Anexo I. Formato Convenio Específico de Adhesión

Mircoles 18 de diciembre de 2013
DIARIO OFICIAL
(Primera Seccin-Vespertina)
Anexo I Formato Convenio Especfico de Adhesin

El nmero de registro y folio del Convenio Especfico de Adhesin, se integrar con la abreviatura de la
Entidad Federativa, un guion medio, la clave INEGI de la Entidad Federativa, un guion medio, 6 dgitos en
consecutivo, un guion medio, la letra F si es persona fsica o M si es persona Moral; segn se presente hacer
el trmite.
Datos de la Persona Fsica y/o representante legal No. de Registro SURI.
Nombre
Fecha de
Nacimiento
Nombre (s) A. Paterno A. Materno
R.F.C.
CURP
Gnero
Edad
Calle, Nmero Interior y Exterior
Domicilio
particular
Colonia
Municipio/Delegacin
Estado
No. IFE
Vigencia
No.
Pasaporte
No. Telfono
No. Celular
C.P.
Cuenta
CLABE
Banco
Correo
electrnico
Actividad
principal
Acrnimo organizacin
gremial
Agrcola
Pecuaria
Pesca
Acucola
Datos de la Persona Moral

No. de Registro SURI.
Nombre
Nombre o Razn Social como aparece en el Acta Constitutiva
Domicilio
actual
fiscal
Calle, Nmero Interior y Exterior
Colonia
R.F.C.
Fecha
Constitucin
Municipio / Delegacin
Estado
No. Telfono
C.P.
de
DIARIO OFICIAL
Cuenta CLABE
Banco
Correo electrnico
Acrnimo organizacin gremial
Actividad principal
Agrcola
Acta constitutiva
Constituida conforme a las leyes mexicanas segn se acredita en la escritura

constitutiva nmero _______, de fecha __, de ____________, de ____, otorgada
ante la Fe del ______________________________, Notario Pblico Nmero __,
con ejercicio en: Ciudad ________________________, en la Entidad de
__________________.
Datos
Proyecto
del
Pecuaria
Productivo
Pesca
Acucola
Estratgico
Nuevo
Nombre
Ubicacin unidad
productiva
Nombre de
la localidad
Anotar domicilio completo
Costo total
Total apoyo
Conceptos de apoyo y aportaciones (en pesos)
Federal
Estatal
Productor/a
Total
1
2
3
4
5
6
7
8
Totales
Criterios de seleccin, calificacin y dictamen
Aplica
SI o NO
Cantidad del ndice
Incremento de la produccin.
Valor agregado a la produccin.
Mayor nmero de empleos directos.
No.
Mayor nmero de beneficiarios directos.
No.
Puntos
Nombre de la localidad / ndice de CONAPO, (grado de marginacin).

Grado
Total de puntos obtenidos
Anexo I, Pgina 1 / 2
Este programa es pblico, ajeno a cualquier partido poltico. Queda prohibido el uso para fines distintos a los
establecidos en el programa.
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1. Declaraciones conjuntas; por el Fideicomiso Fondo de Fomento Agropecuario del Estado de

_________________, (FOFAE), su Representante autorizado el C. _______________________________,
y el Solicitante Beneficiario, el C. _______________________________ en los sucesivo las PARTES;
Las PARTES manifiestan que los anteriores datos de la Pgina 1, coinciden con los contenidos en la
documentacin proporcionada por la persona fsica y/o moral, misma que se tuvo a la vista y se le devuelve, el
solicitante beneficiario y/o su representante legal, manifestando bajo protesta de decir verdad, indican que no
registra cambio o modificacin alguna, y que el poder otorgado al apoderado legal se encuentra vigente, por lo
que no ha sido limitado, revocado o modificado.
Las PARTES estn de acuerdo en que la interpretacin y ejecucin del presente instrumento, en el
mbito administrativo, corresponde a la Secretara de Agricultura, Ganadera, Desarrollo Rural, Pesca y
Alimentacin, por conducto de su Delegacin en el Estado de ____________________, y en conformidad con
el prrafo ltimo del artculo 217, del Reglamento de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad
Hacendaria; sin prejuicio de las facultades que corresponden al Abogado General, en trminos del artculo 9
del Reglamento Interior de la Secretara.
Las PARTES manifiestan que no existe dolo o mala Fe en la suscripcin del presente instrumento.
2. El FOFAE declara y conviene:
Que es un Fideicomiso constituido mediante Contrato de Fideicomiso No. _____________, de fecha
___________, vigente, con el objeto de entregar apoyos a los productores que resulten beneficiarios y
cumplan los criterios de elegibilidad de las Reglas de Operacin, recursos provenientes del DPEF 2014 y
Convenio de Coordinacin para el Desarrollo Rural Sustentable, suscrito entre el Gobierno del Estado y la
SAGARPA, del Programa de Concurrencia con Entidades Federativas, con domicilio en Calle:
____________________No._____, Colonia__________________, Municipio ________________, en el
Estado de ________________; y mediante el Acuerdo No. ________________, de fecha _____________ por
su Comit Tcnico, designo al C. __________________________________________, como representante
nica y exclusivamente para suscribir el presente instrumento con el beneficiario.
Que los apoyos se otorgan al beneficiario de conformidad al dictamen publicado y de manera anticipada
con base a lo dispuesto en los Artculos 70, 71, 72 y 73 de la ley de Desarrollo Rural Sustentable y de
conformidad a lo establecido en el Acuerdo por el que se dan a conocer las Reglas de Operacin del
Programa de Concurrencia con las Entidades Federativas de la Secretara de Agricultura, Ganadera,
Desarrollo Rural, Pesca y Alimentacin, publicadas en el Diario Oficial de la Federacin (DOF) en fecha ___;
mediante el Acuerdo de autorizacin No. _________________, de fecha ___________, de 2014 emitido por el
FOFAE, y sern depositados en la cuenta CLABE ______________________, en la Institucin bancaria
denominada___________________, e indicada al inicio del presente instrumento por el beneficiario y o su
represntate legal.
3. El Solicitante Beneficiario declara y conviene:
Que conoce los alcances de suscribir el presente Convenio Especfico de Adhesin por su voluntad, que
sus datos se encuentran asentados al principio de este instrumento, y cuenta con las autorizaciones,
permisos, concesiones necesarios de las autoridades competentes, para establecer y llevar a cabo el
proyecto, asimismo que no est recibiendo otros apoyos de recursos federales para los mismos conceptos de
apoyo.
Que se obliga a aportar los recursos propios necesarios en contra partida para implementar el proyecto
autorizado, que dispone de la fuente de recursos suficientes para hacerlo.
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Que se obliga a aplicar el recurso recibido en los conceptos de apoyo autorizados, para ello elegir
libremente a su proveedor; bajo el siguiente calendario de ejecucin del ____, de ________________, al
____, de_______________,_ de 2014, de conformidad con el prrafo segundo del artculo 176 del
Reglamento de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria; asimismo a comprobar bajo su
total responsabilidad la aplicacin del recurso y la implementacin del proyecto con la presentacin de la
documentacin original, reintegrar los recursos no ejercidos a la TESOFE a travs del FOFAE; entregar el
finiquito ms ampli que en derecho proceda, as como informar y solicitar anticipadamente por escrito
cualquier cambio que pretenda realizar.
Se obliga a dar todas las facilidades para la realizacin de auditoras y revisiones tanto documentales
como fsicas, visitas de supervisin y verificacin en su domicilio e instalaciones relacionadas, registradas y/o
autorizadas a efecto de vigilar el cumplimiento de las disposiciones legales que deriven de las reglas de
operacin y del acuerdo de autorizacin del FOFAE; por las personas designadas por la autoridad
competente.
Que reconoce y est de acuerdo que al suscribir el presente instrumento recibe el apoyo autorizado, se
obliga, y sujeta a lo establecido en el Acuerdo por el que se dan a conocer las Reglas de Operacin del
Programa de Concurrencia con las Entidades Federativas de la Secretara de Agricultura, Ganadera,
Desarrollo Rural, Pesca y Alimentacin, publicadas en el Diario Oficial de la Federacin (DOF), el __, de
_______________, de 20__, y a lo dispuesto en el Acuerdo de autorizacin No. _________________, de
fecha _______________________, de 2014 emitido por el FOFAE.
Que en caso de desistimiento, por voluntad propia lo har del conocimiento mediante escrito dirigido al
FOFAE, y se compromete a devolver los recursos recibidos, as como los productos financieros generados.
En caso de suscitarse algn conflicto o controversia con motivo de la ejecucin y cumplimiento del
presente instrumento, el suscriptor beneficiario acepta someterse expresamente a la jurisdiccin de los
tribunales competentes de la Cd. de ___________________________________, renunciando a cualquier otro
fuero que pudiera corresponderle, razn de su domicilio presente o futuro, o cualquier otra causa.
De conformidad con lo sealado en el Artculo 247, fraccin I del Cdigo Penal Federal, el beneficiario
declara Bajo Protesta de decir verdad que reconoce como verdadera la informacin asentada en el presente
documento y que est de acuerdo con los trminos y condiciones de esta operacin y que se encuentra al
corriente en el cumplimiento de sus obligaciones fiscales y que no tiene crditos fiscales firmes. Por lo que
enterado de la trascendencia y fuerza legal de su contenido, firma el presente por duplicado en la Cd. de
______________________, _______________ a los __ das del mes de ________ de 20___.
Nombre y firma del beneficiario y/o del

representante legal
Nombre y firma por el FOFAE

Sello oficial u holograma
En el caso de ms de un beneficiario directo

anexar las firmas
Anexo I, Pgina 2 / 2
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Anexo del Convenio Especfico de Adhesin
No. de Folio
AGS-01-000001-F
Relacin de Personas Fsicas Beneficiarias Directas (Adicionales)

No.
Nombre (s)
Apellido
Paterno
Apellido
Materno
R.F.C.
Fecha de
nacimiento
CURP
Gnero MMasculino o FFemenino
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Relacin de Personas Morales Beneficiarias Directas (Adicionales)
No.
Nombre o Razn Social Como

Aparece en el Acta Constitutiva
R.F.C
Fecha de
Constitucin
No. Notaria
No. de
Libro
No. de
Hoja
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
El presente documento firmado por el productor/a y/o su represntate legal, forma parte integra del Convenio Especfico
de Adhesin con el nmero de folio que se indica al inicio del presente.
Nombre y firma del beneficiario y/o del

representante legal
En el caso de ms de un beneficiario directo
anexar las firmas
Nombre y firma por el FOFAE

Sello oficial u holograma
Anexo del Convenio Especfico de Adhesin, Pgina 1/1

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Anexo I Formato Convenio Especfico de Adhesin

Datos de la Persona Fsica y/o representante legal No. de Registro SURI.

Nombre (s) A. Paterno A. Materno

Calle, Nmero Interior y Exterior

Datos de la Persona Moral

Mircoles 18 de diciembre de 2013

Acrnimo organizacin gremial

Constituida conforme a las leyes mexicanas segn se acredita en la escritura

Anotar domicilio completo

Conceptos de apoyo y aportaciones (en pesos)

Criterios de seleccin, calificacin y dictamen

Cantidad del ndice

Valor agregado a la produccin.

Mayor nmero de empleos directos.

Mayor nmero de beneficiarios directos.

Nombre de la localidad / ndice de CONAPO, (grado de marginacin).

Mircoles 18 de diciembre de 2013

1. Declaraciones conjuntas; por el Fideicomiso Fondo de Fomento Agropecuario del Estado de

Mircoles 18 de diciembre de 2013

Nombre y firma del beneficiario y/o del

Nombre y firma por el FOFAE

En el caso de ms de un beneficiario directo

Mircoles 18 de diciembre de 2013

Anexo del Convenio Especfico de Adhesin

Relacin de Personas Fsicas Beneficiarias Directas (Adicionales)

Gnero MMasculino o FFemenino

Nombre o Razn Social Como

Nombre y firma del beneficiario y/o del

Nombre y firma por el FOFAE

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