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    Guia de Trabajo Mezclas Curso Uci Easr

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    MónicaIreneMontañaArévalo
    Este documento presenta una guía para calcular mezclas de medicamentos expresadas en microgramos por kilo por minuto (mcg/kg/min). Explica cinco fórmulas para calcular la constante (k), los mililitros por hora, los mcg/kg/min y provee ejemplos para practicar los cálculos. El objetivo es enseñar a enfermería cómo programar bombas de infusión basándose en las dosis médicas.

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    Este documento presenta una guía para calcular mezclas de medicamentos expresadas en microgramos por kilo por minuto (mcg/kg/min). Explica cinco fórmulas para calcular la constante (k), los mililitros por hora, los mcg/kg/min y provee ejemplos para practicar los cálculos. El objetivo es enseñar a enfermería cómo programar bombas de infusión basándose en las dosis médicas.

    Descripción original:

    Se describen los pasos y las 5 formulas para el calculo de mcg k min

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    Este documento presenta una guía para calcular mezclas de medicamentos expresadas en microgramos por kilo por minuto (mcg/kg/min). Explica cinco fórmulas para calcular la constante (k), los mililitros por hora, los mcg/kg/min y provee ejemplos para practicar los cálculos. El objetivo es enseñar a enfermería cómo programar bombas de infusión basándose en las dosis médicas.

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    GUI A DE TRABAJO MEZCLAS CURSO UCI EASR

    CALCULO DE MEZCLAS. Microgramos/kilo/min


    En esta leccin aprenderemos a desarrollar ejercicios donde algunas mezclas se expresan en mcg/k/min para
    calcular los cc por pasar por hora y as poder programar las bombas de infusin.

    Ejemplo: El mdico ordena pasar una infusin de dopamina a 2 mcg/k/min y nos gustara que nos hubiera
    mencionado la mezcla completa y los mL hora, pero como no fue as debemos aprender algunos pasos para
    calcular lo ordenado en cc.

    En este tipo de ejercicios me pueden preguntar los cc/hora o los mcg/k/min o la constante (k) de determinados
    medicamentos, pero generalmente el dato que ms se pregunta a enfermera son los cc hora que debe
    calcular para programar estos volmenes en las bombas

    Primer paso: Aprenderse las siguientes 5 frmulas

    CONSTANTE
    K= mcg totales /vol.total mezcla / 60 min

    FRMULA LARGA cc hora


    Cc/hora= vol.total mezcla x 60 min x peso x dosis o
    mcg ordenados
    mcg totales del medicamento
    FRMULA CORTA cc hora
    Cc/hora= peso x dosis o mcg ordenados
    K

    FRMULA LARGA mcg/k/min


    Mcg/kg/min=
    totales________

    cc hora x mcg
    Vol total mezcla/ peso/60min

    FRMULA CORTA mcg/k/min


    Mcg/kg/min=
    K________

    cc hora x
    peso

    Segundo paso: Clasificar adecuadamente los datos para desarrollar las frmulas segn el ejercicio

    Siguiendo siempre la tcnica de la regla de tres, se deben buscar los datos conocidos que estn claros en el
    ejercicio; los datos conocidos que no estn presentes en el ejercicio y que hay que deducir; y el dato
    desconocido o incgnita que arrojar la respuesta definitiva del ejercicio.

    Tercer paso: Conocer los volmenes de las mezclas segn protocolos institucionales
    El volumen total de la mezcla es uno de los datos que generalmente, no aparecen en el ejercicio y deben
    buscarse en otras fuentes como los protocolos de soluciones endovenosas o mezclas en las instituciones de
    salud, Por esta razn, se denominan mezclas estndar.
    Ahora realizaremos un ejercicio con todas las frmulas, aplicando los parmetros anteriores.

    Ejercicio: Ordenan iniciar una mezcla de dopamina a 3 mcg/kilo/minuto para un paciente que pesa 65 kg,
    responda: a) Cuantos mcg tiene el medicamento? b) Calcule la constante (k) de la dopamina c) A cuantos cc
    por hora programa la bomba de infusin, para pasar la dosis ordenada?. Desarrolle la frmula corta y la larga

    Desarrollo:
    a) Cuantos mcg tiene el medicamento?. Es un ejercicio de conversin de unidades, ya que la dopamina est
    en miligramos y nos estn preguntando en microgramos. Partimos de la equivalencia

    1 mg---------- 1000 mcg


    200 mg----------

    x mcg

    X mg= 200 mg x 1000 mcg = 200.0000 mcg


    1 mg

    b) Calcule la constante (k) de la dopamina.


    Aplicamos la frmula de la constante. Necesitamos para ello el volumen total de esta mezcla, que segn el
    protocolo de referencia, que estamos tomando (Clnica San Rafael) es de 95 mL de ssn + 5mL dopamina o
    sea, 100 cc. Destapando este dato oculto, ya podemos continuar desarrollando la frmula para hallar la
    constante.

    K= mcg totales /vol.total mezcla / 60 min


    K= 200.000 mcg/100 mL/60 min = 33.3
    R/La constante de la dopamina es 33,3

    c) A cuantos cc por hora programa la bomba de infusin, para pasar la dosis ordenada?. Desarrolle la frmula
    corta y la larga
    Usando la frmula corta. Una vez hallada la constante se puede utilizar la frmula corta para calcular los cc
    hora para programar la bomba de infusin

    Cc/hora= peso x dosis o mcg ordenados


    K
    Cc/hora= 65 kg x 3 mcg/k/min=
    33.3

    5,85 cc/h

    R/ La bomba de infusin se programa a 5,85 cc hora o a 6 cc hora

    Usando la frmula larga. Se desarrolla y debe arrojar el mismo, o muy similar resultado que con la frmula
    anterior

    Cc/hora= vol.total mezcla x 60 min x peso x dosis o mcg ordenados


    mcg totales del medicamento

    Cc/hora= 100 mL x 60 min x 65 kg x 3mcg/kilo/min = 5, 85 cc/ hora


    200 000 mcg
    R/ El resultado es igual que el de la frmula corta, 5.85 mL/h

    Ahora, utilizaremos el mismo ejercicio para manejar los clculos de


    mcg/kilo/min

    Ejercicio 2: Ordenan iniciar una mezcla de dopamina a 6 cc/ hora para un paciente que pesa 65 kg,
    responda: A cuantos mcg/kilo/min est ordenada la mezcla? Desarrolle la frmula corta y la larga.

    Usando la frmula corta. Una vez hallada la constante se puede utilizar la frmula corta para calcular los cc
    hora para programar la bomba de infusin

    FRMULA CORTA mcg/k/min


    Mcg/kg/min=

    cc hora x K________
    peso

    Mcg/kg/min=

    6cc hora x 33.3 = 3.04


    65 Kg

    R/ La mezcla est ordenada a 3 mcg/kilo/min

    Usando la frmula larga. Se desarrolla y debe arrojar el mismo, o muy similar resultado que con la frmula
    anterior

    Mcg/kg/min=

    cc hora x mcg totales________


    Vol total mezcla/peso/60min

    Mcg/kg/min=

    6 cc hora x 200 000 mcg =


    100 cc/65kg/60min

    3,07

    R/ El resultado es igual o bastante aproximado al de la frmula corta, 3


    mcg/kilo/min
    http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/drogas.htm
    EJERCICIOS
    1.

    DOSIS: 2,5 microgramos/kg/min de dobutamina.


    PESO: 73 Kg
    MEZCLA: 80 cc de ssn + 1 amp dobutamina
    PRESENTACION MEDICAMENTO: amp de 20 mL/250 mg
    a) Cuntos mcg tiene la ampolla de dobutamina?
    b) Halle la constante del medicamento (k), segn la frmula respectiva
    c) A cuantos cc por hora pasa la mezcla, desarrolle las dos frmulas (corta y larga)

    2.

    CC/HORA: 4 cc hora
    PESO: 73 Kg
    MEZCLA: 80 cc de ssn + 1 amp dobutamina

    PRESENTACION MEDICAMENTO: amp de 20 mL/250 mg


    A cuntos mcg/k/min pasa la dobutamina?. Desarrolle las dos frmulas (corta y larga)

    3.

    DOSIS: 0,04 microgramos/kg/min de adrenalina.


    PESO: 60 Kg
    MEZCLA: 95 cc de ssn + 5 amp adrenalina
    PRESENTACION MEDICAMENTO: amp de 1 mL/1 mg
    d) Cuntos mcg tiene la ampolla de adrenalina?
    e) Halle la constante del medicamento (k), segn la frmula respectiva
    f) A cuantos cc por hora pasa la mezcla, desarrolle las dos frmulas (corta y larga)

    4.

    DOSIS: 0,5 microgramos/kg/min de nitroprusiato


    PESO: 68 Kg
    MEZCLA: 98 cc de DAD5% + 1 amp de nitroprusiato
    PRESENTACION MEDICAMENTO: amp de 2 mL/50 mg
    g) Cuntos mcg tiene la ampolla de nitroprusiato?
    h) Halle la constante del medicamento (k), segn la frmula respectiva
    i) A cuantos cc por hora pasa la mezcla, desarrolle las dos frmulas (corta y larga)

    5.

    CC/HORA: 8 cc hora
    PESO: 71 Kg
    MEZCLA: 92 cc de DAD5% + 2 amp noradrenalina
    PRESENTACION MEDICAMENTO: amp de 4 mL/4 mg
    j) A cuntos mcg/k/min pasa la noradrenalina?. Desarrolle las dos frmulas (corta y larga)

    96cc ssn+ precedex 400 mcg a 10 cc...cuantos mcg k hora p amp 200 mcg en
    2 cc
    92 cc dad 5%+8 mg noradrenalina a 3 cc...peso 50 kg a 0.09 mcg k min
    80 cc ssn + 20 k a 10 cc 4 meq
    80 + 20 cc de fentanyl a 10 cc h a 100 mcg k m...peso 70kg
    50 cc ssn + 50 ui insulina a 1 cc
    99 cc ssn + 1 amp vasopres (1 cc/20 u) a 5 cc (1u)

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