UNIDAD CLNICA

En el momento en que un paciente ingresa al hospital se debe pensar de

inmediato que ocupar una determinada seccin en donde permanecer por
un tiempo para la recuperacin de su salud; es por eso que se considera de
suma importancia que la unidad clnica se encuentre en ptimas condiciones
para que el paciente, que va a permanecer en ella, no se sienta como un
extrao y colabore en el tratamiento mdico o quirrgico. La unidad clnica se
puede conceptualizar como el rea (factores ambientales), mobiliario y equipo
necesario para el cuidado de un solo paciente. La unidad puede variar en
tamao, puede tratarse de una serie de habitaciones particulares, incluyendo
sala, dormitorio y bao; un cuarto sencillo donde los muebles y el equipo se
emplean para el cuidado y comodidad de un solo paciente o la zona que rodea
a un paciente que est en una sala general. Sea cual sea el tipo de unidad que
ocupe el paciente, sta debe ser alegre, llena de colorido y atractivo, para que
su estancia le resulte ms agradable, cmoda y segura. Su objetivo es propiciar
al paciente una unidad confortable, esttica, limpia y segura.
Factores ambientales
1. Los factores relacionados con las condiciones atmosfricas que influyen en la
salud son: Temperatura: entre 23 a 25 C suele ser la ms propicia para la
mayora de las personas.
Humedad o cantidad de agua en el aire: cuando una cantidad de aire dada a
una temperatura determinada contiene todo el vapor de agua que puede
captar, se dice que la humedad es de 100%. Una humedad de 40 a 60% se
considera tolerable por la mayora de las personas.
Movimiento del aire: el aire caliente pesa menos que el aire fro; abrir las
ventanas y puertas de un cuarto proporciona suficiente movimiento de aire
para renovarlo dentro de la habitacin.
Pureza del aire: las impurezas encontradas usualmente en el aire son gases,
partculas de polvo y microorganismos. En la actualidad no hay medios
completamente eficaces para controlar la contaminacin del aire, pero s se
puede proteger a los pacientes mediante el uso de cubculos, tcnicas de
aislamiento, liberacin de polvo, buena ventilacin y un amplio espacio entre
las camas.
Ventilacin: sea cual sea el mtodo elegido para ventilar la habitacin, deben
evitarse las corrientes de aire. El empleo de biombos es recomendable para
evitar que las corrientes de aire directas lleguen al paciente.
Iluminacin: la luz natural producida por los rayos solares es extremadamente
importante para el cuidado de los pacientes. Adems de su importancia como
factor esencial de salud, la luz del sol suministra iluminacin, y la cantidad que
entra en una habitacin controlar el grado de brillantez y alegra de la misma.
3. Aislamiento del ruido: el ruido es especialmente molesto para las personas
enfermas, ya que puede producir fatiga fsica y ocasionar trastornos nerviosos

o emocionales, es por eso que debe evitarse para mantener una atmsfera de
tranquilidad en el hospital.
4. Eliminacin de olores desagradables: los hospitales han intentado mantener
libre de olores el ambiente que rodea al paciente. La buena ventilacin y
limpieza son factores esenciales para controlarlos. 5. Factores estticos: para
responder a las necesidades tanto psicolgicas como fsicas del paciente, el
personal de enfermera debe ser consciente del papel importante que juega el
atractivo de la habitacin del paciente. Aunque los factores estticos en
ocasiones no sean aceptados como esenciales para la buena salud fsica, s son
de gran valor para establecer el equilibrio de la reaccin psicolgica.
Mobiliario y equipo
Cada unidad contiene el mobiliario y equipo esenciales para la atencin del
paciente durante su estancia en el hospital. Los muebles que han llegado a ser
el equipo para la unidad clnica consisten en cama clnica, mesa de noche o
bur, mesa para bandejas y silla recta, un silln, un biombo o cortina, una
cmoda o mesa de tocador, una lmpara, un interfono, una escalerilla o banco
de altura y cesto para papeles . La mayor parte del mobiliario del hospital est
elaborado de madera, metal o una combinacin de ambos, contando con
ruedas para desplazarse con facilidad.

A continuacin se describe el mobiliario y equipo citados:

Cama: Mueble que debe caracterizarse por condiciones de comodidad y
funcionamiento; puede ser de aproximadamente 90 cm de alto y cuenta con
articulaciones en cabecera y en piecera, las que se accionan por medio de
manivelas a un lado o al pie de la cama, permitiendo dar diferentes posiciones
al paciente. Algunas camas pueden accionarse elctricamente.
Colchn: estn provistos de resortes y elaborados de diversos materiales,
como algodn, hule espuma, etc. Es importante que el colchn sea firme para
proporcionar comodidad y alineamiento correcto al paciente. Algunos
colchones estn recubiertos con material plstico para protegerlos y facilitar su
limpieza.
Cojines: elaborados de hule espuma, pueden ser suaves o firmes, y sirven
como apoyo a la cabeza, hombros del paciente y lo sostiene en diferentes
posiciones.
Bur o mesa de noche: existen diferentes tipos, pero cualquiera de ellos
puede ser til si es ms alto que el nivel de la cama y cuenta con espacios
suficientes para guardar el material y equipo para la atencin del paciente,
como cosmticos, cepillo y pasta para dientes, as como bandeja rin, orinal,
pijama, toallas, etc. Mesa de bandejas o mesa puente: cualesquiera que sea el
diseo de la mesa que se utilice, su principal propsito es servir de apoyo a los
utensilios donde se sirven los alimentos al paciente.
Silla recta: se emplea para colocar la ropa limpia o sucia mientras el paciente
toma el bao. En casos especiales es otro espacio ms para colocar las

bandejas y otros utensilios que se necesitan para la atencin de enfermera.

Por lo general, la silla recta es lo nico que se dispone para los visitantes.
Silln: aunque este mueble no siempre existe en la unidad clnica, es
conveniente contar con l para cuando el paciente no pueda deambular, pero
es necesario para sentarlo por un tiempo determinado.
Biombo o cortina: se utilizan para separar una unidad clnica de otra en la
misma sala. Cualquiera que sea el diseo, su principal propsito es hacer que
el paciente sienta que tiene privaca.
Lmpara: la ms adecuada es la que pueda ofrecer luz directa o indirecta, que se
pueda graduar, segn se necesite, para leer o para la aplicacin de tratamiento sin
molestar al paciente. Interfono: es til para que el paciente pueda comunicarse al control
de enfermera.
Escalerilla o banco de altura: es necesario utilizarla cuando el paciente tiene que bajarse
o subirse a la cama.
Cesto para basura: debe estar protegido con una bolsa de plstico. Un cesto ayuda a
mantener la habitacin aseada y en orden; debe colocarse en el cuarto, de tal forma que
sea fcil depositar en l pauelos faciales, envolturas, trozos de papel, etc.
Estos elementos integran el equipo bsico con que debe contar la unidad del paciente,
siendo adems necesarios los utensilios complementarios como: bandejas en forma de
rin, orinal, cmodo, jarra, vaso, etc.
Aseo de la unidad clnica
Aunque la responsabilidad de la limpieza recae en el personal de intendencia, es el
personal de enfermera quien debe dirigir las actividades a realizar en la unidad del
paciente. Durante el tiempo en que ste permanece en el hospital, la unidad debe
arreglarse en forma adecuada cada da, pero no necesariamente tiene que hacerse una
limpieza completa, ya que sta se har cuando el paciente egrese, si est mucho tiempo
internado o cuando deje de padecer una enfermedad infecciosa; en el ltimo caso es
necesario, antes de efectuar el aseo de la unidad, fumigarla para desinfectarla.

Concepto: Es la limpieza que se hace al equipo, mobiliario y

utensilios de la unidad del paciente.
Material y equipo: Jabn lquido en cantidad necesaria, bandeja o recipiente,
cubeta para el agua sucia, dos jarras con agua, dos paos, bolsa para ropa
sucia, bolsa para desechos, toallas de papel desechable en cantidad suficiente,
cepillo o escobilln e insecticida.
TCNICA DE ASEO DE LA UNIDAD CLNICA

ACCIN 1: Abrir las ventanas para ventilar la unidad.

FUNDAMENTACIN La circulacin del aire en un rea previamente cerrada
permite la dispersin de los malos olores.

ACCIN 2: Retirar los utensilios de alimentacin y eliminacin y llevarlos al lugar

correspondiente.
Los desechos permiten la proliferacin de microorganismos patgenos.
ACCIN 3: Colocar jarra y cubeta en la escalerilla y el resto del equipo en la silla
previamente protegida con toalla de papel. Retirar la ropa de la cama y depositarla
en la bolsa, dejar la almohada y hule clnico sobre el colchn.
FUNDAMENTACIN: Un objeto limpio se contamina al estar en contacto con una
superficie sucia.
ACCIN 4: Verter agua en la bandeja, asear el bur o mesa de noche con pao
enjabonado y posteriormente retirar el jabn con pao hmedo.
FUNDAMENTACIN: Los microrganismos son eliminados por medios fsicos,
qumicos o mecnicos. El agua y el jabn sirven como arrastre mecnico de los
grmenes.
ACCIN 5: Trasladar el equipo a la mesa de noche, protegido con una toalla de
papel y asear la silla siguiendo los pasos mencionados para limpieza del bur o
mesa de noche.
FUNDAMENTACIN: La reduccin del nmero de microorganismos aumenta la
seguridad del medio.
ACCIN 6: Limpiar la superficie expuesta de la almohada y colocar esta parte
limpia sobre el asiento de la silla; proceder a limpiar la superficie contraria.
FUNDAMENTACIN: La proliferacin de microorganismos se inhibe en un
ambiente fsico higinico.
ACCIN 7: Lavar la superficie expuesta del hule y doblarlo por la midad, de tal
forma que la parte limpia quede hacia adentro y colocarlo sobre la cabecera o
piecera de la cama.
FUNDAMENTACIN: Algunos parsitos y grmenes mueren con la accin de
determinadas sustancias que cambian el medio alcalino en cido.
278 Fundamentos de enfermera
ACCIN 8: Limpiar la superficie expuesta del colchn, cabecera, piecera y borde
laterales con paos y escobilln.
FUNDAMENTACIN: La limpieza y el orden favorecen el bienestar y el reposo
del paciente.
ACCIN 9: Colocar la superficie limpia del hule sobre la cara expuesta del colchn
y lavar la superficie sucia del hule, doblarlo por la mitad y colocarlo en el respaldo
de la silla.

FUNDAMENTACIN: Una superficie limpia se contamina en contacto con otra

sucia.
ACCIN 10: Mover el colchn a la mitad inferior de la cama y lavar la mitad
superior de sta y los resortes, usando escobilln o cepillo. Aplicar insecticida.
FUNDAMENTACIN: La alineacin correcta del sistema evita traumatismos
musculosquelticos. Los microorganismos y parsitos se destruyen con medios
qumicos.
ACCIN 11: Dar vuelta al colchn y colocarlo sobre la mitad superior limpia de la
cama (el lado limpio del colchn queda en contacto con los resortes).
FUNDAMENTACIN: El cuerpo se encuentra en una postura correcta cuando es
mnima la fuerza muscular. Los msculos abdominales se contraen y ejercen
presin contra las vsceras abdominales al levantar objetos pesados.
ACCIN 12: Lavar la mitad inferior de la cama y los resortes o en la misma forma
que la parte superior. Aplicar insecticida.
FUNDAMENTACIN: La eficacia del mtodo de desinfeccin depende del tipo
y concentracin del agente qumico.
ACCIN 13: Colocar el colchn a lo largo de la cama y lavar su lado superior,
terminando de esta forma el aseo completo de la cama.
ACCIN 14: Terminar de lavar y secar la mesa auxiliar y el interior y exterior del
bur.
FUNDAMENTACIN: Los muebles, ropa de cama, paredes, piso, etc., libres de
polvo evitan la proliferacin de grmenes patgenos.
ACCIN 15: Retirar la bolsa con ropa sucia, el cesto y equipo, y trasladarlo al
cuarto sptico. FUNDAMENTACIN: Todos los materiales que estn en
contacto directo o indirecto con un paciente deben considerarse contaminados.
Atencin del paciente que requiere hospitalizacin 279
ACCIN 16: Lavar y desinfectar los utensilios.
FUNDAMENTACIN: Los artculos contaminados que van a usarse con otro
paciente se deben desinfectar o esterilizar.
ACCIN 17: Ordenar los muebles y utensilios. Dejar que se sequen al aire antes
de hacer la cama.
FUNDAMENTACIN: La temperatura de la habitacin del paciente debe ser de
23 a 24 C.

ADAN HERRERA CUACUA

KARLA LISET.

FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA.