TECNICAS DE INPORTANCIA EN EL INMUNODIAGNOSTICO.

Informacin recopilada de inters veterinario.

Por; Alba Miriam Poche Ceballos
LCV. UDCA

1. AGLUTINACIN.
Son tcnicas ms sensibles que las anteriores que se usan para valorar la presencia de
Ac especficos en el suero. Se basan en la capacidad de los Ag particulados, unidos a
sus Ac complementarios, para aglutinarse dando lugar a un agregado que se ve a
simple vista.

Esta tcnica puede ser:

- Cualitativa: resultado positivo o negativo.
- Cuantitativo: s se hace una dilucin seriada del suero y se calcula el ttulo de Ac.
Ttulo de Ac es la inversa de la mxima dilucin del suero que da positiva la reaccin
de aglutinacin.
Dependiendo de la conformacin del Ag, se pueden distinguir dos tipos bsicos de
aglutinacin:
1.1.1. AGLUTINACIN DIRECTA.
Se utilizan Ag formes o particulados en suspensin (bacterias protozoos o esporas).
Todos ellos exhiben determinantes antignicos o epitopos en su periferia.

Cuando esta suspensin antignica se enfrenta a un suero problema:

- REACCIN POSITIVA: Los Ac frente a esos epitopos

producirn la correspondiente aglutinacin y formacin de IC,
evidencindose mediante la aparicin de un velo malla caracterstico en el medio.
- REACCIN NEGATIVA: s no hay Ac, no se formaran los IC y en consecuencia los Ag
particulados sedimentan formndose un anillo o botn bien definido en el fondo del
tubo o pocillo de reaccin.
2.1.2. AGLUTINACIN INDIRECTA.
Para esta tcnica se utilizan Ag particulado soluble sensibilizado (epitopos sobre un
soporte slido inerte en solucin). Se usan bolas de ltex, carbn activo, bentonita,
etc.

1.1.2.1. AGLUTINACIN INDIRECTA EN PORTA.

Se suele efectuar sobre un porta y no en tubo o placa, mezclndose una gota de ltex
sensibilizado y una gota de suero, verificndose la reaccin en un tiempo muy corto
(2-10 minutos).
La reaccin positiva se evidencia por la aparicin de un moteado caracterstico, ausente
en la negativa. Normalmente la tcnica es cualitativa, con resultado +/-; pero puede
convertirse en cuantitativo, si la reaccin se efecta con diluciones seriadas.
1.1.2.2. HEMAGLUTINACIN INDIRECTA.
Cuando en lugar de partculas inertes se usan eritrocitos convenientemente tratados
(hemates de carnero tanizados), como soporte de los Ag (hemates sensibilizados), se
denomina HEMAGLUTINACIN INDIRECTA (HAI). Se efecta en placa de
microtitulacion, con diluciones seriadas de los sueros y la lectura es similar a la de la
aglutinacin directa.
Esta prueba es un desarrollo directo de la prueba de Coombs que se usa para
determinar Ac contra Ag de la superficie de los eritrocitos.
- PRUEBA DE COOMBS INDIRECTA: detecta Ac contra el Ag Rh en la madre gestante.

- PRUEBA DE COOMBS DIRECTA: detecta la presencia de IC sobre la superficie de los

eritrocitos del recin nacido.

1.1.3. INHIBICIN DE LA HEMAGLUTINACIN.

Una variante es la INHIBICIN DE LA HAMAGLUTINACIN (IHA), en la que los posibles
Ac existentes en la muestra problema son neutralizados previamente, por lo que la
lectura de resultados se interpreta en sentido contrario a la hemaglutinacin:
- REACCIN POSITIVA: presencia de botn.
- REACCIN NEGATIVA: aparicin de velo.
Esta tcnica se usa para diagnosticar microorganismos que por s solos son capaces
aglutinar glbulos rojos, como el virus de la rubola. S en el suero del enfermo hay
contra el virus de la rubola, se produce un bloqueo de los virus y se inhibe
aglutinacin. La ausencia de aglutinacin se interpreta como POSITIVO, porque hay
contra el virus de la rubola.

de
Ac
la
Ac

1.2. REACCIONES DE LISIS.

Las reacciones inmunolgicas que utilizan el complemento se basan en su capacidad
ltica. Esta capacidad ltica esta disminuida en enfermedades autoinmunes, deficiencias
congnitas y enfermedades infecciosas.
La formacin de IC conlleva en muchos casos la fijacin de complemento. Esta fijacin
no es visible, pero puede revelarse al manifestarse alguna de las reacciones biolgicas
del complemento (hemolisis).
1.2.1. REACCIONES PARA MEDIR EL COMPLEMENTO.
1.2.1.1. CAPACIDAD HEMOLTICA (CH50).

Es la principal prueba en el screning de los dficits del

complemento
Se determina la concentracin de suero que es capaz de producir la lisis del 50% de un
preparado estndar de eritrocitos sensibilizados con Ac antieritrocitos. La prueba se
efecta en tubos o placas, de acuerdo con la siguiente metodologa:
a) Sensibilizacin de hematies de carnero, previamente lavados, por incubacin con
hemolisina de carnero (Ac antieritrocitos de carnero).
b) Preparacin de los sueros: se disponen tubos con diferentes cantidades de suero, a
los que se aade un volumen determinado de hematies de carnero sensibilizados.
Como control se dispone un tubo de lisis total, que contiene slo hematies
sensibilizados y agua destilada. Despus de la incubacin se efecta la lectura en el
espectrofotmetro.
c) Interpretacin de resultados:
- Cada lectura se divide por la correspondiente a la lisis total y se multiplica por 100.
- Se representa grficamente los ml de suero (ordenadas) frente a los porcentajes
calculados (abcisas) en un papel semilogartmico.
- Se determina por extrapolacin el valor correspondiente al 50%, que ser la cantidad
de suero necesaria para lograr una capacidad hemoltica 50.
1.2.1.2. HEMOLISIS RADIAL SIMPLE.
Es similar a la inmunodifusin radial simple, pero aqu se produce hemolisis (se forma
un halo de hemolisis). Mide la actividad total de la va clsica o CH100.
1.2.1.3. OTROS MTODOS PARA MEDIR EL COMPLEMENTO.
Se usan para medir los componentes individuales del complemento por separado:
- Nivel total: RIA, ELISA, nefelometra, turbidimetra.
- Nivel funcional: hemolisis de eritrocitos sensibilizados o reaccin enzimtica con un
sustrato que genera calor.
1.2.1.4. REACCIONES QUE UTILIZAN EL
FIJACIN DEL COMPLEMENTO (RFC).

COMPLEMENTO: REACCIN DE

- Esta prueba se usa para detectar Ac o Ag.

- El principio bsico de una prueba de fijacin de complemento es la activacin y el
consumo (fijacin) del complemento en presencia de una reaccin Ag:Ac especfica.
- El sistema de deteccin usado es la lisis de GR en la presencia del antisuero
especfico para los GR (sistema hemoltico) si el complemento no se consume en la
reaccin Ag:Ac inicial.
- En la mayora de las reacciones Ag-Ac, el complemento se une al complejo y es
usado o fijado. Este proceso puede usarse para detectar cantidades muy pequeas de
Acs. La concentracin que detecta es de mgr/ml.
- Su ejecucin requiere de gran cuidado y buenos controles.
- Se hace en dos etapas: la fijacin del C y el revelado de la reaccin con el sistema
hemoltico.

Las fases de la tcnica:

a) Se aade una cantidad determinada del Ag especfico de aquellos Ac que se
pretende detectar. si hay Ac en el suero problema, se unirn a los Ag y se forman IC.
b) Se aade el complemento a la mezcla. S hay IC, stos fijaran el complemento y se
consumir. En caso contrario, el complemento quedara libre.
c) Se aade el sistema revelador de la reaccin o sistema indicador, constituido por
una mezcla de clulas indicadoras (eritrocitos de carnero) y una cantidad de Ac
subaglutinante (Ac antieritrocitos de carnero).

d) Lectura de la prueba:
- REACCIN POSITIVA: no hay hemolisis porque el complemento se consumi en la
reaccin inicial. Indica que hay Ac en el suero problema.
- REACCIN NEGATIVA: hay hemolisis porque el complemento no se consumi en la
reaccin inicial. Indica la ausencia de Ac en el suero problema.

La prueba suele efectuarse en placas de plstico y realizando un banco de dilucin para

hallar el ttulo de Ac (ultimo pocillo en el que la reaccin es positiva). Hay que realizar
controles porque los IC y algunos Ag bacterianos pueden fijar el complemento.

2. FLUORESCENCIA
Es el resultado de un proceso en tres etapas que ocurre en algunas molculas
(fluorforos)

1: Excitacin: se entrega un fotn de energa por una fuente externa a un

fluorforo que absorbe, pasando a un estado electrnico excitado S1
2: Duracin del estado excitado: existe por un perodo de tiempo finito
(tpicamente 1-10 x 10-9 segundos), sufre cambios conformacionales y puede
interaccionar con su ambiente molecular. Consecuencias: La energa de S1 es
parcialmente disipada produciendo un estado excitado relajado desde el que se
emite la fluorescencia; no todas las molculas inicialmente excitadas del estado 1
vuelven al estado S0 por fluorescencia, existen otros procesos.
3: Emisin de fluorescencia: un fotn se emite, lo que permite el retorno al
fluorforo al nivel S0. A causa de la disipacin de energa durante el estado excitado,
la energa de este fotn es menor.
La diferencia de energa es llamada Stokes shift (h?EX h?EM) que es
fundamental para la sensibilidad de las tcnicas de fluorescencia, ya que la emisin del
fluorforo permite distinguirse del background.
2.1. ESPECTRO DE FLUORESCENCIA
- El mismo fluorforo puede ser repetidamente excitado y detectado. Para molculas
poliatmicas en solucin las transiciones electrnicas son reemplazadas por un
espectro de energa llamado espectro de excitacin de fluorescencia y de emisin. El
ancho de banda del espectro es un parmetro importante para cuando dos
fluorforos son detectados simultneamente.
- El espectro de emisin de fluorescencia es independiente de la longitud de
onda a la cual se excita. La intensidad de emisin es proporcional a la amplitud del
espectro de excitacin a la longitud de onda de excitacin.
- Para una intensidad satisfactoria de fluorescencia es preciso que se utilicen como
excitadoras radiaciones de longitud de onda correspondientes a los mximos de
absorcin del fluorforo.
- Los espectros de absorcin y de fluorescencia de un fluorforo en general estn
prximos (l ms cortas y l ms largas respectivamente). Esto es importante en la
eleccin de los filtros.
La intensidad de la seal depende de los mismos parmetros que la absorbancia,
aunque tambin de la fuente de excitacin (comnmente un lser de ion argn,

longitud de 488 nm) y de la eficiencia de recoleccin

del detector.

- Las muestras biolgicas marcadas con fluorescencia contienen tpicamente ms de

una especie fluorescente, haciendo que el aislamiento de la seal sea compleja. Otras
seales pticas (como S2) quizs correspondan al background o a una segunda sonda
fluorescente.
- La deteccin de autofluorescencia puede ser minimizada por la seleccin de filtros
adecuados que reduzcan la transmisin de E2 respecto de E1.

- Quenching de fluorescencia: En muestras biolgicas el fluorforo est en solucin y

puede interaccionar con otras molculas. Como consecuencia de esta interaccin se
puede producir una perdida de emisin fluorescente. Es un proceso de desexcitatcin
no radiativa provocado por una molcula ajena al fluorforo (compuestos no
fluorescentes), que recibe el nombre de quencher. Al proceso se lo denomina
quenching de la fluorescencia
2.2. ELECCIN DEL FLUOROCROMO
- La eleccin de un fluorocromo depender de una serie de factores. Si se necesita un
nico color el fluorocromo de eleccin ser el FITC. El FITC es barato, tiene un alto
rendimiento cuntico y es relativamente hidroflico. La rpida prdida de la
fluorescencia bajo una intensa iluminacin ultravioleta puede ser solucionado por el
aadido al preparado de fenilen diamina o n-propil galato, sin embargo estos reactivos
son txicos para clulas vivas. El derivado triaznico de la fluorescena, el diclorotriazinilamino fluorescena (DTAF) posee propiedades pticas muy similares al FITC
pero es mucho ms estable.
- El segundo fluorocromo ms popular es el isotiocianato tetrametil de rodamina
(TRITC), que es mucho ms fluorescente que el isotiocianato de rodamina. La intensa
fluorescencia roja del TRITC es fcilmente distinguible de la verde del FITC. Debido a
ello por varios aos fueros los dos fluorocromos de eleccin para experimentos con
fluorescencia combinada. La prdida de la fluorescencia del TRITC es mucho menor
que la FITC.

2.3. MICROSCOPA DE FLUORESCENCIA

- La luz de una fuente de longitud de onda mltiple se mueve a travs de un filtro
excitador que slo permite que pase la radiacin excitada de la longitud de onda
deseada. Esta radiacin es reflejada por el filtro dicromtico y enfocada por la lente del
objetivo sobre la muestra, las molculas fluorescentes de la muestra se excitan y
emiten luz (por fluorescencia) de una longitud de onda especfica y mayor. Esta luz es
enfocada por el objetivo y la mayor parte pasa a travs del filtro dicromtico y no se
refleja. Un filtro de barrera final bloquea toda la luz residual con la frecuencia de la
radiacin de excitacin.

- Fuente luminosa: coincidente con espectro de absorcin del fluorocromo. Que no

llegue al ocular (UV perjudica la retina) Luz monocromtica o no.
- Filtros:Excitador: Transparente a l cortas bloqueando l ms largas. Barrera:
Transparente a l largas bloqueando l cortas. Se coloca entre el objeto y el observador.
2.3.1. FUNDAMENTO.
Consiste en conjugar colorantes fluorescentes con anticuerpos, exponiendo despus
este conjugado a los anticuerpos o antgenos correspondientes en cortes de tejidos,
frotis de microorganismos o de clulas, o cultivo de tejidos en capa nica. Cuando la
reaccin es positiva y se expone a la luz ultravioleta se producir fluorescencia
observable bajo el microscopio de inmunofluorescencia. Se realiza un acople a un

anticuerpo de un fluorforo o una enzima que cataliza

una reaccin por la cual se emite fluorescencia
2.3.2. PRINCIPIOS GENERALES DE MARCACIN DE ANTICUERPOS POR
SUSTANCIAS FLUORESCENTES
A) Conjugados
Compuestos fluorescentes + Anticuerpos = Conjugados
Un buen conjugado debe tener:
- Fluorescencia intensa
- Reaccin especfica con los antgenos
Depende de:
- Calidad y concentracin de los Acs en el suero
- Propiedades de la sustancia fluorescente
- Modificaciones que ambos pueden sufrir en el acople
Tambin influyen:
- Intensidad de marcacin
- Homogeneidad de marcacin
- Presencia en el conjugado de otras molculas marcadas
B) Anticuerpos
- Para mayor especificidad utilizar antgenos puros para inmunizar
- Absorber los antisueros para eliminar Acs indeseables o naturales
- Purificar la fraccin de Ig a marcar
- Verificar ttulo de anticuerpos
- Existe un estrecho paralelismo entre ttulo precipitante y fluorescente
- Titulacin de reactivos: Ac 1 y Conjugado deben titularse.
C) Fluorocromos
-El fluorocromo no unido se dializa o se separa por filtracin en geles. Disponibilidad
filtros
D) Intensidad de marcacin
- Fluorocromo puede ser conjugado en un nmero variable a cada molcula de
protena, resultando diferentes grados de marcacin.
- Mayor intensidad de marcacin, mayor intensidad
- Marcacin excesiva:
- Disminucin del PI de las protenas
- Alteraciones en las propiedades inmunolgicas de los anticuerpos (6 7 molculas de
fluorescena/ molcula de Ac es el lmite mximo)

- Quenching de fluorescencia
rendimiento de emisin)

(disminucin

del

E) Homogeneidad de marcacin
- Altamente marcadas: Fluorescencia inespecfica
- Medianamente marcadas: Resultados ms satisfactorios
- Insuficientemente marcadas: Fluorescencia poco intensa
2.3.3. TIPO DE INMUNOFULERESCENCIA

2.3.4. INFLUENCIA DEL TIPO DE ANTICUERPO.

Ac Policlonal
Fuerza
de
seal
Especificidad

Excelente

Ac Monoclonal
Regular a Buena

Pool
de
monoclonales
Excelente

Excelente
pero
con
posible reaccin cruzada

Excelente

Ventajas

Buena, pero a
veces el
background es
alto
Seal fuerte

Especfico

Seal fuerte

Desventajas

No renovable

Baja seal

Especfico

Background
Se
titular

Ac

Disponibilidad

necesita

2.4. REACCIONES DE INMUNOFLUORESCENCIA EN FASE SOLUBLE.

Es una tcnica CUALITATIVA que se usa para detectar la presencia de Ac

especficos en el suero.

En esta tcnica la visualizacin del IC no es directa, sino que se lleva a cabo por
intervencin de sustancias fluorescentes acopladas a un Ac o anti-Ac, que recibe
el nombre genrico de conjugado fluorescente. Los Ag utilizados son formes o
partculas (cortes de tejidos, bacterias, parsitos o cortes de parsitos, etc).

2.4.1. INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA (IFD).

Se aade la solucin de Ac fluorescente sobre el Ag,

previamente fijado en un porta o placa, se incuba, se lava y se
leen los resultados.

2.4.2. INMUNOFLUORESCENCIA INDIRECTA (IFI).

El suero problema (con el Ac buscado) se aplica sobre el Ag fijado, se lava y luego se
aade el anti-Ac fluoresceinado contra la regin Fc del primero, se lavan y se leen los
resultados.

Se usa de rutina para detectar auto-Ac en sangre de pacientes con enfermedades

autoinmunes.
2.4.3.
INMUNOFLUORESCENCIA
COMPLEMENTO.

INDIRECTA

AMPLIFICADA

POR

Se usa para detectar Ac fijadores del complemento. En el segundo paso, despus de

aadir el Ac, se aade complemento fresco, que se fija alrededor de donde se han
fijado los Ac. Debido a los pasos de amplificacin de la va clsica del complemento,
una molcula de Ac puede fijar muchas molculas de C3b al Ag, que se revelan con Ac
anti C3b fluoresceinado. Es una tcnica mucho ms sensible.
En los tres casos, los IC formados se ponen de manifiesto por observacin del porta en
un microscopio provisto de luz ultravioleta (los Ac se ven con fluorescencia verde). El
patrn de fluorescencia es caracterstico de cada Ag.

3. HISTOQUMICA Y CITOQUMICA
Histoqumica es el estudio qumico de los tejidos independientemente del mtodo de
anlisis empleado. En la prctica se emplea la palabra para designar el mtodo junto
con el auxilio de los microscopios pticos (MO) y electrnico (ME).
Esta tcnica permite la identificacin y localizacin de compuestos o radicales qumicos
en las clulas y tejidos. Esto se consigue provocando reacciones que dan productos
insolubles que son coloreados o electrodensos y visibles por el MO y el ME .
A. PRINCIPIOS BSICOS.

1. QUE LOS COMPUESTOS QUE

ANALIZADOS NO SEAN DIFUSIBLES.

DEBEN

SER

Este problema se resuelve insolubilizando los compuestos que van a ser estudiados por
medio de la fijacin del tejido.
- Se recomienda el uso de fijadores con alcohol para el estudio de sustancias
hidrosolubles como el glucgeno.
- Hay que evitar los fijadores cidos en las tcnicas de visualizacin del fosfato clcico.
Los fijadores ms utilizados son:
- Formaldehdo para el MO .
- Glutaraldehdo para el ME.
2. EL PRODUCTO DE LA REACCIN DEBE SER INSOLUBLE para evitar la difusin .
3 .EL MTODO UTILIZADO DEBE SER ESPECFICO PARA LA SUSTANCIA O GRUPO
QUMICO QUE SE ESTA ANALIZANDO. En algunas reacciones la intensidad del color
producido es proporcional a la concentracin de la sustancia analizada.En este caso se
puede medir dicha sustancia con un histofotmetro.
B. PRINCIPALES SUSTANCIAS
HISTOQUMICAMENTE.

DE

INTERS

BIOLGICO

DEMOSTRABLE

1. IONES
IN
HIERRO

DETERMINACIN
- EL in frrico se demuestra por la reaccin con la mezcla de FERRO- CIANURO
POTSICO Y CIDO CLORHDRICO que forma un precipitado azul oscuro de
ferrocianuro frrico.
- Esta reaccin se usa para localizar los macrfagos del SRE y diagnosticar
enfermedades en las cuales hay depsitos de hierro en los tejidos .

FOSFATO

Reaccionan con NITRATO DE PLATA y se forma fosfato de plata que es reducido

por hidroquinona y forma un precipitado negro. Esta reaccin se usa para el
estudio del hueso.

2. LPIDOS.
Se usan colorantes que se disuelven en las grasas como el SUDAN IV y el SUDAN
NEGRO.Los tejidos se sumergen en soluciones alcohlicas saturadas de colorantes muy
liposolubles y debilmente solubles en alcohol. Se usa para el diagnostico de
enfermedades metablicas que producen depsitos intracelulares.
3. CIDOS NUCLICOS.
CIDO
NUCLICO
DNA

DETERMINACIN
Se usa la reaccin de FEULGEN que consiste :
- Hidrlisis del DNA con cido clorhdrico para extraer las bases pricas y dejar
en libertad los grupos aldehdicos del azucar.
- El reactivo de SCHIFF (fuchsina bsica con anhdrido sulfuroso) reacciona con
el aldehdo y forma un precipitado rojo.

Esta reaccin presenta proporcionalidad entre la

intensidad del color producido y el contenido en DNA del ncleo.
RNA

Tiene gran afinidad por los colorantes bsicos (basoflia) lo que hace que se tia
intensamente con el AZUL DE TOLUIDINA o de METILENO.

4. PROTENAS.
Su identificacin se basa en mtodos de deteccin de aminocidos.
- Reaccin de aminobenceno.
- Reaccin de Sakaguchi que detecta la arginina de las protenas bsicas como las
histonas y protaminas.
5. POLISACRIDOS.
Se encuentran unidos a protenas o en forma libre. En el caso de ser un polmero,
antes hay que tratar la muestra con un enzima glucogenoltico para que libere los
azucares.
La reaccin ms usada es la del PAS (cido peridico-schiff). El cido oxida a los
azucares en posicin 1-2 y deja grupos aldehdos libres que reaccionan con el reactivo
de SCHIFF dando un compuesto insoluble y coloreado. De este modo se demuestra la
presencia de:
- Glucgeno en el hgado y msculo.
- Depsito intracelular de glucgeno en enfermedades congnitas.
- Glucosaminoglicano o mucopolisacrido que forman parte de los proteoglicanos.
- Glucoprotenas.
Los azucares cidos tambin reaccionan con el colorante AZUL DE ALCIAN.
6. CATECOLAMINAS. El formoaldehdo reacciona con las catecolaminas produciendo
compuestos fluorescentes.
7. ENZIMAS. Su localizacin se basa en la produccin de un precipitado fuertemente
coloreado o electrodenso en el sitio de actividad enzimtica.
ENZIMA
FOSFATASA CIDA

DETERMINACIN
Se usa el mtodo de GOMORI que consiste en incubar cortes de
tejidos en una solucin que contengan GLICEROL FOSFATO SDICO y
NITRATO DE PLOMO a pH 5 .
La enzima libera el fosfato que reacciona con el plomo y da un
precipitado insoluble.Despus se aade sulfito de amonio que da color
negro y electro denso al precipitado.
Se usa para localizar lisosomas.

DESHIDROGENASAS

Se usan cortes no fijados junto con un compuesto qumico soluble y

debilmente coloreado del tipo TETRAZOL.El tetrazol es reducido y
forma un precipitado coloreado llamado FORMAZAN.
Se usa para detectar mitocondrias.

PEROXIDASA

Promueve la reduccin de ciertos sustratos, transfiriendo iones

hidrgenos desde el perxido de hidrgeno al sustrato

que se reduce.
Como sustratos se usa el perxido de hidrgeno y el tetraclorato 3,3diamino-bencidina que cuando se reduce forma un compuesto
coloreado, insoluble y electrodenso.
B. FLUORESCENCIA.
Sustancia fluorescente es la que absorbe luz de una longitud de onda determinada y
emite luz en otra longitud de onda mayor. En microscopa se suele usar la excitacin
con luz ultravioleta.
1. COMPUESTOS FLUORESCENTES.
- Compuestos naturales constituyentes de las clulas: vitamina A, riboflavina(B2) y las
porfirinas.
- Colorantes con afinidad por las estructuras celulares como el Naranja de acridina que
se une a los cidos nuclicos:
- DNA: fluorescencia verde amarillenta.
- RNA: fluorescencia roja amarillenta.
Esta prueba se usa en el diagnostico precoz del cncer (clulas ricas en RNA).
2. INMUNOCITOQUMICA (INMUNOFLUORESCENCIA).
Sirve para identificar protenas especificas. Se basa en la reaccin Ag-Ac. Al Ac se le
puede marcar con un compuesto fluorescente. Es la mtodo ms usado para la
deteccin de auto-anticuerpos en enfermedades autoinmunes.
PREPARACIONES PERMANENTES
Describiremos primero las preparaciones histolgicas permanentes (laminas) para el
estudio al microscopio ptico. Con este instrumento los objetos se examinan por
transparencia, siendo pocas las estructuras que se examinan directamente
(mesenterio, cola de renacuajo) y que pueden ser observadas in vivo, sin fijar y teir,
como sucede en las preparaciones permanentes.
Los pasos que se siguen para obtener una preparacin permanente son:
1. Fijacin
2. Inclusin
3. Corte con microtomo
4. Coloracin
A. FIJACIN.
- Se hace a fin de evitar la autolisis y destruccin celular.
- Los tejidos deben ser tratados inmediatamente despus de ser cortados.
- Tiene por fin endurecer los tejidos, volvindolos mas resistentes a las etapas
subsiguientes de la tcnica histolgica.Hay que conservar la morfologa y la
composicin qumica de los componentes de los tejidos.

- Suele durar unas 12 horas.

La fijacin puede ser realizada por procesos:
MTODO
FSICO

CARACTERSTICAS
- Calor, como en bacteriloga.
- Fri, como en el criostato.

QUMICO (uso de fijadores que

inmovilizan las protenas de los
tejidos).Es la ms usada en
Histologa.

Fijadores:
- Cloruro de mercurio y cido pcrico precipitan protenas.
- Formaldehdo, tetraxido de osmio y glutaraldehdo
apenas causan coagulacin y se usan en ME.
Mezclas fijadoras:
- Liquido de BOUIN: pcrico/formol/actico glacial
- Liquido de HELLY:
mercurio/formol

dicromato

potsico/cloruro

de

Este paso es ESENCIAL, puesto que las protenas son las principales responsables de la
estructura celular y se degrada despus de la muerte celular.
Habitualmente se hace una doble fijacin con una solucin tamponada de:
- Glutaraldehdo.
- Tetraxido de osmio.
B. INCLUSIN.
- Da consistencia firme
suficientemente finos.

los

tejidos

para

que

se

puedan

obtener

cortes

- Las sustancias ms usadas para este fin son:

- GELATINA, CELOIDINA, PARAFINA para la MO.
- RESINA EPOXI para la ME.
Hay una serie de tratamientos a los que hay que someter a una pieza antes de la
inclusin:
TRATAMIENTO
DESHIDRATACIN
ACLARAMIENTO O DIAFANIZACIN

INCLUSIN O IMPREGNACIN

CARACTERSTICAS
Se extrae el agua de los tejidos con baos de
concentraciones crecientes de etanol ( de 70% a 100%).
Sustitucin del etanol por un liquido miscible en etanol y
parafina.Se usa xilol, benzol o toluol que dejan a la
pieza translcida.
- Se colocan las piezas en parafina fundida a 60 C en el
interior de una estufa.
- Debido al calor , el xilol o toluol se evaporan y los
espacios que dejan libre son ocupados por la parafina.

- Se lleva la pieza a un recipiente

rectangular y se deja solidificar.
- Inconvenientes:
- Destruyen muchas enzimas
- Eliminan compuestos liposolubles
C. CORTE CON MICROTOMO.
- Los bloques de parafina son seccionados por la cuchilla del microtomo, obtenindose
cortes de 3 a 8 micras de espesor. Estos cortes son extendidos en agua caliente y
despus se llevan a un portaobjetos.
- Para el microscopio electrnico se requieren cortes de 0.02 a 0.1 micra. El material se
incluye en plsticos bastante duros del tipo epoxi y para cortarlos se usa un
ultramicrotomo equipado con navaja de cristal o diamante.
- El microtomo de CONGELACIN SE USA PARA ESTUDIAR LOS LPIDOS DE LAS
ESTRUCTURAS CELULARES, ya que los solventes orgnicos los eliminan. Usa nieve
carbnica para congelar el tejido.
- CRIOSTATO es un microtomo de congelacin ms elaborado que permite la obtencin
rpida de cortes sin pasar por todas las etapas anteriores, cuando se usa parafina.Son
muy utilizados en hospitales cuando se requiere un diagnostico rpido de un material
patolgico.
El criostato es tambin muy til en histoqumica , pues no inactiva las enzimas, pero
dificulta la difusin de las molculas.
- MTODO DE CONGELACIN-DESECACIN: Se mantiene la actividad enzimtica. Se
congela a -150 C y despus se deshidrata lentamente a vaci.
D. COLORACIN.
- Aumenta el contraste de las estructuras y hace a los tejidos visibles y diferenciables
unos de otros.
- Se realiza normalmente con MEZCLAS QUMICAS DE COLORANTES.
- La mayora de los colorantes se comportan como cidos o como bases y tienden a
formar sales con los radicales ionizables de los tejidos.
- Los componentes de los tejidos pueden ser:
SUSTRATO
BASFILO (tejidos que se
tien fcilmente con
colorantes bsicos).
ACIDFILO (tejidos que se
tien fcilmente con
colorantes cidos).

COLORANTE
BSICO (azul de toluidina y
azul de metileno,
hematoxilina).
QCIDO (orange G, eosina y
la fuschina cida).

EJEMPLOS
Nucleoprotenas y
glicoprotenas cidas.
Protenas bsicas del
citoplasma.

La doble coloracin por la hematoxilina y la eosina es la ms utilizada en la tcnica

histolgica.

OJO: Los colorantes no proporcionan datos sobre la

naturaleza qumica de los componentes a los que se unen.
TCNICA

COMPONENTE
S

NCLE
O

CITOPLASM
A

Hematoxilina
-eosina

Hematoxilina

Azul

Eosina

Tricromo
Masson
Fuchinaresorcina
Impregnacin
argntica

FIBRAS
ELSTICA
S
Irregular

RETICULIN
A

FIBRAS
COLGENA
S
-

Rosa

Rosa

Irregular

Hematoxilina
frrica
Fuchina-cida y
Panceau
Verde luz

Negro

Rojo

Verde

Fuchina
y
resorcina
Sales de plata

Prpura

Castao

Negro

Los factores que influyen en la tincin son:

- Pureza y concentracin del colorante.
- pH y temperatura.
- Tiempo.
E. METACROMASIA.
Hay ciertos tejidos, como la matriz cartilaginosa, que al usar colorantes como el azul
de toluidina, se modifica el color azul por unin al tejido, pasando a prpura. A este
fenmeno se le denomina metacromasia.
Los colorantes metacromticos suelen ser bsicos, como el azul de toluidina y tionina.
Los componentes tisulares que pueden colorearse metacromticamente, denominados
cromotropos, son principalmente:
- Glucosaminoglicanos sulfatados, fuertemente cidos de la matriz cartilaginosa y los
mastocitos del tejido conectivo.
- Nucleoprotenas.
F. MANIPULACIN EXPERIMENTALES DE CLULAS VIVAS.
Las tcnicas de tincin pueden ser:
- VITALES: no provocan la muerte. Se usan colorantes relativamente no venenosos que
son retenidos selectivamente por algunas clulas del organismo. Se inyecta al animal
vivo.
- SUPRAVITALES: se agrega el colorante a las clulas o tejidos que permanecen vivos
despus de ser separados del organismo.
Ejemplos:

- El carmn y azul tripn se usan para el estudio de la

fagocitosis.
- El rojo neutro para identificar los distintos tipos de leucocitos.
- El verde jano tie las mitocondrias.
- La alizarina se une a la matriz sea recin formada y se ha usado para el estudio de
la formacin del hueso.
G. CRIOFRACTURA.
Permite el estudio de la ultraestructura de las clulas sin los posibles artefactos
producidos por la fijacin y la inclusin (ej: membrana plasmtica). Sirve para el
examen de cortes ultrafinos.
Fases:
1. Congelar el tejido a temperatura muy baja.
2. Fracturar con una cuchilla de metal afilada. El tejido fracturado se mantiene a muy baja
temperatura y en alto vaco, as se elimina el agua por sublimacin. La superficie fracturada
muestra elevaciones y depresiones correspondientes a las diversas estructuras de los tejidos.
3. Hacer una rplica al molde de la superficie fracturada depositando una capa de carbono.
4. Depositar una capa de metal pesado sobre la superficie de carbono para dar un aspecto
sombreado.
5. Llevar la muestra a presin atmosfrica normal y destruir el tejido por una sustancia que no
ataque el molde (cido fuerte, hipoclorito sdico).
6. Colocar la rplica en una rejilla de cobre y llevarla al ME.
RADIOAUTOGRAFIA
Se basa en el efecto de las radiaciones sobre las emulsiones fotogrficas que contienen
bromuro de plata (microdetectores de radiactividad). Los cationes de plata que son
alcanzados por la radiacin se transforman en plata metlica que aparece negra al
microscopio ptico (MO).
Fases:
1. Inyectar el istopo radiactivo al rgano en estudio.
2. Poner un corte de rgano en contacto con la pelcula de emulsin fotogrfica.
3. Dejar un perodo de exposicin y revelar la pelcula. Los puntos negros que aparecen
corresponden a los sitios del rgano que contienen el istopo.
La cantidad de grnulos de plata es proporcional a la radiactividad presente y as
permite tambin la medida de la cantidad relativa de dicha sustancia.
a) Tcnica de emulsin liquida:
- Se sumergen las preparaciones biolgicas en la emulsin calentada y fundida.
- Retirar las lminas y queda sobre su superficie una fina pelcula de emulsin.
- Secar y guardar al abrigo de la luz, generalmente a baja temperatura.

- Proceso de revelado semejante al usado para placas

fotogrficas en una cmara oscura.
- Llevar al microscopio (ME MO).
b) Aplicaciones: con el uso de istopos radiactivos de C, H, N, S, P, es posible marcar
las molculas de numerosos compuestos que intervienen en el metabolismo. De esta
forma se localiza el proceso metablico y su velocidad, como la secrecin de grnulos
de zimgeno.

5. CITOMETRA DE FLUJO.
5.1. FUNDAMENTO
La Citometra de Flujo (CMF) es una tcnica de anlisis celular multiparamtrico cuyo
fundamento se basa en hacer pasar una suspensin de partculas (generalmente
clulas) alineadas y de una en una por delante de un haz de lser focalizado. El
impacto de cada clula con el rayo de luz produce seales que corresponden a
diferentes parmetros de la clula y que son recogidos por distintos detectores. Estos
convierten dichas seales en seales electrnicas que posteriormente sern
digitalizadas para permitir la medida simultnea de varios parmetros en una misma
clula.
En el momento de realizar las mediciones en el citmetro de flujo, las clulas pueden
estar vivas o fijadas, pero obligadamente en suspensin celular y en forma de clula
nica. Al obligarlas a pasar alineadas una a una frente a un haz lser mediante un flujo
continuo, cada clula, a la vez que dispersa la luz, emite luz fluorescente como
consecuencia de la excitacin lser a la que es sometida. Los parmetros que
tpicamente se miden de forma simultnea por cada clula son:
1. Dispersin frontal de la luz a 2 (forward scatter), valor proporcional al tamao
celular.
2. Dispersin de la luz ortogonal (side scatter), proporcional a la cantidad de
estructuras granulares o complejidad de la clula.
3. Intensidades de fluorescencia a diferentes longitudes de onda.

5.2. ESTRUCTURA BSICA DE UN CITMETRO DE FLUJO

Los citmetros de flujo estn formados por complejos sistemas:

A) El sistema fludico permite un enfoque

hidrodinmico del flujo celular hasta conseguir el alineamiento
de las partculas o clulas, y en los separadores celulares o cell sorters, se produce
una rotura del flujo en gotas de tamao uniforme para conseguir la separacin de
clulas individuales.

B) Los sistemas pticos permiten el enfoque lser en un haz con un dimetro reducido
para impactar sobre el menor nmero de partculas posibles simultneamente.

Este sistema se compone de dos tipos de pticas:

- La ptica de excitacin, compuesta de el lser y las lentes apra enfocar y dirigir el
haz de luz;
- La ptica de lectura, compuesta por las lentes de recoleccin de luz emitida luego de
la interaccin entre el haz del lser y las partculas y el sistema de espejos y filtros
para direccionar longitudes de onda especficas hacia los detectores correspondientes.
Los FILTROS OPTICOS son aquellos que seleccionan las longitudes de onda que deja
pasar hacia el detector. Estos pueden ser:
- DE INTERFERENCIA (Dicroicos que reflejan las long de onda no deseadas);
- DE ABSORCION (absorben las long de onda no deseadas). De stos hay tres tipos:
- Filtros Band Pass : Dejan pasar un rango de longitudes de onda (Por ej: 620 640
nm)

- Filtros Short Pass: Dejan pasar por debajo de una

longitud de onda determinada ( Por ej: < 575 nm)
- Filtros Long Pass: Dejan pasar por encima de una longitud de onda determinada (Por
ej: > 520 nm)

C) El sistema electrnico se encarga de la cuantificacin de los destellos de

fluorescencia y de la luz dispersada y, bajo el control del ordenador, se consigue la
carga electrnica de las gotas que contienen las clulas de inters para poder
someterlas a defleccin y recogerlas en tubos especficos para tal fin, o sobre pocillos
de cultivo de tejidos. El ordenador permite almacenar datos de miles de clulas por
cada muestra, y representar los resultados grficamente.

5.3. INFORMACION OBTENIDA POR CITOMETRIA DE FLUJO

Bsicamente podemos obtener los siguientes datos:
- El tamao celular relativo ( Forward Scatter o FSC)
- La complejidad interna o granularidad relativa (Side Scatter o SSC)
- Intensidades relativas de emisin de fluorescencia ( FL1, FL2, FL3 ,FL4..etc..)
A travs de dos tipos de seales:
A) Seales de dispersin.
La dispersin resulta de la interaccin de la luz con una partcula que produce un
cambio de direccin (no de la longitud de onda) en todas las direcciones del espacio.
Las caractersticas morfolgicas que determinan la dispersin de la luz son
fundamentalmente el tamao celular, la membrana, el ncleo y el material granular del
interior de la clula, llamado complejidad. En los Citmetros de Flujo se miden dos
fracciones de dispersin:
-La luz dispersada en ngulo cnico pequeo (0-10) que casi coincide con la direccin
de la luz incidente, llamada FSC (Forward Scatter). Es una medida proporcional al
tamao de la partcula que produce la dispersin.

-La luz dispersada en ngulo recto llamada SSC (Side

Scatter). Es proporcional a la complejidad de la estructura
interna de la partcula. (WWW.CITOMETRIADEFLUJO.COM)

B) Seales de Fluorescencia.
Los citmetros de flujo permiten detectar seales de fluorescencia procedentes de
complejos Antigeno/Anticuerpo marcados con un fluorocromo y situados en una clula,
siendo la cantidad de seal de fluorescencia emitida igual a la proporcin de la
cantidad de componentes fluorescentes de la partcula.
5.4. ANLISIS DE DATOS
En general todos los citmetros presentan los datos en algunos formatos standard.
- Histograma: segn un parmetro.

- Grficos de puntos: Cualquier combinacin de dos parmetros de los datos obtenidos

para la poblacin de clulas.

5.5. VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LA CITOMETRIA DE FLUJO

Debido a la necesidad de utilizar una suspensin de partculas (clulas, ncleos,
cromosomas, etc), para ser ledos de una en una hace que se pierda informacin sobre
la arquitectura de los tejidos que componen las clulas o de las propias clulas, as
como la ineraccin entre estas y el medio que las rodea (patrones nodulares o difusos
de los linfomas). Frente a este inconveniente la CMF presenta mltiples ventajas frente
al microscpio de fluorescencia y las tcnicas citoqumicas, como:

- Posibilidad de empleo de multiples frente a un solo

marcaje de la citoqumica y la microscopia de fluorescencia.
- Posibilidad de analizar un elevado nmero de partculas en un corto perodo de
tiempo (5000 partculas/segundo).
- Posibilidad de cuantificar la por medio de los canales medios de fluorescencia.
- Mayor sensibilidad y objetividad que le permiten detectar enfermedad mnima
residual y caracterizar poblaciones celulares poco abundantes en condiciones normales
como los basfilos.
- Posibilidad de analizar poblaciones celulares y epitopos celulares.
- Permite almacenar informticamente la informacin del anlisis para poderla utilizar
en cualquier momento y reanalizar anlisis hechos con anterioridad.
- Posibilidad de cuantificar las molculas antignicas presentes en un grupo celular.
5.6. QU DATOS PODEMOS OBTENER DE LAS CLULAS UTILIZANDO UN
CITMETRO DE FLUJO? A QU VELOCIDAD?
La iluminacin de las clulas con luz LASER nos permite conocer el tamao y la
complejidad de los diferentes tipos de clulas. Si agregamos el uso de molculas
fluorescentes para marcar estructuras celulares (por ej. cido desoxirribonucleico o
ADN, cido ribonucleico o ARN, antgenos, etc.) se ampla enormemente sus
posibilidades de deteccin. Dichas sustancias fluorescentes, al ser iluminadas por la luz
LASER, emiten seales lumnicas en diferentes longitudes de onda (que son captadas
por diferentes detectores) con lo cual podemos obtener valiosa informacin de las
propiedades de una poblacin celular. En un citmetro convencional logramos
informacin sobre al menos 5 parmetros (por ejemplo tamao, complejidad,
contenido de ADN, viabilidad celular y presencia o ausencia de antgenos). Lo
interesante de esta metodologa es que no slo aporta muchos datos en forma
simultnea, sino que lo realiza a velocidades que parecen asombrosas porque es capaz
de analizar al menos 1000 clulas en solamente un segundo!
Los citmetros de flujo de mayor complejidad son tambin capaces de clasificar a las
clulas que resulten de inters para el investigador. Entendemos por clasificar la
posibilidad de separar del resto a un conjunto de clulas que comparten una o varias
propiedades y recolectarlas en un tubo, placa de cultivo o portaobjeto. Esto permite
llevar a cabo estudios ms sofisticados de una poblacin de clulas similares, iniciar
cultivos de un mismo tipo celular, etc. Para dar una idea de la especificidad del
mecanismo de separacin de los citmetros de flujo cabe mencionar que se emplean
para separar los distintos tipos de cromosomas de la especie humana u otras especies.
La obtencin de suspensiones cromosmicas de elevada pureza mediante citometra de
flujo ha permitido formidables avances en el conocimiento del genoma humano y en la
obtencin de sondas moleculares aplicables a diagnstico citogentico de diversas
patologas.
Explicar en detalle el mecanismo que se utiliza para clasificar los diferentes tipos de
clulas o cromosomas excede los objetivos de esta introduccin. Basta mencionar que
para lograrlo se fragmenta la columna lquida en pequeas gotitas haciendo vibrar la
boquilla a ms de 20.000 veces por segundo!. Luego de ajustes apropiados, se logra
que cada gotita contenga una clula o cromosoma. Cuando el citmetro detecta una
clula o cromosoma de inters para clasificar, el aparato carga elctricamente la
columna liquida de forma tal que slo la gota que contiene el evento de inters (clula)
queda cargada. Finalmente, el sistema direcciona dicha gota con la clula hacia un

tubo recolector al ser desviada por un intenso campo

elctrico.
5.7. QU APLICACIONES TIENEN LOS
INVESTIGACIN BSICA Y APLICADA?

CITMETROS

DE

FLUJO

EN

LA

El campo de aplicacin de este tipo de instrumentos crece rpidamente da a da ya

que son numerosas las reas de la biologa y medicina que se benefician de su uso.
Entre otras aplicaciones, se encuentra la tipificacin de las leucemias y los linfomas
que permite alcanzar un diagnstico preciso, permitiendo un tratamiento y seguimiento
ms adecuado y eficaz. Otra aplicacin muy importante es el estudio de las
poblaciones linfocitarias afectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
causante del Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) que permite conocer en
los individuos afectados su capacidad de respuesta inmunitaria, de capital importancia
para el seguimiento de la evolucin de la infeccin y el tratamiento adecuado para el
paciente.
El estudio de la cantidad de material hereditario (ADN) posee numerosas aplicaciones.
En medicina, se emplea para evaluar si existen cambios genticos en poblaciones de
clulas tumorales. La presencia de estos cambios tiene importancia en el prnostico de
la enfermedad maligna. Dado el elevado nmero de clulas a analizar para realizar
estos diagnsticos, el citmetro de flujo es la herramienta indicada para este tipo de
estudios. Tambin es posible estimar si las clulas han sufrido cambios relevantes en el
ADN, as como evaluar su nivel de proliferacin ya que con frecuencia las clulas
malignas crecen con mayor rapidez que las normales. El citmetro es capaz de
cuantificar el grado de proliferacin celular, es decir la tasa con que las clulas se
multiplican. En el campo de la biologa, la citometra de flujo se ha tornado el mtodo
ms empleado para determinar el contenido exacto de ADN de cada especie, lo cul es
de suma importancia para estudios genticos, evolutivos y biotecnolgicos. A su vez,
se pueden realizar estudios del nivel de ploidia, anlisis cromosmicos y estudios del
dao del ADN.

6. REACCIONES INMUNOENZIMTICAS.
Revelan la presencia de Ag o Ac mediante una reaccin Ag-Ac especfica, en la que el
complejo inmune formado se mide por una reaccin colorimtrica catalizada por una
enzima acoplada qumicamente a uno de los reactivos, en presencia del sustrato
adecuado.
El ELISA se basa en dos supuestos:
- El Ag o el Ac se pueden unir a un soporte en fase slida reteniendo su actividad
inmunolgica.
- Tanto el Ag como el Ac pueden unirse a una enzima, y el conjugado mantiene tanto
su actividad inmunolgica como enzimtica.
Los mtodos inmunoenzimticos (ELISA) se han desarrollado en tres direcciones:
- Localizar los constituyentes celulares.
- Medicin de pequeas cantidades de componentes en los lquidos biolgicos.

- Deteccin de precipitados inmunes inmovilizados

sobre papeles de nitrocelulosa.
6.1. ENZIMOINMUNOANLISIS
El ELISA (Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay) se basa en la reaccin de un Ac
o de un Ag acoplado de forma covalente a una enzima, con un Ag o un Ac inmovilizado
(fijado sobre un soporte), para detectar finalmente la actividad enzimtica con ayuda
de sustratos especficos. Tipos de ELISAs:
A) HOMOGNEOS: son en medio lquido y no se requiere la separacin de los
reactivos . La reaccin sigue la ley de accin de las masas.
A1) Ventajas:
Ms precisos
En general automatizados, se llevan a cabo sin entrenamiento especial
A2) Desventajas:
Son ms costosos en reactivos
En general slo sirven para frmacos
B) HETEROGNEOS: se requiere separacin entre el reactivo libre y el unido. Para ello,
el Ag o el Ac estn inmovilizados. El reactivo complementario difunde hacia l y se le
une especficamente.
B1) Ventajas :
Menos interferencias, ms especficos y sensibles
Instrumentacin menos costosa
Admiten mayor tamao de muestra, as disminuye el lmite de deteccin.
Ms verstiles en cuanto a tipo de analito
B2) Desventajas :
Ms difciles de automatizar
Mayor tiempo de anlisis
Los mtodos de ELISA HETEROGNEOS dependiendo de la actividad enzimtica se
dividen en dos tipos:
- Competitivos: En este mtodo, el anticuerpo de la muestra va a competir con el
conjugado por un nmero limitado de sitios de unin del antgeno. Habr ausencia de
color en una muestra positiva debido a que el sustrato no encontrar a la enzima
porque el conjugado ha sido desplazado por el anticuerpo presente en la muestra.

- No competitivos: Consiste en enfrentar la muestra

con el antgeno o anticuerpo que est en la fase slida. Si una
muestra es positiva se formar el complejo antgeno-anticuerpo y al agregar el
conjugado reaccionar con el respectivo sustrato desarrollando color.

Dentro de los no competitivos tenemos:

- Los directos que detectan antgenos
- Los indirectos que detectan anticuerpos.

6.2. PASOS GENERALES DE UN ELISA

1. Tapizado del pocillo con el antgeno o anticuerpo
2. Todas las placas son sometidas a un tapizado con gelatina o albmina srica bovina,
que recubre las zonas en las que no se ha fijado el primer componente de la reaccin
(Ag o Ac).
3. Adicin de la muestra problema con la mezcla de antgenos o anticuerpos
4. Unin del antgeno o anticuerpo especfico al anticuerpo o antgeno tapizado en el
posillo.
5. Lavado del pocillo para eliminar el exceso de anticuerpo o antgeno no unido
6. Adicin del anticuerpo secundario marcado con la enzima
7. Unin del anticuerpo secundario al antgeno o anticuerpo
8. Lavado del pocillo para eliminar el exceso de enzima no unida

9. Adicin del sustrato

10. Unin del sustrato a la enzima
11. Generacin de la seal. La ltima parte de un inmunoensayo en que la marca es
enzimtica es la cuantificacin de la enzima. Mtodos de deteccin:
a) Espectrofotomtrico o colorimtrico. Se mide la aparicin de un cromforo.
b) Fluoromtrico- Se mide la aparicin de un producto fluorescente
c) Quimioluminiscente- Se mide la aparicin de un producto luminiscente.
12. Lectura del color en un lector de placas.

13. Cuantificacin en ELISA: curvas standard

6.2.1. REACTIVOS QUE GENERAN COLOR.

Los reactivos utilizados suelen ser los mismos (peroxidasa, fosfatasa alcalina, betaglucosidasa, glucosa oxidasa) para todos los ELIASAs, con la diferencia del sustrato de
la enzima utilizada:
d) Puede generar
espectrofotometra.

productos

coloreados

solubles

que

se

miden

por

- En presencia de agua oxigenada, los cromgenos usados para la peroxidasa se

reducen y dan productos solubles y coloreados. Los sustratos son la o-dianazina, o-

fenilenodiamina (OPD), tetrametilbencidina (TMB),

cido- 2,2-acino-di-(3-etil)benzatiazolina-6- sulfnico (ABTS).
- Cuando queremos un precipitado, se usa para revelar la reaccin a la peroxidasa y
diaminobenzidina, que generan un precipitado de color caf.
- La glucosa oxidasa reacciona con la glucosa y libera agua oxigenada que se detecta
por una mezcla de peroxidasa y un cromgeno. S queremos un precipitado, podemos
usar una sal de tetrazolio.
- La fosfatasa alcalina y la beta-glucosidasa utilizan como sustrato a el
paranitrofenilfosfato y el ortonitrofenil-betaD-galactopiranosido, los cuales son
hidrolizados por la enzima y se libera el nitrofenol soluble.
- Puede generar precipitados coloreados insolubles y estables en el mismo lugar de la
enzima (ELISA-DOT y Western-blot sobre papel de nitrocelulosa) y localizar
constituyentes celulares (inmunohitoqumica).
6.3. TIPOS DE ELISAS
6.3.1. ELISA DIRECTO
Las placas ELISA se preparan recubriendo los pocillos con las soluciones en las que se
sospecha se encuentra el antgeno. Se incuban con anticuerpos marcados. Indican la
presencia de antgeno en la solucin analizada. Es necesario incluir controles negativos
que sern muestras del mismo tipo de las analizadas (sangre, orina, ) pero en las
que se tenga la certeza de la ausencia del antgeno buscado. Asimismo se incluyen
controles positivos (soluciones donde se encuentra el antgeno buscado, o bien se le ha
aadido).
Consta de las siguientes etapas:
Fijacin al soporte insoluble (tapizado) de antgenos especficos. Lavado para
eliminar los antgenos fijados deficientemente o no fijados.
Adicin de anticuerpos marcados (conjugados) con una enzima; si los anticuerpos
reaccionan con los antgenos, el complejo quedar solubilizado. Lavado para eliminar
los anticuerpos marcados que no hayan reaccionado.
Adicin de un substrato sobre el que sea capaz de actuar la enzima marcadora. Se
puede parar la reaccin si se desea.
Lectura visual o colorimtrica del producto final coloreado.
6.3.2. ELISA INDIRECTO
Las placas ELISA se preparan de una forma idntica a la anterior. Los controles
positivos y negativos son los mismos. El sistema de deteccin emplea dos
anticuerpos : uno primario contra el antgeno, y uno secundario marcado contra el
primario. La deteccin tiene mayor sensibilidad por presentar una amplificacin de

sel debida a la unin de dos o ms anticuerpo

secunadarios por cada primario. Es el ensayo ms popular, como
lo es la inmunofluorescencia indirecta, pues un mismo secundario marcado y un mismo
sistema enzimtico permite cuantificar una gran cantidad de antgenos.

Consta de las siguientes etapas:

Fijacin al soporte insoluble de antgenos especficos para los anticuerpos objeto de
estudio. Lavado para eliminar los antgenos fijados deficientemente o no fijados.
Adicin del suero problema, de tal forma que sus anticuerpos reaccionarn
especficamente con los antgenos fijados al soporte. Lavado para eliminar los
anticuerpos marcados que no hayan reaccionado.
Adicin de anti-anticuerpos conjugados con una enzima, los cuales reaccionan con los
anticuerpos especficos aadidos en el paso anterior y que se encuentran fijados a los
antgenos. Lavado para eliminar los anti-anticuerpos marcados que no hayan
reaccionado.
Adicin de un substrato sobre el que sea capaz de actuar la enzima marcadora. Se
puede parar la reaccin si se desea.
Lectura visual o colorimtrica del producto final coloreado.
6.3.3. ELISA SANDWICH
Ensayo de captura de antgeno y deteccin mediante inmunocomplejos). Se trata de
un ensayo muy empleado en el que se recubre el pocillo con un primer anticuerpo antiantgeno. Despus de lavar el exceso de anticuerpo se aplica la muestra problema en
la que se encuentra el antgeno, que ser retenido en el pocillo al ser reconocido por el
primer anticuerpo. Despus de un segundo lavado que elimina el material no retenido
se aplica una solucin con un segundo anticuerpo anti-antgeno marcado. As pues
cada molcula de antgeno estar unida a un anticuerpo en la base que lo retiene y un
segundo anticuerpo, al menos, que lo marca. Este ensayo tiene una gran especificidad
y sensibilidad debido a la amplificacin de seal que permite el segundo anticuerpo.

A) ELISA Sndwich DAS (Double Antibody

Sandwich).
Consta de las siguientes etapas:
Fijacin al soporte insoluble de anticuerpos especficos del agente patgeno a
detectar. Lavado para eliminar los anticuerpos fijados deficientemente o no fijados.
Adicin de la muestra problema (extracto vegetal, sangre, suero, plasma, etc.), de
tal forma que si est presente el agente patgeno de diagnstico (antgeno),
reaccionar especficamente con los anticuerpos fijados al soporte. Lavado para
eliminar los antgenos que no hayan reaccionado y los restos de la muestra no fijados.
Adicin de anticuerpos especficos del antgeno a detectar (deben tener un eptopo
diferente de los anticuerpos con los que se han tapizado el soporte) conjugados con
una enzima, los cuales reaccionan con los antgenos aadidos con la muestra problema
y que se encuentran fijados a los anticuerpos. Lavado para eliminar los anticuerpos
marcados que no hayan reaccionado.
Adicin de un substrato sobre el que sea capaz de actuar la enzima marcadora. Se
puede parar la reaccin si se desea.
Lectura visual o colorimtrica del producto final coloreado.
B) ELISA Sndwich HADAS.
Consta de las siguientes etapas:
Fijacin al soporte insoluble de anticuerpos especficos del agente patgeno a
detectar. Lavado para eliminar los anticuerpos fijados deficientemente o no fijados.
Adicin de la muestra problema (extracto vegetal, sangre, suero, plasma, etc.), de
tal forma que si est presente el agente patgeno de diagnstico (antgeno),
reaccionar especficamente con los anticuerpos fijados al soporte. Lavado para
eliminar los antgenos que no hayan reaccionado y los restos de la muestra no fijados.
Adicin de anticuerpos especficos del antgeno a detectar (deben tener un eptopo
diferente de los anticuerpos con los que se han tapizado el soporte), los cuales
reaccionan con los antgenos aadidos con la muestra problema y que se encuentran
fijados a los anticuerpos. Lavado para eliminar los anticuerpos que no hayan
reaccionado.
Adicin de anticuerpos conjugados con una enzima anti-anticuerpos empleados en el
paso anterior. Lavado para eliminar los anti-anticuerpos marcados que no hayan
reaccionado.
Adicin de un substrato sobre el que sea capaz de actuar la enzima marcadora. Se
puede parar la reaccin si se desea.
Lectura visual o colorimtrica del producto final coloreado.

7. REACCIONES DE PRECIPITACIN: Electroforesis.

7.1. ELECTROFORESIS.
Separacin de protenas del suero en funcin de su comportamiento en el campo
elctrico.

La velocidad de las particulas depende de:

La carga de las mismas

La intensidad del campo elctrico y

Del coeficiente de friccin de las molculas con el medio

TIPOS DE ELECTROFORESIS

EQUIPO DE ELECTROFORESIS

Fuente de alimentacin

Soporte para las tiras de acetato de celulosa

o Aplicador

o Cubeta y puente

o Las tiras de acetato de celulosa

o Reactivos

Se hace correr una alicuota de suero en un gel de agarosa y con tampn barbital (pH
8.4), en el que las Ig (con carga positiva) se desplazan hacia el ctodo. Despus de
correr el gel, ste es fijado en una solucin cido-alcohol y se tie con un colorante de
protenas, y por ultimo se hace un densitometrado. Es una tcnica CUALITATIVA.

Sirve para:
- Detectar hipergammaglobulinemias.
- Calcular la fraccin gamma.
- Detectar paraprotenas (componentes monoclonales) en el suero..
7.2. INMUNOELECTROFORESIS (IEF).

Prueba CUALITATIVA.

Mtodo combinado de precipitacin.

Precipitacin por difusin.

Electroforesis de los antgenos de acuerdo a su carga.

til para determinar mezclas complejas de Ag o Ac (Acs monoclonales clsicas

en mieloma, linfomas).

En esta tcnica, hay 5 fases:

1. Se prepara un gel de agarosa sobre un porta y se hace un pocillo para el suero y un
canalillo para el anticuerpo especfico.
2. Migracin de antgenos por carga (Separacin). Los Ag del suero se separan primero
en base a su carga elctrica. El pH se elige de modo que unos Ags se carguen
positivamente y migren hacia el ctodo, y otros Agsse carguen negativamente y
migren hacia el nodo.
3. Difusin. El canalillo se llena con el Ac especfico y se deja reposar para conseguir la
difusin.
4. Formacin del precipitado. Ag y Ac reaccionan y precipitan, formando arcos de
precipitacin.
5. Interpretacin de las bandas.

7.3. RADIOINMUNOELECTROFORESIS.
- Se marca radiactivamente los Ag y se hace una IEF; despus se hace una
autorradiografa de las bandas obtenidas (se visualizan mejor).

- Es una prueba CUALITATIVA y/o semicuantitativa.

7.4. ELECTROINMUNODIFUSIN.
Consiste en acelerar la formacin de la banda de precipitacin por la accin de un
campo elctrico. Con estas tcnicas se detectan [Ag] de 20 mgr/ml y [Ac] de 20
mgr/ml. Estas tcnicas se basan en que el Ag y el Ac tienen cargas diferentes al pH
seleccionado; puesto que la mayora de los Ag tienen un pI bajo y los Ac alto. Si las
cargas sobre el Ag y Ag apenas difieren, se puede modificar la molcula qumicamente.

7.4.1. ELECTROFORESIS DE CONTRACORRIENTE.

Es una IDD acelerada por el paso de una corriente elctrica. Es muy importante que la
carga neta del Ag sea (-) y Ac sea (+) y que sean colocados en el lugar adecuado en el
campo elctrico (que viajen uno al encuentro del otro). Es una tcnica CUALITATIVA.
La sensibilidad es de 10-20 veces mas que en el Mancini.
7.4.2. ELECTROINMUNODIFUSIN
ROCKET.

CUANTITATIVA

ELECTROFORESIS

Es un Mancini acelerado por un campo elctrico. El pH del gel se elige para que el Ac
tenga carga neutra y permanezca inmvil, y el Ag tenga carga negativa y se desplace
hacia el nodo.
En un extremo del gel se perforan los pocillos donde se pone el Ag a distintas
concentraciones. El Ag debe estar cargado negativamente para que se desplace hacia
el nodo. El Ag difunde y se forman bandas de precipitacin con forma de cohete
(cuanto menor es la concentracin del Ag, menor es el tamao del rocket). Es una
tcnica CUANTITATIVA en la que se puede construir una curva estndar representando
altura frente a concentracin de Ag.
7.4.3. ELECTROFORESIS CRUZADA DE LAUREL.
- Primero se hace una electroforesis para que los Ag se separen (como en la IEF).
- Despus se corta una tira con el Ag separado y se aplica sobre otro gel que contiene
Ac especficos.
- Se hace una electroforesis cruzada como en la IEF.
- Se forman bandas de precipitacin.
- Es una tcnica CUALITATIVA con la que podemos reconocer Ag.
7.5. INMUNOFIJACIN.

7.5.1. CARACTERSTICAS
La inmunofijacin es una tcnica de laboratorio que permite el estudio de protenas en
sangre y orina, especficamente la identificacin de componentes monoclonales u
oligoclonales .
Las bandas anormales en las corridas electroforticas de protenas de sueros u orinas,
principalmente aquellas situadas en las fracciones de beta globulinas y de gamma
globulinas son siempre sospechosas de ser protenas monoclonales, y por lo tanto son
un indicio de gammapatas monoclonales.

- La electroforesis seguida de inmunofijacin es una tcnica sencilla que permite que

una protena sea retenida despus de la electroforesis, in situ, mediante la formacin
de un complejo insoluble con su anticuerpo. Es fcil de realizar (provee resultados en 2
o 3 horas) y permite lograr mayor sensibilidad que una inmunoelectroforesis, as como
una interpretacin mas sencilla.
7.5.2. ESQUEMA DE LA TCNICA
La inmunofijacin es una electroforesis de protenas seguida de una inmovilizacin de
las mismas al enfrentarse a un antisuero especfico formando un complejo insoluble
que luego se revela por coloracin.
Se realiza en cuatro etapas:
1-Separacin de protenas mediante electroforesis en gel de agarosa. Se separan las
protenas plasmticas en un gel de agarosa que tiene 5 calles, como en una
electroforesis normal.
2-Inmunofijacin (inmunoprecipitacin) de las protenas separadas. Se hace una
incubacin del gel con antisueros especfico (IgM, IgG, IgA, cadenas kappa, cadenas
lambda) en cada calle del gel, durante 30 minutos a 30-40 C. Los carriles de
migracin electrofortica apropiados son recubiertos con los antisueros individuales, los
cuales difunden dentro del gel y precipitan los antgenos correspondientes cuando
estan presentes. Las protenas del carril de referencia son fijadas con una solucin
fijadora.
3-Prensado y lavado. Las protenas solubles no precipitadas se eliminan del gel
mediante un blotting y un lavado. La precipitacin del complejo antgeno-anticuerpo
queda fijada en la matriz del gel.

7.5.3. GAMMAPATAS MONOCLONALES

El componente monoclonal,
gammapata monoclonal, se
inmunoglobulina. El aumento
hiperestimulados o malignos
monoclonal.

llamado tambin paraprotena o disglobulinemia o

refiere a una produccin excesiva de un tipo de
en la proliferacin de un clon especfico de linfocitos B
genera una poblacin homognea de inmunoglobulina

Tipos de gammapatas monoclonales:

I.- MALIGNAS:
1. Mieloma Mltiple
2. Variantes de Mieloma:
- Mieloma Quiescente
- Mieloma No Secretor
- Leucemia de Clulas Plasmticas
- POEMS
3. Plasmocitomas localizados
- Plasmocitoma seo Solitario
- Plasmocitoma Extramedular
4. Macroglobulinemia de Waldenstrm
5. Amiloidosis Primaria
II.- NO MALIGNAS:
1. Gammapata Monoclonal de Significado Indeterminado
2. Gammapatas secundarias
7.5.4. TIPOS DE COMPONENTES MONOCLONALES
- Hiperproduccin selectiva de inmunoglobulina monoclonal ( G,A,M y en menor
frecuencia D y E), componente monoclonal que puede ser benigno o maligno.
- Hiperproduccin de cadenas livianas libres monoclonales (aproximadamente el 5% de
los casos).Esto es el incremento excesivo en la biosntesis de cadenas livianas Kappa o
Lambda libres. Dicha anormalidad es encontrada exclusivamente en mieloma de
cadenas livianas maligno, generalmente asociado a hipogammaglobulinemia (GAM).
- Hiperproduccin de cadenas pesadas libres o llamada tambin enfermedad de
cadenas pesadas
8. ANTICUERPOS EN EL LABORATORIO Y LA CLNICA.
8.1. USOS DIAGNSTICOS Y TERAPUTICOS DE LOS ANTICUERPOS
Tcnicas analticas/diagnsticas: miden generalmente fuera del organismo por tcnicas
in vitro algn parmetro

ELISA enzima inmunoensayo mediadores, seropositividad

WESTERN inmunoelectroforesis de protenas,

inmunodeteccin

IMMUNOHISTOQUIMICA, biopsias, anatoma patolgica

NEFELOMETRIA turbidometra, determinacin Ig sricas

CITOMETRIA DE FLUJO Diagnstico de leucemias

Tcnicas teraputicas: diseadas para curar.

Tratamiento antineoplsico destruccin clulas tumorales

Tratamientos antiinflamatorios. Neutralizacin de mediadores proinflamatorios

Inmunoestimulacin con citocinas o vacunacin con antgenos

8.2. USO DE ANTICUERPOS EN EL LABORATORIO

Fundamento: Pueden ser utilizados como nanoherramientas capaces de

reconocer especficamente y a las que nosotros podemos sujetar, localizar o
medir.

Especificidad en el reconocimiento aportada por la regin Fab del anticuerpo.

Posibilidad de marcaje: radioactivo, enzimatico, fluorescente, con puente

biotina-avidina. Deteccin y medida.

Unin a soportes (magnticos o de plstico) por regin Fc. Separacin y

purificacin molecular y celular.

8.3. TERAPIA CON ANTICUERPOS MONOCLONALES

1.- ANTITUMORAL.
a) CONJUGADOS:
- RADIOCONJUGADOS (Fsforo, Estroncio, Yodo, Ytrio)
I-antiCD45 leucemias mieloides agudas
Zevalin antiCD20 de ratn vida corta Itrio 90
Bexxar antiCD20 de ratn Iodo131

- QUIMIOCONJUGADOS.

AntiCD33 Mylotarg conjugado con chaleomicina (CMA-676) produce especies

altamente reactivas que daan el DNA e inducen apoptosis. El antgeno CD33 se
endocita al ser reconocido por el anticuerpo anti CD33. Se emplea en leucemias
mieloides agudas.

AntiCD22 Conjugados con RNAsas se experimentan en linfomas.

b) NO CONJUGADOS:
- ACCIN ANTITUMORAL

AntiCD20 (Rituximab) para linfomas y Leucemias de clulas B.

AntiCD52 (Campath 1H) tumores de clulas B, enfermedad mnima residual,

rechazo de rganos e injerto contra husped, enfermedades autoinmunes.

AntiCD40 induce AICD en linfomas.

- SELECTIVA. Conjugados con partculas magnticas.

AntiCD34 para purificacin de clulas madre hematopoiticas (CD34+) por

seleccin inmunomagntica.

Permite purificar clulas madre a partir de sangre perifrica.

- ELIMINACIN DE CLULAS.

2.- TERAPIA ANTI-INFLAMATORIA.

- Anticuerpos anticitocina Anti-TNFa Infliximab

Neutralizan mediadores proinflamatorios

Tienen un efecto drstico efecto antiinflamatorio

Se usan en Enfermedad de Chron, Artritis reumatoide.

- Receptores solubles de TNF Etanercep

Tambin neutralizan TNF pero tienen vida ms corta.

- Quimeras con regin Fc. IgG. alargan vida media del receptor soluble
9. IDENTIFICACIN, PURIFICACIN Y CARACTERIZACIN DE CLULAS
9.1. FACS (FLUORESCENCE ACTIVATED CELL SORTING)
Anticuerpos unidos a compuestos fluorescentes son reconocidos en la superficie de
cada clula.
Clulas de los fenotipos seleccionados son reconocidas una a una y separadas en
funcin de las combinaciones de parmetros seleccionados.
Aplica un campo elctrico que desva trayectoria de cada de la clula hacia el
contenedor de fraccin deseado.
Se pueden clonar clulas de caractersticas especficas:
Caractersticas Metablicas de las Clulas: Nivel de pH, estado redox, nivel de calcio
Separacin de clulas que expresan un gen reporter (protenas fluorescentes)
Separacin de poblaciones celulares en funcin de expresin de diferentes antgenos
(intra o extracelulares) a los que se unen anticuerpos con marcaje fluorescente.
Separacin de poblaciones celulares en funcin de su tamao y complejidad interna
Contenido de ADN: Estudio de la fase de ciclo celular en la que se encuentra la clula
Separacin de clulas que han iniciado el proceso de muerte por apoptosis, de
clulas viables y clulas necrticas

9.2. MTODOS DE FASE SLIDA

Fijacin de anticuerpos por su regin Fc a una fase slida.
Panning: Se realiza la fijacin de los Ab a plstico. Las clulas portadoras del antgeno
se unen al soporte, despus se realiza un lavado y por ltimo la separacin mecnica o
qumica.

9.3. MACS (Magnetic Activated Cell Sorting)

- El sistema autoMACS (Miltenyi Biotec) permite la separacin automatizada de clulas
mediante bolas paramagnticas adheridas a la superfcie celular mediante anticuerpos
monoclonales.
- Anticuerpos unidos a micropartculas magnticas son retenidos en una matriz
ferromagntica (fase slida) cuando se aplica un campo magntico. Lavado y elucin
por eliminacin del campo magntico.
- Tiene capacidad para separar hasta 4 x 10 9 clulas en 5 minutos y realizar diferentes
procesos de separacin secuencialmente, con un enriquecimiento de la subpoblacin
inicial de hasta 10.000 veces.

9.4. CITOTOXICIDAD MEDIADA POR ANTICUERPOS.

- Este mtodo est basado en la especificidad de la interaccin de los anticuerpos
monoclonales que se unen a antgenos de la superficie celular.

- Posteriormente, se adiciona un suero sin

descomplementar. El compelemto se activa y hay eliminacin de
una subpoblacin que lleva un antgeno de membrana especfico.

10. REACCIONES DE PRECIPITACIN.

10.1. TTULO DE ANTICUERPOS.
El ttulo de Ac es la mayor dilucin que da una respuesta POSITIVA. El mtodo de
evaluacin puede ser midiendo la absorbancia a travs de la densidad ptica (DO), o
sea una DO mayor a la lnea de corte.

10.2. REACCIONES DE NEUTRALIZACIN.

Prueba utilizada para detectar inmunidad frente a virus.

La neutralizacin (Nt) mide actividad biolgica del virus por lo tanto requiere de
virus vivos para poder realizarse. Igualmente, se realiza en un sistema vivo.

El principio bsico de la prueba de Nt es la inhibicin (neutralizacin) de la

infeccin viral a la clula (cultivo o animal) por medio de los Acs especficos, por
lo tanto se neutraliza la accin del virus sobre el hospedero.

Lectura de la placa

10.3. REACCIONES DE PRECIPITACIN.

Hay precipitacin de Ag y Ac cuando se combinan en proporciones de equivalencia o
cercanas a ella. Estos mtodos se utilizan para examinar la relacin entre diferentes Ag
y/o Ac.

La precipitacin se efecta sobre geles de agarosa.

10.1. INMUNODIFUSIN RADIAL SIMPLE (RID) O TCNICA DE MANCINI.

- Mtodo de cuantificacin de antgenos.
- til en inmunologa clnica para cuantificar fracciones plasmticas humanas como
ASH, Inmunoglobulinas, C3 y C4, factores de coagulacin.
Esquema de la tcnica:
- Placa de gel de agar con suero especfico en la matriz. Se incorpora el Ac especfico
en el gel de agarosa.
- Se hacen pocillos en el gel de agarosa y en ellos se depositan volmenes estndar de
suero con el Ag que se quiere detectar (Ig o protenas plasmticas).

- Fenmeno de difusin. Se deja en reposo 24 horas para que difunda y reaccionen Ag

y Ac (punto de equivalencia), formando un anillo de precipitacin.

- Cuantificar. Se mide el dimetro del anillo. Halo

proporcional a la conc. de antgeno. Es una

prueba

CUANTITATIVA.
- Para el calculo de resultados hay que construir una curva patrn a partir de unos
estndares que se ponen en el gel junto con las muestras problemas. Se representa
grficamente el cuadrado del dimetro del anillo frente a la concentracin de Ag.
- Se interpola en la curva el valor de cada muestra.

10.3.2. INMUNODIFUSIN DOBLE TIPO I (IDD-I).

- Prueba CUALITATIVA.
- Se vierte el gel de agarosa sobre portas y se deja gelificar (1-2% de agarosa a pH 78.5).
- Se hacen dos pocillos y se deposita el Ag en uno de ellos y el Ac en el otro.
- Ag y Ac difunden y en el punto de encuentro de los dos, y s las concentraciones son
adecuadas, se produce una banda de precipitacin.
- Si en la solucin existen dos Ag reconocidos por el Ac, habr dos bandas.
- Se puede usar azul cromassie para teir las bandas.

10.3.3. INMUNODIFUSIN DOBLE TIPO II (IDDII) U OUCHTERLONY.

Tambin es conocida como Agar gel immunodiffusion test (AGID).

Se puede utilizar para determinar la relacin Ag/Ac (prueba CUALITATIVA). Se enfrenta

a un suero con dos o ms Ag, y nos podemos encontrar con tres patrones bsicos:
a) Identidad (los dos Ag tienen los mismo epitopos reconocidos por el suero): se forma
una banda de precipitacin con forma de arco continuo.

b) No identidad (se trata de Ag distintos): se forman bandas de precipitacin

independientes y no dan un arco continuo. Aparece una figura con forma de aspa.

c) Identidad parcial (los dos Ag comparte un epitopo,

pero uno de ellos tiene un epitopo extra que es reconocido por
el suero): se forma un arco de precipitacin al que le sale un espoln.