Posiciones Anatómicas
Posiciones Anatómicas
Posiciones Anatómicas
La posicin anatmica del cuerpo humano se rige por las referencias espaciales que
posibilitan la descripcin de la disposicin tanto de los sistemas del cuerpo humano y los
tejidos y rganos que lo componen.
La posicin anatmica estndar consiste en que la persona debe de estar erguida con la
cabeza y cuellos erectos y la mirada se dirigir al frente. Los brazos se dejarn caer a ambos
lados del cuerpo extendidos hacia el suelo y con las palmas de las manos hacia delante. Las
piernas debern estar extendidas y ligeramente separas, con los pies y los tobillos extendidos.
Las referencias espaciales que hemos nombrado anteriormente son:
o El eje vertical: de la cabeza a los pies.
o El eje transversal: de lado a lado.
o El eje antero-posterior: de delante hacia atrs.
Y los planos anatmicos que se conocen son:
o Plano sagital: este divide el cuerpo en dos mitades simtricas. Mitad derecha y mitad
izquierda.
o Plano coronal o frontal: este plano divide el cuerpo en anterior o ventral y posterior o
dorsal.
o Plano transversal u horizontal: divide al cuerpo en dos mitades, en este caso no son
simtricas. Lo divide en una parte superior o coronal y otra parte inferior o caudal.
TIPOS DE POSICIONES ANATMICAS
Las posiciones en las que se puede colocar a una persona se diferencian entre: posiciones
quirrgicas y posiciones bsicas. stas ltimas estn dirigidas a los/las pacientes
encamados/as con movilidad reducida, principalmente para evitar lceras por presin (UPP).
Posiciones bsicas:
- Posicin de Fowler
Aunque se trate de una posicin bsica, tambin puede ser usada en intervenciones
quirrgicas, en tal caso, primero se anestesiar al/la paciente y se intubar (en decbito
supino) y posteriormente se colocar al paciente en esta posicin.
La forma en la que encontramos al o la paciente en esta posicin es: semisentado/a en un
ngulo de 45 con las piernas flexionadas y los pies en flexin dorsal.
o Indicaciones: se utiliza en enfermos con patologas respiratorias, en exploraciones de
cabeza, ojos, cuello, odos, nariz, garganta y pecho.
o Efectos a nivel fisiolgico: mejora la ventilacin y reduce la presin craneal. Relaja los
msculos abdominales.
- Decbito supino
El/la paciente se coloca de forma que queda acostado/a sobre su espalda. Los miembros
superiores extendidos quedan pegados al cuerpo de modo que las manos se encuentran a
cada lado del cuerpo y en pronacin, mientras que las extremidades inferiores, tambin
extendidas, quedan juntas. Se trata de una posicin que mejora la visibilidad y disminuye las
complicaciones.
El/la paciente se acuesta de lado con las piernas extendidas y brazos paralelos al cuerpo.
El/la paciente descansa sobre su abdomen y pecho, con la cabeza inclinada hacia un lado.
o Indicaciones: en pacientes post-operados, pacientes comatosos o inconscientes,
pacientes con anestesia general (prevencin de aspiracin de vmito). Para
intervenciones del recto y columna vertebral, as como para la exploracin de la
espalda.
o Efectos a nivel fisiolgico: dificultad para la movilizacin de la caja torcica con
reduccin de la ventilacin, compresiones de la vena cava inferior y congestin craneal.
Puede molestar por provocar presin en rodillas y en los pechos de las mujeres.
Similar a decbito lateral izquierdo. El/la paciente se encuentra en decbito lateral izquierdo
con el muslo derecho flexionado, el brazo derecho hacia delante y el brazo izquierdo queda
detrs del cuerpo. El peso recae sobre el trax del/ de la paciente.
o Indicaciones: pacientes inconscientes que respiran espontneamente (facilitando
eliminacin de secreciones), administracin de enemas de limpieza y medicamentos
por va rectal, as como colocacin de sonda rectal. Tambin puede utilizarse para
ciruga torcica, renal y ortopdica. Se trata de una posicin cmoda para las mujeres
embarazadas que se encuentren en el 3er trimestre. Es la posicin adecuada para el
transporte de pacientes accidentados /as.
o Efectos a nivel fisiolgico: reduccin de la ventilacin y efectos sobre la presin arterial.
o Actividades de Enfermera: proteger zonas conflictivas con almohadones, vigilar pulsos
arteriales, ojos, orejas y miembros inferiores. Deberemos controlar que el paciente est
bien alineado.
Posiciones quirrgicas.
- Posicin Genupectoral o Mahometana.
Arrodillar al/la paciente de forma que quede apoyado/a sobre su pecho, poniendo las caderas
hacia arriba y apoyando los hombros en la cama. La cabeza se dejar en posicin lateral, las
rodillas quedaran ligeramente separadas y los muslos en 90 respecto a la mesa quirrgica.
o Indicaciones: exmenes rectales, ciruga perineal y rectal.
o Actividades de Enfermera: prestar atencin a la intimidad del/ de la paciente ya que
puede resultar humillante.
- Posicin de Morestin o Antitrendelemburg.
Se colocar al/la paciente en decbito supino pero con una inclinacin de 45 de forma que la
cabeza quede ms elevada que los pies.
o Indicaciones: intervenciones en tiroides, vescula y vas biliares, asimismo tambin est
indicada para personas con ligeras dificultades respiratorias, disnea o personas que no
se pueden sentar.
o Efectos a nivel fisiolgico: mejora la circulacin sangunea a nivel de las extremidades,
reduce la ventilacin, existe la posibilidad de compresiones en la vena cava en
personas obesas, puede producir dolor de espalda y existe riesgo de lcera en el taln.
o Actividades de Enfermera: evitar accidentes sujetando correctamente al/la paciente y
colocar almohada en las zonas donde pueda aparecer una lcera por UPP.
- Posicin de Trendelemburg quirrgico.
Se colocar al/la paciente en decbito supino con una inclinacin de 45 pero, esta vez, de
forma que los pies queden ms elevados que la cabeza.
o Indicaciones: cirugas para el bajo abdomen y la pelvis, pacientes en shock, lipotimias o
falta de riego sanguneo cerebral.
o Efectos a nivel fisiolgico: descenso de la presin arterial en miembros inferiores,
aumentando de esta forma la presin arterial mediana y la presin yugular y craneal.
Puede aparecer reduccin la capacidad de expansin de la caja torcica y por
consiguiente la de los pulmones.
o Actividades de Enfermera: sujecin correcta del paciente para evitar cadas, proteccin
con almohadas para evitar UPP y vigilancia del tubo endotraqueal.
El/la paciente se encuentra acostado/a boca arriba con las piernas sobre los estribos de la
mesa quirrgica. El/la paciente se coloca en decbito supino y con la pelvis en el borde de la
mesa quirrgica. Los miembros inferiores estarn separados con los muslos y las piernas
flexionadas.
o Indicaciones: ciruga perianal, rectal, vaginal i urolgica, as como para examen manual
de pelvis, vagina y recto. Tambin puede utilizarse para el momento del parto si la
paciente as lo desea.
o Efectos a nivel fisiolgico: posible reduccin de la ventilacin, posibilidad de
compresiones de la vena cava (sobre todo en pacientes obesos/as), dolores en la
espalda, posible hipotensin por hemorragia intraoperatoria o enfermedad cardaca
previa. Pueden aparecer compresiones nerviosas perifricas.
o Actividades de Enfermera: colocacin correcta del/ de la paciente, proteccin de zonas
conflictivas con almohadas, evitar compresiones y, una vez se haya terminado el
procedimiento, bajar las piernas lentamente.
o
Bibliografa
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