Manual Usuario

00c_Umschlag_EC-3830MZ.
book Page 1 Wednesday, March 19, 2003 12:19 PM
MANUAL DE EMPLEO
VIDEOENDOSCOPIOS PARA EL TUBO DIGESTIVO

INFERIOR
EC-3830MZ/FZ/LZ
El presente manual describe los procedimientos recomendados para inspeccionar y

preparar el equipo antes de su uso. Para la limpieza y mantenimiento del equipo despus
de su uso, consulte el manual de mantenimiento y reacondicionamiento.
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Uso previsto
Los videoendoscopios para el tubo digestivo inferior estn previstos para la visualizacin ptica (a travs de un monitor)
del tubo digestivo inferior y para el acceso teraputico al mismo. El tubo digestivo inferior incluye el intestino grueso, entre
otros rganos, tejidos y subsistemas.
Estos instrumentos se introducen por va rectal cuando se dan, en pacientes adultos o peditricos, indicaciones
compatibles con los requisitos para dicha tcnica.
Los videoendoscopios tratados en este manual slo pueden emplearse con los procesadores de vdeo Pentax de los
modelos EPM-3300 y EPM-3500.
Notas
Lea el presente manual antes de usar los equipos, y consrvelo como referencia para el futuro. Si no se lee y se
comprende perfectamente la informacin incluida en este manual, as como los manuales desarrollados para los equipos
y accesorios endoscpicos auxiliares, pueden producirse lesiones graves, entre ellas infeccin por contaminacin
cruzada en el paciente o el usuario. Adems, el no seguir las instrucciones del presente manual o del correspondiente
manual de reacondicionamiento y mantenimiento puede provocar daos o fallos de funcionamiento en el equipo.
Es responsabilidad de cada centro mdico asegurarse de que el uso y reacondicionamiento de estos productos
sanitarios corra exclusivamente a cargo de personal con la formacin adecuada, y con la competencia y conocimientos
necesarios sobre el equipo endoscpico, los agentes y procesos antimicrobianos y el protocolo hospitalario de control
de infecciones. Los riesgos o lesiones potenciales conocidos en relacin con las tcnicas de endoscopia flexible incluyen
los siguientes, aunque sin limitarse a ellos: perforacin, infeccin, hemorragia, quemaduras y electrocucin.
Este manual no describe la insercin del endoscopio propiamente dicha, ni pretende ensear a los principiantes la
tcnica adecuada ni ningn aspecto mdico sobre el uso del equipo.
El texto contenido en este manual es comn para diferentes tipos y modelos de endoscopios Pentax, y los usuarios
deben tener cuidado de seguir nicamente aquellas secciones e instrucciones correspondientes a los modelos de
instrumento especficos que aparecen en la portada. Para la limpieza y mantenimiento del equipo despus de su uso,
consulte el manual de mantenimiento y reacondicionamiento.
Declaracin de esterilidad
Los instrumentos identificados en este libro de instrucciones son productos sanitarios reutilizables. Al estar envasados
de forma no estril, deben someterse a una desinfeccin de alto nivel o una esterilizacin ANTES de su uso inicial. Antes
de cada uso posterior deben someterse a un proceso adecuado de limpieza, seguido por una desinfeccin de alto nivel
o esterilizacin.
Consulte el correspondiente manual de reacondicionamiento y mantenimiento de Pentax que describe en detalle las
instrucciones recomendadas para el cuidado, limpieza, desinfeccin y esterilizacin de estos endoscopios.
Convenciones
A lo largo de este manual se emplearn las siguientes convenciones para indicar una situacin potencialmente peligrosa
que, si no se evita,
:
puede provocar la muerte o lesiones graves.
PRECAUCIN:
puede provocar lesiones leves o moderadas, o daos materiales.
NOTA:
puede provocar daos materiales. Tambin proporciona al propietario u

operador informacin importante sobre el uso de este equipo.
ADVERTENCIA
Si tiene dudas sobre algn punto de la informacin contenida en el presente manual o sobre cuestiones relacionadas
con la seguridad o empleo de este equipo, consulte con su representante Pentax.
Declaracin sobre la prescripcin

Segn la legislacin federal estadounidense, este aparato slo puede ser vendido por un mdico u otro profesional
sanitario debidamente autorizado, o por orden de ste.
NDICE
1.
NOMENCLATURA Y FUNCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1-1. VIDEOENDOSCOPIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1-2. ACCESORIOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1-3. PROCESADOR DE VDEO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2
2
4
5
2.
PREPARACIN E INSPECCIN PARA EL USO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2-1. INSPECCIN DEL PROCESADOR DE VDEO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2-2. INSPECCIN DEL ENDOSCOPIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2-3. PREPARACIN JUSTO ANTES DE INSERTAR EL ENDOSCOPIO . . . . . . . . . . . .
6
6
7
19
3.
INSTRUCCIONES DE USO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3-1. PRETRATAMIENTO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3-2. INSERCIN Y EXTRACCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3-3. BIOPSIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3-4. COLANGIOPANCREATOGRAFA (ERCP) . . . . . . . SLO DUODENOSCOPIOS
3-5. DRENAJE BILIAR (ERBD). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SLO DUODENOSCOPIOS
3-6. LSER (EXCEPTO DUODENOSCOPIOS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3-7. ELECTROCIRUGA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
20
20
20
22
23
23
24
26
4.
CUIDADOS DESPUS DEL USO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

INSTRUCCIONES PARA EL DETECTOR DE FUGAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
ESPECIFICACIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
ADVERTENCIA:
Las reparaciones en el instrumento slo deben ser realizadas por un centro de servicio tcnico
autorizado de Pentax. Pentax declina cualquier responsabilidad en caso de lesiones al usuario/
paciente, daos o fallos de funcionamiento del instrumento o FALLOS DE REACONDICIONAMIENTO debidos a reparaciones realizadas por personal no autorizado.
1. NOMENCLATURA Y FUNCIN
1-1. VIDEOENDOSCOPIO
-2-
ADVERTENCIA:
Inmediatamente despus del uso, el enchufe metlico de la gua de luz y las clavijas y contactos elctricos del endoscopio pueden estar CALIENTES. Para evitar quemaduras, no toque estas zonas inmediatamente despus del uso. Para un manejo seguro tras la utilizacin, agarre el aparato por la carcasa del
conector PVE.
-3-
1-2. ACCESORIOS
1) Frceps para biopsia
EMPUADURA
ZONA CON FLEXIBILIDAD AUMENTADA VSTAGO FLEXIBLE
VALVAS
MANGO
El mango de color rosado indica que las pinzas pueden
esterilizarse en autoclave
2) Cepillo de limpieza para el canal de instrumentacin

CERDAS BLANCAS
VSTAGO FLEXIBLE
MANGO
(CS6030SN para la SERIE VSB)

(CS6021SN para todos los dems endoscopios)
3) Cepillo de limpieza para el canal de aire/agua (fino) (ENDOSCOPIOS 40/40K)
CERDAS BLANCAS
VSTAGO FLEXIBLE
MANGO
(CS3030S para VSB-3440)

(CS3025S para todos los dems endoscopios de la
serie 40/40K)
4) Cepillo de limpieza para el cilindro de la vlvula de aspiracin de aire/agua

( CS-C5S )
5) Cnula (SLO DUODENOSCOPIOS)
JAPAN
(TG1918S)
PRECAUCIN:
Debido al efecto que los accesorios empleados a travs del canal de instrumentacin del endoscopio
pueden tener sobre el funcionamiento del propio endoscopio, se recomienda encarecidamente emplear
nicamente accesorios PENTAX con los endoscopios PENTAX. Si existe un accesorio de caractersticas nicas o altamente especializado no fabricado por PENTAX, pngase en contacto con PENTAX
para comprobar su compatibilidad antes de utilizarlo a travs del endoscopio PENTAX.
NOTA:
En los accesorios de endoscopia que entren en contacto con el paciente, siga las instrucciones especficas y detalladas sobre el uso, cuidado y mantenimiento suministradas con cada producto.
-4-
1-3. PROCESADOR DE VDEO

PRECAUCIN:
Consulte las instrucciones suministradas con el procesador.
1) PARA ENDOSCOPIOS DE LAS SERIES 30/40

EPM-3300
CONTROLES DE BRILLO
INTERRUPTOR DE
ENCENDIDO DE LA LMPARA
(principal/auxiliar)
CONTROLES DE
DOCUMENTACIN
- Impresin, videograbadora, etc.
- Congelacin de la imagen
NOTA:
En los videoendoscopios
de las series 30/40 con
nmeros de serie que
comiencen por E0**** o
superiores, no es posible
utilizar la funcin de infrarrojos.
En estos endoscopios, el
conmutador de color/IR
debe permanecer en la
posicin color.
DEPSITO DE
AGUA
CONECTOR DE
INTERFAZ
INTERRUPTOR
PRINCIPAL
I : ENCENDIDO
O : APAGADO
BOTONES DE BALANCE
DE COLOR
CONMUTADOR
COLOR/IR
INTERRUPTOR X-LUM
EPM-3500
CONECTOR PARA EL TECLADO
INTERRUPTOR DE LA BOMBA DE AIRE
INTERRUPTOR DE
ENCENDIDO DE LA LMPARA
CONTROLES DE BRILLO
(principal/auxiliar)
BOTONES DE BALANCE DE COLOR
3500
EPM-
INTERRUPTOR
X-LUM
CONTROLES DE DOCUMENTACIN
INTERRUPTOR
DEPSITO DE AGUA PRINCIPAL
CONECTOR
I : ENCENDIDO DE INTER- INTERRUPTOR DE LA BOMBA DE AIRE
O : APAGADO FAZ
2) PARA ENDOSCOPIOS DE LAS SERIES 30K/40K

EPK-700
CONTROLES DE BRILLO
CONTROLES DE DOCUMENTACIN
INTERRUPTOR PRINCIPAL
I : ENCENDIDO
O : APAGADO
INTERRUPTOR DE LA BOMBA DE AIRE
DEPSITO DE AGUA
INTERRUPTOR X-LUM
CONECTOR DE INTERFAZ
-5-
2. PREPARACIN E INSPECCIN PARA EL USO

Antes del uso deben comprobarse cuidadosamente el endoscopio, el procesador de vdeo y los accesorios para asegurarse de que estn limpios y funcionan correctamente, resultando aptos para su empleo en un paciente:
NOTA:
Los videoendoscopios PENTAX incluidos en este manual slo son compatibles con procesadores de vdeo PENTAX de los modelos EPM-3300 y EPM-3500 (para endoscopios 30/40) o EPK-700 (para endoscopios 30K/40K).
2-1. INSPECCIN DEL PROCESADOR DE VDEO

Consulte el manual del propietario del correspondiente modelo de procesador de vdeo Pentax para unas instrucciones ms completas.
1) Fije la unidad del depsito de agua, lleno hasta 2/3 de su capacidad con agua estril, en el lugar correspondiente situado en el lateral izquierdo del procesador de vdeo.
ADVERTENCIA:
NO se recomienda la adicin de antiespumantes al agua. Por su naturaleza, estos agentes basados en
silicona se adhieren tenazmente a las superficies. Si no se aclaran muy intensamente, podra formarse
una barrera que podra reducir la eficacia del proceso de desinfeccin/esterilizacin. Adems, el uso
repetido de antiespumantes podra provocar la acumulacin de restos de silicona, con los consiguientes
fallos del equipo, por ejemplo obstruccin de los canales de aire o agua.
EPM-3300 (para endoscopios 30/40)
tubo de alimentacin de aire/agua

EPK-700 (para endoscopios 30K/40K)
PENTAX
BRIGHTNE
LAMP
COLOR
SS
EPK-700
BALANCE
CONTROL
COPE
+5
AUTO
SERVICE
MAN
RED
BLUE
FREEZE
AVE
CENT
XLUM
-5
AIR PUM
POEWR
ON
ON
OFF
OFF
tubo de alimentacin de aire/agua
2) Coloque la palanca de drenaje de la unidad del depsito de agua en su posicin superior, identificada como
A/W (aire/agua).
3) Conecte el procesador en un enchufe provisto de toma
de tierra, con el interruptor principal en la posicin
APAGADO.
4) Asegrese de que el conector Pentax PVE est alineado con el conector de interfaz del panel frontal del
procesador.
5) Conecte el endoscopio al conector de interfaz del procesador segn se ilustra.
6) Conecte el tubo de alimentacin de aire/agua de la unidad del depsito de agua a la esclusa de aire/agua
situada en el lado del conector PVE.
7) Encienda el procesador y la bomba de aire y compruebe su correcto funcionamiento.
8) Antes de introducir el endoscopio, compruebe la calidad de la imagen endoscpica mostrada en el monitor.
Confirme que la calidad de imagen, el color, y las funciones de control automtico de brillo (iris) son aceptables, segn las instrucciones proporcionadas con el
procesador de vdeo Pentax.
NOTA: ENDOSCOPIOS 30/40

Deje el conmutador Color/IR del panel frontal
de los procesadores del modelo EPM-3300
en la posicin color para videoendoscopios
de las series 30/40 con nmeros de serie
E0**** o superiores.
-6-
2-2. INSPECCIN DEL ENDOSCOPIO
PRECAUCIN:
Si va a utilizarse clnicamente el endoscopio despus de comprobar sus funciones (aspiracin, suministro de aire/agua, chorro de agua, etc.) sin un reacondicionamiento posterior, debe tomarse la siguiente
precaucin.
Utilice agua destilada o estril reciente durante las pruebas de funcionamiento del endoscopio, para
evitar que el instrumento previamente reacondicionado se contamine con microorganismos presentes en
el agua. No debe utilizarse agua del grifo, especialmente si ha permanecido sin cubrir durante un
periodo de tiempo prolongado, para ninguna inspeccin o prueba del endoscopio.
Antes de inspeccionar las distintas funciones, debe comprobarse la estanqueidad al agua del endoscopio PENTAX
(ejemplo: desgarro en el canal de instrumentacin). Esta prueba se describe en otra seccin del presente manual,
titulada:
Instrucciones para el detector de fugas
TE
1) Inspeccin del tubo de insercin

a) Compruebe toda la superficie del tubo de insercin
por si existen situaciones anmalas como indentaciones, arrugas o marcas de mordida. Cualquier
indentacin del vstago flexible de los endoscopios
puede provocar daos en los mecanismos internos.
b) Igualmente, compruebe el estado del cable umbilical por si existen signos externos de daos, tales
como ondulaciones, marcas de aplastamiento, etc.
ST
D
19.6
LEKAGE TESTER
SHA-P2
GER
AN
29.4
9.8
39.2
kPa
Detector de fugas
PRECAUCIN:
Para evitar daos adicionales en el endoscopio o posibles fallos de funcionamiento durante su uso, no
emplee un endoscopio que presente anomalas o signos externos de daos.
c) Cada vez que lo emplee en un paciente, asegrese previamente de que todo el endoscopio est limpio y ha
sido sometido a un proceso de desinfeccin de alto nivel o esterilizacin.
ADVERTENCIA:
Todos los instrumentos deben reacondicionarse antes de su primer uso, despus de cualquier operacin de mantenimiento o reparacin y antes de cada uso en pacientes.
NOTA:
El extremo distal del endoscopio debe protegerse para evitar daos por impactos. No aplique nunca una
fuerza excesiva (torsin o flexin extrema) a la parte flexible del endoscopio.
DERECHAIZQUIERDA
ARRIBA-ABAJO
2) Inspeccin de los mandos de desplazamiento y dispositivos de bloqueo

a) Manipule lentamente los mandos arriba/abajo y
derecha/izquierda para comprobar que funcionan
con suavidad. Asegrese de que es posible una
amplitud de desplazamiento plena y adecuada.
b) Enclave los dispositivos de bloqueo del desplazamiento para asegurarse de que la posicin del
extremo desplazado puede estabilizarse.
NOTA:
Los dispositivos de bloqueo del desplazamiento funcionan por friccin, pudindose graduar el grado de
la misma. El grado de friccin de bloqueo depende del ngulo de la palanca.
-7-
NOTA: (SLO EN EL ENTEROSCOPIO PARA INTESTINO DELGADO)

Debido a la longitud relativamente grande de este instrumento y de lo tortuoso de la trayectoria que debe
seguir, el sistema de control de angulacin del enteroscopio presenta intencionalmente un cierto juego
en los mandos. Los mandos se perciben especialmente sueltos cuando el tubo de insercin se encuentra en una posicin recta.
Durante el uso clnico real, con el endoscopio formando bucles, el operador debe notar una tensin normal en el sistema de control.
PRECAUCIN:
Cualquier falta de suavidad en los mandos de desplazamiento puede ser seal de daos internos en el
endoscopio. Para evitar la posibilidad de daos adicionales al endoscopio o de un fallo de funcionamiento durante su uso, no utilice el endoscopio si el mecanismo de angulacin no funciona suavemente.
Si un endoscopio presenta un juego excesivo en los mandos, no debe utilizarse el instrumento. Puede
considerarse que el juego es excesivo si se pueden girar los mandos de angulacin ms de 30 grados
en cualquier direccin sin el correspondiente desplazamiento del extremo distal. Esto indica que es
necesario reparar el instrumento para evitar problemas ms graves en el sistema de mando de la angulacin, como pueden ser la rotura de los cables de mando o la posibilidad de inmovilizacin de la zona
distal flexible.
3) Inspeccin del casquillo distal de goma (ENDOSCOPIOS 40/40K EXCEPTO LOS DE CANAL NICO
DE USO COMN)
a) Durante el uso clnico es imprescindible fijar un casquillo distal de goma al extremo distal de plstico del
endoscopio, de color crema. Este casquillo de goma incorpora una boquilla comn de aire/agua integrada
para aplicar aire y agua de forma precisa a la lente del objetivo distal.
b) Antes de su uso, asegrese de que se ha fijado un casquillo de goma al extremo distal de plstico del
endoscopio. Para facilitar la identificacin y confirmacin, el extremo de plstico del endoscopio siempre
es de color crema. Dependiendo del modelo de endoscopio, el casquillo distal de goma puede ser de color
gris (ENDOSCOPIOS DE DOS CANALES) o negro (TODOS LOS DEMS ENDOSCOPIOS).
ADVERTENCIA:
Antes de su uso, asegrese siempre de que se ha fijado correctamente un casquillo de goma en buen
estado al extremo distal del endoscopio. Si el casquillo est desgastado o daado, debe sustituirse por
un casquillo nuevo previamente sometido a desinfeccin de alto nivel o esterilizacin. En los usos sucesivos, asegrese siempre de que el casquillo ha sido reacondicionado. El uso de un casquillo daado o
desgastado, o su ausencia, pueden provocar una mala visibilidad durante el uso del endoscopio al no
permitir el suministro correcto de aire y agua para limpiar la lente del objetivo distal, adems de posibles
dificultades para el paso de accesorios a travs del extremo del endoscopio. Si el casquillo no est
fijado correctamente, existe la posibilidad de que se caiga durante el uso del endoscopio. Por otra
parte, si no se fija el casquillo, el extremo descubierto del endoscopio puede araar y traumatizar los
tejidos del paciente.
PRECAUCIN:
En caso de duda, sustituya el casquillo distal de goma por un casquillo nuevo totalmente reacondicionado en cada uso.
Pestaa
Garganta
Muesca
c) Para fijar o sustituir un casquillo distal de goma, proceda del modo siguiente (TODOS LOS ENDOSCOPIOS SALVO LOS DUODENOSCOPIOS)
Alinee la pestaa o pestaas del casquillo de goma
con las correspondientes muescas del extremo de
plstico del endoscopio.
Presione suavemente el casquillo distal de goma contra el extremo del endoscopio hasta que la goma cubra
por completo la garganta circular del endoscopio.
-8-
ADVERTENCIA:
La fijacin incorrecta del casquillo distal de goma puede provocar una mala visibilidad durante el uso
del endoscopio (al no permitir una buena limpieza de la lente del objetivo distal), adems de posibles
dificultades para el paso de accesorios a travs del extremo del endoscopio. Adems, si el casquillo no
est fijado correctamente, existe la posibilidad de que se caiga durante el uso del endoscopio. Es
imprescindible fijar adecuadamente el casquillo distal de goma al extremo del endoscopio.
Presione suavemente hacia abajo la boquilla de

goma para aire/agua de modo que quede al ras del
extremo distal del endoscopio.
PRECAUCIN:
MAL
Asegrese de que no queda espacio entre el casquillo de goma y el extremo de plstico del endoscopio.
Si existe cualquier holgura entre el casquillo de
goma y el extremo del endoscopio, el aire y el
agua pueden no fluir correctamente.
BIEN
d) Para fijar o sustituir el casquillo distal de goma en un DUODENOSCOPIO, proceda del modo siguiente:
Alinee la abertura de la boquilla de goma para aire/agua con la lente del objetivo del extremo distal del
endoscopio, y deslice el casquillo de goma sobre el endoscopio.
Presione hacia abajo el casquillo de goma hasta que encaje correctamente en la garganta circular del
extremo del endoscopio.
ADVERTENCIA:
La fijacin incorrecta del casquillo distal de goma puede provocar una mala visibilidad durante el uso
del endoscopio (al no permitir una buena limpieza de la lente del objetivo distal), adems de posibles
dificultades para el paso de accesorios a travs del extremo del endoscopio. Adems, si el casquillo no
est fijado correctamente, existe la posibilidad de que se caiga durante el uso del endoscopio. Es
imprescindible fijar adecuadamente el casquillo distal de goma al extremo del endoscopio.
Presione suavemente hacia abajo la boquilla de goma para aire/agua de modo que quede al ras del
extremo distal metlico del endoscopio.
PRECAUCIN:
Asegrese de que no queda espacio entre el casquillo de goma y el extremo metlico del endoscopio. Si
existe cualquier holgura entre el casquillo de goma y el extremo del endoscopio, el aire y el agua pueden
no fluir correctamente.
e) (TODOS LOS ENDOSCOPIOS, SALVO LOS DUODENOSCOPIOS) Para quitar un casquillo distal
de goma del extremo de un endoscopio, sostenga con una mano la parte distal rgida del endoscopio, justo
en la parte de resina epoxi negra, a la vez que sujeta con la otra mano la zona proximal de las pestaas del
casquillo de goma. Tire suavemente hacia atrs del casquillo de goma y extrigalo del endoscopio.
En los DUODENOSCOPIOS, sujete suavemente la parte distal rgida del duodenoscopio mientras agarra
la parte ms distal del casquillo de goma con la otra mano. Presione la parte distal del casquillo de goma y
extraiga el casquillo tirando del mismo.
-9-
PRECAUCIN:
Al extraer el casquillo de goma, no sujete el
endoscopio con demasiada fuerza ni agarre la
zona flexible del endoscopio. Una presin excesiva sobre la zona flexible del endoscopio
podra daar el aparato.
MAL
BIEN
4) Inspeccin del casquillo distal aislado (PARA ED-2330)

Dado que el ED-2330 incorpora un extremo distal
metlico, es IMPRESCINDIBLE fijar al endoscopio un
casquillo distal aislado ANTES de utilizar cualquier
aparato de electrociruga. Vase la advertencia en la
pgina 26 de este manual. Para facilitar la identificacin, el casquillo distal de goma es de color negro.
ADVERTENCIA:
Antes de efectuar operaciones de electrociruga con el ED-2330, asegrese siempre de que se ha
fijado adecuadamente al extremo distal del endoscopio un casquillo distal aislado en buen estado. Si el
casquillo est desgastado o daado, debe sustituirse por un casquillo nuevo previamente sometido a
desinfeccin de alto nivel o esterilizacin. En los usos sucesivos, asegrese siempre de que el casquillo
ha sido reacondicionado. No utilice NUNCA ningn aparato de electrociruga con el ED-2330 sin el casquillo distal aislado OE-A35 fijado al extremo distal del endoscopio. La realizacin de electrociruga sin
este casquillo distal aislado puede provocar electrocucin o quemaduras en el paciente o el usuario.
Adems, el uso de un casquillo daado o desgastado, o la ausencia de casquillo, puede provocar una
mala visibilidad durante el uso del aparato y dificultades en el paso de accesorios a travs del extremo
del endoscopio. Si el casquillo no est fijado correctamente, existe la posibilidad de que se caiga
durante el uso del endoscopio.
PRECAUCIN:
En caso de duda, sustituya el casquillo distal aislado por un casquillo nuevo totalmente reacondicionado
en cada uso.
a) Para fijar el casquillo distal aislado al ED-2330, alinee el casquillo con el extremo distal del endoscopio,
deslice el casquillo de goma sobre el endoscopio y presione el casquillo hasta que encaje correctamente.
PRECAUCIN:
Asegrese de que no queda espacio entre el casquillo y el extremo metlico del endoscopio.
b) Para extraer un casquillo distal aislado del extremo de un endoscopio, sujete suavemente la zona distal
rgida del duodenoscopio con una mano mientras agarra la parte ms distal del casquillo con la otra mano.
Presione la parte distal del casquillo y extraiga el casquillo tirando del mismo.
PRECAUCIN:
Al extraer el casquillo, no sujete el endoscopio con demasiada fuerza ni agarre la zona flexible del
endoscopio. Una presin excesiva sobre la zona flexible del endoscopio podra daar el aparato.
5) Inspeccin del capuchn distal de goma (ENDOSCOPIOS CON FUNCIN ZOOM)

Para una visualizacin aumentada ideal de superficies en primer plano puede fijarse un capuchn distal de
goma al extremo distal de los endoscopios con funcin zoom.
ADVERTENCIA:
Antes de su uso, asegrese de que se ha fijado correctamente un capuchn de goma en buen estado al
extremo distal del endoscopio. Si el capuchn est desgastado o daado, debe sustituirse por un capuchn nuevo previamente sometido a desinfeccin de alto nivel o esterilizacin. En los usos sucesivos,
asegrese siempre de que el capuchn ha sido reacondicionado. Compruebe que el capuchn de
goma no ha perdido su elasticidad y puede an deslizarse sobre el extremo distal del endoscopio y permanecer fijado al mismo. Si el capuchn no est fijado correctamente, existe la posibilidad de que se
caiga durante el uso del endoscopio.
- 10 -
PRECAUCIN:
En caso de duda, sustituya el capuchn distal de goma por un capuchn nuevo totalmente reacondicionado en cada uso.
Para fijar o sustituir un capuchn distal de goma, presinelo suavemente sobre el extremo del endoscopio hasta que cubra por completo la garganta circular de este ltimo.
Para quitar un capuchn distal de goma del extremo de un endoscopio, sostenga con una mano la parte
distal rgida del endoscopio, justo en la parte de resina epoxi negra, a la vez que sujeta con la otra mano
la zona proximal del capuchn de goma. Tire suavemente hacia atrs y extraiga el capuchn de goma
del endoscopio.
PRECAUCIN:
Al extraer el capuchn de goma, no sujete el endoscopio con demasiada fuerza ni agarre la zona flexible
del endoscopio. Una presin excesiva sobre la zona flexible del endoscopio podra daar el aparato.
OF-B121
No deje que la parte

lateral quede
doblada por debajo
OF-B117
6) Inspeccin de la alimentacin de aire/agua

a) TODOS LOS ENDOSCOPIOS EXCEPTO LOS DE
CANAL NICO DE USO COMN
Antes del uso del aparato debe inspeccionarse la vlvula de
alimentacin de aire/agua (OF-B121). Retire la vlvula de
la unidad del cabezal de mando y asegrese de que la vlvula de retencin de goma de color negro (OB-B117) est
en buen estado y correctamente fijada a la parte inferior del
vstago de la vlvula metlica.
b) TODOS LOS ENDOSCOPIOS SALVO LOS DE
CANAL NICO DE USO COMN
Si la vlvula de retencin de goma est ausente o se ha
fijado incorrectamente, colquela correctamente girndola
varias veces sobre el vstago de la vlvula de aire/agua. No
debe existir ningn espacio entre la vlvula de retencin de
goma y el vstago de la vlvula metlica de aire/agua.
ADVERTENCIA:
Antes del uso, asegrese siempre de que se ha fijado correctamente a la vlvula de aire/agua una vlvula de retencin en buen estado.
Si la vlvula de retencin est desgastada o daada, debe sustituirse por una vlvula nueva previamente sometida a desinfeccin de alto nivel o esterilizacin. En los usos sucesivos, asegrese siempre
de que la vlvula ha sido reacondicionada. Una vlvula de retencin daada, desgastada o ausente
puede provocar un flujo de aire continuo o una insuflacin excesiva de aire, con el consiguiente riesgo
de lesiones para el paciente (por ejemplo, perforacin). Si la vlvula de retencin no est fijada correctamente, podra desprenderse durante el uso del endoscopio con el consiguiente riesgo de lesiones
para el paciente.
PRECAUCIN:
En caso de duda, sustituya la vlvula de retencin por una vlvula nueva totalmente reacondicionada en
cada uso.
c) TODOS LOS ENDOSCOPIOS SALVO LOS DE CANAL NICO DE USO COMN

Para confirmar que la vlvula de retencin est fijada correctamente, inspeccinela visualmente e instale
la vlvula de aire/agua en el cilindro de aire/agua del cabezal de mando. Seguidamente, compruebe la funcin de suministro de aire.
d) Conecte el endoscopio al procesador de vdeo. CONECTE la bomba de aire con el nivel de presin
deseado.
Introduzca el extremo distal del endoscopio en agua estril y confirme que no salen burbujas de aire por la
boquilla de aire distal.
- 11 -
ADVERTENCIA:
Si se observan burbujas de aire durante la comprobacin, DEBE SUSTITUIRSE la vlvula de retencin
de goma. Repita la comprobacin con una vlvula de retencin nueva (OF-B117).
Accin
Resultado
Suministro Suministro
de aire
de agua
e) Para comprobar el suministro de aire, cubra el orificio

superior de la vlvula de aire/agua y confirme que el aire
sale libremente de la vlvula de aire/agua en el extremo
distal del endoscopio.
f) Oprimiendo la vlvula de alimentacin de aire/agua se
activa el sistema de suministro de agua. El agua debe salir
en un chorro constante de la boquilla de aire/agua en el
extremo distal del endoscopio. (Puede tardar algunos
segundos al primer intento). UTILICE NICAMENTE
AGUA ESTERILIZADA.
g) Suelte la vlvula de aire/agua para comprobar si vuelve
por s sola a su posicin desactivada (neutra) y se interrumpe el suministro de agua (y aire).
NOTA: ENDOSCOPIOS CON CANAL NICO DE USO COMN

En los endoscopios con un canal nico comn para el suministro de aire/agua y la aspiracin, las tres
funciones se realizan a travs de un nico canal. Esto hace que pueda ocurrir lo siguiente al alternar
entre estas funciones:
Es posible que se produzca un ligero retraso en el suministro de agua, con posterior flujo residual de
agua (o de fluido), inmediatamente despus de pasar de la funcin de agua o de aspiracin a la funcin
de aire. Este flujo de fluido se debe al purgado (vaciado) de fluido residual del canal interno comn.
Puede producirse un ligero retraso en el suministro de agua si se activa inmediatamente despus del
suministro de aire (o de la aspiracin) debido al tiempo que tarda en llenarse de agua el canal interno
comn anteriormente lleno de aire.
OF-B121 OF-B132
h) Si la vlvula de aire/agua (OF-B132 en los endoscopios

con canal nico de uso comn y OF-B121 para el resto de
endoscopios) no se mueve suavemente, desmntela y
aplique una pequea cantidad de lubricante de aceite de
silicona a todas las juntas toroidales. Retire el exceso de
lubricante con una gasa suave.
No utilice una cantidad excesiva de aceite de silicona.
NOTA:
No debe emplearse una cantidad excesiva de aceite de silicona (lubricante), a fin de evitar la obstruccin
de las boquillas y canales internos para aire y agua o un posible empeoramiento de la claridad de la imagen endoscpica.
i) Si el aire o el agua no fluyen correctamente, no intente NUNCA limpiar las boquillas de aire o agua con
una aguja ni otro objeto puntiagudo. Deben seguirse los pasos que se indican a continuacin.
Desconecte el endoscopio del procesador de vdeo.
Desmonte la vlvula de alimentacin de aire/agua.
Mediante un aplicador con cabeza de algodn y un poco de alcohol, limpie a fondo el hueco para la vlvula (receptculo) del cabezal de mando para eliminar cualquier resto. NO intente insertar el aplicador
en las pequeas aberturas del receptculo de la vlvula, ya que el algodn o el propio aplicador podran
quedar atascados en las mismas y bloquear el canal.
(ENDOSCOPIOS 30/30K)
Siguiendo las instrucciones al respecto que figuran en el correspondiente manual de reacondicionamiento y mantenimiento, lave con detergente los canales de aire y agua.
A continuacin, haga pasar aire varias veces para expulsar del canal cualquier resto de solucin.
Desmonte los adaptadores e instale la vlvula de alimentacin de aire/agua.
- 12 -
(ENDOSCOPIOS 40/40K, EXCEPTO LOS DE CANAL NICO DE USO COMN)

Despus de fijar al receptculo de la vlvula de aire/agua el adaptador (OF-B116) para el cepillo de
limpieza del canal de aire/agua y de retirar del extremo distal del endoscopio el casquillo distal de
goma con sus boquillas, siga las instrucciones que figuran en el correspondiente manual de reacondicionamiento y mantenimiento para limpiar los canales de aire y agua mediante el cepillo de limpieza
previsto para ese fin.
Si, antes de usar el cepillo de limpieza, el canal de aire o agua estaba totalmente obstruido, debe
reacondicionarse el canal utilizando los adaptadores para limpieza del canal y empleando una solucin limpiadora y un desinfectante de alto nivel adecuados.
Retire el adaptador para el cepillo de limpieza del canal de aire/agua y vuelva a fijar el casquillo distal de goma y la vlvula de aire/agua. Compruebe que el suministro de aire y agua es normal.
(ENDOSCOPIOS CON CANAL NICO DE USO COMN)
Despus de fijar al receptculo de la vlvula de aire/agua el adaptador (OF-B133) para el cepillo de
limpieza del canal de aire/agua, siga las instrucciones que figuran en el correspondiente manual de
reacondicionamiento y mantenimiento para limpiar el canal de aire/agua y de instrumentacin
mediante el cepillo de limpieza previsto al efecto.
Si, antes de usar el cepillo de limpieza, el canal de aire o agua estaba totalmente obstruido, debe
reacondicionarse el canal utilizando los adaptadores para limpieza del canal y empleando una solucin limpiadora y un desinfectante de alto nivel adecuados.
Desmonte el adaptador (OF-B133) para cepillo y vuelva a montar la vlvula de aire/agua. Compruebe
que el suministro de aire y agua es normal.
Compruebe que el suministro de aire y agua es normal. Puede ser necesario repetir la operacin antes
indicada si el suministro de aire y agua sigue sin ser normal.
NOTA:
NO aplique una fuerza excesiva para intentar desbloquear un canal obstruido, ya que podra provocar
daos en el canal o en el cepillo. Siempre que sospeche que pueden existir daos en el canal, debe
someterse el endoscopio a una comprobacin de fugas.
Si el sistema de aire/agua contina obstruido despus de varios intentos de lavarlo, no intente usar el
endoscopio en un paciente. Pngase en contacto con el departamento de servicio tcnico de PENTAX.
NOTA:
Antes de su uso clnico, es importante que todo el canal de aire est seco. Si no se seca a fondo el sistema de aire, la imagen puede resultar poco clara o borrosa debido a las gotitas de humedad que pueden salpicar la lente del objetivo en el extremo distal del endoscopio.
OF-B119
No deje que la
parte lateral
quede doblada
por debajo
OF-B117
7) Inspeccin del sistema de inyeccin pulstil de agua

(ENDOSCOPIOS CON SISTEMA DE INYECCIN
PULSTIL DE AGUA)
a) Antes del uso debe inspeccionarse el adaptador (OFB119)
de la vlvula de retencin del sistema de inyeccin pulstil
de agua. Quite la tapa (OFB118) del conector del sistema
de inyeccin pulstil de agua. Gire en el sentido contrario a
las agujas del reloj el adaptador de la vlvula de retencin
del sistema de inyeccin pulstil y extrigalo de su cilindro.
Asegrese de que la vlvula de retencin de goma de color
negro (OFB117) est correctamente fijada a la parte inferior
del adaptador (OF-B119) del sistema de inyeccin pulstil.
b) Si la vlvula de retencin de goma est ausente o se ha fijado
incorrectamente, colquela correctamente girndola varias
veces sobre el adaptador del sistema de inyeccin pulstil.
No debe existir ningn espacio entre la vlvula de retencin
de goma y el vstago del adaptador del sistema de inyeccin pulstil de agua.
- 13 -
ADVERTENCIA:
Antes del uso, asegrese siempre de que se ha fijado correctamente al adaptador de la vlvula de
retencin del sistema de inyeccin pulstil de agua una vlvula de retencin en buen estado. Si la vlvula de retencin est desgastada o daada, debe sustituirse por una vlvula nueva previamente
sometida a desinfeccin de alto nivel o esterilizacin. En los usos sucesivos, asegrese siempre de que
la vlvula ha sido reacondicionada. Una vlvula de retencin daada, desgastada o ausente podra provocar un riesgo de contaminacin cruzada para el usuario debido a un posible reflujo de fluidos del
paciente a travs de una trayectoria no bloqueada hermticamente. Si la vlvula de retencin no est
fijada correctamente, podra desprenderse durante el uso del endoscopio con el consiguiente riesgo de
contaminacin cruzada para el usuario.
PRECAUCIN:
En caso de duda, sustituya la vlvula de retencin por una vlvula nueva totalmente reacondicionada en
cada uso.
conector para el sistema de inyeccin pulstil de agua

adaptador (OF-B119)
para la vlvula
de retencin del sistema
de inyeccin pulstil
tubo de irrigacin
(OFB113)
tapa del conector del sistema
de inyeccin pulstil (OF-B118)
c) Fije al conector del sistema de inyeccin pulstil de agua situado

en el extremo del cabezal de mando el adaptador (OF-B119)
para la vlvula de retencin del sistema de inyeccin pulstil y la
tapa (OF-B118) abierta del conector del sistema de inyeccin
pulstil, y a continuacin el tubo de irrigacin (OF-B113).
d) Conecte a dicho tubo una jeringa llena de agua y haga pasar
agua a travs del tubo. El agua debera salir en un chorro
continuo y potente de la boquilla de inyeccin pulstil de
agua situada en el extremo distal del endoscopio (puede tardar algunos segundos a partir del primer intento).
e) Utilice nicamente agua estril en el sistema de inyeccin
pulstil de agua.
f) Si el agua no fluye correctamente, no intente NUNCA limpiar la boquilla de inyeccin pulstil de agua con una aguja
ni otro objeto puntiagudo. Deben seguirse los pasos que se
indican a continuacin:
Conecte al tubo de irrigacin una jeringa llena de alcohol o de una solucin de un detergente enzimtico compatible.
Haga pasar la solucin a travs del tubo y la boquilla. El lavado del canal de inyeccin pulstil de
agua con la solucin de detergente debera ayudar a disolver y eliminar la obstruccin que impide la
salida del habitual chorro potente de la boquilla de inyeccin pulstil.
Quite la jeringa con la solucin de detergente y fije una jeringa llena de aire. Haga pasar aire varias
veces por el tubo de irrigacin y la boquilla para eliminar cualquier resto de solucin.
Desmonte del extremo proximal del cabezal de mando el tubo de irrigacin (OF-B113) y la unidad de
la vlvula de retencin (OF-B119) del sistema de inyeccin pulstil de agua. Retire el casquillo distal
de goma del extremo del endoscopio.
Siguiendo las instrucciones del correspondiente manual de reacondicionamiento y mantenimiento,
utilice el cepillo de limpieza para el canal de aire/agua para limpiar las superficies internas del canal
de inyeccin pulstil de agua.
Si, antes de usar el cepillo de limpieza, el canal de inyeccin pulstil de agua estaba totalmente obstruido, debe reacondicionarse el canal utilizando el tubo de irrigacin para el sistema de inyeccin
pulstil y empleando una solucin limpiadora y un desinfectante de alto nivel adecuados.
NOTA:
NO aplique una fuerza excesiva para intentar desbloquear un canal obstruido, ya que podra provocar
daos en el canal o en el cepillo. Siempre que sospeche que pueden existir daos en el canal, debe
someterse el endoscopio a una comprobacin de fugas.
- 14 -
PRECAUCIN:
Puede ser necesario repetir el paso anterior varias veces para lograr que el sistema de inyeccin pulstil
de agua funcione adecuadamente.
Si el agua sigue sin fluir correctamente, pngase en contacto con el servicio tcnico de Pentax.
ADVERTENCIA:
Aunque el sistema de inyeccin pulstil de agua no se utilice clnicamente cada vez que se emplea el
endoscopio, DEBE limpiarse siempre adecuadamente y someterse a los mismos procesos de desinfeccin o esterilizacin que los dems canales internos del endoscopio.
PRECAUCIN:
El canal de inyeccin pulstil de agua est fabricado con acero inoxidable, polmeros con contenido en
flor y xido de polifenileno. Al emplear cualquier tipo de fluido con estos endoscopios, lea y siga cuidadosamente todas las instrucciones del manual suministrado con dicho fluido, y preste especial atencin
a las posibles reacciones con los materiales existentes en la trayectoria del fluido. Slo el usuario puede
determinar si los fluidos son adecuados para su empleo en pacientes.
NOTA:
El sistema de inyeccin pulstil de agua de los
endoscopios Pentax no debe confundirse con los
sistemas auxiliares o manuales de alimentacin
de agua, cuya funcin es simplemente la de limpiar la lente del objetivo distal.
Un autntico sistema de inyeccin pulstil permite
al operador del endoscopio dirigir un potente chorro de agua para limpiar sangre, restos, etc. de
una zona de inters determinada a fin de mejorar
su visualizacin.
INYECCIN PULSTIL DE AGUA

el agua es inyectada en lnea recta
sobre la zona de inters
SISTEMA AUXILIAR DE AGUA

el agua se dirige transversalmente
al extremo del endoscopio para limpiar
la lente
8) Inspeccin del selector del canal de instrumentacin (SLO ENDOSCOPIOS DE DOS CANALES)
a) Compruebe el estado del selector del canal de instrumentacin. El mando selector debe moverse suavemente al
ser girado, y encajar en las posiciones marcadas por colores. El selector del canal de instrumentacin permite al
usuario habilitar la funcin de aspiracin a travs de uno u otro canal, o a travs de ambos simultneamente.
MANEJO
FUNCIN
Punto amarillo
Aspiracin simultnea a travs de

ambos canales.
Selector
del canal
de instrumentacin
NOTA: El mando selector del canal de instrumentacin puede rotarse en cualquier sentido indistintamente.
Punto verde
Aspiracin nicamente a travs del

canal pequeo.
Si el selector del canal de instrumentacin se

alinea con el indicador combinado amarillo y
verde es posible la aspiracin simultnea a travs de ambos canales.
Punto amarillo
- 15 -
Si el mando selector del canal de instrumentacin se alinea nicamente con el indicador

amarillo, slo es posible la aspiracin a travs
del canal pequeo.
MANEJO
FUNCIN
Si el mando selector del canal de instrumentacin se alinea nicamente con el indicador verde, slo es posible la aspiracin a travs del
canal grande.
Aspiracin nicamente a travs del

canal grande.
Punto verde
CILINDRO
DEL
SELECTOR
Mando de elevacin de
la cnula / pinzas
DUODENOSCOPIOS
b) Si el selector del canal de instrumentacin no gira

suavemente, puede requerir una limpieza adicional.
Desmonte del endoscopio todo el mecanismo
selector del canal de instrumentacin.
Inserte el lado largo del cepillo de limpieza especialmente CS-C5S en la abertura del cilindro del
selector del canal de instrumentacin. Limpie a
fondo las superficies.
A continuacin, limpie a fondo el selector del
canal de instrumentacin y aclrelo bien.
9) a) Inspeccin del elevador de cnula/frceps (DUODENOSCOPIOS Y OTROS ENDOSCOPIOS CON
PTICA OBLICUA)
ste es el mando empleado para guiar y dirigir la
cnula, las pinzas de biopsia u otros accesorios. Para
inspeccionarlo, empuje hacia delante el mando del
elevador con el pulgar de la mano izquierda. El elevador del extremo distal debe subir una distancia
proporcional al movimiento del mando. El movimiento del elevador y del mando debe ser suave, sin
holguras.
ENDOSCOPIOS CON
PTICA OBLICUA
b) Inspeccin de la cnula (SLO DUODENOSCOPIOS)

Asegrese de que la cnula est limpia y no presenta dobleces, y de que el lumen est abierto.
ADVERTENCIA:
Las cnulas y otros accesorios introducidos en el conducto biliar deben ser estriles.
- 16 -
MANDO DE AMPLIACIN DE LA IMAGEN

Posicin para ver una imagen estndar no
ampliada
Imagen estndar
Imagen ampliada
PRECAUCIN:
OPRIMIR
TUBO DE
ASPIRACIN
10) Inspeccin del mando de ampliacin de imagen

(SLO ENDOSCOPIOS CON FUNCIN
ZOOM).
Empuje hacia delante el mando de ampliacin de imagen con el pulgar de la mano izquierda. La imagen
debe ampliarse proporcionalmente al movimiento del
mando. Empuje hacia atrs el mando de ampliacin.
La imagen debe reducirse hasta el tamao original. El
mando debe moverse con suavidad.
11) Inspeccin del mecanismo de aspiracin
a) Conecte el tubo de aspiracin de un sistema aspirador externo a la boquilla de aspiracin situada en el
conector PVE en el extremo del cable umbilical.
Introduzca el extremo distal del endoscopio en un
recipiente con agua estril y oprima la vlvula de
control de aspiracin. Debe aspirarse el agua rpidamente al depsito de recogida del sistema de aspiracin.
b) Suelte la vlvula de control de aspiracin para comprobar si vuelve por s sola a su posicin desactivada y se interrumpe la aspiracin de agua.
Si el instrumento va a utilizarse inmediatamente

despus de la inspeccin, slo debe utilizarse
agua destilada o estril reciente. Para evitar la
recontaminacin de un endoscopio previamente
reacondicionado, evite utilizar agua del grifo que
haya permanecido sin cubrir.
BOQUILLA
DE
ASPIRACIN
NOTA:
La entrada del canal de instrumentacin debe
estar provista de sellos de goma en buen
estado para evitar una prdida de aspiracin.
Los sellos desgastados dan lugar a fugas, por lo
que deben ser sustituidos.
OF-B120
Junta
toroidal
OF-B127
Aceite de
silicona
c) Si la vlvula de aspiracin no se mueve con suavidad, extrigala del cilindro de aspiracin situado en
el cabezal de mando del endoscopio. Aplique una
pequea cantidad de lubricante OF-Z11 a base de
aceite de silicona sobre las partes de goma y las juntas toroidales de goma. Retire el exceso de lubricante con una gasa suave. No utilice una cantidad
excesiva de aceite de silicona.
- 17 -
CERRAR
ABRIR
12) Inspeccin de las pinzas de biopsia y el canal de instrumentacin

a) Asegrese de que no existen dobleces en el vstago
flexible de las pinzas de biopsia.
b) Las pinzas deben estar completamente libres de
residuos. Debe limpiarse cualquier residuo de las
pinzas antes de utilizarlas.
c) Accione el mecanismo de la empuadura de las pinzas para abrirlas y cerrarlas. El mecanismo debe
funcionar sin obstculos.
d) Cierre las pinzas y compruebe que las valvas estn
correctamente alineadas. Si las pinzas tienen aguja,
sta debe estar completamente recto y hallarse ntegramente en el interior de las valvas.
ADVERTENCIA:
No deben utilizarse en ningn caso pinzas o accesorios que presenten signos de daos o dificultad de
manejo. Cualquier fallo de funcionamiento de las pinzas o el accesorio durante su uso en el paciente
podra provocarle a ste lesiones graves. Adems, el uso de pinzas o accesorios daados puede provocar daos graves y costosos en el endoscopio.
e) Cualquier accesorio debe insertarse lentamente por la entrada del canal de instrumentacin con el endoscopio en posicin recta. No debe encontrarse ninguna resistencia. Si existe resistencia, no intente introducir ms el accesorio. El canal de instrumentacin puede estar daado, y el endoscopio no debe utilizarse.
Pngase en contacto con el departamento de servicio tcnico de Pentax.
ADVERTENCIA:
Todos los accesorios que entren en contacto con el paciente deben limpiarse a fondo y someterse a un
proceso adecuado de desinfeccin de alto nivel o esterilizacin antes de utilizarse por primera vez, y
posteriormente despus de cada uso clnico.
PRECAUCIN:
El canal de instrumentacin est fabricado con acero inoxidable, xido de polifenileno y polmeros con
contenido en flor. Al emplear cualquier tipo de fluido con el endoscopio, lea y siga cuidadosamente
todas las instrucciones del manual suministrado con dicho fluido, y preste especial atencin a las posibles reacciones con los materiales existentes en la trayectoria del fluido. Slo el usuario puede determinar si los fluidos son adecuados para su empleo en pacientes.
13) Otros accesorios/dispositivos (ENTEROSCOPIOS PARA INTESTINO DELGADO)

Para ayudar a introducir y hacer avanzar el tubo de insercin, con los enteroscopios se utilizan accesorios
tales como tubos exteriores de recubrimiento, dispositivos para aumentar la rigidez, etc. Estos accesorios
auxiliares ayudan a evitar la aparicin de bucles en el vstago flexible al pasar por el tubo digestivo. Se aconseja a los usuarios que tengan un especial cuidado y precaucin con estos dispositivos a fin de garantizar la
integridad y seguridad tanto del paciente como del instrumento.
ADVERTENCIA:
Dependiendo del accesorio, la anatoma del paciente o el grado de desplazamiento del extremo, el
usuario puede encontrar una cierta resistencia debido al aumento del rozamiento entre el accesorio y el
canal para aspiracin/accesorios. El usuario debe estar preparado para que el accesorio salga repentinamente por el extremo distal del endoscopio al producirse un cambio en la posicin del endoscopio, la
anatoma o el desplazamiento del extremo.
NOTA:
Antes de cada uso, los accesorios siempre deben inspeccionarse y comprobarse con el endoscopio con
que van a utilizarse.
- 18 -
2-3. PREPARACIN JUSTO ANTES DE INSERTAR EL ENDOSCOPIO
ADVERTENCIA:
Todos los endoscopios deben desinfectarse o esterilizarse adecuadamente antes de usarse por primera vez. El endoscopio debe limpiarse y desinfectarse o esterilizarse adecuadamente despus de
cualquier uso anterior y despus de someterse a operaciones de reparacin o mantenimiento.
Consulte el manual Pentax adjunto que describe en detalle las instrucciones de reacondicionamiento.
ADVERTENCIA:
Las directrices actuales de control de infecciones exigen que los endoscopios, as como los accesorios
de los mismos que entren en contacto con el paciente, sean esterilizados o al menos sometidos a una
desinfeccin de alto nivel. Los accesorios que PENETREN EN TEJIDOS ESTRILES o en el SISTEMA
VASCULAR deben esterilizarse antes de su uso en pacientes. Se recomienda que cualquier accesorio
previsto para su uso en el conducto biliar sea sometido a un proceso de esterilizacin adecuado. Slo el
usuario puede determinar si un instrumento ha sido sometido a los procedimientos adecuados de control de infecciones antes de cada uso clnico.
1) Limpie suavemente el tubo de insercin con una gasa humedecida.

2) Limpie suavemente la lente del objetivo con un aplicador de cabeza de algodn humedecido con alcohol.
Tambin puede aplicarse un producto de limpieza de lentes (agente antivaho) con una gasa u otro aplicador.
3) (ENDOSCOPIOS INTRODUCIDOS POR VA ORAL)
Coloque un abrebocas en el tubo de insercin para proteger dicho tubo antes de la insercin del endoscopio.
4) Aplique un lubricante hidrosoluble de uso mdico en el tubo de insercin. No utilice lubricantes basados en
petrleo.
NOTA:
La lente del objetivo debe mantenerse libre del lubricante y de un exceso de producto de limpieza de lentes.
- 19 -
3. INSTRUCCIONES DE USO
ADVERTENCIA:
Este instrumento slo debe ser empleado por mdicos que hayan estudiado detalladamente todas sus
caractersticas y estn familiarizados con las tcnicas endoscpicas adecuadas. Durante el uso del
endoscopio deben llevarse siempre prendas protectoras como guantes, batas, mascarillas, etc. para
minimizar el riesgo de contaminacin cruzada.
3-1. PRETRATAMIENTO
1) Debe prepararse al paciente con el rgimen habitual para endoscopia.

Diversos mdicos han sugerido que, en los pacientes con hemorragias de origen desconocido, una
transfusin e hidratacin previa a la enteroscopia proporciona un volumen sanguneo adecuado para llenar los canales vasculares y mejorar la eficacia diagnstica.
3-2. INSERCIN Y EXTRACCIN

1) (ENDOSCOPIOS CON FUNCIN ZOOM)
Empuje hacia atrs el mando de ampliacin de imagen para ver una imagen estndar no ampliada.
ADVERTENCIA:
Por motivos de seguridad, inserte siempre el endoscopio y hgalo avanzar en el modo estndar, sin
ampliacin. La visin ampliada reduce la profundidad del campo de visin, lo que hace ms difcil ver
con claridad e identificar los elementos anatmicos. No haga avanzar el endoscopio a travs del intestino en el modo ampliado (zoom).
ABREBOCAS
2) Inserte lentamente el endoscopio con visin directa.

3) (ENDOSCOPIOS INTRODUCIDOS POR VA
ORAL)
Cuando el extremo distal del endoscopio pasa a travs
de la faringe, el paciente debe morder suavemente el
abrebocas para mantener la posicin de ste durante la
maniobra.
4) Ajuste la intensidad del procesador de vdeo para obtener un nivel de brillo adecuado para la observacin.
5) Use los controles de desplazamiento segn sea necesario para posicionar el endoscopio. El desplazamiento
del extremo debe realizarse con visin directa, lentamente y con suavidad.

La respuesta del desplazamiento del extremo distal puede ser algo ms lenta que en un gastroscopio
de tamao normal. Puede dar la impresin de que la seccin flexible distal retorna con lentitud a su
posicin neutra.
Es posible utilizar un tubo exterior flexible de recubrimiento para facilitar el paso ms all del
estmago/ploro impidiendo la formacin de bucles en el vstago del endoscopio a lo largo de la
curvatura mayor del estmago.
Para ayudar al avance del enteroscopio pueden ser necesarias determinadas tcnicas como la
palpacin abdominal. Tambin puede emplearse la palpacin a fin de deshacer pliegues de la
mucosa intestinal a fin de mejorar la visualizacin intraluminal.
- 20 -
6) Puede controlarse la insuflacin mediante el uso combinado de la vlvula de aire o de CO2 para aumentar la
insuflacin y el mando de aspiracin para disminuir la insuflacin. El usuario puede decidir suministrar CO2
en lugar de aire utilizando el adaptador para CO2 (OF-G11).
ADVERTENCIA:
Debe tenerse en cuenta que pueden existir variaciones en el flujo de aire (presin y volumen) para la
insuflacin del paciente entre los equipos (procesador, tipo de endoscopio) de distintos fabricantes. Por
eso es importante mantener muy controlado al paciente en todo momento y aspirar un exceso de aire
para evitar una sobreinsuflacin y una posible perforacin neumtica.
PRECAUCIN: (ENDOSCOPIOS CON CANAL NICO DE USO COMN)

Como las funciones de aire y agua de estos endoscopios comparten un canal comn, al alternar entre
ambas se produce una ligera prolongacin de cada funcin antes de pasar a suministrar el otro medio.
Por lo tanto, el flujo de aire o agua es mayor que el de un gastroscopio normal con canales independientes del tipo habitual.
7) A travs del canal de instrumentacin es posible aspirar restos mucosos o de otro tipo para mejorar la visin.
No intente aspirar materiales slidos.
NOTA: ENDOSCOPIOS CON CANAL NICO DE USO COMN

En los endoscopios con un canal nico comn para el suministro de aire/agua y la aspiracin, las tres
funciones se realizan a travs de un nico canal. Esto hace que pueda ocurrir lo siguiente al alternar
entre estas funciones:
Es posible que se produzca un ligero retraso en el suministro de agua, con posterior flujo residual de
agua (o de fluido), inmediatamente despus de pasar de la funcin de agua o de aspiracin a la funcin
de aire. Este flujo de fluido se debe al purgado (vaciado) de fluido residual del canal interno comn.
Puede producirse un ligero retraso en el suministro de agua si se activa inmediatamente despus del
suministro de aire (o de la aspiracin) debido al tiempo que tarda en llenarse de agua el canal interno
comn previamente lleno de aire.
8) La lente del objetivo puede limpiarse durante el uso del endoscopio usando alternativamente las vlvulas de
aire/agua y de aspiracin.
NOTA:
En caso de que los restos situados en la lente del objetivo resulten difciles de limpiar, es posible utilizar
temporalmente el ajuste de presin ALTA en el procesador y presionar simultneamente las vlvulas
de aire/agua y de aspiracin. Devuelva el ajuste de la presin del aire a la posicin original antes de continuar.
9) (ENDOSCOPIOS CON SISTEMA DE INYECCIN PULSTIL DE AGUA)

En caso necesario puede dirigirse un chorro de agua sobre la zona deseada durante el uso del endoscopio.
Utilice nicamente agua esterilizada.
10) Cuando sea necesario, es posible realizar captacin de imgenes, documentacin impresa, grabacin en
vdeo, etc.
11) Antes de extraer el endoscopio debe aspirarse el aire atrapado para reducir las molestias del paciente.
12) Para extraer el endoscopio, devuelva las palancas de bloqueo del desplazamiento a su posicin no bloqueada.
Extraiga siempre el endoscopio con visualizacin directa.
DISPOSITIVO DE
BLOQUEO DEL
DESPLAZAMIENTO
ARRIBA/ABAJO
posicin desbloqueada
POSICIN
BLOQUEADA
DISPOSITIVO DE
BLOQUEO DEL
DESPLAZAMIENTO
IZQUIERDA/DERECHA
posicin desbloqueada
ADVERTENCIA:
Si, por algn motivo, se pierde la imagen debido a
un corte en el suministro elctrico, un fallo de la
lmpara o el procesador, etc., debe soltar las
palancas de bloqueo del desplazamiento, enderezar el extremo del endoscopio hasta su posicin neutra y extraer del paciente el tubo de
insercin de modo lento y cuidadoso.
POSICIN
BLOQUEADA
- 21 -
3-3. BIOPSIA
PRECAUCIN:
En TODOS los tipos de accesorios endoscpicos debe mantener siempre la visin del accesorio durante
el avance, empleo y extraccin del aparato.
1) Inserte las pinzas a travs de la ranura del sello de goma de la entrada. Asegrese de mantener la empuadura
de las pinzas de modo que las valvas estn en posicin totalmente cerrada durante la insercin.
NOTA:
Cuando las valvas pasan por el sello de entrada
se encuentra una resistencia temporal. Sujete firmemente el vstago a unos 5 cm de las valvas y
empjelo para que pase.
m
5c
NOTA:
Si, durante la insercin, resulta difcil hacer avanzar ms las pinzas por la resistencia encontrada,
reduzca la desviacin de la seccin flexible hasta un nivel adecuado para una insercin cmoda y vuelva
a insertar las pinzas.
PRECAUCIN:
No aplique nunca una presin excesiva al introducir un accesorio, ya que el canal de instrumentacin podra resultar daado. Esto puede provocar
fallos de funcionamiento del endoscopio que exijan reparaciones costosas.
2) Cuando las valvas de las pinzas aparezcan parcialmente

en el campo de visin, haga avanzar cuidadosamente
las pinzas hasta la zona deseada.
3) Abra las valvas de las pinzas y hgalas avanzar contra
la zona deseada. Apriete cuidadosamente la empuadura de las pinzas para cerrar las valvas y obtener una
muestra. Mantenga siempre la visin del accesorio
durante su avance.
4) Retire las pinzas lentamente con las valvas cerradas.
NOTA:
Debido al efecto que los accesorios empleados a travs del canal de instrumentacin del endoscopio
pueden tener sobre el funcionamiento del propio endoscopio, se recomienda encarecidamente emplear
nicamente accesorios PENTAX con los endoscopios PENTAX. Si existe un accesorio de caractersticas nicas o altamente especializado no fabricado por PENTAX, pngase en contacto con PENTAX
para comprobar su compatibilidad antes de utilizarlo a travs del endoscopio PENTAX.
ADVERTENCIA: (SLO EN EL ENTEROSCOPIO PARA INTESTINO DELGADO)

Dependiendo del accesorio, la anatoma del paciente o el grado de desplazamiento del extremo, el
usuario puede encontrar una cierta resistencia debido al aumento del rozamiento entre el accesorio y el
canal para aspiracin/accesorios. El usuario debe estar preparado para que el accesorio salga repentinamente por el extremo distal del endoscopio al producirse un cambio en la posicin del endoscopio, la
anatoma o el desplazamiento del extremo.
- 22 -
3-4. COLANGIOPANCREATOGRAFA (ERCP)
SLO DUODENOSCOPIOS
1) Inserte la cnula en el canal de biopsia a travs del

sello de goma de la entrada; inicialmente puede encontrar una resistencia elevada. Sostenga la cnula a unos
10 cm de su extremo distal y empjela a travs de la
entrada. Utilice movimientos cortos repetidos para
hacer avanzar la cnula.
2) Conecte a la cnula una jeringa con boquilla de tipo
luer lock llena de medio de contraste. Inyecte el
medio hasta extraer el aire de la cnula. Esto mantiene
la integridad del lumen y la continuidad del medio de
contraste durante el uso de la cnula.
3) Inserte el extremo de la cnula en la ampolla de Vater.
4) Inyecte lentamente material de contraste en el conducto visualizado.
5) Extraiga la cnula lentamente.
NOTA:
Si aparece resistencia al paso de la cnula en la parte distal del endoscopio, tire suavemente hacia atrs
de la cnula, reduzca el ngulo del elevador de la cnula y vuelva a empujar la cnula hacia delante.
PRECAUCIN:
Si el elevador de la cnula no est en absoluto desplazado, es posible que la cnula no aparezca en el
campo de visin, al tratarse de un instrumento de visin lateral. Se recomienda desplazar ligeramente el
elevador para que la salida de la cnula del extremo distal del endoscopio y su avance se produzcan
siempre con visin completa.
ADVERTENCIA:
Los accesorios que PENETREN EN TEJIDOS ESTRILES o en el SISTEMA VASCULAR deben estar
estriles. Los accesorios previstos para su uso en el conducto biliar deben esterilizarse antes de su
empleo en pacientes.
3-5. DRENAJE BILIAR (ERBD)
SLO DUODENOSCOPIOS
NOTA:
El drenaje biliar retrgrado endoscpico (ERBD) slo debe ser realizado por mdicos plenamente familiarizados con la endoscopia y la tcnica ERBD.
Las siguientes indicaciones slo se refieren al paso seguro de catteres y prtesis biliares a travs del
endoscopio flexible. No pretenden servir como instrucciones para la realizacin de la tcnica propiamente dicha.
1) Introduzca el alambre de gua en la posicin deseada y mantngalo en posicin para la implantacin de la

prtesis.
2) Enhebre la prtesis sobre el alambre de gua y, utilizando el catter para empujar, haga avanzar la prtesis a
travs del endoscopio hasta que llegue a su posicin.
3) Una vez que el dispositivo prosttico ha sido colocado en la posicin deseada, retire el alambre de gua y el
catter.
NOTA:
Existen diferentes tipos de dispositivos prostticos; asegrese de consultar las instrucciones especficas
suministradas con la prtesis.
- 23 -
3-6. LSER (EXCEPTO DUODENOSCOPIOS)

Los equipos lser slo deben ser empleados por mdicos que hayan estudiado detalladamente todas sus caractersticas y estn familiarizados con las tcnicas adecuadas de lserterapia endoscpica. El usuario debe leer y observar cuidadosamente todas las instrucciones del manual suministrado con el equipo lser. El equipo lser debe
inspeccionar y calibrar cuidadosamente el equipo lser. Slo el usuario puede determinar si el estado del equipo
lser es adecuado.
ADVERTENCIA:
Los endoscopios identificados en este manual slo son compatibles con lseres de tipo Nd:YAG. Aquellos endoscopios con nmeros de serie que comiencen con E0**** o superiores son compatibles adicionalmente con lseres de diodo. No utilice estos endoscopios con lseres de otro tipo, tales como KTP,
He-Cd o excmero.
PRECAUCIN:
Los vdeo-duodenoscopios de Pentax no son compatibles con el lser, por lo que nunca debe intentarse
utilizar equipos lser con esos instrumentos. El uso de lser con videoendoscopios no compatibles provoca una saturacin total, con la consiguiente prdida de imagen al activar el lser.
ADAPTADOR
PARA CO2
(OF-G11)
CILINDRO
PARA CO2
1) El usuario tiene la opcin de utilizar un gas no explosivo para la insuflacin. Es posible conectar al adaptador OF-G111 (adjunto o disponible como opcin) un
gas no explosivo procedente de una fuente de presin
regulada y caudal controlado, segn se ilustra.
NOTA:
No conecte nunca al endoscopio PENTAX una
fuente de gas no regulada.
PROCESADOR
CONECTOR DE LA GUA DE LUZ
2) El adaptador para gas, que puede fijarse a la esclusa de aire/agua del conector PVE, tiene un receptculo de
tipo luer para su conexin a una fuente externa de gas no explosivo. Puede suministrarse gas no explosivo
mientras el tubo de alimentacin de aire/agua de la unidad PENTAX del depsito de agua est conectado al
adaptador de gas y la bomba de aire del procesador de vdeo est APAGADA.
NOTA:
Ajuste la presin por debajo de 49kPa (0,5kg/cm2, 7,1PSI) y el caudal a 1 litro/minuto aprox.
PRECAUCIN:
Abra la vlvula del cilindro para CO2 slo DESPUS de desconectar el interruptor de la bomba del procesador. Si no lo hace as se aplicar una presin excesiva, con riesgo de daos en la bomba de aire.
3) El flujo de gas desde la boquilla del extremo distal del endoscopio puede comprobarse situando el extremo
debajo del agua y cubriendo el orificio situado en la parte superior de la vlvula de aire/agua. El caudal de
gas no debe ser superior al caudal de suministro de aire cuando se cubre la vlvula de alimentacin de agua
del cabezal de mando del endoscopio.
4) El sistema de suministro de agua se activa oprimiendo la vlvula de alimentacin de aire/agua.
5) El operador y el personal auxiliar deben llevar guantes quirrgicos para evitar quemaduras durante el uso de
equipos lser.
- 24 -
NOTA:
Debe tenerse en cuenta que, mientras la vlvula del cilindro para CO2 est ABIERTA y el orificio situado
en la parte superior de la vlvula de alimentacin de aire/agua NO est cubierto, saldr constantemente
CO2 a la sala a travs de la vlvula de aire/agua. Por consiguiente, para reducir concentraciones excesivas de CO2 se recomienda cerrar la vlvula del cilindro para CO2, trabajar en una sala bien ventilada, y
utilizar suministro de aire siempre que sea posible en el caso de exmenes prolongados o realizados en
salas de tamao reducido. Como alternativa puede utilizarse la vlvula de gas/aire OF-B130 en lugar de
la vlvula de aire/agua estndar. La OF-B130 es una vlvula con mecanismo cerrado de dos etapas.
Pulsando la primera etapa se suministra CO2, y pulsando del todo la segunda etapa se activa el suministro de agua.
Si se emplea la vlvula OF-B130 no saldr CO2 a la sala.
Sustituya la vlvula OF-B130 por la vlvula de aire/agua OF-B121 despus de utilizar el CO2.
NOTA:
Puede decidirse dejar el adaptador OF-G11 conectado al endoscopio durante la insuflacin convencional de aire mediante la vlvula de aire/agua estndar. Sin embargo, en ese caso debe taparse la esclusa
lateral de tipo luer del OF-G11.
Similarmente, para el suministro normal de agua, debe ENCENDERSE la bomba de aire y fijarse la tapa
luer lock de plstico al adaptador OF-G11.
6) La sonda lser debe introducirse a travs del endoscopio siguiendo el mtodo descrito para las pinzas de
biopsia en la seccin 3-3.
7) La posicin de la parte activa de la sonda lser siempre debe visualizarse claramente antes de utilizar el
equipo lser.
8) Debe tenerse en cuenta que existen diversos factores que pueden afectar a la calidad de la imagen del
videoendoscopio durante el uso del lser. La intensidad del haz de puntera, un ajuste excesivo de potencia
del lser, una distancia pequea entre la fibra ptica del lser y el extremo del endoscopio o una cauterizacin
excesiva del tejido pueden afectar negativamente a la calidad de imagen. Para obtener unos resultados ptimos, se recomienda ajustar la potencia del haz de puntera y el lser a los niveles mnimos suficientes para
lograr el efecto clnico deseado.
9) Siga el protocolo hospitalario habitual sobre el uso seguro de lseres, incluido el empleo de gafas de seguridad.
ADVERTENCIA:
Antes de activar el lser, asegrese de que la fibra ptica del lser ha salido de la abertura distal del
canal del endoscopio.
NOTA:
Es normal que la luz de puntera aparezca blanca en la imagen del videoendoscopio.
BORROSIDAD
ZONA
IRRADIADA
SONDA
FULGURACIN
10) Si el extremo distal del endoscopio se acerca ms de

20 mm a la superficie del tejido irradiado, el haz de puntera puede provocar una borrosidad en la imagen segn
se muestra a la izquierda. Si este efecto de borrosidad se
hace demasiado intenso y distorsiona el campo de
visin, debe reducirse la intensidad de la luz de puntera.
11) Si se activa el lser con potencia elevada (unos 100 W
para el lser YAG y 60 W para el lser de diodo), o si el
extremo del endoscopio se acerca a menos de 10 mm del
tejido irradiado, pueden aparecer fulguraciones en las
esquinas de la imagen segn se muestra a la izquierda.
ADVERTENCIA:
La activacin del lser con ajustes de potencia
elevados puede provocar lesiones al paciente o
daos trmicos en el extremo del endoscopio.
Evite el uso de potencias elevadas.
SONDA
- 25 -
3-7. ELECTROCIRUGA
ADVERTENCIA:
Consulte el manual de instrucciones proporcionado con la unidad de electrociruga. Los sistemas electroquirrgicos pueden ser de tipo flotante (tipo BF, tipo CF) o no flotante (tipo B). Para evitar quemaduras en el paciente o el usuario, utilice nicamente unidades de electrociruga y accesorios de tipo
flotante (por ejemplo ERBOTOM ICC 200). No utilice sistemas electroquirrgicos de tipo no flotante
(tipo B). Inspeccione cuidadosamente el generador electroquirrgico y cualquier accesorio de electrociruga. Slo el usuario puede determinar si el generador electroquirrgico y el accesorio de electrociruga se encuentran en un estado adecuado.
ADVERTENCIA: PARA EL MODELO ED-2330

Antes de realizar cualquier intervencin de electrociruga con el endoscopio ED-2330, fije siempre a su
extremo distal un casquillo distal aislado OE-A35 previamente sometido a desinfeccin de alto nivel o
esterilizacin. No utilice NUNCA ningn aparato de electrociruga con el ED-2330 sin el casquillo distal
aislado OE-A35 fijado al extremo distal del endoscopio. La realizacin de electrociruga sin este casquillo aislado puede provocar electrocucin o quemaduras en el paciente o el usuario.
ADAPTADOR
PARA CO2
(OF-G11)
CILINDRO
PARA CO2
1) El usuario tiene la opcin de utilizar un gas no explosivo para la insuflacin. Es posible conectar al adaptador OF-G111 (adjunto o disponible como opcin) un
gas no explosivo procedente de una fuente de presin
regulada y caudal controlado, segn se ilustra.
NOTA:
No conecte nunca al endoscopio PENTAX una
fuente de gas no regulada.
FUENTE
DE LUZ
CONECTOR DE LA GUA DE LUZ
2) El adaptador para gas, que puede fijarse a la esclusa de aire/agua del conector PVE, tiene un receptculo de
tipo luer para su conexin a una fuente externa de gas no explosivo. Puede suministrarse gas no explosivo
mientras el tubo de alimentacin de aire/agua de la unidad PENTAX del depsito de agua est conectado al
adaptador de gas y la bomba de aire del procesador de vdeo est APAGADA.
NOTA:
Ajuste la presin por debajo de 49kPa (0,5kg/cm2, 7,1PSI) y el caudal a 1 litro/minuto aprox.
PRECAUCIN:
Abra la vlvula del cilindro para CO2 slo DESPUS de desconectar el interruptor de la bomba del procesador. Si no lo hace as se aplicar una presin excesiva, con riesgo de daos en la bomba de aire.
3) El flujo de gas desde la boquilla del extremo distal del endoscopio puede comprobarse situando el extremo
debajo del agua y cubriendo el orificio situado en la parte superior de la vlvula de aire/agua. El caudal de
gas no debe ser superior al caudal de suministro de aire cuando se cubre la vlvula de alimentacin de agua
del cabezal de mando del endoscopio.
4) El sistema de suministro de agua se activa oprimiendo la vlvula de alimentacin de aire/agua.
5) El operador y el personal auxiliar deben llevar guantes quirrgicos para evitar quemaduras durante el uso de
aparatos de electrociruga.
- 26 -
NOTA:
Debe tenerse en cuenta que, mientras la vlvula del cilindro para CO2 est ABIERTA y el orificio situado
en la parte superior de la vlvula de alimentacin de aire/agua NO est cubierto, saldr constantemente
CO2 a la sala a travs de la vlvula de aire/agua. Por consiguiente, para reducir concentraciones excesivas de CO2 se recomienda cerrar la vlvula del cilindro para CO2, trabajar en una sala bien ventilada, y
utilizar suministro de aire siempre que sea posible en el caso de exmenes prolongados o realizados en
salas de tamao reducido. Como alternativa puede utilizarse la vlvula de gas/aire OF-B130 en lugar de
la vlvula de aire/agua estndar. La OF-B130 es una vlvula con mecanismo cerrado de dos etapas.
Pulsando la primera etapa se suministra CO2, y pulsando del todo la segunda etapa se activa el suministro de agua.
Si se emplea la vlvula OF-B130 no saldr CO2 a la sala.
Sustituya la vlvula OF-B130 por la vlvula de aire/agua OF-B121 despus de utilizar el CO2.
NOTA:
Puede decidirse dejar el adaptador OF-G11 conectado al endoscopio durante la insuflacin convencional de aire mediante la vlvula de aire/agua estndar. Sin embargo, en ese caso debe taparse la esclusa
lateral de tipo luer del OF-G11.
Similarmente, para el suministro normal de agua, debe ENCENDERSE la bomba de aire y fijarse la tapa
luer lock de plstico al adaptador OF-G11.
6) Los accesorios de electrociruga deben introducirse durante el endoscopio siguiendo el mtodo descrito para
las pinzas de biopsia en la seccin 3-3.
ADVERTENCIA:
Para evitar quemaduras en el paciente o el usuario, observe las siguientes instrucciones antes de suministrar energa electroquirrgica.
1) Utilice nicamente un generador electroquirrgico con toma de tierra de tipo flotante (tipo BF o CF).
No utilice sistemas electroquirrgicos de tipo no flotante (tipo B).
2) Use guantes de goma y mascarillas.
3) Deben ser visibles la posicin de la zona a tratar, la parte distal aislada del accesorio de electrociruga y la parte activa del accesorio de electrociruga.
4) La parte activa del accesorio de electrociruga no debe tocar la parte distal metlica del endoscopio
directamente ni a travs de fluidos.
5) La parte metlica del endoscopio no debe tocar el tejido circundante directamente ni a travs de fluidos.
6) La parte activa del accesorio de electrociruga no debe tocar el tejido circundante directamente ni a
travs de fluidos.
7) La cabeza de una lesin (por ejemplo un plipo) no debe tocar el tejido circundante directamente ni
a travs de fluidos.
8) Seleccione una potencia de salida de alta frecuencia apta para la operacin deseada, a fin de evitar
una invasin trmica del tejido o una coagulacin insuficiente que d lugar a una hemorragia
excesiva.
9) Para evitar el riesgo de lesiones trmicas, utilice nicamente accesorios aislados.
No utilice nunca aparatos no aislados al realizar operaciones de electrociruga.
No utilice nunca simultneamente un dispositivo diatrmico (p.ej. asa) en un canal y otro accesorio
(p.ej. pinzas, dispositivo de recuperacin) a travs del otro canal SALVO que ambos accesorios
estn aislados. (ENDOSCOPIOS DE DOS CANALES)
NOTA:
Dependiendo de la marca o tipo de la unidad de electrociruga, puede ser necesario conectar un cable
de realimentacin del endoscopio entre el terminal de realimentacin del endoscopio y el generador de
electrociruga.
Este sistema de realimentacin del endoscopio permite que la corriente que pase al endoscopio pueda
volver al cable de paciente del generador de electrociruga, que en un sistema con toma de tierra flotante est aislado de la toma de tierra principal.
Esto minimiza las corrientes de fuga entre el paciente, el operador y el personal auxiliar y la toma de tierra principal, con lo que aumenta el nivel de seguridad.
- 27 -
4. CUIDADOS DESPUS DEL USO

Los siguientes pasos resumen los procedimientos bsicos de reacondicionamiento recomendados para los endoscopios Pentax identificados en la portada del presente manual. Para ms detalles, consulte el manual adjunto sobre
el reacondicionamiento y mantenimiento de los endoscopios Pentax.
(1) Inmediatamente despus del uso, limpie todos los restos del tubo de insercin con una solucin de
detergente enzimtico.
(2) Aspire alternativamente detergente y aire varias veces a travs del canal de biopsia/aspiracin.
(3) Usando la vlvula de aire/agua, purgue los canales internos de aire y agua del endoscopio.
(4) Sumerja los componentes desmontables (vlvula de aire/agua, vlvula de aspiracin, etc.) en una
solucin de detergente.
(5) Fije el casquillo de inmersin (asegrese de que se ha retirado el casquillo de ventilacin para
esterilizacin con xido de etileno).
(6) Realice una prueba de deteccin de fugas del endoscopio ANTES de sumergirlo en ningn fluido.
(7) Sumerja todo el endoscopio en la solucin de detergente enzimtico.
(8) Limpie todos los componentes desmontables en la solucin de detergente.
(9) Limpie todas las zonas previstas para ello utilizando los cepillos y guas para el cepillado que se
adjuntan.
(10) Utilizando una jeringa y los adaptadores suministrados para la limpieza de los canales, lave todos los
canales con detergente.
(11) Saque el endoscopio del detergente.
(12) Lave el endoscopio y todos sus canales internos con agua limpia para eliminar los restos de
detergente y otros residuos.
(13) Vace todos los canales internos y seque las superficies externas del endoscopio.
(14) Sumerja el endoscopio en el desinfectante.
(15) Utilizando una jeringa y los adaptadores suministrados para la limpieza de los canales, lave todos los
canales con desinfectante.
(16) Saque el endoscopio del desinfectante.
(17) Haga pasar aire y agua limpia por los canales para eliminar el desinfectante.
(18) Aclare el endoscopio y los canales con agua limpia.
(19) Aclare todas las superficies con alcohol y aplique a continuacin aire forzado para secar a fondo
todas las superficies.
Si es necesaria una esterilizacin, consulte el manual adjunto sobre reacondicionamiento y mantenimiento de los
endoscopios Pentax, adems de la informacin complementaria sobre agentes de reacondicionamiento compatibles con los aparatos Pentax.
- 28 -
INSTRUCCIONES PARA EL DETECTOR DE FUGAS

ZONA VERDE
TE
ZONA ROJA
ST
19.6
LEKAGE TESTER
SHA-P2
GER
AN
29.4
9.8
VLVULA
DE ALIVIO
DE PRESIN
PERA DE AIRE
39.2
kPa
(Asegrese
de que esta
conexin es
estanca).
PERA
MANUAL
CONECTOR
DEL ENDOSCOPIO
Casquillo de
inmersin
PVE
Conector del
endoscopio
La esfera gira.
TE
ST
19.6
LEKAGE TESTER
SHA-P2
GER
AN
29.4
9.8
0 39.2
kPa
El detector de fugas PENTAX permite realizar una prueba

sencilla en dos (2) fases de la estanqueidad al agua de los
endoscopios PENTAX. El aire a presin se suministra mediante una pera manual, lo que hace innecesario cualquier
dispositivo electromecnico.
PRUEBA EN SECO, FASE I
ANTES DE SU INMERSIN, debe comprobarse que los
endoscopios PENTAX no presentan una prdida grave de
su estanqueidad al agua (ejemplo: desgarro de gran tamao
en el canal de instrumentacin). Antes de la prueba de deteccin de fugas deben desmontarse del endoscopio todas
las vlvulas, sellos de entrada, casquillos distales de goma
y otros componentes desmontables.
1) Fije el conector del detector de fugas a la vlvula de
aire de la gua de luz del endoscopio. El casquillo de
inmersin PVE debe estar firmemente fijado sobre los
contactos elctricos. El conector del detector de fugas
y la vlvula de aire de la gua de luz del endoscopio
DEBEN estar secos antes de realizar la conexin. Para
una conexin correcta, es necesario alinear la clavija
de la vlvula de aire y girar el conector del detector de
fugas en el sentido de las agujas del reloj.
2) Gire la esfera del manmetro para poner a cero la indicacin de presin.
3) Presurice el endoscopio bombeando aire con la pera
manual hasta que la aguja del manmetro se encuentre
en la zona VERDE.
NO llegue hasta la zona ROJA, ya que ello podra causar daos graves en el endoscopio.
NOTA:
Durante la prueba de estanqueidad, el tubo de insercin debe doblarse en diferentes posiciones, y la
zona distal flexible debe flexionarse en todas direcciones para confirmar que no existen fugas.
ZONA VERDE
TE
ST
D
19.6
LEKAGE TESTER
SHA-P2
39.2
kPa
GER
AN
29.4
9.8
ZONA ROJA
4) Observe el manmetro para comprobar si la aguja permanece en la zona VERDE. Si la aguja abandona rpidamente la zona VERDE, puede existir una fuga
importante.
NOTA:
Asegrese de que ha apretado la vlvula de alivio de
presin del detector de fugas.
NO SUMERJA todo el instrumento si la aguja del
manmetro no permanece en la zona VERDE. En
ese caso, pngase en contacto con el centro de servicio tcnico de PENTAX.
- 29 -
PRUEBA BAJO AGUA, FASE II

Despus de determinar en la Fase I de la prueba que no
existen fugas importantes, los endoscopios PENTAX pueden sumergirse para detectar fugas menores.
Casquillo de
inmersin
PVE
Casquillo para
esterilizacin
por xido de
etileno
PRECAUCIN:
ANTES DE LA INMERSIN:
a) El casquillo de ventilacin rojo para esterilizacin por xido de etileno debe RETIRARSE.
b) El casquillo de inmersin PVE debe estar firmemente FIJADO sobre los contactos elctricos.
1) Con el detector de fugas firmemente fijado al endoscopio, el endoscopio presurizado en la zona VERDE
del manmetro y el casquillo de inmersin PVE firmemente fijado a la clavija de contactos elctricos del
cable umbilical del endoscopio, puede sumergir en
agua limpia todo el endoscopio con TODAS las vlvulas y sellos de entrada quitados.
NOTA:
Slo debe sumergirse el conector del detector de
fugas y una pequea parte del tubo. No sumerja
NUNCA todo el detector de fugas.
2) Observe cuidadosamente el instrumento mientras

flexiona totalmente el extremo distal del endoscopio.
Inicialmente pueden aparecer unas pocas burbujas
procedentes de las depresiones y zonas profundas del
endoscopio. Esto es normal. Si se observa un flujo
continuo de burbujas desde un mismo punto, existe
una fuga. Retire inmediatamente el endoscopio del
agua.
NO utilice el endoscopio.
3) Despus de sacar el endoscopio del agua, despresurice
el endoscopio abriendo la vlvula de alivio de presin
del detector de fugas. Una vez que la aguja marque
cero, desconecte el detector de fugas del endoscopio.
NOTA:
No conecte ni desconecte NUNCA el detector de
fugas bajo el agua. Esto hara que penetrase agua
en el endoscopio y en el detector de fugas.
4) Si se detect una fuga en la Fase II, seque bien el instrumento y pngase en contacto con el centro de servicio tcnico de PENTAX.
5) Si no se ha descubierto ninguna fuga en la Fase II,
puede continuar la limpieza y desinfeccin del endoscopio segn lo descrito en el manual adjunto sobre
reacondicionamiento y mantenimiento.
- 30 -
PARA SUS NOTAS
- 31 -
PARA SUS NOTAS
- 32 -
ESPECIFICACIONES
EC-3830MZ
EC-3830FZ
EC-3830LZ
120 (estndar)
40 (con el mximo aumento)
Campo de visin
Profundidad del campo
3 ~ 100 mm (estndar)
2 ~ 3 mm (con mximo aumento)
Nmero de aumentos*
Vara segn el tamao del monitor.

x105 (con mximo aumento, con monitor de 14 pulgadas)
Desplazamiento del
extremo
Arriba-abajo
Derecha-izquierda
180 180
160 160
Dimetro distal rgido
13,4 mm
Dimetro del tubo de insercin
12,8 mm
Dimetro del canal de instrumentacin
3,8 mm
Longitud de trabajo del tubo de insercin
1.300 mm
1.500 mm
1.700 mm
Longitud total
1.620 mm
1.820 mm
2.020 mm
Temperatura
Entorno de funcionaHumedad relativa del aire
miento
Presin atmosfrica
10 ~ 40 C
30 ~ 85%
700 ~ 1060 hPa
Temperatura
Entorno de almacenamiento
-20 ~ 60 C
Humedad relativa del aire
0 ~ 85%
Presin atmosfrica
700 ~ 1060 hPa
Grado de proteccin contra descargas elctricas
Categora BF
NOTA: El fabricante se reserva el derecho a modificar las especificaciones sin previo aviso y sin ninguna obligacin por su parte.
Extremo distal
BOQUILLA DE AGUA
GUA DE LUZ
CANAL DE
INSTRUMENTACIN
0197
LENTE DEL OBJETIVO
BOQUILLA DE AIRE
GUA DE LUZ
Das CE Zeichen garantiert, dass dieses Produkt die in der EU erforderlichen Sicherheitsbestimmungen erfllt.
The CE mark guarantees that this product complies with the EU directive for safety requirements.
Le logo CE certifie que ce produit est conforme aux normes de scurit prvues par la Communaut Europenne.
Il marchio Ce assicura che questo prodotto conforme alle direttive CE relative alla sicurezza.
La marca CE garantiza que este producto cumple todas las directivas de seguridad de la CE.
A marca CE garante que este produto cumpre as normas de segurana previstas pela Comunidade Europeia
CE-mrkningen garanterar att denna produkt uppfyller EU-direktivens krav p skerhet.
Het CE-teken garandeert dat dit product voldoet aan de binnen de EU vereiste veiligheidsbepalingen.
CE-merkint on takeena siit, ett tm tuote vastaa EU:ssa voimassa olevia ja direktiivin tarkoittamia turvallisuusmryksi.
CE .
PARA PASES EUROPEOS

DECLARACIN DE CONFORMIDAD
PENTAX Corporation
2-36-9, Maeno-cho, Itabashi-ku, 174-8639 Tokyo (Japn)
declara bajo su exclusiva responsabilidad que el siguiente producto:
Nombre del producto
Nmero de modelo (S) :
VIDEOENDOSCOPIOS PARA EL TUBO

DIGESTIVO INFERIOR
0197
EC-3830MZ/FZ/LZ
cumple las disposiciones aplicables de la Directiva de Productos Sanitarios 93/42/CEE.

Esta declaracin se basa en el certificado de homologacin segn el sistema de calidad
CE n HD961042201 emitido por Tv Rheinland N 0197 de acuerdo con el Anexo II de
la citada Directiva.
PENTAX Europe GmbH
Importador al Espacio Econmico Europeo
PENTAX Corporation
Fabricante
OBSERVACIN
Estos instrumentos se emplean con equipo mdico de clase A (segn la especificacin de la
norma EN 55011) y estn previstos para su uso en zonas hospitalarias o sanitarias.
Si se emplean en zonas clnicas o residenciales cerca de receptores de radio o televisin, estos
instrumentos pueden verse sometidos a interferencias.
Para evitar efectos electromagnticos adversos, NO utilice estos instrumentos cerca de equipos
de radiofrecuencia.
PENTAX Corporation
16-9 Maeno-cho 2-chome, Itabashi-ku, Tokyo, 174-8639 Japn
Tel. : ++81-3-3960 5155
Fax : ++81-3-5392 6724
PENTAX Europe GmbH
Julius Vosseler Strasse 104, 22527 Hamburg, Alemania
Tel. : ++49-40-56 192 0
Fax : ++49-40-56 042 13
PENTAX U.K. Ltd
Pentax House, Heron Drive, Langley SLOUGH SL3 8PN, Gran Bretaa
Tel. : ++44-1-75 37 92 792
Fax : ++44-1-75 37 92 794
Nuestro representante para su zona:
PENTAX France S.A.S.

12/14, Rue Jean Poulmarch, 95106 Argenteuil Cedex, Francia
Tel. : ++33-1-30 25 75 75
Fax : ++33-1-30 25 75 76
PENTAX Benelux
Spinveld 25, 4815 HR Breda, Pases Bajos
Tel. : ++31-76-531 30 31
Fax : ++31-76-531 30 00
El fabricante se reserva el derecho a modificar las especificaciones sin previo aviso y sin ninguna obligacin por su parte.
MTM 01/10/02/8244506
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00c_Umschlag_EC-3830MZ.

book Page 1 Wednesday, March 19, 2003 12:19 PM

VIDEOENDOSCOPIOS PARA EL TUBO DIGESTIVO

El presente manual describe los procedimientos recomendados para inspeccionar y

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puede provocar la muerte o lesiones graves.

puede provocar lesiones leves o moderadas, o daos materiales.

puede provocar daos materiales. Tambin proporciona al propietario u

Declaracin sobre la prescripcin

PREPARACIN E INSPECCIN PARA EL USO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

CUIDADOS DESPUS DEL USO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

ZONA CON FLEXIBILIDAD AUMENTADA VSTAGO FLEXIBLE

2) Cepillo de limpieza para el canal de instrumentacin

(CS6030SN para la SERIE VSB)

3) Cepillo de limpieza para el canal de aire/agua (fino) (ENDOSCOPIOS 40/40K)

(CS3030S para VSB-3440)

4) Cepillo de limpieza para el cilindro de la vlvula de aspiracin de aire/agua

5) Cnula (SLO DUODENOSCOPIOS)

1-3. PROCESADOR DE VDEO

1) PARA ENDOSCOPIOS DE LAS SERIES 30/40

CONECTOR PARA EL TECLADO

INTERRUPTOR DE LA BOMBA DE AIRE

BOTONES DE BALANCE DE COLOR

2) PARA ENDOSCOPIOS DE LAS SERIES 30K/40K

2. PREPARACIN E INSPECCIN PARA EL USO

2-1. INSPECCIN DEL PROCESADOR DE VDEO

EPM-3300 (para endoscopios 30/40)

tubo de alimentacin de aire/agua

tubo de alimentacin de aire/agua

NOTA: ENDOSCOPIOS 30/40

2-2. INSPECCIN DEL ENDOSCOPIO

1) Inspeccin del tubo de insercin

2) Inspeccin de los mandos de desplazamiento y dispositivos de bloqueo

NOTA: (SLO EN EL ENTEROSCOPIO PARA INTESTINO DELGADO)

Presione suavemente hacia abajo la boquilla de

4) Inspeccin del casquillo distal aislado (PARA ED-2330)

5) Inspeccin del capuchn distal de goma (ENDOSCOPIOS CON FUNCIN ZOOM)

No deje que la parte

6) Inspeccin de la alimentacin de aire/agua

c) TODOS LOS ENDOSCOPIOS SALVO LOS DE CANAL NICO DE USO COMN

e) Para comprobar el suministro de aire, cubra el orificio

NOTA: ENDOSCOPIOS CON CANAL NICO DE USO COMN

h) Si la vlvula de aire/agua (OF-B132 en los endoscopios

(ENDOSCOPIOS 40/40K, EXCEPTO LOS DE CANAL NICO DE USO COMN)

7) Inspeccin del sistema de inyeccin pulstil de agua

conector para el sistema de inyeccin pulstil de agua

c) Fije al conector del sistema de inyeccin pulstil de agua situado

INYECCIN PULSTIL DE AGUA

SISTEMA AUXILIAR DE AGUA

Aspiracin simultnea a travs de

Aspiracin nicamente a travs del

Si el selector del canal de instrumentacin se

Si el mando selector del canal de instrumentacin se alinea nicamente con el indicador

Aspiracin nicamente a travs del

b) Si el selector del canal de instrumentacin no gira

b) Inspeccin de la cnula (SLO DUODENOSCOPIOS)

MANDO DE AMPLIACIN DE LA IMAGEN

10) Inspeccin del mando de ampliacin de imagen