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ANATOMA APLICADA

NERVIO TRIGMINO

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SISTEMA NERVIOSO
CLASIFICACIN
Cerebro

Sistema
Nervioso
de
Relacin

Sistema
Nervioso
Central

Sistema
Nervioso
Perifrico

Sistema
Nervioso
Autnomo

Encfalo

Cerebelo
Tronco
enceflico

Mdula espinal
Nervios
craneales

12 pares

Nervios
31 pares
raqudeos

Sistema
Simptico
Sistema
Parasimptico

III, VII, IX,X

NEURONA
GENERALIDADES
Es la unidad anatmica funcional del
Sistema Nervioso
Capaz de responder a un estimulo e
iniciar un impulso nervioso.
Capaz de conducir los impulsos
nerviosos de una regin a otra.
Sinapsis es una zona de contacto
entre neuronas mediante la cual se

comunican entre s.

NEURONA
PARTES
Soma o cuerpo
Dendrita
Axon

TIPOS
Unipolares
Bipolares
multipolares

ACCIN
Sensitivas o aferentes

Motoras o eferentes
Interneuronas

SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
ESTRUCTURACIN BSICA
La sustancia gris es una parte del
Sistema

Nervioso

compuesta

por

las

Central,
dendritas

cuerpos neuronales, que no poseen

mielina, y se la relaciona ms con el


procesamiento de la informacin.
La sustancia blanca est compuesta
de fibras nerviosas mielinizadas (la
mielina
permite

es

una

transmitir

sustancia
el

que

impulso

nervioso, que contienen sobre todo


axones.

SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
ESTRUCTURACIN BASICA

Sistema Nervioso Perifrico


Nervios craneales
0 - XII Pares craneales

NERVIO TRIGMINO
GENERALIDADES
Es un nervio craneal mixto.
Posee tres ramas terminales V1,V2 y V3.
Inerva a las estructuras derivadas del

primer arco farngeo.


Compuesto por dos races independientes; sensitiva y motora.
La raz sensitiva recoge impulsos
sensitivos de la cara, cavidad orbitaria,
nasal y bucal.
La raz motora conduce los impulsos

motores para los msculos de la


masticacin.

NERVIO TRIGMINO
ORGEN APARENTE
Se origina en la cara anterolateral de

la protuberancia anular del tronco


enceflico, cercano al pednculo
cerebeloso medio.
La raz sensitiva es voluminosa.
La raz motora es delgada y medial a
la raz sensitiva.

NERVIO TRIGMINO
ORGEN REAL
Conformado por cuatro ncleos de
sustancia gris.

Los ncleos sensitivos reciben fibras


nerviosas sensitivas desde el ganglio
trigeminal (V1, V2,V3).
Ncleo mesencfalico: localizado en
el mesncefalo y protuberancia.

Ncleo sensitivo principal: localizado


en la protuberancia.
Ncleo espinal: localizado en la
protuberancia y medula espinal (C2)
El ncleo motor recibe fibras nerviosas
motoras de la corteza cerebral y origina
la raz motora (V-3).
Se localiza en la protuberancia.

NERVIO TRIGMINO
FUNCIONES DE LOS NCLEOS
Ncleo sensitivo principal: conduce la
sensibilidad tctil discriminativa del
rostro.
Ncleo espinal: relacionado con la
percepcin del dolor y temperatura
principalmente.
Ncleo mesenceflico: relacionado
con la sensibilidad propioceptiva de
los msculos de la masticacin.

Ncleo motor: conduce la inervacin a


los msculos masticadores y tambin:
M.milohioideo
M. digastrico (vientre anterior)
M. tensor del tmpano
m. tensor del velo del paladar

NERVIO TRIGMINO
TRAYECTO Y RELACIONES
Fosa craneal posterior: inician su recorrido desde
su orgen aparente hasta el borde superior de la

porcin petrosa.
Fosa craneal media: traspasan la porcin petrosa
a travs de la incisura de Grber y llegan a la
tienda del trigmino (sobre la fosa trigeminal).

La raz sensitiva forma el ganglio trigeminal


donde emite el V1,V2 y V3 (raz sensitiva).
La raz motora discurre bajo la raz sensitiva del
V3 al cual se une en el agujero oval.

NERVIO TRIGMINO
RAMAS TERMINALES
Nervio oftalmico: nace de la porcin
anteromedial del ganglio trigeminal.
Nervio sensitivo
Nervio maxilar: nace de la porcin
anterolateral del ganglio trigeminal,
lateral al V1
Nervio sensitivo.
Nervio mandibular: nace de la porcion
anterolateral del ganglio trigeminal,

posterior al V2.
Nervio mixto.

NERVIO OFTALMICO V1
TRAYECTO Y RELACIONES
Fosa craneal media: atraviesa la pared
lateral del seno cavernoso, en cuyo
extremo anterior se divide en sus 3
ramas terminales
Orbita : ingresan sus ramas terminales
a travs de la fisura orbitaria superior

RAMAS COLATERALES
Ramos colaterales menngeos: el ramo
tentorial inerva la tienda del cerebelo.

RAMAS TERMINALES
N. nasociliar
N. frontal
N. lagrimal

NERVIO NASOCILIAR
Atraviesa el anillo tendinoso comn y se
dirige a la pared medial de la orbita.

RAMAS COLATERALES
Raz sensitiva del ganglio ciliar.

N. Ciliares largos: para el globo ocular


N. Etmoidal posterior: mucosa del seno
esfenoidal y celdillas etmoidales
posteriores.

RAMAS TERMINALES
N. Etmoidal anterior: ingresa a la
cavidad nasal y origina:
N. Nasal interno: El rama medial para
el septum nasal. El rama lateral para
la mucosa preturbinal.

NERVIO OFTALMICO

N. Nasal externo: piel del dorso de la


nariz.

NERVIO NASOCILIAR
RAMAS TERMINALES
N. infratroclear: para las vas lagrimales,
piel del entrecejo y piel de la raz nasal.

NERVIO FRONTAL
Pasa lateral al anillo tendinoso comn y
se dirige por la pared superior de la
orbita.

RAMAS TERMINALES
N. supratroclear: para la piel de la

frente y se une al n. infratroclear.


N. supraorbitario: para la piel de la
frente , parpado superior y seno frontal.

NERVIO OFTALMICO

NERVIO LAGRIMAL
Pasa lateral al anillo tendinoso comn y
se dirige por la pared lateral de la

orbita.
Inerva la glndula lagrimal, conjuntiva
y porcion lateral del parpado superior.

RAMAS COLATERALES
Rama comunicante: para el nervio
cigomatico (V2) que le proporciona

inervacin secretora desde el ganglio


pterigopalatino para la glndula
lagrimal.

NERVIO OFTALMICO

GANGLIO CILIAR
Es un ganglio perifrico parasimptico.
Localizado en la cara lateral del n.
optico y m. recto lateral, cerca al
vertice de la orbita.

Es pequeo, cuadrilatero y grisaseo


RAMAS AFERENTES

Raz sensitiva: n. nasociliar


.
Raz simptica: plexo carotideo (ACI)
Raz parasimptica: III p.c.
RAMAS EFERENTES

Nervios ciliares cortos: inervan al iris,


cornea , esclera y cuerpo ciliar.

NERVIO OFTALMICO

NERVIO OFTALMICO V1
ANATOMA FUNCIONAL
El nervio oftalmico recoge la sensibilidad
de:
El cuero cabelludo (porcin anterior),

frente, prpado superior,parte de la


narz y de la cavidad nasal, senos
frontales, etmoidales y esfenoidal.
El globo ocular y la cornea.
La duramadre (tienda del cerebelo)
Conduce inervacin simptica y
parasimptica para la dilatacin de la
pupila y vasomotricidad del globo
ocular.

NERVIO MAXILAR V2
TRAYECTO Y RELACIONES
Fosa craneal media: desde su origen
pasa lateral al piso del seno cavernoso,
y atraviesa el agujero redondo mayor.
Fosa pterigomaxilar: atraviesa por la

parte superior, encima del la A. maxilar


y se dirige lateralmente hacia la fisura
orbitaria inferior.

Orbita: en el piso de sta recorre el


canal, conducto infraorbitario y
atraviesa el agujero infraorbitario para
llegar a la parte superior de la fosa
canina.

NERVIO MAXILAR
RAMAS COLATERALES
1. R. MENNGEO
2. RAMAS ORBITARIAS
3. N.CIGOMATICO
4. N. NASALES POSTERIORES SUPERIORES
5. N. PALATINO MAYOR
6. N. PALATINOS MENORES
7. N. FARINGEO
8. N. ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR
9. N. ALVEOLAR SUPERIOR MEDIO
10. N. ALVEOLAR SUPERIOR ANTERIOR

RAMA TERMINAL
11. N. INFRAORBITARIO

NERVIO MAXILAR
RAMAS COLATERALES
1. Ramo menngeo
Inerva la duramadre craneal
2. Ramas orbitarias
Inervan la mucosa del seno esfenoidal y
celdillas etmoidales posteriores.
3. N. cigomtico
Emite un ramo comunicante que se
anastomosa al n. lagrimal (V-1) para
inervar a la glndula lagrimal.
N. Cigomaticofacial para la piel del
pmulo.
N. Cigomaticotemporal para la piel de
la sien.

NERVIO MAXILAR
RAMAS COLATERALES
4. N. nasales posteriores superiores

N. Nasales posteriores superiores


laterales inervan la pared lateral de las
fosas nasales.
Los N. nasales posteriores superiores
mediales inervan la mucosa del tabique
nasal.
El N. nasopalatino inerva el tabique
nasal, la enca y mucosa palatina a
nivel del incisivo central superior hasta

el canino superior.

NERVIO MAXILAR
RAMAS COLATERALES
5. N. palatino mayor
Origina el N. nasal posterior inferior
Para la mucosa del cornete y meato
inferior.
Inerva la enca y mucosa palatina a
nivel de la primera premolar hasta la

tercera molar superior.


6. N. palatinos menores
Inervar la mucosa del paladar blando y
amgdala palatina.
7. N. farngeo
Inerva la mucosa de la nasofaringe.

NERVIO MAXILAR
RAMAS COLATERALES
8. N. alveolar superior posterior
Ramas gingivales, para la enca y
mucosa alveolar vestibular desde la
primera premolar hasta la 3ra molar.
Ramos pulpares y periodontales
inervan el hueso alveolar, ligamento
periodontal y piezas dentarias de la

3ra, 2da y 1ra molar excepto su raz MV.


Forma el plexo dentario superior
Inerva la mucosa del seno del maxilar.

NERVIO MAXILAR
RAMAS COLATERALES

9. N. alveolar superior medio


Ramos pulpares y periodontales inervan
el hueso alveolar, ligamento periodontal

y pieza dentaria 1ra, 2da. premolar y la


1ra. Molar superior (raz MV).
Forma el plexo dentario superior
Inerva la mucosa del seno del maxilar.

NERVIO MAXILAR
RAMAS COLATERALES
10.N. alveolar superior anterior
Ramas pulpares y periodontales inervan
el hueso alveolar, ligamento periodontal

y pieza dentaria incisivo central, lateral


y canino superior.
Forma el plexo dentario superior
Inerva la mucosa del seno del maxilar.

NERVIO MAXILAR
RAMA TERMINAL
11.N. infraorbitario
Ramos palpebrales inervan la piel y
mucosa del parpado inferior.
Ramos nasales inervan la piel de la

nariz.
Ramos labiales inervan la piel y
mucosa del labio superior .
Inerva la enca y mucosa alveolar

vestibular a nivel de incisivo central


superior hasta el canino superior

GANGLIO PTERIGOPALATINO
Es un ganglio perifrico parasimptico.
Localizado en la pared posterior de la
fosa pterigomaxilar, delante del
conducto pterigoideo.
Es pequeo, cnico triangular y gris.
RAMAS AFERENTES
Raz sensitiva: ramas comunicantes (V2)
Raz simptica: plexo carotdeo (ACI)
Raz parasimptica: n. petroso mayor
(VII), n. petroso profundo (IX).
RAMAS EFERENTES

Conducidas por los nervios que van a la


mucosa buconasofaringea y el nervio
cigomatico (glndula lagrimal).

NERVIO MAXILAR V2
ANATOMA FUNCIONAL
El nervio maxilar recoge la sensibilidad
de:
La piel de la mejilla, prpado inferior,

ala de la narz y labio inferior.


La mucosa de la parte inferior de la
cavidad nasal, paladar y nasofaringe.
Region gingivodentaria del maxilar.
La duramadre de la fosa craneal
anterior y media.
Conduce inervacin secretoria para las
glndulas lagrimal y glndulas salivares
menores y glndulas mucosas de la
cavidad nasal y nasofaringe.

NERVIO MANDIBULAR V3
TRAYECTO Y RELACIONES

Fosa craneal media: desde su orgen la


raz sensitiva cubre a la raz motora
contenidas en un desdoblamiento de la
duramadre para cada una de ellas,
hasta llegar al agujero oval.
La raz motora se une a la raz sensitiva

dentro del agujero oval.

NERVIO MANDIBULAR V3
TRAYECTO Y RELACIONES
Regin infratemporal:

Formado el V3 desciende desde el


agujero oval, medial al m. pterigoideo
externo y lateral al m. pterigoideo
interno.
Luego de un corto trayecto se divide en
sus ramas terminales.

NERVIO MANDIBULAR
RAMA COLATERAL
1. R. MENNGEO

RAMAS TERMINALES
2. TRONCO COMN
3. N. TEMPOROBUCAL
4. N. TEMPORAL PROF. MEDIO
5. N. TEMPOROMASETERINO

6. N. AURICULOTEMPORAL
7. N. LINGUAL
8. N. ALVEOLAR INFERIOR

NERVIO MANDIBULAR
RAMAS TERMINALES
1. Ramo menngeo
Inerva la duramadre.

2. Tronco comn
N. del m. pterigoideo medial

N. del m. tensor del velo del paladar


N. del m. tensor del tmpano
3. N. Temporobucal
N. temporal profundo anterior
N. del m. pterigoideo lateral
N. Bucal inerva la piel y mucosa
de la mejilla.
Inerva la enca y mucosa alveolar
vestibular a nivel de la 2da. premolar

hasta la 3ra. Molar inferior.

NERVIO MANDIBULAR
RAMAS TERMINALES
4. N. temporal profundo medio
Inerva el fascculo medio del m. temporal

5. N. temporomaseterino
N. Temporal profundo posterior, inerva el
fascculo posterior del m. temporal.
Inerva la ATM.
N. Maseterino inerva al m. masetero
Inerva la ATM.

6. N. auriculotemporal
Inerva la piel de la regin temporal,
pabelln de la oreja, conducto auditivo
externo y membrana timpnica.
Inerva la ATM.

NERVIO MANDIBULAR
RAMAS TERMINALES
7. N. lingual
Inerva la amgdala palatina, mucosa del
pilar anterior del velo del paladar, piso de
boca y 2/3 anteriores del dorso de la
lengua
Enca y mucosa alveolar lingual a nivel de la
tercera molar hasta el incisivo central
inferior.
Conduce inervacin secretora para las
glndulas sublingual y submandibular.
(n. cuerda del tmpano).
Conduce inervacin sensorial para la
mucosa de los 2/3 anteriores del dorso de
la lengua (n. cuerda del tmpano).

NERVIO MANDIBULAR
RAMAS TERMINALES
8. N. alveolar inferior
N. Milohioideo inerva el m. digstrico
(vientre anterior) y m. milohioideo.
N. Mentoniano inerva la piel del
mentn, piel y mucosa del labio
inferior.
Inerva la enca y mucosa alveolar
vestibular desde la 1ra. premolar
inferior hasta el incisivo central
inferior.

NERVIO MANDIBULAR
RAMAS TERMINALES
8. N. alveolar inferior
Ramas pulpares y periodontales para el
hueso alveolar, ligamento periodontal y
piezas dentarias 3ra.molar inferior
hasta la 1ra. Premolar inferior.
N. Incisivo, sus ramas pulpares y
periodontales para el hueso alveolar,
ligamento periodontal y piezas

dentarias desde el canino inferior


hasta el incisivo central inferior.

GANGLIO TICO
Es un ganglio perifrico parasimptico.
Se localiza inferior al agujero oval, en
la cara medial del n. mandibular.
Es pequeo, redondo y gris.
RAMAS AFERENTES

Raz sensitiva: ramas comunicantes (V3)

Raz simptica: plexo nervioso que


rodea a la A. menngea media
Raz parasimptica: n. petroso menor (IX)
RAMAS EFERENTES
Nervio auriculotemporal para la
glndula partida (principalmente).

GANGLIO SUBMANDIBULAR
Es un ganglio perifrico parasimptico.
Se localiza entre el nervio lingual y el
borde superior de la glndula
submandibular.
Es pequeo, redondo y gris.
RAMAS AFERENTES

Raz sensitiva: n. lingual


Raz simptica: plexo nervioso de la
arteria facial.
Raz parasimpatica: n. cuerda del
timpano
RAMAS EFERENTES

Ramos para las glndulas submandibular


y sublingual.

NERVIO MANDIBULAR - V3
ANATOMA FUNCIONAL
El n. mandibular recoge la sensibilidad de:
La piel de la sien, mejilla, labio inferior
y mentn.
La mucosa bucal, de la lengua y piso de
boca.
Regin gingivodentaria de la mandbula.
La duramadre de la fosa craneal media.
Conduce la inervacin motora para los
m. masticadores.
Conduce la inervacin secretoria para
las glndulas submandibular y
sublingual.
Conduce la inervacin sensorial de las
papilas gustativas del dorso de la
lengua.

GRACIAS POR

LA ATENCIN
PRESTADA

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