Modelos de Relacion Medico Paciente Y Corrientes Filosoficas

INSTITUTO MEXICANO DEL
SEGURO SOCIAL
RESIDENCIA EN MEDICINA
FAMILIAR
UMF 65 LAS FLORES OAXACA.
MODELOS DE RELACION
MEDICO PACIENTE Y CORRIENTES
FILOSOFICAS DE LA BIO-ETICA.
COORDINADOR. CLINICA DE EDUCACION E

INVESTIGACION EN SALUD.
DR. ASDRUBAL BERMUDEZ AGUIRRE.
R1 MEDICINA FAMILIAR
RESENDIZ OLEA ISAAC
INTRODUCCION.
La relacin mdico paciente hoy en da es la piedra angular para adquirir la

confianza de los pacientes siendo el principal factor para el interrogatorio y
exploracin del paciente y poder llegar a un diagnstico temprano y
tratamiento oportuno. Es de vital importancia conocer el origen biotico y
filosfico de las corrientes de donde surge la relacin mdico paciente,
incluyendo los modelos de la relacin mdico paciente con el fin de conocer y
ms an aplicar el modelo ms conveniente en nuestra poca ya que se ha
perdido el valor de confianza que se tena en la relacin mdico-paciente.
En Mxico desde tiempo atrs se ha manejado el modelo paternalista modelo
en el cual el medico es quien da las indicaciones sin tomar el punto de vista del
paciente, algo que hoy en da no es aceptable siendo uno de los derechos de
los pacientes solicitar una segunda opinin mdica de su diagnstico,
tratamiento y seguimiento de su enfermedad. Tal modelo ha puesto en
controversia a los mdicos llegando incluso hasta situaciones legales; motivo
por el cual es importante conocer los modelos que existen en la relacin
mdico paciente y ms an los principios filosficos de las corrientes de donde
se origin.
MODELOS DE RELACION MEDICO PACIENTE.

En el presente trabajo se mencionan los principales Modelos de Relacin
Medico Paciente y como segundo punto las Corrientes filosficas de la biotica
que enmarcan la Relacin mdico paciente incluyendo su definicin y en qu
principio se basan.
MODELO PATERNALISTA.
Prevalece la actitud autoritaria del mdico que dirige las acciones, indica y/o
realiza los procedimientos diagnsticos teraputicos, mientras que en el
enfermo solo se acata las indicaciones, sin que se tomen en cuenta su opinin,
dudas o temores. Es una relacin tipo sujeto-objeto en el la cual, aunque se
trata de beneficiar al enfermo, no se respetan su autonoma, su libertad, su
capacidad y derecho a decidir.
MODELO DOMINANTE.
Es el enfermo quien de acuerdo con sus conocimientos o por la informacin
obtenida, pide o exige que de acuerdo con el diagnostico establecido, se
realicen determinados procedimientos diagnostico-teraputicos. Suele ocurrir
cuando el mdico tratante tiene poca experiencia.
MODELO DE RESPONSABILIDAD COMPARTIDA.
Se establece buena comunicacin, se informa al enfermo y la familia, lo

referente a su enfermedad, el diagnostico, el tratamiento y el pronstico, as
como la posibilidad de complicaciones. Se aclaran sus dudas y se trata de
disipar sus temores, se discuten las alternativas y en forma conjunta se toma la
mejor decisin.
MODELO MECANICISTA.
La atencin medica se lleva acabo con disposiciones administrativas estrictas;
se siguen protocolos de manejo rgidos, el enfermo no elige al mdico tratante
y no siempre es atendido por el mismo medico lo cual interfiere en la relacin
mdico-paciente. Este modelo es frecuente en la atencin mdica institucional.
CORRIENTES FILOSOFICAS DE LA ETICA.

PLATON Y LA ETICA.
Para Platn (427-347 AC), gira en torno a la vida que vale la pena vivir. Vale la
pena vivir una vida virtuosa y relacionado con la virtud con el bien como una
forma de alcanzar la excelencia humana.
VISION ARITOTELICA.
Aristteles (384-322 AC), la virtud es el eje de la vida plena, derivada de la vida
misma naturaleza del hombre. La finalidad de la actividad humana es la
felicidad.
JESUS.
Seala al amor incondicional (gape) como el vnculo perfecto para la unidad
humana. La bondad es el reflejo del ser interior.
TOMAS DE AQUINO.
Tomas de Aquino (1225-1274) platea que el orden general de las cosas se
expresa en la ley natural, el bien del ser humano est de acuerdo con la razn
y el mal humano est fuera delo orden de lo razonable.
EL PRAGMATISMO.
William james 1842-1910) bueno es lo que da resultados positivos y sirve a los
intereses de individuos, grupos o sociedades. Ante la complejidad de los
dilemas bioticos protege la libertad de pensar, de creer de criticar, porque no
teme a la multiplicidad de opiniones se concentra en las consecuencias
prcticas de las decisiones.
LAS ETICOS FORMALES.
Kant (1724-1804) plantea el inters por las formas. Con caractersticas

formales de los actos humanos que los hacen correctos o incorrectos. acta
de tal manera que lo que te propones hacer pueda ser considerado ley
universal para la especia humana.
EL UTILITARISMO.
Beneficia a una persona, a su familia y/ o a su comunidad, es Generosidad, ya
que en cualquier circunstancia procura el beneficio para el mayor nmero de
personas.
EL MARXISMO.
El aspecto determinante en el desarrollo histrico de la humanidad es el
econmico. Se considera como valor aquello que permite construir la sociedad
sin clases o lo que respecta la estabilidad de la sociedad sin diferencias
socioeconmicas.
CONCLUSIONES.
Despus de conocer las diferentes corrientes y modelos filosficos de la
relacin mdico paciente es de vital importancia hacer mencin que de todas
las corrientes y modelos es hacer cumplir con los principios de la biotica como
la autonoma, no maleficencia, beneficencia y justicia.
Es una revolucin de enormes consecuencias que obliga a un cambio de
mentalidad. Por tal motivo es esencial analizar, desde este nuevo enfoque, lo
que ha sucedido en la relacin mdico paciente y el papel que juegan ambos
protagonistas.
Al analizar los diversos modelos de relacin se enfatizan las distintas
concepciones que cada uno de los participantes realiza de los objetivos de la
relacin, las obligaciones del mdico, el papel que desempean los valores del
paciente y la manera de concebir la autonoma de cada uno de ellos.
BIBLIOGRAFIA.
LA RELACION MEDICO PACIENTE. VICTOR MANUAL ARRUBARENA

ARAGON CIRUJANO GENERAL VOL. 33 SUPL. 2 2011, WWW.
MEDIGRAPHIC.COM

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COORDINADOR. CLINICA DE EDUCACION E

La relacin mdico paciente hoy en da es la piedra angular para adquirir la

MODELOS DE RELACION MEDICO PACIENTE.

Se establece buena comunicacin, se informa al enfermo y la familia, lo

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Kant (1724-1804) plantea el inters por las formas. Con caractersticas

LA RELACION MEDICO PACIENTE. VICTOR MANUAL ARRUBARENA

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