El documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con riesgo de niveles inestables de glucemia. El plan incluye intervenciones para educar al paciente sobre el control de la diabetes, identificar síntomas de hipoglucemia e hiperglucemia, y enseñar técnicas de autocontrol. El objetivo es que el paciente adquiera conocimientos y habilidades para mantener niveles óptimos de glucemia y prevenir complicaciones.
El documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con riesgo de niveles inestables de glucemia. El plan incluye intervenciones para educar al paciente sobre el control de la diabetes, identificar síntomas de hipoglucemia e hiperglucemia, y enseñar técnicas de autocontrol. El objetivo es que el paciente adquiera conocimientos y habilidades para mantener niveles óptimos de glucemia y prevenir complicaciones.
El documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con riesgo de niveles inestables de glucemia. El plan incluye intervenciones para educar al paciente sobre el control de la diabetes, identificar síntomas de hipoglucemia e hiperglucemia, y enseñar técnicas de autocontrol. El objetivo es que el paciente adquiera conocimientos y habilidades para mantener niveles óptimos de glucemia y prevenir complicaciones.
El documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con riesgo de niveles inestables de glucemia. El plan incluye intervenciones para educar al paciente sobre el control de la diabetes, identificar síntomas de hipoglucemia e hiperglucemia, y enseñar técnicas de autocontrol. El objetivo es que el paciente adquiera conocimientos y habilidades para mantener niveles óptimos de glucemia y prevenir complicaciones.
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Plan de cuidados de Enfermera
Dx. Riesgo: Nivel de glicemia inestable
Resultado (NOC) Dominio: ETIQUETA (NIC): 2. Nutricin - Adquirir conocimientos Clase: Asesoramiento acerca del 4. Metabolismo nutricional (5246) control de la diabetes (1820) Definicin: Riesgo de variacin de los niveles normales de glucosa en sangre, que puede comprometer la salud.
Diagnstico de enfermera: Riesgo de nivel de Glucemia inestable
ETIQUETA (PROBLEMA) (p): Riesgo de nivel de Glucemia inestable r/c conocimientos deficientes sobre el manejo de Diabetes y falta de control de la misma (no cuenta con asistencia medica). -Autocontrol de Diabetes FACTORES (1619)
RELACIONADOS (CAUSAS) (E): -Conocimientos deficientes sobre el manejo de Diabetes
Indicador
Escalas de Medicin
INTERVENCIONES: 1. Ningn
182030- causas y factores contribuyentes -Discutir
conocimiento
Puntuacin Diana FUNDAMENTACIN MANTENER:
-El 182030consumo2 de alimentos con alto
los hbitos de ndice glicmico (70 o ms) provocan la compra de 2. comidas Conocimiento y 1820051 182005: papel del un aumento en los niveles de azcar en ejercicio en el escaso 182002- 2 los lmites de control de la sangre a corto plazo, alimentos como 182032- 2 presupuesto. 3. Conocimiento dulces, glucemia papa, sanda, maz (harinas) y 182002: Papel de la dieta en el control de la glucemia 182032:Papel del sueo en el control de la glucemia 182008:Procedim ientos a seguir para tratar la hiperglucemia
182008- 1 cereales extrudidos, pan blanco y de 1820122 centeno, todos los tipos de arroz, en 4. Conocimiento especial el blanco. Alimentos de bajo sustancial AUMENTAR A: ndice glicmico y de fcil acceso son recomendados en la 182030- 3 diaria: los cereales integrales 5. Conocimiento dieta 182005- 3 (trigo, salvado); Verduras como extenso 182002- 3 berenjena, el brcoli, la coliflor, la 182032- 4 lechuga, las judas verdes y los 182008- 4 pimientos Frutas como 182012-rojos; 4 manzanas, melocotones, naranjas, peras y pltano; Leche entera; Legumbres como lentejas, los garbanzos y los frijoles. progreso de
182012:Importan -Valorar cia de mantener el el nivel lasdemetas de glucemia dentro modificacin del rango objetivo
moderado
-Un monitoreo constante de la
alimentacin, promocionando los beneficios de esta, facilita su 161906: informa al paciente a MANTENERy: con ello sus beneficios. -Ayudar cumplimiento de lesiones de la 161906- 2 1. suele Nunca registrar lo que piel que no se 1619152 curan al un registro constante de los demostrado comer en un periodo de -Llevar 1619272 profesional de alimentos permite conocer la cantidad 24hrs. atencin primaria 3 carbohidratos, protenas y lpidos y 2. Raramente de 1619321619392 en la dieta de ser demostrado hacer modificaciones 161915: Informa -Disponer una de sntomas de necesario.
diettica
complicaciones derivacin/consulta
a 3. A veces
AUMENTAR A: especfico - Un conocimiento
demostrado otros miembros del 161927: realiza el 161906- 3 por especialistas proporcionado ejercicio equipo asistencial, 161915- 4 el cuidado de la salud recomendado 4. Frecuentementecomplementa
segn corresponda. 161927- 3 demostrado paciente.
161932: utiliza la medicacin segn prescripcin
161939: mantiene cita con el personal sanitario
5. Siempre demostrado
161932- 4 161939- 3
del
ETIQUETA (NIC):
INTERVENCIONES:
Manejo de Hipoglucemia -Ensear al paciente
signos y sntomas de (2130)
FUNDAMENTACIN
hipoglucemia
- Los principales S y S: visin borrosa,
taquicardia, cefalea, polifagia, diaforesis, agotamiento, temblores. Puede llegar a causar desmayo, convulsin y/o coma.
-Realizar toma de glicemia
capilar si est indicado
-La toma de glicemia capilar permite
identificar los niveles de glucosa en sangre, un nivel de glucosa igual o menor a 70 mg/dl puede ser daino.
-Ensear al paciente y familia los factores de riesgo y tratamiento de hipoglucemia.
-Puede ser causada por: consumo de
alcohol, administracin de hipoglucemiantes o insulina mayor a lo necesario, dieta nula en carbohidratos.
-aconsejar al paciente que
disponga de hidratos de carbono simples en todo momento.
- El consumo de alimentos con alto
ndice glicmico (dulces, refresco) contrarrestan la falta de glucosa en sangre rpidamente.
-Indicar al paciente que
debe obtener y llevar identificacin mdica de emergencia adecuada.
-Tener un servicio de urgencia oportuno
puede salvar la vida del paciente
-fomentar el autocontrol de los niveles de glucosa en sangre
-Una toma constante de glicemia capilar
permite dirigir hbitos para eliminar factores de riesgo y mantener as niveles ptimos de glucosa, evitando as complicaciones.
ETIQUETA (NIC):
INTERVENCIONES:
FUNDAMENTACIN
Educacin para la salud
(5510)
-Identificar factores internos y externos que puedan mejorar o disminuir la motivacin para seguir conductas saludables
-La motivacin crea o aumenta el
impulso necesario para poner en obra una accin y depende de factores o determinantes internos y externos.
-Determinar el conocimiento sanitario actual y las conductas del estilo de vida de los individuos, familia o grupo DIANA.
-El conocimiento actual acerca de
los hbitos saludables y el estilo de vida de la poblacin, dar una referencia acerca de las mejoras necesarias y la forma viable de modificar ciertos hbitos, encaminndolos al mantenimiento de la salud.
ETIQUETA (NIC): Manejo de hiperglucemia (2120)
INTERVENCIONES:
FUNDAMENTACIN
-Observar si hay sntomas de hiperglucemia
-sntomas como Polifagia, Polidipsia,
Poliuria, visin borrosa, debilidad y sequedad en la piel sugieren altos niveles de glucosa en sangre.
-Ayudar al paciente a identificar los niveles de glucosa en sangre
-Tomar una muestra de sangre en el dedo
anular por medio de una puncin con una lanceta, depositndola en una tira reactiva correctamente colocada en un glucmetro, dar a conocer los niveles de glicemia Normal
-instruir al paciente o cuidador acerca de la actuacin con la diabetes durante la enfermedad incluyendo: uso de insulina, hipoglucemiantes, control de ingesta de lquidos, reemplazo de carbohidratos y cuando
Glucemia (mg/dl)
en
ayunas
Glucemia despus de comer 2h. (mg/dl)
Regular
Alto
90-100
100-120
>120
100-110
110-139
>139
-Un conocimiento suficiente acerca del
padecimiento, una asistencia sanitaria constante y el mantenimiento de hbitos adecuados ayuda a reducir el riesgo de desarrollar complicaciones a corto y/o largo plazo y a mantener la calidad de vida.
es necesaria una asistencia sanitaria profesional.
