Escalas de valoracin geritrica

ESCALAS DE VALORACIN GERITRICA

pgina
Indice de Katz

Escala Valoracin Fsica de Barthel

ndice de Barthel

Escala Plutchick de valoracin Geritrica

ndice de Lawton y Brody (versin 8-30 puntos)

Escala de Lawton y Brody

6
7

Escala de incapacidad de Cruz Roja

Cuestionario de Pfeiffer

Mini Mental State Examination de Folstein, MMSE

Mini Examen Cognoscitivo de Lobo, MEC

10
11

Test del Reloj de Schulman

12

Set-Test de Isaacs

13

Test cognitivo de Blessed

14

Test del informador (TIN)

15

Criterios de demencia del DSM-IV

16

Cuestionario de screening cognitivo de la OARS

17

Escala Geritrica de Depresin (Yesavage), versin corta

18

Escala de Depresin de Hamilton

19, 20

Escala abreviada de ansiedad y depresin de Goldberg

21

Escala de depresin de Zung

22

Escala de recursos sociales OARS

23-27

Cuestionario de apoyo social de DUKE-UNC (modificado por Bhoarhead)

28

Cuestionario de Funcin Familiar APGAR

29

Entrevista Manheim de Apoyo Social (EMAS)

Cuestionario de Barber

30-33
34

Escalas de valoracin geritrica

Indice de Katz

BAARSE (con esponja, ducha o baera)

Independiente: asistencia nicamente al lavar una parte del cuerpo (como la espalda o una extremidad
incapacitada) o se lava slo completamente
Dependiente: asistencia al lavar ms de una parte del cuerpo; asistencia al salir o entrar de la baera o no
se baa slo

VESTIRSE
Independiente: saca la ropa del armario y los cajones; se pone la ropa, vestidos externos y ropa interior;
se maneja bien con los botones; se excluye el acto de ponerse los zapatos
Dependiente: no se viste slo, o queda parcialmente vestido

IR AL SERVICIO
Independiente: llega hasta el servicio; se sienta y se levanta del servicio; se arregla la ropa, se limpia los
genitales; (puede manejar la cua que usa slo por la noche, y puede que use o no apoyos mecnicos)
Dependiente: usa la cua permanentemente, o la silla retrete, o recibe ayuda al ir y usar el servicio

DESPLAZARSE
Independiente: se levanta y se acuesta en la cama con independencia, y se sienta y se levanta de la silla
independientemente (puede usar o no apoyos mecnicos)
Dependiente: asistencia al levantarse o acostarse en la cama y/o silla; no realiza uno o ms
desplazamientos

CONTINENCIA
Independiente: autocontrol absoluto de la miccin y la defecacin
Dependiente: incontinencia parcial o total en la miccin o la defecacin; control total o parcial por
enemas, catteres, o uso regulado de orinales o cuas.

ALIMENTARSE
Independiente: lleva la comida del plato o equivalente hasta la boca; (el corte de la carne previamente, y
la preparacin de la comida, como untar el pan, quedan excludos de la evaluacin)
Dependiente: ayuda al alimentarse; no come nada, o alimentacin parenteral
Independencia significa sin supervisin, direccin o asistencia personal activa excepto en los casos que
arriba se sealan. Esto est basado en el status actual y no en la capacidad. Si un paciente rehsa
realizar una funcin se considera que no la realiza, aunque se le considere capaz de ello.

A Independiente al alimentarse, ser continente, desplazarse, ir al servicio, vestirse y baarse

B Independiente para todas estas funciones menos una
C Independiente para todas excepto para baarse y otra funcin adicional
D Independiente para todas excepto para baarse, vestirse y otra funcin adicional
E Independiente para todas excepto para baarse, vestirse, ir al servicio y otra funcin adicional
F Independiente para todas excepto para baarse, vestirse, ir al servicio, desplazarse y otra
funcin adicional
G Dependiente para las seis funciones
Otras Dependiente para al menos dos funciones, pero no clasificable como C, D, E, o F

Traduccin literal de Katz SC, Ford AB, Moskowitz RW, Jackson BA, Jaffe MW. Studies of illness in the
aged. The index of ADL: a standardized measure of biological and psychosocial function. JAMA
1963; 185: 914-919.

Escalas de valoracin geritrica

Escala Valoracin Fsica de Barthel

Movilidad
3 3. camina sin ayuda
4 2. camina con ayuda
1. en silla de ruedas
5 0. encamado
Continencia
2. continente
1. incontinente de noche
0. siempre incontinente
Se viste
2. sin ayuda
1. con alguna ayuda
0. incapaz de vestirse
Se alimenta
1. sin ayuda
0. necesita ayuda
Total puntuacin:________

Valoracin:

-Normal 6-8
-Disminudo 3-5
-Muy invlido 0-2

Escalas de valoracin geritrica

ndice de Barthel (AVD)
BAO/DUCHA
Independiente Se lava completo en ducha o bao. Entra y sale del bao sin una persona presente
Dependiente

Puntos
5
0

VESTIDO
Independiente Se viste, se desnuda, y se ajusta la ropa. Se ata los zapatos, botones, cremalleras
Ayuda
Necesita ayuda, pero al menos realiza la mitad de tareas en un tiempo razonable sin ayuda
Dependiente

10
5
0

ASEO PERSONAL
Independiente Se lava la cara, manos, y dientes. Se afeita, se peina
Dependiente

5
0

USO DEL RETRETE

Independiente Usa el retrete o cua. Se sienta, se levanta, se limpia y se pone la ropa slo
Ayuda
Necesita ayuda para mantener el equilibrio, limpiarse, o ponerse/quitarse la ropa
Dependiente

10
5
0

USO DE ESCALERAS
Independiente Sube o baja escaleras sin supervisin, aunque use la barandilla o bastones
Ayuda
Necesita ayuda fsica o supervisin para subir o bajar escaleras
Dependiente

10
5
0

TRASLADO SILLN-CAMA
Independiente No necesita ayuda. Si usa silla de ruedas lo hace independientemente
Mnima ayuda Necesita una mnima ayuda (fsica o verbal) o supervisin
Gran ayuda
Es capaz de sentarse, pero necesita mucha asistencia para el traslado
Dependiente no se mantiene sentado

15
10
5
0

DESPLAZAMIENTO
Independiente Camina al menos 50 metros solo o con ayuda de bastn, excepto andador
Ayuda
Puede caminar al menos 50 metros, pero necesita ayuda o supervisin (fsica o verbal)
Independiente en silla de ruedas Propulsa su silla de ruedas al menos 50 metros
Dependiente

15
10
5
0

CONTROL DE ORINA (Se evala la semana anterior)

Continente No presenta episodios de incontinencia. Si necesita sonda o colector, se cuida slo
Incontinente ocasional Episodios ocasionales, con una frecuencia mximo 1/24 hs)
Incontinente Episodios de incontinencia con frecuencia 1 vez al da

10
5
0

CONTROL DE HECES (se evala en el mes anterior)

Continente No presenta episodios de incontinencia. Si usa enemas o supositorios, se arregla slo
Incontinente ocasional Episodios ocasionales 1 vez/semana. Ayuda para usar enemas o suposit.
Incontinente

10
5
0

ALIMENTACIN
Independiente Capaz de usar cualquier instrumento. Come en un tiempo razonable
Ayuda
Necesita ayuda para cortar, extender la mantequilla, usar condimentos
Dependiente

10
5
0

Puntuacin total: ________

Se establece puntuacin en escala: 0-20 dependencia total, 21-60 dependencia severa, 61-90
dependencia moderada, 91-99 dependencia escasa, 100 independencia (Shah S et al, 1989,
referencia barthel8942jclinepidemiol de base de datos)

Escalas de valoracin geritrica

Escala Plutchick de valoracin Geritrica

puntuacin
1. para comer, el paciente
no necesita ayuda (lo hace solo)
requiere cierta ayuda (necesita apoyo)
requiere mucha ayuda (hay que darle la comida)

0
1
2

2. es incontinente:
nunca
a veces (una o dos veces por semana)
con frecuencia (tres o ms veces por semana)

0
1
2

3. para lavarse o vestirse, el paciente precisa:

ninguna asistencia
alguna asistencia
un mximo de asistencia

0
1
2

4. el paciente caer de la cama o de la silla a menos que est protegido

por barras:
nunca
0
a veces
1
con frecuencia
2
5. con respecto a caminar, el paciente:
no tiene ninguna dificultad
necesita ayuda para caminar
no puede caminar

0
1
2

6. la visin del paciente, con o sin gafas, es:

aparentemente buena
algo disminuda
muy mala

0
1
2

7. tiene confusin mental (no encuentra el camino correcto,

pierde pertenencias, entre otras):
casi nunca
a veces
muy a menudo

0
1
2

Escalas de valoracin geritrica

ndice de Lawton y Brody (versin 8-30 puntos)

Cuidar la casa
Cuida la casa sin ayuda
Hace todo, menos el trabajo pesado
Tareas ligeras unicamente
Necesita ayuda para todas las tareas
Incapaz de hacer nada

1
2
3
4
5

Lavado de ropa
La realiza personalmente
Slo lava pequeas prendas
Es incapaz de lavar

1
2
3

Preparacin de la comida
Planea, prepara y sirve sin ayuda
Prepara si le dan los ingredientes
Prepara platos precocinados
Tienen que darle la comida hecha

1
2
3
4

Ir de compras
Lo hace sin ninguna ayuda
Slo hace pequeas compras
Tienen que acompaarle
Es incapaz de ir de compras

1
2
3
4

Uso del telfono

Capaz de utilizarlo sin problemas
Slo para lugares muy familiares
Puede contestar pero no llamar
Incapaz de utilizarlo

1
2
3
4

Uso del transporte

Viaja en transporte pblico o conduce
Slo en taxi, no en autobs
Necesita acompaamiento
Incapaz de usarlo

1
2
3
4

Manejo del dinero

Lleva cuentas, va a bancos, etc.
Slo maneja cuentas sencillas
Incapaz de utilizar dinero

1
2
3

Responsable medicamentos
Responsable de su medicacin
Hay que prepararselos
Incapaz de hacerlo por s slo

1
2
3

GRADO DE DEPENDENCIA. (Hasta 8 puntos independientes) (8-20 necesita cierta ayuda) (ms
de 20 necesita mucha ayuda)

Escalas de valoracin geritrica

Escala de Lawton y Brody

Capacidad para usar el telfono:

Utiliza el telfono por iniciativa propia
Es capaz de marcar bien algunos nmeros familiares
Es capaz de contestar el telfono, pero no de marcar
No utiliza el telfono
Hacer compras:
Realiza todas las compras necesarias independientemente
Realiza independientemente pequeas compras
Necesita ir acompaado para realizar cualquier compra
Totalmente incapaz de comprar
Preparacin de la comida:
Organiza, prepara y sirve las comidas por s solo adecuadamente
Prepara adecuadamente las comidas si se le proporcionan los ingredientes
Prepara, calienta y sirve las comidas, pero no sigue una dieta adecuada
Necesita que le preparen y sirvan las comidas
Cuidado de la casa:
Mantiene la casa solo o con ayuda ocasional (para trabajos pesados)
Realiza tareas ligeras, como lavar los platos o hacer las camas
Realiza tareas ligeras, pero no puede mantener un nivel adecuado de limpieza
Necesita ayuda en todas las labores de la casa
No participa en ninguna labor de la casa
Lavado de la ropa:
Lava por s solo toda su ropa
Lava por s solo pequeas prendas
Todo el lavado de ropa debe ser realizado por otro
Uso de medios de transporte
Viaja solo en transporte pblico o conduce su propio coche
Es capaz de coger un taxi, pero no usa otro medio de transporte
Viaja en transporte pblico cuando va a compaado por otra persona
Utiliza el taxi el automovil solo con ayuda de otros
No viaja
Responsabilidad respecto a su medicacin
Es capaz de tomar su medicacin a la hora y dosis correcta
Toma su medicacin si la dosis es preparada previamente
No es capaz de administrarse su medicacin
Manejo de sus asuntos econmicos:
Se encarga de sus asuntos econmicos por s solo
Realiza las compras de cada da, pero necesita ayuda en las grandes compras, bancos
Incapaz de manejar dinero

1
1
1
0
1
0
0
0
1
0
0
0
1
1
1
1
0
1
1
0
1
1
1
0
0
1
0
0
1
1
0

Total puntos_______

Mxima dependencia: 0 puntos............................................8 puntos: independencia total

Escalas de valoracin geritrica

Figura 5. Escala de Incapacidad de Cruz Roja
Grados de incapacidad fsica
0. Se vale totalmente por s mismo, anda con normalidad.
1. Realiza suficientemente los actos de la vida diaria. Deambula con
alguna dificultad. Continencia total.
2. Tiene alguna dificultad en los actos diarios por lo que en ocasiones
necesita ayuda. Deambula con ayuda de bastn o similar.
Continencia total o rara incontinencia.
3. Grave dificultad en bastantes actos de la vida diaria. Deambula
difcilmente ayudado al menos por una persona. Incontinencia
ocasional.
4. Necesita ayuda para casi todos los actos. Deambula ayudado con
extrema dificultad (dos personas). Incontinencia habitual.
5. Inmovilizado en cama o silln. Incontinencia total. Necesita
cuidados continuos de enfermera.
Grados de incapacidad psquica
0. Totalmente normal.
1. Algunas rarezas, ligeros trastornos de desorientacin en el
tiempo. Se puede hablar con l cuerdamente.
2. Desorientacin en el tiempo. La conversacin es posible, pero no
perfecta. Conoce bien a las personas, aunque a veces olvide alguna
cosa. Trastornos del carcter, sobre todo si se le disgusta.
Incontinencia ocasional.
3. Desorientacin. Imposible mantener una conversacin lgica.
Confunde a las personas. Claros trastornos del humor. Hace cosas
que no parecen explicables a veces o a temporadas. Frecuente
incontinencia.
4. Desorientacin. Claras alteraciones mentales que la familia o el
mdico han etiquetado ya de demencia. Incontinencia habitual o
total.
5. Demencia senil total, con desconocimiento de las personas, etc.
Vida vegetativa agresiva o no. Incontinencia total.

ndice global de incapacidad fsica ventaja de rapidez e inconveniente de analizar nicamente la movilidad y
continencia.

Escalas de valoracin geritrica

Cuestionario de Pfeiffer

1. Cal es la fecha de hoy? (da, mes, ao)

2. Qu da de la semana es hoy?
3. Dnde estamos ahora (lugar o edificio)?
4. Cal es su nmero de telfono? (o su direccin si no tiene telfono)
5. Cuntos aos tiene?
6. En qu fecha naci (da, mes, ao)?
7. Cal es el nombre del presidente del gobierno?
8. Cal es el nombre del presidente anterior?
9. Cal era el primer apellido de su madre? (que nos diga su segundo apellido)
10.
Si a 20 le restamos 3 quedan..... y si le quitamos otras 3?

Puntuacin mxima=0 errores (0-2 errores= normal) (3-4 errores= leve deterioro
cognitivo) (5-7 errores= moderado deterioro cognitivo, patolgico) (8-10 errores=
importante deterioro cognitivo)
Si el nivel educativo es bajo (estudios elementales) se admite un error ms para cada
categora; si el nivel educativo es alto (universitario), se admite un nivel menos.

Escalas de valoracin geritrica

Mini Mental State Examination (MMSE) de Folstein
Puntos
Orientacin temporo-espacial
en qu ao estamos?
en qu estacin?
en qu fecha?
en qu mes?
en qu da?
dnde estamos?
Provincia
Nacin
Ciudad
Centro
Planta/piso

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

Memoria de fijacin
Nombrar 3 objetos (pelota, bandera, arbol)
con intervalos de 1 seg. y luego hacrselos repetir.
Un punto por cada respuesta
3
Atencin y calculo
Series de 7 (100, 93, 86,)
(un punto por cada respuesta, hasta 5 veces)
(Alternativa: deletrear MUNDO al revs)
5
Memoria
Pregunta el nombre de los 3 objetos
aprendidos antes
Lenguaje
Sealar un lpiz y un reloj y que el
paciente los nombre
Que repita: ni s, ni no, ni pero
Leer y obedecer una orden escrita
(por ej. cerrar los ojos)
Cumplir la orden: coja el papel con su
mano derecha, dblelo por la mitad
y pngalo en el suelo
El paciente debe escribir una frase
que tenga sentido

2
1
1
3
1

Copiar el siguiente dibujo, anotando un

punto si todos los ngulos
se mantienen
1

Por debajo de 24 puntos sugiere deterioro cognitivo

10

Escalas de valoracin geritrica

Mini Examen Cognoscitivo de Lobo, MEC
Puntos
Orientacin
en qu da de la semana estamos?
qu da (n) es hoy?
en qu mes?
en qu estacin del ao?
en qu ao estamos?
dnde estamos?
Provincia
Pas
Ciudad o pueblo
Lugar, centro
Planta, piso
Fijacin
Repita estas 3 palabras:
peseta-caballo-manzana
Repetirlas hasta que las aprenda

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3

Concentracin y clculo
Si tiene 30 pts. y me va dando de 3 en 3
cuntas le van quedando? Hasta 5
5
Repita 5-9-2. Hasta que los aprenda.
Ahora hacia atrs
3
Memoria
recuerda las 3 palabras (objetos) que le he
dicho antes?
3
Lenguaje y construccin
Sealar un bolgrafo y un reloj y que el
paciente los nombre, qu es esto?
2
Que repita: en un trigal haba 5 perros
1
Una manzana y una pera son frutas, verdad?
qu son el rojo y el verde?
1
qu son un perro y un gato?
1
Coja este papel con su mano derecha, dblelo
por la mitad y pngalo en la mesa
3
Lea esto, haga lo que dice: CIERRE LOS OJOS 1
Escriba una frase cualquiera
1
Copie este dibujo
1

Por debajo de 24 puntos

sugiere deterioro cognitivo

35 puntos mximo. 30-35 puntos (normal); <24 puntos en >65 aos

(sugiere deterioro cognitivo) 24-29 borderline; menor o igual a 65 aos:
< 28 puntos

11

Escalas de valoracin geritrica

Test del reloj

Se pide a la persona que marque la hora de las tres en un crculo previamente

dibujado sobre un papel, que se le ofrece. Se le pregunta conoce usted el reloj?,
lo entiende?. En caso afirmativo y si tiene suficiente visin, se explica que el
crculo es un reloj, y queremos que sealice la hora como si fueran las tres. Se
puede aadir que no olvide poner los nmeros y manecillas correctamente.

Grados segn resultado.

Grado I. Normal o mnimos errores, como poner los nmeros a una distancia
desigual entre s o fuera del crculo.
Grado II. Pequeos errores al expresar las tres en el reloj (ausencia de minutero,
enlazar las doce con las tres directamente, o escribir tres en letra)
Grado III. No poner la numeracin. O dibujar un doble crculo. Inversin
izquierad-derecha.
Grado IV. Importante desorganizacin espacial. Desconexin de nmeros y
manecillas. Dibujar caras en el crculo.
Grado V. Total incapacidad en el intento de resolver la prueba.

12

Escalas de valoracin geritrica

Set-Test de Isaacs

Colores (hasta 10). Tiempo mximo 1 minuto

Animales (hasta 10). Tiempo mximo 1 minuto

Frutas (hasta 10). Tiempo mximo 1 minuto

Ciudades (hasta 10). Tiempo mximo 1 minuto

Nmero de repeticiones o fallos:

Puntuacin total:

Apuntar los normbres, para ir valorando los errores y repeticiones

Normalidad: adultos 29 ms. Ancianos: 27 ms

13

Escalas de valoracin geritrica

Test cognitivo Blessed (informacin-memoria-concentracin)

Informacin
Nombre
Edad
Hora del da
Maana o tarde
Da de la semana
Da del mes
Mes
Estacin del ao
Ao
Nombre del lugar presente
Nombre de la calle
Nombre de la ciudad
Reconocimiento del lugar (hospital, domicilio, etc.)
Reconocimiento de personas (mdico, enfermera, etc.)
Memoria
Fecha de nacimiento
Lugar de nacimiento
Escuela a la que asisti
Ocupacin o profesin anterior
Nombre del cnyuge o familiares prximos
Fecha de la Primera Guerra Mundial
Fecha de la Segunda Guerra Mundial
Nombre del monarca actual
Nombre del primer ministro
Recordar a los 5 minutos un nombre y seas
Concentracin
Decir los meses en su orden normal
Decir los meses en sentido inverso
Contar de 1 a 20
Contar de 20 a 1
Punto de corte 32/33
Igual o menor de 32: fallo cognitivo

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5,4,3,2,1,0
2
2
2
2

Puntuacin total 37

14

Escalas de valoracin geritrica

Test del Informador (TIN, versin corta)

Recuerde, cmo era su familiar hace 5-10 aos y compare cmo es l en este momento .
Conteste si ha habido algn cambio a lo largo de este tiempo en la capacidad de su familiar para
cada uno de los aspectos que le preguntamos.
Puntuacin: 1 Ha mejorado mucho 2 Ha mejorado un poco 3 Casi sin cambios
4 Ha empeorado un poco 5 Ha empeorado mucho
Puntos
1. Para recordar los nombres de personas ms ntimas (parientes, amigos)
2. Recordar cosas que han sucedido recientemente, durante los 2-3 ltimos meses
(noticias, cosas suysa o de sus familiares)
3. Recordar de qu se hab en una conversacin de unos das antes
4. Olvidar qu ha dicho unos minutos antes, pararse en mitad de una frase y no saber
qu iba a decir, repetir lo que ha dicho un rato antes
5. Recordar la fecha en que vive
6. Conocer el lugaar exacto de los armarios de su casa y dnde se guardan las cosas
7. Saber dnde va una cosa que se ha encontrado descolocada
8. Aprender a utilizar un aparato nuevo (lavadora, tocadiscos, radio, etc.)
9. Recordar las cosas que han sucedido recientemente
10. Aprender cosas nuevas (en general)
11. Comprender el significado de palabras poco usuales (del peridico, TV, conversacin)
12. Entender artculos de los peridicos o revistas en las que est interesado
13. Seguir una historia en un libro, la prensa, el cine, la radio o la TV
14. Tomar decisiones tanto en cuestiones cotidianas (qu ropa ponerse, qu comida preparar)
como en asuntos de ms trascendencia (dnde ir de vacaciones o invertir el dinero)
15. Control de los asuntos financieros (cobrar la pensin, pagar los impuestos, trato con el
banco)
16. Control de otros problemas de clculo cotidiano(tiempo entre visitas de familiares,
distancias entre lugares y cunta comida comprar y preparar especialmente si hay
invitados)
17. Cree que su inteligencia (en general) ha cambiado durante los ltimos 10 aos?
Total ______

Puntuacin total 85 puntos

Si > 57 puntos, indica probable deterioro cognitivo

15

Escalas de valoracin geritrica

Criterios clnicos de demencia del DSM-IV

1.

Deterioro de la memoria a corto (5 minutos) y largo plazo (hechos, fechas,

personas conocidas en el pasado.

2. Al menos una de las siguientes alteraciones cognitivas:

Afasia: alteracin del lenguaje (comprender, denominar)
Apraxia: (deterioro de la capacidad para llevar a cabo actividades motoras a
pesar de que la funcin motora est intacta
Agnosia: fallo en el reconocimiento o la identificacin de objetos a pesar de
que la funcin sensorial est intacta.
Alteracin de la actividad constructiva (ejecucin): planificar, organizar,
secuenciar, y abstraer.
3. Repercusin significativa en las actividades laborales y/o sociales.
4. Debe suponer un declive o merma respecto a un nivel de funcionamiento previo.
5. Los dficits no aparecen exclusivamente en el transcurso de un delirium, aunque ste
puede superponerse a la demencia.
6. Etiolgicamente relacionada con una acausa orgnica o a los efectos persistentes de
una substancia (incluyendo exposicin a toxinas) o a una combinacin de ambos

16

Escalas de valoracin geritrica

OARS Mental Screening Questions

1. Se levanta despejado y descansado casi todas las maanas?

2. Est llena su vida habitual de cosas que le mantienen el inters?
3. Alguna vez ha estado deseando irse de casa?
4. Le da la impresin de que nadie le entiende?
5. Ha pasado por temporadas, das o meses en los que le
fuera imposible "ponerse en marcha"?
6. Duerme moviendose mucho y con interrupciones?
7. Es usted feliz la mayor parte del tiempo?
8. Nota que se est tramando algo contra usted?
9. Se siente intil a veces?
10. Durante los ltimos aos, se ha encontrado bien casi siempre?
11. Se siente dbil la mayor parte del tiempo?
12. Sufre dolores de cabeza?
13. Ha tenido dificultades para amntener el equilibrio al andar?
14. Le molestan los latidos de su corazn y la sensacin de falta de aire?
15. Incluso cuando est con gente, se siente slo la mayor parte del tiempo?

17

Escalas de valoracin geritrica

Escala Geritrica de Depresin (Yesavage), versin corta

SI / NO
1. Est bsicamente satisfecho con su vida?

2. Ha renunciado a muchas de sus actividades e intereses?

3. Siente que su vida est vaca?

4. Se encuentra a menudo aburrido/a?

5. La mayor parte del tiempo est de buen humor?

6. Teme que le pase algo malo?

7. Se siente feliz la mayor parte del tiempo?

8. Se siente a menudo abandonado/a?

9. Prefiere quedarse en casa en lugar de salir y hacer cosas?

10. Cree tener ms problema de memoria que el resto de la gente?

11. Piensa que es maravilloso vivir?

12. Le cuesta iniciar nuevos proyectos?

13. Se siente lleno/a de energa?

14. Siente que su situacin es desesperada?

15. Cree que mucha gente est mejor que usted?

PUNTUACIN TOTAL

0-5 normal, 6-9 probable depresin, 10 o ms depresin establecida

18

Escalas de valoracin geritrica

Escala de depresin de Hamilton
1. Humor deprimido
(tristeza, depresin,
desamparo, inutilidad)

0.
1.
2.
3.

Ausente
Estas sensaciones se indican solamente al ser preguntado
Estas sensaciones se relatan oral y espontneamente
Sensaciones no comunicadas verbalmente, es decir, por
la expresin facial, la postura, la voz, y tendencia al llanto
El paciente manifiesta estas sensacionesen su comunicacin
verbal y no verbal de forma espontnea

0
1
2

0
1
2

0
1
2

Ausente
Se culpa a s mismo, cree haber decepcionado a la gente
Ideas de culpabilidad, o meditacin sobre errores pasados
o malas acciones
La enfermedad actual es un castigo. Ideas delirantes
de culpabilidad
Oye voces acusatorias o de denuncia y/o experimenta
alucinaciones visuales amenazadoras

0
1

0
1

0
1

Ausente
Le parece que la vida no vale la pena ser vivida
Deseara estar muerto o tiene pensamientos sobre la
posibilidad de morirse
Ideas de suicidio o amenazas
Intentos de suicidio (cualquier intento serio se clasifica 4)

0
1

0
1

0
1

2
3
4

2
3
4

2
3
4

No tiene dificultad para dormirse

Se queja de dificultades ocasionales para dormirse,
por ejemplo ms de media hora
Se queja de dificultades para dormirse cada noche

1
2

1
2

1
2

No hay dificultad
El paciente se queja de estar inquieto durante la noche
Est despierto durante la noche; cualquier ocasin de
levantarse de la cama se clasifica en 2 (excepto por
motivos de evacuar)

0
1

0
1

0
1

No hay dificultad
Se despierta a primeras horas de la madrugada
pero se vuelve a dormir
No puede volver a dormirse si se levanta de la cama

1
2

1
2

1
2

4.

No hay dificultad
Ideas de sentimiento de incapacidad. Fatiga o debilidad
relacuionadas con su actividad, trabajo, o aficiones
Prdida de inters en su actitud, aficiones, o trabajo,
manifestado directamente por el enfermo o indirectamente
por desatencin, indecisin o vacilacin (siente que debe
esforzarse en su trabajo o actividades)
Disminucin del tiempo dedicado a actividades o descenso
de la productividad
Dej de trabajar por la presente enfermedad

3
4

3
4

3
4

0.
1.
2.
3.
4.

Palabra y pensamiento normales

Ligero retraso en el dilogo
Evidente retraso en el dilogo
Dilogo difcil
Torpeza absoluta

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

0.
1.
2.
0.

Ninguna
"Juega" con sus manos, cabellos, etc.
Se retuerce las manos, se muerde las uas, se tira de los
cabellos, se muerde los labios, etc.

0
1

0
1

0
1

0.
1.
2.
3.
4.

No hay dificultad
Tensin subjetiva e irritabilidad
Preocupacin por pequeas cosas
Actitud aprensiva aparente en la expresin o en el habla
Terrores expresados sin preguntarle

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

4.

2. Sensacin de
culpabilidad

0.
1.
2.
3.
4.

3. Suicidio

0.
1.
2.
3.
4.

4. Insomnio precoz

0.
1.
2.

5. Insomnio medio

6. Insomnio tardo

0.
1.
2.

0.
1.
2.

7. Trabajo y actividades

0.
1.
2.

3.

8. Inhibicin
(lentitud de pensamiento
y de palabra; facultad de
concentracin empeorada;
actividad motora disminuida)

9. Agitacin

10. Ansiedad psquica

19

Escalas de valoracin geritrica

11. Ansiedad somtica
(signos concomitantes de la ansiedad, tales
como: Gastrointestinales -boca seca, flatulencia,
indigestin, diarrea, retortijones, eructos-;
Cardiovasculares -palpitaciones, cefalalgias-;
Respiratorios -hiperventilacin, suspiros-;
Frecuencia urinaria; Sudoracin.

0.
1.
2.
3.
4.

Ausente
Ligera
Moderada
Severa
Incapacitante

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

12. Sntomas somticos

gastrointestinales

0.
1.

Ninguno
Prdida del apetito, pero sin necesidad de que lo estimulen.
Sensacin de pesadez en el abdomen. O malas acciones.
Dificultad en comer si no se le insiste. Solicita o necesita
laxantes o medicacin intestinal o para sus sntomas GI

0 0

2.

Ninguno
Pesadez en extremidades, espalda o cabeza. Dorsalgias,
cefalalgia, algias musculares. Prdida de energa y fatigabil.
Cualquier sntoma bien definido se clasifica 2

1
2

1
2

1
2

0.
1.
2.
3.

Ausente
Dbil
Grave
Incapacitante

0
1
2
3

0
1
2
3

0
1
2
3

0.
1.
2.
3.
4.

No la hay
Preocupado de s mismo (corporalmente)
Preocupado de su salud
Se lamenta constantemente. Solicita ayudas, etc.
Ideas delirantes hipocondracas

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

A.
0.
1.
2.

Segn manifestaciones del paciente (primera valoracin)

No hay prdida de peso
Probable prdida de peso asociada con la enfermedad actual
Prdida de peso definida (segn el enfermo)

0
1
2

0
1
2

0
1
2

B.
0.
1.
2.

Segn el pesaje hecho por el sanitario (valoraciones siguientes.

Prdida de peso inferior a 500 gr. en una semana
0
Prdida de ms de 500 gr. en una semana
1
Prdida de ms de 1 Kg. En una semana. Por trmino medio 2

0
1
2

0
1
2

0.
1.

2.

Se d cuenta de que est deprimido y enfermo

0
Se da cuenta de su enfermedad pero atribuye la causa a la mala
alimentacin, clima, exceso de trabajo, virus, necesidad de
descanso, etc.
1
Niega que est enfermo
2

1
2

1
2

0.
1.
2.

Ausente
Ligera
Grave

0
1
2

0
1
2

0
1
2

0.
1.
2.
3.
4.

Ausencia
Ligera. Como sensacin de irrealidad
Moderada. Ideas nihilistas
Grave
Incapacitante

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

0.
1.
2.
3.
4.

Ninguno
Sospechosos
Leves
Ideas de referencia
Delirios de referencia y de persecucin

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

0
1
2
3
4

0
1
2

0
1
2

0
1
2

2.

13. Sntomas somticos

generales
14. Sntomas genitales
(como prdida de lbido, o trastornos
menstruales)

15. Hipocondra

16. Prdida de peso

(Completar A o B)

17. Insight
(Conciencia de s mismo)

18. Valoracin diurna

Rodear M o T si los sntomas son ms
Severos a la Maana o Tarde)

19. Despersonalizacin
y falta de realidad
20. Sntomas paranoides

21. Sntomas obsesivos

y compulsivos

0.
1.

0. Ninguno
1. Ligeros
2. Graves

M
T

Suma total de puntuaciones

20

Escalas de valoracin geritrica

Escala abreviada de ansiedad y depresin de Goldberg

Escala de ansiedad
(un punto por cada "s")
1. se ha sentido muy excitado, nervioso o en tensin?
2. ha estado muy preocupado por algo?
3. se ha sentido muy irritable?
4. ha tenido dificultad para relajarse?
(Si se ha contestado "s" a dos de estas preguntas, sgase: )
5. ha dormido mal, ha tenido dificultades para dormir?
6. ha tenido dolores de cabeza o de nuca?
7. ha tenido alguno de los siguientes sntomas: temblores, hormigueos, mareos,
sudores, miccin frecuente, diarrea?
8. ha estado preocupado por su salud?
9. ha tenido dificultad para dormirse?

Escala de depresin
(un punto por cada "s")
1. se ha sentido con poca energa?
2. ha perdido usted su inters por las cosas?
3. ha perdido la confianza en s mismo?
4. se ha sentido usted desesperanzado, sin esperanzas?
(Si se ha contestado "s" a CUALQUIERA de estas preguntas, sgase: )
5. ha tenido dificultades para concentrarse?
6. ha perdido peso (por falta de apetito)?
7. se ha estado despertando demasiado temprano?
8. se ha sentido usted enlentecido?
9. cree usted que ha tendido a encontrarse peor por las maanas?

21

Escalas de valoracin geritrica

Escala de depresin de ZUNG

A= muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente

B= algn tiempo, algunas veces, de vez en cuando
C= gran parte del tiempo, muchas veces, frecuentemente
D= casi siempre, siempre, casi todo el tiempo

A B C D
1. me siento triste y deprimido

1 2 3 4

2. por las maanas me siento mejor que por las tardes

4 3 2 1

3. frecuentemente tengo gaanas de llorar y a veces lloro

1 2 3 4

4. me cuesta mucho dormir o duermo mal por las noches

1 2 3 4

5. ahora tengo tanto a petito como antes

1 2 3 4

6. todava me siento atrado por el sexo opuesto

4 3 2 1

7. creo que estoy adelgazando

4 3 2 1

8. estoy estreido

1 2 3 4

9. tengo palpitaciones

1 2 3 4

10. me canso por cualquier cosa

1 2 3 4

11. mi cabeza est tan despejada como antes

1 2 3 4

12. hago las cosas con la misma facilidad que antes

4 3 2 1

13. me siento agitado e intranquilo y no puedo estar quieto

4 3 2 1

14. tengo esperanza y confo en el futuro

4 3 2 1

15. me siento ms irritable que habitualmente

1 2 3 4

16. encuentro fcil tomar decisiones

4 3 2 1

17. me creo til y necesario para la gente

1 2 3 4

18. encuentro agradable vicir, mi vida es plena

4 3 2 1

19. creo que sera mejor para los dems si me muriera

4 3 2 1

20. me gustan las mismas cosas que solan agradarme

4 3 2 1

Valores inferiores a 28 se consideran normales. 28-41 depresin leve; 42 a 53 moderada; >53 grave.

22

Escalas de valoracin geritrica

Escala de recursos sociales OARS (I)
Ahora me gustara hacerle unas preguntas sobre su familia y amigos
Es usted soltero, casado, viudo, divorciado o separado?
1. Soltero
2. Casado
3. Viudo
4. Divorciado
5. Separado
-

No contesta

(Instruccin) (Si "2" pregunte a.)

a. Vive su esposa tambin aqu?
1 S
2 No
- No contesta
Instruccin. No pregunte las siguientes. Pregunte las que siguen en su lugar
Quin vive con usted?
(indique "s" o "no" en cada una de las siguientes
S

No

nadie

esposo o esposa

hijos

nietos

padres

abuelos

hermanos y hermanas

otros familiares (no incluye a los familiares polticos includos

en categoras anteriores)

amigos

ayuda pagada no familiar (incluye habitacin libre)

otros (especifquese)_________________________________

(instruccin): En el ltimo ao, cuntas veces dej este centro este centro para visitar a
su familia y/o amigos durante los fines de semana o las vacaciones, o para ir de compras
o de excursin?

1 una vez o ms a la semana

2 1-3 veces al mes
3

menos de una vez al mes o nicamente en vacaciones

nunca

no contesta

23

Escalas de valoracin geritrica

Escala de recursos sociales OARS (II)

A cuntas personas conoce lo suficientemente bien como para visitarles en casa?
3

cinco o ms

de tres a cuatro

una o dos

nadie

no contesta

Cuntas veces habl por telfono con amigos, familiares u otros en la ltima semana
(ya sea poque les llamara Ud. o le llamaran ellos)? (aunque el sujeto carezca de telfono
la pregunta sigue hacindose)
3

una o ms veces al da

2 dos veces
1

una vez

ninguna vez

_ no contesta
(Instruccin): sustituya las palabras en cursiva
Cuntas veces, en la ltima semana, pas algn tiempo con alguien que no vive con
usted; es decir, usted fue a verles o ellos le visitaron o salieron a hacer cosas juntos?
Cuntas veces en la ltima semana visit a alguien, bien con personas que viven aqu
o bien con gente que le visit a usted?
3 una o ms veces al da
2 2-6 veces
1

una vez

ninguna vez

_ no contesta
Tiene alguien en quien confiar?
2 s
1

no

no contesta

Se encuentra slo a menudo, a veces o casi nunca?

0

a menudo

a veces

casi nunca

no contesta

24

Escalas de valoracin geritrica

Escala de recursos sociales OARS (III)

Ve a sus familiares y amigos tan a menudo como quisiera, o se siente usted algo triste
porque los ve poco?
1 tan a menudo como quisiera
2 algo triste por la poca frecuencia
-

no contesta

Hay alguien (Instruccin: fuera de este sitio) que le prestara ayuda si usted se
encontrara enfermo o incapacitado; por ejemplo, su esposo/esposa, un miembro de su
familia, o un amigo?
1 s
0 nadie que desee o sea capaz de ayudar
-

no contesta
si la respuesta es "s" pregunte a y b
a. Hay alguien (instruccin: fuera de este sitio) que le cuidara todo
el tiempo que necesite, o slo un cierto tiempo o nicamente
alguien que le ayudara de vez en cuando (por ejemplo,
acompaarle al mdico, hacindole la comida ocasionalmente,
etc.)?
1. Alguien que cuidara del sujeto indefinidamente (todo el tiempo
que fuese necesario
2. Alguien que cuidara del sujeto un corto perodo de tiempo
(desde unas pocas semanas hasta seis meses)
3. Alguien que ayudara al sujeto de vez en cuando (llevndole al
mdico, hacindole la comida, etc.)
-

no contesta

b. De quin se trata?
Nombre.
Relacin.

25

Escalas de valoracin geritrica

Escala de recursos sociales OARS (IV)

Escala de evaluacin
Evale los recursos sociales actuales de la persona a quien se evala segn la escala de seis puntos que se
presenta a continuacin. Haga un crculo alrededor del nmero que mejor describa las circunstancias
actuales de la persona.
1.

Recursos sociales excelentes: las relaciones sociales son muy satisfactorias y amplias; al
menos una persona le cuidara indefinidamente

2.

Buenos recursos sociales: las relaciones sociales son satisfactorias y adecuadas y al menos
una persona le cuidara indefinidamente, o
Las relaciones sociales son muy satisfactorias y amplias, y slo se podra obtener ayuda a
corto plazo

3.

Levemente incapacitado socialmente: las relaciones sociales son insatisfactorias, de mala

calidad, escasas; pero al menos una persona le cuidara indefinidamente, o
Las relaciones sociales son satisfactorias y adecuadas, y slo se podra obtener ayuda a corto
plazo

4.

Moderadamente incapacitado socialmente: las relaciones sociales son insatisfactorias, de

mala calidad, escasas; y slo se podra conseguir ayuda a corto plazo, o
Las relaciones sociales son al menos adecuadas o satisfactorias, pero slo se conseguira
ayuda de vez en cuando

5.

Gravemente incapacitado socialmente: las relaciones sociales son insatisfactorias, de mala

calidad, escasas; y slo se conseguira ayuda de vez en cuando, o
Las relaciones sociales son al menos satisfactorias y adecuadas pero no se conseguira ayuda
de vez en cuando

6.

Totalmente incapacitado socialmente: Las relaciones sociales son insatisfactorias, de mala

calidad, escasas; y no se conseguira ayuda de vez en cuando

Nota. Las preguntas en cursiva slo se preguntan a los que viven en instituciones

26

Escalas de valoracin geritrica

Cuestionario de apoyo social de DUKE-UNC (modificado por Bhoarhead)

Tanto como
deseo

Mucho menos
de lo que deseo

1. Recibo visitas de mis amigos y familiares

2. Recibo ayuda en asuntos relacionados con mi casa

3. Recibo elogios o reconocimiento cuando hago bien

mi trabajo

4. Cuento con personas que se preocupan de lo que me

sucede

5. Recibo amor y afecto

6. Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis

problemas en el trabajo y/o en casa

7. Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis

problemas personales y familiares

8. Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis

problemas econmicos

9. Recibo invitaciones para distraerme y salir con otras

personas

10. Recibo consejos tiles cuando me ocurre algn

acontecimiento importante en mi vida

11. Recibo ayuda cuando estoy enfermo en la cama

27

Escalas de valoracin geritrica

Cuestionario de Funcin Familiar APGAR

1.
2.
3.
4.
5.

Est satisfecho con la ayuda que recibe de su familia?

conversan entre ustedes los problemas que tiene en casa?
las decisiones importantes se toman en conjunto en casa?
est satisfecho con el tiempo que su familia y usted pasan juntos?
siente que su familia le quiere?
Opciones de respuesta de los items
Casi nunca (0)
a veces (1)
casi siempre (2)

0-3 disfuncin grave

4-6 disfuncin leve
7-10 familia funcional

28

Escalas de valoracin geritrica

Entrevista Manheim de Apoyo Social (EMAS)
APOYO PSICOLGICO COTIDIANO
A1 con quin le gusta hacer cosas, por ejemplo, salir a tomar un caf, ir al cine, dar un paseo, pasar un
rato jugando a las cartas o cosas de este tipo?
A1b le gustara hacer ms a menudo este tipo de cosas con estas u otras personas?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

A2 con quin le gusta charlar y comentar temas de su inters (sobre vacaciones, pelculas, cosas
cotidianas,...)?
A2b querra charlar ms frecuentemente con estas personas?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

A3 en los ltimos seis meses qu familiares o amigos le han contado problemas personales importantes
pidindole su opinin o le han pedido consejo para tomar alguna decisin importante. Slo en los ltimos
seis meses, desde......hasta ahora?
A3b deseara que sus amigos o familiares le confiaran sus problemas y/o le pidieran consejo ms a
menudo?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

A4 en el ltimo mes qu personas (familiares o amigos) le han pedido a usted que salga con ellos/as
(para ir al cine, dar un paseo, tomar un caf o cosas similares?
4Ab le gustara que se lo pidiesen ms a menudo?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

APOYO INSTRUMENTAL COTIDIANO

B1 si tuviese que pedir a alguien un pequeo favor como, por ejemplo, que le ayuden a arreglar alguna
cosa, le presten algo o le hagan un recado, a quin se lo pedira usted?
B1b le gustara contar con ms personas a quien pudiera recurrir para estos pequeos favores?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

29

Escalas de valoracin geritrica

APOYO INSTRUMENTAL EN CRISIS
C1 Imagnese que se encuentra con grandes dificultades econmicas y necesita repentinamente una
cantidad importante de dinero aproximadamente la mitad de lo que usted gana al ao- a quin se lo
podra pedir prestado? (en caso de referirse al banco, preguntar y si el banco no le concede un crdito?)
C1b le gustara tener ms ayuda en este tipo de situaciones?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

C2 suponga que cae enfermo/a y tiene que permanecer en cama durante una semana, qu personas
(familiares o amigos) podran cuidarle?
C2b le gustara contar con ms ayuda en este tipo de situaciones?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

C3 imagnese que para construir una nueva avenida est previsto derrumbar su casa (u otras situaciones
como denegarle la pensin, un despido laboral, etc.). Dado que las consecuencias para usted son graves,
debe hacer algo para impedirlo. a qu personas conoce usted que sepan de estos temas administrativos
y legales- y pudieran aconsejarle u orientarle?
C3b en este tipo de situaciones, le gustara contar con ms personas que le orientaran?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

C4 si tuviera que tomar una decisin personal muy importante (pedir un prstamo para pagar en muchos
aos, decidir qu estudios o empleo realizar, comprar una vivienda, etc.) con quin lo discutira
seriamente, para que le aconsejara, antes de tomar la decisin?
C4b en este tipo de situaciones le gustara poder contar con ms que le aconsejaran?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

APOYO PSICOLOGICO EN CRISIS

D1 si algn familiar o amigo/a suyo estuviese muy grave o hubiese muerto y usted necesitase desahogarse
con alguien que le comprendiera, a quin recurrira?
D1b le gustara contar con ms personas con las que desahogarse y comunicar sus sentimientos y
preocupaciones en este tipo de situaciones?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

30

Escalas de valoracin geritrica

D2 imagnese que ha fracasado en un aspecto muy importante de su vida, en algn aspecto que siempre
ha significado mucho para usted y del que est orgulloso/a (matrimonio, trabajo, estudios..), en quin
podra confiar plenamente? (sabiendo que le va a atender y apoyar sin reservas).
D2b le gustara contar con ms personas en las que confiar en una situacin as?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

D3 algunas veces todo va mal y uno/a se siente decado/a, desanimado/a, sin confianza en uno mismo/a.
En estas situaciones quin consigue que usted se anime y recupere la confianza en usted mismo y en sus
capacidades?
D3b le gustara poder conseguir ms ayuda en este tipo de situaciones?
1 algo ms

2 mucho ms

3 est bien as

8 me da igual

9 no s

RELACIONES CONFLICTIVAS
X1 De todas las personas con las que se relaciona (familiares, amigos/as, compaeros/as, etc.) qu
relaciones le crean tensiones o dificultades? La relacin con....
En relacin a cada una de las personas mencionadas preguntar:
E1 qu parentesco o relacin tiene con el/ella?
E2 qu edad tiene aproximadamente?
E2b cuntos aos hace que la conoce?
E3 vive cerca o lejos de usted?
1 en el mismo edificio

2 el mismo barrio

4 la misma regin

9 ms lejos

3 la misma ciudad

E4 con qu frecuencia habla con el/ella? (aunque sea por telfono)

1 diariamente

2 dos-tres veces/semana 3 una vez/semana

4 una vez cada dos semanas

5 una vez/mes

6 una vez/tres meses

7 una vez/ao o menos

E5 le considera una persona importante en su vida, o el/ella no es tan importante para usted?
1 importante

2 no muy importante

9 no s

31

Escalas de valoracin geritrica

E6 se siente satisfecho/a de cmo es su relacin con el/ella o ms bien se siente insatisfecho?
1 satisfecho/a

2 insatisfecho/a 9 no s

F1 de todos sus amigos y familares, quines son realmente importantes para usted?
G1 si las cosas se ponen realmente mal, uno/a slo puede confiar en uno/a mismo/a, estara usted de
acuerdo con esto?
1 totalmente de acuerdo

2 ms bien de acuerdo

3 ms bien en desacuerdo 4 totalmente en desacuerdo

H1 tiende a pedir a yuda a los dems slo cuando ya no le queda ms remedio, cuando le resulta
imposible resolver por usted mismo/a?
1 verdad

2 ms bien verdad

3 ms bien falso 4 falso

32

Escalas de valoracin geritrica

Escala de depresin de Zung

A= muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente
B= algn tiempo, algunas veces, de vez en cuando
C= gran parte del tiempo, muchas veces, frecuentemente
D= casi siempre, siempre, casi todo el tiempo

A
1.

1
4

2
3

Me siento ms irritable que habitualmente

2

16.

Tengo esperanza y confo en el futuro

3

15.

Me siento agitado e intranquilo y no puedo estar quieto 4

3

14.

Hago las cosas con la misma facilidad que antes

4

13.

Mi cabeza est tan despejada como antes

1

12.

Me canso por cualquier cosa

2

11.

Tengo palpitaciones
2

10.

Estoy estreido
2

9.

Creo que estoy adelgazando

3

8.

Todava me siento atrado por el sexo opuesto

3

7.

Ahora tengo tanto apetito como antes

2

6.

Me cuesta mucho dormir o duermo mal por las noches 1

2

5.

Frecuentemente tengo ganas de llorar y a veces lloro

2

4.

Por las maanas me siento mejor que por las tardes

3

3.

Me siento triste y deprimido

2

2.

Encuentro fcil tomar decisiones

33

Escalas de valoracin geritrica

4
17.

3
2
2
2

1
4

Me gustan las mismas cosas que solan agradarme

3

Creo que sera mejor para los dems si me muriera

3

20.

Encuentro agradable vivir, mi vida es plena

3

19.

Me creo til y necesario para la gente

2

18.

34

Escalas de valoracin geritrica

Cuestionario de Barber

1.
2.
3.
4.

vive solo?
se encuentra sin nadie a quien acudir si precisa ayuda?
hay dos das a la semana que no come caliente?
necesita alguien que le ayude a menudo?

5.
6.
7.
8.
9.

le impide su salud salir a la calle?

tiene con frecuencia problemas de salud que le impiden valerse por s mismo?
tiene dificultades con la vista para realizar sus labores habituales?
le supone mucha dificultad la conversacin porque oye mal?
ha estado ingresado en el hospital en el ltimo ao?

35

Escalas de valoracin geritrica

36