SALUD Y ENFERMEDAD EN LA

POBLACION
OBJETIVOS

Explicar el enfoque epidemiolgico en el estudio de la salud de las

poblaciones
Describir la cadena epidemiolgica e identificar sus elementos
Identificar las caractersticas bsicas de la ocurrencia, transmisin y
persistencia de enfermedad en la poblacin.

INTRODUCCIN
La creciente complejidad de la salud en Latinoamrica se caracteriza por la
persistencia de problemas tradicionales por modificaciones de los mismos y por la
aparicin de nuevos problemas de salud.
Los cambios demogrficos muestran una franca tendencia hacia el envejecimiento
poblacional y hacia la recomposicin de la estructura de edad de la poblacin
como resultado de la menor fecundidad y del aumento en la esperanza de vida.
ENFOQUE EPIDEMIOLOGICO
Epidemiologa
Es el estudio de la frecuencia y distribucin de los eventos de salud y de sus
determinantes en las poblaciones humanas, y la aplicacin de este estudio en la
prevencin y control de los problemas de salud.
Algunos efectos de la industrializacin, tales como el mejoramiento de la nutricin,
vivienda, sanidad, agua potable y drenaje as como el desarrollo de antibiticos y
vacunas y el establecimiento de sistemas de vigilancia epidemiolgica permitiendo
el control relativo de tales enfermedades.
Las causas mas importantes de muerte son las enfermedades cardiovasculares y
neoplasias malignas, mientras que las enfermedades transmisibles, como
neumona o influenza, son responsables de un a reducida proporcin de las
defunciones.
En los pases no industrializados persisten las enfermedades transmisibles y la
desnutricin como causa de morbilidad y mortalidad.

La caracterizacin epidemiolgica de las enfermedades permite conocer su

naturaleza y comportamiento y decidir el tipo de respuesta necesaria para su
control.
Ejemplos selectivos de enfermedades crnicas en las cuales se ha
demostrado o sospechado el papel de uno o ms agentes infecciosos.
ENFERMEDAD CRONICA

Cncer cervical
Carcinoma hepatocelular
Ulcera pptica
Carcinoma gstrico
Enfermedad isqumica coronaria
Diabetes mellitus tipo 1
Artritis reumatoidea
Enfermedad de Crohn
Sarcoidosis
Litiasis renal
Esquizofrenia
Depresin mayor
Sarcoma de Kaposi
Meduloblastoma de la infancia
Esclerosis mltiple
Enfermedad renal poli qustica

AGENTE INFECCIOSO SOSPECHADO

Virus de papiloma humano

Virus de la hepatitis B virus de la hepatitis C.
Helicobacter pylori
Helicobacter pylori
Chlamydia pneumoniae
Enterovirus
Mycoplasma u otro agente suceptible a tetraciclina
Mycobacterium paratuberculosis
Virus herpes humano 9
Nanobacteria
Virus de la enfermedad borna
Virus de la enfermedad borna
Virus herpes humano 8
Virus JC (poliomavirus neurotrpico humano)
Virus herpes humano 6
Hongos

Enfermedades transmisibles
Es cualquier enfermedad causada por un agente infeccioso especifico o sus
productos txicos, que se manifiesta por la transmisin de este agente o sus
productos, de un reservorio a un husped susceptible, ya sea directamente de una
persona o animal infectado, o directamente por medio de un husped
intermediario de naturaleza vegetal o animal, de un vector o del medio ambiente
inanimado.
Enfermedad emergente
Es una enfermedad transmisible cuya incidencia en humanos sea incrementado
en los ltimos 25 aos de siglo XX o que amenaza incrementarse en el futuro
cercano.
Enfermedad reemergente

Es una enfermedad transmisible previamente conocida que reaparece como

problema de salud pblica tras una etapa de significativo descenso de su
incidencia y aparente control.
Agentes etiolgicos y enfermedades transmisibles reconocidos desde 1973
Agente infeccioso
Rotavirus
Parvovirus B19

TIPO

Enfermedad transmisible

Virus
Virus

Cryptosporidium parvum
Ebola virus

Parasito
Virus

Diarrea infantil, causa principal a nivel mundial.

Crisis aplastica en anemia hemoltica crnica:
eritema infeccioso ( quinta eruptiva)
Enterocolitis aguda y cronica
Fibre hemorrgica de ebola

Legionella pneumophila

Bacteria

Enfermedadde los legionarios

Hantaan virus
Campylobacter jejuni

Virus
Bacteria

Fiebre hemorrgica con sndrome renal (HFRS)

Enteropata distribuida mundialmente.

Virus

Leucemia- linfoma de linfocitos T

Staphylococcus aureus ( cepas toxicas)

Bacteria

Escherichia coli O157:H7

Bacteria
Virus

Sindrome de shock toxico, asociado a uso de

tampones.
Sndrome urmico-hemolitico: colitis
hemorrgica.
Leucemia de clulas vellosas.

Bacteria

Enfermedad de lyme.

Virus

Virus linfotropico humano I de clulas T (HTL.1)

HTLV-II
Borrelia burgdorferi
Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
Helicobacter pylori

Bacteria

Sndrome de inmunodeficiencia adquirida

(SIDA)
Enfermedad pptica ulcerosa.

Enterocytozoon bieneusi

Parasito

Diarrea prsistente.

Cyclospora cayetanensis
Virus herpes humano 6(HHV-6)

Parasito
Virus

Diarrea persistente
Rosola sbita

Virus de hepatitis E

Virus

Hepatitis no-A, no-B de transmicion entrica.

Ehrlichia chafeensis

Bacteria

Ehrliquiosis humana.

Virus de hepatitis C

Virus

Hepatitis no A no B de transmisin parenteral

Virus guanarito

Virus

Fiebre hemorrgica venezolana.

Encephalitozoon hellem
Nuevas especies de babesia

Parasito
Parasito

Conjuntivitis: enfermedad diseminada.

Babesiosis atpica.

Vibrio cholerae O139

Bacteria

Clera epidmico: nueva cepa.

Bartonella henselae

Bacteria
Virus

Enfermedad del araazo de gato: angiomatosis

bacilar.
Sndrome de distres respiratoria del adulto.

Parasito

Enfermedad diseminada.

Virus

Fiebre hemorrgica brasilera.

Virus sin nombre

Encephalitozoon cuniculi
Virus sabia

Virus herpes humano 8 (HHV-8)

CATEGORIAS
Factores sociales

Virus

Asociado con sarcoma de Kaposi en pacientes

con SIDA.

EJEMPLOS ESPECFICOS
Empobrecimiento econmico: conflictos civiles,
crecimiento poblacional y migracin; deterioro urbano.

Produccin de alimentos

Nuevos dispositivos mdicos: trasplante de rganos y

tejidos: droga inmunosupresoras: uso masivo de
antibiticos.
Globalizacin de productos alimenticios cambios en la
preparacin, procesamiento y empaque de alimentos.

Conducta humana

Comportamiento sexual uso de drogas viajes, dieta,

actividades al aire libre uso de guarderas.

Atencin de salud

Cambios ambientales

Infraestructura de salud publica

Adaptacin y cambio microbiano

Deforestacin reforestacin: cambios en los

ecosistemas del agua: inundaciones sequias desastres
naturales hambruna calentamiento global.
Restriccin o reduccin de programas preventivos
inadecuada vigilancia de enfermedades transmisibles:
escases de personal entrenado (epidemilogos,
laboratoristas, especialistas en control de vectores.
Cambios en la virulencia y produccin de toxinas,
desarrollo de resistencia a drogas, microbios como
cofactores en enfermedades crnicas.

TIEMPO LUGAR Y PERSONA

Tiempo
Las enfermedades infecciosas suelen s agudas y algunas como la influenza tienen
estacionalidad (un patrn regular de variaciones entre estaciones del ao). Lo cual
permite anticipar su ocurrencia y adoptar medidas preventivas.
Lugar
La localizacin geogrfica de los problemas de salud es fundamental para conocer
su extensin y velocidad de diseminacin. La unidad geogrfica puede ser el
domicilio la calle el barrio la localidad el distrito la provincia el estado u otro nivel
de agregacin geopoltica y el lugar tambin puede ser una jurisdiccin de salud,
un hospital el rea de trabajo el rea rural o urbana.
Persona

Las caractersticas de la personas, tales como loa edad, el gnero, el estado

nutricional, sus hbitos y conductas (ocupacin y estilo de vida), y su condicin
social (ingreso estado civil religin) permite identificar la distribucin de las
enfermedades y posibles grupos y factores de riesgo.
CAUSALIDAD.
En el enfoque epidemiolgico no solo interesa la descripcin de los eventos en
salud en tanto a quienes afecta ,donde y cuando, sino que tambin est orientado
a buscar las explicaciones del porque sucede esos eventos . Es el proceso de
bsqueda de la causalidad el que permite estas aproximaciones, con el fin de
orientar las medidas de intervencin adecuadas y la posterior evaluacin de su
efectividad.
El enfoque epidemiolgico considera que la enfermedad en la poblacin 1 no
ocurre por azar. 2 no se distribuye homogneamente. 3 tiene factores asociados
que para ser causales cumple con los siguientes criterios. (toda causa precede a
su efecto), la fuerza de asociacin , la consistencia de la observacin, la
especificidad de la causa, el gradiente biolgico (efecto dosis respuesta) .El
enfoque epidemiolgico tambin la poblacin considera que la enfermedad en la
poblacin es un fenmeno dinmico y su propagacin depende de la interaccin
entre la exposicin y la susceptibilidad de los individuos y grupos constituyentes
de dicha poblacin a los factores determinantes de la presencia de enfermedad ,
adems ,considera que toda causa precede a su efecto (el llamado principio de
determinismo causal).
En consonancia con este enfoque, existen dos modelos de causalidad en
epidemiologia ampliamente aceptados.
La Triada Epidemiolgica es el modelo tradicional de causalidad de las
enfermedades transmisibles, en este, la enfermedad es el resultado de la
interaccin entre el agente, el husped susceptible y el ambiente.
Los agentes pueden ser infecciosos o no infecciosos y son necesarios, pero no
siempre suficientes, para causar la enfermedad, los agentes no infecciosos
pueden ser qumicos o fsicos. Los factores del husped son los que determinan la
exposicin de un individuo, su susceptibilidad y capacidad de respuesta y sus
caracterstica de edad, grupo tnico, constitucin gentica genero estado
socioeconmico y estilo de vida. Por ltimo, los factores ambientales engloban al
ambiente social, fsico, y biolgico. En este modelo se basa la cadena de infeccin
que revisaremos en esta Unidad.

El modelo de componentes causales es un modelo de multicasualidad que se

aplica a todo tipo de enfermedades. Segn este modelo, la enfermedad es
producida por un conjunto mnimo de condiciones que actan en concierto .A
todas las posibles condiciones o eventos se les denomina causas componentes.
Al conjunto mnimo de condiciones que actan en concierto y producen la
enfermedad se les denomina causas suficientes. As, una causa suficiente es un
conjunto de causas componentes.
Una enfermedad puede tener varias causas suficientes, cada una suficiente para
producirla.
Las causas componentes pueden jugar un papel en uno, dos o los tres
mecanismos causales. A aquella causa componente cuya presencia es
imprescindible en todos los mecanismos causales de la enfermedad se le llama
causa necesaria.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
La historia natural de la enfermedad es el curso de la enfermedad desde el inicio
hasta su resolucin. En otras palabras es la manera propia de evolucionar que
tiene toda enfermedad o proceso, cuando se abandona a su propio curso. El
proceso se inicia con la exposicin de un husped susceptible a un agente causal
y termina con la recuperacin, la discapacidad o la muerte.
Se ha descrito la historia natural de varias enfermedades, tanto trasmisibles como
no trasmisibles, aguda o crnica.
En las enfermedades trasmisibles, el periodo de latencia es el tiempo que
transcurre desde la infeccin hasta que la persona se vuelve infecciosa. El periodo
de incubacin es el tiempo que transcurre desde la infeccin hasta la presentacin
de sntomas. En el caso de las enfermedades no trasmisibles la terminologa
defiere un poco y se considera que el periodo de latencia corresponde al periodo
que transcurre entre el desarrollo de enfermedad subclnica hasta la presentacin
de sntomas.
AGENTE CAUSAL
Un agente es un factor que est presente para la ocurrencia de una enfermedad,
por lo general un agente es considerado una causa necesaria pero no suficiente
para la produccin de la enfermedad.
Los agentes pueden dividirse en biologa y no biologa, los agentes biolgicos son
organismos vivos capaces de producir una infeccin o enfermedad en ser humano

y los animales. Las especies que ocasionan enfermedad humana se denominan

patgenas.

Dentro los agentes no biolgicos se encuentran los qumicos y fsicos.

Bacterias .v.cholerae, S.aureus, Y.pestis , M. tuberculosis ,

Protozoarios, E. hystolitica,T. G.lambia, P.falciparium.
BIOLOGIA

Metazoarios, N.americanus, T.solium, A.lumbricoides.

Hondo, C.albicans, H.capsulatum, C.neoformans.
Virus, Sarampin, VIH, Abola, Dengue, Rabia

Qumico, pesticidas.
Aditivos de alimentos
NO BIOLOGICO

Frmacos
Industriales
Fsicos, Fuerza mecnica
Calor, luz, radiaciones, ruido

PROPIEDADES BIOLOGICOS
Las propiedades de los agentes biolgicos son las que se refiere a su
perpetuacin como especie, las que rigen el tipo de contacto con el husped
humano y las que determina la produccin de enfermedad a partir de ese
contacto. Tambin tienen importancia epidemiolgica ciertas caractersticas tiles
para la clasificacin e identificacin de los agentes especficos.
Husped

Es una persona o animal vivo, incluyendo las aves y los artrpodos, que en
circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente
infeccioso.
La entrada del agente, biolgico o no biolgico, en el husped inicia el proceso de
infeccin o el periodo de latencia en las enfermedades no trasmisible.
Infeccin
Es la entrada y desarrollo o multiplicacin de un agente infeccioso en el organismo
de una persona o animal.
Efectividad
Es la capacidad del agente infeccioso de poder alojarse y multiplicarse dentro de
un husped.
Patogenicidad
Es la capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en personas
infectada. La capacidad de producir enfermedad depende de una variedad de
factores , tales como la rapidez y grado de dao tisular causado por la
multiplicacin del agente y el hecho de que este produzca una toxina especifica
como lo hace los bacilos de la fiebre tifoidea y del ttanos
La capacidad de los agentes para infectar y producir enfermedad en los seres
humanos depende tambin de la susceptibilidad del husped.
Infeccin inaparente
Es la presencia de un agente infeccioso en un husped sin que aparezcan signos
o sntomas clnicos manifiestos. Solo pueden identificarse por mtodos de
laboratorio o por la manifestacin de reactividad positiva a pruebas cutneas
especficas, {sntomas infeccin, subclnica, asintomtica u oculta}.
Virulencia
Es la capacidad del agente infeccioso de producir casos graves y fatales.
La medida de la virulencia es el nmero de casos graves y fatales en proporcionar
al nmero total de casos aparentes.
La letalidad es una caracterstica frecuentemente empleada para describir la
gravedad de una epidemia. La medida de la letalidad es el nmero de casos
fatales en proporcionar al nmero total de casos nuevos diagnosticados en el
mismo periodo.

Reservorio
Grmenes patgenos, que contienen su hbitat normal donde vive, crece y se
multiplica.
Reservorio de agentes infecciosos
Cualquier humano, animal, artrpodo, etc donde vive y se multiplica un agente
infeccioso
Reservorio humano
El hecho que una enfermedad o grupo de enfermedades tenga al humano como
reservorio es de gran importancia prctica, ya que las medidas de control que se
adoptan pueden circunscribirse al mismo ser humano
Reservorio extra humano
Los animales pueden ser infectados y a la ves servir como reservorio
Zoonosis
Ocurre entre animales vertebrados y el hombre
Hay microorganismos capaces de adoptar formas esporuladas o simplemente
resistir las condiciones adversas del ambiente Ej. Bacilo de koch
Fuente de infeccin
Donde el agente infeccioso pasa a un husped. A partir de casos clnicos agudos y
a partir de portadores
Las personas infectadas que no presentan sntomas son de alto riesgo a esa
condicin se llama estado portador
Portador
Es un individuo infectado que alberga un agente infeccioso
Puede ocurrir en diversas maneras:

 Portador asintomtico.- durante el curso de una infeccin

Portador de incubacin.- durante el periodo de incubacin
Portador convaleciente.- donde las infecciones se manifiestan
El portador a no darse cuenta de la presencia de la infeccin, no tomara medidas
de precaucin para prevenir la transmisin de la enfermedad a otras personas
Ejemplo meningitis meningococica
Periodo de incubacin
Es el intervalo de tiempo que transcurre entre la exposicin a un agente infeccioso
y la primera aparicin del sntoma de la enfermedad
Hay casos extremos en el que el estado del portador en periodo de incubacin
puede tener una larga duracin por ejemplo Sida la persona puede ser infectada
por aos
La transmisin de una enfermedad por tanto puede empezar antes que se
evidencie en la persona o animal. Cuando el tratamiento no es adecuado, el
periodo de transmisin puede prolongarse como ocurre en casos de salmonelosis
que no son tratados adecuadamente
Periodo de latencia
Es el intervalo de tiempo que transcurre desde que se produce la infeccin hasta
que la persona se vuelve infecciosa
Periodo de transmisibilidad o infeccioso
Es el intervalo de tiempo durante el cual el agente infeccioso puede ser transferido
directa o indirectamente de una persona infectada a otra, o de un vector a una
persona
Ejemplo malaria, dengue
Modo de transmisin del agente

Se transmite del reservorio al husped

Los principales son:

Transmisin directa.- transmisin de persona a persona (gotitas flugge)

Transmisin indirecta
Mediante vehculos de transmisin o fmites
A travs de objetos o de materiales contaminados tales como juguetes,

pauelos, agua y alimentos

Por medio de un vector
Vector
Un insecto o cualquier portador vivo que transporta un agente infeccioso desde un
individuo o sus desechos hasta un individuo susceptible
Mecnico.- un simple traslado mecnico del agente infeccioso por medio
de un insecto
Biolgico.- a travs de la saliva durante la picadura como malaria o
dengue
A travs del aire.- desimanacin de aerosoles
Ncleos goticulares.- evaporacin de gotitas de flugge
Polvo.- partculas que pueden proceder del suelo (esporas, hongos
separados del suelo) ya sea por viento o agitacin mecnica
Puerta de eliminacin o de salida del agente
El camino por el cual un agente infeccioso sale del husped es denominado puerta
de salida y las principales son:

Respiratorias.- tuberculosis, influenza, sarampin

Genitourinarias.- sfilis, sida, gonorrea
Digestivas.- tifoidea, hepatitis A y E, clera, amebiasis
Piel.- varicela, herpes zoster

Puertas de entrada al husped

Son bsicamente las mismas de salida por ejemplo en las enfermedades
respiratorias, la va area es utilizada como puerta de salida y puerta de entrada.

Husped susceptible
Se define al husped u hospedero como un, individuo o animal vivo, que en
circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente
infeccioso. Para que se produzca en el individuo una enfermedad infecciosa
especfica, deben reunirse una serie de aspectos estructurales y funcionales del
propio individuo.
Aspectos estructurales y funcionales
La piel intacta y las membranas mucosas proveen al cuerpo de una cubierta
impermeable a muchos parsitos vivos y agentes qumicos. Las membranas
mucosas son ms fciles mentes penetrables que la piel intacta, y sirven a menudo
de puerta de entrada a varios agentes patgenos.
Los reflejos como la tos y el estornudo, por ejemplo, representan un esfuerzo para
limpiar las vas respiratorias de sustancias dainas. Las secreciones mucosas, como
las lgrimas y la saliva, tienen una accin limpiadora simple y pueden tambin
contener anticuerpos especficos contra microbios patgenos.
Otros mecanismos de defensa son las secreciones gstricas (acidez gstrica), el
peristaltismo y los anticuerpos inespecficos. Un germen que penetra la cubierta
protectora del cuerpo se enfrenta a una variedad de mecanismos de defensa
inmunolgica. Tanto de tipo celular (linfocitos T. macrfagos y otras clulas
presentadoras de antgenos) como de tipo humoral (linfocitos B. anticuerpos y otras
sustancias). Los microbios extracelulares estimulan comnmente el desarrollo de
inflamacin en el sitio de la invasin. La presencia inicial de anticuerpos, generados
previamente por infeccin natural o vacunacin, podra prevenir o limitar la invasin
del husped (memoria inmunolgica)
El deterioro inmunolgico, como en el caso del virus del SIDA, o el uso de drogas
inmunosupresoras. o enfermedades crnicas facilita la multiplicacin de otros
grmenes como el de la tuberculosis o de agentes oportunistas como el

Pneumocistis carinii. Otro ejemplo ms comn es la ocurrencia de bronconeumona

bacteriana como episodio terminal en personas con enfermedad crnica no
infecciosa.
La edad es un factor de gran importancia puesto que la ocurrencia y gravedad de las
enfermedades varan segn la edad del husped. Las enfermedades eruptivas de la
infancia son ejemplos de cmo la edad influye en la ocurrencia de las enfermedades
contagiosas. La infeccin y subsecuente enfermedad atacan predominantemente a
nios pequeos, quienes tienen mayor riesgo debido a su elevada susceptibilidad (por
ausencia de memoria inmunolgica) y alto grado de exposicin. La tuberculosis, la
esquistosomiasis en su forma crnica y algunos tipos de accidentes, son ejemplos de
problemas que afectan ms a los adultos. En la vejez predominan afecciones como las
enfermedades degenerativas, la hipertensin y el cncer, as como una mayor
susceptibilidad a infecciones.
Las diferencias en susceptibilidad debidas intrnsecamente al sexo $w ms
difciles de demostrar. Sin embargo, se conoce por ejemplo que la susceptibilidad a
ciertas infecciones de transmisin sexual como la gonorrea o la clamidiasis es mayor
en mujeres que en hombres debido, en parte, a consideraciones anatmicas,
fisiolgicas

la

presencia

de

confecciones

(dos

ms

infecciones

simultneamente). Las variaciones en la ocurrencia de la enfermedad de acuerdo al

sexo reflejan con frecuencia grados distintos de exposicin a riesgos diferentes entre
hombre y mujer en razn de ocupaciones y/o estilos de vida diferentes. En las
mujeres, el embarazo predispone claramente a la infeccin de las vas urinarias y
puede agravar varias condiciones patolgicas preexistentes. Por otra parte, algunas
de las enfermedades crnicas y otros eventos son ms comunes entre mujeres, por
ejemplo la tirotoxicoss, la diabetes melltus, la colecistitis, la colelitiasis, la obesidad! la
artritis y la psiconeurosis. En cambio, la lcera pptica, la hernia inguinal, los
accidentes! el cncer del pulmn, el suicidio y la cardipata arterioesclertica son
ms frecuentes en los hombres.

El grupo tnico y el grupo familiar son tambin caractersticas relevantes del husped.
Los miembros de un grupo tnico comparten muchos rasgos genticamente
determinados que pueden incluir, adems de las caractersticas fsicas obvias (el
fenotipo), un aumento en la susceptibilidad o resistencia a los agentes especficos de
enfermedad. Este concepto es fcil de comprender, pero demostrar que las diferencias
en la incidencia de enfermedad son genticamente determinadas es ms difcil, ya que
se debe tomar en cuenta el efecto de todos los factores ambientales y
socioeconmicos asociados. Un ejemplo es la resistencia a la tuberculosis, que
posiblemente es mayor en las poblaciones europeas que en las indgenas.
Tan importante como el componente gentico asociado a una etnia es su componente
cultural. Los patrones culturales de grupos tnicos moldean y determinan estilos de
vida y percepciones especficas de la realidad que influyen directamente en sus
conductas frente al riesgo y, por tanto, en su potencial exposicin a (factores causales
de enfermedad.
As como ocurre con los grupos tnicos, los individuos que integran un grupo
familiar
Pueden diferir entre s con respecto a la susceptibilidad a enfermedades
genticamente determinadas. En realidad, se acept desde hace mucho tiempo que
factores hereditarios podan contribuir a la incidencia de la enfermedad y el desarrollo
alcanzado por la gentica en las ltimas dcadas ha corroborado aquella suposicin. "No
obstante, tambin se deben reconocer las mltiples influencias sociales y ambientales!
que afectan a la familia como grupo, como su nivel socioeconmico, dieta, nivel
educativo! grado de cohesin social y la exposicin comn a agentes infecciosos.
Los efectos del estado nutridonal y las infecciones estn ntimamente relacionados y
a menudo se potencian entre s.
Susceptibilidad y resistencia
En el mbito de las enfermedades transmisibles, las consecuencias de la interaccin
entre el husped y el agente son extremadamente variables y es importante

considerar, adems de lo sealado, otras caractersticas del husped que

contribuyen a esta gran variabilidad. Entre ellas, la susceptibilidad y la resistencia
son de especial relevancia.
Susceptible:
Es cualquier persona o animal que no posee suficiente resistencia contra un agente
patgeno determinado que le proteja contra la enfermedad si llega a estar en
contacto con ese agente.
La susceptibilidad del husped depende de factores genticos, de factores
generales de resistencia a las enfermedades y de las condicione s de inmunidad
especfica para cada enfermedad.
Resistencia:
Es el conjunto de mecanismos corporales que sirven de defensa contra la invasin
o multiplicacin de agentes infeccioso, o contra los efectos nocivos de sus
productos txicos.
La inmunidad. La persona inmune posee anticuerpos protectores especficos y/o
inmunidad celular, como consecuencia de una infeccin o inmunizacin anterior.
As, ella puede estar preparada para responder eficazmente a la enfermedad
produciendo anticuerpos suficientes.
Inmunidad: Es el estado de resistencia generalmente asociado con la presencia de
anticuerpos y citoquinas que poseen accin especfica sobre el microorganismo
responsable de una enfermedad infecciosa especfica o sobre sus toxinas.
Una clasificacin muy utilizada de la inmunidad seala dos tipos: inmunidad activa
e inmunidad pasiva.

Tipos de inmunidad

Natural (Enfermedad)

Activa
Artificial (Vacuna)
Inmunidad

Natural

(Transplacentaria)

Pasiva
Artificial (Sueros)

La inmunidad pasiva, de corta duracin (de algunos das a varios meses), se

obtiene naturalmente por transmisin materna (a travs de la placenta) o
artificialmente por inoculacin de anticuerpos protectores especficos (suero de
convaleciente o de persona inmune o seroglobulina inmune humana, suero
antitetnico, suero antidiftrico, gamma globulina, etc.)
La inmunidad activa, que suele durar aos, se adquiere naturalmente como
consecuencia de una infeccin, clnica o subclnica, o artificialmente por inoculacin
de fracciones o productos de un agente infeccioso, o del mismo agente, muerto,
atenuado o recombinado a partir de tcnicas de ingeniera gentica.
La acumulacin de susceptibles es una la parte importante del proceso de la
enfermedad en la poblacin. Desde luego, la proporcin de susceptibles en una

comunidad variar con las condiciones de vida y salud de esa comunidad, as

como con cada tipo de enfermedad.
El individuo no se puede desligar del colectivo humano, por lo que es importante
considerar el fenmeno de resistencia y susceptibilidad de la comunidad en su
conjunto. Aun sin tomar en cuenta el tipo de agente patgeno o la fuente de
infeccin, la proporcin de susceptibles en una poblacin es un factor determinante
de la incidencia de la infeccin y enfermedad sobre todo en las situaciones donde
ocurre transmisin de persona a persona. supresin brusca de nutrientes y el papel
de aduccin de enfermedad en la poblacin, asi >lar oportunamente los problemas de
salud, dad son considerados factores del husped nicas como hipertensin
arterial, enferme-la esperanza de vida.
Critica
Podemos percibir los amplios conceptos en este tema para entender mejor los
procesos de infeccin y las enfermedades comunes que envuelven a nuestra
sociedad, es importante poder percibir y prevenir estas en nuestra sociedad
Conclusin
En el presente trabajo se concluye que los conceptos bsicos en salud son
determinantes para el personal, esto nos ayudara a un mejor entendimiento para
una epidemiologia adecuada en nuestra sociedad.
Es base principal tener en cuenta todo este manejo de conceptos para el
desarrollo profesional y en adelante poder colaborar con la sociedad.