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Medicamentos

Desde el comienzo de la historia los seres humanos han buscado medicamentos o sustancias que le calmen el dolor, la tristeza, la angustia y el insomnio.

Las pociones para la sedacin y la hipnosis fueron las bebidas alcohlicas, el ludano, la mandrgora y ms adelante, los agentes alucingenos que hacen parte de la medicina folklrica. Medicamentos como tal (los bromuros, el hidrato de cloral) se usaron antes de 1900 como hipnticos y sedantes.

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La nueva ciencia de la psiquiatra biolgica, basada ms en la compresin bioqumica de los procesos mentales que en el mismo proceso psicoanaltico, naci en los aos cincuenta encontrando bases biolgicas a cada trastorno. La mayora de los medicamentos en psiquiatra no se usan para buscar efectos igual a los perseguidos por los adictos y pocos de ellos llegan a formar adiccin; sin embargo, son medicamentos que deben usarse despus de haber llegado a un diagnstico correcto y a las dosis adecuadas de acuerdo a las mltiples y particulares circunstancias de cada caso.

Los medicamentos utilizados en psiquiatra pueden clasificarse en cinco grupos que se enumeran a continuacin:

Subclasificar los ms utilizados en la actualidad.

* Antidepresivos * Ansiolticos * Antipsicticos * Antirrecurrenciales

* Antiparkinsonianos

ANTIDEPRESIVOS

+Inhibidores de la monoaminoxidasa (poco utilizados en la actualidad)

+Antidepresivos tricclicos clsicos

* Imipramina (Trofanil, Elepsin CL) * Amitriptilina (Tryptanol, Uxen Retard)

* Maprotrilina (Ludiomil)

+Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (IRSS)

* Fluoxetina 20mg (Prozac, Neupax, Hapilux) * Sertralina 50 y 100mg (Artruline, Serolux, Alutrin) * Paroxetina (Paxil, Traviata) * Fluvoxamina * Escitalopram (Lexapro)

+Inhibidores mixtos de la recaptacin de serotonina y noradrenalina

* Venlafaxina (Efexor, Sesaren) * Duloxetina (Cymbalta 30 y 60mg)

+Inhibidores mixtos de la recaptacin de noradrenalina y dopamina

* Bupropin (Wellbutrin) tambin utilizado para el sndrome de abstinecia de la nicotina

+Antidepresivos con otro mecanismo de accin

* Mirtazapina (Remeron)

ANSIOLTICOS (benzodiazepinas)

* Clonazepam * Alplazolam * Lorazepam * Midazolam * Bromazepam * Diazepam * Clordiazepxido * Lofacepato de etilo

+++Anlogos de benzodiazepinas(Utilizados en el trastorno del sueo)

zolpidem (Stilnox) zopiclona (Zalepla, Sedorm)

ANTIPSICTICOS

+Antipsicticos tpicos (neurolpticos)

* Clorpromacina * Levomepromazina * Flufenazina * Haloperidol (el ms utilizado) * Tioridazida

+Antipsicticos atpicos

* Risperidona * Olanzapina * Quetiapina * Clozapina * Ziprazidona * Amisulpiride * Aripiprazol

ESTABILIZADORES DEL NIMO

* Litio * cido Valproico * Carbamazepina * Lamotrigina * Oxcarbazepina

* Topiramato

Cada uno de los diferentes tipos de medicamentos presentan en cierto porcentaje efectos secundarios y contraindicaciones, por lo que deben ser supervisados por su psiquiatra, quien sabr realizar los ajustes o cambios pertinentes y adecuados. La dosis de los medicamentos se debe ajustar (bajar) en los pacientes ancianos o que presentan ciertas enfermedades crnicas.

Otro aspecto importante que se debe conocer de la medicacin es que la mayora de los medicamentos empiezan a actuar entrela 2da a 4ta semana de tratamiento, por lo que se debe tener paciencia, ya que puede no sentirse diferencia alguna. As, el factor tiempo juega un papel vital en la recuperacin. Conocer cada detalle con su mdico sobre los medicamentos va a mejorar muchsimo la adherencia al tratamiento y el seguimiento del mismo.

Los medicamentos psiquitricos pueden ser una parte efectiva del tratamiento de los desrdenes psiquitricos de nios y adolescentes. En los aos recientes ha habido un aumento en el nmero de nuevos y diferentes medicamentos psiquitricos usados en nios y adolescentes. Estudios de investigacin se llevan a cabo para establecer con mayor claridad cules medicamentos son de mayor ayuda para los desrdenes especficos y los problemas presentes. La prctica clnica y la experiencia, al igual que los estudios de investigacin, ayudan a los mdicos a determinar cules medicamentos son de mayor efectividad para un nio en particular. Antes de recomendar cualquier medicamento, el psiquiatra debe de llevar a cabo una evaluacin diagnstica comprensiva del nio o del adolescente. Los sntomas psiquitricos presentes en el joven, la manera en que ha respondido anteriormente a los medicamentos y tambin la consideracin de los posibles efectos secundarios pueden determinar la seleccin de los medicamentos. Los medicamentos psiquitricos deben de ser usados slo como una de las partes de un plan de tratamiento comprensivo.

En los ltimos aos se ha logrado salir en forma importante de la ignorancia y fantasa que frecuentemente acompaa a la medicacin psiquitrica.

Los medicamentos actuales han aumentado en nmero y calidad de manera sorprendente, sin embargo los conocimientos por adquirir no terminan y en el futuro existirn medicamentos y recursos para lograr mejores resultados en la lucha contra las enfermedades mentales.

Los medicamentos psiquitricos son sin lugar a dudas los que ms han logrado avances en los ltimos quince aos. Son ms eficaces y los efectos colaterales que anteriormente fueron temibles son proporcionalmente mucho menores.

Los resultados que se logran con los medicamentos son sorprendentes, al punto de cambiar la vida y productividad de la persona. No se puede olvidar que el medicamento no lo va a hacer todo, depende de muchos factores la recuperacin. Primero que el paciente est dispuesto a mejorar y cumplir con el rgimen de tratamiento, ya que se debe tener disciplina con el mismo; segundo que el medicamento realice su funcin y tercero que se realice la psicoterapia adecuada. Si estos tres pasos se realizan usualmente el paciente mejorar con gran xito.

Gua bsica de medicamentos psiquitricos

por Pastillita Roja el Sb Feb 05, 2011 8:18 pm

El propsito de sta gua es brindar a los usuarios del foro elementos para distinguir las diversas medicaciones que se usan en los hospitales psiquitricos. Se recomienda a los usuarios de los psiquiatras y los psiclogos consultar el siguiente vademcum para obtener informacin ms detallada sobre los diversos medicamentos:

http://www.vademecum.es/

La farmacologa psiquitrica cmo tratamiento tiene como propsito regular las funciones del cerebro y del sistema nervioso con la ayuda de diversas sustancias qumicas. El tratamiento con medicamentos psiquitricos requiere un manejo especial ms delicado que los tratamientos farmacolgicos comunes, ya que no se puede terminar de repente debido al riesgo de rebote o de regreso de los desrdenes fisiolgicos de la enfermedad mental.

Antipsicticos: Son las drogas utilizadas para tratar la psicosis, la esquizofrenia y para estabilizar pacientes con el desorden bipolar. Divididos en antipsicticos de primera y de segunda generacin, pueden generar temblores, falta de deseo sexual, aumento de peso, o diabetes. Thorazine, Hadrol y Navane son antipsicticos se primera generacin. Seroquel, Risperdal, Geodol, son de segunda generacin.

Antidepresivos: Son aquellos medicamentos que mejoran el humor de los pacientes depresivos. El tratamiento con stos medicamentos tiene que complementarse con terapia psicolgica, ya que suben los niveles de energa sin cambiar los componentes emocionales de la depresin, lo que puede llevar al suicidio del paciente. Prozac, Remerol y Nadrin son drogas antidepresivas.

Estabilizadores del humor: Aunque no se conoce bien su funcionamiento, los estabilizadores del humor funcionan reduciendo los episodios maniacos en los pacientes bipolares y dndole estabilidad a los neurorreceptores del sistema nervioso central. Asimismo, muchos son antiepilpticos. El carbonato de Litio (Carbolith), el Valproate y el Depakote son estabilizadores del humor.

Estimulantes: Recetados en los casos de narcolepsia, depresin y sndrome de atencin. Los estimulantes son medicamentos que facilitan la concentracin y aumentan la energa del paciente. Hay que recetarlos con cuidado, ya que pueden generar adiccin. La cafena, el Ritalin y el Adderall son estimulantes.

Ansiolticos: Son los medicamentos utilizados para calmar los sntomas de la angustia clnica y de los desrdenes asociados a ella. Se conocen cmo tranquilizantes menores, en contraposicin a los tranquilizantes mayores o anti psicticos. El Valium, el Xanax y el Ativan son Ansiolticos.

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