,682
715
49
Grfico N 52: Distribucin de ingresos a Programa de Depresin por CESFAM de la comuna

de La Pintana, periodo 2011 a junio 2014.
Trabajo Comunitario
de los CESFAM, en el siguiente lineamiento del convenio cursado: Agrupaciones de autoayuda
recibirn apoyo tcnico desde el establecimiento para constituirse en red de apoyo psicosocial para
las personas que egresan del programa
Durante el ao 2014, existen a la fecha 9 grupos de autoayuda que trabajan coordinadamente con
los equipos psicosociales de los CESFAM
2.4.8.2 Componente Violencia Intrafamiliar

Se define como Violencia Intrafamiliar: Todo maltrato que afecte la vida o la integridad fsica o
squica de quien tenga o haya tenido la calidad de cnyuge del ofensor o una relacin de
convivencia con l; o sea, pariente por consanguinidad o por afinidad en toda la lnea recta o en la
colateral hasta el tercer grado inclusive del ofensor, su cnyuge o su actual conviviente, o bien,
cuando esta conducta ocurre entre los padres de un hijo comn, o sobre un menor de edad, adulto
mayor o discapacitado que se encuentre bajo el cuidado o dependencia de cualquiera de los
integrantes del grupo familiar (Ley 20.066)
50
En el nivel primario de atencin, con el fin de disminuir la ocurrencia y el impacto de la violencia, las
acciones de salud estn orientadas a la pesquisa precoz de estas situaciones y brindar una atencin
oportuna a la persona afectada, integrando acciones de orientacin social y psicolgicas, en esta
atencin debe evaluarse el riesgo vital, la pertinencia y el momento en que el accionar de salud
debe ampliarse a otros miembros de la familia
Trabajo Asistencial
La poblacin bajo control del programa Violencia Intrafamiliar en los 6 CESFAM de la comuna, a
Junio 2014, es de 890 usuarias.
Grfico N 53: Ingresos Programa Violencia Intrafamiliar en la comuna de La Pintana, periodo
2011 a junio 2014.
Trabajo Comunitario
de los CESFAM, en los siguientes lineamientos del convenio cursado
Agrupaciones de Autoayuda recibirn apoyo tcnico desde el Establecimiento para

constituirse en red de apoyo psicosocial para mujeres que viven Violencia Intrafamiliar.
Organizaciones Comunitarias participan en programa de sensibilizacin y prevencin de

violencia intrafamiliar.
Durante el ao 2014, existen a la fecha 10 grupos de autoayuda que cuentan con apoyo tcnico de
parte de los CESFAM y 7 organizaciones participan en programa de prevencin de VIF.
51
2.4.8.3 Componente Alcohol y Drogas

Los problemas asociados al uso de alcohol y otras drogas constituyen la principal causa de
mortalidad y discapacidad en hombres menores de 45 aos en nuestro pas, y la dependencia a
estas sustancias es una de las 10 principales causas de Aos de Vida Saludables Perdidos por
Discapacidad o Muerte Prematura (AVISA) en toda la poblacin.
El convenio de Salud Mental Integral, respecto al Componente Prevencin y Tratamiento Integral de
Alcohol y Drogas diferencia intervenciones desde el punto de vista preventivo y desde el
teraputico. Adems incluye el componente comunitario
Trabajo Asistencial
La poblacin bajo control del programa Alcohol y Drogas en los 6 CESFAM de la comuna, a Junio
2014, es de 1.036 usuarios/as en el rea teraputica, y 360 usuarios/as en el rea preventiva.
Los siguientes grficos dan cuenta del total de usuarias/os ingresados al programa:
Grfico N54: Ingresos Programa Alcohol y Drogas. Intervenciones Preventivas La Pintana
2011 - Junio 2014.
52
Grfico N55: Ingresos Programa Alcohol y Drogas a intervenciones teraputicas en la

Grfico N56: Distribucin de ingresos a Programa Alcohol y Drogas. Intervenciones

Preventivas por CESFAM de la comuna de La Pintana, periodo 2011 a junio de 2014
53
Grfico N 57: Distribucin de ingresos a Programa Alcohol y Drogas. Intervenciones

Teraputicas por CESFAM de la comuna de La Pintana, periodo 2011 a junio de 2014.
Trabajo Comunitario
de los CESFAM, en el siguiente lineamiento del convenio cursado: Agrupaciones de Autoayuda
recibirn apoyo tcnico desde el establecimiento para constituirse en red de apoyo psicosocial para
el tratamiento y el seguimiento de personas con consumo problema y dependencia de alcohol y/o
drogas. Durante el ao 2014, 9 agrupaciones de autoayuda han recibido apoyo tcnico desde los
centros de salud.
54
CAPITULO III: PROGRAMAS TRANSVERSALES
Los programas transversales estn conformados por una serie de programas que constituyen un
apoyo esencial a las actividades que se realizan en los distintos Centros de Salud. Con un aporte
compartido en algunos casos donde el Servicio de Salud aporta a travs de convenios parte de su
financiamiento, requieren de un aporte importante por parte del Municipio para su ejecucin, no
solo en el mbito financiero sino adems con la infraestructura y la organizacin administrativa del
departamento de salud para su funcionamiento. Alguno de estos programas estn financiados en
su totalidad por el Municipio y reflejan la motivacin y el compromiso por la comunidad de la Pintana
en busca de soluciones a los problemas de salud que no estn contemplados en la canasta bsica
de prestaciones financiadas por el Ministerio.
3.1 Programa de Rehabilitacin (Centro de Rehabilitacin Comunitaria o CCR)
El primer Estudio Nacional de la Discapacidad en Chile (ENDISC), realizado en 2004, revel que un
11,56% de los habitantes de la Regin Metropolitana presentan algn tipo de discapacidad. De
ellos, el 93,5% supera los 15 aos de edad y el 32,1% presenta discapacidad fsica. Estas cifras
justifican la creacin del Programa de Rehabilitacin Integral en la Red de Salud que apunta a
dicho grupo de la poblacin. Segn estos datos y el CENSO del ao 2012 el cual indic una
poblacin de 182.930 habitantes, se estima que en la comuna de La Pintana residen 6.347
personas en situacin de discapacidad fsica mayores de 15 aos.
Grfico N 58: Estimacin de personas en Situacin de Discapacidad, comuna de La Pintana,
a diciembre de 2013
FUENTE: ENDISC 2004
55
En junio de 2009 comienza a funcionar el Centro Comunitario de Rehabilitacin Fsica (CCR) el

cual funciona bajo la estrategia de Rehabilitacin con Base Comunitaria y tiene por objetivo
general el colaborar con la rehabilitacin de las personas de la comuna de La Pintana que se
encuentren en situacin de discapacidad de origen fsico producto de patologas osteomusculares o
neurolgicas, a travs de un modelo de rehabilitacin integral, de salud familiar y comunitario,
teniendo por objetivos especficos los siguientes:
Colaborar con la resolucin de dificultades personales que alteran la participacin en

comunidad de las personas en situacin de discapacidad de la comuna de La Pintana a
travs de estrategias que incluya a los familiares y que fomenten el empoderamiento
durante el proceso de rehabilitacin.
Potenciar el trabajo en red e intersectorial en rehabilitacin para dar una respuesta integral a
las necesidades de las personas en situacin de discapacidad de la comuna de La Pintana.
Desarrollar estrategias preventivas y promocionales en rehabilitacin en la comuna de La

Pintana con nfasis en la poblacin de adultos mayores.
Fomentar la participacin de la comunidad en los procesos de rehabilitacin a travs del

desarrollo de estrategias que potencien los servicios entregados y que colaboren con la
mantencin de los resultados del proceso de rehabilitacin en el tiempo.
Grfico N 59: Nmero de Ingresos, Altas y Abandonos de Tratamiento. CCR La Pintana,

perodo 2012 a junio de 2014
FUENTE: REGISTROS CCR 2014
56
El grfico seala que un 71% de Pacientes termina el tratamiento, lo cual es considerado favorable
y se trabaja para que este nmero mejore an ms. Actualmente, los diagnsticos que ingresan al
CCR se dividen en: sindromes dolorosos de origen traumtico y no traumtico: hombro doloroso;
lumbago y gonalgia; artrosis de rodilla y cadera; y por ltimo, enfermedades neurolgicas,
principalmente Accidentes Cerebrovascular y Parkinson.
Grfico N 60: Ingresos segn diagnstico CCR La Pintana, perodo 2012 junio2014
El trabajo del CCR apunta a un manejo centrado en el usuario, su familia y la comunidad, es por
esto que es indispensable contar con un equipo completo de profesionales que trabaje de manera
interdisciplinaria. A continuacin el siguiente grfico muestra el total de las atenciones realizadas
dentro del centro de rehabilitacion, estas atenciones incluyen las sesiones indi-vidules y grupales de
rehabilitacin, las asistencias a educaciones grupales y las consejeras individuales o familiares, se
excluyen en la figura las visitas domi-ciliarias.
57
Grfico N 61: Total de atenciones realizadas CCR La Pintana, periodo 2012 a junio de 2014
.
El siguiente grfico seala de manera especfica las atenciones orientadas a abordar los aspectos
contextuales de los usuarios donde se incluyen las visitas domiciliarias.
Grfico N 62: Atenciones especficas realizadas por CCR La Pintana, perodo 2012 a junio de
2014
58
Uno de los principales objetivos del centro es colaborar con la participacin en comunidad de las
personas que ingresan, a continuacin se observa las relacin de ingresos y de personas que
logran participacin en comunidad.
Grfico N 63: Total de personas que logran participacin en comunidad, comuna de La
Pintana, perodo 2012 a junio de 2014
.
Dentro de las estrategias comunitarias destacan las reuniones de planificacin participativa, las
actividades educativas en la comunidad y el desarrollo de talleres guiados por monitores. A
continuacin se muestra un resumen de las actividades realizadas en este mbito.
Tabla N14: Actividades Comunitarias guiadas por monitores dependientes de CCR comuna
de La Pintana, periodo 2012 a junio de 2014
ACTIVIDADES:
Ao 2012
Ao 2013
Ene - Jun 2014
Reuniones de planificacin participativa.
111
51
46
Actividades en la comunidad.
73
85
12
N de talleres de mantencin guiados por monitores comunitarios
59
3.2 Programa de Sala de Rayos
Con la finalidad
de
complementar los diagnsticos mdicos y al mismo tiempo aumentar la
satisfaccin de los usuarios, mejorando la resolutividad de la comuna de La Pintana, en septiembre

del 2008, se inaugura la Sala Comunal de Rayos, la cual busca garantizar la equidad y calidad en
el proceso de toma de radiografas realizadas a nuestros usuarios.
Tabla N 15 Prestaciones Radiolgicas realizadas en Sala de Rayos Comunal. La Pintana,
EXAMEN
2011
2012
2013
1 semestre
2014
TORAX SIMPLE
3320
3212
2587
1318
ABDOMEN SIMPLE
121
177
145
CAVIDADES PERINASALES-ORBITAS
ARTICULACIONES TEMPOROMANDIBULARES
HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ MALAR Y
MAXILAR ARCO CIGOMATICO
184
178
162
CRANEO FRONTAL Y LATERAL
582
442
317
COLUMNA CERVICAL
102
82
107
COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR

LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL ADULTOS
COLUMNA LUMBA O LUMBO-SACRA
206
214
167
62
43
67
48
PELVIS CADERA O COXOFEMORAL
1217
2120
1827
1133
BRAZO ANTEBRAZO CODO MUECA MANOS

DEDO O SIMILARES
ESTUDIO DE MUECA O TOBILLO FRONTAL
LATERAL Y OBLICUAS
1412
1207
1423
930
415
480
415
280
HOMBRO FEMUR RODILLA PIERNA COSTILLA O

ESTERNON
TORAX FRONTAL Y LATERAL
977
648
596
386
1828
2682
1692
TOTAL
5466
10265
9505
60
56
124
70
100
751
5256
FUENTE: REM A JUNIO 2014
La Sala trabaja actualmente en conectividad con el Hospital Padre Hurtado, con imgenes
digitalizadas va online en tiempo real que se pueden visualizar en los 6 CESFAM de la comuna. A
contar del ao 2010, la Sala de Rayos se hace cargo de la totalidad de las radiografas de trax del
convenio SSMSO, mejorando el acceso de los usuarios y la resolutividad mdica, especialmente de
las Salas IRA y ERA de la comuna. As tambin, por convenio SSMSO, a contar del ao 2011 la
Sala Comunal de Rayos comienza a realizar el screening de radiografas de pelvis de 3 meses,
segn flujograma GES. A Junio 2014 lleva 894 realizadas.
60
Tabla N 16 Radiografas de Pelvis realizadas Sala de Rayos Comunal. La Pintana, 2011

Junio 2014
EXAMEN
2011
2012
2013
1er semestre 2014
Radiografa de Pelvis, Cadera o Coxofemoral de

SCREENING A LOS 3 MESES
1.025
1.360
1.499
894
FUENTE: ESTADSTICAS DEPARTAMENTO DE SALUD 2011 - JUNIO 2014
3.3 Programa de Participacin en Salud
Con el propsito de garantizar el derecho de los usuarios a participar en la Gestin Pblica, segn lo
establece la Ley 20.500 de Asociacin y Participacin ciudadana en la gestin pblica y de acceso a
la informacin ley 20285, dentro de la programacin de actividades, se considera la realizacin de
un dilogo ciudadano comunal, el cual emerge de la necesidad que tiene la comunidad, en que se
generen espacios de conversacin y acercamiento, tanto con autoridades locales como regionales
que permitan comprender de una mejor manera el quehacer en APS. Adems para el presente ao,
como iniciativa local se han implementado mesas de trabajo tripartitas, las cuales han generado un
espacio de participacin social que se pretende mantener en el tiempo. As tambin anualmente,
cada CESFAM realiza Cuentas Pblicas y diagnsticos participativos, eventos en los cuales los
usuarios, cumplen un rol fundamental en todas sus fases. Adems este programa, considera el
componente de Interculturalidad y Pueblos Indgenas, entendiendo que nuestra comuna alberga una
gran cantidad de personas autoreconocidas con algn pueblo originario. Por ello, hace ya ms de
una dcada, se implement el Programa de Salud y Pueblos indgenas en cada uno nuestros
CESFAM. En este mismo sentido, el Departamento de Salud contempla realizar a lo menos una
actividad masiva anual, que incorpore este componente, siendo posible mencionar para el ao
2014, el seminario Sensibilizacin en Temticas de V.I.H./SIDA para jvenes de la Pintana, desde
una mirada Multidisciplinaria e Intercultural.
Otro de los mbitos que incluye este programa es la gestin de reclamos, que implica tipificacin
(trato, infraestructura, competencia tcnica, tiempos de espera, procedimiento administrativo,
probidad administrativa e informacin), criterios de respuesta y aplicacin de protocolo. Las
respuestas a los reclamos deben ser emitidas dentro de plazos legales establecidos, vale decir 20
das hbiles y la formacin del comit de gestin de solicitudes ciudadanas, los cuales estn
insertos en cada centro de salud.
61
Tabla N 17 Clasificacin de Reclamos por CESFAM de la comuna de La Pintana, ao 2013

ACTIVIDADES
SR
PR
SNE
ER
FF
ST
TOTAL
Trato
25
21
37
15
12
119
Competencia Tcnica
19
Infraestructura
10
Tiempo de Espera (por

Atencin)
11
14
45
Tiempo de Espera (por

Lista de Espera)
Informacin
14
11
37
Procedimientos
Administrativos
15
53
101
188
Probidad Administrativa
Garantas Explicitas en
Salud (GES)
Total
59
56
40
107
26
142
430
FUENTE: REM A 19 b 2013
El anlisis de la tipificacin, demuestra que del total de reclamos realizados, existen dos grandes
aristas que requieren estrategias que permitan mejorar nuestro quehacer, esto dado que el 28%
corresponde a reclamos por trato, en tanto que el 44% corresponde procedimiento administrativo,
mientras que el restante 28% se divide en competencia tcnica 4%, infraestructura 2%, tiempo de
espera 10%, tiempo de espera por lista de espera 1%, informacin 9%, Probidad Administrativa 2%,
finalmente es posible sealar que nuestra comuna no presenta reclamos correspondientes a
Garantas Ges.
3.4 Programa de Farmacia y de Acompaamiento Farmacoteraputico
En lo que respecta a este programa, el presupuesto 2014 es el ms alto de los ltimos 5 aos
superando la barrera de los mil trescientos millones lo que se traduce en un aumento de 40%
respecto del ao 2013 y en un 50% respecto del ao 2011, este presupuesto est compuesto por
los tems medicamentos (60%), insumos mdicos (27%) e insumos dentales (13%).
El grfico que se presenta a continuacin muestra el presupuesto anual asignado a Farmacia, en
donde se distingue un aumento creciente en la destinacin de recursos en este tem, especialmente
este ao incremento que se entiende como un esfuerzo del municipio incrementado por el Fondo de
Farmacia para enfermedades Crnicas no transmisibles (FOFAR) impulsado por el Ministerio de
Salud que aporto recursos a medicamentos e insumos y el convenio complementario GES que
62
aporto recursos tambin para estos dos tem.

Grfico N 64: Evolucin en el Presupuesto de Farmacia, Departamento de Salud de La
Pintana, periodo 2010 a 2014
FUENTE: REGISTRO FARMACIA DEPARTAMENTO DE SALUD LA PINTAN 2014
Respecto de las recetas despachadas, de acuerdo a REM, durante el primer semestre del ao 2014
se despacharon 244.542 recetas (aumento de 2,1% en relacin al ao 2013) con 496.920
prescripciones (aumento de 6,2 % en relacin al ao 2013)
y un gasto asociado slo en
medicamentos de $ 587.582.784 (aumento de 4.0% en relacin al 2013). Considerando el uso de

insumos mdicos y dentales, el gasto durante el primer semestre 2014 alcanza a los $793.666.329
que corresponde al 57,8% del presupuesto asignado para el ao 2014.
En lo que respecta a Arsenal Farmacolgico Comunal, actualmente ste se basa en el arsenal del
SSMSO aprobado por resolucin el ao 2008 y los medicamentos incorporados en las patologas
GES APS a junio de 2013 (Anexo N 1).
Cabe destacar la tramitacin de las primeras farmacias en atencin primaria de salud del pas,
apuesta realizada por esta administracin, que consiste en elevar los estndares de calidad
derivados de la accin de prescripcin en medicamentos. Actualmente, los CESFAM de la comuna
de La Pintana cuentan en su totalidad con profesionales qumicos farmacuticos a tiempo completo,
que colaboran en el acompaamiento, asesora y control en la prescripcin y abastecimiento de
frmacos para stos.
63
3.5 Red Comunal de Urgencia
Los Servicios de Atencin Primaria de Urgencia, organizados en una red comunal, cumplen con el
objetivo de garantizar la continuidad de la atencin, el acceso expedito, oportuno y resolutivo a
nuestra poblacin, disminuyendo con ellos los tiempos de espera en su atencin.. Actualmente,
nuestra red est compuesta por:
Cuatro Servicios de Atencin Primaria de Urgencia, modalidad SAPU (5 horas) : SAPU

San Rafael, SAPU Santo Tomas, SAPU El Roble y SAPU Pablo de Rokha.
Un Servicio de Urgencia Comunal (SUC Santiago de Nueva Extremadura).
Una Red de Ambulancias Municipales.
Una Central Reguladora de Llamados de Urgencia.
A continuacin, el siguiente grfico presenta el nmero de atenciones por establecimiento,

destacndose el promedio de consultas asumidas por la red comunal, la cual actualmente deriva a
centros de mayor complejidad en un porcentaje menor al 20% de sus consultas.
Tabla N 18: Total de atenciones de urgencia, red comuna de La Pintana, periodo 2011 a
junio 2014
Establecimiento /periodo
2011
2012
2013
Primer semestre 2014
Total La Pintana
198.570
180.418
185.369
95.193
SUC SNE
58.614
35.160
52.333
28.788
SAPU San Rafael
32.043
33.906
34.341
16.309
SAPU El Roble
38.594
40.165
31.259
17.040
SAPU Sto. Toms
33.225
35.700
35.544
17.635
SAPU P. de Rokha
36.094
35.487
31.892
15.421
FUENTE: DEIS MINSAL 2014
En cuanto a las derivaciones, se mantiene el alto flujo de ellas desde los SAPU hacia el SUC, lo
cual mejora la resolutividad en la comuna y disminuye el envo de pacientes a los Hospitales de la
Red. Cuando esto ltimo es necesario, sealar que
es el Hospital Padre Hurtado el principal
receptor de usuarios.
Las causas ms comunes por consultas en el Servicio de Urgencia comunal, se dividen en 4
grandes grupos que son Causas Respiratorias, Causas Circulatorias, Causas por Traumatismo y
Envenenamientos y Otras causas. Es posible sealar que en los 2 ltimos aos ha habido un gran
aumento de consultas por otras causas, entre las que podemos encontrar patologas abdominales,
dermatolgicas, psiquitricas, neurolgicas y urinarias. (Grafico N 65)
64
Grafico N65: Distribucin de principales causas de consulta en SAPU y SUC comuna de La

Pintana, periodo 2011 a junio de 2014
FUENTE: DEIS MINSAL 2014
Debido a que el tema respiratorio es una causa mayoritaria de consulta y es mantenida a lo largo
del ao se implement en el Servicio de Urgencia la existencia de kinesilogo los 365 das del ao.
El siguiente grfico refleja el aumento considerable de heridas por arma de fuego que se atienden
en el Servicio de Urgencia Comunal, con la tendencia de casi duplicar el ao anterior, una de la
razones de ello es la gran cantidad de armas existentes que hay en las poblaciones que rodean este
Servicio con el consiguiente riesgo para la poblacin.
65
Grfico N 66: Estadstica de heridas atendidas en el Servicio de Urgencia Comunal (SUC),

comuna de La Pintana, para el periodo 2013 y primer semestre de 2014
FUENTE: REGISTROS SUC 2014
3.6 Programa de Calidad y Seguridad en la Atencin del Paciente
El proceso de la Reforma de Salud que se inici en nuestro pas alrededor del ao 2000, plante
como objetivos fundamentales mejorar la salud de la poblacin, prolongando la vida y los aos de
vida libres de enfermedad; reducir la desigualdad en salud y mejorar la salud de los grupos menos
favorecidos. En este contexto se busca contar con un Sistema de Salud que garantice la igualdad
de derechos e implemente polticas basadas en la equidad, solidaridad, efectividad tcnica,
eficiencia en el uso de recursos y participacin social en la formulacin, puesta en marcha y
evaluacin de polticas y programas sectoriales.
En el ao 2004 se promulga la ley que establece las Garantas Explcitas de Salud, siendo una de
ellas la Garanta de Calidad, que se orienta al otorgamiento de prestaciones de salud garantizadas
por un prestador registrado, buscando as asegurar la competencia de los profesionales y tcnicos
que brindan la atencin, y prestadores acreditados, lo que significa que las instituciones de salud,
tanto pblicas como privadas deben entregar condiciones de seguridad en la atencin.
La Garanta de Calidad ser exigible al momento en que entren en vigencia los sistemas de
certificacin y acreditacin; a partir de julio de 2013 se exige que los profesionales y tcnicos que
66
entreguen atencin en salud se encuentren habilitados por la Superintendencia de Salud. Mediante

el DS 105 del Ministerio de Salud, se modifica la fecha de entrada en vigencia de la garanta de
calidad para los prestadores de atencin cerrada de alta complejidad, la que queda establecida a
partir del 30 de junio de 2016; an no se cuenta con un pronunciamiento oficial respecto de la
entrada en vigencia de esta garanta para la atencin abierta. Para el cumplimiento de esta Garanta
de Calidad es que se impulsa la creacin de equipos de calidad que lideren la implementacin de un
cambio cultural y procesos que se orienten a entregar un servicio de calidad para los usuarios.
En la comuna de La Pintana, contamos con un Equipo de Calidad compuesto por una Encargada
Comunal y un Encargado(a) por Centro de Salud, estableciendo un trabajo coordinado y alineado
con las directrices entregadas por el Departamento de Salud y por el Servicio de Salud
Metropolitano Sur Oriente. Para el cumplimento de esta tarea, es relevante realizar un trabajo
colaborativo con diversas instancias municipales, buscando instalar una mirada de calidad y que
considere el cumplimiento de los derechos de los usuarios(as).
Las Orientaciones para la Programacin y Planificacin en Red para el ao 2015 entregadas por el
Ministerio de Salud, menciona una serie de funciones que se priorizan para los diversos
establecimientos que componen la red de salud, siendo una de ellas el Aseguramiento de la
Calidad en los Servicios de Salud; debiendo para ello generar procesos integrados, sistemticos,
planificados, integrales y participativos de gestin de los servicios, de acuerdo a su mbito y nivel de
competencia.
Por otro lado, los Objetivos Sanitarios definidos para el periodo 2011 2020, priorizan ciertos ejes
que deben guiar la planificacin de las instituciones de salud:
Mejorar la salud de la poblacin
Disminuir las desigualdades en salud
Aumentar la satisfaccin de la poblacin frente a los servicios de salud
Asegurar la calidad de las intervenciones sanitarias
El Programa de Calidad y Seguridad de la atencin debe aportar al alcance de estos objetivos

transversales, buscando con sus acciones fortalecer un enfoque de derecho, relevando el lugar del
usuario/a al centro de la atencin, reconociendo su autonoma y autodeterminacin y promoviendo
el establecimiento de una relacin de corresponsabilidad entre los equipos de salud y los
usuarios/as, y desarrollando una serie de procedimientos que se orienten hacia el otorgamiento de
atenciones seguras, buscando permanentemente el mejoramiento continuo de la atencin. En este
proceso, se requiere involucrar activamente a los diversos actores del sistema, tanto funcionarios/as
como usuarios/as, avanzando hacia un enfoque ms participativo e inclusivo.
67
Durante el ao 2014 se desarrollaron las siguientes acciones:

3.6.1 mbito Organizacional
Se realizan las descripciones de cargo de Encargados/as de Calidad Comunal y de Centro.
Se incorpora el Encargado/a de Calidad a las reuniones de los Consejos Tcnicos de los CESFAM,
de manera de relevar permanentemente los temas de calidad.
Se desarrollan Manuales Organizacionales por Centro, en los cuales se incorpora informacin
relacionada con el contexto comunal, Departamento de Salud y aspectos administrativos, relevantes
al momento de realizar los procesos de induccin de los nuevos funcionarios.
3.6.2 Emergencia y Seguridad
Se realiz un proceso de levantamiento de riesgos en conjunto los comits paritarios, encargados
de calidad y agente de la ACHS, informacin que se utiliza para la actualizacin de Planes de
Emergencia y elaboracin de Planes de Prevencin de Riesgos. Se realiza mantencin, recarga y
adquisicin de extintores para los distintos establecimientos de la red de salud municipal.
3.6.3 Procedimientos y Protocolos

Existe distinto grado de avance en la elaboracin de Protocolos Obligatorios definidos en el Manual
del Estndar General de Acreditacin para Prestadores Institucionales de Atencin Abierta:
DP 1.1 Instrumento de Difusin de derechos de los Pacientes: Existe publicacin de la Carta de
Deberes y Derechos de los Pacientes en todos los CESFAM; Protocolo se encuentra en fase de
aprobacin.
DP 4.1 Regulacin de actividades docentes de pre grado: Se envi listado de convenios docenteasistenciales a los Centros de Salud y existe letrero informativo para los usuarios/as.
CAL 1.1 Programa de mejora continua de la calidad a nivel institucional: Protocolo con Poltica de
Calidad se encuentra en fase de aprobacin.
GCL 1.8 Procedimientos de registro, rotulacin, traslado y recepcin de biopsias: protocolo en fase
de elaboracin.
AOC 1.1 Procedimiento de alerta y organizacin de la atencin de emergencia: protocolo en fase de
revisin por el equipo de calidad.
AOC 2.1 Sistema de derivacin de pacientes: protocolo en fase de elaboracin.
RH 1.1 Certificados de ttulo de mdicos y cirujanos dentistas con funciones permanentes o
transitorias: existe archivo con documentos en cada Centro de Salud.
RH 1.2 Certificados de ttulo de tcnicos y profesionales de la salud con funciones permanentes o
transitorias: existe archivo con documentos en cada Centro de Salud.
REG 1.1 Sistema de ficha clnica: protocolo en fase de revisin por el equipo de calidad.
EQ 2.1 Se ejecuta programa de mantenimiento preventivo que incluye los equipos crticos para la
seguridad de los pacientes: protocolo en fase de revisin por el equipo de calidad.
68
Se trabaj en la elaboracin de un protocolo comunal establecido dentro de la ley 20.584, el

Protocolo de Gestin de Solicitudes Ciudadanas, inicindose su implementacin en el mes de
septiembre.
3.6.4 Seguridad de la atencin
Se particip en la elaboracin de bases tcnicas para la Licitacin de Aseo de los Centros de Salud,
incorporndose los seis CESFAM de la comuna y la red de urgencia comunal.
3.6.5 Comit de tica Asistencial

Durante el ao se trabaj en la elaboracin del Reglamento Interno del Comit de tica Asistencial.
Se realiz una convocatoria abierta para incorporar a miembros de la comunidad al comit; de dicha
convocatoria postularon 14 personas y finalmente se decide incorporar a dos personas al comit, el
que est compuesto por un total de 11 miembros. El comit sesiona mensualmente y se inicia la
elaboracin de procedimientos comunales.
3.6.6 Ley 20.584, de Deberes y Derechos de los Pacientes
Se realiza la presentacin del Reglamento Interno de la Ley 20.584 ante el Concejo Municipal, el
cual es aprobado en el mes de mayo, acordndose una revisin anual los meses de enero.
Se inicia el proceso de difusin del Reglamento Interno, realizando una reunin por cada equipo de
los seis CESFAM, el Centro de Salud Mental y el Centro Comunitario de Rehabilitacin. En cada
reunin se realiza una presentacin del Reglamento, discutiendo y reflexionando en torno al mismo.
El Reglamento se encuentra disponible para la comunidad y se public una referencia del mismo en
el Latido Pintanino, diario de circulacin local.
Se est iniciando proceso de difusin con la comunidad. Se realiz licitacin de la Cartas de
Deberes y Derechos de los Pacientes en el formato de MINSAL y con traduccin en Mapudungun.
3.6.7 Calidad en los Centros de Salud Mental:

Se participa en las reuniones que realiza el SSMSO para avanzar en el trabajo en Calidad de los
Centros de Salud Mental. Durante el ao se avanza en los mbitos de Dignidad del Paciente y
Registros. Se inicia proyecto de Sala de Espera Amigable, orientado a transformar un tiempo de
espera pasivo en un tiempo activo y a mejorar la satisfaccin usuaria.
69
3.6.8 Demostracin de Autorizacin Sanitaria:
Se trabaja en pos de la obtencin de la Demostracin Sanitaria de 5 CESFAM de la comuna. Se

aplican Normas Tcnicas Bsicas de Autorizacin Sanitaria y se obtienen los siguientes resultados:
CESFAM
% Cumplimiento
El Roble
64%
Santo Toms
73%
Flor Fernndez
73%
Pablo de Rokha
84%
Santiago Nueva Extremadura
90%
Con esos resultados se realiza un plan de accin por Centro y en el mes de octubre se realizar una
nueva aplicacin de la NTB para definir la solicitud de Demostracin de Autorizacin Sanitaria.
3.6.9 Programa Centro Comunitario de Salud Mental Familiar (COSAM)
La Salud Mental es un aspecto fundamental para el bienestar general de las personas y de las
comunidades. La prevalencia de las enfermedades mentales estara en aumento en nuestro pas, lo
que se ha traducido en un aumento considerable de la demanda de atencin en los Servicios de
Salud Mental y Psiquiatra.
Las acciones que favorecen la salud mental son todas aquellas que promueven mejores
condiciones psicosociales a lo largo de la vida, principalmente en el mbito de la familia, la escuela
y el trabajo. Es decir, las que generan un mayor nivel de bienestar, que permitan acceder
oportunamente a los apoyos o tratamientos que cada persona y familia necesita y minimizan la
discapacidad y marginacin social, aceptando y creando espacios de integracin para personas con
enfermedades mentales.
Desde el ao 2006 el Departamento de Salud cuenta con una Coordinacin de Programas
Psicosociales conformada por el Centro de Salud Mental COSAM, la Oficina de Proteccin de
Derechos OPD, el Programa Habilidades para la Vida y el Programa Chile Previene en la Escuela.
Los objetivos principales de esta coordinacin son alcanzar una mayor integralidad y
complementariedad entre los distintos programas mencionados, obtener mayor eficiencia y eficacia
en la utilizacin de los recursos disponibles, implementar intervenciones oportunas y que por lo
tanto no slo den respuestas a las necesidades existentes, sino que tambin se orienten a una
deteccin temprana y a la prevencin y estimular un enfoque participativo y comunitario que otorgue
oportunidades y respuestas a las necesidades de la poblacin.
70
3.7 Maltrato Infantil

El Maltrato Infantil constituye una forma de abuso de poder ejercido en el contexto de las relaciones
de dependencia y jerarqua que se dan en la familia. El concepto de maltrato puede ser definido
como agresin fsica, emocional o sexual contra un nio o nia (menor de 18 aos) o la falta en
proporcionar los cuidados necesarios para la expresin de su potencial de crecimiento y desarrollo,
contando con los elementos mnimos para ello, que excedan los lmites culturalmente aceptables
para esa comunidad o que transgreda el respeto a los derechos del nio y de la nia.
El maltrato afecta el bienestar psicosocial del nio, del adulto responsable del maltrato, de la familia
y de su entorno social. Alrededor del 50% de los nios refiere haber sufrido algn grado de maltrato
fsico y/o psicolgico. El 5% de los nios afectados ha debido ser atendido por un profesional de
salud a consecuencia de los daos fsicos producidos por el maltrato.
La comuna cuenta con el Programa de Maltrato y Abuso Sexual Infantil del Centro de Salud Mental
COSAM, dispositivo que se plantea como objetivo realizar una intervencin psicosocial integral a
nios, nias y/o adolescentes vctimas de abuso sexuales y/o maltrato infantil moderado o grave, a
sus familias y/o adultos significativos, de manera de contribuir al proceso reparatorio. Desde Enero a
Diciembre de 2013 se realiz un total de 202 ingresos de nios, nias o adolescentes y sus adultos
responsables. Asimismo, durante dicho perodo el programa realiz un total de 1608 prestaciones,
dentro de las que se incluyen consultas de salud mental, psicoterapia individual, intervencin
psicosocial grupal, visitas domiciliarias, entre otras. El ao 2014, en el perodo comprendido entre
Enero y Junio el programa realiz un total de 132 ingresos de nios, nias, adolescentes y sus
adultos responsables, alcanzando en el mismo lapso de tiempo un total de 1.100 prestaciones. Por
otro lado, la Oficina de Proteccin de Derechos OPD, a travs de sus reas de Proteccin y
Gestin Comunitaria, tiene como objetivo general prevenir y atender vulneraciones de derechos de
nios, nias y adolescentes a travs de la atencin directa y la articulacin de la respuesta del
gobierno local y los actores del territorio, como garantes de derechos de nios, nias y
adolescentes. Dentro de rea de Proteccin de Derechos se ingresaron durante el ao 2013 un total
de 501 nios, nias y adolescentes, cumpliendo con el 100% de lo requerido desde SENAME
durante dicho periodo. En lo que respecta al primer semestre del ao 2014 se han ingresado 314
nios, nias y adolescentes, cumpliendo 58.9% de los ingresos requeridos.
En relacin a los motivos de ingreso del ao 2013, las causales ms altas incorporadas a la OPD
fueron: Proteccin segn Orden de Tribunal (34.9%), Vctima de Abuso Sexual (7.8%) y Vctima de
Negligencia (6.8%). Al sumar todas las causales de ingresos relacionadas con el Maltrato Infantil,
este porcentaje abarca el 29.7%, disminuyendo levemente en relacin al ao 2012 en un 4.9%. Si lo
comparamos con el primer semestre del ao 2014, podramos ver que la demanda de tribunales se
reduce a un 22.6%, siendo sta la segunda causal de ingreso a la OPD, siendo la primera causal de
ingresos Peligro material y moral con un 24,8% y la tercera cambia con respecto al ao anterior
siendo Testigo de Violencia Intrafamiliar con un 9.5%, ambas cifras en aumento en comparacin con
71
el ao anterior. Al sumar todas las causales de ingresos relacionadas con el maltrato infantil, este
porcentaje aumenta al 32.1%.
Tabla N 19: Ingresos OPD y sus causas COSAM La Pintana, periodo 2013
Causal de Ingreso 2013
ABANDONO DE HOGAR
<1
DESERCIN ESCOLAR
12
2.4%
INHABILIDAD DE UNO O AMBOS PADRES
12
2.4%
INTERACCIN CONFLICTIVA CON LA ESCUELA
15
2.9%
INTERACCIN CONFLICTIVA CON LOS PADRES O ADULTOS A CARGO
1.8%
PELIGRO MATERIAL O MORAL DEL NIO(A) O ADOLESCENTE
26
5.1%
PROTECCIN (SEGN ORDEN DEL TRIBUNAL) SOLO CUANDO NO ESPECIFICA

MATERIA
175
34.9%
VCTIMA DE BULLYING (MATONAJE Y MALTRATO ESCOLAR O EN OTRO

AMBITO)
12
2.4%
TESTIGO DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
42
8.4%
VCTIMA DE ABUSO SEXUAL
39
7.8%
VICTIMA DE MALTRATO FISICO LEVE
1%
VCTIMA DE MALTRATO FSICO SIN LESIONES
25
5%
VCTIMA DE MALTRATO PSICOLGICO
1.2%
VCTIMA DE VIOLACIN
<1%
VCTIMA DE NEGLIGENCIA
34
6.8%
OTROS
82
16.3%
TOTAL
501
100%
FUENTE: REGISTROS OPD 2013
En lo que respecta a los casos egresados de la OPD durante el ao 2013, se puede apreciar que el
78,3% de ellos tienen un egreso favorable, es decir, la intervencin de la OPD se termina por las
siguientes causales: cumplimiento del plan de intervencin; superacin de la situacin de
vulneracin; familia o adulto responsable asume su rol; se deriva a otro proyecto; concluye la etapa
de calificacin diagnstica; o se aplica medida por orden del tribunal. En lo que refiere al primer
semestre del ao 2014, se han egresado en la OPD un total de 361 casos, de los cuales el 78%
presenta un egreso favorable. Cabe sealar que durante el ao 2013 se realizaron 4 Talleres de
Fortalecimiento de Habilidades Parentales/Marentales en los que participaron 37 adultos
significativos/as. Complementario a estos talleres se realizaron Talleres de Factores Protectores con
Nios/as, abarcando un total de 38 nios, nias y jvenes. Durante el primer semestre del ao 2014
se han realizado 2 Talleres de Factores Protectores, con 22 nios/nias y adolescentes
72
participantes y 2 Talleres de Fortalecimiento de Habilidades Parentales/Marentales con la

participacin de 20 adultos/as significativos/as .
Dentro de las actividades ms relevantes del ao 2013 y primer semestre del ao 2014 del rea
Gestin Comunitaria, categorizadas de acuerdo a los distintos mbitos en los que interviene la OPD,
se destacan:
3.7.1 Elaboracin de Poltica Local de Infancia.
Se han desarrollado distintas acciones cuyo objetivo es la elaboracin de una Poltica Local de
Infancia, entre ellos se encuentra:
-
La participacin en la Red Infanto Juvenil: Durante el ao 2013 la Red de Infancia

Comunal (RIJ) trabaj en cuatro comisiones: Eje terico, Participacin, Dispositivos de
Alerta Temprana (DAT) y Temas Transversales. Durante el primer semestre del ao 2014
se mantiene trabajando en esta misma lnea, enfatizando al interior de los Temas
Transversales la constitucin de mesas redondas que permitan levantar informacin
respecto de
contenidos relevantes y de inters comn para los distintos programas e
instituciones que integran la Red Infanto Juvenil.

-
El Trabajo en Red: la OPD pretende fortalecer lazos colaborativos, articulados e

integrados, entre sectores y actores locales vinculados a la niez, con el propsito de
intercambiar
informacin,
desarrollar
intervenciones
complementarias
generar
mecanismos eficaces de derivacin, apuntando hacia la co-responsabilizacin de los

garantes.
-
Participacin Infantil: Durante ao 2013 y primer semestre 2014 la OPD se enfoc a

incentivar la participacin sustantiva de los nios y nias, la familia y la comunidad en la
promocin, proteccin y ejercicio de los derechos de la infancia, para ello ha realizado
Encuentros de Centros de alumnos, Consejos Consultivos y Talleres de Lderes.
3.7.1.1 Fortalecimiento de Competencias Parentales
Durante el ao 2013 y primer semestre del ao 2014 se desarrollaron distintas acciones destinadas
a fortalecer las capacidades prcticas que tienen los padres y madres para cuidar, proteger y educar
a sus hijos. Entre ellas destacan los Talleres de Habilidades Parentales en el Territorio y las
Escuelas para Padres
73
3.7.1.2 Estrategias comunicacionales para la Promocin y Difusin de Derechos de la

Infancia y Adolescencia
La OPD ha generado distintas acciones dirigidas a la promocin de los derechos de los nios, nias
y adolescentes, con el propsito de transversalizar el enfoque derechos, generando un lenguaje
comn. Entre ellas destacan la Campaa de Buen Trato Para sentirse mejor Paracetamor,
Difusin/Intervencin en Derechos, Celebracin del da del Nio/a, Capacitaciones en
Vulneracin y Enfoque de Derechos (a Centros de Padres y Apoderados, Docentes y Tcnicos,
Jardines Infantiles, etc.).
3.7.2 Sndrome de dficit atencional/Hiperactividad
La prevalencia del trastorno hipercintico / de la atencin en nios de 5 a 7 aos de nuestro pas es

de alrededor del 6%. Es dos a cuatro veces ms frecuente en hombres y se estima que uno de cada
800 a 100 escolares de enseanza bsica requiere tratamiento especfico por este problema. Los
nios con trastorno hipercintico/de la atencin que no reciben tratamiento oportuno, tienen
mayores probabilidades de sufrir accidentes, de fracaso y desercin escolar, de presentar trastornos
emocionales y de comportamiento. Este trastorno suele generar disfuncionalidad a nivel de la
familia, y los nios que lo presentan sufren con mayor frecuencia maltrato fsico y psicolgico. El
Programa de Salud Mental Infanto Juvenil del Centro de Salud Mental COSAM se plantea como
objetivo mejorar las condiciones de salud mental de nios, nias y adolescentes y sus familias que
presentan problemticas psicosociales de mediana y alta complejidad, dentro de los que se incluye
el trastorno hipercintico / de la atencin. Cabe sealar que de acuerdo a lo planteado en la Gua
Clnica de Atencin Integral de nios, nias y adolescentes con Trastorno Hipercintico/Trastorno de
la Atencin, corresponde que el diagnstico y tratamiento se realice en atencin primaria y que en
casos en los que se presenta comorbilidad y/o se es refractario al tratamiento se derive atencin
secundaria, siendo stos los casos que ingresan al Centro de Salud Mental. Durante el periodo
comprendido entre Enero a Diciembre de 2013, el programa ingres a un total de 95 nios(as) con
dficit atencional. Durante el primer semestre del ao 2014 el programa ha realizado un total de 49
ingresos de nios y nias con dicho diagnstico.
3.7.3 Salud Mental Infanto - Juvenil
El Centro de Salud Mental COSAM, a travs del Programa de Salud Mental Infanto Juvenil, se
plantea entre sus objetivos aportar a la recuperacin y/o al alcance de un mayor bienestar y al
mejoramiento en el pronstico de su desarrollo integral. Para esto, el programa realiza diversas
actividades, entre las que cuentan: atencin psicolgica y social individual con enfoque familiar,
atencin psiquitrica, evaluaciones psicodiagnsticas, confeccin de informes para otros
profesionales, respuesta a la demanda de Tribunales, intervencin psicosocial grupal, visitas
domiciliarias integrales, entre otras. Durante el ao 2013 se realizaron un total de 460 ingresos al
74
programa, contando un total de 3.210 prestaciones. Durante el primer semestre del ao 2014 el
programa ha realizado un total de 250 ingresos de nios, nias adolescentes y adultos responsables
al programa, realizando en el mismo periodo un total de 1.445 prestaciones. En esta misma rea, el
Programa Habilidades para la Vida tiene como objetivo contribuir al xito en el desempeo escolar,
observable en altos niveles de aprendizaje, baja repeticin y escaso abandono del sistema escolar,
aportando a mejorar la calidad de vida de la comunidad educativa, promoviendo el desarrollo de
comportamientos y relaciones efectivas y satisfactorias entre los diversos actores de sta y de su
entorno social. La cobertura asociada al programa durante el ao 2013, correspondi a 4.550
nios/as entre 1 NT y 4 Bsico, 157 profesores/as de esos ciclos, 3.636 apoderados y 62
directivos. Tambin se trabaj con 214 participantes no docentes, que corresponden a inspectores,
jefes de UTP, profesionales SEP, equipos de integracin y docentes de otros niveles no
contemplados en la cobertura del programa. Para el ao 2014, la cobertura asociada al programa
corresponde a 4.741 nios/as entre 1 NT y 4 Bsico, 146 profesores/as de esos ciclos, 3.791
apoderados y 60 directivos. Tambin se considera 276 participantes no docentes, que corresponden
a inspectores, jefes de UTP, profesionales SEP, equipos de integracin y docentes de otros niveles
no contemplados en la cobertura del programa.
3.7.3 Depresin
Como complemento a lo desarrollado en los distintos CESFAM, el Centro de Salud Mental COSAM,
a travs del Programa de Salud Mental de Adultos, acoge los requerimientos y demandas realizadas
por los Centros de Salud y Departamentos Municipales, realizando un abordaje que se basa en una
estrategia de intervencin orientada a amplificar las fuerzas internas ms que a reparar las
debilidades. A partir del ao 2013 se inicia la atencin de Depresin en personas de 15 aos y ms
como una de las patologas GES; la evaluacin mdica y confirmacin diagnstica se realiza en los
CESFAM, siendo derivado el caso activo en SIGGES al Centro de Salud Mental. Entre las
intervenciones que se realizan con los usuarios con este diagnstico se mencionan consulta
psiquitrica, taller socio ocupacional, psicoterapia individual, grupo de autoayuda, visita domiciliaria,
taller de activacin y evaluacin de seguimiento. Durante el 2013 se ingresaron un total de 32
Trastornos Depresivos Graves. Durante el primer semestre de 2014 se ha ingresado un total de 10
Trastornos Depresivos Graves.
3.7.4 Violencia en la pareja
En relacin a esta problemtica, se estima que alrededor del 33,6% de las mujeres vive algn grado
de violencia en sus relaciones familiares. La violencia en los adultos, al poner en peligro la vida y la
integridad fsica, produce reacciones de miedo e indefensin. Estas situaciones generan
principalmente trastornos de estrs post traumtico, as como tambin trastornos de ansiedad,
trastornos depresivos, trastornos debido al consumo de alcohol, entre otros.
75
El Programa de Violencia de Parejas del Centro de Salud Mental COSAM se implementa desde el
ao 1995 dado que sta se constituye en una problemtica relevante y de alta prevalencia a nivel
regional y comunal. En la actualidad cuenta con el reconocimiento de otras instituciones comunales
e intersectoriales, dada la especializacin lograda, que posibilita la derivacin oportuna y adecuada
y que permite dar respuesta a la totalidad de la demanda mediante intervenciones individuales y
grupales. Particularmente, este Programa incorpora tambin la atencin de hombres en relacin a la
temtica de Violencia, constituyndose en la nica alternativa de atencin a nivel comunal.
El Programa plantea el despliegue de acciones tendientes a disminuir la ocurrencia y el impacto de

la violencia, a travs de una atencin teraputica individual y/o grupal de las personas involucradas,
integrando conjuntamente acciones de orientacin clnica y comunitaria de prevencin y promocin
desde un enfoque biopsicosocial.
Durante el ao 2013 ingres un total de 179 personas al Programa, de las cuales 94 corresponden a
mujeres y 85 a hombres. Asimismo, se realizaron en total 1193 prestaciones, correspondientes a
795 de mujeres y 398 de hombres. Durante el primer semestre de 2014 el programa ha realizado un
total de 95 ingresos, de los cuales 58 corresponden a mujeres, 37 a hombres. En el perodo de
enero a junio de 2014 el programa ha realizado un total de 602 prestaciones, correspondiendo a 347
prestaciones de mujeres y 255 de hombres.
3.7.5 Abuso y dependencia de alcohol y drogas
Esta es otra de las problemticas de salud mental priorizada a nivel comunal, dado que las
personas que presentan dicho cuadro generan, en forma encubierta, consultas ms frecuentes en
atencin primaria y servicios de urgencia, as como exmenes e interconsultas a otras
especialidades, en las que muchas veces no se detecta el problema de abuso o dependencia y no
se efecta el tratamiento especfico. Los problemas asociados al uso de alcohol y otras drogas
constituyen la principal causa de mortalidad y discapacidad en hombres menores de 45 aos en
Chile, y la dependencia a estas sustancias es una de las 10 principales causas de Aos de Vida
Saludables Perdidos por Discapacidad o Muerte Prematura (AVISA) en toda la poblacin. El abuso
de alcohol afecta al 16% de la poblacin general mayor de 15 aos y cerca de un tercio de ellos
presenta dependencia. Entre un 30% a 40% de los hombres consultantes al nivel primario de
atencin son bebedores problema. El 3% de la poblacin general mayor de 12 aos declara haber
consumido drogas ilcitas en el ltimo mes, y el 42,5% de ellos presenta dependencia a estas
sustancias. El abuso y dependencia de alcohol y drogas es tres veces ms frecuente entre los
hombres, y se presenta con mayor frecuencia en el grupo de edad de entre 12 y 45 aos.
El Programa de Tratamiento de Alcohol y Drogas para Poblacin General del Centro de Salud
Mental COSAM tiene como objetivo aportar al mejoramiento de la calidad de vida de las personas
76
consultantes por consumo problemtico o dependencia a las drogas lcitas o ilcitas, que residan en
la comuna de La Pintana, mediante un tratamiento multidisciplinario y multidimensional que
favorezca que las personas se hagan cargo de su problemtica y tiendan a la insercin social. El
Programa realiz durante el 2013 un total de 277 ingresos y un total de 6501 prestaciones,
distribuidas en psicoterapia individual, intervenciones psicosociales grupales, consulta de salud
mental, psicodiagnstico, visitas domiciliarias, consultas psiquitricas, entre otras. En relacin al
rea de trabajo Comunitario, destaca la realizacin de la Tercera Versin de la Escuela de
Monitores en Salud Mental Comunitaria. Se cont con la colaboracin del Equipo Comunitario de
APS y de la Universidad de Chile, a travs del Grupo EQTASIS, los cuales colaboraron en la
planificacin y realizacin de sesiones de esta segunda versin, sumado a la certificacin que
entregan como casa de estudios de esta actividad. Esta tercera versin cont con un total de 35
graduados con certificado de aprobacin de este curso. Durante el primer semestre del ao 2014 se
realiz un total de 142 ingresos y 4521 prestaciones divididas en los distintos planes de tratamiento
de este programa.
El Programa de Tratamiento de Alcohol y Drogas para Mujeres, dispositivo que se implementa en la

Junta de Vecinos 11-1, pero que depende del Centro de Salud Mental COSAM, se plantea como
objetivo proporcionar una instancia de tratamiento a mujeres mayores de 20 aos de La Pintana (y
en algunos casos de otras comunas correspondientes al SSMSO) que presenten consumo
problemtico de sustancias ilcitas, alcohol y frmacos, poniendo nfasis en que la mujer despliega
este problema en una dimensin biopsicosocial y que, por tanto, el tratamiento debe ser capaz de
cubrir todos estos aspectos, incorporando la perspectiva de gnero en stos. El Programa concret
durante el 2013 un total de 106 ingresos y un total de 3.385 prestaciones, distribuidas en
psicoterapia
individual,
intervenciones
psicosocial
grupal,
consulta
de
salud
mental,
psicodiagnstico, visitas domiciliarias, consultas psiquitricas, entre otras. Adems de lo meramente

clnico, el equipo ha llevado a cabo otras actividades, entre las que se cuentan actividades
especiales desarrolladas junto a las usuarias como parte de su plan de Tratamiento (celebracin del
da de la mujer y da de la madre), paseos (Piscina Tupahue, Centro Cultural Palacio de La
Moneda), asamblea de usuarias (donde se tratan temas propios de ellas y co-construccin del
programa de tratamiento), entre otras.
Durante este primer semestre del 2014, se registraron un total de 65 ingresos al programa, de los
cuales 54 corresponden a ingresos de mujeres a rehabilitacin y 11 a ingresos de hijos de usuarias.
El total de prestaciones de este primer semestre fue de 1876, de las cules la gran parte
corresponde a prestaciones entregadas de forma directa a las usuarias con patologa relacionada
con el consumo de sustancias.
En el rea de Prevencin del Consumo de Drogas y Alcohol el Programa SENDA Chile Previene
(CHPE) tiene como objetivo general contribuir a la disminucin de tres conductas de riesgo al
interior de los establecimientos educacionales: (i) Consumo de Drogas y Alcohol (ii) violencia y (iii)
77
desercin escolar. Para ello el Programa se plantea como una intervencin que funciona y se
adapta a los diferentes establecimientos en la medida que se disea y ejecuta un plan de accin en
base a un diagnstico homogneo de factores de riesgo y protectores, desarrollando as
intervenciones especficas, de manera de seleccionar e implementar programas SENDA efectivos
en la disminucin de las conductas de riesgo mencionadas.
La cobertura contemplada durante el ao 2013 es de 3.446 nios/as de 1 a 8 ao bsico y sus

familias, 112 docentes y 27 directivos. Durante el ao 2014 es de 3.609 nios/as y sus familias, 123
docentes y 26 directivos. Cabe sealar que durante el primer semestre de 2014 se aumenta la
cobertura, debido a la incorporacin de niveles de educacin parvulario de 5 establecimientos.
El Programa CHPE ha generado distintas intervenciones dirigidas a fortalecer el desarrollo de una

cultura de prevencin al interior de las comunidades educativas, con nfasis en la adecuacin de
estrategias e inclusin de programas preventivos SENDA en las reas curriculares y de gestin
escolar.
3.7.6 Trastornos de ansiedad
Los trastornos ansiosos constituyen un cuadro emergente en las necesidades de salud mental de
nuestra poblacin. Son un conjunto de patologas, dentro de las que se incluyen estrs agudo,
estrs post-traumtico, fobias, trastorno obsesivo compulsivo, trastorno de ansiedad generalizada,
trastorno de crisis de pnico y algunos casos de trastorno del sueo.
La mayor cantidad de ingresos y prestaciones que realiza el Programa de Salud Mental de Adultos
del Centro de Salud Mental COSAM es en relacin a los Trastornos de Ansiedad y del
Comportamiento. Durante el ao 2013 se realizaron un total de 92 ingresos y 734 prestaciones. En
el primer semestre del ao 2014 se han realizado un total de 29 ingresos y 285 prestaciones, las
que son otorgadas por psiquiatra, psiclogo y trabajador social.
78
CAPITULO IV: ESTRATEGIAS COMUNALES

4. 1 AREA CLIENTES
OBJETIVO
ESTRATEGIA
MEJORAR LA SATISFACCION DE LOS USUARIOS

EXTERNOS RESPECTO A LOS SERVICIOS OTORGADOS POR
LA SALUD MUNICIPAL
ACTIVIDAD
Aplicacin de
encuesta de
satisfaccin
usuaria
pacientes
CESFAM
RESPONSABLE
Equipo de
promocin y
participacin; y
equipo
Directivo del
Centro.
PLAZO FINAL
Y
FRECUENCIA
DE
MONITOREO
INDICADOR
ESTRATEGICO
Anual
N de
aplicaciones de
encuestas de
satisfaccin
usuaria
efectuadas/ N de
aplicaciones de
encuestas
correspondiente
al 1% de la
poblacin del
CESFAM
Evaluacin de
la satisfaccin
usuaria
Evaluacin de
la aplicacin
del protocolo
de buen trato
Equipo Gestor
Semestral
N de
funcionarios
evaluados en
aplicacin
protocolo/ N total
de funcionarios
N Reclamos por
trato al usuario/N
Reclamos totales
79
Implementacin
de
procedimientos
de acogida al
usuario
Confeccin
Perfil Anfitrin
Presencia de
anfitrin en
CESFAM
Participa
cin
Equipo
Gestor
Acompaamiento en
Participa
elaboracin del
cin
plan de Consejo
de Usuarios
Mantener
Comit Gestin
Solicitudes
Ciudadanas.
Equipo
Directivo
del
Centro.
1 Semestre
2015
Existencia Perfil
(Si/NO)
Cuatrimestral
Presencia de 1
funcionario
anfitrin en el
CESFAM
Anual
N de Planes
aprobados
Bimensual
N reuniones
realizadas/N
reuniones
programadas.
Comit
Monitoreo
Difusin
Gestin
trimestral de
permanente de Solicitud
difusin de Dicotmico(SI/No)
flujograma de
es
flujograma
Solicitudes
Ciudadan
visible.
Ciudadanas
as
Gestin de
solicitudes
ciudadanas
Realizar 2
Comit
auditoras para
Gestin
supervisar
Solicitud
cumplimiento de
es
flujograma de
Ciudadan
Solicitudes
as
Ciudadanas
Evaluacin
Semestral
N de auditoras
realizadas/N de
auditoras
programadas
Sociabilizar con
Comit
consejo de
Acta de Consejo
Gestin
usuarios actas y
de Usuarios que
Solicitud
resoluciones del
Cuatrimestral
evidencie
es
comit de
sociabilizacin
Ciudadan
solicitudes
efectuada.
as
ciudadanas
80
Gestin de
solicitudes
ciudadanas
Generacin de
Plan Anual de
Mejora
Gestin de
Riesgo
Reunin de
Difusin de
Protocolo de
Eventos
Adversos por
Centro de
Salud
Plazo Final
01/12/2015
N de Planes
Anuales de
Mejora/N de
Centros de salud
x 100
Encargado/a
Plazo Final
Calidad de
01/07/2015
Centro
N de reuniones
realizadas/N
Reuniones
programadas
x100
Comit
Gestin
Solicitudes
Ciudadanas
Proteger
agenda de
morbilidad para
la atencin de
urgencias
Equipo
Gestor
Monitoreo
mensual.
Agenda protegida
(S / NO)
Implementar
Aviso de
modificacin o
anulacin de
horas de
atencin.
Equipo
Gestor
Monitoreo
mensual.
Dicotmico(SI/No)
Gestin de
Agenda
Disear carnet
de control para
pacientes
adultos, que
Equipo
informe sobre
directivo,
atencin,
Jefes de
Junio 2015
profesional
equipo, Jefes
responsable y
de programa.
permita
consolidar la
entrega de
medicamentos.
Carnet diseado
81
CUMPLIMIENTO DE GARANTIAS EN SALUD

OBJETIVO
ESTRATEGIA
ACTIVIDAD
PLAZO
FINAL Y
INDICADOR
RESPONSABLE FRECUENCIA
ESTRATEGICO
DE
MONITOREO
Actualizacin
a
profesionales
en relacin a
protocolos
Equipo
Directivo y
Encargada
GES
Monitoreo de
manejo de
digitadores
para
identificacin
de errores
Direccin y
Encargada
GES
Quincenal
Documento
con el
resultado del
monitoreo
Direccin y
Encargada
GES
1semestre
2015
monitoreo
semestral
N de
flujogramas
realizados/ N
de patologas
GES APS
Mejora en
cumplimiento
de las
garantas
Establecer y
GES
difundir
flujogramas
de accin y
derivacin
segn guas
clnicas que
faciliten el
acceso de
los usuarios
a las
garantas de
las
patologas
GES/APS
N de
Agosto 2014, profesionales
monitoreo actualizados/N
semestral
total de
profesionales
82
4.2 AREA RECURSOS HUMANOS
OBJETIVO
FORTALECER LA GESTION DEL RECURSO HUMANO
ESTRATEGIA
PLAZO
FINAL Y
RESPONSAB
FRECUENCI
LE
A DE
MONITOREO
ACTIVIDAD
Monitoreo
permanente
de
Equipo
habilitacin Directivo de los
de
CESFAM
prestadores
individuales
Gestin de
Recurso
Humano
Propuesta de
seleccin de
RRHH de
Salud
Encargado(a)
de Calidad
Comunal
Equipo
Gestin de
Directivo de los
instrumento
CESFAM,
para registro
Departamento
de
de Salud y
capacitacion
Departamento
es
de Personal
Jornada de
Cultura de
calidad
Encargado de
Calidad
Comunal
INDICADOR
ESTRATEGICO
Monitoreo
Trimestral
N de
funcionarios por
centro
habilitados / N
de funcionarios
que requieren
habilitacin
Plazo Final:
julio 2015
Existe
documento con
propuesta
(SI/NO)
Anual
Monitoreo
semestral
Creacin
instrumento
(SI/NO)
Plazo Final:
Diciembre
2015
Realizacin
(SI/NO)
83
Mantener
actualizada
hoja de vida
del
funcionario
en cada
CESFAM
Equipo
Directivo de los
CESFAM
Anual
Monitoreo
semestral
N de
funcionarios
con hoja de
vida
actualizada/ N
total de
funcionarios
Crear y
aplicar
herramienta
de
evaluacin
de
desempeo
a los
funcionarios
Equipo
Directivo de los
CESFAM,
Departamento
de Salud
Anual
Monitoreo
Trimestral
Herramienta
creada y
aplicada
(SI/NO)
4.3 AREA FINANZAS
OBJETIVO
OPTIMIZAR EL USO DE RECURSOS
ESTRATEGIA
PLAZO FINAL
Y
DE
MONITOREO
ACTIVIDAD
Crear sistema
de Contencin
Director/Equipo
de Gastos
Gestor
(reas Criticas)
Trimestral
Contencin de
Gastos
Conocer gasto
y ejecucin
Director/Equipo
presupuestaria
Gestor
ao anterior
Enero 2015
INDICADOR
ESTRATEGICO
Gasto efectivo
de consumos
reas criticas
2015/ Gasto
programado
consumo reas
criticas 2014
x100
Presupuesto
conocido y
difundido
84
Revisin de
gastos con
encargado
comunal
Gestionar
actualizacin
de Inventario
Valorizacin de
canasta de
prestaciones
Control de
Centro de
Costo
Aplicacin de
auditoras
clnicas del
cumplimiento
de protocolos
de indicacin
farmacolgica
Aumentar la
ejecucin de
convenios en
los plazos
establecidos
Control de
Centro de
Costo
Control de
cumplimiento
de IAAPS,
Metas u otros
indicadores
asociados a
recursos
Director
Departamento
de Salud/
Directivos
Director/
Equipo
Directivo
Trimestral
Revisin de
gastos
realizados/
Revisin de
gastos
programados
Julio 2015
Documento
Inventario
Actualizado
(SI/NO)
Anual
Equipo
farmacutico
comunal
Diciembre
2015
Monitoreo
trimestral
Departamento
de Salud/
encargados
comunales
Evaluacin
Trimestral
Director/Equipo
Gestor
Mensual
Costo de
prestaciones
actualizado
publicado
N de
auditorias
clnicas
realizadas / N
auditorias
clnicas
programadas
Porcentaje
Gastado
trimestralmente
Porcentaje de
cumplimiento
de indicadores
85
4.4 AREA PROCESOS
OBJETIVO
TRABAJO HACIA LA ACREDITACIN DE LOS CESFAM
ESTRATEGIA
ACTIVIDAD
RESPONSABLE
Autoevaluaci
n en
acreditacin
Evaluacin
cruzada de
Estndares de
Acreditacin
Encargados de
Calidad
Comunal y de
CESFAM
Demostracin
de la
autorizacin
sanitaria
Solicitud de
Dpto. de Salud/
demostracin
Encargado de
sanitaria de los
Calidad
CESFAM
Comunal
Creacin e
Plan
Encargados de
Implementacin
Estratgico de
Calidad
de Plan
Mejoras
Comunal y de
Estratgicos de
CESFAM
Mejora
Seguridad en
las
Prestaciones
Implementacin
Encargados de
de Protocolos
Calidad
de
Comunal y de
Caractersticas
CESFAM
Obligatorias
PLAZO FINAL Y
FRECUENCIA
DE
MONITOREO
INDICADOR
ESTRATEGICO
Plazo Final:
Mayo 2015
Realizacin de
Evaluacin
(S/ NO)
Plazo Final:
Diciembre
2015
N de CESFAM
con solicitud de
demostracin/
N de CESFAM
Plazo Final:
Diciembre
2015
Creacin e
impementacin
(SI/NO)
Plazo Final:
Diciembre
2015
N de
protocolos
implementados/
N total de
protocolos a
implementar x
100
86
OBJETIVO
ESTRATEGIA
Implementar
Video de
informacin en
salas de
espera de la
red de salud
municipal
con
prestaciones
y/o contenidos
educativos
FOMENTO DE LA PREVENCION Y LA PROMOCION EN

SALUD
ACTIVIDAD
Efectuar
grabacin de
videos
informativos
Realizacin de
actividades
deportivas y/o
recreativas en
coordinacin
con Consejos
de Usuarios
(CU)
Actividad
Fsica y
Deporte
RESPONSABLE
Departamento
de
comunicaciones y
departamento
de salud
Encargado de
Participacin y
Promocin
Aumentar
derivacin de
Jefe de
pacientes de
programa
PSCV a
Adulto de Cada
actividad fsica
CESFAM/
y deportes
Encargado
segn pauta de Actividad Fsica
derivacin
Consejera
breve en
distintas reas
y etapas del
ciclo vital.
Asesores
tcnicos de
programas de
cada CESFAM
PLAZO FINAL Y
FRECUENCIA
DE
MONITOREO
INDICADOR
ESTRATEGICO
Monitoreo
semestral
Video en
permanente
exhibicin en
salas de
espera
N de
Entidades de la
red de salud
Comunal con
video
implementado /
N total de
entidades de la
red de Salud
Comunal
Monitoreo
Semestral
Monitoreo
Trimestral
Evaluacin
Semestral
Monitoreo
Trimestral
N de
actividades
efectivamente
realizadas con
participacin de
CU / N
actividades
programadas
N de pacientes
que ingresan a
Programa
Actividad fsica
CV 2015/ N de
pacientes que
ingresan a
programa
durante ao
2014
N consejeras
breves
realizadas
2015/ N de
consejeras
breves
realizadas 2014
87
Realizar
Asesores
actividades de
Tcnicos de
difusin de
programa de
estilos de vida
cada CESFAM/
saludable en Encargados(as)
colegios y
de Promocin
jardines
de cada
CESFAM
infantiles
Monitoreo
Trimestral
N de
Actividades
Realizadas/N
de Actividades
Programadas
Estilos de Vida
Saludable
Realizar feria
de
organizaciones
comunitarias
Encargado de
participacin
Formacin y/o
Consolidacin
de Grupo de
Autoayuda con Equipo Salud
enfoque hacia Mental de cada
CESFAM
Usuarias
programa salud
mental
Anual
Registro
fotogrfico
Diciembre
2015
Evaluacin
semestral
Existencia
grupo
autoayuda
(SI / NO)
88
4.5 ESTRATEGIAS SALUD INFANTIL
OBJETIVO
ESTRATEGIA
Fortalecer
el
desarrollo
integral del
nio y la
nia
OTORGAR ATENCION INTEGRAL Y DE CALIDAD A LOS

NIOS Y NIAS, CON ENFOQUE INTEGRAL EN LOS CESFAM
DE LA COMUNA DE LA PINTANA
ACTIVIDAD
RESPONSABLE
PLAZO FINAL Y
INDICADOR
FRECUENCIA DE
ESTRATEGICO
MONITOREO
Aplicacin de
pauta de riesgo
biopsicosocial Equipo CHCC
en Recin
Nacidos
N de pautas
aplicadas a RN/
N de recin
nacidos
ingresados x100
Realizacin de
VDI a Recin
Nacidos de
Equipo CHCC
Riesgo segn
pauta
biopsicosocial
N de VDI
realizadas a RN
con Riesgo
detectado en
pauta/ N de
VDI
programadas
x100
Participacin
en estudios de
casos y
elaboracin de
Equipo CHCC
planes de
intervencin a
recin nacidos
riesgo
Monitoreo
Mensual
N de estudios
de casos + plan
consensuado
realizados/ N
de recien
nacidos de
riesgo x100
89
Gestin de
agendas con
espacio
protegido para
realizacin de
reuniones
equipos de
cabecera CHCC
Jefes de
Equipo
Existencia de
espacios protegidos
en agendas (SI / NO)
70% Ingreso de
la dada antes
de los 10 das
Encargada
CHCC y A.
Tcnico SS y
R
N de ingresos de la
diada antes de los 10
das/N de recin
nacidos ingresados
x100
Control de
N de controles
masaje y
realizados /N de
lactancia
controles
Fortalecer materna a los 15
programados x 100
das de vida
el
desarrollo
Monitoreo
integral
Mensual
Aplicar
N de protocolo
del nio y
protocolo
neurosensorial
la nia
neurosensorial
realizados al mes y 2
al 90% de los
meses de vida / N
nios
de nios controlados
controlados al
al mes y 2 meses
mes y 2 meses Asesor tcnico
x100
Programa
Aplicar la
Infantil/Equipo
escala de
de Programa
N de escalas
depresin
Infantil
postparto aplicadas a
postparto al
los 2 meses/ N de
90% de las
controles realizados a
madres de nios
los 2 meses.x100
controlados al
segundo mes
Aplicar la
escala de
N de escalas
depresin
postparto aplicadas a
postparto al
los 6 meses/ N de
60% de las
controles realizados a
madres de nios
los 6 meses x 100
controlados al 6
mes
90
Aumentar la
cobertura de la
vacunacin al
6 mes de
poblacin bajo
control,
respecto al ao
2014
Monitoreo
Mensual
Asesor
tcnico
programa
infantil Encargado(a)
PNI
Reducir la
carga de
enfermedades
inmunopreve
nibles
Aumentar al
90% la
cobertura de la
vacunacin de
PBC
N de vacunas
administradas al
6 mes de edad a
la poblacin bajo
control del ao
2015/ N de
vacunas
administradas al
6 mes de edad a
la poblacin bajo
control del ao
2015
N de vacunas
administradas
segn, vacuna y
dosis en menores
de un ao/N de
nios menores de
una ao x 100.
Monitoreo
Mensual
N de vacunas
administradas en
nios de 1, 4 y
8 bsico/N total
de nios
matriculados x100
91
Realizar talleres
de tipo
preventivos para
padres, madres
y/o cuidadores
de nios/as
para el
desarrollo en
habilidades
parentales NEP
Aumentar un
5% la cobertura
de evaluacin
de DSM los
nios de:
8 meses y 3
aos,
respecto a
Favorecer
lo logrado 2014
el
desarrollo
de los
nios
detectando
y tratando
oportunamente la
alteracin
de DSM
Realizar
intervenciones
de tipo
recuperativas en
nios(as) con
dficit (riesgo y
retraso) del
DSM de 12 a 23
meses, segn
metas
programadas.
N Talleres
Realizados / N
Talleres Programados
% de cobertura de
test DSM 2015/% de
cobertura de test
DSM de aplicaciones
2014
Asesor tcnico
N de nios que
Programa
ingresan
a Sala de
Monitoreo
Infantil/
estimulacin
de 12 a
Mensual
Encargada
23 meses/ N Total de
CHCC/
nios con dficit del
Equipos de
DSM de 12 a 23
Programa
meses x 100
Infantil
N de nios con
consultas de dficit /
Total de nios con
dficit del DSM de 12 a
23 meses x 100
N de nios con dficit
de DSM con VDI / Total
de nios con dficit del
DSM de 12 a 23 meses
x100
N de nios/as con
dficit del DSM cuya
reevaluacin es normal/
Total de nios con
dficit del DSM x 100
92
Asesor tcnico
Programa
Intervencin
Infantil/
realizada a
Encargada
nios con
CHCC/
alteraciones del
Equipos de
lenguaje
Programa
Infantil
Favorecer el
desarrollo
de los nios
detectando y
tratando
oportunaRealizar
mente la
proyectos para
alteracin de obtencin de
DSM
fondos
externos para
fortalecer los
equipos con
profesionales
como
fonoaudilogo y
terapeuta
ocupacional,
para atencin
de nios y
adolescentes
con
necesidades
especiales
Encargada
Programa
Infantil
N de nios
ingresados a
terapia
fonoaudiolgica /
Total de nios
derivados a
Fonoaudilogox10
0
Monitoreo
Mensual
N de nios dados
de alta por
recuperacin /
Total de nios
ingresados a
terapia
fonoaudiolgica
x100
Proyecto realizado
(SI-NO)
Mayo-15
Profesionales
contratados
(SI-NO)
93
Talleres en
Fortalecer el
diferentes
Encargada
desarrollo reas a padres
CHCC/ Equipos
integral del y/o cuidadores
de Programa
nio y la
de nios
Infantil
nia
menores de 6
aos
01/12/2015
Evaluacin
Semestral
N de nios
menores de 3
aos con talleres
de Estimulacin
del DSM
aplicados/ PBC
de nios
menores de 3
aos x 100
N de nios
menores de 6
aos con
malnutricin que
asisten a taller de
nutricin / PBC
de nios
menores de 6
aos x100
N de nios
menores de 6
meses que
participan en
Taller IRA / PBC
de nios
menores de 6
mesesx100
Disminuir la
Obesidad
Infantil
Intervenir 3
niveles de
jardn o
colegio
comunalmente
para contribuir
a la
disminucin de Asesor tcnico
Programa
la obesidad
Infantil/ Equipos
infantil
del programa
infantil
VDI por
nutricionista a
nios con
malnutricin
por exceso
Diciembre
2015
Evaluacin
Trimestral
Porcentaje de
obesidad basal
antes de la
intervencin en
niveles
intervenidos /
Porcentaje de
obesidad durante
ao 2015 en
preescolares del
jardn o colegio
intervenido
N de nios con
mal nutricin por
exceso con VDI
/ Total de nios
con malnutricin
por exceso x 100
94
Gestionar
actividades en
conjunto con el
Depto. de
Educacin para
la recuperacin
de malnutricin
por exceso y
prevencin en
nios
Diagnstico
nutricional de
jardines
infantiles en
territorio por
cada CESFAM
Disminuir la
Obesidad
Infantil
Aplicacin de
Pauta de
Factores
Condicionantes
de Riesgo por
malnutricin
por exceso
Asesor tcnico
Programa
Infantil/ Equipos
de Programa
Infantil
Derivacin a
nutricionista de
nios con
pauta con
resultado con
riesgo
Instaurar
semana de la
lactancia
materna
comunal con
participacin
de todos los
CESFAM
Evaluacin
Semestral
Gestin con el
Depto. de
Educacin
realizada.
(SI NO)
Diciembre
2015
N de jardines
con nios
evaluados / Total
de jardines del
sector
Diciembre
2015
N de nios/as
con pauta de
riesgo por
malnutricion por
exceso aplicada/
Total de nios/as
eutroficos
menores de 6
aos x 100
Diciembre
2015
Equipo
Programa Infantil
ChCC
Agosto
2015
N de nios
intervenidos por
nutricionista /
Total de nios
con Pauta con
resultado de
riesgo x100
Realizacin de
Semana
Lactancia
Materna
(SI / NO)
95
Disminuir la
Obesidad
Infantil
Identificar
variables
biopsicosociales
que pudieran
contribuir a la
mortalidad por
neumona en
domicilio
Ingreso de
nios a
programa vida
sana
Realizar VDI
en nios con
score de IRA
severo
Realizar
auditoria de
muerte por
neumona
Encargado
programa
infantil
Sala IRA
Jefe de Equipo
Monitoreo
trimestral
(N de nias/os
entre 2 a 9 aos
que participan del
PVS que cumplen
con al menos 1
de las metas
establecida por el
programa vida
sana al trmino
de la
intervencin/N
total de nias/os
entre 2 a 9 con
primer control
realizado por el
PVS x 100
Diciembre
2015
N de nios con
de IRA severo
con VDI / Total de
nios con score
de IRA severo
x100
Diciembre
2015
N de auditoras
de muerte por
neumona
realizado/ N de
muertes por
neumona x 100
96
4.6 ESTRATEGIAS SALUD MENTAL INFANTIL
Ingreso de nias/os (0 a
9 aos)a Programa de
Maltrato
Brindar
Ingreso de nias/os (0
N de nios/as
atencin
a 9 aos) a tratamiento
Plazo Final:
ingresados a
integral y
en el Programa
Diciembre programa / N de
oportuna a
trastornos del
Equipo de
2015
nios/as
nios y
comportamiento y de las Salud Mental
Frecuencia
ingresados
nias con emociones de comienzo
APS
monitoreo: comprometidos
problemas y habitual en la infancia
Mensual
por convenio SM
trastornos
APS
mentales
Ingreso de nias/os (0 a
9 aos) a tratamiento en
Programa de trastornos
hipercinticos
Prevenir los
problemas y
factores de
riesgos de
salud mental
en nios y
nias
Capacitar a los equipos

de los Cesfam en
pesquisa de maltrato
Infantil
N de
capacitaciones
realizadas/ 6
Cesfam
Equipo de
Plazo Final:
N de
Capacitar a profesores Salud Mental Diciembre
capacitaciones
de establecimientos
APS
2015
realizadas /n de
educacionales
capacitaciones
prevencin de
programadas por
problemas de Salud
convenio SM
Mental
APS
97
Prevenir los
problemas y
factores de
riesgos de
salud mental
en nios y
nias
Implementar
talleres de
habilidades
personales, en
temas de
autoestima,
Plazo Final:
autoeficacia, Equipo de Salud Diciembre
Mental APS
relaciones
2015
positivas,
autonoma,
auto
aceptacin y
propsito en la
vida
Implementar
protocolos de
Salud mental
Infanto
Juvenil
aprobados por
el SSMSO, al
interior de los Equipo de Salud
equipos de
Mental APS
APS
Continuar con
Aumentar la
resolutividad el desarrollo de
de los equipos consultoras
psiquitricas
de APS en
en Salud
problemas y
trastornos de Mental Infantil
salud mental
infantil
Realizar
reuniones
clnicas con
COSAM para
la actualizacin
de temticas y
revisin de
casos
N de talleres
realizados/ N de
talleres
programados por
convenio SM APS
N de equipos
ejecutando
protocolos / 6
CESFAM
N de consultoras
realizadas/ n de
Plazo Final:
consultoras
Diciembre
programadas
2015
Coordinadora
Comunal SM COSAM
N de reuniones
clnicas
realizadas/ n de
reuniones
programadas
98
4.7 ESTRATEGIAS SALUD ADOLESCENTE
OBJETIVO
ESTRATEGIA
OTORGAR ATENCION INTEGRAL Y DE CALIDAD A LOS Y LAS

ADOLESCENTES, CON ENFOQUE INTEGRAL EN LOS CESFAM
DE LA COMUNA DE LA PINTANA
ACTIVIDAD
PLAZO
FINAL Y
INDICADOR
ESTRATEGICO
DE
MONITOREO
Atencin
integral a cargo
Directores y
de equipo
Encargados de
multidisciplinario adolescentes de
con horas
los CESFAM
protegidas
Fortalecer los
Espacios
Amigables en
los CESFAM
Aplicacin de
fichas CLAP
con horas
protegidas de
profesionales
Directores y
Encargados de
adolescentes de
los CESFAM
Talleres
grupales con
adolescentes y
familia.
Encargada
comunal y
Encargados de
adolescentes de
los CESFAM
capacitacin en
atencin
integral del
adolescente
Encargada
comunal
Equipos
Multidisciplinarios
con agenda
protegida Si/No
Diciembre
2015
Monitoreo
mensual
N fichas CLAP
aplicadas /
Poblacin
adscrita de 10 a
19 aos x 100
Diciembre
2015
Monitoreo
semestral
N talleres
realizados / N
talleres
programados x
100
Diciembre
2015
N de
profesionales
capacitados/N
de profesionales
que realizan
atencin integral
de adolescentes
x100
99
Participacin
en reuniones
de Red InfantoJuvenil de la
comuna
Coordinacin
con Servicio de
Salud Sur
Oriente y red
Desarrollar
trabajo en red adolescente del
Hospital Padre
Hurtado
Encargada
comunal
Diciembre
2015
Monitoreo
semestral
N de reuniones
asistidas / N de
reuniones
programadas
Diciembre
2015
Monitoreo
mensual
N controles
realizados / N
controles
programados.
Encargada
Participacin
comunal y
en consejo
Encargados de
consultivo
adolescentes de
juvenil comunal
los CESFAM
Implementacin de
Controles de
Salud del
adolescente
Aplicacin de
controles de
Encargada
salud de
comunal y
adolescentes Encargados de
en escuelas y adolescentes de
organizaciones
los CESFAM
sociales
Organizar
jornadas de
salud en
temticas
Instalacin de
relacionadas
competencias
con
la atencin
en el trabajo y
de
atencin de
adolescentes
adolescentes
en los
Realizar
profesionales
capacitacin
de los
ampliada sobre
CESFAM
atencin de
adolescentes a
funcionarios de
los CESFAM
Encargada
comunal
Diciembre
2015
Monitoreo
mensual
N Jornadas
realizados / N
Jornadas
programados
N capacin
realizada / N
capacitacin
programados
100
Instalacin de
competencias
Reuniones de
en el trabajo y
sensibilizacin
atencin de
a los equipos
adolescentes
en temticas
en los
adolescentes
profesionales
de los CESFAM
Directores y
Encargados de
adolescentes
de los
CESFAM
Diciembre
2015
Monitoreo
mensual
Revisin de
guas
anticipatorias
existentes
N de guas
anticipatorias
revisadas/ N de
guas
anticipatorias
existentes
Revisin y
difusin de
protocolos de
atencin a
adolescentes
existentes
N protocolos
revisados y
difundidos
disponibles en el
CESFAM
Encargada
Revisin y
comunal y
elaboracin de
Encargados de
protocolos y
adolescentes
guas
Elaboracin de
de los
anticipatorias
guas
CESFAM.
anticipatorias
locales
validadas a
nivel comunal.
Corte Junio
2015
N guias
anticipatorias
elaboradas y
validadas
Elaboracin de
protocolos
locales
validadas a
nivel comunal.
Creacin de
Centro de
Atencin
Integral del
Adolescente
N reuniones
realizados / N
reuniones
programados
N de protocolos
elaborados y
validados
Gestionar
alianza
Jefe de Salud y
estratgica con
Encargada
entidades de
comunal
educacin
superior
Generar
Proyecto de
creacin de
Centro de
Atencin
Integral del
Adolescente
Corte Junio
2015
Proyecto
generado SI/NO
Encargada
comunal y
Equipo
especialista.
101
Creacin de
Centro de
Atencin
Integral del
Adolescente
Implementacin
de Centro
Integral de
Atencin de
adolescentes
Encargada
comunal y
Equipo
especialista.
Corte Junio
2015
Proyecto
generado SI/NO
4.8 ESTRATEGIAS SALUD MENTAL ADOLESCENTE
ESTRATEGIA
ACTIVIDAD
PLAZO
FINAL Y
INDICADOR
ESTRATEGICO
DE
MONITOREO
Ingreso de
adolescentes
(de 10 a 19
aos) a
Programa de
Maltrato
Ingreso de
adolescentes
(de 10 a 19
aos) a
Brindar
tratamiento en
atencin
el Programa
integral y
trastornos del
oportuna a comportamiento
adolescentes
y de las
con
emociones de
problemas y
comienzo
trastornos
habitual en la
mentales
infancia
Equipo de
Salud Mental
APS
N de
adolescentes
Plazo Final:
ingresados a
Diciembre
programa /N
2015
de
Frecuencia
adolescentes
monitoreo:
ingresados
Mensual
comprometidos
por convenio
SM APS
Ingreso de
adolescentes
(de 10 a 19
aos) a
tratamiento en
el Programa
trastornos
hipercinticos
102
Brindar
atencin
integral y
oportuna a
adolescentes
con problemas
y trastornos
mentales
Ingreso de
adolescentes
(de 15 a 19
aos) a
tratamiento
programa
Depresin
Equipo de Salud
Mental APS
Ingreso de
adolescentes
(15 a 19 aos)
a tratamiento
programa
Trastornos de
Ansiedad
Capacitar a
profesores de
establecimient
os
educacionales
, en
Equipo de Salud
prevencin de
Mental APS
problemas de
Salud Mental
Plazo Final:
Diciembre
2015
Frecuencia
monitoreo:
Mensual
N de
adolescentes
ingresados a
programa /N de
adolescentes
ingresados
comprometidos
por convenio SM
APS
N de
adolescentes
ingresados a
programa
N de
capacitaciones
realizadas /n de
capacitaciones
programadas por
convenio SM
APS
Implementar
talleres de
habilidades
personales, en
Prevenir los
temas de
problemas y
autoestima,
los factores de
autoeficacia,
riesgos de
relaciones
salud mental de
positivas,
adolescentes
autonoma,
auto
aceptacin y
propsito en la
vida
Plazo Final:
N de talleres
Diciembre
realizados/ N
2015
talleres
Frecuencia
programados por
monitoreo:
convenio de SM
Mensual
APS
Ingresar a
intervenciones
preventivas en
componente
alcohol y
drogas a
adolescentes
(10 a 19 aos)
N de
adolescentes
ingresados a
intervencin
preventiva/n de
ingresos
programados por
convenio SM
APS
103
Implementar
protocolos de
Salud mental
Infanto
Juvenil
aprobados por
el SSMSO, al
interior de los
equipos de
APS
Aumentar la
resolutividad Continuar con
de los
el desarrollo de
equipos de
consultoras
APS en
psiquitricas en
trastornos de Salud Mental
Salud Mental Infanto Juvenil
Adolescente
Realizar
reuniones
clnicas con
COSAM para la
actualizacin
de temticas y
revisin de
casos
N de equipos
ejecutando
protocolos / 6
Cesfam
Equipo de
Salud Mental
APS
Plazo Final:
Diciembre
2015
Frecuencia
monitoreo:
Mensual
Coordinadora
Comunal SM
COSAM
N de
consultoras
realizadas/ n
de
consultoras
programadas
N de
reuniones
clnicas
realizadas/ n
de reuniones
programadas
104
4.9 ESTRATEGIAS DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
OBJETIVO
GENERAR CONDICIONES QUE PERMITAN PROMOVER,

PREVENIR, TRATAR O REFERIR EN FORMA OPORTUNA
PROBLEMAS DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE
NUESTRA POBLACION EN ETAPA DE CLIMATERIO
Conocer la
Aplicacin de
calidad de
la pauta MRS
vida de
al 80 % de las
Monitoreo
Matrn/Matrona,
nuestra
mujeres entre
mensual/Plazo
Encargada de
pacientes
45-64 aos
Final Diciembre
Programa SSyR
que estn
que asisten a
2015
en la etapa
consulta con
de climaterio
matrn(a)
N de pautas
aplicadas
entre 45-64
aos/N de
mujeres
atendidas
entre 45-64
aos*100
Charla
bimensual a
Monitoreo
Sensibilizar
partir de marzo Matrn/matrona Semestral/Plazo
a la
en el CESFAM
comunitaria
Final Diciembre
comunidad a
sobre esta
2015
travs de la
etapa.
entrega de
informacin
sobre la
Charla en 6 en
Monitoreo
etapa del
organizaciones
Matrn/matrona Semestral/Plazo
climaterio
comunitarias
comunitaria
Final Diciembre
sobre esta
2015
etapa
N de charlas
realizadas/N
de charlas
programadas
entre 45-64
aos*100
N de charlas
realizadas/n
de charlas
programadas
entre 45-64
aos*100
N de mujeres
en control de
Aumentar la
salud integral
cobertura
Aumentar en 2
en etapa de
del control % la cobertura
Monitoreo
climaterio
de salud de en control de Matrn/Matrona,
Semestral/Plazo 2015/ N de
la mujer en salud integral a Encargada de
Final Diciembre
mujeres en
etapa de
mujeres en
Programa SSyR
2015
control de
climaterio
etapa de
salud integral
(45 a 64
climaterio.
en etapa de
aos).
climaterio
2014)*100
105
OBJETIVO
Propiciar
demanda
espontanea
para toma
de PAP
MANTENER O AUMENTAR LA COBERTURA DE

PAPANICOLAOU EN LA POBLACIN DE MUJERES DE
ENTRE 25 A 64 AOS
Sensibilizacin
en colegio a
travs de charlas
en reuniones de
apoderados
Coordinadora
Comunal,
Encargada de
Programa
SSyR
N de charlas
Monitoreo
realizadas
Trimestral/
reuniones de
Plazo Final apoderados/N
Diciembre
de reuniones
2015
programadas*1
00
creacin e
implementacin
de una
estrategia del
Consejo de
usuarios para
aumentar la
cobertura
Coordinadora
Comunal,
Encargada de
Programa
SSyR
Monitoreo
Semestral/
Plazo Final
Diciembre
2015
estrategia
creada e
implementada
coordinar con
deporte un
evento ej:
corrida por el
cncer en la
mujer
Coordinadora
Comunal
Monitoreo
Semestral/
Plazo Final
Diciembre
2015
evento
realizado si/no
mantener turnos
reservados para
toma de PAP
espontneos
segn
programacin
Coordinadora
Comunal,
Encargada de
Programa
SSyR
Plazo Final
Diciembre
2015
N de horas
protegidas
diarias/N de
horas
programadas
por mes *100
Coordinadora
Comunal
Monitoreo
Semestral/
Plazo Final
Diciembre
2015
campaa
realizada si/no
campaa con
afiches en toma
de PAP
106
OBJETIVO
ESTRATEGIA
FOMENTAR LA DETECCION PRECOZ DEL CANCER DE

MAMA
PLAZO Y
FRECUENCIA INDICADOR
RESPONSABLE
ACTIVIDAD
ESTRATEGICO
DE
MONITOREO
Gestionar
pasanta de
patologa
Actualizacin
mamaria
a matrones
Hospital Padre
sobre
Hurtado de por
patologa
lo menos una
mamaria
matrona por
sector de cada
CESFAM
OBJETIVO
Coordinadora
Comunal
Monitoreo
Semestral/Pla
zo Final
Diciembre
2015
N de
pasantas
realizadas/N
de pasantas
programadas
*100
FOMENTAR UNA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA MAS

SALUDABLE CON ENFASIS EN EL AUTOCUIDADO Y
PROMOCION DE LA SALUD
(N total de
Aumentar el
exmenes para
acceso
VIH realizados
oportuno a la Aumentar en
en poblacin no
toma de VIH 10% el examen
Monitoreo
Matrn/Matrona
gestante de
en personas
de VIH en
Trimestral/Pla
, Encargada de
<18 aos en el
de 18-64
personas de 25zo Final
Programa
2015 /N total
aos por
64 aos en
Diciembre
SSyR
de exmenes
demanda
consultas de
2015
para VIH
espontnea
morbilidad
realizados a >
y por
18 aos
morbilidad
2014)*100
107
Entregar
orientacin que
permita a
hombres y
mujeres tomar
sus propias
decisiones en
salud sexual y
reproductiva
(planificacin
familiar,
mtodos
anticonceptivos
y sexualidad).
Aumentar en
N de
5 % las
consejeras
mujeres que
en
reciben
Monitoreo
prevencin
Matrn/Matrona,
consejera
Trimestral/Plazo
ssr en
Encargada de
en salud
Final Diciembre mujeres ao
Programa SSyR
sexual y
2015
2015 / N de
reproductiva
consejeras
respecto al
en SSR ao
ao anterior.
2014)*100
Aumentar el
diagnstico
precoz de
SIFILIS en
personas de 1864 aos por
demanda
espontnea y
por
prestaciones no
de SSR
(N total de
exmenes
para VDRL
realizados en
poblacin no
gestante de
Monitoreo
Matrn/Matrona,
>18 aos en
Trimestral/Plazo
Encargada de
el 2015 /N
Final Diciembre
Programa SSyR
total de
2015
exmenes
para VIH
realizados a
> 18 aos,
ao
2014)*100
Aumentar en
10 % la toma
de VDRL de
la poblacin
de consulta
por
demanda
espontnea
y por
prestaciones
no de SSR
108
N de
consejeras
en
Aumentar en
prevencin
un 10% la
del VIH/SIDA
consejera
Aumentar el
e ITS
en
nmero de
personas
Prevencin
personas
adultas por
del
Monitoreo
adultas
Matrn/Matrona,
sexo ao
VIH/SIDA e
Trimestral/Plazo
informadas
Encargada de
2015 / N de
ITS en
Final Diciembre
sobre el
Programa SSyR
consejeras
adultos
2015
ejercicio de una
en
(MAYOR DE
sexualidad
prevencin
18 AOS),
segura.
del VIH SIDA
con respecto
e ITS en
al ao
personas
anterior.
adultas por
sexo ao
2014)*100
N de
consejeras en
prevencin del
VIH/SIDA e ITS
incorporacin de
personas
redes sociales
adultas por
(facebook y
Matrn/Matrona
sexo ao 2015
correo
, Encargada de trimestral/ Dic
/ N de
electrnico)
Programa
2015
consejeras en
Entregar
como medio de
SSyR
prevencin del
informacin
comunicacin
VIH SIDA e ITS
relevante
comunitaria
en personas
sobre temas
adultas por
de salud
sexo ao
sexual y
2014)*100
reproductiva
en las
diferentes
creacin e
etapas del
implementacin
ciclo vital
de folleto:
matronesalapin
Coordinadora
[email protected]
Comunal,
Creacin de
mensual/dic
Encargada de
"salud mujer"
2015
Programa
creacin e
SSyR
implementacin
de facebook y
correo
electrnico
109
N de
Monitoreo
consejeras en
Matrn/Matrona
Lnea base de
Semestral/Pla ssr en hombres
, Encargada de
consejeras en
zo Final
-N de
Programa
ssr en hombres
Diciembre
consejeras en
SSyR
2015
ssr en espacios
amigables
Gestionar
participacin en
el diario local
"latido pintanino"
con tema
mensual
atingente a salud
sexual y
reproductiva
Coordinadora
Comunal
MonitoreoMen
sual /Plazo
Final
Diciembre
2015
Participacin
en diario
(Si-No)
4.10 ESTRATEGIAS SALUD ADULTO Y ADULTO MAYOR
OBJETIVO
DIFUNDIR A LA COMUNIDAD ESTILOS DE VIDA SALUDABLE
PLAZO FINAL
Y
INDICADOR
ESTRATEGIA ACTIVIDAD RESPONSABLE FRECUENCIA
ESTRATEGICO
DE
MONITOREO
Jefes de
Evento
programa
realizado
Promover
Realizar un
Anual
comunal.
acciones de
evento
(Noviembre
SI-NO
promocin en masivo en
Encargados de
2015)
estilos de
estilos de
participacin
vida sana
vida sana en
comunal
la comunidad
110
OBJETIVO
PROMOVER EL ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y AUTOCUIDADO

EN LA POBLACION MAYOR DE 65 AOS
ESTRATEGIA
ACTIVIDAD
RESPONSABLE
PLAZO FINAL
Y
FRECUENCIA
DE
MONITOREO
Difundir los
beneficios y
prestaciones
del PAM
Creacin del
dptico
informativo
Encargados de
Programa
Adulto Mayor
comunal
Anual
SI-NO
Creacin de
un video con Encargados de
contenidos de
Programa
vida sana
Adulto Mayor
para el adulto
comunal
mayor
Anual
SI-NO
Difusin
audiovisual
de
autocuidado
en el adulto
mayor
Aumentar la
Encargados de
Promover
cobertura de
Programa
envejecimie
PACAM en
Adulto
nto
personas de 70
Encargados
saludable a
aos y ms
PACAM
travs de la
alimentaci
ny
prevencin
Aumentar la
Encargados de
de
cobertura de
Programa
enfermedad
vacuna
Adulto
es
neumoccica en
Encargados
personas de 65
PNI
aos
INDICADOR
ESTRATEGICO
Semestral
N de adultos
mayores de 70
aos que retira
PACAM/N de
personas
mayores de 70
aos
incritosX100
Semestral
N de personas
de 65 aos
vacunados/N
de personas de
65 aos bajo
control X 100
111
DETECTAR EN FORMA OPORTUNA CONDICIONES

PREVENIBLES O CONTROLABES QUE CAUSAN
OBJETIVO
MORBIMORTALIDAD A TRAVES DEL EXAMEN DE MEDICINA
PREVENTIVA DEL ADULTO (EMP) EN PERSONAS DE 20 A 64
AOS y ADULTOS MAYORES DE 65 AOS.
PLAZO
FINAL Y
INDICADOR
ESTRATEGIA ACTIVIDAD RESPONSABLE FRECUENCI
ESTRATEGICO
A DE
MONITOREO
Examen de
medicina
preventiva
en grupos
objetivo
Operativos
de EMP en la
comunidad
Realizar
examen de
medicina
preventiva
del adulto
focalizado
en hombres
de 20 a 44
aos y
mujeres de
45 a 64
aos.
Realizar
EMP en la
comunidad
Detectar
condiciones
Realizar
prevenibles
EMPAM en
en poblacin
forma anual
mayor de 65
a todo
aos a travs
paciente
del EMPAM
>de 65
aos
Director y jefes
de sector
Mensual
Nmero de EMP
realizados en varones
de 20-44
aos/nmero de
varones 20-44 aos
inscritos X100
Nmero de EMP
realizados en
mujeres de 45-64
aos/nmero de
mujeres 45-64 aos
inscritas X100
Director y jefes
de sector
Semestral
Encargado del
programa de
cada centro
Mensual
Nmero de operativos
realizados/nmero de
operativos
programados X 100
Nmero de EMP
realizados en cada
operativo
N de EMPAM
Realizados en
adultos mayores de
65 aos/nmero de
A.M inscritos X 100
112
OBJETIVO
ESTRATEGIA
Detectar en
forma precoz
la
enfermedad
renal crnica
en poblacin
de riesgo
Manejo de
normas de la
enfermedad
renal en APS
OBJETIVO
PREVENIR O DETENER LA PROGRESION DE ENFERMEDAD

RENAL CRONICA (ERC) DE LAS PERSONAS DE RIESGO.
ACTIVIDAD
Aplicar
pauta de
prevencin
de
enfermedad
renal
crnica en
personas
HTA-DM
Capacitacin
al equipo del
PSCV en
ERCT
PLAZO FINAL
Y
FRECUENCIA
RESPONSABLE
DE
MONITOREO
Encargado de
PSCV de cada
centro
Semestral
Encargado de
PSCV Comunal
y referente del
SSMSO
Anual
INDICADOR
ESTRATEGICO
Nmero de
adultos bajo
control en
PSCV con
clasificacin
segn etapa de
la ERC en los
ltimos 12
meses) /
nmero total de
adultos bajo
control en
PSCV al corte x
100
SI-NO
CONTRIBUIR EN LA DISMINUCION DE LA INCIDENCIA DE

ULCERAS DE PIE EN USUARIOS DIABETICOS
ESTRATEGIA ACTIVIDAD
PLAZO FINAL
Y
DE
MONITOREO
INDICADOR
ESTRATEGICO
113
Deteccin
precoz de
riesgo de
ulceracin
de pies en
personas
diabticas
Aplicar la
pauta de
estimacin de
riesgo de
ulceracin en
personas con
diabetes.
Encargado de
PSCV de cada
centro
Realizar
capacitacin
Encargado
a
profesionales programa adulto
SSMSO
que realizan
evaluacin de
pies en
usuarios DM2
Semestral
Nmero de
usuarios con
diabetes tipo 2
bajo control con
una evaluacin
en los pies en los
ltimos 12 meses
/Nmero total de
usuarios con
diabetes tipo 2
bajo control x 100
SI-NO
Anual
N de
profesionales
capacitados/N
total de
profesionales que
atienden en el
PSCV X 100
114
OBJETIVO
CONTRIBUIR EN LA DISMINUCION DE LA INCIDENCIA DE

CEGUERA POR RETINOPATIA EN USUARIOS DIABETICOS
PLAZO FINAL
Y
INDICADOR
ESTRATEGICO
DE
MONITOREO
Solicitar
fondo de ojo
Deteccin
a todo
oportuna de
usuario
la retinopata
diabtico
diabtica en
segn
usuarios
vigencia del
diabticos
ltimo
del PSCV
examen por
parte del
equipo CV
OBJETIVO
Equipo PSCV
de cada centro
Semestral
Nmero de
usuarios
diabticos con
fondo de ojo
vigente/nmero
total de usuarios
diabticos bajo
control X 100
CONTRIBUIR A LA DISMINUCION DE LA MORBIMORTALIDAD

POR INFECCIONES RESPIRATORIAS DE 20 Y MS AOS, A
TRAVES DE LA ATENCION DE PACIENTES CRONICOS
RESPIRATORIOS.
ESTRATEGIA ACTIVIDAD RESPONSABLE
Realizar
Incrementar la espirometra
cobertura de
sa
pacientes
personas
crnicos
con
respiratorios
sospecha
de ER
Encargado de
Salas ERA
comunal
PLAZO FINAL
Y
FRECUENCIA
DE
MONITOREO
INDICADOR
ESTRATEGICO
N de
espirometras
realizadas/ N de
espirometras
programadas
x100
115
Revisin ,
actualizacin
y difusin
para el
adecuado uso
de protocolo
de derivacin
Incrementar
la cobertura
de pacientes
crnicos
respiratorios
Ingresar y
controlar a
todo usuario
con
diagnstico
de ASMA y
EPOC en
Sala ERA
Encargados de
sala ERA de
cada centro
Encargado de
Sala ERA de
cada centro
Anual
SI-NO
Semestral
Nmero de
usuarios ASMAEPOC bajo
control/nmero de
usuarios ASMAEPOC esperados
segn prevalencias
X 100
116
CONTRIBUIR A LA DISMINUCION DE LA MORBIMORTALIDAD

POR INFECCIONES RESPIRATORIAS DE 20 Y MS AOS, A
OBJETIVO
TRAVES DE LA ATENCION DE PACIENTES CRONICOS
RESPIRATORIOS.
PLAZO FINAL
Y
INDICADOR
ESTRATEGICO
DE
MONITOREO
Realizar
Encargado de
N de
espirometras
Salas ERA
espirometras
a personas
comunal
realizadas/ N de
con sospecha
espirometras
de ER
programadas
x100
Incrementar
la cobertura
de pacientes
crnicos
respiratorios
Revisin ,
actualizacin
y difusin
para el
adecuado
uso de
protocolo de
derivacin
Encargados de
sala ERA de
cada centro
Ingresar y
controlar a
todo usuario
con
diagnstico
de ASMA y
EPOC en
Sala ERA
Encargado de
Sala ERA de
cada centro
Anual
Semestral
SI-NO
Nmero de
usuarios ASMAEPOC bajo
control/nmero de
usuarios ASMAEPOC esperados
segn
prevalencias X
100
117
Pesquisa de Encargado de
sintomticos SAPU de cada
respiratorios
centro
pre consulta
SAPU
Implementacin
de pesquisa en
SAPU: SI-NO
Toma de
Encargado de
baciloscopas SAPU de cada
Pesquisa de
en servicios
centro
sintomticos de urgencia
respiratorios
(SAPU)
Implementacin
de toma de BK
en SAPU: SINO
Realizar al
Encargado de
menos 2
programa de
operativos de
TBC
bsqueda de
sintomticos Encargado de
respiratorios
programa
adulto
OBJETIVO
N de
operativos
realizados/N
de operativos
programados
x100
AUMENTAR LA COBERTURA DE PERSONAS HIPERTENSAS Y

DIABETICAS DE 15 Y MS AOS.
ESTRATEGIA ACTIVIDAD
Protocolo de
rescate
Semestral
Crear
protocolo de
rescate
comunal
PLAZO FINAL
Y
DE
MONITOREO
Encargados del
PSCV comunal
Anual
INDICADOR
ESTRATEGICO
Creacin de
protocolo
comunal: SI-NO
118
Rescatar en
forma
Rescate de
peridica
usuarios
usuarios
inasistentes / inasistentes abandono a
los controles abandono al
PSCV
del PSCV
(telfono,
visita en
domicilio)
Encargado del
PSCV de cada
centro
Toma de
Encargado del
presin
PSCV de cada
arterial en
centro
Mejorar la
oportunidad
poblacin
de toma de adulta mayor Jefes de sector
PA en
de 15 aos Director de cada
distintas
pre consulta
centro
instancias de
morbilidad
y
consultas.
otras
consultas.
Facilitar el
acceso a
Toma de
perfil de
presin
arterial
Tomar
Encargado del
perfiles de
PSCV de cada
presin
centro
arterial en
Director de cada
horarios
centro
abiertos/flexib
les
Mensual
Semestral
Nmero de
usuarios
inasistentesabandono
contactados
segn
protocolo/nmero
total de usuarios
inasistentesabandono X 100
Implementacin
de toma de
presin arterial
pre consulta
morbilidad y otras
prestaciones SINO
Auditoras de
registro.
Anual
Implementacin
de toma de
perfiles de presin
arterial en
horarios
abiertos/flexibles
SI-NO
119
OBJETIVO
PREVENIR LA DEPENDENCIA DEL ADULTO MAYOR DE 65

AOS
PLAZO FINAL
Y
DE
MONITOREO
Identificar
grado de
autovalencia
de la
poblacin
mayor de 65
aos.
Realizar en
forma anual
EMPAM a
todo adulto
mayor de 65
aos
Realizar plan
de
intervencin
en personas
con riesgo
Encargado de
cada centro
Encargado de
cada centro
Realizar
Encargado de
taller de
talleres de cada
cadas a todo
centro.
usuario con
Encargado del
riesgo de
programa adulto
cadas
mayor de cada
medido a
centro.
Disminuir
travs del
factores de
EMPAM
riesgo que
Realizar
Encargado de
promueven
taller
de
talleres
de cada
dependencia
memoria a
centro.
usuarios
mayores de
Encargado del
65 aos
programa adulto
mayor de cada
centro.
INDICADOR
ESTRATEGICO
Mensual
Nmero de
adultos mayores
con EMPAM
vigente/nmero
total de adultos
mayores inscritos
X100
Mensual
N de adultos
mayores con
riesgo con plan de
intervencin/N de
adultos mayores
con riesgo x100
Semestral
N de talleres
realizados/N de
talleres
programados X
100
Semestral
N de talleres
realizados/N de
talleres
programados X
100
120
N de adultos
mayores con
presbicie y
entrega de
lentes/Nde
adultos mayores
con dg de
Prebicie APS
x100
Disminuir
factores de
riesgo que
promueven
dependencia
Entrega de
lentes de
lectura y/o
derivacin
oportuna a
especialista
oftalmologa
/otorrinolaring
ologa
Encargado del
programa adulto
mayor de cada
centro
Semestral
N de adultos
mayores con vicio
de refraccin
derivados a nivel
2 /N de adultos
mayores con
diagnostico de
vicio de refraccin
x100
N de adultos
mayores con
diagnostico de
hipoacusia severa
derivados a nivel
2 /N de N de
adultos mayores
con hipoacusia
severa x100
121
4.11 PRESUPUESTO DE SALUD AO 2015

INGRESOS
IMPUTACION PRESUPUESTARIA
SUB
ITEM
ASIG
TIT
SUB
ASIG
SUB
SUB
ASIG
DENOMINACION
MONTO
M$
TRANSFERENCIAS CORRIENTES
05
Del Sector Privado
01
Convenio Universidades
001
Universidad del Desarrollo
001
23.108
De otras Entidades Pblicas
03
006
001
001
Del Servicio de Salud

Atencin Primaria Ley N 19.378 Art.
49
Consultorio San Rafael
1.629.184
1.636.339
004
Consultorio Pablo de Rokha

Consultorio Santiago Nueva
Extremadura
Consultorio Santo Toms
005
Consultorio El Roble
1.938.436
006
008
Consultorio Flor Fernndez

Rebaja Anticipo por Aporte Estatal
Aportes Afectados
673.824
-77.360
001
Asignacin Desempeo Difcil
320.102
002
SAPU San Rafael
112.708
003
SAPU Pablo de Rokha
112.708
004
SAPU El Roble
112.708
005
SAPU Santo Toms
112.708
006
302.273
012
SUC Santiago Nueva Extremadura

Convenio Complementario Programa
ERA Expansin, Continuidad y Apoyo
Radiolgico IRA_ERA
Convenio ley de Alcoholes N 19.925
Reforzamiento / POA (Bono
conductores ambulancias)
65.076
013
Programa modelo de atencin con

enfoque familiar en APS
016
Resolutividad en Atencin Primaria
120.119
017
Convenio Espacios Amigables para la

Salud del Adolescente
018
Programa de apoyo a planes de

tratamiento y rehabilitacin de
personas con problemas derivados
del consumo de drogas ilcitas o
Psicotrpicas, SENDA
002
003
002
009
011
1.187.072
1.390.770
137.664
7.608
8.031
8.707
169.568
122
894.000
019
Desempeo Colectivo Fijo y Variable

(Metas Sanitarias)
177.020
020
Programa Salud Mental PPV OH y

Drogas en la atencin SECUNDARIA
047
Convenio Chile Crece Contigo

Convenio Influencia y Neumococo La
Pintana
Convenio Salud Mental Integral en
APS
Diferencial Cambio a Categora C
Integracin Diferencial SBMN LEY
N19813
Convenio Apoyo al Programa de
Capacitacin Funcionaria
Convenio Anticipo de aporte estatal
incentivo al retiro voluntario de las
leyes 20.157 y 20.250
Convenio Programa de Rehabilitacin
Integral en la Red de Salud
24.840
049
38.895
057
Convenio Apoyo a la Gestin (Becas

Especialistas Bsicos UDD)
032
036
039
041
042
044
089
Convenio Apoyo a la Gestin a Nivel

Local AP Municipal (Mantenimiento
LP)
Convenio Apoyo a la Gestin
(Laboratorio GES )
Convenio Misiones de Estudio
(RRHH)
091
Convenio de Apoyo Radiolgico en el

nivel primario de atencin
061
070
155.990
1.201
103.991
18.622
51.476
15.363
100.000
19.385
219.657
22.095
23.124
099
Convenio de Apoyo Kinsico en

SAPU
Convenio Imgenes Diagnsticas
112.625
100
Discapacidad Severa (Estipendio)
116.405
101
Convenio Odontolgico Integral
102.735
102
Convenio Ges 60 aos
129.016
103
117
Convenio Ges 6 aos y embarazadas

Programa piloto vida sana alcohol y
tabaco
Programa Piloto vida Sana
intervencin en Obesidad
Convenio GES preventivo preescolar
Programa Control de Salud Joven
Sano
23.393
119
Programa de Apoyo a la Gestin a

nivel local en APM (Refuerzo SAPU)
7.872
121
Programa Especial de Salud y

Pueblos Indgenas - Salud Municipal
094
104
109
116
126
127
Convenio Programa Fondo de

Farmacia para Enfermedades
Crnicas no transmisibles en APS
Convenio Complementario de
9.044
93.715
28.437
29.308
19.969
3.617
140.471
33.749
123
Discapacidad Severa
001
De Otras Entidades Pblicas

De Otras Entidades Pblicas
Intendencia
Bono Escolaridad
28.427
002
Aguinaldos
76.280
003
Bono de Termino de Conflicto
099
001
De la JUNAEB
002
001
Mdulos Dentales
002
Habilidades Para La Vida
001
Del Ministerio de Desarrollo Social

Convenio de Transferencia de
Recursos Subsistema de Proteccin
Integral a la Infancia
003
61.159
30.299
De la Municipalidad - Servicios
Incorporados a su Gestin
101
001
Dficit Operacional
73.461
002
Servicio de Bienestar
45.959
OTROS INGRESOS CORRIENTES
08
Recuperaciones y Reembolsos por

Licencias Mdicas
01
002
001
99
001
999
003
004
005
006
15
373.746
Recuperacin Art. N 12 Ley N

18.196
Recuperacin Art. N 12 Ley N
18.196
Otros
Devoluciones y Reintegros no
provenientes de Impuestos
OTROS
Reintegro Sueldos
Reintegro de Programas
Reintegro Consumos Bsicos
Reintegro Giros Globales
SALDO INICIAL DE CAJA
TOTALES
160.000
3.000
30.000
1.000
1.000
1.000
4.254.810
17.847.509
124
GASTOS
IMPUTACION PRESUPUESTARIA
SUB
ITEM
ASIG
TIT
SUB
SUB
ASIG
SUB
ASIG
DENOMINACION
MONTO
M$
GASTOS EN PERSONAL
21
01
Personal de Planta
5.785.425
02
Personal a Contrata
3.156.953
04
Otros Gastos en Personal

Asignacin de Traslado
001
001
Asignacin por Cambio de Residencia

Art. 97 letra c) Ley 18883
003
Prestaciones de Servicios
Comunitarios
Programa de Comunicaciones Dpto.
de salud
Programa Ciruga Menor
004
SAPU El Roble
142.009
005
SAPU Pablo de Rokha
130.390
006
SAPU San Rafael
124.187
007
SAPU Santo Tomas
130.649
008
SUC SNE
445.000
010
Programa Extensin Horaria
358.053
012
Programa Habilidades para la Vida
79.863
013
13.480
028
Programa Medicina Intercultural

Programa Atencin Integral del
Paciente Diabtico en el Manejo y
Prevencin de Ulceras en
Extremidades Inferiores.
ERA
Programa Actividad Fsica Teraputica
de Prevencin del sedentarismo y
control de poblacin con Hipertensin
Sala Rayos X
030
Programa Promocin
032
Programa Chile Crece Contigo
033
Campaa Anti Influenza
035
Ira en SAPU
037
Adolescentes (espacios amigables)
14.800
038
Examen de Ecotomografa Biliar
17.832
039
Programa Rehabilitacin Integral en la
20.000
004
001
016
020
027
16.800
12.000
14.165
105.000
25.700
51.000
0
76.000
652
9.044
125
Red de Salud
046
Programa Atencin Primaria

Oftalmolgica
Programa Mdulo Dental
048
Programa Ges Dental Embarazada
66.453
051
Salud Mental Integral en APS
86.388
053
Ambulancias Municipales
61.968
054
Programa Ley de Alcoholes
055
062
Obesidad en Nios
Programa Plan Piloto Vida Sana
Alcohol y Tabaco
Programa Reforzamiento EMPA y
PAP
Programa Control de Salud Joven
Sano
Convenio de Transferencia de
Recursos Subsistema de Proteccin
Integral a la Infancia Chile Crece
Contigo.
Programa Implementacin Terapia
Floral
8.860
064
Programa Especial de Salud y

Pueblos Indgenas - Salud Municipal
065
Programa Ges Preventivo Preescolar
10.196
150.000
066
Programa de apoyo a planes de

tratamiento y rehabilitacin de
personas con problemas derivados del
consumo de drogas ilcitas o
Psicotrpicas, SENDA
Programa Salud Mental PPV OH y
Drogas en la atencin SECUNDARIA
132.500
067
068
Programa de Mantencin Preventiva

de Instalaciones Elctricas
069
Programa Digitadores SIGGES
070
Programa de Acupuntura
071
45.000
073
Programa Apoyo profesional

Programa Atencin Odontolgica
Mujeres y Hombres de Escasos
Recursos
Programa Fondo de Farmacia
074
Programa Atencin Domiciliaria
14.000
075
Programa Modelo de Salud Familiar
10.000
043
056
057
060
061
072
50.000
100.000
8.242
26.000
29.862
2.000
3.617
37.624
14.012
8.976
22.423
8.200
81.180
47.332
BIENES Y SERVICIOS DE
CONSUMO
Alimentos Y Bebidas
22
01
001
Para Personas
35.000
Textiles, Vestuario y Calzado
02
001
Textiles y Acabados Textiles
002
Vestuario, Accesorios y Prendas
3.000
24.000
126
Diversas
Calzado
003
1.000
Combustibles y Lubricantes
03
001
Para Vehculos
002
Para Maquinarias, Equipos de

Produccin, Traccin y Elevacin
003
Para Calefaccin
38.000
12.000
Materiales de Uso o Consumo
04
004
Materiales de Oficina
Textos y Otros Materiales de
Enseanza
Productos Farmacuticos
005
Materiales y tiles Quirrgicos
001
002
100.000
34.066
880.000
001
Insumos mdicos
380.000
002
Material Dental
200.000
007
Materiales y tiles de Aseo
008
009
Menaje para Oficina Casino y Otros

Insumos, Repuestos y Accesorios
Computacionales
010
Materiales para Mantenimiento y

Reparaciones de Inmuebles
001
Vehculos
002
Ambulancias
Equipos Menores
Productos Elaborados de Cuero,
Caucho y Plstico
Otros
013
014
999
80.000
4.000
80.000
96.245
1.000
300
15.000
8.000
3.000
Servicios Bsicos
05
001
Electricidad
78.000
002
Agua
53.000
003
Gas
25.000
004
Correo
005
Telefona Fija
24.000
006
Telefona Celular
10.000
007
Acceso a Internet
3.000
06
001
002
001
Mantenimiento y Reparaciones
Mantenimiento y Reparaciones de
Edificaciones
Vehculos
Vehculos
003
Ambulancias
Mobiliario y Otros
004
Mquinas y Equipos de Oficina
002
250.000
10.000
10.000
5.000
19.000
127
005
Maquinaria y Equipos de Produccin
170.000
006
Otras Mquinas y Equipos
Equipos Informticos
1.000
007
10.000
Publicidad y Difusin
07
001
Servicio de Publicidad
26.000
002
Servicio de Impresin
27.000
999
Otros
5.000
Servicios Generales
08
001
Servicios Aseo
002
Servicios Vigilancias
003
Servicios Mantencin de Jardines
007
008
Pasajes, Fletes y Bodegajes

Permisos de Circulacin de vehculos,
peajes, pasajes.
Salas Cunas y/o Jardines Infantiles
999
Otros
001
200.000
7.000
45.000
5.000
20.000
001
Saneamiento Ambiental
13.000
20.000
002
Servicio de Produccin y Desarrollo de

Eventos personas Naturales
Arriendos
09
001
Arriendo de Terrenos
002
Arriendo de Edificios
2.400
003
Arriendos Vehculos
250.000
999
Otros
20.000
Servicios Financieros y de Seguros
10
Primas y Gastos de Seguros
002
28.000
Servicios Tcnicos y Profesionales
11
001
Estudios e Investigaciones
20.000
002
Curso de Capacitacin
130.000
003
Servicios Informticos
10.000
999
Otros
003
Mamografas
67.491
005
Lentes pticos
35.253
007
Prtesis Dentales
009
Atenciones de Otorrino
010
Audiometras
011
Audfonos
012
Laboratorios Bsicos
015
Holter de Presin Arterial

Altas Odontolgicas integral personas
de 60 aos
017
8.001
750
1.370
2.718
599.851
5.051
129.016
128
021
Programa Altas Odontolgicas

Mujeres y Hombres de Escasos
Recursos
Ecotomografa Mamaria
024
Endodoncias
026
Servicio de Digitacin de Encuestas
900
027
Auditor Odontolgico
962
030
Servicios de Gastroenterologa
031
002
Prestaciones Licencias Medicas

Otros Gastos en Bienes y Servicios
de Consumo
Gastos Menores
004
Intereses, Multas y Recargos
020
12
41.273
3.885
2.292
1.550
600
2.300
200
PRESTACIONES DE SEGURIDAD
SOCIAL
Prestaciones Previsionales
23
01
004
001
002
Desahucios e Indemnizaciones
Desahucios e Indemnizaciones
Centros de Salud
Desahucios e Indemnizaciones por
retiro voluntario
100.000
TRANSFERENCIAS CORRIENTES
24
Al Sector Privado
01
Otras Transferencias al Sector Privado
999
002
Programa Apoyo cuidado domiciliario

personas postradas c/discapacidad
severa o prdida de autonoma.
142.516
OTROS GASTOS CORRIENTES
26
Devoluciones
01
Devoluciones
001
001
Devoluciones
50.000
Compensacin por daos a terceros
02
Compensacin por daos a terceros
001
02
ADQUISICION DE ACTIVOS NO
FINANCIEROS
Edificios
03
Vehculos
04
Mobiliario y Otros
05
Mquinas y Equipos.
29
Mquinas y Equipos de oficina

Maquinarias y Equipos para la
Produccin
Otras
001
002
999
001
Maquinarias, Equipos Mdicos y otros
1.000
25.000
271.684
5.000
28.000
4.000
200.000
129
002
06
001
07
001
20.000
Equipos Informticos
Equipos Computacionales y
Perifricos
Programas Informticos
80.000
Programas Informticos
10.000
INICIATIVAS DE INVERSION
31
Proyectos
02
Obras Civiles
004
024
Ampliacin Mdulo Dental
025
035
Ampliacin UAPO (Bodega)

Mejora Espacios Comunes y Salas de
Espera
Pintura Cesfam
Sellado Techumbre (+ limpieza
canaletas)
Sealtica Centros
037
Construccin Jardines Cesfam
039
Mejoramiento Infraestructura Cesfam

Autorizacin Sanitaria
031
032
034
048
Mejoramiento estacionamientos
CESFAM
Implementacin Sistema eficiencia
energtica CESFAM
Instalacin Fibra ptica Centros de
Salud
049
Ampliacin potencia y mejoramiento

de sistema elctrico FF
041
042
35
Maquinas de Ejercicios
SALDO FINAL DE CAJA

TOTALES
75.000
7.000
48.000
80.000
60.000
32.000
45.000
150.000
25.000
60.000
45.000
35.000
100.000
17.847.509
130
4.12 CAPACITACIONES
N
rea Temtica
Salud Oral
Introduccin
Categoras
Funcionarias
Nombre
Capacitacin
Objetivo
Cariologa
Actualizar conocimientos
referente a tcnicas y
procedimientos en
cariologa
A-B
Actualizacin En
Intervencin De
Trastornos
Hipercinticos En
APS
Entregar herramientas
actualizadas para el
tratamiento del trastorno
hipercintico en poblacin
infanto - adolescente
A-B
Manejo De
Obesidad Infantil Y
Sndrome
Metablico En APS
tratamiento efectivo de
obesidad infantil y la
pesquiza de trastornos
endocrinos metablicos
Modelo de
Salud
Familiar
4
A-B-D-C
Clima
Organizacion
al
Atencin y cuidados
Garantizar al paciente
especiales de
postrado y a su familia y/o
pacientes postrados cuidador la mejor calidad
severos en APS
de vida posible
A-B-C-D-E-F
Modelo de salud
integral con enfoque
familiar y
comunitario.
Incrementar la
comprensin del modelo
de atencin con enfoque
familiar desde lo terico y
lo prctico.
A-B-C-D-E-F
Difusin Estatuto
APS Y Reglamento
De La Carrera
Funcionaria
Dar a conocer leyes y

normas que regulan las
contrataciones de
personal en APS
Autocuidado
Individual Y Del
Equipo De Salud
Entregar un espacio de
promocin de salud,
otorgando proteccin a
los equipos de salud
frente al desgaste
A-B-C-D-E-F
131
emocional cotidiano,
vinculado al quehacer en
APS.
A-B-C-D-E-F
Manejo Avanzado
de Excell
Adquirir conocimientos
avanzados en excell que
permitan analizar datos,
realizar clculos y
visualizar datos en hojas
de clculos
Planificacin Y
Gestin De
Compras Pblicas
Mejorar competencias
especficas requeridas
para ejecutar
adquisiciones de bienes y
servicios de acuerdo a lo
establecido en la ley de
compras
Habilidades Para
Prevenir
Situaciones De
Violencia En Los
Usuarios
Adquirir habilidades
comunicacionales,
cognitivas y emocionales
que permitan prevenir
situaciones de violencia
durante la atencin de
usuarios de APS
Elementos
informticos
10
11
Satisfaccin
usuaria
Salud Sexual
y
Reproductiva
E-F
Salud Sexual Y
Reproductiva En El
Ciclo Vital
C-D-E-F
RCP Bsico
Contar con personal con

conocimientos
actualizados que le
permitan llevar a cabo
maniobras de RCP en
situaciones crticas
A-B
Gestin Del Riesgo

En Las Atenciones
Identificar procesos
crticos y generar
12
Calidad
13
para afrontar temticas
relacionadas con la salud
sexual y disfunciones
sexuales en el contexto
de la diversidad sexual y
enfoque de gnero
132
De Salud Y
Psicosociales En
APS
estrategias para evitar o

mitigar la ocurrencia de
eventos adversos
14
A-B
RCP Avanzado
Contar con personal con

conocimientos
actualizados que le
permitan llevar a cabo
maniobras de RCP en
situaciones crticas
15
A-B
Hacia Una Cultura

De Calidad En
Salud
Conocer el enfoque de
derecho; reconocimiento
del lugar del usuario/a en
la atencin de salud;
importancia del rol de los
funcionarios/as en las
instituciones de salud
16
A-B
Estimacin En El
Riesgo Y
Progresin De La
Enfermedad Renal
Crnica En
Personas
Hipertensas Y
Diabticas
que permitan pesquisar
enfermedad renal crnica
en personas hipertensas
y diabticas
A-B-C
Toma E
Interpretacin De
Electrocardiograma
que permitan el
diagnstico oportuno y
manejo
AUGE
17
de Cardiopatas
18
Farmacia
A-C-D-E
Gestin de Bodega
Medicamentos E
Insumos
Conocer y comprender
los conceptos tcnicos de
la reglamentacin y
normas sanitarias en el
manejo de medicamentos
e insumos en APS
133
4.13 DOTACION
FUNCIONARIO
N HORAS
DENTISTAS
1243
MDICOS
1771
QUMICO FARMACUTICO
220
ENFERMERAS
1684
KINESILOGO
726
MATRONAS
1408
NUTRICIONISTA
803
ASISTENTE SOCIAL
700
PSICLOGO
766
OTROS PROFESIONALES
1232
TCNICO NIVEL SUPERIOR
5104
AUX. ENFERMERA
1232
ADMINISTRATIVOS
5522
AUX. SERVICIOS MENORES
4609
TOTAL
27020
134
PARTICIPANTES
MUNICIPALIDAD
JAIME PAVEZ MORENO
ALCALDE
GABRIEL JIMENEZ CAAMAO
JEFE DE SALUD
MONICA GODOY AGUAYO
ASESOR
ELISA FUENZALIDA ARRIAGADA
ASESOR
JOSE LUIS FUENTEALBA ARCOS
ASESOR
ALEJANDRA INZUNZA
ENCARGADA PRESUPUESTO
ANA AGUAYO
ENCARGADA DE PROGRAMAS
DIRECTORES CESFAM
MARGARITA FLORES FLORES
DIRECTORA SANTIAGO DE NUEVA

EXTREMADURA
FRANCIS CIAMPI SPODE
DIRECTORA EL ROBLE
FRANCISCO ASENJO GALARCE
DIRECTOR COSAM
LINA GUZMAN LEIVA
DIRECTORA FLOR FERNANDEZ
FRANCISCO SOTOMAYOR ROJAS
DIRECTOR PABLO DE ROKHA
SOLEDAD TURRA CORRALES
DIRECTORA SAN RAFAEL
ALEJANDRO SANHUEZA PREZ
DIRECTOR CESFAM SANTO TOMAS
SUBDIRECTORES DE CESFAM
ENCARGADOS DE
PROGRAMA COMUNAL
ENCARGADOS DE
PROGRAMAS LOCAL
135
ANEXO 1
LISTA DE FARMACOS OTORGADOS EN LA CANASTA DE PRESTACIONES, GES Y
EXCLUSIVOS DE ENTREGA EN LA COMUNA DE LA PINTANA (NORMADO SSMS
2008)
FARMACO (NOMBRE
GENERICO)
FORMA
FARMACEUTICA
(FF)
PRESEN
TACION
SSMSO 2008
GE
S
LP
1 ACIDO ACETILSALICILICO
COMPRIMIDO
100 MG
SI
GE
S
SI
2 ACIDO ACETILSALICILICO
COMPRIMIDO
500 MG
SI
SI
SI
3 ACIDO FOLICO
COMPRIMIDO
5 MG
SI
NO
SI
4 ACIDO FOLICO
COMPRIMIDO
1 MG
SI
NO
SI
5 ACIDO MEFENAMICO
COMPRIMIDO
500 MG
SI
NO
SI
6 ACIDO VALPROICO
COMPRIMIDO
NO
SI
7 ACIDO VALPROICO
SUSPENSION ORAL
NO
SI
8 ACIDO VALPROICO
SUSPENSION ORAL
200 MG
SI
10
MG/GOT
A
SI
250 MG/5
ML
SI
NO
SI
9 ACIDO VALPROICO
250 MG
6 MG/2
ML
NO
SI
SI
10 ADENOSINA
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
NO
NO
SI
11 AGUA BIDESTILADA ESTERIL
AGUA
APIROGENICA PRO
INYECTABLE
GENERA
L
SI
NO
SI
12 ALPRAZOLAM
COMPRIMIDO
0,5 MG
SI
SI
SI
13 ALUMINIO HIDROXIDO
COMPRIMIDO
500 MG
SI
NO
SI
14 AMINOFILINA
COMPRIMIDO
100 MG
SI
150 MG/3
ML
NO
SI
SI
16 AMITRIPTILINA
SOLUCION
INYECTABLE
CAPSULA O
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO O
GRAGEA
25 MG
SI
SI
17 AMOXICILINA
POLVO PARA
SUSPENSION ORAL
250 MG/5
ML
SI
NO
SI
500 MG/5
ML
SI
NO
SI
500 MG
SI
SI
SI
750 MG
SI
No
SI
AMOXICILINA + ACIDO
21 CLAVULANICO
POLVO PARA
SUSPENSION ORAL
CAPSULA O
COMPRIMIDO
CAPSULA O
COMPRIMIDO
CAPSULA O
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
500
MG/125
MG
SI
SI
SI
22 ANFETAMINA
COMPRIMIDO
10 MG
SI
ANTICONCEPTIVO ORAL CON

23 PLACEBO CICLO
COMPRIMIDO O
GRAGEA
GENERA
L
SI
15 AMIODARONA (CLORHIDRATO)
18 AMOXICILINA
19 AMOXICILINA
20 AMOXICILINA
SI
SI
SI
NO
SI
136
ANTICONCEPTIVO
24 PROGESTAGENO PURO CICLO
25 ANTIESPASMODICO
COMPRIMIDO O
GRAGEA
SOLUCION
INYECTABLE
26 ANTIESPASMODICO ADULTO
COMPRIMIDO
GENERA
L
GENERA
L
GENERA
L
ANTIESPASMODICO
27 COMPUESTO
SOLUCION
INYECTABLE
GENERA
L
SI
NO
SI
ANTIESPASMODICO
28 PEDIATRICO
SUPOSITORIO
GENERA
L
SI
NO
SI
29 ATENOLOL
COMPRIMIDO
50 MG
SI
SI
SI
30 ATORVASTATINA
10 MG
SI
SI
SI
31
1 MG/ML
SI
SI
SI
850
MG/125
MG
NO
SI
SI
600.000
UI
SI
32
33
34
COMPRIMIDO
SOLUCION
ATROPINA
INYECTABLE
CAPSULA O
COMPRIMIDO O
AMOXICILINA + ACIDO
COMPRIMIDO
CLAVULANICO
RECUBIERTO
POLVO PARA
SOLUCION
BENZATINA BENCILPENICILINA INYECTABLE
POLVO PARA
SOLUCION
BENZATINA BENCILPENICILINA INYECTABLE
35 BETAMETASONA
CREMA TOPICA
BETAMETASONA (FOSFATO
36 DISODICO)
37 BICARBONATO DE SODIO
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
38 BUDESONIDA
AEROSOL PARA
INHALACION ORAL
CALCIO CARBONATO +
39 VITAMINA D
40 CALCIO GLUCONATO
41 CAPTOPRIL
CAPSULA O
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
1.200.00
0 UI
1MG/100
G
SI
NO
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
NO
SI
SI
SI
4 MG/ML
SI
SI
SI
0.084
200
MCG/DO
SIS
500
MG/400
UI
1 GR/10
ML (10%)
SI
NO
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
25 MG
42 CARBAMAZEPINA
COMPRIMIDO
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RANURADO
43 CARBON ACTIVADO USP
POLVO
NO
SI
44 CEFADROXILO
JARABE
GR
SI
250 MG/5
ML
SI
SI
SI
45 CELECOXIB
200 MG
NO
SI
SI
46 CICLOBENZAPRINA
CAPSULA
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
10 MG
NO
NO
SI
47 CLARITROMICINA
COMPRIMIDO
500 MG
SI
SI
SI
48 CLONAZEPAM
COMPRIMIDO
0,5 MG
NO
SI
SI
49 CLONAZEPAM
COMPRIMIDO
2 MG
SI
SI
SI
125 MG
SI
NO
SI
250 MG
SI
0.005
SI
NO
SI
53 CLORAMFENICOL
COMPRIMIDO
SOLUCION
OFTALMICA
UNGENTO
OFTALMICO
0.01
SI
NO
SI
54 CLORFENAMINA
COMPRIMIDO
4 MG
SI
SI
SI
50 CLONIXINATO DE LISINA
51 CLORAMFENICOL
52 CLORAMFENICOL
200 MG
SI
SI
137
55 CLORFENAMINA
SOLUCION
INYECTABLE
10
MG/ML
SI
SI
SI
56 CLORHEXIDINA
JABON LIQUIDO
0.02
SI
NO
SI
57 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO
0.0012
SI
SI
SI
58 CLORPROMAZINA
COLUTORIO
COMPRIMIDO O
GRAGEA
25 MG
SI
SI
SI
59 CLORPROMAZINA
COMPRIMIDO
100 MG
SI
SI
SI
60 CLOTRIMAZOL
0.01
SI
NO
SI
100 MG
NO
NO
SI
62 CLOXACILINA
CREMA TOPICA
COMPRIMIDO
VAGINAL
CAPSULA O
COMPRIMIDO
SI
NO
SI
63 COTRIMOXAZOL
SUSPENSION ORAL
SI
NO
SI
64 COTRIMOXAZOL
SUSPENSION ORAL
500 MG
200/40
MG
800/160
MG
2,7
GR/100
GR
10 MG/2
ML
69 DICLOFENACO
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
70 DICLOFENACO
61 CLOTRIMAZOL
CREMA CICATRIZANTE
65 C/OXIDO ZINC
SI
SI
NO
SI
SI
SI
SI
10 MG
75 MG/3
ML
SI
SI
SI
NO
SI
SI
50 MG
SI
SI
SI
SUPOSITORIO
12,5 MG
NO
NO
SI
71 DIGOXINA
COMPRIMIDO
0,25 MG
SI
NO
SI
72 DISULFIRAM
500 MG
SI
200 MG/5
ML
NO
NO
SI
SI
SI
0.02
NO
SI
SI
10 MG
SI
SI
SI
1 MG/ML
SI
SI
SI
77 EPINEFRINA RACEMICA
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
OFTALMICA
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RANURADO
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION PARA
NEBULIZACION
0.0225
SI
SI
SI
ERITROMICINA
78 (ETILSUCCIONATO)
POLVO PARA
SUSPENSION ORAL
200 MG/5
ML
SI
SI
SI
ERITROMICINA
79 (ETILSUCCIONATO)
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
500 MG
SI
SI
ERITROMICINA
80 (ETILSUCCIONATO)
POLVO PARA
SUSPENSION ORAL
400 MG/5
ML
SI
NO
SI
ESCOPOLAMINA (N81 BUTILBROMURO)
20
MG/ML
NO
SI
SI
25 MG
SI
SI
SI
1 GR
SI
NO
SI
84 ESTREPTOQUINASA
SOLUCION
INYECTABLE
COMPRIMIDO O
GRAGEA
POLVO
LIOFILIZADO PARA
SOLUCION
INYECTABLE
POLVO
LIOFILIZADO PARA
SOLUCION
INYECTABLE
85 ETAMBUTOL
COMPRIMIDO
200 MG
66 DIAZEPAM
67 DIAZEPAM
68 DICLOFENACO
73 DOPAMINA
74 DORZOLAMIDA / TIMOLOL
75 ENALAPRILA (MALEATO)
76 EPINEFRINA
82 ESPIRONOLACTONA
83 ESTREPTOMICINA (SULFATO)
CREMA TOPICA
SOLUCION
INYECTABLE
SI
SI
SI
SI
SI
NO
SI
138
ETINILESTRADIOL +
86 LEVONORGESTREL
0,03
MG/0,15
MG
SI
NO
SI
20 MG
SI
SI
SI
20 MG
SI
SI
SI
88 FAMOTIDINA
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
89 FENITOINA (SODICA)
COMPRIMIDO
100 MG
SI
SI
SI
90 FENOBARBITAL
COMPRIMIDO
15 MG
SI
NO
SI
91 FENOBARBITAL
COMPRIMIDO
SOLUCION PARA
GOTAS ORALES
CAPSULA O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
100 MG
125
MG/ML
SI
SI
SI
SI
NO
SI
200 MG
NO
NO
SI
POLVO PARA
SUSPENSION ORAL
SOLUCION
INYECTABLE
250 MG/5
ML
SI
0,5 MG/5
ML
NO
SI
SI
SI
SI
0.05
NO
SI
SI
97 FLUORESCEINA
SOLUCION BARNIZ
SOLUCION
INYECTABLE
0.1
NO
NO
SI
98 FLUORURO DE SODIO
COLUTORIO
0,05%
NO
SI
SI
99 FLUOXETINA
COMPRIMIDO
SI
SI
SI
10
0 FLUTICASONA + SALMETEROL
AEROSOL PARA
INHALACION ORAL
SI
SI
SI
10
1
10
2
10
3
10
4
10
5
SI
SI
SI
FUROSEMIDA
AEROSOL PARA
INHALACION ORAL
SOLUCION
INYECTABLE
20 MG
250
MCG/25
MCG
125
MCG/25
MCG
20
MG/ML
SI
SI
SI
FUROSEMIDA
COMPRIMIDO
40 MG
SI
SI
SI
GEMFIBROZILO
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RANURADO
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
600 MG
80 MG/2
ML
NO
NO
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
NO
SI
NO
NO
SI
20 ML
SI
NO
SI
0.1
SI
NO
SI
0.05
SI
SI
SI
500 MG
SI
NO
SI
SI
SI
NO
SI
SI
SI
NO
SI
87 FAMOTIDINA
92 FERROSO SULFATO
93 FERROSO SULFATO
94 FLUCLOXACILINA
95 FLUMAZENIL
96 FLUOR TOPICO
10
6
10
7
10
8
10
9
FLUTICASONA + SALMETEROL
GENTAMICINA
GLIBENCLAMIDA
Glucosa 10%
Glucosa 30%
Glucosa 30%
AMPOLLA
5 MG
500ml
250 ml
11 GLUCOSA SOLUCION
0 HIPERTONICA
SOLUCION
INYECTABLE
11 GLUCOSA SOLUCION
1 ISOTONICA
GRISEOFULVINA
SOLUCION
INYECTABLE
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
HALOPERIDOL
COMPRIMIDO
5 MG
HALOPERIDOL
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
1 MG
11
2
11
3
11
4
11
5
HALOPERIDOL
11
6 HIDRALAZINA
SI
SI
5 MG/ML
50 MG
SI
139
11
7 HIDROCLOROTIAZIDA
11 HIDROCORTISONA
8 (SUCCINATO)
11
9 IBUPROFENO
COMPRIMIDO
POLVO
LIOFILIZADO PARA
SOLUCION
INYECTABLE
50 MG
SI
SI
SI
100 MG
NO
200 MG/5
ML
SI
SI
SI
SI
SI
400 MG
SI
SI
SI
25 MG
SI
NO
SI
NO
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
12
1 IMIPRAMINA CLORHIDRATO
JARABE
CAPSULA O
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO O
GRAGEA
CAPSULA O
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO O
GRAGEA
12
2
12
3
12
4
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
250 UI
100
UI/ML
100
UI/ML
20
MCGR/D
OSIS
0,25
MG/ML
SI
SI
SI
IPRATROPIO BROMURO
AEROSOL PARA
INHALACION ORAL
LIBRE DE CFC
SOLUCION PARA
NEBULIZACION
SI
SI
SI
ISOSORBIDA (DINITRATO)
COMPRIMIDO
10 MG
SI
NO
SI
ISONIAZIDA
COMPRIMIDO
SOLUCION
OFTALMICA
100 MG
SI
0.005
NO
NO
SI
50 MG
0,4 MG/2
ML
NO
SI
SI
NO
NO
SI
LEVETIRACETAM
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
NO
SI
SI
LEVODOPA + BENSERAZIDA
COMPRIMIDO
500 MG
200
MG/50
MG
NO
SI
SI
LEVONORGESTREL
COMPRIMIDO
0,75 MG
NO
NO
SI
LEVONORGESTREL
COMPRIMIDO
0,03 MG
SI
NO
SI
LEVONORGESTREL
COMPRIMIDO
1,5 MG
NO
SI
SI
LEVOTIROXINA SODICA
100 MCG
SI
NO
SI
LIDOCAINA
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
0.02
SI
SI
SI
LORATADINA
SUSPENSION ORAL
5 MG/ML
SI
LOSARTAN (POTASICO)
COMPRIMIDO
50 MG
SI
SI
SI
LOVASTATINA
20 MG
SI
SI
SI
MAGNESIO SULFATO
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
SI
SI
MEBENDAZOL
SUSPENSION ORAL
0.25
NO
100 MG/5
ML
NO
NO
SI
MEBENDAZOL
COMPRIMIDO
100 MG
SI
NO
SI
SOLUCION
INYECTABLE
150
MG/ML
SI
NO
SI
12
0 IBUPROFENO
12
5
12
6
12
7
12
8
12
9
13
0
13
1
13
2
13
3
13
4
13
5
13
6
13
7
13
8
13
9
14
0
14
1
14
2
14
3
14
4
INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA
INSULINA CRISTALINA
INSULINA NPH (ISOFANA)
IPRATROPIO BROMURO
LAGRIMAS ARTIFICIALES
LAMOTRIGINA
LANATOSIDO C
14 MEDROXIPROGESTERONA
5 (ACETATO)
SI
SI
140
14
6
14
7
14
8
14
9
15
0
15
1
15
2
15
3
15
4
15
5
15
6
15
7
15
8
15
9
16
0
16
1
16
2
16
3
MEDROXIPROGESTERONA
(ACETATO) + ESTRADIOL
(CIPIONATO)
METAMIZOL (SODICO)
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
25 MG/5
MG
1 GR/2
ML
METAMIZOL (SODICO)
COMPRIMIDO
METAMIZOL (SODICO)
SI
NO
SI
SI
SI
SI
300 MG
SI
SI
SI
250 MG
SI
NO
SI
METFORMINA (CLORHIDRATO)
SUPOSITORIO
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
850 MG
SI
SI
SI
METILDOPA
COMPRIMIDO
250 MG
SI
NO
SI
METILFENIDATO
COMPRIMIDO
10MG
SI
SI
SI
METILFENIDATO
COMPRIMIDO
20MG
NO
SI
SI
METOCLOPRAMIDA
COMPRIMIDO
10 MG
SI
SI
SI
METRONIDAZOL
COMPRIMIDO
COMPRIMIDO
VAGINAL
250 MG
SI
SI
SI
500 MG
SI
NO
SI
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
COMPRIMIDO
LIBERACION
RETARDADA
250 MG
SI
SI
SI
3%
15 MG/3
ML
50 MG/10
ML
20
MG/ML
10
MG/ML
0,4
MG/ML
SI
METRONIDAZOL
METRONIDAZOL
MEPIVACAINA
SI
SI
SI
NO
SI
SI
NO
SI
SI
NO
SI
SI
NO
SI
SI
SI
SI
SI
NISTATINA
POMADA O CREMA
COMPRIMIDO
VAGINAL
20 MG
100.000
UI/GR
100.000
UI/ML
SI
SI
SI
NITRENDIPINO
COMPRIMIDO
20 MG
NO
SI
SI
100 MG
SI
SI
SI
0,6 MG
SI
SI
SI
20 MG
SI
SI
SI
CAPSULAS
75 MG
NO
NO
SI
SI
SI
SI
SI
SI
PARACETAMOL
COMPRIMIDO
500 MG
100
MG/ML
80 - 100
MG
SI
PARACETAMOL
COMPRIMIDO
SOLUCION PARA
GOTAS ORALES
NO
NO
SI
17 PARGEVERINA (
5 CLORHIDRATO)
SOLUCION
INYECTABLE
POLVO PARA
SOLUCION
INYECTABLE
POLVO PARA
SOLUCION
INYECTABLE
5 MG/ML
NO
NO
SI
2.000.00
0 UI
NO
SI
SI
1.000.00
0 UI
SI
SI
SI
16
4
16
5
16
6
16
7
16
8
16
9
17
0
17
1
17
2
17
3
17
4
MIDAZOLAM
SI
MIDAZOLAM
MORFINA
MORFINA
NALOXONA
NIFEDIPINO
NISTATINA
NITROFURANTOINA
MACROCRISTALES
NITROGLICERINA
OMEPRAZOL
OSELTAMIVIR
PARACETAMOL
17
6 PENCILINA SODICA
17
7 PENCILINA SODICA
CAPSULA O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
COMPRIMIDO
SUBLINGUAL
CAPSULA O
COMPRIMIDO
SI
SI
141
17
8 PIRAZINAMIDA
COMPRIMIDO
500 MG
SI
NO
SI
17
9 PIRETRINA (USO ESCABIOSIS)
LOCION
0.0002
SI
NO
SI
18 PIRETRINA (USO
0 PEDICULOSIS)
SHAMPOO
0.025
NO
NO
SI
18
1 POLIVITAMINICO CON HIERRO
18
2 POLIVITAMINICO
18
3
18
4
18
5
18
6
18
7
POMADA O CREMA AZUFRADA
COMPRIMIDO
COMPRIMIDO
GENERA
L
GENERA
L
SI
SI
SI
NO
SI
0.06
SI
NO
SI
POTASIO CLORURO
POMADA O CREMA
SOLUCION
INYECTABLE
0.1
SI
SI
SI
PRAMIPEXOLE
COMPRIMIDO
0,25 MG
NO
SI
SI
PRAMIPEXOLE
COMPRIMIDO
SOLUCION
OFTALMICA
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
SOLUCION
INYECTABLE
1 MG
NO
SI
SI
0.01
NO
SI
SI
5 MG
25
MG/ML
SI
SI
SI
SI
SI
SI
PROPARACAINA
(CLORHIDRATO)
SOLUCION
OFTALMICA
5 MG/ML
(0,5%)
NO
NO
SI
PROPRANOLOL
COMPRIMIDO
40 MG
SI
SI
SI
PROPRANOLOL
COMPRIMIDO
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
10 MG
SI
SI
SI
25 MG
NO
SI
SI
COMPRIMIDO
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
300 MG
25
MG/ML
SI
SI
SI
NO
NO
SI
500 ML
SI
NO
SI
100 MG
SI
SI
SI
19
8 RISPERIDONA
19
9 SALBUTAMOL
COMPRIMIDO
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
SOLUCION PARA
NEBULIZACION
1 MG
SI
SI
SI
NO
SI
SI
20
0 SALBUTAMOL
AEROSOL PARA
INHALACION ORAL
SI
SI
SI
20 SALES DE REHIDRATACION
1 ORAL
SOLUCION ORAL
NO
NO
SI
20 SALES DE REHIDRATACION
2 ORAL
SOLUCION ORAL
5 MG/ML
100
MCG/DO
SIS
60 mEq
DE
SODIO/LI
TRO
90 mEq
DE
SODIO/LI
TRO
25
MCG/DO
SIS
SI
NO
SI
NO
SI
SI
50 MG
SI
SI
SI
0.009
1% (10
MG/ GR)
SI
SI
SI
NO
NO
SI
PREDNISOLONA ACETATO
18
8 PREDNISONA
18
9 PROGESTERONA
19
0
19
1
19
2
19
3
19
4
19
5
19
6
19
7
QUETIAPINA
RANITIDINA
RANITIDINA
RINGER LACTATO
RIFAMPICINA
20
3 SALMETEROL
20
4 SERTRALINA
20
5 SODIO CLORURO
20
6 SULFADIAZINA DE PLATA
AEROSOL PARA
INHALACION ORAL
COMPRIMIDO O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
SOLUCION
INYECTABLE
CREMA TOPICA
142
20 SUXAMETONIO
7 (SUCCINILCOLINA)
20
8 TIETILPERAZINA
20
9
21
0
21
1
21
2
SOLUCION
INYECTABLE
SOLUCION
INYECTABLE
100 MG/5
ML
NO
6.5
MG/ML
NO
TIETILPERAZINA (DIMALEATO)
SUPOSITORIO
6,5 MG
TINIDAZOL
COMPRIMIDOS
SOLUCION
OFTALMICA
TIMOLOL (MALEATO)
TOLBUTAMIDA
21
3 TRAMADOL
21
4 TRAMADOL
21
5 TRIHEXIFENIDILO
NO
SI
SI
SI
NO
NO
SI
500 MG
SI
NO
SI
0.005
NO
SI
SI
COMPRIMIDO
CAPSULA O
COMPRIMIDO
RECUBIERTO
SOLUCION PARA
GOTAS ORALES
500 MG
SI
SI
SI
50 MG
100
MG/ML
SI
SI
SI
SI
SI
SI
COMPRIMIDO
2 MG
160
UD/0,5
ML
80
UD/0,5
ML
NO
SI
SI
NO
SI
SI
NO
SI
SI
NO
SI
SI
NO
SI
SI
21 VACUNA ANTIHEPATITIS A
6 PEDIATRICO
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
7 ADULTO
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
8 MAYORES 12 MESES
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
21
9 VACUNA ANTIHEPATITIS A Y B
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
160
UD/0,5
ML
360
GR/100
GR
22 VACUNA ANTIHEPATITIS B
0 ADULTO RECOMBINANTE
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
20
MCG/ML
NO
SI
SI
22 VACUNA ANTIHEPATITIS B
1 PEDIATRICO
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
10
MCG/ML
NO
SI
SI
NO
SI
SI
NO
SI
SI
22
3 VACUNA ANTI-NEUMOCOCICA
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
15
MCG/0,5
ML
50
MCG/0,5
ML
22 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA
4 TRIVALENTE
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
8-32-40
UD/0,5
ML
NO
SI
SI
22 VACUNA ANTIRRABICA USO

5 HUMANO
SOLUCION
INYECTABLE
2.5 UI/1
vial
NO
SI
SI
22
6 VACUNA ANTIVARICELA
GENERA
L
NO
SI
SI
22
7 VACUNA B.C.G.
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
POLVO
LIOFILIZADO PARA
SOLUCION
INYECTABLE
NO
SI
SI
22 VACUNA HAEMOPHILIUS TIPO

8 B
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
NO
SI
SI
22
9 VACUNA HEXAVALENTE
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
NO
SI
SI
23 VACUNA PARA TETANOS Y

0 DIFTERIA
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
NO
SI
SI
23 VACUNA PENTAVALENTE
1 MONODODIS
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
NO
SI
SI
22 VACUNA ANTIINFLUENZA
SUSPENSION PARA
2 TRIVALENTE PEDIATRICA X DO INYECTABLE
27-30
MG
10
GR/100
GR
30
GR/100
GR
30
GR/100
GR
40
UD/0,5
ML
143
23 VACUNA TRES VIRICA

2 LIOFILZADO CON DILUYENTE
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
23
3 VACUNA TRIPLE DPT
SUSPENSION PARA
INYECTABLE
3 DOSIS
MIN
3
TCID50/
DOSIS
MIN
23
4 VASELINA LIQUIDA ESTERIL
SOLUCION
INYECTABLE
23
5 VASELINA LIQUIDA MEDICINAL
23
6
23
7
23
8
23
9
NO
SI
SI
NO
SI
SI
GENERA
L
NO
NO
SI
ACEITE MINERAL
GENERA
L
NO
SI
SI
VERAPAMILO (CLORHIDRATO)
SOLUCION
INYECTABLE
5 MG/2
ML
NO
SI
SI
VENLAFAXINA
COMPRIMIDO
50 MG
SI
NO
SI
VENLAFAXINA
COMPRIMIDO
SOLUCION PARA
GOTAS ORALES
75 MG
GENERA
L
NO
SI
SI
NO
SI
SI
VITAMINAS A-C-D
ANEXO 2
EXAMENES DE LABORATORIOS CONTEMPLADOS EN LA CANASTA BSICA
DE PRESTACIONES
CANASTA DE EXAMENES DE LABORATORIO ATENCIN PRIMARIA
CONSULTORIO
CONSULTORIO
SERVICIO
ATENCIN
GENERAL
GENERAL
PRIMARIA DE
URBANO
RURAL
URGENCIA
HEMATOCRITO
HEMOGRAMA
RECUENTO DE LEUCOCITOS
VELOCIDAD DE SEDIMENTACION
RECUENTO DE PLAQUETAS
RECUENTO DE ERITROCITOS
PROTROMBINA, TIEMPO DE
EXAMENES HEMATOLOGIA
BIOQUIMICA
a)SANGRE
COLESTEROL TOTAL
144
FOSFATASAS ALCALINAS
GLUCOSA
TRANSAMINASA
NITROGENO UREICO Y/O UREA
ACIDO URICO
BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA
CREATININA
CREATININA, DEPURACION DE
(CLEARENCE)
GLUCOSA POST CARGA
COLESTEROL HDL
PROTEINAS TOTALES O ALBUMINAS X

TRANSAMINASA OXALOACETICA
TRIGLICERIDOS
NIVELES PLASMATICOS
(ANTICONVULSIVANTES)
ELECTROLITOS (CALCIO, POTASIO,

FOSFORO)
PRUEBAS HEPATICAS
b)ORINA
ORINA COMPLETA
EMBARAZO, DETECCION DE
GLUCOSURIA
ORINA, SEDIMENTO
CREATININURIA
CUERPOS CETONICOS
ALBUMINA
PROTEINAS TOTALES
X
X
c)DEPOSICIONES
LEUCOCITOS FECALES
145
SANGRE EN DEPOSICIONES
d) INMUNOLOGA
FACTOR REUMATOIDEO
MICROBIOLOGA
a)BACTERIOLOGA
BACILOSCOPIA ZIEHL NEELSEN
EXAMEN DIRECTO AL FRESCO
GONOCOCO, MUESTRA ,SIEMBRA,

DERIVACIN
UROCULTIVO, TOMA MUESTRA Y

DERIVACIN
ANTIBIOGRAMA CORRIENTE
UROCULTIVO, REC. COLONIAS,

ANTIBIOGRAMA
R.P.R. O DERIVAR PARA VDRL
b)PARASITOLOGA
COPROPARASITOLGICO SERIADO
CRIPTOSPORIDEUM PARDUM
GRAHAM, EXAMEN DE
EXAMEN GUSANOS
MACROSCOPICOS
TRICOMONAS VAGINALIS (EX.

DIRECTO)
RASPADO DE PIEL - ACARO TEST
146
ANEXO N3
ACUERDOS MESA DE DIALOGO CIUDADANO
MESA N1
TEMA: Estrategias de Incentivos y estmulos para que mdicos de APS tengan continuidad en sus puestos de
trabajo.
PROPUESTAS Y ACUERDOS
Trabajar obligatoriamente en el servicio pblico durante dos aos despus de titulados;

Beca a los estudiantes de medicina (arancelaria) los dos ltimos aos y que estos recursos sean devueltos en
atencin directa en APS despus de titularse;
mayor participacin de la comunidad en la toma de decisiones para la asignacin recursos por zona de riesgos a
nivel de estado;
trabajar obligatoriamente en el servicio pblico durante dos aos despus de titulados;
Beca a los estudiantes de medicina (arancelaria) los dos ltimos aos y que estos recursos sean devueltos en
atencin directa en APS despus de titularse;
Mayor participacin de la comunidad en la toma de decisiones para la asignacin recursos por zona de riesgos a
nivel de MINSAL;
Convenio Docente Asistencial de paso obligatorio de mdicos por todos los CESFAM.
MESA N2
TEMA: Estrategias de Resolucin, Listas de Espera, Hospital Padre Hurtado
Empoderar al usuario para que conozca y pueda seguir la ruta de su Interconsulta, tanto en atencin primaria como
secundaria.
Gestionar que no exista la posibilidad de pagar la beca de especializacin con dinero, de manera de aumentar la
oferta de especialistas que devuelvan la beca trabajando en el sistema pblico.
Mejorar el equipamiento en atencin secundaria de manera de poder aumentar la resolutividad en el Sistema
Pblico;
Mejorar el equipamiento en atencin Primaria, de manera de disminuir lo ms posible la derivacin a atencin
secundaria;
Mejorar la oferta de formacin en Diplomados y Medicina familiar de los mdicos de APS;
Crear polos de desarrollo de especialidades en los distintos hospitales, de manera de que puedan formase equipos
de trabajo que realicen investigacin y esto los haga ms atractivos para los mdicos;
Aumentar las especialidades que ofrecen consultora en APS.
MESA N4
TEMA: Participacin Social, necesidad de contar con presupuesto para ejecucin de actividades
Intencionar y gestionar creacin de Unin Comunal de Consejos de Usuarios de la comuna;

Institucionalidad (MINSAL) incluir en su planificacin, la difusin y reconocimiento de la participacin social en salud
MESA N5
TEMA: Medicina Intercultural y Atencin Primaria
Oficializar referencia y contrareferencia entre CESFAM y Asociaciones indgenas;

Definicin de perfil y funciones de facilitadores y necesidad de mayor horario de trabajo;
Compromiso comunal y de los CESFAM para espacio fsico de los facilitadores;
Entrega de recursos acordes a las necesidades reales planteadas por las asociaciones;
Continuidad de capacitacin en cosmovisin Mapuche a equipo de salud, por parte del Departamento de
Salud;
Gestin de difusin a travs de instancias comunicacionales comunales;
Inicio trabajo en CESFAM Juan Pablo II.
147
MESA N6
TEMA: Inadecuada Infraestructura y Acceso a CESFAM Comunales
Mantener condiciones mnimas sanitarias;

Mejorar salas de espera, pintura, butacas y circuito de televisin;
Mantenimiento y mejora de condiciones sanitarias como alcantarillado y baos;
Compromisos C.D.L. de concientizar en torno al cuidado de la infraestructura.
MESA N7
TEMA: Adicciones en la poblacin y consumo en espacios pblicos
Se menciona por parte de Carabineros que actualmente se encuentran Impedidos de Actuar, sin orden de fiscala.
Y el proceso dura tres meses aproximadamente;
Tambin se present inseguridad en la comunidad para hacer denuncia, ya que no siempre se respeta el
anonimato;
Tambin se seala la normalizacin de la violencia, como medio de resolucin de conflicto;
En la actualidad no se presenta estrategias comunitarias a travs de las organizaciones insertas en la comunidad.
Esto se explica porque no se visualiza coordinacin en las redes y la forma de abordar la problemtica del
consumo desde el individuo y la familia, no logrando empoderarse de los espacios comunitarios;
Tambin se menciona que la responsabilidad es compartida, se explica aquello a travs que la misma comunidad
se haga cargo de abrir los espacios con la ayuda de las instituciones. Para no repetir el nivel de intervencin de
comunas como San Joaqun y Pedro Aguirre Cerda;
Como resolucin se realizara un catastro de las organizaciones insertas en el Sector el Castillo, para as coordinar
las redes comunitarias y de apoyo del sector.
148
CANASTA PRESTACIONES BSICAS APS

Programa del nio:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
Control de salud del nio sano

Evaluacin del desarrollo psicomotor
Control de mal nutricin.
Control de lactancia materna.
Educacin a grupos de riesgo.
Consulta nutricional
Consulta de morbilidad.
Control de enfermedades crnicas.
Consulta por dficit del desarrollo psicomotor.
Consulta Kinsica.
Consulta de salud mental
Vacunacin.
Programa Nacional de alimentacin complementaria.
14. tencin a domicilio.
Programa de salud adolescente.
Control de salud
Consulta de morbilidad
Control crnico.
Control prenatal
Control de puerperio
Control de regulacin de fecundidad
Consejera en salud sexual y reproductiva
Control ginecolgico preventivo
Educacin grupal.
Consulta morbilidad obsttrica.
Consulta morbilidad ginecolgica
Intervencin psicosocial
Consulta y/o consejera en salud mental.
Programa Nacional de alimentacin complementaria
Atencin a domicilio
Programa de la mujer.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
Control prenatal
Control de puerperio
Control de regulacin de fecundidad
Consejera en salud sexual y reproductiva.
Control ginecolgico preventivo.
Consulta y/o consejera de salud mental
Educacin grupal.
Consulta de morbilidad obsttrica.
Consulta de morbilidad ginecolgica.
Consulta nutricional.
Programa nacional de alimentacin complementaria.
Ecografa obsttrica del primer trimestre.
Programa del adulto.

43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
Consulta y control de enfermedades crnicas.
Consulta nutricional Control de salud.
Intervencin psicosocial
Consulta y/o consejera de salud mental.
Educacin grupal.
Atencin a domicilio.
Atencin podolgica a pacientes con pie diabtico.
Curacin de pie diabtico
Intervencin grupal de actividad fsica.
149
Programa del adulto mayor.

53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
Consulta y control de enfermedades crnicas.
Consulta nutricional.
Control de salud
Intervencin psicosocial.
Consulta de salud mental.
Educacin grupal.
Consulta Kinsica.
Vacunacin anti influenza
Atencin a domicilio.
Programa de alimentacin complementaria del adulto mayor.
Atencin podolgica a pacientes con pie diabtico.
Curacin de pie diabtico.
Programa de salud oral.
Examen de salud.
Educacin grupal.
Urgencias.
Exodoncias
Destartraje y pulido coronario.
Obturaciones temporales y definitivas.
Aplicacin sellantes.
Pulpotomas.
Barniz de fluor.
Endodoncia.
Rayos X dental.
Actividades generales asociadas a todos los programas.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
Educacin grupal ambiental.

Consejera familiar
Visita domiciliaria integral.
Consulta social.
Tratamiento y curaciones.
Extensin horaria.
Intervencin familiar psicosocial.
Diagnstico y control de la TBC.
150

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PLANDESALUD2015

El Plan de Salud 2015 del Departamento de Salud dependiente de la Municipalidad

AREAS Y OBJETIVOS DE TRABAJO

AREA RECURSOS HUMANOS

1.1 Descripcin general de la comuna de La Pintana

Venancia Leiva (Norponiente) y Santo Tomas

Con el muro separador acstico oriente de la

Camino El Mariscal (surponiente) y Camino Las

FUENTE: INE 2002.

La Tabla N 1 muestra que en los ltimos 30 aos la poblacin de la Pintana se ha cuadruplicado,

Grafico N 1: Porcentaje de Distribucin de Poblacin de La Pintana, segn rango de Edad,

datos entregados por la Encuesta sealan que

La Pintana presenta caractersticas de

Tabla N2: Porcentaje de Distribucin de Poblacin segn Nivel Educacional. Comuna de la

La Tabla N 2, muestra importantes diferencias en el nivel educacional de los habitantes de La

y la diferencia de personas que logran

Tabla N3: Poblacin validada por FONASA.

Stgo Nva Extre.

FUENTE: BOLETIN ESTADISTICO 2012-2014 FONASA.

1.4 Poblacin en situacin de pobreza

Tabla N 4: Porcentaje de Situacin de Pobreza e Indigencia de los Hogares en la Pintana

1.5 Descripcin de la salud de la comunidad de La Pintana, segn las estadsticas registradas

sta presenta tasas menores a las existentes en la Regin

San Jos de Maipo

FUENTE: ANUARIO DE ESTADISTICAS VITALES 2012 DEIS- MINSAL

FUENTE: ANUARIO DE ESTADISTICAS VITALES 2012 DEIS- MINSAL

La Tabla N 7 muestra una tasa de mortalidad de menores de 1 ao con cifras acorde a lo

FUENTE: ANUARIO DE ESTADISTICAS VITALES 2012 DEIS- MINSAL

Poblacin Validada por

FUENTE: REGISTROS ESTADSTICOS DEPARTAMENTO DE SALUD 2014

La consulta de morbilidad en nuestra comuna se ha mantenido estable a lo largo de los ltimos

INFECCIN TRANSMISIN SEXUAL

FUENTE: REGISTROS ESTADSTICOS DEPARTAMENTO DE SALUD 2014

CAPTULO II: PRESTACIONES DE SALUD POR CICLO VITAL

2.1 PROGRAMA INFANTIL

FUENTE:- ESTADSTICA PROGRAMA INFANTIL DPTO. SALUD LA PINTANA JUNIO 2014

FUENTE:- ESTADSTICA PROGRAMA INFANTIL DPTO. SALUD LA PINTANA JUNIO 2014

La depresin postparto es la complicacin ms frecuente del puerperio, su prevalencia, tanto en

Se observa un aumento en la cobertura de aplicacin de test de Edimburgo al corte de junio de este

Grfico N 6: Cobertura de desarrollo psicomotor de nios de 12 a 23 meses 2011-Junio

FUENTE:- DEIS Y ESTADSTICA PROGRAMA INFANTIL DPTO. SALUD LA PINTANA

FUENTE:- DEIS Y ESTADSTICA PROGRAMA INFANTIL DPTO. SALUD LA PINTANA

FUENTE:- DEIS Y ESTADSTICA PROGRAMA INFANTIL DPTO. SALUD LA PINTANA

FUENTE:- DEIS Y ESTADSTICA PROGRAMA INFANTIL DPTO. SALUD LA PINTANA

2.1.2 Programa de Salud Mental (Infantil - Adolescente)

2.1.2.1 Componente de Maltrato Infantil

define para el trabajo respecto a este componente, que el maltrato infantil es la

agresin fsica, emocional o sexual en contra de un nio/a menor de 18 aos o la falta de

La Promocin del buen trato;

La Deteccin precoz del maltrato;

La Pesquisa y evaluacin de riesgo psicosocial, que aumenta la vulnerabilidad de nios/as

La Denuncia cuando corresponda (maltrato moderado y severo): Favorecer la denuncia por

FUENTE:- DEIS MINSAL REM 05 LA PINTANA

FUENTE:- DEIS MINSAL REM 05 LA PINTANA

2.1.2.2 Componente Dficit Atencional

FUENTE:- DEIS MINSAL REM 05 LA PINTANA 2011-JUNIO 2014

2.1.2.3 Componente de Trastornos del Comportamiento y de las Emociones

FUENTE:- DEIS MINSAL REM 05 LA PINTANA 2011-JUNIO 2014

Grfico N 14: Distribucin de ingresos a Programa Trastornos del Comportamiento y de la