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    Las verrugas vulgares son lesiones benignas causadas por el virus del papiloma humano. Se diagnostican clínicamente o mediante biopsia y su tratamiento de primera línea incluye ácido salicílico, crioterapia o cantaridina. En casos refractarios se recurre a bleomicina, láser o cirugía. Las verrugas afectan principalmente a niños y se localizan en dedos, manos y rodillas.

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    Las verrugas vulgares son lesiones benignas causadas por el virus del papiloma humano. Se diagnostican clínicamente o mediante biopsia y su tratamiento de primera línea incluye ácido salicílico, crioterapia o cantaridina. En casos refractarios se recurre a bleomicina, láser o cirugía. Las verrugas afectan principalmente a niños y se localizan en dedos, manos y rodillas.

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    verruga vulgar

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    Las verrugas vulgares son lesiones benignas causadas por el virus del papiloma humano. Se diagnostican clínicamente o mediante biopsia y su tratamiento de primera línea incluye ácido salicílico, crioterapia o cantaridina. En casos refractarios se recurre a bleomicina, láser o cirugía. Las verrugas afectan principalmente a niños y se localizan en dedos, manos y rodillas.

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    Las verrugas vulgares son lesiones benignas causadas por el virus del papiloma humano. Se diagnostican clínicamente o mediante biopsia y su tratamiento de primera línea incluye ácido salicílico, crioterapia o cantaridina. En casos refractarios se recurre a bleomicina, láser o cirugía. Las verrugas afectan principalmente a niños y se localizan en dedos, manos y rodillas.

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    GUA DE PRCTICA CLNICA

    gpc
    Diagnstico y Tratamiento de las
    V ERRUGAS V ULGARES

    Gua de Referencia Rpida


    Catlogo Maestro de Guas de Prctica Clnica: ISSSTE-250-10

    Diagnstico y Tratamiento de las Verrugas Vulgares

    CIE-10:B07 Verrugas vricas


    GPC: Diagnstico y Tratamiento de las Verrugas Vulgares
    Definicin
    Las verrugas virales son neoformaciones epiteliales benignas que pueden afectar a cualquier
    persona:a nios y adultos, a hombres y a mujeres.
    Las formas clnicas ms frecuentes son: verrugas vulgares (70%), verrugas plantares (26%) y
    verrugas planas (4%). Las verrugas vulgares se producen por una infeccin causada por el virus
    del papiloma humano (VPH), que pertenece a la familia papovaviridae hasta en un 79%.
    Las verrugas estn entre las 10 dermatosis ms frecuentes. Se ha observado que la mayor
    incidencia es entre los 6 y 12 aos y que ocasionan hasta el 80% de las dermatosis en nios en
    edad escolar, con mayor frecuencia en verano. Tienen baja transmisibilidad. Son autoinoculables,
    puede ser por contacto directo o indirecto.Se localizan principalmente en dedos, manos, cara,
    cuello, lechos ungueales y rodillas.

    Factores
    Localizacin de las lesiones.
    Cantidad del virus presente.
    Grado y naturaleza del contacto.
    Inmunidad y susceptibilidad gentica.
    Deterioro del sistema inmunolgico.
    En los hombres,al rasurarse la barba.
    En las mujeres, al rasurarse las piernas.
    reas de trauma con lesiones.

    Personal en riesgo
    Carniceros.
    Veterinarios
    Gente que trabaja en pescaderas.
    En estos casos se sugiere el uso de guantes durante la jornada laboral.
    2

    Diagnstico y Tratamiento de las Verrugas Vulgares

    Clasificacin
    Vulgares.
    Planas o juveniles.
    Plantares.
    Filiformes.
    Acuminadas o Anogenitales.

    Diagnstico
    Historia clnica.
    Exploracin fsica.
    Biopsia.
    Reaccin en Cadena de la Polimerasa (PCR).

    Diagnstico diferencial
    Neoplasias malignas de piel.
    Otras neoplasias benignas de piel.

    Diagnstico y Tratamiento de las Verrugas Vulgares

    Tratamiento
    cido saliclico.
    Imiquimod.
    Podofilotoxina.
    5-fluouracilo.
    Tretinona tpica.
    cido tricloroactico.
    Cantaridina.
    Podofilina.
    cido tricloroactico.
    Interfern intralesional.
    Crioterapia.
    Electrofulguracin.
    Extirpacin quirrgica.
    Terapia fotodinmica.
    Lser.
    Co2.
    Vacunas teraputicas.

    Tratamiento en casos refractarios


    Bleomicina .
    Lser: CO2, YAG.
    Calor.

    Diagnstico y Tratamiento de las Verrugas Vulgares

    Cuadro1. Tipos de verrugas y su relacin.


    Tipos de VPH
    1,2,4,27,57,63
    3, 10, 28, 41
    3,10,18,49
    7
    6,11

    Clnica
    Verruga vulgar
    Verruga plana
    Verruga plantar
    Verruga del carnicero
    Condiloma acuminado

    Cuadro 2. Tratamiento de acuerdo al tipo de verruga.


    Infeccin VPH
    Primera lnea
    Verruga vulgar cido saliclico
    Crioterapia

    Segunda lnea
    Cantaridina

    Verruga plana cido saliclico


    Imiquimod (aldara)
    5-fluouracilo (efudix)
    Verruga plantar cido saliclico

    Crioterapia
    Retinoide tpico:
    tretinona, tazaroteno
    Crioterapia
    Inmunoterapia
    intralesional
    Terapia con lser de luz pulsada

    Tercera lnea
    Bleomicina(blenoxano)
    Inmunoterapia intralesional
    Lser de luz pulsada
    Inmunoterapia intralesional
    Terapia con lser de luz
    pulsada
    Bleomicina
    Excisin quirrgica

    Diagnstico y Tratamiento de las Verrugas Vulgares

    Duda
    clnica

    Verrugas

    Biopsia

    Cutnea

    Plana

    cido retinoico
    tazaroteno

    Vulgar

    Mucosa

    Plantar

    Filiforme

    Condiloma
    acuminado

    cido saliclico

    No concluyente
    NO
    NO

    Imiquimod
    5-Fluorouracilo

    Cantaridina
    Crioterapia
    Bleomicina
    Excisin
    quirrgica

    PCR, anticuerpo
    contra antgeno
    VPH

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