Educ Fisica Lesiones Corporales
Educ Fisica Lesiones Corporales
Educ Fisica Lesiones Corporales
fsico, algunas ocurren accidentalmente algunas otras por malas prcticas de entrenamiento o
uso inadecuado del equipo de entrenamiento.
Se entiende por lesiones deportivas cualquier dao que se le haga al organismo, ya sea
psicolgico o fsico, practicando una actividad deportiva siendo amateur o profesional
ocasionando lesin o discapacidad. La mayora de los trastornos musculares son de origen
traumtico y relacionada con la actividad deportiva. Aproximadamente un 30% de las lesiones
en deportistas afectan los msculos.1
Algunas ocurren accidentalmente, pero otras resultan de malas prcticas de entrenamiento o
del uso inadecuado del equipo de entrenamiento. Algunas personas se lastiman cuando no
estn en buena condicin fsic
No hay un criterio nico para clasificar las lesiones, aunque popularmente se les trata como
lesin grave o lesin simple.
1. Lesiones Deportivas en el Profesionalismo. Dependiendo si son solo unos das, solo
conllevan la perdida de la concentracin y un dolor leve, pero si la lesin se agrava
puede acabar con la carrera del profesional (ejemplo: Oscar Miambres o Luis
Zubelda).
2. Lesiones Deportivas en el mbito Amateur. Ms que el dao propio de la lesin, o los
gastos mdicos que esta pueda conllevar, lo ms probable es que se pierdan
simplemente las ganas de jugar el deporte por un tiempo.
Las lesiones deportivas en nios y adolescentes difieren de aquellas del adulto, dado que
existen factores anatmicos propios relacionados con el crecimiento y desarrollo. 3
abrasiones raspaduras
laceraciones cortes en la piel que suelen ser lo bastante profundos como para
requerir puntos o grapas
A menudo se concede menos importancia a las lesiones crnicas que a las agudas. Tal vez te
sientas tentado a ignorar ese dolor sordo que tienes en la mueca o en la rodilla, pero
recuerda siempre que solo porque una lesin no sea espectacular no significa que carezca de
importancia o que vaya a curarse sola. Si no se trata, lo ms probable es que una lesin
crnica empeorecon el tiempo.
estar provocadas por un fuerte impacto en la cabeza debido a una cada, una fuerte
sacudida, un golpe directo en la cabeza o un "latigazo cervical". Un latigazo cervical es un
traumatismo en el cuello que tiene lugar cuando la cabeza sufre una sacudida fuerte e
inesperada (muy tpico de los accidentes de coche).
Ponte siempre el casco en los deportes de contacto y cuando realices actividades como
montar en bici o patinar para evitar posibles lesiones en la cabeza.
Las lesiones de cuello se encuentran entre las ms peligrosas. Puedes lesionarte el cuello al
sufrir un traumatismo sbito que afecte a esa parte del cuerpo en deportes como la bicicleta
de montaa, el paracaidismo, la hpica, la gimnasia, el submarinismo, el rugby, el judo o el
boxeo.
Las lesiones de cuello incluyen las distensiones, las fracturas, las contusiones y los
esguinces. Otro tipo de lesiones de cuello muy frecuente relacionado con la prctica
deportiva es la lesin del plexo braquial, provocada por la distensin de los nervios del
cuello. La mayora de lesiones de cuello estn provocadas por el impacto sufrido por la
cabeza o el cuello durante una cada o golpe. Tambin puedes lesionarte el cuello poco a
poco. Si sometes el cuello a demasiadas tensiones, puedes experimentar un dolor creciente,
tal vez solo en un lado del cuello. O es posible que solo notes un ligero dolor cuando mueves
el cuello de determinada forma.
Si una persona sufre un traumatismo importante y existe la posibilidad de que est afectado
el cuello, es muy importante dejarlo quieto con la cabeza bien alineada con el cuerpo
mientras alguien pide ayuda mdica de urgencia. Si la persona est estirada en el
suelo, no intentes cambiarla de sitio ni de postura.No intentes nunca mover a alguien que
puede tener una lesin de cuello una fractura de cuello manipulada incorrectamente puede
provocar parlisis permanente o incluso la muerte.
Cmo ocurren este tipo de lesiones? Las lesiones graves en el cuello o la cabeza ocurren
ms a menudo en atletas que participan en deportes de contacto (como el ftbol americano
o el rugby) o en los deportes donde se pueden producir cadas fuertes, como la equitacin.
lesiones de espalda
Las lesiones de espalda incluyen las distensiones, las fracturas, las contusiones y las
fracturas por sobrecarga y estn provocadas por la torsin o el sobreesfuerzo de los
msculos de la espalda durante los movimientos de flexin o de levantamiento de pesas.
Estas lesiones pueden ocurrir en deportes de contacto como el ftbol americano o el hockey
sobre hielo, en el levantamiento de pesas, el patinaje artstico, la gimnasia, el baile, el
bisbol y el baloncesto.
estabilizar y a proteger las distintas partes del cuerpo de posibles tirones, golpes directos y
nuevas lesiones.
Para no volverte a lesionar, asegrate de precalentar adecuadamente antes de las sesiones
de entrenamiento y de los partidos. Recuerda que, cuando te reincorpores a la prctica
deportiva, debers tomrtelo con calma, aumentando gradualmente la intensidad de los
entrenamientos hasta alcanzar el nivel que tenas antes de lesionarte.
Asimismo, conoce tus lmites. Si la parte del cuerpo que te habas lesionado (o cualquier otra
parte del cuerpo) te empieza a doler, para inmediatamente y descansa. No pospongas el ir al
mdico si persiste el dolor. El dolor es la forma que tiene tu cuerpo de decirte que algo no va
bien.
O sea que haz deporte, pero hazlo de forma segura. Intenta aprender de la experiencia y haz
las cosas que te pueden ayudar a evitar lesionarte en primer lugar.
Fracturas
Son las lesiones del hueso, que abarcan desde mnimas grietas microscpicas hasta
verdaderos estallidos de la pieza sea
Condropatas
El cartlago es la cubierta que fabrica un hueso para facilitar el movimiento respecto a otro
hueso vecino. Las lesiones condrales o condropatas suponen la prdida de la lisura
(desflecaciones, lceras) o de sus propiedades amortiguadoras (reblandecimiento).
Desgarros musculares
El msculo o carne se puede entender como un haz de cuerdas que al contraerse
producen el movimiento del cuerpo. El desgarro supone la rotura de esas cuerdas o fibras
musculares.
Esguinces
Los ligamentos son cuerdas que unen un hueso a otro. Son por tanto estabilizadores que
evitan que los huesos se salgan de su sitio. El esguince supone el alargamiento o la rotura
de esas cuerdas. Cuando el grado de rotura es tal que el hueso se sale completamente de
su encaje natural estaremos ante una luxacin.
Tendinosis
Los tendones son las cuerdas que unen el msculo al hueso, transmitiendo a ste ltimo el
movimiento generado por la contraccin muscular. La tendinosis es la degeneracin de
estas cuerdas, que se hacen ms gruesas, menos elsticas y ms proclives a una rotura.
Clasificacin de las lesiones
La prctica del deporte supone un gran beneficio para el organismo pero, a su vez,
conlleva el riesgo de lesionarlo, proporcionalmente a la intensidad de los esfuerzos y a su
duracin.
cambiar la postura con la raqueta o con el manillar para prevenir sufrir una epicondilitis. Se
recomienda el mismo tratamiento que para las lesiones crnicas, teniendo en
determinados casos que pasar por el quirfano.
Osteopata del pubis
Es un cuadro de tendinosis con tendinitis, a la altura de la insercin de los aductores del
muslo en la pelvis. Es una lesin frecuente en jugadores de ftbol. Produce dolor y cojera
por los movimientos del muslo y limita mucho la capacidad para abrir las piernas.
Habitualmente el diagnstico se hace tras la exploracin del mdico, necesitndose
ocasionalmente una ecografa. Para prevenir este tipo de lesin, es necesario efectuar de
forma adecuada estiramientos musculares en los entrenamientos, ya que es frecuente en
personas con mucha musculatura en los muslos pero poco estirados.
Se aconseja el mismo tratamiento que para las lesiones crnicas, pudiendo ser necesario
recurrir a la ciruga en casos rebeldes.
Desgarro muscular
Es un cuadro agudo, producido por un tirn brusco del msculo en el deportista que ha
calentado poco o se ha entrenado poco. Se suelen romper los aductores del muslo a los
jinetes, los gemelos a los tenistas y alpinistas y con mucha frecuencia el recto anterior del
cudriceps a los futbolistas.
Por lo tanto es fundamental un calentamiento adecuado con estiramientos musculares y
conocer nuestros propios lmites.
El diagnstico se sospecha por la exploracin que realiza el mdico y se confirma con una
ecografa. Al tratamiento se asocia medicacin relajante muscular (miorrelajante). Segn
los casos, en los desgarros completos puede ser necesaria la ciruga para suturar el
desgarro.
Lesiones de rodilla
Ver artculos especficos:
frecuencia en los deportes cuerpo a cuerpo y de pivotajes (el pie queda fijo y el cuerpo
gira sobre el tobillo) como ftbol, baloncesto, tenis y gimnasia. La zona del ligamento
lesionado se hincha, duele e impide el movimiento y apoyo del pie afectado.
El diagnstico se basa en la exploracin que realiza el mdico. Raramente se requiere otro
tipo de exploraciones para confirmar el diagnstico. Muy raramente se recurre a la ciruga
ya que basta con el tratamiento general para casos agudos. No obstante, dependiendo del
grado de esguince el tiempo de inmovilizacin ser mayor o menor. Es importante
comprender que durante meses puede haber molestias debidas al proceso de
cicatrizacin.
Para prevenir un esguince agudo de tobillo es importante tener una buena masa muscular
que ayude al tobillo a descargar la fuerza de torsin.
Dr. Roberto Palacio Gonzlez, especialista en Traumatologa y Ciruga Ortopdic
Deportes alternativos
Pierna y pie
Muslo
Regin
lumbar
Bicicleta , natacin
Hombro y
brazo
. DOLOR FEMORORROTULIANO
(Rodilla de corredor)
El dolor femororrotuliano est producido por una rtula alta (una rtula en
posicin elevada de origen congnito), plicas (bandas fibrosas insertadas en la
rtula), isquiotibiales poco flexibles, tendn de Aquiles poco distensible,
tensin del vasto lateral, tracto iliotibial y retinculo lateral, debilidad del
Tratamiento
Se debe interrumpir el ejercicio en carrera hasta que se pueda realizar sin
dolor. Se permite montar en bicicleta si esto no produce dolor. Puede ser til
hacer ejercicios de estiramiento de los isquiotibiales y cudriceps, empleando
soportes de arco (si el dolor contina puede ser necesaria una ortosis a
medida), as como ejercicios para fortalecer el vasto medial (v. tabla 4).
TABLA 9. CLASIFICACION Y TRATAMIENTO DEL ESGUINCE DE
TOBILLO
Clasificacin
Tipo de
Sntomas y signos
Tratamiento
esguince
Grado 1.
Esguince
mnimo o leve
sin rotura
ligamentosa.
Grado 2.
Tumefaccin
Esguince
aparente,
moderado con
esquimosis y
rotura parcial o
dificultad para
incompleta.
caminar.
Grado 3.
Rotura
ligamentosa
completa.
Sensibilidad leve
con tumefaccin
discreta.
Tumefaccin
hemorragia,
inestabilidad del
tobillo,
incapacidad para
andar.
Inmovilizacin con
escayola o ciruga.
1. Concepto de accidente
Cuando pensamos en un accidente se nos vienen a la mente
situaciones angustiosas que ocurren de repente y que provocan un
dao determinado. En base a esto, se podra decir que un accidente
es una situacin imprevisible y sorpresiva que provoca una
alteracin en alguna de las estructuras corporales, causando
un dao fsico o mental.
Actividades en la nieve.
Actividades en el campo.
Aprender a caer.
El ms lento ir delante.
Cuadro adaptado por Barcala, Cardama y Soidn (2006) de la gua del ECR (2005)
Bibliografa
Tipos de lesiones
Dentro de la gran variedad de imprevistos e infortunios que se pueden producir en la prctica
de cualquier actividad fsica, encontramos los siguientes tipos de lesiones deportivas:
o
o
Las que se producen durante la prctica del deporte, son las llamadas accidentales
o agudas:
Auto lesin o auto traumatismo.
Por contacto, bien con otro deportista, con instrumentos o tiles deportivos, o
con las instalaciones.
Lesiones debidas al deporte: las llamadas tpicas o crnicas.
Lesiones por sobrecarga, aquellas que inciden sobre el aparato locomotor
con una intensidad de leve a moderada, actuando de forma repetitiva y acumulativa.
Lesiones musculares: dentro de ellas estn las provocadas por factores
externos (contusiones y heridas) y las producidas por factores internos (distensiones,
desgarros, tirones o roturas musculares).
Lesiones en los tendones: suelen producirse bien por el uso de material o
calzado inadecuado o por culpa de un terreno irregular o demasiado duro para practicar
ejercicio (tendinitis) o bien como consecuencia de una contusin (tendosinovitis).
Lesiones de ligamentos: un mal movimiento o incluso un golpe pueden
provocar un esguince, una distensin o una rotura de los ligamentos del tobillo, de la
rodilla, etctera. Hay distintos grados que marcan la gravedad de la lesin y el periodo de
recuperacin.
Lesiones de huesos: un fuerte traumatismo puede causar una fractura del
huesode mayor o menor grado (fisuras) cuyo periodo de curacin suele ser ms extenso
que el resto de lesiones. Adems de las fracturas pueden darse otros problemas en los
huesos, como un crecimiento desigual, un desgaste del hueso o una periostitis o inflamacin
del periostio (membrana que recubre al hueso).
Lesiones en las articulaciones: frecuentes en los deportes de pelota
(baloncesto, ftbol), podemos hablar de traumatismos articulares, luxaciones... por lo
general son dolorosas y suelen acompaarse de otros problemas, fundamentalmente
derrames
o
o
o
o
Las lesiones deportivas" son lesiones que ocurren durante la prctica de un deporte o durante
el ejercicio fsico. Algunas ocurren accidentalmente. Otras pueden ser el resultado de malas prcticas
de entrenamiento o del uso inadecuado del equipo de entrenamiento. Algunas personas se lastiman
cuando no estn en buena condicin fsica. En ciertos casos, las lesiones se deben a la falta
o escasez de ejercicios de calentamiento o estiramiento antes de jugar o hacer ejercicio. Las lesiones
deportivas ms comunes son:
Lesiones en la rodilla
Hinchazn muscular
Fracturas
Dislocaciones.
Sobre entrenamiento.
Falta de reposo.
Calzado incorrecto.
?Equipo inadecuado.
TIPOS
Existen dos tipos de lesiones deportivas: agudas y crnicas.
1. Las lesiones agudas: ocurren repentinamente mientras se est jugando o haciendo ejercicio.
Hay un hecho traumtico, ya sea un objeto o el mismo cuerpo humano que hace de objeto por
la velocidad que desarrolla, chocando con otro cuerpo, con el suelo o con otro objeto. Esa es la
llamada lesin aguda, accidental, donde la colisin o el choque vence la resistencia de los tejidos. A pesar
de que los tejidos estn adaptados a ese esfuerzo, la lesin es mucho mayor por la velocidad
desarrollada hasta el impacto. Las lesiones agudas ms frecuentes incluyen esguinces de tobillo,
distensiones en la espalda y fracturas en las manos.
Los sntomas de una lesin aguda incluyen:
Hinchazn
2. Las lesiones crnicas: ocurren despus de practicar un deporte o hacer ejercicio por un
largo tiempo. Es la que tiene lugar por la repeticin de actividad deportiva que, sumada en el tiempo, va
produciendo en un organismo un micro traumatismo, que llega a vencer la resistencia del tejido como si
fuera el gran impacto del choque de la lesin aguda. La correcta denominacin de este dao es "lesin
por sobrecarga", porque la carga de trabajo fue mayor a la que es capaz de soportar un tejido
determinado, llmese tendn, ligamento o msculo, componentes todos ellos del aparato locomotor. Los
sntomas de una lesin crnica incluyen:
Hinchazn.
Las diferencias entre estas dos categoras de lesiones deportivas son importantes. En la lesin deportiva
aguda, se produce una rotura instantnea porque la fuerza es grande. En cambio, en la lesin crnica el
dolor aparece de repente y sin haber hecho aparentemente nada fuera de lugar. Siempre es el exceso de
fuerza sobre el tejido lo que produce la lesin. Cualquier tipo de lesin para el deportista es importante,
porque no le permite desarrollar su rendimiento mximo, para lo cual trabaj un determinado tiempo. En
muchas ocasiones las lesiones se manifiestan por factores pre disponentes de su estructura corporal o
por factores externos, como superficies de juego o elementos deportivos inadecuados, o esfuerzos
superiores a las capacidades del individuo
Clasificacin:
1. Abrasivas: Causadas por friccin o frotamiento con una superficie spera, tambin llamadas
excoriaciones o raspones. Por lo general, slo daan tejido cutneo y subcutneo, se producen en
terrenos irregulares o de superficies duras o speras.
2. Cortantes: Se caracterizan por presentar bordes regulares y afrontan perfectamente; se pueden
producir por implementos deportivos, vidrios, lminas, etc.
3. Punzantes: Heridas provocadas por objetos que presentan punta, como: clavos, varillas, artculos
deportivos, etc.
4. Contundente s: Provocadas por objetos romos en traumatismo directo; se pueden provocar por
piedras, postes, gradas y las diversas reas anatmicas de contacto permitidas en deportes de combate.
La gravedad de la lesin depender de la regin afectada, por lo que el tratamiento puede variar posterior
a la valoracin del tipo de herida, gravedad y complicaciones que se presenten, se deber proceder a la
aplicacin de los primeros auxilios, teniendo como base las siguientes acciones:
a) Lavado de la zona afectada con agua limpia, jabn y gasas estriles, limpiando en un solo sentido, de
arriba hacia abajo, abriendo la herida y limpiando de adentro hacia fuera.
b) Aplicacin de un antisptico local como isodine o benzal.
c) Aislamiento de la herida del medio ambiente por medio de gasas y un vendaje.
CONTUSIN
Patologa traumtica-inflamatoria ms frecuente en las actividades deportivas. Las consecuencias de la
contusin dependern del sitio donde se recibi y la intensidad del traumatismo. Su manifestacin es a
travs de dolor, rubor, calor y/o tumor, todos estos datos del proceso inflamatorio. El tratamiento inicial,
siempre y cuando no haya complicaciones, el tratamiento inicial consiste en el uso
de mtodosteraputicos dirigidos esencialmente a impedir o limitar la aparicin de hemorragia y/o edema,
as como disminuir el dolor mediante la aplicacin local de fro: en forma slida (hielo triturado o paquetes
fros), lquida (agua fra) o gaseosa (cloruro de etilo). Se deber considerar si es necesario retirar al
jugador del terreno de juego, para valoracin completa y as determinar complicaciones y severidad de la
lesin. Posteriormente iniciar el mtodo HICER, el cual se mencionar ms adelante.
DISTENSIN
Es la lesin microscpica del msculo, que se produce al sobrepasar los lmites normales de
la elasticidad, producindose un estiramiento de las fibras sin que exista un dao anatmico ni ruptura de
las mismas, por examen clnico no es demostrable una solucin de continuidad del msculo. Su
manifestacin clnica se caracteriza por dolor intenso y sbito, el sujeto es capaz de tolerar la molestia y
puede continuar su actividad. La evolucin de este tipo de lesin es rpida y favorable a la mejora en
pocos das. El tratamiento es a travs del mtodo HICER.
CONTRACTURA
Son contracciones musculares dolorosas, de corta duracin e involuntarias, causadas por isquemia
(irrigacin insuficiente del msculo), contusin, desequilibrio hidro-electroltico, sobrecarga de trabajo
muscular, uso de accesorios elsticos o utilizacin de vendajes muy ajustados.
Sus manifestaciones clnicas son: dolor intenso y contraccin del msculo afectado. El tratamiento
consiste en estirar el msculo y al controlar la contraccin dar un ligero masaje para controlar el dolor e
incrementar el flujo sanguneo.
DESGARRO
Ruptura macroscpica y parcial de un msculo, en el cual si se muestra solucin de continuidad, se
considera como lesin grave, ya que puede haber ruptura extensa de fibras musculares.
Su manifestacin clnica es dolor intenso y la incapacidad funcional, se presenta frecuentemente un
hematoma postraumtico cuya magnitud puede palparse como un abultamiento.
Tratamiento.- El mtodo HICER debe utilizarse de acuerdo al tipo, regin, severidad y complicaciones que
presente el desgarro. Se encuentra absolutamente contraindicado el uso de masoterapia durante la
primera semana de evolucin.
ESGUINCE
Es una torcedura o distensin de una articulacin sin luxacin que puede llegar a la rotura de algn
ligamento o fibras musculares prximas.
Se produce por un mecanismo agudo e indirecto (no hay traumatismo directo sobre la articulacin) que
provoca la distensin ligamentosa sobrepasando los limites funcionales.
Puede llegar a afectar a otras estructuras que se encuentren cerca de la articulacin afecta, como a los
tendones, huesos, nervios o vasos, dependiendo de la gravedad del mismo.
Factores favorecedores para la aparicin de esguinces:
Actividad fsica.
Alteraciones anatmicas.
las fibras que produce rotura parcial del ligamento. Al permanecer indemnes algunas fibras persiste cierto
grado de estabilidad.3 grado: Hay rotura total del ligamento con presencia de desgarro capsular. Se
produce una inestabilidad articular total.
Sntomas generales del esguince:
Inflamacin.
La columna cervical.
Articulacin de la rodilla.
Tratamiento:
Crioterapia inmediata: colocar hielo en la zona para disminuir la inflamacin. El hielo debe ir
envuelto en una bolsa o trapo para que no este en contacto directo con la piel. Se pondr durante 20
minutos cada 3-6 horas.
Masaje evacuatorio.
Tcnica Cyriax.
Vendajes funcionales.
Reeducacin propioceptiva.
Hidrocinesiterapia.
Masaje subacutico.
Lesiones asociadas.
Hiperlaxitud.
Rigidez articular.
Edema.
Dolor crnico.
Segn la articulacin las secuelas pueden ser:
Por traumatismos: Que actan directamente separando los fragmentos, o indirectamente sobre
el hueso, el cual a su vez acta como una palanca sobre la articulacin, separndola.
Luxacin recidivante: Cuando por mala curacin persiste la ruptura ligamentosa y la luxacin
aparece con cualquier traumatismo. Requiere intervencin quirrgica para su definitiva estabilizacin.
Las manifestaciones clnicas son:
Dolor agudo.: Es un dolor muy vivo al producirse la lesin, que calma posteriormente, y que se
acenta con cualquier intento de movilizar el miembro luxado.
Impotencia funcional inmediata y absoluta: Al principio existe una imposibilidad total de realizar
movimientos, aunque luego se permiten movimientos muy limitados.
Aumento de volumen.
Deformidad.
Tras la reduccin se puede producir un dao a nivel neurovascular (compromiso del nervio
axilar).
El 10% de las luxaciones se acompaa de fracturas, con lo que se aaden a los sntomas de la
luxacin los propios de la fractura.
PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE LUXACIN
Cuando una persona presenta una luxacin, no se debe tratar de colocar el miembro afectado en
su lugar bajo ningn concepto, ni tampoco se debe administrar ningn medicamento ni pomada (excepto
si un mdico lo prescribe).
Tobillo: una de las luxaciones ms comunes, ya que a diferencia de otras, no necesita de golpes
especialmente fuertes: las malas posturas, la falta de ejercicio y el sobrepeso son causas que
predisponen especialmente a esta clase de lesin.
TRATAMIENTO GENERAL DE LA LUXACION
Acudir a un mdico ya que debe ser un especialista quien reduzca la luxacin encajando nuestros
huesos en su lugar de origen. Normalmente se recomienda que transcurra menos de 24 horas desde la
lesin para evitar secuelas posteriores. La maniobra para reducir la luxacin consiste en devolver el
hueso a su posicin natural recreando el mismo recorrido que hizo para dislocarse pero a la inversa.
Salvo en casos excepcionales se recomienda el uso de anestesia para que los msculos estn relajados
por completo y el estudio de posibles roturas mediante radiografas de la zona. Despus de la
reduccin de la luxacin deber inmovilizarse la parte afectada hasta que cicatricen los ligamentos
lesionados. Pasado el tiempo de cicatrizacin y de reparacin de los tejidos blandos que rodean
lasarticulaciones, que depender del tipo de luxacin y la articulacin, se retirar la inmovilizacin. Para
recuperar el movimiento completo de la articulacin lesionada, suele recomendarse la fisioterapia.
El tratamiento debe iniciarse tan pronto sea posible, con el fin de evitar que se agrave. El mtodo HICER
como tratamiento primario es importante. Existen casos en donde es necesario el traslado a un hospital
para valoracin radiolgica para descartar fractura y realizar la reduccin, evitando de esta manera
complicaciones neurovasculares por una mal reduccin realizada en campo.
FRACTURA
Es la prdida de la continuidad sea, y se distinguen dos tipos principales de fracturas:
1. Fractura cerrada, es aquella en la cual la piel permanece intacta, si este tipo de fractura se maneja de
forma inadecuada puede agravarse peligrosamente transformndose en abierta o
complicada.
2. Fractura abierta, en esta lesin una herida en la piel pone en comunicacin el foco de la fractura con
el exterior. Este tipo de fractura es grave por el riesgo de infeccin, exigiendo cuidados especiales.
3. Se habla de una fractura complicada cuando los fragmentos cortantes del hueso roto han daado algn
rgano (vasos sanguneos, nervios, pulmones, mdula espinal). Esta clase de
fractura puede darse tanto en uno como en otro de los dos casos citados.
LAS MANIFESTACIONES SON:
Dolor intenso
Entumecimiento y hormigueo
Las fracturas son generalmente lesiones graves. Si piensa que una persona tiene una fractura debe
llevarla inmediatamente al mdico traumatlogo quien se va a encargar del diagnstico y el tratamiento.
Sin embargo hay algunas recomendaciones que se pueden dar como primeros auxilios:
TRATAMIENTO
El tratamiento variara mucho dependiendo del tipo de fractura, localizacin, y en
ocasiones estado general as como la edad del paciente que nos permitir realizar tratamientos mas o
menos agresivos. En trminos generales el tratamiento consiste en restablecer la forma del hueso y en
inmovilizarlo durante un periodo determinado que depender de varios factores. No se puede establecer
una pauta de tratamiento estricta para ninguna fractura aunque si existen una serie de consideraciones
que los profesionales teneos en cuanta para afrontar las diferentes situaciones.
El tratamiento es con inmovilizacin inmediata, frulas, tablas o cabestrillos, o situacin necesaria con el
mismo cuerpo del paciente. En caso de presentar herida y/o hemorragia cubrir y contener el sangrado.
Traslado al hospital ms cercano. Importante: no se debe realizar la movilizacin o traslado del paciente
sin haber inmovilizado la fractura. No trate de corregir la deformidad producida por la fractura. Estas
maniobras pueden causar ms dao y slo la deben realizar los especialistas. Puede inmovilizar la
extremidad lesionada con un peridico, tabla o cartn enrollado.
Si piensa que el paciente tiene una lesin en la columna cervical no mueva el paciente hasta que
llegue personal paramdico especializado para trasladarlo a un centro mdico.
No le de alimentos ni bebidas al paciente hasta que lo vea el mdico, si hace falta una ciruga es
necesario un perodo de ayuno. No de masajes sobre la zona afectada, slo puede agravar ms la
inflamacin.
Sntomas y signos
El dolor inicial de la tendinitis del tendn de Aquiles est producido por afectacin del paratendn ms que
del propio tendn. El dolor es ms intenso cuando el Paciente se levanta por la maana y suele mejorar
con la deambulacin continuada, ya que el tendn se desplaza con ms libertad dentro del paratendn.
De forma similar el dolor aumenta al iniciar el ejercicio y suele mejorar al progresar ste. El tendn de
Aquiles es doloroso cuando se comprime entre los dedos.
Tratamiento
El deportista debe dejar de correr. Se puede reducir la tensin sobre el tendn colocando una cua
elevadora en el calzado, el uso de calzado con suela flexible que se doble con facilidad. El tendn de
Aquiles se puede fortalecer realizando elevaciones sobre los dedos si esta maniobra no produce dolor. El
Paciente debe evitar la carrera rpida con ascenso y descenso de pendientes hasta que el tendn haya
curado.
DISTENSIN EN LA MUSCULATURA FEMORAL POSTERIOR
El msculo cudriceps flexiona la cadera y extiende la rodilla durante la carrera y el salto. La contraccin
simultnea del cudriceps y los isquiotibiales puede producir una distensin muscular femoral posterior si
los isquiotibiales tienen una potencia menor del 60% de la del cudriceps. La distensin muscular femoral
posterior suele presentarse como un dolor agudo en la cara posterior del muslo cuando los msculos se
contraen de manera brusca y violenta (p. ej., cuando un velocista despega de los tacos de salida o un
saltador de altura despega de la pista). Cuando se comprimen los msculos de la regin posterior del
muslo, el Paciente presenta dolor que no se extiende por debajo de la rodilla. El dolor citico no suele
producir sensibilidad localizada y suele irradiarse por debajo de la rodilla. El dolor femoral posterior
profundo puede estar producido por fracturas por sobrecarga del fmur.
Tratamiento
Se recomienda reposo, hielo, compresin y elevacin durante la fase aguda. Tambin puede ser til la
reafirmacin, evitar la carrera y el salto y el fortalecer los msculos isquiotibiales.
ESGUINCE LUMBAR
Cualquier fuerza de intensidad suficiente puede producir un desgarro en los msculos y tendones de la
zona lumbar. Esto se produce con frecuencia en los deportes que requieren empujar o traccionar contra
resistencia elevada (p. ej., levantamiento de pesas, ftbol americano) o un giro brusco de la espalda (p.
ej., baloncesto, bisbol, golf).
EPICONDILITIS LATERAL (Codo de tenista)
Este sndrome por sobrecarga est producido por una tensin mantenida sobre los msculos de la
presin (extensor radial del carpo corto y largo) y los msculos supinadores (supinador largo y corto) del
antebrazo, que se originan en el epicndilo lateral del hmero. El dolor comienza en los tendones
extensores cuando se extiende la mueca contra resistencia (p. ej., al usar un destornillador). Si el
esfuerzo se mantiene, los msculos y tendones duelen incluso en reposo, y se produce una hemorragia,
periostitis, calcificacin y formacin de osteofitos en el epicndilo lateral.
Tratamiento
El tratamiento consiste en reposo, hielo, estiramiento, fortalecimiento y reduccin de la intensidad del
deporte para permitir un cambio adaptativo. Se debe evitar cualquier actividad que produzca dolor al
extender o pronar la mueca. Al iniciarse la curacin se pueden realizar ejercicios para fortalecer los
extensores de la mueca.
EPICONDILITIS MEDIAL (Codo de jugador de golf, codo de jugador de baloncesto, codo de portador de
maletas).
La flexin y pronacin forzada de la mueca puede lesionar los tendones que se insertan en el epicndilo
medial. Este tipo de fuerza se produce durante el servicio de tenis con mucho efecto (con raqueta pesada,
bolas pesadas, empuadura infradimensionada o servicio con efecto o mucha tensin del cordaje, junto
con debilidad de los msculos de hombro y mano), lanzamiento en bisbol, lanzamiento de jabalina o al
llevar una maleta muy pesada. Si el Paciente contina forzando los flexores de la mueca, el tendn se
puede separar del hueso, produciendo una hemorragia subperistica, periostitis, formacin de osteofitos y
desgarro del ligamento colateral medial.
TENDINITIS DEL MANGUITO DE LOS ROTADORES (Hombro de nadador, hombro de tenista, hombro
de lanzador, sndrome de pinzamiento subacromial)
El manguito de los rotadores (supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor) mantiene la
cabeza humeral en la fosa glenoidea de la escpula. La rotura e inflamacin de estos tendones suele
producirse en los deportes que requieren movimientos repetitivos del brazo por encima de la cabeza (p.
ej., bisbol, natacin a estilo libre, espalda y mariposa, levantamiento de pesas y deportes de raqueta). La
elevacin hacia adelante hace que la cabeza humeral, con el hombro en flexin antergrada, choque
contra el acromin y el ligamento coracoacromial, que rozan contra el tendn del supraespinoso.
La irritacin crnica puede producir bursitis subacromial, inflamacin y erosiones de los tendones. Una
fuerza excesiva aguda puede producir una rotura en el manguito rotador. Si se contina con el ejercicio a
pesar del dolor, la lesin progresa a una periostitis y a la avulsin de los tendones de sus inser ciones en
las tuberosidades del hmero.
No tuerza las rodillas al estirarse. Mantenga los pies planos en la superficie lo ms que pueda
No se esfuerce demasiado
Use calzado de talla apropiada, que provea estabilidad y que absorba el impacto
Use superficies que sean lo ms blandas posibles para hacer ejercicio; no corra en el asfalto o el
cemento
No sea un "guerrero de fin de semana". No trate de hacer en uno o dos das la actividad fsica
que corresponde a una semana
Aprenda correctamente el deporte que practica. Esto le ayudar a reducir el riesgo de lesiones
por "uso excesivo"
Esfurcese por hacer ejercicios para todo el cuerpo, incluyendo ejercicios cardiovasculares, de
fortalecimiento y de flexibilidad.
Para padres y entrenadores:
Agrupe a los nios segn el nivel de sus habilidades y el tamao del cuerpo, no por la edad,
especialmente cuando se trata de deportes de contacto
Paree al nio con el deporte. No obligue al nio a jugar un deporte que no le gusta o que no est
capacitado para hacer
Asegrese de que todos los nios reciban un examen fsico antes de jugar
Use equipo protector, de talla apropiada y que sea adecuado para el deporte
Lesiones en la rodilla
Hinchazn muscular
Fracturas
Dislocaciones.
Hinchazn
Hinchazn.
Hielo. Ponga una compresa de hielo en el rea lesionada por 20 minutos, de cuatro a ocho veces
al da. Para esto, puede usar una compresa fra o una bolsa de hielo. Tambin, puede usar una bolsa
plstica llena de hielo molido y envuelta en una toalla. Qutese el hielo despus de 20 minutos para evitar
una quemadura de fro.
Compresin. Distribuya igual presin (compresin) sobre el rea lesionada para ayudar a reducir
la hinchazn. Puede usar un vendaje elstico, una bota especial, un yeso o un entablillado. Pregntele a
su mdico cul de stos es mejor para su lesin.
Elevacin. Para ayudar a reducir la hinchazn, ponga el rea lesionada sobre una almohada, y
asegrese de que quede a un nivel ms alto que su corazn.
Inmovilizacin
La inmovilizacin es un tratamiento comn para las lesiones deportivas. Esta ayuda a mantener el rea
lesionada sin movimiento y previene mayor dao. Para inmovilizar las lesiones deportivas se usan
cabestrillos, entablillados, yesos e inmovilizadores de piernas.
Ciruga
En algunos casos, la ciruga es necesaria para corregir las lesiones deportivas. La ciruga puede corregir
tendones y ligamentos desgarrados o colocar los huesos quebrados en posicin correcta. La mayora de
las lesiones no necesitan ciruga.
Rehabilitacin (Ejercicio)
La rehabilitacin es una parte importante del tratamiento. Esta incluye ejercicios que paso a paso ayudan
al rea lesionada a volver a la normalidad. Ciertos movimientos del rea lesionada ayudan a mejorarla. La
rehabilitacin deber comenzar lo antes posible. Los ejercicios empiezan con una serie de delicados
movimientos del rea lesionada. La siguiente etapa corresponde al estiramiento. Despus de un tiempo,
se pueden aadir pesas para fortalecer el rea lesionada.
Mientras la lesin se cura, se va formando una cicatriz en el tejido. Con el tiempo, la cicatriz se encoge. Al
encogerse se contrae el tejido lesionado. Cuando esto ocurre, el rea lesionada se vuelve dura o rgida.
Este es el momento en el que usted corre un mayor riesgo de lesionarse nuevamente en el mismo rea.
Debe practicar estiramientos musculares todos los das y tambin como parte del calentamiento antes de
jugar o hacer ejercicio.
No practique deportes hasta que est seguro de poder estirar el rea lesionada sin que haya dolor,
hinchazn o rigidez. Cuando vuelva a jugar, comience lentamente. Aumente la actividad poco a poco
hasta llegar a su condicin normal.
Reposo
Aunque es bueno empezar a mover el rea lesionada lo antes posible, tambin se debe reposar despus
de una lesin. Todas las lesiones necesitan tiempo para sanar; el descanso apropiado ayuda este
proceso. Su mdico puede guiarlo para encontrar el equilibrio apropiado entre el descanso y la
rehabilitacin.
Otras terapias
Otras terapias comunes que ayudan con el proceso de sanar las lesiones deportivas incluyen el uso de:
leves corrientes de electricidad (electroestimulacin), compresas fras (crioterapia), compresas de calor
(termoterapia), ondas sonoras (ultrasonido) y masaje.
No tuerza las rodillas al estirarse. Mantenga los pies planos en la superficie lo ms que pueda
No se esfuerce demasiado
Use calzado de talla apropiada, que provea estabilidad y que absorba el impacto
Use superficies que sean lo ms blandas posibles para hacer ejercicio; no corra en el asfalto o el
cemento
No sea un guerrero de fin de semana. No trate de hacer en uno o dos das la actividad fsica
que corresponde a una semana
Aprenda correctamente el deporte que practica. Esto le ayudar a reducir el riesgo de lesiones
por uso excesivo
Esfurcese por hacer ejercicios para todo el cuerpo, incluyendo ejercicios cardiovasculares, de
fortalecimiento y de flexibilidad.
Para padres y entrenadores:
Agrupe a los nios segn el nivel de sus habilidades y el tamao del cuerpo, no por la edad,
especialmente cuando se trata de deportes de contacto
Paree al nio con el deporte. No obligue al nio a jugar un deporte que no le gusta o que no est
capacitado para hacer
Asegrese de que todos los nios reciban un examen fsico antes de jugar
Use equipo protector, de talla apropiada y que sea adecuado para el deporte
http://www.niams.nih.gov/portal_en_espanol/informacion_de_salud/lesiones_
deportivas
INFORMACIN GENERAL:
Qu es una lesin por quemadura? Las lesiones de quemaduras ocurren cuando se
expone la piel a demasiado calor. Estas lesiones son muy comunes en los nios. Pueden
ser severas y son muy dolorosas. Los nios que sufren una quemadura severa podran
requerir un tratamiento y rehabilitacin por varios meses o ms. Una quemadura severa
puede ser de peligro mortal. Se pueden prevenir las lesiones de quemadura
aprendiendo lo que la ocasiona y cmo mantener su nio seguro.
Qu podra ocasionar una lesin por quemadura? Las quemaduras por contacto
ocurren cuando los nios tocan objetos sin saber que estn muy calientes. Las causas
ms comunes de quemaduras son objetos calientes como una plancha, cigarros o
fuegos artificiales. Los nios tambin podran quemarse si juegan con fsforos o
encendedores. Algunas causas adicionales de una lesin por quemadura incluyen lo
siguiente:
nio.
Guarde bajo llave los lquidos que puedan encenderse, como gasolina
o queroseno. Djelos en su contenedor original y marque su contenido.