Semiología de La Hemoptisis
Semiología de La Hemoptisis
Semiología de La Hemoptisis
las
entienden
facilmente. Los signos de hipovolemia y el monitoreo de la cuenta roja son los mejores
indicadores de la cuantia del sangrado. En los casos fatales el paciente no fallece en
estado de choque hipovolemico y anemia aguda sino por asfixia consecutiva a la
obstruccin de la via aerea por sangre y coagulos.
Los autores mencionan una gran cantidad de trastornos y enfermedades causales de
hemoptisis en pacientes adultos y pediatricos. (5) En la experiencia Institucional la
hemoptisis por si misma no ha sido motivo
La intubacin con sonda de doble lumen en pacientes mayores de seis aos de edad,
evita la inundacin del lado sano con la sangre proveniente del lado enfermo facilitando
de esta manera la ventilacin, a la vez que se gana tiempo para el estudio del paciente.
El estudio angiogrfico con embolizacin de las arterias bronquiales involucradas en el
sangrado ha sido informado como el tratamiento directo y efectivo de la hemoptisis, no
exento de complicaciones. La anatomia de las arterias bronquiales tiene numerosas
variables anatmicas normales que, en ocasiones, dificultan la identificacin del vaso
involucrado en el sangrado. En algunos casos se logra detener temporalmente la
hemoptisis y estabilizar al paciente posponiendo de esta manera la cirugia abierta para
llevarla a cabo en mejores condiciones del paciente. (9)
La reseccin pulmonar en los casos focalizados es el procedimiento diagnostico y
terapeutico definitivo.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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1684.
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2. ed. Barcelona: Salvat Editores, 1985; vol VII: p. 28.
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Diagnosis and Treatment. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1992: 553-543.
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9. Andersen PE. Imaging and interventional radiological treatment of
hemoptysis.