1) El documento describe la historia natural de la estenosis hipertrófica del píloro, una obstrucción del estómago que ocurre en los primeros meses de vida y causa vómitos.
2) Se da con más frecuencia en niños masculinos de 3 semanas de edad y su tratamiento es la piloroplastia quirúrgica.
3) También describe las etapas de prevención primaria, secundaria y terciaria para esta condición.
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1) El documento describe la historia natural de la estenosis hipertrófica del píloro, una obstrucción del estómago que ocurre en los primeros meses de vida y causa vómitos.
2) Se da con más frecuencia en niños masculinos de 3 semanas de edad y su tratamiento es la piloroplastia quirúrgica.
3) También describe las etapas de prevención primaria, secundaria y terciaria para esta condición.
1) El documento describe la historia natural de la estenosis hipertrófica del píloro, una obstrucción del estómago que ocurre en los primeros meses de vida y causa vómitos.
2) Se da con más frecuencia en niños masculinos de 3 semanas de edad y su tratamiento es la piloroplastia quirúrgica.
3) También describe las etapas de prevención primaria, secundaria y terciaria para esta condición.
1) El documento describe la historia natural de la estenosis hipertrófica del píloro, una obstrucción del estómago que ocurre en los primeros meses de vida y causa vómitos.
2) Se da con más frecuencia en niños masculinos de 3 semanas de edad y su tratamiento es la piloroplastia quirúrgica.
3) También describe las etapas de prevención primaria, secundaria y terciaria para esta condición.
palpa oliva Pilarica. Hay constipacin y baja de peso (Desnutricin 1-11 grado) A la tercera semana se inician vmitos pospandriales de evolucin progresiva, explosivos de contenido gastrointestinal ETAPA CLINICA HORIZONTE CLINICO
HUESPEC
AMBIENTE No se precisa influencia
Sub oclusin Pilarica
Se edematiza la mucosa y aumenta la Obstruccin.
EDAD. 3 semana de vida
No se precisa su Hipertrofia e hiperplasia de las Fibras musculares del piloro
SEXO. Predomina el sexo
influencia Masculino 3 a 1 HERENCIA .De tipo multifactorial
ETAPA SUBCLINICA
HORIZONTE CLINICO Prevencin primaria
Prevencin secundaria
Prevencin tercearia
Promocin a la salud
Proteccin Especifica
Tratamiento Oportuno
Limitacin del Dao
Rehabilitacin.
Preoperatorio, correccin de deshidratacin, alcalosis, hipocloremia e hipocalemia con soluciones a partes iguales de glucosa al 10% e isotnica de NaCl, KCL 5-7 mEq/kg/dl; volumen de lquidos de 150-200 ml/kg/d.
Ciruga: Pilorotoma de Ramsted Posoperatorio: Ayuno de 24 h. Soluciones i.v. Reinicio de via oral por cantidades pequeas de sol. Glucosaza y despus la frmula lctea Complicaciones: perforacin en la mucosa duodenal, sutura directa. Sonda nasogstrica y ayuno de tres das.
No requiere
Elevar la educacin mdica en la salud
No la hay Por tener un tipo de herencia multifactorial
Dignostico precoz Se establece con el cuadro clnico en el 90%. En caso de duda. Rx de abdomen; gastromegalia, aire intestinal escaso. Serie gastroduodenal : gastromegalia, ondas gstricas, canal pilrico enlongado y estrecho. Ultrasonido longitud mayor a 16 mm y grosor de la pared mayor a 2.5 mm.
HISTORIA NATURAL DE LA PREMATUREZ
Periodo Prepatognico
Periodo Patognico MUERTE
Secuelas auditivas, visuales y en pulmn
defectos o daos derivados de la inmadurez.
Infeccin genitourinaria o corioamnionitis
Preeclampsia Condiciones socioeconmicas desfavorables Trabajo extenuante y condicin de madre trabajadora Tabaquismo y adicciones
Desarrollo de patologa derivada de
inmadurez .Nacimiento de neonato inminente. Ruptura prematura de membranas, sangrado trans vaginal Liberacin del miometrio de los mecanismos de inhibicin de la contractibilidad Vaginismo y corioamnionitis mediadores qumicos de la inflamacin Cambios qumicos, irritacin del miometrio
ETAPA CLINICA HUESPEC
AMBIENTE
Grupo tnico: Negras e indgenas Edad: Mayor frecuencia en adolescentes Ocupacin: Trabajo fuera de casa
Macroambiente: Pobreza y marginacin social Matroambiente: Resistencia fsica dism. Enf. sistmica como lupus, leucemia, insuficiencia renal Microambiente: Anomalas urinarias, incompetencia del cerviz, infeccin amnitica, embarazos mltiples
Reblandecimiento del segmento
acortamiento del endocrvix Reblandecimiento o prdida del tapn mucoso. Liberacin del miometrio de los mecanismos de inhibicin de la contractibilidad Vaginismo y corioamnionitis mediadores qumicos de la inflamacin Cambios qumicos, irritacin del miometrio ETAPA SUBCLINICA
HORIZONTE CLINICO
Prevencin primaria
Prevencin secundaria
Prevencin tercearia
Promocin a la salud
Proteccin Especifica
Dignostico precoz
Tratamiento Oportuno
Limitacin del Dao
Rehabilitacin.
Educacin Para la salud
Higiene y aseo personal -Dieta equilibrada -Vigilancia prenatal Deteccin de: -Infeccin urinaria -Infeccin Cervico vaginal -Diabetes gestacional -Preeclmnpsia -Medidas adecuadas de seguridad en el trabajo -Ejercicio fsico adecuado -Coeficiente de riesgo de parto prematuro -Atencin perinatal Detencin de Contracciones tempranas.
Deteccin de:
-Preparar la vigilancia y el apoyo adecuado para el prematuro
- Suficiencia de auxiliares teraputicos y diagnsticos
-Estimulacin temprana multimodal
Sexualidad responsible y Sin riesgo Promocin del saneamiento Mejoramiento del ambiente, familiar, escolar y laboral Acceso a los servicios de salud Corresponsabilid ad en el cuidado de la salud
-Infeccin genitourinaria en el 2 trimestre -Casos individuales en condicin de riesgo -Confirmacin de DX: Determinacin defibronecitina fetal -Medicin de longitud del endocrvix por ECO.
-Tratamiento inmediato Inductores de maduracin pulmonar -RCP neonatal adecuado DX oportuno por medio de exmenes de laboratorio: BH, QS, GRUPO, RH, GASOMETR A ARTERIAL.
-Tocolisiss hasta completar induccin de madurez pulmonar -Corticoesteroides surfactante pulmonar en forma oportuna -Soporte vital en UCIN Nutricin parenteral temprana -Vigilancia continua -Vigilancia de renitopata de la prematurez.
-Correccin con lentes de
talla de retraccin -Correccin nutricional -Rehabilitacin de limitaciones especificas.
