Técnica para La Confección de Muñones Artificiales Colados Técnica Directa - Multirradiculares (Raíces Paralelas)

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Universidad Nororiental Gran Mariscal de Ayacucho Facultad de Odontologa Escuela de Odontologa Ctedra: prtesis i!

T cnica para la confecci n de Mu ones Artificiales Colados T cnica directa Multirradiculares (Ra ces Paralelas)

Dr" #iscen$o %e Cos&o

Bachilleres: Avila' iorella (errera' Andrea )eal' *aren )pe$' C+sar ,ala$ar' Nancy -a&ora' )u$dary

.arcelona' !ulio de /01/

Principios bsicos

)os dientes tratados endntica&ente presentan pro2le&as restauradores por3ue con recuencia tienen insu iciente estructura coronal para retener la restauracin" A causa de la perdida de estructura dental y al trata&iento endodntico' los dientes se hacen 3ue2radi$os y su!etos a ractura" 4ara &e!orar los pro2le&as espec icos de la esta2ili$acin coronal5radicular' se han introducido diversas t+cnicas" Estas t+cnicas usan clavi!as en las races para o recer la retencin necesaria para n6cleos y para prevenir la separacin de la corona del diente" Con anterioridad al trata&iento' se reali$a una evaluacin para deter&inar la capacidad de restauracin del diente' la salud del periodonto y el papel del diente en el plan de trata&iento" %e2e ha2er su iciente estructura dental para retener el pilar' y el n6cleo durante la &asticacin" Ocasional&ente' el diente esta tan co&pro&etido por caries y por restauraciones e7tensas' 3ue es cuestiona2le su capacidad de ser restaurado"

Tcnica para la confeccin de Muones Artificiales Colados Tcnica directa Multirradiculares (Raices Paralelas)

Con recuencia' los dientes &ultiradiculares plantan un reto en la a2ricacin de &u8n arti icial" 4or lo general' los conductos no son paralelos' sino curvos o &uy cortos' y a &enudo uno de los conductos es pe3ue8o" Una t+cnica consiste en seleccionar el conducto &s grande y &s largo para el espigo pri&ario e!: el conducto palatino de los &olares &a7ilares o el conducto distal de los &olares &andi2ulares' &ientras 3ue el otro conducto se hace paralelo al conducto principal' con &ni&a preparacin' para el espigo secundario" El espigo secundario por lo general tiene una longitud no &ayor de 9 a : &&" )a t+cnica es la &is&a 3ue para los dientes unirradiculares"

Tallado de estructura remanente

%espu+s de la re&ocin las restauraciones previas y las caries' se podr deter&inar la cantidad de dentina sana 3ue per&anecer despu+s de a preparacin" ,e re&ueve la estructura dentaria de2ilitada' delgada y;o socavada' ya 3ue no soporta el espigo y el n6cleo" )a estructura coronal re&anente es inclinada hacia las super icies 2ucal y lingual' para producir en e ecto de a2ra$adera <cuello de 9=0 grados>" 4ara preparar el conducto' se usan li&as especi icas' ensanchadoras pesso' o resas gates glid5den' de &anera 3ue sea adecuada&ente largo y ta&a8o adecuado"

Prueba de pin plstico

,e consigen pines plsticos 3ue tienen los ta&a8os necesarios para igualar al ta&a8o de las li&as usadas para preparar los conductos u otros co&o los duralay do?els' y sirven para portar el acrlico o la cera para or&ar el patrn de los conductos"

Lubricacin del conducto

,e revisa el do?el <espigo> en cuanto a a!uste en la 2ase del conducto preparado' se lu2rica el conducto"

Copiado del conducto

,i se utili$a un pin plstico lis' de2e ser hecho spero o ligera&ente &uescado para acilitar la retencin del acrlico' se le aplica una resina co&o el duralay" %espu+s de 3ue la resina alcan$a en el estado pastoso' se inserta el pin en el conducto' el pin es levantado y e&pu!ado de nuevo y repetidas veces en el conducto' para prevenir 3ue se atrape los socavados del conducto" o o o )ongitud preesta2lecida ,uper icie lisa ,in 2ur2u!as ni irregularidades

econstruccin de porcin coronal

,e agrega resina acrlica con un pincel para reconstruir el aspecto coronal" %espu+s 3ue la resina ha raguado' se re&ueve el patrn"

Tallado de n!cleo

Cuando el patrn este copiado de or&a satis actoria' se procede a darle or&a al aspecto coronal para 3ue se pare$ca a la preparacin dental ideal"

Colado

,e enva al la2oratorio el copiado de los conductos" ,e reviste con revesti&iento se lleva a un horno para 3ue se evapore la or&a 3ue se copio y se unde el &aterial en &etal

Prueba de colado

En la prue2a de colado se veri ica 3ue la estructura no tenga de ectos y se procede a pro2arse en 2oca del paciente para veri icar 3ue tenga continuidad con la estructura dental"

Cementado

El colado de2e ser inspeccionado cuidadosa&ente y cual3uier 2ur2u!a en la super icie interna de2e ser re&ovida antes de la insercin en el conducto' para re&over el ce&ento provisional o detritus del conducto' se usa una li&a de ta&a8o apropiado' de &anera 3ue no sea or$ado el colado' sino 3ue asiente pasiva&ente" Una ve$ 3ue el colado ha asentado o enca!ado de &anera satis actoria' se e7a&ina en cuanto espacio oclusal y contorno a7ial" ,e hacen estas correcciones inales y el do?el y el n6cleo estn ya listos para la ce&entacin"

Ane"os

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