OBJETIVOS:

-Conocer
-Identificar

la
las

nomenclatura
formas

geomtricas

de

terminologa
cada

diente

dentaria
en

particular

-Plasmar en una escultura todos los elementos anatmicos aprendidos

CONTENIDO
-Nomenclatura

Dentaria

-Formas

Geomtricas

-Morfologa

Dentaria

-Elementos

Anatmicos

I.- INTRODUCCION
La anatoma dentaria enfoca, como rama de la Biologa, el estudio y organizacin
del diente, como ente aislado y como integrante del sistema dentario y del aparato
masticador.Aunque la anatoma aparenta ser una ciencia descriptiva, esttica, la
anatoma dentaria frecuentemente escapa de tal precepto, ante la necesidad de
explicar, con el conocimiento del mecanismo de los fenmenos en los que ellas
intervienen, cual es la razn de la existencia y disposicin de las estructuras del
diente.
El eje de todo este problema es el diente de el deber conocerse cmo es, para
que sirve, cuales son sus caractersticas, cuantas denticiones y grupos dentarios
existen, que nomenclatura se utiliza para designar sus elementos y porciones.
Estas

nociones

se

renen

bajo

el

titulo

comn

de

generalidades.

Los dientes estn formados por elementos similares que, variando en su forma,
volumen y su posicin, dan origen a los distintos grupos. Estos elementos
constitutivos fundamentales se analizan en arquitectura de las piezas dentarias.
Presencia del diente en el sistema dentario y en el aparato masticador.

El diente constituye la unidad en ambas entidades. Como de su integracin

participan distintos tejidos, es un rgano. Al alinearse con los dientes de su mismo
maxilar constituye el arco dentario. Los arcos de ambos maxilares integran el
sistema dentario, que forma parte muy importante de un gran aparato
constituyendo en su torno, y del cual participa:
ambas mandbulas, como portadores de los dientes y como esqueleto de las
partes blandas msculos: los que intervienen en la formacin de las paredes
bucales y los que producen los movimientos mandibulares.
Las articulaciones temporomaxilares, merced a las cuales se producen las
excursiones del maxilar inferior
Los tejidos blandos: que forman labios, carrillos, bveda palatina, velo del paladar,
istmo de las fauces, piso de boca, lengua, glndulas salivales. Estos elementos
actan no solamente como paredes de la cavidad bucal; tambin lo hacen como
factores activos en la mecnica de la masticacin movilizando el bolo alimenticio y
en el proceso qumico de la misma mediante la secrecin de la saliva
Los elementos vasculares y nerviosos.
Todo este conjunto integra el aparato masticador.
n la actualidad se tiende a ampliar el concepto aadiendo a los elementos
anteriores estas otras estructuras: el hueso Hioides, los cartlagos cricoides,
tiroides, y aritenoides y la musculatura infrahioidea. Se integra as el esqueleto
viceral superior.
II.

LOS

DIENTES:

GENERALIDADES

Constituidos por tejidos perfectamente diferenciados y que reconocen distinto

origen embrionario, los dientes son rganos duros, pequeos de color blanco
amarillento, dispuestos en forma de arco en ambos maxilares, que componen en
su

conjunto

el

sistema

dentario.

A.

Estructura

del

diente

Existe tres tejidos duros, esmalte, cemento y dentina, y uno blando: la pulpa
dentaria. Salvo el primero de origen ectodrmico, los restantes derivan del
mesodermo.Recubriendo el esmalte pero sin, que resulte observable a simple
vista, se dispone la membrana de Nasmyth o cutcula dentis, cuya importancia
anatmica es relativa en lo referente a la morfologa dentaria. Es un tejido
ectodrmico.
Se observa en solamente en los primeros momentos de la vida del diente; en las
cspides y bordes incisales suele faltar aun antes de que las mismas entren en
oclusin; desaparece totalmente de las superficies masticatorias por accin de la
atricin.
B.

Ubicacin

diente

in

situ

Los dientes se alojan en la boca, primera porcin del tubo digestivo, en las
cavidades que presentan los procesos alveolares de los huesos maxilares, en los
que se implantan merced a la existencia de una verdadera articulacin. De ella
participan dos superficies articulares.
1.- El hueso representado por la corticar alveolar
2.-El diente, por medio del cemento. Entre ambos se dispone un ligamento: el
periodonto. Estos tres elementos, directamente responsables de la sujecin del
diente, forman el parodonto de insercin
Recubriendo los procesos alveolares y adhirindose fuertemente a los dientes, se
instala la enca, que no es ms que una dependencia de la mucosa bucal y que,
junto con la membrana de Nasmyth cumple la funcin especfica de brindar
proteccin a la insercin dentaria. Se comporta, en esencia, como una cpsula

articular: es el parodonto de proteccin.Estos elementos y los que forman el

rgano dental: esmalte, dentina y pulpa se renen para constituir una verdadera
entidad, tanto anatmicamente como en su significacin funcional, clnica y
patolgica,

denominada

ODONTON

cuya

integracin

es

la

siguiente:

La inclusin del cemento dentro del parodonto de insercin y su exclusin del

rgano dental debe llamar necesariamente la atencin. Pero existen razones
embriolgicas y funcionales que rustican tal ubicacin. Desde el punto de vista
embriolgico, por que los tres elementos del parodonto de insercin reconocen
idntica paternidad: el saco dental y funcionalmente por que el trabajo del cemento
es servir de superficie articular dentaria, reteniendo el polo interno de las fibras
periodonticas. El polo externo queda aprisionado en la cortical alveolar
C.

Funciones

de

los

dientes

del

sistema

dentario

Las funciones que cumplen los dientes por si mismos o integrando entidades ms
amplias como el sistema dentario y el aparato masticador son cuatro: masticatoria,
fontica,

esttica

de

preservacin.

1. Funcin masticatoria: la accin de la masticacin esta destinada a producir la

segmentacin de las partculas alimenticias para lo cual debe vencer la resistencia
que estas oponen. En el proceso intervienen dos procesos fundamentales: las
fuerzas representadas por los msculos de la masticacin y los dientes que las
transmiten

al

alimento.

Cada pieza dentaria cumple una funcin distinta de acuerdo a su morfologa. El

clsico concepto de que los incisivos cortan, los caninos desgarran y los
premolares

molares

trituran,

debe

ser

desechado.

Cuando los dientes antagonistas se relacionan cspide a cspide, a travs de sus

vrtices o por sus aristas longitudinales se produce accin de corte pero cuando el
maxilar inferior se eleva y choca con el maxilar superior se produce friccin. Es
decir que en todos los dientes se ejerce la accin de corte y friccin; en los
premolares y molares hay tambin aplastamiento. Gracias a ello, el alimento

queda preparado para recibir la accin de la saliva y de los restantes fermentos

digestivos. Adems, la saliva acta como lubricante favoreciendo el deslizamiento
del

bolo

alimenticio

en

la

deglucin.

2. Funcin fontica: de los tres elementos que componen el aparato de la

fonacin: fuelle respiratorio, aparato glotico y aparato resonador, la boca integra
este

ultimo

junto

con

las

fosas

nasales

la

faringe.

Estos rganos fonadores deben actuar como una verdadera unidad funcional, para
lo cual es necesario que exista coordinacin entre estos factores: mecnica de la
respiracin, movimientos laringeos, vibracin de las cuerdas vocales y
acomodacin de las cavidades resonadoras y de los puntos de articulacin.
En la boca, pues, se modifica el sonido emitido en la laringe al paso de la corriente
de aire pulmonar. Las distintas posiciones de la boca dependen de los
movimientos del maxilar inferior, sobre todo de los de descenso y ascenso. La
locucin normal se produce en ptimas condiciones cuando la boca se encuentra
entre abierta. Las piezas dentarias participan en dos formas en la fonacin. En
conjunto lo hacen como parte integrante de la cavidad bucal que, a manera de
caja de resonancia, se modifica para producir los diversos sonidos. En forma
individual, al igual que los procesos alveolares, bveda palatina, y velo del paladar,
los dientes intervienen como elementos pasivos en relacin con la lengua o labios
que

participan

activamente

en

la

articulacin

del

sonido.

3. Funcin esttica: no la cumplen los dientes solo por lo agradable que resulta
su presencia. En efecto, hacen algo mas que constituir el motivo decorativo de una
bella sonrisa: integran junto con los maxilares la armazn donde se apoya las
partes blandas y son por tanto responsables de la posicin que adopta la
musculatura facial. En gran parte participan, por ello, de la determinacin de
rasgos que configuran el carcter y la personalidad del individuo. Adems
mantienen el equilibrio de las proporciones de la boca, rigiendo la fisonoma y la
conservacin de las dimensiones de la parte inferior de la cara, en relacin con los
restantes

segmentos

de

la

cabeza.

4. Funcin de preservacin: adems de sus clsicas funciones, masticatoria,

fontica y esttica el diente merced a su forma cumple la funcin de asegurar su
propia posicin en el arco tratando de evitar posibles desplazamientos y, como
consecuencia de ello mantiene la integridad de los tejidos paradentarios. Cuando
ocurren cambios posicinales, algunos elementos del diente se tornan inactivos,
su accin pierde eficacia, se alteran o destruyen los elementos de sostn y el
proceso suele terminar con la perdida de la pieza. Como consecuencia de tal
hecho es posible esperar desequilibrios en el arco dentario correspondiente y en la
relacin

de

antagonismo.

Estas son las funciones que cumplen las piezas dentarias. Para que se lleven a
cabo normalmente es necesario la presencia e integridad de los dientes.
La eficiencia masticatoria la correcta articulacin del sonido y la belleza facial con
sus mltiples y complejas derivaciones dependen de una dentadura completa y
sana.
MORFOLOGIA

DENTARIA

Para conocer la morfologa de los, dientes principalmente los permanentes;

deber considerarse su morfologa externa y la que ofrece la cavidad que ocupa el
tejido pulpar. Pero previamente ser necesario conocer primeramente la
nomenclatura dentaria, y cmo son los elementos estructurales de las piezas
dentarias y establecer las caractersticas morfolgicas comunes a todos los
dientes
CONFIGURACION
Elementos

EXTERNA
arquitectnicos

de

los

dientes

Los tejidos dentarios originan una serie de formaciones que, combinadas,

modificando su nmero, tamao, forma, ubicacin, acentuacin o reduciendo sus
caractersticas,

son

las

que

permiten

diferenciar

cada

pieza

dentaria.

Cspides: Poseen una forma de pirmide cuadrangular cuya base se suelda al

cuerpo del diente. De las caras laterales, denominadas facetas, dos se orientan
hacia las caras libres, facetas lisas, y dos hacia la cara oclusal, facetas armadas.
Una de otras se hallan separadas por la arista longitudinal. Las facetas lisas, muy
inclinadas, se encuentran separadas por la arista lisa, vestibular o palatina o
lingual,; y las facetas armadas, menos inclinadas que las anteriores, estn
separadas

por

la

arista

armada,

ms

acentuada

que

la

lisa.

La inclinacin de las facetas armadas decrece desde el primer premolar hasta el

tercer molar. Ello se puede determinar estudiando la relacin entre las alturas
coronaria y cspide. En el primer premolar, la altura cspide equivale a un tercio
de la coronaria, mientras que en los molares, segundo y tercero en especial, llega
a

ser

solamente

un

quinto.

En trminos generales, altura cspide es el segmento de vertical comprendido

entre dos planos horizontales que pasen por el vrtice y la sima de la cspide.
Tylman la denomina altura anatmica e introduce el concepto de altura
geomtrica, que representa la altura cspide activa. Se mide con los dientes en
oclusin central, registrando la dimensin del segmento de vertical comprendido
entre dos horizontales que pasan por los vrtices de las dos cspides homlogas.
De donde resulta que la medida de la altura geomtrica es lo mismo que el
overbite (desbordamiento vertical de los dientes del arco superior con respecto a
los

del

inferior)

Hanau denomina altura funcional a la geomtrica y relativa a la anatmica.

Las cspides as descritas responden a una concepcin general y se las
encuentra en premolares y molares. Gysi considera que las cspides de los
molares son pirmides triangulares, con una cara lateral en vestibular y dos en
oclusal. Diamond describe la existencia de cspides que poseen forma del bulbo,
localizadas en vestibular de los molares inferiores y distopalatino de los
superiores, a las que podramos agregar las linguales de los premolares inferiores.
En los incisivos y caninos la existencia del cuarto lbulo en cervicopalatino o
lingual, que alcanza a a veces cierto desarrollo (canino superior), permite clasificar

a estos dientes como bicspides. En tal caso, la cara palatina o lingual pasa a ser
considerada casi ntegramente como cara oclusal, quedando la cara libre reducida
a la pared palatina o lingual del lbulo cervical. Recurdese que la evolucin de la
forma dentaria depende casi exclusivamente del aumento de tamao de la porcin
palatina, mnima en los incisivos centrales, para in aumentando de tamao en
incisivos laterales, canino y primer premolar y para alcanzar en el segundo
premolar superior la altura de la porcin vestibular y superarla luego en los
molares.
Tubrculos supernumerarios: Son prominencias o pequeas cspides ubicadas
en la corona dentaria, agregadas a las estructuras anatmicas normales.
Poseen tamao variable, pero sus alturas no exceden normalmente de un tercio
de la altura coronaria. Generalmente el lmite cervical del tubrculo se confunde
con la superficie de la cara del diente donde se encuentra; hacia oclusal est
delimitada por un surco de profundidad variable. El eje cervicooclusal puede ser
convergente, divergente o paralelo con respecto al eje de la corona. Se los
observa con mayor frecuencia en molares, incisivos superiores y caninos de
ambos arcos, y excepcionalmente en premolares y en incisivos inferiores.
Se ubican en relacin con las caras libres coronarias y en oclusal, sobre todo de
los

terceros

molares.

En los incisivos y caninos se presenta como una anomala del lbulo

cervicopalatino

lingual.

El tubrculo ms frecuentemente hallado es el de Zuckerkandl, de presentacin

constante y simtrica en vestibulomesiocervical de los primeros molares
temporarios

de

ambos

arcos.

El tubrculo de Carabelli se ubica en la unin de las caras mesial y palatina de los

primeros molares superiores permanentes, en una posicin equidistante de
cervical y oclusal. Su tamao es variable, desde un pequeo mameln el tubrculo
puede alcanzar un nivel que llega hasta el plano de la cara oclusal, de la que
queda separado por un surco profundo, arciforme, de concavidad cervical,
extendido

desde

palatino

distal.

Este tubrculo, descripto por Carabelli, en 1844, se presenta en todas las razas y
ha sido hallado en crneos prehistricos. Es frecuente encontrar un elemento
homlogo en segundos molares superiores temporarios; segn Lombroser en e
80%

de

los

casos,

segn

Zuckerkandl

en

el

90%.

Ms raramente se presenta el tubrculo de Bolk en mesiovestibular de segundos y

terceros molares superiores y de Traviani, en palatodistal de molares superiores.
La estructura histolgica de los tubrculos depende de su tamao; cuando son
pequeos se integran exclusivamente con esmalte. Cuando alcanzan mayor
dimensin y estn mejor delimitados, aparece la dentina. La pulpa dentaria no
interviene

en

su

estructura.

Surcos: Constituyen una interrupcin notable en la superficie dentaria. Estn

excavados en el esmalte aunque a veces pueden aparecer como una verdadera
fisura,

con

tejido

dentinario

en

su

fondo.

La significacin del surco es la siguiente: los primeros trazos de mineralizacin se

registran en los vrtices de las cspides; a medida que la misma progresa
centrfugamente, se van acercando en ocasiones la coalescencia es absoluta (tal
como ocurre en vestibular de los incisivos), pero cuando queda la reliquia del
diferente origen de cada cuspite (caso de oclusal de los molares) aparece el surco.
En cuanto al origen de la fisura, para unos (Wetzel, Bolk) reside en la deficiente
soldadura entre los distintos lbulos del desarrollo que constituyen la cara oclusal,
para otros no es ms que una laminilla del esmalte de tamao gigantesco.
Diamond propone para los surcos la denominacin de espacio intertubercular.
De acuerdo con su significacin, se los clasifica en principales y segundarios.
Surcos principales: Parten de una fosa principal para dirigirse a otra, o a una
secundaria, o bien para continuarse por las caras libres. Delimitan las cspides
entre

s.

Surcos secundarios: Parten de las fositas secundarias para delimitar rebordes

marginales

lbulos.

Estos mismos surcos de la cara oclusal pueden continuarse por las caras libres de
todos

los

molares.

En las caras palatinas de los incisivos y caninos superiores se hallan surcos que
separan el cuarto lbulo y los rebordes marginales de la depresin palatina.
Fosas: Son excavaciones irregulares, algo ms profundas que los surcos. Se las
clasifica

en

principales

secundarias.

Gysi, con criterio funcional, considera a las fosas principales como cspides
invertidas. Mientras a las cspides las llama verdaderas o positivas, a las fosas las
denomina

invertidas

negativas.

Fosas principales: Se forman por la reunin de surcos principales. Estos pueden

ser dos (fosa central de primer molar superior); tres (fosa central de segundo
molar superior o cualquiera de las fosas centrales de primer molar inferior), o
cuatro

(fosas

centrales

de

segundo

molar

inferior).

Ocasionalmente pueden aparecer fosas formadas por la reunin de cinco surcos

principales; se trata de terceros molares inferiores pentacuspdeos, con
disposicin similar a la de un segundo molar, con el aditamento de un quinto surco
que

desde

la

fosa

centra

se

dirige

en

direccin

vestibulodistal.

Fosas secundarias: Se forman por la interseccin de un surco principal y uno o

dos

secundarios.

Son

menos

amplias

profundas.

En los molares suele encontrarse un tipo particular de fosa en las caras libres.
Frecuentes en las vestibulares, son menos comunes en las palatinas y
excepcionales

en

las

linguales.

En el primer molar inferior corresponde a la terminacin del surco mesiovestibular;

en el segundo y en los superiores al surco vestibular; en el tercero ala terminacin
del surco vestibular o del mesiovestibular, segn la forma que el diente adopte.
Se ubica siempre en un punto equidistante de oclusal y cervical y tiene forma
olivar, con el eje mayor dirigido en el sentido vertical. Muy frecuentemente la fosita
se contina profundamente con una fisura, motivo por el cual ste es uno de los

puntos

de

eleccin

en

la

iniciacin

de

los

procesos

de

caries.

Depresin: Cavidades amplias y poco profundas que pueden o no estar

delimitadas con respecto al resto de la superficie dentaria. Encontraremos:
a) El tipo ms definido de depresin corresponde a la cara palatina de los incisivos
superiores.
Son notables porque contribuyen a su delimitacin los rebordes marginales y los
lbulos

cervicopalatinos,

de

los

que

estn

separados

por

surcos.

b) En la misma localizacin, pero en los dientes inferiores, existen depresiones

poco marcadas, ya que los elementos delimitantes sealados en el superior estn
apenas

esbozados.

c) Ubicadas en distal de canino inferior, mesial de premolares superiores y de

todos los molares y palatino del primer molar superior.
En el canino y en los premolares y molares, estas depresiones son propias de las
caras proximales, y se continan, por lo general, con canales radiculares. El que
se ubica en la cara palatina del molar constituye la prolongacin del surco
homnimo de la cara oclusal. En el caso del primer molar superior, ese mismo
surco se prolonga sobre la raz correspondiente.
d) Otro tipo de depresin se encuentra en las caras vestibulares de los dientes
anteriores y aun de los premolares. Son poco perceptibles y tienen una medida
que supera a las dems. Son alargados en el sentido del eje del diente y
corresponden a la unin de los lbulos vestibulares de desarrollo, estando
vinculados

con

la

existencia

de

escotaduras

en

el

borde

inicial.

Rebordes marginales: Son eminencias alargadas de seccin triangular que

aparecen en las caras oclusales o en las palatinas o linguales de los dientes con
borde incisal. Proyectadas sobre los contornos de las caras proximales, presentan
dos vertientes orientadas hacia la cara oclusal y el surco interdentario, reunidas en

una arista de direccin vestibulolingual o palatino. Romos en los dientes con borde
incisal,

poseen

aristas

agudas

en

los

dientes

con

cara

ocusal.

En los incisivos y caninos superiores se extienden prcticamente desde los

ngulos

incisales

hasta

el

cuarto

lbulo,

con

el

que

se

fusionan.

Dado que se localizan en las caras dentarias donde se opera con mayor
intensidad la fuerza de la masticacin, es explicable que no se los pueda encontrar
con mucho relieve en las caras linguales de los incisivos inferiores.
En los premolares y molares se extienden de vestibular a palatino, uniendo las
cspides en la porcin en que stas se acercan a las caras proximales.
El tamao de los rebordes, comparativamente con el del diente que los contiene,
decrece

desde

incisivos

molares.

La funcin del reborde marginal es la de proteger el punto de contacto, impidiendo

el fuerte impacto alimenticio sobre esa zona. En los premolares y molares acta
manteniendo el alimento dentro del rea oclusal; en incisivos y caninos lo encausa
hacia

el

relieve

del

lbulo

cervicopalatino

lingual.

Aristas: Se encuentran delimitando las distintas facetas de una cspide. Las ms

notables son las que separan las facetas lisas de las armadas y reciben el nombre
de

aristas

longitudinales.

En los molares, en el diente aislado, existe continuidad con el elemento homlogo

de la cspide vecina. Adems estas aristas se ordenan en el arco dentario de
acuerdo con una disposicin que determina una lnea para las cspides
vestibulares

otra

para

las

palatinas

linguales.

Con menor relieve se hallan las que separan entre s a las facetas armadas.
Mucho menos notable, casi perdiendo la categora de aristas, figuran las que
separan

las

facetas

lisas.

Es tambin una arista la parte ms prominente del reborde marginal, que seala la
unin

de

la

vertiente

oclusal

la

del

surco

interprocimal.

Crestas: Se suele homologar la designacin de cresta con la de arista. Empero,

debe recordarse que arista es la interseccin de dos planos, y creta un relieve

definido voluminoso. En verdad ha de reservarse esta designacin para elementos

de

mayor

tamao.

Se presentan las crestas como una prominencia del esmalte, alargada y notable.
Como ejemplo se cita la apfisis oblicua del primer molar superior y el puente
adamantino

del

primer

premolar

inferior.

Canales radiculares: Son depresiones sumamente extensas, localizadas en las

caras prximas y muchas veces vinculadas con depresiones existentes en la
corona. Se extienden longitudinalmente y presentan la parte ms deprimida en el
tercio medio, para disminuir en el cervical y desaparecer en el apical. Se halla
constantemente un canal de este tipo en la raz palatina del primer molar superior
permanente.
No debe temerse la confusin con la denominacin dad al continente de la pulpa
radicular. El trmino conducto es el nico que merece este elemento del diente.
Por eso queda canal para ser aplicado a la excavacin de la superficie radicular, y
conducto

para

la

cavidad

que

existe

dentro

de

la

raz.

Espacio interradicular: Es el espacio irregular determinado por la funcin de las

races de una misma pieza dentaria. Tiene forma diversa, de acuerdo con la
cantidad de races que concurren a formarlo. En los molares inferiores es un surco
extendido de vestibular a lingual, con convexidad aplical. En los superiores, la
presencia de tres races complica la topografa de este espacio, que adopta una
forma de T, apareciendo los surcos sobre las caras vestibulares y proximales.
Foramen apical y foraminas: En la superficie del tercio apical es posible
reconocer la existencia de una o varias soluciones de continuidad, en forma de
orificios de seccin circular, cuyo dimetro raramente excede tratndose de
dientes

totalmente

calcificados-

de

mm.

Cuando hay un solo orificio se lo denomina foramen apical; cuando aparecen

varios, ndice de la existencia de una delta apical, aquella denominacin
corresponde al de mayor calibre y a los ms pequeos se los designa foraminas.

Por el foramen ingresan al diente el filete nervioso y una arteria, mientras se

produce
La

la

salida

presentacin

pasan, casi
del

con

foramen

exclusividad, elementos vasculares.

diferente

segn

la

edad.

Veamos:

a) En un diente joven, en proceso de calcificacin, ofrece un aspecto

infundibuliforme con la dentina en contacto directo con la papila dentaria.
b) Con el diente totalmente calcificado pero joven an, la porcin terminal del
conducto est formada, desde adentro, hacia fuera, por dentina y cemento.
c) En el diente adulto, por nuevos depsitos de cemento que invaden el conducto
y tapizan la dentina, su porcin terminal queda ntegramente formada por
cemento.
Cuello anatmico y cuello clnico: La lnea de separacin entre el esmalte y el
cemento, o lo que es lo mismo, entre corona y raz, constituye el cuello anatmico
o lnea cervical. Su disposicin es inmutable, presentando caractersticas definidas
en

cada

diente

cara.

En incisivos, caninos y premolares es una lnea curva con la convexidad dirigida

hacia

apical

en

las

caras

libres

y hacia

oclusal

en

las

proximales.

En las caras libres, la curvatura de la vertiente mesial corresponde a un arco de

radio de longitud menor que el que engendra la curva de la vertiente distal. Esta
diferencia es ms notoria en las caras vestibulares que en las palatinas o
linguales.
En las proximales tambin existen dos vertientes: una vestibular y otra palatina o
lingual; al encontrarse ambas determinan un ngulo sumamente obtuso en las
distales

de

angulacin

menor

en

las

mesiales.

Estas vertientes son ms inclinadas en mesial que en distal y, en consecuencia, el

vrtice ocupa en mesial un plano ms cercano a oclusal o incisal.
Observando las curvaturas de la lnea cervical en todos los dientes, se comprueba
que las intensidades de las mismas disminuyen desde el incisivo central hasta el
segundo premolar. Este carcter se acenta hacia distal, llegando en proximal de
los molares inferiores y palatino de los superiores a transformarse en una lnea de

ondulacin

apenas

perceptible.

La mayor variacin ocurre en aquellas caras dentarias donde se implantan ms de

una raz. As, en vestibular de todos los molares, proximal de los superiores y
lingual de los inferiores, la disposicin del cuello vara tanto que se invierte la
convexidad con respecto a como se las encuentra en los dientes anteriores.
El cuello se presenta con dos curvas, convexas hacia oclusal, que se unen en un
pequeo
Esta

lnea

espoln

en

cervical

no

relacin
se

modifica

con
por

la

bifurcacin

procesos

no

radicular.
destructivos.

Denominada tambin lnea anatmica, divide al diente en corona y raz anatmica,

las cuales una vez totalmente calcificado el pice conservan su forma, tamao y
relacin para toda la vida de la pieza dentaria. En el diente in situ se reconoce otra
lnea que recibe el nombre de cuello clnico o lnea gingival, y que lo divide en
corona y raz clnica. Segn Orban y Gottlieb, se instala sobre el diente en la parte
ms superficial de la adherencia epitelial, o lo que es lo mismo, en el fondo de la
hendidura gingival. Ackermann y Held disienten, considerando que la posicin de
la lnea corresponde a la proyeccin sobre el diente del festn gingival, es decir,
en la cresta de unin de las vertientes dental y gingival de la enca marginal. En
ambos casos el trazado resulta de diseo semejante a la lnea cervical anatmica.
La opinin de Orban y Gottlieb resulta ms convincente, lo cual significa aceptar
que la hendidura gingival es parte de la cavidad bucal. Para la corona que
describe Ackermann y Held se reserva el nombre de corona visible. Con el nombre
de cuello quirrgico se designa la zona del diente comprendida entre la lnea
cervical, anatmica, y la proyeccin sobre la superficie de la raz del plano
horizontal

que

pasa

por

la

cresta

del

reborde

alveolar.

La porcin de dientes que se halla dentro de la cavidad bucal se denomina corona

clnica; la que se implanta en el maxilar, comportndose como el elemento de
insercin del diente, es la raz clnica.

Cuando el diente cumple su movimiento eruptivo, la lnea gingival se traza sobre el

esmalte, resultando en ese momento la corona anatmica mayor que la clnica. El
caso opuesto se encuentra en aquellos dientes en que, por retraccin gingival, la
enca se inserta en el cemento determinando una corona clnica mayor que la
anatmica. Existe una tercera posibilidad, y es que coincidan las coronas y races
clnicas y anatmicas cuando la insercin de la enca se hace en la lnea cervical.
Se utiliza tambin la denominacin de raz y corona funcional, en atencin al papel
que cumple cada una de ellas, en lugar de raz y corona clnica.
Resumiendo todos estos conceptos se concluye que: la lnea cervical o cuello
anatmico separa el esmalte del cemento y delimita a la corona y raz anatmica.
La lnea gingival o cuello clnico, que emigra desde el esmalte al cemento, est
ubicada en el fondo de la hendidura gingival y separa corona y raz clnica (Orban
y

Gottlieb)

Corona visible es la que excede hacia oclusal o incisal el borde del festn gingival
(Ackermann

Held)

Cuello quirrgico es la zona del diente comprendida entre la lnea cervical y el

plano

horizontal

que

pasa

por

la

cresta

alveolar.

Topografa de la lnea cervical. En todos los dientes la regin del cuello seala
una pequea depresin, marcada a expensas de corona y raz. La forma en que

se relacionan los dos tejidos perifricos da lugar a la aparicin de cuatro casos.

Choquet
1)

los
El

ha
esmalte

descrito
cubre

as.

al

cemento

2) El cemento sobre el esmalte. Este caso y el anterior son los ms frecuentes.

3) Los bordes del esmalte y del cemento, totalmente adelgazados, se afrontan sin
solucin

de

continuidad.

4) El esmalte y el cemento terminan independientemente, separados por un

espacio

cuyo

fondo

lo

constituye

la

dentina.

Choquet seala una contradiccin entre lo que hace suponer la embriologa y la

realidad. Segn aquella el cemento debera cubrir al esmalte, puesto que es el
ltimo de los tejidos en calcificar y sobre todo porque para hacerlo necesita la
presencia previa de tejido dentinario; pero la realidad indica que la ms frecuente
de las cuatro formas comentadas es la primera, es decir, que el esmalte cubre al
cemento. Tal como Choquet lo deca, pese a la Embriologa, el hecho es se,
preciso,

indiscutible...

Este autor ha sealado la posibilidad de que en las diferentes caras de un mismo

diente puedan hallarse simultneamente varios de estos casos. Por otra parte ha
encontrado relacin entre la forma de presentacin en los dientes homlogos y
coincidencia entre padres e hijos, atribuyendo cierta importancia a la herencia.
CONCEPTO

DE

LAS

FORMAS

GEOMTRICAS

Conociendo el lector los elementos que constituyen los dientes y analizados los
factores que deciden la aparicin de los diferentes tipos de presentacin de sus
formas, es posible introducirse en una descripcin ms complicada de la forma
geomtrica

que

corresponde

cada

diente.

Como no existen diferencias fundamentales entre las piezas integrantes de un

mismo grupo, es posible limitar la descripcin de un ejemplar de cada uno de
ellos.

Incisivos: Se reconocen dos porciones: coronaria y radical. El elemento radicular

es una pirmide cuadrangular con vrtice apical. En su base se reconocen cuatro
lados: vestibular, mesial, palatino o lingual y distal. La corona es un prisma cuyas
bases, triangulares, se orientan hacia mesial y distal. Los tres lados de la base
son: cervical, el ms corto, vestibular y palatino o lingual. De las tres caras
laterales dos son mayores: la vestibular y la palatina o lingual. De las tres caras
laterales dos son mayores: la vestibular y la palatina o lingual, que se renen en el
borde incisal; la tercera cara, menor, es la cervical, que se confunde con la base
de

la

pirmide

radicular.

Caninos: La porcin radicular es similar a la de los incisivos. En cuanto a la

corona, se divide en dos porciones; la mayor absorbe aproximadamente tres
cuartas partes del volumen coronario; se halla directamente relacionada con la
pirmide radicular y ofrece la forma de un prisma de bases trapezoides ubicados
sobre

las

caras

proximales.

De las caras laterales de dicho prisma dos son libres. Palatino o lingual y
vestibular, convergentes hacia incisal, y dos virtuales: una cervical, que se fusiona
con la raz, y la otra menor, opuesta a la anterior, que se una a la pirmide incisal.
En cuanto a la otra porcin, la menor, es una pirmide ubicada en relacin con
incisal. Esta pirmide tiene base rectangular, con gran predominio del dimetro
mesiodistal, pequea altura, y su vrtice corresponde a la posicin del borde
cortante.
Premolares: La raz con idntica forma de pirmide cuadrangular a la exhibida por
os dientes anteriores. En su corona diferenciamos tambin dos porciones, tal
como lo hicimos con el canino. La mayor es un prisma cuadrangular cuyas caras
laterales son vestibular, mesial, palatino o lingual y distal. Las dos bases son: una
servical, que se une a la porcin radicular, y otra oclusal. Sobre esta ltima se
apoya la porcin menor, integrada por dos pirmides cuadrangulares de bases
amplias y pequea altura, que representa a cada una de las cspides, ubicadas
sobre

las

caras

libres.

Molares: Presentan una disposicin parecida a la de los premolares, aunque mas

compleja. La porcin radicular, mltiple, aparece con dos pirmides de base
rectangular, una dispuesto sobre mesial y otra sobre distal para los molares
inferiores, y tres para los del arco superior: mesial, distal y palatina.
En cuanto a la corona del molar exhibe en su porcin oclusal 3, 4 o 5 pirmides
del tipo descritas para los premolares, de acuerdo con el arco a que pertenezca.
CARACTERES

GENERALES

DE

LOS

DIENTES

Antes de abordar el tema es necesario formular algunos conceptos aclaratorios.

En la descripcin de un diente resulta dificultoso establecer una verdadera
delimitacin

entre

sus

distintas

caras.

Si bien las aristas de las cspides y de los rebordes marginales significan un lmite
para la superficie oclusal, no ocurre lo mismo para las caras libres y proximales.
Estas caractersticas de la forma dentaria hacen que la observacin de una cara
permita reconocer, adems de la superficie que le es propia, parte de la que
corresponde a la de sus vecinas. As, examinando un diente desde oclusal o
incisal se vern las caras laterales hasta donde lo permita el ecuador del diente,
es decir, la lnea que une las partes mas prominentes de las caras laterales. Si el
examen se practica desde una cara proximal, se ve que la delimitacin hacia
vestibular y palatino o lingual se encuentra en las partes mas prominentes de las
caras libres. De tal forma, se visualiza la porcin mesial o distal de las mismas.
Igual

ocurre

examinando

el

diente

desde

una

cara

libre.

Por tanto, al leerse la descripcin de una cara debe entenderse que se trata, en
realidad,

de

la

descripcin

de

un

diente

observado

por

dicha

cara.

Las piezas dentarias presentan una serie de caractersticas comunes para las dos
denticiones y todos los grupos, y que, con el carcter de principios,
consideraremos

continuacin.

Queda establecido que se hace a fin de evitar repeticiones innecesarias.

Aprendidos ahora tales conocimientos podrn ser aplicados al estudio de cara

diente en particular. Las excepciones a estos principios aparecern sealadas en

las

piezas

dentarias

correspondientes.

Asimetra: Todos los dientes son asimtricos. Ello es poco notable en los incisivos
centrales inferiores, en los que suele resultar dificultoso el reconocimiento de lado.
En cambio, la inclinacin del borde incisal, la orientacin radicular, las desiguales
convexidades de las caras libres y proximales, etc., en los restantes incisivos y
caninos, as como la distinta disposicin y tamao de surcos, cspides y races en
los premolares y molares fijan las caractersticas que determinan esta asimetra.
No existe coincidencia de forma entre los dientes homlogos de los arcos
dentarios opuestos (Anisognatismo). Es normal observar similitud de tamao y
forma

entre

los

dientes

homlogos

de

un

mismo

maxilar.

Superficie de los dientes: Todas las superficies de los dientes son curvas:
convexas o cncavas. Nunca se hallar una superficie plana en la forma dentaria
normal. Cuando existe es debido a un agente externo. La atricin y la abracin
determinan la aparicin de zonas planas, por desgaste de la superficie
antagonista.
CONVERGENCIA

DE

LAS

CARAS

PROXIMALES

HACIA

PALATINO

Convergencia palatina: Las caras proximales se ubican en planos convergentes

que

se

interceptan

por

detrs

de

la

cara

palatina

lingual.

Esto se debe a que las caras palatinas tienen un dimetro mesiodistal menor que
las vestibulares. El arco de la circunferencia que pasa por las caras vestibulares
es concntrico y externo con respecto al que lo hace por las linguales o palatinas.
Las caras proximales estn colocadas en coincidencia con los radios
correspondientes

estos

arcos.

Valores de la convergencia: en mayor a nivel del cuello y menor en el borde incisal

o

cada

oclusal.

En los unirradiculares esta convergencia se prolonga sobre la raz. Por ello es que
la seccin transversal de la porcin radicular de un incisivo superior es netamente
triangular

la

cara

paltina

de

la

misa

casi

una

arista.

Cuando se trata de un primer premolar bfido, esta condicin se cumple en forma

tal que la raz vestibular tiene un dimetro mesiodistal mayor que la palatina.
En la porcin radicular de los molares, pese a su mayor complejidad, se realiza
idntica

observacin.

Prominencias proximales: Como consecuencia de las dos observaciones

anteriores, ocurre que la mayor prominencia de las caras proximales, considerada
en el sentido vestibulopalatino o lingual est situada muy cerca de vestibular.
Oblicuidades proximales: Las oblicuidades de las caras proximales, referidas al
plano

horizontal,

CONVERGENCIAS

DE

son
LAS

mayores
CARAS

en

PROXIMALES

las

distales.

HACIA CERVICAL

Convergencia cervical: Ambas caras proximales ocupan planos convergentes

hacia

el

pice.

Esto tiene su razn de ser: la necesidad de contribuir a formar, entre dos dientes
proximales y hacia cervical del punto de contacto, el espacio suficiente como para
permitir

la

ubicacin

de

la

lengeta

interdentaria.

Valores de la convergencia: La convergencia es mayor a nivel de palatino o

lingual,

menor

en

vestibular.

Est ms marcado este carcter en incisivos y caninos que en premolares y

molares. En aquellos, el dimetro vestibulopalatino o lingual aparece en incisal,
prcticamente nulo; pero tanto, la dimensin del borde cortante es casi idntica en
ambas caras libres. Como la convergencia de las caras proximales hacia palatino
es mxima en cervical, el cuello es ms amplio en vestibular que en su opuesta.
Mesial y distal se ven obligadas a convergen ms en palatino, determinando que

esta cara resulte ms trapezoidal que la opuesta, por la simple razn de que
disminuye la base menor (cuello), en tanto permanece constante la base mayor
(inicial).
En cambio, en premolares y molares, la aplicacin de la cara oclusal hace que, a
su nivel, el dimetro mesiodistal sea menor en palatino o lingual que en vestibular,
porque hacia all se opera la convergencia de las caras proximales. En ese lugar,
aunque sea ms notoria la disminucin de la menor, se acorta la longitud de las
dos

bases,

no

se

requiere

tanta

convergencia

hacia

cervical.

Prominencia proximal: La parte ms prominente de las caras proximales en la

sentido oclusocervical est situada muy cerca de oclusal o incisal. El mayor
dimetro horizontal de las caras libres, por tanto, se encuentra tambin en esa
ubicacin.
Oblicuidades proximales: Referida al eje longitudinal del diente, la cara ms
oblicua es la distal, de tal manera que si se prolongan los planos de las caras
proximales se interceptarn siempre en apical y hacia mesial del eje.
CONVERGENCIA

DE

LAS

CARAS

LIBRES

HACIA

OCLUSAL

Convergencia oclusal: Las caras libres son convergentes hacia incisal u oclusal.
Valores de la convergencia: La convergencia se produce prcticamente en toda
la superficie de las caras libres, salvo en la porcin ms cervical, donde se
observa un ligero estrechamiento que corresponde a la lnea del cuello, cuya
funcin es la de crear el espacio conveniente para que se produzca la reflexin de
la enca, formando el festn gingival, que en esa depresin encuentra proteccin.
La extensin que converge hacia incisal u oclusal es mayor en vestibular que en
palatino.
Prominencia de las caras libres: Del prrafo anterior se deduce que la porcin

ms promitente de las caras libres se halla muy cerca de cervical y que esa
proximidad

es

mayor

en

vestibular.

Oblicuidades de las caras libres:

a) En los dientes superiores: la mayor oblicuidad y convexidad estn ubicadas en
palatino de forma tal que las prolongaciones de los planos de las caras libres se
interceptan

hacia

incisal

vestibular.

b) En los dientes inferiores: los incisivos y caninos muestran equivalencia en la

oblicuidad; los premolares y molares tienen la oblicuidad mayor en vestibular. La
prolongacin

de

CONVERGENCIA

los
DE

planos

se

LAS

intercepta
CARAS

hacia

oclusal

LIBRES

HACIA

lingual.
DISTAL

Convergencia distal: Ambas caras libres presentan convergencia hacia distal.

Valores de la convergencia: Por regla general, la convergencia se produce ms
en funcin de la oblicuidad vestibular que la palatina o lingual. Este detalle es muy
notable en los molares, puesto que en las restantes piezas la menor amplitud de
las

caras

libres

no

permite

hacer

una

verdadera

diferenciacin.

Prominencia de las caras libres: La prominencia mayor se produce ms cerca

del mesial que de distal. Tambin es ms notable este carcter en los molares, en
razn de los distintos tamaos de las cspides, mayores en mesial.
Por ello, el dimetro vestibulobucal, medido en mesieal, es mayor que en distal.
Oblicuidades de las caras libres: La convergencia de vestibular y palatino o
lingual hacia distal se produce en razn de la inclinacin de la cara vestibular;
orientada

desde

mesiovestibular

hacia

distolingual.

La cara palatina o lingual est pro lo general dispuesta casi paralelamente al eje
mesiodistal

de

la

corona.

Las prolongaciones de los planos de las dos caras libres se interceptan hacia
distopalatino
DIFERENCIA

o
ENTRE

distolingual.

LAS

CARAS

LIBRES

Tamao: Las caras vestibulares son siempre mayores que sus opuestas.
Superficie: Salvo las caras palatinas y linguales de los incisivos y caninos, donde
aparecen concavidades, todas las caras libres de los restantes dientes son
convexas

en

ambos

sentidos.

Ubicacin de la mxima prominencia cervicooclusal: En todas las caras libres,

la mxima prominencia est cerca de cervical. En las vestibulares, ms cerca del
cuello que en las palatinas o linguales; en estas caras de los premolares y molares
inferiores se ubican en un punto que equidista de cervical y oclusal.
DIFERENCIA

EN

LAS

CARAS

PROXIMALES

Posicin de los ngulos incisales: Los ngulos distoincisales de los incisivos y

caninos ocupan un plano situado ms apicalmente que el que alcanzan los
mesioincisales.
Tamao de las cspides: En los molares las cspides mesiales son mayores que
las

distales.

Tamao: En uno y otro sentido las caras mesiales son mayores que las distales
Oblicuidades: Las caras distales son siempre ms convexas que las mesiales.
Adems, hay mayor constancia en su convexidad, puesto que, mientras que existe
una sola cara distal, que no es convexa en toda su extensin (canino inferior), son
muchas las caras mesiales (tods las de molares y premolares) que presentan un

aplanamiento

cervical.

LNEA

ECUATORIAL

Trayectoria: Vuelva el lector a los puntos, de su lectura deducir cual es la

posicin de las mximas prominencias en cada una de las caras laterales de la
corona del diente, la lnea que recorre esos puntos es la lnea ecuatorial.
Colquese el diente circular recrranse las caras laterales de la corona haciendo
que el lpiz mantenga una direccin paralela al eje de la pieza dentaria: obsrvese
donde se produce el contacto y se ver que:
a) La lnea ecuatorial describe curvas de concavidad apical en las caras
proximales
b) Se

acerca

oclusal

oclusal

en

incisal

en

las

todas

las

libres

caras

proximales

c) En todas las caras vestibulares y en las palatinas o linguales de incisivos y

caninos,

se

localiza

muy

cercana

cervical

d) En palatino o lingual de premolares y molares se dispone aproximadamente en

la

mitad

de

la

altura

coronaria.

La determinacin de esta lnea ecuatorial, de gran importancia en prtesis, origina

el concepto de que la corona est formada por dos conos truncados, unidos por
sus

bases

en

la

lnea

LNEA

ecuatorial.
CERVICAL

Curvaturas: En todas las caras libres donde emerge una sola raz la curva
presenta convexidad hacia apical. En todas las caras proximales desde donde
emerge una sola raz, la convexidad es oclusal y menor que la vestibular.
En todas las caras distales de los unirradiculares, la curvatura de la lnea cervical
es menos marcada que en las mesiales. En stas se acerca ms al plano oclusal y
las vertientes que lo integran, vestibular y bucal, forman un ngulo menos abierto.
Dentro

de

estas

reglas

generales

existen

dos

excepcionales:

a) Proximales de primeros premolares superiores con bifidez radicular, en donde la

lnea cervical muestra una sola concavidad dirigida hacia apical, pese a que se
implantan

sobre

esa

cara

dos

races.

b) Vestibular de primeros molares temporarios, en razn de la existencia del

tubrculo de Zuckerkandl, determinando una disposicin peculiar de la lnea
cervical, que presenta en relacin con la implantacin de la raz mesial una curva
de

convexidad

dirigida

hacia

apical.

Examinando comparativamente las curvaturas de las lneas cervicales de todas

las piezas de un hemiarco, se comprueba que sus magnitudes son menores en los
dientes

distales

del

mismo.

PORCIN

RADICULAR

Inclinacin: En todos los dientes, y ms notoriamente en los unirradiculares, se

manifiesta una inclinacin radicular hacia distal. El diente, en su movimiento
eruptivo, que realiza cuando an no ha calcificado totalmente, lleva una direccin
inciso u oclusomesial, de esa forma la desviacin radicular muestra el camino
recorrido por el diente en el maxilar. El mejor ejemplo de esto se halla en la
porcin

radicular

del

tercer

molar.

Tamao: En los molares superiores la raz ms potente es la palatina. De las dos

restantes como en los inferiores, la raz mesial es mayor que la distal.
Relacin coronorradicular: En funcin de la mayor oclicuidad y convexidad de la
cara distal con respecto a la mesial por una parte, y la inclinacin distal de la raz,
por otra, la continuidad entre el plano coronario y el radicular en mesial ser mayor
que en distal. Aqu ambos planos determinan un ngulo diedro sumamente obtuso.
En

tanto

que

en

mesial

parecen

prolongarse.

Morfologa de los dientes permanentes: Describiremos a continuacin los

dientes permanentes. Ha de entenderse que existiendo distintos tipos de

presentacin de un mismo diente, la descripcin debe referirse a su forma ms

frecuente.
No significa esto que deba incluirse entre las anormales a aquellas formas que no
responde

exactamente

la

presente

descripcin.

Incisivos: Ocupan la porcin anterior del arco y son primeros en ponerse en

contacto con los alimentos. Realizan compartindola con los labios, la funcin de
la

aprehensin.

Estn preparados especialmente para cortar los alimentos, pudiendo cumplir

tambin la accin de roer. Actan asimismo como elementos pasivos en la
articulacin

del

sonido.

Han de estudiarse cuatro dientes distintos: incisivos central y lateral superior, y

centra

Incisivo

lateral
central

inferior.
superior

Comienza Erupciona Termina

Calcificacin: 12 meses 7 aos 10 aos
Total

Coronario

Radicular

Longitudes: 22,5 mm 10.0 mm 12,5 mm

MesiodistalVestibulopalatino
Dimetros: 9,0 mm 7,0 mm
Ocluye con: incisivo central y mesial del lateral inferior.
PORCIN

CORONARIA

Cara vestibular: De forma de trapecio escaleno, en la que el eje vertical o

cervicoincisal (10,0 mm) es ligeramente mayor que el trasversal o mesiodistal (9,0

mm)
Lado incisal: Corresponde a la base mayor del trapecio representado por el borde
incisal, que se orienta desde mesial y abajo hacia distal y arriba. El diente recin
erupcionado muestra dos escotaduras que demarcan los tres lbulos vestibulares
de desarrollo. Esta disposicin es la que los autores franceses denominan fleur de
lys. El tamao de esos lbulos es el siguiente.
a) En el sentido mesiodistal: el mayor es el distal y el menor el central
b) En el sentido longitudinal: el ms largo es el central, pro la disposicin del
cuello, el distal es levemente menor que el mesial y ello hace posible que en
conjunto los bordes inferiores de los tres lbulos, es decir, el borde incisal, tenga
una

direccin

ascendente

hacia

distal.

c) En el sentido vestibulopalatino: son equivalentes, por cuanto si bien el central

es ms prominente hacia vestibular, mesial y distal lo son hacia palatino, por la
presencia de los rebordes marginales.
Al unirse el borde incisal con las caras proximales forma dos ngulos; uno
mesioinicial, en un plano mas inferior, tiene un vrtice ms marcado que el
distoincisal,

que

ocupa

un

plano

ms

superior

el

ms

romo.

Lado cervical: Corresponde a la lnea del cuello, convexa hacia apical, con menor
radio de curvatura en la vertiente mesial, que es tambin ms corta y ms
inclinada, de forma tal que la parte ms elevada del cuello est ms cerca del
mesial.
Lado mesial y distal: Ambos convexos en toda su extensin, con una inclinacin
con respecto al eje vertical de la cara de 12 y 15 respectivamente. El mesial es
ms largo que el opuesto, lo que se debe a la posicin superior del ngulo
distoincisal.

Superficie: Convexa en ambos sentidos, muestra en el tercio inferior, en forma de

minsculas depreciaciones de direccin paralela al eje mayor del diente, la
comunicacin

de

las

escotaduras

incisales.

La porcin cervical es la que ofrece ms convexidad; en cambio la incisal es casi

plana.
Cara palatina: La forma de trapecio de vestibular se exagera tanto por la mayor
convergencia de los lados proximales, que en ocasiones puede resultar triangular.
Se debe a que permanece igual la base mayor, incisal, mientras que hay una
sensible disminucin de la longitud de la base menor, cervical. Por eso mismo es
que

se

exageran

las

oblicuidades

de

mesial

distal

(19

26).

Superficie: Presenta en su porcin central y en los tercios incisal y medio una

amplia depresin delimitada as: por arriba, el cuarto lbulo de desarrollo, que por
su ubicacin se denomina cervicopalatino o proceso cervical, lateralmente, por los
rebordes marginales que se sueldan con aqul y que hacia abajo van en busca de
sus respectivos ngulos incisales, a los que slo llega el reborde misal, puesto que
el distal, mas ancho, es de menor longitud. Hacia abajo la depresin se pierde en
la

concavidad

palatina

del

borde

incisal.

La funcin de los rebordes y el cuatro lbulos determinan una imagen de media

luna, por encima de la cual est el relieve del lbulo y por debajo la porcin ms
profunda

de

la

depresin.

Ocasionalmente el desarrollo palatino del lbulo central produce en el tercio medio

un relieve en forma de arista, que se une con el proceso cervical. Esta arista se
denomina prominencia vertical y cuando existe, la depresin palatina queda
delimitada por un surco en forma de M. Esta disposicin, no muy frecuente en los
centrales superiores, lo es en cambio en los laterales del mismo arco.
Caras proximales: Ambas poseen forma de tringulo acutngulo, con un
dimetro

transversal

menor

que

el

de

vestibular.

Lado cervical o base: Superior, corresponde a la lnea del cuello anatmico, de

concavidad apical. Se determinan as dos vertientes de similar longitud con
inclinaciones diferentes; las vestibulares forman con el eje de la cara un ngulo de
seno superior o radicular, de 23 en mesial y 20 en distal, y las palatinas de 43 y
40, respectivamente. Es decir, que las vertientes en distal son menos oblicuas
que en mesial, formando un ngulo ms obtuso; su intercepcin no origina un
vrtice como parece insinuarse en mesial, sino que se unen por un ligero arco.
Estos detalles determinan que la parte ms declive del cuello en mesial descienda
ms que en distal, la diferencia es de a 1mm. El cuello desciende en general de
4 a 4 mm en mesial, y de 3 a 3 mm en distal en relacin con el plano que
pasa por las partes ms prominentes de la lnea cervical en vestibular y palatino.
Lado vestibular: Convexo en toda su extensin y con menor oblicuidad que el
opuesto. De all el desplazamiento del borde incisal en ese sentido.
Lado palatino: Fuertemente convexo en el tercio cervical, muestra en la unin de
este con el tercio medio la fusin del cuarto lbulo con el reborde marginal, cuyo
perfil,

levemente

cncavo,

se

confunde

con

el

borde

incisal.

Bode incisal: Conocida ya su disposicin en el diente recin erupcionado cabe

manifestar que en el que ya ha articulado durante buen tiempo la friccin con los
antagonistas determina un desgaste, atricin. Al cabo de lo cual el borde pasa a
ser una verdadera superficie, extendida desde mesial a distal, con un ancho que
normalmente llega a 1mm. Se presenta como un plano inclinado desde vestibular
y abajo, hacia palatino y arriba, disposicin que adopta en virtud de la forma en
que articular con sus antagonistas. El borde sube desde mesial a distal,
describiendo una amplia curva: en distal disminuye el radio de curvatura
hacindose ms perceptible y contribuyendo as a que el ngulo distoincisal se
presente romo. El borde posee dos lados; vestibular convexo y palatino cncavo,
que

muestran

sus

mayores

curvaturas

en

la

parte

distal.

Porcin radicular
Presenta

una

raz

simple

de

forma

cnica

La posibilidad de que se observe bifidez, tanto en este diente como en los

restantes

incisivos,

debe

considerarse

excepcional.

De longitud levemente superior a la de la corona, presenta en la seccin

transversal realizada en el tercio medio una imagen triangular que responde a la
disminucin notable del dimetro mesiodistal en palatino, en funcin de la
convergencia

de

las

caras

proximales.

De tal forma, palatino se homologa al vrtice; la base se ubica en vestibular y

quedan dos caras posterolaterales: mesiopalatina y distopalatina. Todas estas
caras

son

convexas.

Relacin coronoradicular: Colocado el diente en posicin, de modo que el eje de

la corona coincida con la vertical, se observa que la raz se inclina hacia palatino y
distal. Observando los ejes de las dos porciones, desde una cara libre y otra
proximal, se comprueba que en ambos casos los ejes forman, entre s, ngulos
obtusos abiertos hacia distal y palatino.
Evaluacion Objetiva Presencial
PRACTICA N 1
ESCULTURA DEL INSICIVO CENTRAL SUPERIOR IZQUIERDO

La practica N1 consiste en plas mar todo lo aprendido anteriormente en un bloque

de jabon en relacion al ICSI, las dimensiones naturales se multiplicaran por 3 para
fines didacticos, para esto nesecitaremos los siguientes materiales:
1.- Espatulalecron
2.- Navaja pequea
3.- Bloque de jabon
4.- Regla milimetrica
5.- Objeto semiaspero para pulir Ej. mediasnilon

Primeramente se le da la imagen geometrica del ICSI para hacer un esbozo de lo

que sera la escultura.

Constantemen comprobar las medidas que corresponden a la corona, raiz en

todos los sentidos

Eliminamos los angulos del esbozo geometrico para darle la forma caracteristica
del ICSI

Realizar los desgastes necesarios

con la espatulalecron para darle la forma adecuada

Tallar el esbozo de la cara palatina

Tallar el esbozo de la linea cervical

Tallar el esbozo de la cara vestibular

Terminacion de los detalles anatomicos mas importantes

Verificacion de las medidas

Secuencia de pulido con medias nilon