Patologías de Los Leucocitos.

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La proporcin de leucocitos en la sangre se puede utilizar como un diagnstico de

muchos tipos de enfermedades.

Leucocitos altos. Una elevacin en leucocitos en la sangre puede indicar


la presencia de infeccin o una enfermedad subyacente. Esta condicin se conoce
como leucocitosis.

La leucocitosis es un nivel ms alto de lo normal de glbulos blancos que


circulan en la sangre. Los glbulos blancos o leucocitos son las clulas que combaten la
enfermedades.

Hay cinco tipos principales de leucocitosis:

Neutrofilia. Es la forma ms comn. Niveles elevados de neutrfilos.

Linfocitosis. Niveles elevados de linfocitos.

Monocitosis. Niveles elevados de monocitos.

Eosinofilia. Niveles elevados de eosinfilos.

Basofilia. Niveles elevados de basfilos.

Sntomas
Los sntomas de la leucocitosis pueden variar ampliamente, dependiendo de la
causa subyacente de la enfermedad, pero a menudo incluyen fiebre, fatiga, y
debilidad. Puede que no tenga ningn signo o sntoma. Los sntomas son a
menudo de la causa de la leucocitosis.
Ciertos sntomas, sin embargo, pueden ocurrir sin importar cul sea la causa de
leucocitosis. Estos sntomas incluyen sangrado excesivo o moretones, fiebre,
letargo y debilidad, mareos , sudoracin y desmayos. El hormigueo puede ocurrir
en las piernas, brazos o abdomen. Se puede producir problemas de visin,
confusin y dificultad para respirar, junto con la prdida de peso y apetito reducido.

A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes:

Fiebre

Sangrado o moretones

Se siente dbil, cansado, o enfermo

Sentirse mareado, dbil, o sudorosa

Dolor o sensacin de hormigueo en los brazos, las piernas o el abdomen

Dificultad para respirar, pensar, o ver

Perder peso sin proponrselo, o una falta de apetito

Cundo debo buscar ayuda inmediata?

Tiene cualquier de los siguientes signos de derrame cerebral:

Parte de su cara se cuelga o est adormecida

Debilidad en un brazo o una pierna

Confusin o dificultad para hablar

Mareos, dolor de cabeza intenso o prdida de la visin

Tiene dolor en el pecho o dificultad para respirar.

Tiene sangrado que no se detiene.

Tiene un nuevo dolor u hormigueo en los brazos, las piernas o el abdomen.

Tiene dolor de espalda repentino.

Causas

La leucocitosis puede ocurrir como resultado de una infeccin bacteriana, viral o


parasitaria, ya que las clulas blancas de la sangre son las clulas inmunes
responsables de la lucha contra las bacterias, virus y otros agentes patgenos en
el interior del cuerpo. Como resultado de la inflamacin que se produce a menudo
con trastornos tales como la osteoartritis.
El estrs fsico o emocional, los efectos secundarios de los medicamentos, las
reacciones inmunes fuertes, o trastornos de la mdula sea tambin pueden
causar este trastorno.
La tensin emocional y fsica extrema tambin puede conducir a un conteo de
glbulos blancos elevado. Ciertos medicamentos recetados pueden causar
leucocitosis como un efecto secundario. Los trastornos de la mdula sea,
incluyendo la leucemia, trombocitopenia y mielofibrosis pueden dar lugar a
recuentos de clulas blancas de la sangre elevados.
A menudo es un signo de una respuesta inflamatoria, por lo general el resultado
de una infeccin, y se observa en ciertas infecciones parasitarias. Tambin puede
ocurrir despus de un ejercicio extenuante, las convulsiones como la epilepsia, el
estrs emocional, el embarazo y el parto, la anestesia y la administracin de
epinefrina.
La leucocitosis es muy comn en los pacientes con enfermedad aguda. Se
produce en respuesta a una amplia variedad de condiciones, incluyendo, viral,
bacteriana, fngica, o infeccin parasitaria, cncer, hemorragia, y la exposicin a
ciertos medicamentos o productos qumicos incluyendo los esteroides.
Para las enfermedades pulmonares como la neumona y la tuberculosis, recuento
de glbulos blancos es muy importante para el diagnstico de la enfermedad,
como leucocitosis suele estar presente.
El mecanismo que causa la leucocitosis puede ser de varias formas: un aumento
de la liberacin de los leucocitos de la mdula sea piscinas de almacenamiento,
disminuy la marginacin de los leucocitos a las paredes del vaso, disminuy la
extravasacin de leucocitos desde los vasos en los tejidos, o un aumento en el
nmero de clulas precursoras en el sea.

Ciertos medicamentos como corticosteroides, litio y los agonistas beta, pueden


causar leucocitosis.

Diagnstico
El umbral para el conteo alto de glbulos blancos vara de una prctica mdica a
otra. Un recuento de ms de 11.000 leucocitos en un microlitro de sangre en
adultos es generalmente considerado leucocitosis. El umbral para un conteo alto
de glbulos blancos en los nios vara con la edad y el tamao.
Su mdico puede preguntarle acerca de su historial mdico. Tambin le preguntar
qu medicamentos est tomando, y si usted tiene algn tipo de alergia. Los
anlisis de sangre se mostrar el nmero y la forma de sus glbulos blancos. Se
mostrar si usted tiene demasiada cantidad de un tipo de glbulos blancos.
Tambin pueden ayudar a encontrar la causa de su leucocitosis. Tambin puede
ser necesario un examen de la mdula sea para encontrar la causa de su
leucocitosis.

Tratamiento
Los glbulos blancos pueden volver a la normalidad sin tratamiento. El tratamiento
por lo general trata de resolver la causa subyacente de leucocitosis. En algunos
casos, como en el caso de la infeccin, no se necesita tratamiento, ya que la
leucocitosis generalmente desaparece por s misma cuando la infeccin es tratada
o sigue su curso. Los esteroides, antibiticos y medicamentos para reducir los
niveles sanguneos de cido rico pueden ayudar a tratar la leucocitosis. Cuando
los trastornos de la mdula sea son la causa de leucocitosis, el trasplante de
mdula sea, las transfusiones de sangre, y la quimioterapia se pueden utilizar
para ayudar a tratar la leucocitosis.
Su mdico tratar la causa de su leucocitosis. Tambin podra necesitar cualquiera
de los siguientes tratamientos:

Lquidos intravenosos. Pueden ser administrados para darle lquidos y


electrolitos extra.

Medicamentos. Pueden ser administrados para disminuir la inflamacin o


tratar una infeccin. Tambin puede recibir medicamentos para disminuir los
niveles de cido en su cuerpo o en la orina.

Leucafresis. Es un procedimiento para disminuir el nmero de glbulos


blancos. La sangre es extrada de su cuerpo a travs de una va intravenosa. Los
glbulos blancos se separan y se eliminan. Su sangre, sin los glbulos blancos, se
puede dar la espalda a usted, o enva a un laboratorio para examinarse.
Leucocitos bajos. Estas clulas se reducen en nmero y puede ser debido a una
enfermedad, exposicin a la radiacin, o deficiencia de la mdula sea. Esta
condicin se conoce como leucopenia.
La leucopenia es un nivel ms bajo de lo normal de glbulos blancos en la
sangre. Los glbulos blancos o leucocitos son las clulas que combaten la
enfermedades.
Segn el tipo de leucocito que se encuentre disminuido, se habla de:

Neutropenia. Causada por muchas variedades de condiciones y


enfermedades. Niveles bajos de neutrfilos.

Linfopenia. Niveles bajos de linfocitos.

Monocitopenia. Niveles bajos de monocitos.

Eosionopenia. Niveles bajos de eosinfilos.

Basopenia. Niveles bajos de basfilos.


Los trminos leucopenia y neutropenia en ocasiones se pueden usar
indistintamente, ya que el recuento de neutrfilos es el indicador ms importante
de riesgo de infeccin. Esto no debe confundirse con la agranulocitosis.

Sntomas

La leucopenia, una disminucin en el nmero total de glbulos blancos de la


sangre, es a menudo el resultado de otra enfermedad o tratamiento como la
quimioterapia, pero tambin puede tener sus propios sntomas.
Los casos leves generalmente no causan problemas y muchas veces pasan
desapercibidos, pero a medida que el nmero de glbulos blancos sigue
disminuyendo, los pacientes pueden comenzar a tener una sensacin general de
malestar, como la fatiga y la debilidad, mareos , o prdida del apetito.
A medida que la condicin empeora, los sntomas de leucopenia generalmente se
hacen ms notorios, graves y peligroso. Sin glbulos blancos suficientes para
luchar contra las enfermedades, las infecciones tienden a establecerse, as como
otros problemas como laanemia, la menorragia, y estomatitis.

Infecciones. Uno de los sntomas ms comunes de la leucopenia es la


aparicin deinfecciones inusuales o recurrentes. La boca es a menudo el lugar
donde esto se not por primera vez, con las aftas, gingivitis, periodontitis y todos
los que ocurren con frecuencia. Las infecciones pulmonares como la bronquitis o
la neumona tambin son comunes, como son las infecciones del tracto
urinario. En casos raros, se pueden desarrollar abscesos en el hgado causados
por infecciones bacterianas.

Anemia. Adems de las infecciones frecuentes, una serie de otros


problemas pueden ser sntomas de leucopenia, tambin. Algunos pacientes tienen
una disminucin en los glbulos rojos o de la hemoglobina y desarrollan anemia.
Otros pueden desarrollar trombocitopenia, una condicin en la que el nmero
deplaquetas en la sangre cae anormalmente bajo.

Menorragia. Las mujeres pueden experimentar perodos muy pesados con


ms sangrado de lo que estn acostumbrados, una condicin
llamada menorragia. Tambin pueden tener la metrorragia, donde hay sangrado
anormal del tero no relacionado con la menstruacin, lo que suele ser un indicio
de una infeccin uterina.

Estomatitis. La inflamacin de las membranas mucosas puede ser otro de


los sntomas de la leucopenia. Esto afecta con frecuencia a la mucosa de la boca,

causando irritacin en las encas, la lengua o las mejillas. Tambin puede ocurrir
en el estmago, una condicin llamada estomatitis.
La leucopenia tambin puede afectar el estado mental de una persona. Algunos
pacientes se vuelven irritables y de mal humor. Tambin pueden mostrar signos de
la neurastenia, una condicin caracterizada por agotamiento nervioso.

Sntomas que podran indicar una enfermedad


grave
Un recuento de glbulos blancos bajo puede ser grave, ya que aumenta el riesgo
de desarrollar una infeccin potencialmente mortal. Busque atencin mdica de
inmediato si tiene un recuento de glbulos blancos bajos y tienen sntomas de una
infeccin, como fiebre, ganglios linfticos inflamados, dolor de garganta, o lesiones
de la piel.

Causas
Un bajo conteo de glbulos blancos, tambin llamado leucopenia, puede ser
causado por una variedad de condiciones de salud y medicamentos. Algunos de
ellos se describen aqu:

Dao en la mdula sea. Esto es causado por la exposicin a ciertos


productos qumicos o toxinas, quimioterapia contra el cncer, la terapia de
radiacin y ciertos medicamentos. Estos agentes causan una disminucin en la
produccin de todas las clulas de la mdula sea que conduce a leucopenia,
anemia (bajo nmero deplaquetas y de glbulos rojos).

Enfermedades de la mdula sea. En estas condiciones, la mdula sea


no produce glbulos blancos suficientes o produce selectivamente el exceso de un
tipo de glbulos blancos que conduce a una falta de otros tipos. Las causas
incluyen el sndrome mielodisplsico, leucemia, sndrome mieloproliferativo,
mielofibrosis (mdula sea reemplazado por tejido fibroso), vitamina B12 o folato
etc.

Cnceres que se han propagado a la mdula sea. Los cnceres que se


han extendido a la mdula sea pueden conducir a leucopenia . Esto se observa
en los linfomas y otros cnceres.

Trastornos autoinmunes. Esto ocurre cuando el cuerpo no reconoce sus


propias clulas y empieza a atacarlos. En los casos de leucopenia, los glbulos
blancos lo perciben el cuerpo como extrao y lo atacan. La condicin se llama
lupus o lupus eritematoso sistmico.

Infecciones graves. Las infecciones graves que agotan el cuerpo de


glbulos blancos pueden conducir a leucopenia. Esto se conoce como sepsis.

Enfermedades del sistema inmune. Las enfermedades del sistema


inmunolgico, como el VIH, que destruye los linfocitos T.

Hiperesplenismo. Esto es causado por el agrandamiento de bazo que


destruye las clulas de la sangre que conducen a la leucopenia, as como la
anemia. Leer ms

Otras condiciones. Otras condiciones como trastornos de la tiroides


(particularmente sobre las glndulas tiroideas activas), anemia aplsica, la artritis
reumatoide, infecciones parasitarias, deficiencias vitamnicas, las deficiencias de
minerales de cobre y zinc, fiebre tifoidea, la malaria, la gripe, el dengue, las
infecciones por Rickettsias, tuberculosis, etc.

Pseudoleucopenia. Esto ocurre en las fases iniciales de la infeccin. Los


leucocitos (neutrfilos) son predominantemente responsable de la reaccin inicial
a una infeccin. Despus de una infeccin de estas clulas se renen alrededor de
los mrgenes de los vasos sanguneos (marginados) para que puedan explorar el
sitio de la infeccin. Por lo tanto hay un aumento de la produccin de glbulos
blancos pero parece bajo a partir de una muestra de sangre, ya que la muestra de
sangre es sangre de ncleo y no incluye los glbulos blancos se reunieron para
alcanzar el sitio de la infeccin.

Medicamentos que causan leucopenia

Algunos medicamentos pueden causar leucopenia. Los medicamentos que


pueden causar leucopenia incluyen:

Clozapina, un medicamento antipsictico

Valproato de sodio y la lamotrigina agentes antiepilpticos

Medicamentos inmunosupresores, como sirolimus, micofenolato mofetil,


tacrolimus y ciclosporina que se utilizan en los pacientes con trasplante

Interferones utilizados en el tratamiento de la esclerosis mltiple, etc.


La medicacin antidepresiva y tratamiento de la adiccin de fumar llamado
bupropion y antibitico minociclina y la penicilina tambin pueden causar
leucopenia.
El mecanismo de leucopenia causada por frmacos est mediada principalmente
por el sistema inmune en s. Algunos agentes, como los medicamentos de
quimioterapia del cncer no obstante la causa leucopenia mediante la supresin
de la mdula sea.

Diagnstico
El umbral para un recuento bajo de glbulos vara de una prctica mdica a otra.
Algunas personas sanas tienen un recuento de glbulos blancos que son
inferiores a lo que se considera normal. Un conteo inferior a 4.000 leucocitos por
microlitro de sangre generalmente se considera leucopenia en los adultos. El
umbral para un conteo bajo de glbulos blancos en los nios vara con la edad y el
sexo.

Tratamiento
El tratamiento apropiado para la leucopenia depende de la causa subyacente y
puede incluir medidas para prevenir la infecciones y otras complicaciones hasta
que se resuelva.

Numerosas enfermedades y tratamientos pueden daar las clulas blancas de la


sangre o la mdula sea, lo que hace que sea difcil para que el cuerpo produzca
ms. Cuando un paciente se presenta con leucopenia y la causa no es evidente,
algunas pruebas se puede recomendar para saber ms y desarrollar un plan de
atencin. El tratamiento para la leucopenia puede implicar abordar el problema de
fondo, manteniendo la estabilidad del paciente.
Algunos trastornos genticos, as como enfermedades como tumores de la mdula
sea y sistmica lupus eritematoso sistmico (LES) puede causar una disminucin
de las clulas blancas de la sangre y pueden necesitar tratamiento para la
leucopenia. Los pacientes tambin pueden experimentar esta condicin como una
complicacin de la medicacin como una quimioterapia medicamento. En algunos
casos, la leucopenia es el resultado de la supresin de la mdula sea para
preparar un paciente para el trasplante. Las infecciones pueden causar una cada
a corto plazo en las clulas blancas de la sangre porque el cuerpo las ha utilizado
la lucha contra los organismos infecciosos, estos pacientes pueden no necesitar
tratamiento especial para la leucopenia que no sea la terapia de apoyo, mientras
que la infeccin sigue su curso.
En la causa de una enfermedad que causa que los glbulos blancos mueren o
limitar la funcin de la mdula sea, el tratamiento para la leucopenia implica
hacer frente a la enfermedad. Esto puede incluir la quimioterapia y la radioterapia
para el cncer, medicamentos para enfermedades como el lupus, y opciones como
trasplantes de mdula sea en algunos casos. Estos permiten a los donantes de
mdula para empezar a producir nuevas clulas sanguneas para el paciente para
que el blanco de glbulos cuenta una copia de seguridad. Controles de por vida
pueden ser necesarios, los pacientes con adquirida de inmunodeficiencia
adquirida (SIDA), por ejemplo, tomar medicamentos durante toda la vida para
evitar complicaciones.
Si un medicamento est causando leucopenia, la situacin puede ser evaluada.
Puede que sea posible cambiar a otra droga que es menos probable que cause
este efecto secundario, para permitir el recuento de leucocitos del paciente se
recupere. En otros casos, el tratamiento debe continuar, pero el paciente ser
monitoreado cuidadosamente. Las medidas para prevenir la infeccin, como los
antibiticos, el aislamiento y con una mscara para limitar la exposicin a

patgenos transportados por el aire, se pueden recomendar. Una vez que el


tratamiento ha terminado, la funcin de la mdula sea del paciente debe volver a
la normalidad.
Supresin de la mdula sea consiste en inducir deliberadamente leucopenia
como parte de un proceso para eliminar las clulas cancerosas de la mdula sea.
El paciente puede necesitar para entrar en una sala de aislamiento hacia el final
de la terapia debido a que el cuerpo va a ser tan vulnerable a la infeccin. Una vez
que la terapia de supresin ha terminado, el paciente puede recibir un trasplante
de mdula fresca, que comenzar a trabajar en la produccin de nuevas clulas
sanguneas. Adems de potencialmente curar el cncer, esto tambin debe
resolver la leucopenia.

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