Caso Maria Ipetec

IPETEC
EXAMEN DEL MODULO III PROMOCIN XX
NOMBRES Y APELLIDOS: SHEYLA MILAGROS RIVERA CAVERO

FECHA:
11/03/2015
En funcin al caso asignado realice el anlisis funcional siguiendo las siguientes

pautas:
1. Listado de conductas adecuadas
Conciencia de enfermedad adecuada.
Voluntariamente pide ayuda psicolgica (por dficit de habilidades sociales,
indecisiones, temores) y ginecolgica (por retraso en la aparicin de su menarquia
y caracteres sexuales secundarios).
Colabora con las entrevistas.
Se muestra interesada en recibir ayuda tanto del terapeuta, sus familiares y
amigos.
Disposicin para aprender y perseverancia en el estudio.
Asiste a las consultas mostrando alio adecuado.
2. Listado de conductas inadecuadas

Dficit de habilidades sociales (dificultad para relacionarse con los dems, sobre
todo con varones).

Dificultad para tomar decisiones (carrera profesional, ropa).
Tendencia a la autocrtica (revelando su inseguridad).
Pensamiento anticipado.
Dificultad para adaptarse a los cambios (mudanzas, cambio de escuela o
academia).
Introversin.
3. Determinar las O: variables biolgicas histricas, desarrollo y actuales del
paciente (01, 02 Y 03)
O1: CONDICIONES BIOLGICAS HISTRICAS
Madre con diagnstico de epilepsia y neurosis depresiva
Hermanos (Hernn y Job) con ansiedad social
Hermanos (Raquel y Sandro) con enuresis

O2: CONDICIONES BIOLGICAS DESARROLLO
Enuresis nocturna
Menarquia tarda
Ansiedad social
O3: CONDICIONES BIOLGICAS ACTUALES
Ansiedad social
Sntomas depresivos
4. Determinar los E1: Seale algunos ejemplos de los modelos, mensaje y
condicionamientos en la historia del paciente
E1 CONDICIONES AMBIENTALES HISTRICAS
Mara no gate libremente, ya que madre no quera que se ensucie.
Padres viven separados: Padre en Huanzala y madre en La Unin.
Familia disfuncional, sus padres paraban en conflictos.
Madre fra y dura, poco afectuosa, descalifica y critica a sus hijos.
Cambio constante de aula, colegio y domicilio.
Problemas de adaptacin.
Historia de bullying.
Profesores estrictos.
Mensajes negativos de los hermanos acerca de las mismas experiencias
que Mara vivira (al cambiar de escuela y ciudad).
Hermanos que relatan constantemente historias de terror (fantasmas y
muerte).
EJEMPLOS DE CONDICIONAMIENTO CLSICO:
Ei: Historia de muerte en la noche
Ri: miedo
En: Bulto blanco de noche

Ec: Bulto blanco de noche
Ei: Moiss grita y corre inesperadamente en la noche
Rc: miedo
Ri: Miedo, Llanto
En: Salir de noche

Ec: Salir de noche
Rc :Miedo
EJEMPLOS DE CONDICIONAMIENTO OPERANTE
Ed: Noche
Ed: Salir a la calle
R: Evita salir
Ec: Disminuye miedo
R: Busca acompaarse de familiares
Ec: Disminuye miedo
Ed: Cabello pintado amarillo
R: oculta su cabello (se pone canastas

en la cabeza) y evita salir de casa,
Ed: Examen oral y exponer
R: Evita exponer o dar examen
Ec: disminuye
vergenza y evita
crticas.
Ec: Disminuye ansiedad
EJEMPLO DE CONDICIONAMIENTO VICARIO
MODELO: Compaeros
APRENDIZ: Mara
Edad: 10 aos
Edad: 10 aos
Sexo: y
Sexo:
Factores: Timidez, dificultad para socializar.
Factores:
Estatus: El mismo
Competencia: Alta
Modelo: Real
Dominio: Alto
Proceso de Adquisicin:
Atencin: A los compaeros siendo golpeados por profesor.
Codificacin: Lo voy a hacer mal y el director me pegar.
Retencin: Almacena dicha informacin en MLP.
Recuperacin: Al dar examen oral, exponer y al pedir
permiso para ir al bao.
Conducta Observada:
Motivacin: Evitar el castigo.
Sus compaeros hacen
mal
sus
tareas,
se Efecto: Inhibitorio de la conducta de participacin (por
equivocan
en
las ejemplo, hacer preguntas).
intervenciones orales
interrumpen la clase.
Conducta aprendida: Evitar equivocarse, portarse bien, no

o interrumpir.
Consecuencia observada:
Son golpeados por el
director/profesor.
Consecuencia de la reproduccin de la conducta:

Externa: Evita ponerse roja y ser observada, evita
que los dems noten sus equivocaciones.
Interna: Disminuye su intranquilidad, ansiedad y
frecuencia cardiaca.
5. ESCOGER UNA CONDUCTA PROBLEMA Y ANALIZAR:
La C: conducta problema (con sus componentes y dimensiones)
Los
E2:
iniciadores
mantenedores
de
la
conducta
problema
(antecedentes y consecuentes)
ANLISIS FUNCIONAL DE LA ANSIEDAD SOCIAL
Ed
EXTERNOS
CONDUCTA
COMPONENTES DE LA
Al relacionarse
CONDUCTA PROBLEMA
con chicos (calle,
Emocional:
Sus hermanos Hernn y

Job la entienden y
academia,
Vergenza
ayudan (recomendndole
bodega).
Tristeza
libros de autoayuda o que
En la academia
Ansiedad
asista a terapia).
(cuando el
profesor la llama
Cognitivo:
a la pizarra, o le
oral).
Cuando
hermanos
cuentan sus
Acude a DAMOC por

iniciativa propia para
Me voy a poner
tratar su ansiedad social.
roja y ms
toma examen
Ec
EXTERNOS
nerviosa.
Los dems van a

pensar que no s y
que no puedo.
INTERNOS
Disminuye su ansiedad
Se siente ms tranquila y
segura.
Se van a burlar de
mi.
Voy a hacer el
ridculo
Fisiolgico:
Rubicundez
Taquicardia
Temblor en las
piernas
experiencias
Motor/Conductual:
negativas frente
a los cambios de
ciudad.
INTERNOS
Sudoracin palmar
(No se
mencionan)
Traslada las
Evaluacin positiva de la
preguntas a otras
conducta de evitacin, se
compaeras y as
dice a s misma Es lo
no insisten con ella.
mejor que puedo hacer,
Evita mirar
Solo as me puedo sentir
directamente a los
ms tranquila.
ojos.
(Refuerzo +)
Se queda callada.
Utiliza una voz ms

gruesa y disminuye
su volumen.
Evita hacer
preguntas.
Evita asistir a
reuniones sociales.
Evita pasar por

donde hayan chicos
de su edad.
DIMENSIONES DE LA CONDUCTA PROBLEMA
1. Intensidad: Alta 8/10
2. Frecuencia: La mayor parte del da.
3. Duracin:
Desde los 7 aos (cuando en 2do grado la cambian de aula).
4. Cantidad:
No especificada
6. Analizar el RBC: repertorio bsico de comportamiento

RASGOS DE PERSONALIDAD
a. Desde el modelo de los cinco factores:
- NEUROTICISMO (N): ALTO. Elevada ansiedad y ansiedad social, alta
vulnerabilidad, alta depresin, baja hostilidad colrica, baja impulsividad.
-
Tiene tendencia al autoreproche y sobresensibilidad.

EXTRAVERSIN (E): BAJO. Calidez, gregarismo y asertividad bajos; nivel
de actividad moderada, baja bsqueda de sensaciones, baja percepcin de
emociones positivas.
APERTURA A LA EXPERIENCIA (O): BAJO. Fantasa alta, esttica (faltan
datos), bajos sentimientos, bajas acciones e ideas, valores (faltan datos).

AGRADABILIDAD (A): MEDIA. Confianza y franqueza bajas, altruismo
adecuado, alta complacencia, modestia y benevolencia adecuadas.

CONCIENCIA (C): BAJA. Competencia y orden bajos, sentido del deber
medio, aspiracin de logro bajo, autodisciplina y reflexin bajas.

b. Desde los criterios del DSM 5
- Tiene rasgos de personalidad del grupo C dependiente y evitativa; as
mismo se encuentran rasgos pasivos; hay un alto componente ansioso y
una dificultad marcada en cuanto a las habilidades sociales.
AUTOSISTEMA
a. AUTOCONCEPTO: muy pobre, la paciente tiene pensamientos relacionados a
su inutilidad.
b. AUTOESTIMA: baja autoestima porque la paciente no est satisfecha con sus
caractersticas de personalidad (timidez), tiende a compararse con chicas de
su edad, se siente avergonzada de su origen, situacin acadmica y apariencia
fsica; se autocritica constantemente.
c. AUTOEFICACIA: Muy baja, no se siente capaz de ejecutar con xito ciertos
comportamientos.
AUTOREGULACION
a. AUTOBSERVACIN: se siente indecisa porque no sabe qu carrera elegir,
refiere que es tmida, introvertida y no expresa sus pensamientos y emociones,
no se adapta a situaciones nuevas, le es difcil hacer amigos, piensa que todos
la juzgan y observan, que est haciendo el ridculo, dice que tiene una lucha
interna y se compara con otras chicas fsicamente, dice ser menos

desarrollada.
b. AUTOEVALUACIN: No puede socializar, se siente incapaz de hacerlo, piensa
que se va poner roja o har el ridculo, cree que los dems no estn de
acuerdo con su fsico, que est mal vestida, que sus temas de conversacin no
valen la pena. Se siente desmotivada.
c. AUTOREACCIN: tiene conducta evitativa, evita situaciones que le generan
ansiedad (socializar con chicos, participar en clase).
ESTILO ATRIBUCIONAL
Locus de control: externo
Estable
Controlabilidad: Baja, Mara piensa que no tiene el control, por lo que prefiere
evitar las situaciones que le generan ansiedad.
ESTILO COGNITIVO
Pesimismo: No tiene expectativas de que algo bueno puede ocurrir por sus propios
esfuerzos; pero espera que la psicoterapia lo solucione.
ESTILOS DE AFRONTAMIENTO
a. Focalizado en el problema:
Supresin de actividades competentes, deja de realizar sus actividades para
evitar la ansiedad.
Posterga el afrontamiento.
Bsqueda de soporte social: trata de juntarse con sus amigas a quienes
considera ms extrovertidas, de esta forma son ellas las que socializan y
conversan, mientras ella se mantiene callada a un lado.
b. Focalizado en la emocin:
Bsqueda de soporte social para disminuir los problemas emocionales, acude
a terapia para aprender a expresar emociones.
c. Evitacin de conductas y situaciones que incrementan sus problemas
emocionales
PENSAMIENTOS AUTOMATICOS O DISTORCIONES COGNITIVAS
a. GENERALIZACIN: todos se dan cuenta que me estoy poniendo roja todos
me estn observando
b. INTERPRETACIN DEL PENSAMIENTO: los dems se estn dando cuenta
de la medida de lentes que estoy usando Estarn pensando que es
demasiado gruesa, que estoy mal vestida.
c. VISIN CATASTRFICA: Me voy a poner roja y ms nerviosa, se van a burlar
de m, voy a hacer el ridculo
d. MINIMIZACIN: No soy buena en los cursos de ciencias, quiz mis padres no
me apoyen econmicamente las otras alumnas son ms capaces, ms
atractivas y ms seguras que yo me siento muy chiquita en comparacin con

las dems
e. ETIQUETA GLOBAL: Soy fea, soy aburrida, no soy interesante, no soy
inteligente, soy desproporcionada, soy tmida.
CREENCIAS INTERMEDIAS O IRRACIONALES
a. Para ser amada debo hacer todo bien
b. Las personas de la ciudad son ms interesantes y ms valiosas
c. Para ser aceptada tengo que ser inteligente, bonita y desarrollada
d. Si los dems me aceptan puedo ser feliz
e. Para considerarme valiosa no puedo equivocarme, tengo que ser competente
f.
en todos los aspectos.

Si no sabes la respuesta mejor es permanecer callada a que se den cuenta
que no sabes y se burlen.

g. Es ms fcil rehuir a las responsabilidades y dificultades que afrontarlas.
h. Dependemos de los dems, de los ms fuertes, quienes pueden enfrentar por
nosotros las situaciones que nosotros no.
CREENCIAS CENTRALES O NUCLEARES
a. SOY VULNERABLE: Si me equivoco har el ridculo y se burlarn de mi.
b. SOY INFERIOR: Los dems son ms capaces que yo Soy ms flaca, ms
chiquita.
c. NO PUEDO: No puedo hablar bien, no puedo exponer bien, no puedo ingresar
a la universidad.
d. SOY DEPENDIENTE: Me junto con las ms extrovertidas de la clase para que
ellas hablen por m.
e. LO DEMS SON MEJORES QUE YO: Son ms seguros, son ms tranquilos,
son ms blancos y tienen otro acento.

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EXAMEN DEL MODULO III PROMOCIN XX

NOMBRES Y APELLIDOS: SHEYLA MILAGROS RIVERA CAVERO

En funcin al caso asignado realice el anlisis funcional siguiendo las siguientes

2. Listado de conductas inadecuadas

todo con varones).

Hermanos (Raquel y Sandro) con enuresis

Ei: Historia de muerte en la noche

En: Bulto blanco de noche

Ei: Moiss grita y corre inesperadamente en la noche

Ri: Miedo, Llanto

En: Salir de noche

EJEMPLOS DE CONDICIONAMIENTO OPERANTE

Ed: Salir a la calle

Ec: Disminuye miedo

R: Busca acompaarse de familiares

Ec: Disminuye miedo

Ed: Cabello pintado amarillo

R: oculta su cabello (se pone canastas

Ed: Examen oral y exponer

R: Evita exponer o dar examen

Ec: Disminuye ansiedad

EJEMPLO DE CONDICIONAMIENTO VICARIO

Conducta aprendida: Evitar equivocarse, portarse bien, no

Consecuencia de la reproduccin de la conducta:

5. ESCOGER UNA CONDUCTA PROBLEMA Y ANALIZAR:

La C: conducta problema (con sus componentes y dimensiones)

con chicos (calle,

Sus hermanos Hernn y

libros de autoayuda o que

Acude a DAMOC por

tratar su ansiedad social.

Los dems van a

no insisten con ella.

mejor que puedo hacer,

Solo as me puedo sentir

Utiliza una voz ms

Evita pasar por

Desde los 7 aos (cuando en 2do grado la cambian de aula).

6. Analizar el RBC: repertorio bsico de comportamiento

Tiene tendencia al autoreproche y sobresensibilidad.

datos), bajos sentimientos, bajas acciones e ideas, valores (faltan datos).

adecuado, alta complacencia, modestia y benevolencia adecuadas.

medio, aspiracin de logro bajo, autodisciplina y reflexin bajas.

interna y se compara con otras chicas fsicamente, dice ser menos

atractivas y ms seguras que yo me siento muy chiquita en comparacin con

en todos los aspectos.

que no sabes y se burlen.

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