UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERA

PLAN DE ORIENTACION DIRIGIDOS A PREVENIR LA GASTRITIS EN LOS ADOLESCENTES DE LA UNIDAD EDUCATIVA SANTSIMA TRINIDAD DE PUERTO ORDAZ ESTADO BOLVAR, PRIMER TRIMESTRE 2009
(Trabajo de grado presentando como requisito parcial para optar por el titulo de Licenciado en Enfermera)

Tutora: Prof. Rosario Snchez

Autores: T.S.U Pea Jobetzy T.S.U. Tirado Belkis

Puerto Ordaz, junio 2009

PLAN DE ORIENTACION DIRIGIDOS A PREVENIR LA GASTRITIS EN LOS ADOLESCENTES DE LA UNIDAD EDUCATIVA SANTSIMA TRINIDAD DE PUERTO ORDAZ ESTADO BOLVAR, PRIMER TRIMESTRE 2009

DEDICATORIA

A Dios todopoderoso por haberme iluminado y ser mi gua en todo lo largo de mi carrera para llevar a feliz trmino la culminacin de la misma.

A mi madre, quien fue mi motivacin para iniciar la carrera, a ti madre te dedico con mucho orgullo mi ttulo, por haberme acompaado hasta el final, estoy segura que se siente muy orgullosa de m por haber logrado nuestro sueo. Como yo me siento de ti.

Tambin dedico con mucho orgullo m ttulo a mis dos hijas, quienes con paciencia, comprensin y mucho sacrificio en mis horas de ausencia, con su apoyo y perseverancia colaboraron en todo momento hasta el final.

A mis amigas que no abandonaron al darme el espritu de fortaleza en los momentos ms difciles para no declinar.

Tambin se lo dedico a mi asesora Lcda. Rosario Snchez, a mis Profesores y Profesoras y a mis compaeras de clase, que de alguna u otra manera me ayudaron y apoyaron.

Jobetzy y Belkis

AGRADECIMIENTO

A Dios Todopoderoso, primeramente por darnos la vida, luego la fuerza y sabidura.

A nuestros hijos, padres y esposo, quienes en todo momento nos brindaron apoyo y comprensin incondicional.

A la Lcda. Rosario Snchez, por su sabidura y ser gua y apoyo incondicional en esta investigacin.

A los Coordinadores del Programa, quienes con su esfuerzo lograron que esta carrera fuera una realidad en la regin y al colectivo de facilitadotes por los conocimientos impartidos y ser ejemplo profesional.

A las adolescentes de la Unidad Educativa Santsima Trinidad de Puerto Ordaz, por su participacin y colaboracin en esta investigacin.

A TODOS MUCHAS GRACIAS!

Jobetzy y Belkis

NDICE Dedicatoria Agradecimiento ndice Lista de cuadros Lista de Grficos Resumen Introduccin CAPTULOS I. EL PROBLEMA 1.1. Planteamiento del Problema 1.2. Objetivos de la investigacin 1.2.1. Objetivo General 1.2.2. Objetivos especficos 1.3. Justificacin de la Investigacin II. MARCO TERICO 2.1. Antecedentes de la Investigacin 2.2. Bases Tericas 2.3. Sistema de Variable 2.4. Operacionalizacin de variable III. MARCO METODOLGICO 3.1. diseo de la Investigacin 3.2. Tipo de estudio 3.3. Poblacin 3.4. Muestra 3.5. Mtodo e instrumento par ala recoleccin de datos 3.6. Confiabilidad 3.7. Procedimiento par ala recoleccin de datos 3.8. Tcnica de anlisis IV. RESULTADOS DE LA INVESTIGACIN Presentacin y anlisis de los resultados V. LA PROPUESTA VI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones Recomendaciones Referencias Bibliogrficas Anexos PP. iii iv v vi vii viii 1

3 8 8 9 9 11 13 32 33 35 36 36 37 37 38 38 39 40 41 47 48 49 53

LISTA DE CUADROS

CUADROS 1 Prevencin de gastritis en cuanto a las vivencias de los adolescentes en: los factores de riesgos psicolgicos.

pp.

41

Prevencin de gastritis en cuanto a las vivencias de los adolescentes en: los factores de riesgo social. 43

Prevencin de gastritis en cuanto a las vivencias de los adolescentes en: la alimentacin 45

Estructura del Plan de Orientacin dirigido a prevenir la gastritis en los adolescentes de la Unidad Educativa Santsima Trinidad de Puerto Ordaz. 54

LISTA DE GRFICOS

GRFICOS

PP.

Prevencin de gastritis en cuanto a las vivencias de los adolescentes en: los factores de riesgos psicolgicos. 42

Prevencin de gastritis en cuanto a las vivencias de los adolescentes en: los factores de riesgo social. 44

Prevencin de gastritis en cuanto a las vivencias de los adolescentes en: la alimentacin 46

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERA PLAN DE ORIENTACION DIRIGIDOS A PREVENIR LA GASTRITIS EN LOS ADOLESCENTES DE LA UNIDAD EDUCATIVA SANTSIMA TRINIDAD DE PUERTO ORDAZ ESTADO BOLVAR, PRIMER TRIMESTRE 200 Autoras: T.S.U Pea Jobetzy T.S.U. Tirado Belquis Tutora: Prof. Rosario Snchez Puerto Ordaz, 2009 RESUMEN La presente investigacin tiene por objetivo disear un plan de orientacin a los adolescentes sobre la prevencin de la Gastritis en la Unidad Educativa Santsima Trinidad de puerto Ordaz, Edo. Bolvar, en el primer trimestre de 2009. Por sus caractersticas se asocia a un diseo de campo y se enmarca en un tipo de investigacin proyectiva. La poblacin estuvo conformada por 90 alumnos adolescentes que cursan 3er. Ao de secundaria en la Unidad Educativa seleccionada y la muestra se conform con el 30% de la poblacin, o sea, por 27 adolescentes. Para recolectar la informacin se elabor una encuesta tipo cuestionario contentiva de 30 itemes con tres alternativas de respuestas Siempre, Algunas veces y Nunca, en escala de Lickert; el cual se valid a travs del juicio de experto en metodologa, en gastroenterologa y epidemiologa y la confiabilidad por medio de la aplicacin de una prueba piloto al instrumento en adolescentes escolares no pertenecientes a la muestra seleccionada; a cuyos resultados se les realiz la prueba estadstica Alfa de Cronbach con un resultado de 0.632 de consistencia interna. Los resultados evidenciaron que la mayora de los adolescentes encuestados algunas veces y siempre presentan factores de riesgo de tipo psicolgico para la gastritis y menos factores sociales para ello. Igualmente se estableci que la mayora de los encuestados algunas veces y siempre mantienen hbitos nutricionales saludables que pueden ayudarlos a prevenir la gastritis en la adolescencia.

INTRODUCCIN

En la actualidad la Gastritis ha dejado de ser una enfermedad exclusiva de los adultos, ya que tambin est afectando significativamente a los adolescentes, tal como ha sido comprobado por la Sociedad Venezolana de Gastroenterologa (SVG), quienes reportan que esta patologa es el primer motivo de consulta gastroenterolgica tanto a nivel de los centros de salud pblicos como privados, en el pas. Entre los factores de riesgo que condicionan esta problemtica se encuentran los de ndole psicolgico, social y los nutricionales que conforman caractersticas especficas que influyen de manera directa o indirecta en la aparicin de la enfermedad en los adolescentes.

En vista de los cambios fsicos, psicolgicos y sociales que se producen en la adolescencia, se presenta un cuadro de elementos que puede llevar a ciertos desajustes biolgicos, psicolgicos y sociales que ameritan de orientacin al adolescente por parte de profesionales y docentes para evitar la Gastritis durante esta etapa, ya que estas circunstancias conllevan a generar situaciones que propician el desarrollo de esta patologa en este grupo etreo y, al mismo tiempo, se acenta la necesidad de desarrollar y aplicar programas de orientacin, dirigidos a prevenir la Gastritis durante la Adolescencia.

Con esta finalidad se realiza la presente investigacin que tiene por objetivo sealar los conocimientos que poseen los adolescentes sobre la

Gastritis en la Unidad Educativa Santsima Trinidad de Puerto Ordaz, Estado Bolvar, en el primer trimestre del 2009. Con base a ello, se elabora un plan de orientacin dirigido a prevenir la Gastritis en los Adolescentes del precitado centro asistencial.

A travs de este programa se pretende ofrecer a los adolescentes conocimientos especficos sobre las generalidades de la Gastritis en la Adolescencia, causas, signos y sntomas, diagnstico y tratamiento; adems se describirn los factores de riesgo de ndole psicolgico, social y nutricional que inciden en la Gastritis durante esta etapa de la vida.

La investigacin se estructura de la siguiente manera: El Captulo I. El Problema, contiene el planteamiento del problema, los objetivos y la justificacin del estudio. El Captulo II. El Marco Terico, incluye los antecedentes de la investigacin, las bases tericas, bases legales, sistema de variable, operacionalizacin de la variable y la definicin de trminos bsicos. El Captulo III: El Marco Metodolgico, seala el diseo de la investigacin, tipo de estudio, poblacin y muestra, tcnica e instrumento de recoleccin de datos, validez, confiabilidad, procedimiento de

recoleccin de datos y la tcnica de anlisis de los datos. El Captulo IV. Se refiere a la presentacin y anlisis de los resultados y el Captulo V, refleja las conclusiones y recomendaciones de la investigacin.

Se agregan adems, las referencias bibliogrficas, en los anexos: el plan de orientacin dirigido a prevenir la Gastritis en los Adolescentes, la prueba estadstica, matriz de datos y el instrumento.

CAPTULO I

EL PROBLEMA

En este captulo se desarrolla el planteamiento del problema, los objetivos y la justificacin del estudio.

1.1. Planteamiento del Problema

Las sociedades cada vez son ms competitivas y avanzan ms rpido. En ese camino avasallante est el joven, siempre en la bsqueda por encontrarse a s mismo, por comprender su contexto, por enfrentar los obstculos y salir airoso de ellos. Los jvenes viven en constantes ajetreos que pueden alterar sus hbitos alimenticios, sus estados emocionales, hasta el punto de volverse vulnerables frente a enfermedades como la gastritis. En tal sentido, Andrade, R. (2006) seala: En la actualidad son muchos, s no todos, los jvenes que estn expuestos a un ritmo de vida agitado, en donde las presiones en el trabajo, en la universidad, los conflictos existenciales tpicos del adolescente, los malos hbitos alimenticios y los vicios (alcohol, tabaquismo, drogas) pueden conducir a la aparicin de distintas enfermedades fsicas, entre ellas la gastritis. (p.1l4)

Por consiguiente, tambin el carcter cambiante del humor de los adolescentes les hace indefensos, bien sea por la rpida sucesin de exaltacin y depresin, entusiasmo y necesidad, lo cual puede ser

responsable de impulsos que ponen al adolescente en peligro de padecer gastritis.

Evidentemente el mundo de las emociones del adolescente es quiz el ms conflictivo del ciclo vital, tanto desde sus propias percepciones como de las apreciaciones y experiencias de las personas adultas que

interaccionan ntimamente con l. Esta inestabilidad emocional, que la mayora de las veces ellos mismos no saben entender, les hace sentir una gran necesidad de comprensin, pero al mismo tiempo creen que es una debilidad demostrarlo y pedir ayuda. Por lo tanto, generalmente tienden a internalizar sus trastornos y sufrimientos, creando muchas veces

situaciones que pueden transformarse en riesgos para la salud.

Segn lo expresa Valderrama, P. (2005) el componente emocional es parte del proceso de salud y enfermedad, pues la salud abarca no slo la parte fsica sino tambin la emocional, la mental, y hasta la espiritual. Es por ello, que cuando existe mucho estrs en las personas, especficamente en el joven, a nivel del sistema nervioso central hay un exceso de adrenalina y una baja en serotonina y dopamina, lo que produce que a nivel emocional aparezca el estrs. Seala adems el autor, que existe una respuesta de estrs que se llama estrs descompensado, que no es lo mismo que el estrs funcional necesario para la vida, que cuando aparece, a nivel fsico o se presenta una gastritis, una alergia o una infeccin crnica.

Por otra parte, la mala alimentacin, el consumo de comida considerada "chatarra", el alcohol, el cigarrillo, el poco consumo de agua, son elementos, si se quiere, normales dentro de la juventud, que adems

pueden causar o acentuar la gastritis. En relacin a ello, Molina, W. (2006), quien es especialista en nutricin clnica, manifiesta: Las causas ms frecuentes de gastritis, desde el punto de vista nutricional, son: inadecuados hbitos alimentarios. Muchas veces los jvenes no consumen tos alimentos en cantidad ni en la calidad que deberan consumir, as mismo no respetan las horas de las comidas (p. 27).

Cabe indicar que el mismo autor seala tambin que algunos alimentos tienden a agredir o irritar la mucosa gastrointestinal como por ejemplo: Los industrializados que son ricos en colorantes como el que se denomina nmero cinco, que se ve en el mercado como alimento

procesado. Ejemplo: las comidas rpidas que contienen muchos qumicos. En consecuencia, estos tipos de alimentos van ocasionando malestar y deterioro de la mucosa intestinal llevando tambin a ocasionar lesiones importantes, evitando la absorcin del hierro, la vitamina C y otro tipo de vitaminas que son importantes para mantener una buena condicin nutricional y la integridad de la mucosa gstrica. El mismo autor Molina (op.cit) seala tambin que: La gastritis se combate con el consumo de los tres grupos bsicos de alimentos: los de origen animal, leche y sus derivados, carne huevos; luego, las frutas y los vegetales, y finalmente est el grupo de almidones: pastas, granos, cereales y pltanos (p. 29).

Desde esta ptica, es recomendable que el joven consuma un alimento de cada grupo en cada una de las comidas, acompaado de una buena ingestin hdrica de al menos seis a ocho vasos de agua al da para

mantener en buen estado de hidratacin del cuerpo y proveer el medio necesario para que el proceso digestivo se realice. An cuando la gastritis en adolescentes es considerada un problema de salud pblica a nivel mundial, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) (2006) indica que: "...se observan serios indicios de que la gastritis tiene un significativo avance entre los jvenes, tanto en pases

desarrollados como en los que estn en vas de desarrollo" (p.l7). Estos sealamientos permiten inferir, que es necesario fortalecer las acciones bsicas de la atencin primaria de salud mediante la ejecucin de programas de orientacin con el fin de proporcionar a los adolescentes la informacin necesaria para prevenir los factor de riesgo psicosociales y los hbitos nutricionales inadecuados, de tal manera que aprendan a

manejarlos y controlarlos y, de esta manera, disminuir la incidencia de gastritis en los adolescentes y evitar sus complicaciones.

En Venezuela esta patologa tiende a transformarse en uno de los principales factores de riesgo para la salud de los adolescentes. Esta

situacin se refleja en las estadsticas del Ministerio de Salud y Desarrollo Social (MSDS) (2006), en donde se puede observar que: Un porcentaje significativo de 47% de las enfermedades gastrointestinales de los adolescentes est representado por la gastritis y un 28% de stas es ocasionada por el Helicobacter pylori, siendo el patgeno ms comn del tracto gastrointestinal en seres humanos; y un significativo 56% es debido al estrs o a problemas emocionales (p. 19).

Como se puede apreciar, los aspectos emocionales juegan un papel de suma importancia como factor de riesgo para la gastritis en la

adolescencia. Desde esta perspectiva, en Ciudad Guayana, especficamente en el Hospital Uyapar, adscrito al Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS), segn datos obtenidos en la Unidad de Epidemiologa, Registros y Estadsticas, se registraron para el segundo semestre del ao 2008 un total de 342 adolescentes atendidos en la consulta de medicina integral por gastritis, de los cuales 58 consultaban por primera vez, y los restantes 184 eran controles sucesivos, representando un porcentaje de 53,8%. Se pudo constatar, adems, que la mayor parte de estos adolescentes cursan estudios en los centros educativos ubicados en sectores adyacentes al precitado hospital, por lo que se profundiz en la observacin y se evidenci que un porcentaje elevado de estos

adolescentes provienen de la Unidad Educativa Santsima Trinidad del sector Unare I de Puerto Ordaz, Estado Bolvar.

Como se puede observar, estas cifras estadsticas reflejan que existe un porcentaje importante de adolescentes que padece de gastritis; en tal sentido, es necesario indagar las posibles causas. Respecto a ello Sifontes, V. (2006) sostiene que: "...la extensa investigacin clnica ha identificado diversos factores de riesgo que contribuyen a que el adolescente desarrolle la enfermedad (...) El efecto acumulativo de estos factores de riesgo acelera el proceso" (p. 91). Por lo tanto, es necesario proporcionar

informacin a los adolescentes sobre los factores de riesgo de ndole psicolgico y social como los relacionados con los hbitos nutricionales con el propsito de lograr en ellos cambios conductuales con respecto a los factores de riesgo modificables, y de esta forma contribuir a la prevencin de la gastritis.

A fin de obtener informacin relacionada con los factores de riesgo asociados a la gastritis de los adolescentes en la unidad educativa Santsima Trinidad antes mencionada, se observ en las horas de receso, que la mayora de los adolescentes consumen alimentos provenientes de la cantina escolar en donde se expenden productos elaborados a base de frituras y refrescos enlatados; otra observacin importante es que el tiempo que tienen disponible para su consumo es muy corto, ya que apenas dan diez minutos para recreo y se aglomeran todos al mismo tiempo con la misma intencin de comprar y consumir estos alimentos, lo que pudiera estar incidiendo en las estadsticas de gastritis que se observa en los estudiantes de la institucin.

En vista de observaciones realizadas en el Colegio Santsima Trinidad, donde se tuvo la oportunidad de realizar entrevistas no formales, con algunos estudiantes se pudo constatar que a menudo estos solicitan permiso a consultas mdicas por presentar problemas que alteran su salud, y algunos expresan que puede ser gastritis.

En base a estas observaciones se plantean las siguientes preguntas: 1) Qu vivencia tienes los adolescentes en relacin a los aspectos emocionales y como factores de riesgo a la Gastritis? 2) Qu vivencia tiene los adolescentes en relacin a los aspectos nutricionales como factores de riesgo de la Gastritis?

En base a estas preguntas se hace el siguiente planteamiento: Cmo sera el diseo de un plan de orientacin para la prevencin de la Gastritis en la Unidad Educativa Santsima Trinidad de Puerto Ordaz, Estado Bolvar, en el primer trimestre 2009?.

1.2. Objetivos de la investigacin

1.2.1. Objetivo General Disear un Plan de Orientacin a los Adolescentes sobre la Prevencin de la Gastritis en la Unidad Educativa Santsima Trinidad de Puerto Ordaz, Estado Bolvar, en el primer trimestre 2009. 1.2.1. Objetivos Especficos Identificar las vivencias de los adolescentes en la prevencin de la Gastritis.

Elaborar el Plan de Orientacin en relacin a las vivencias que tienen los Adolescentes en la prevencin de la Gastritis.

1.3. Justificacin de la Investigacin

Las estadsticas epidemiolgicas recientes, establecen que existe un incremento creciente de alteraciones gastrointestinales en los adolescentes, entre los que destacan la gastritis de ndole emocional y debido a malos hbitos alimentarios. Es as que debido a los actuales estilos de vida que la mayora de los jvenes mantiene, en donde adems del estrs generado por el aceleramiento que estos le imprimen a la mayora de las actividades que realizan, se suman las presiones a las que se someten para obtener un buen rendimiento escolar, y a los malos hbitos que muchos tienden a presentar como el alcohol y el tabaco, en las drogas, los cuales son sustancias irritantes de la mucosa gstrica. Todo ello conlleva a acumular los factores que contribuyen a influir en la aparicin de la enfermedad en esta etapa de la vida.

La presente investigacin se justifica, porque en vista del elevado nmero de adolescentes que presentan sntomas relacionados con la gastritis se posibilidad la necesidad de realizar una investigacin que contribuya a disminuir su incidencia. De igual modo, se cuenta con la poblacin idnea para aplicar un muestreo que permita seleccionar un grupo representativo para obtener la informacin que se precisa en la Unidad Educativa Santsima Trinidad, en donde se ha detectado un porcentaje importante de adolescentes con gastritis desde pocas recientes. Por tal razn, se justifica la relevancia del estudio, ya que a travs del mismo se pretende minimizar su incidencia y prevenir los factores de riesgo relacionados para contraer la enfermedad.

Por otra parte, se aspira satisfacer la necesidad de atencin de los estudiantes que presentan problemas de gastritis. De igual modo la institucin podr a travs del estudio, conocer los casos de gastritis con la participacin del personal directivo, administrativo y docente. Igualmente, las investigadoras sentirn satisfechas en proyectar conocimientos a los estudiantes sobre los factores de riesgo de la gastritis.

Esta

investigacin

servir

de

base

futuros

estudiantes

investigadores que querrn profundizar en relacin al tema.

CAPTULO II

MARCO TERICO

En este captulo se incluyen los antecedentes de la investigacin, las bases tericas, el sistema de variable, la operacionalizacin de la variable y la definicin de trminos bsicos.

2.1. Antecedentes de la Investigacin

Mndez, C.; Rojas, J. y Luna, Z. (2001) realizaron un estudio dirigido a determinar la relacin que existe entre los hbitos nutricionales y la gastritis en los adolescentes de la Unidad Educativa "Mariano Picn Salas" de Barquisimeto, Estado Lara. La investigacin se enmarc en un diseo de campo tipo descriptivo correlacional. La seleccin de los sujetos de estudio fue de acuerdo al mtodo no probabilstico de tipo intencional segn criterio de inclusin y exclusin. Para la recoleccin de la informacin se utiliz una encuesta tipo cuestionario contentiva de 28 tems y una lista de observacin o cotejo con 20 tems. La validacin se realiz a travs del juicio de expertos y la confiabilidad por medio de la prueba estadstica Kder Richardson con un resultado de 0,91 de consistencia interna.

Entre los resultados ms notables se observ que un porcentaje sustancia (61 %) de los adolescentes observados mantienen hbitos

alimentarios que representan un riesgo para la salud, entre estos consumo de alimentos de preparacin inadecuada con mucha grasa y condimentos, desajuste en el horario de alimentacin y alimentacin desbalanceada. Por otra parte, se evidenci que existe un porcentaje significativo (26%) de adolescentes que presentan signos y sntomas caractersticos de la gastritis.

Zamora, E. (2003) realiz una investigacin cuyo objetivo general se enfoc a evaluar los factores de riesgo asociados a la gastritis en los adolescentes que acuden a consulta de medicina integral del Hospital "Ruiz y Pez" de Ciudad Bolvar. La investigacin tiene un diseo de campo de tipo descriptivo. La muestra estuvo representada por 32

adolescentes que representan el 30% de la poblacin, los cuales se seleccionaron en base a criterios de inclusin especfica aplicando el muestreo no probabilstico intencional. Para la recoleccin de la

informacin se aplic un instrumento tipo cuestionario estructurado en dos partes y 30 tems en escala de seleccin mltiple con cuatro niveles de ocurrencia y una sola verdadera. La confiabilidad alcanz un valor de 0,89 (alto valor confiable), segn el coeficiente Alfa de Cronbach.

Los resultados segn la autora evidenciaron que un 48% de los adolescentes posee conocimiento sobre los factores de riesgo de la gastritis, contrario al 52% que desconoce mucho de estos factores de riesgo modificables y su incidencia sobre la enfermedad, lo que permite inferir la necesidad de aplicar programas de orientacin dirigidos a incentivar su prevencin.

Lpez, R. (2004) realiz un estudio cuyo objetivo general fue disear un programa de orientacin dirigido a prevenir los factores de riesgo de la gastritis en los adolescentes. Fue una investigacin tipo proyecto factible no experimental. El grupo fue seleccionado de manera probabilstica, la muestra estuvo constituida por 30 adolescentes que cursan estudios en el liceo "Manuel Piar" de San Flix, Estado Bolvar. Para la recoleccin de la informacin se utiliz un cuestionario de 28 tems en escala dicotmica; verdadero-falso, cuya confiabilidad medida a travs del coeficiente Kder Richardson obtuvo un valor confiable de 0,91.

En los resultados se evidenci que ms del 89% de los participantes mostr un alto nivel de conocimiento sobre los factores de riesgo de la gastritis posterior a la aplicacin del programa de orientacin sobre el tema y el 11% present un nivel de conocimiento bajo de estos factores, lo que permite inferir que la aplicacin de estos programas son tiles para orientar a los adolescentes, por lo que se deben seguir implementado para lograr una mxima efectividad.

2.2. Bases Tericas

Algunas de las conductas aparentemente incongruentes que los padres y educadores critican a sus hijos y alumnos adolescentes, tienen que ver com los hbitos que adoptan y que muchas veces afectan su salud; entre estos hbitos se encuentran los alimentarios, los cuales son generalmente muy desordenados y conducen a riesgos de ocasionar enfermedades como la Gastritis.

Gastritis en adolescentes

Castro, G. (2005) define la gastritis: ...como aquella condicin de la mucosa gstrica que se caracteriza por inflamacin y cuyo agente etiolgico ms comn es la bacteria de la especie Helicobacter pylori, aunque tambin puede ser causada por otros agentes infecciosos, reacciones autoinmunitarios, reacciones de hipersensibilidad, alergias, etc. (p. 327)

Sobre el particular se puede sealar, que un aspecto clnico importante es distinguir la gastritis de la gastropata, el cual es un trastorno en el que hay dao epitelial y endotelial con regeneracin pero sin inflamacin. Desde el punto de vista nosolgico el autor divide la patologa en: gastritis aguda, crnica y grupos especiales.

Cabe destacar, que lo ms significativo es que actualmente esta patologa ha dejado de ser una enfermedad exclusiva de los adultos, ya que tambin est afectando a los adolescentes e infantes Refiere Lizarzabal, M. (2006) que este aumento de los casos de gastritis en la poblacin ha sido; comprobado por la Sociedad Venezolana de Gastroenterologa (SVG) en un estudio en el cual reporta que esta enfermedad es el primer motivo de consulta gastroenterolgica tanto a nivel de los centros de salud privados como pblicos.

En lo que respecta a las causas que originan la gastritis Lee, E. y Felman, M. (2002) sealan que:

...puede ser originada no slo por el estrs, tambin por el abuso de medicamentos irritantes (aspirina y antiinflamatorios) o por la bacteria Helicobacter pylori, la cual se puede adquirir por el consumo de agua contaminada y se caracteriza por alojarse en la mucosa gstrica, donde puede generar lesiones en el estmago (p.859). Con base en esta definicin se puede sealar, que tanto el estrs como la bacteria Helicobacter pylori son casi una constante en la definicin y origen de la enfermedad. Sobre el particular se puede agregar, que adems los adolescentes acostumbran a ingerir alimentos fuera del hogar que en algunos casos pueden tener una procedencia dudosa en su preparacin, sobre todo los que se preparan con vegetales frescos que si no se les ha realizado una buena higiene es posible que tambin alberguen la referida bacteria.

As mismo, e1 adolescente se expone a la gastritis con frecuencia si consume demasiado alcohol, come alimentos picantes, fuma o usa medicamentos antiinflamatorios por largo tiempo. Por consiguiente Zubillaga, P. (2006) indica que: "...aunque el revestimiento del estmago es bastante fuerte y puede resistir cidos fuertes, el beber demasiado alcohol, comer alimentos picantes o fumar puede causar que el

revestimiento se inflame y se irrite" (p.191).

Por tal razn, es conveniente que el adolescente est bien informado sobre las causas de la gastritis y sobre sus factores de riesgo para prevenirlos; al mismo tiempo que se aconseja un estilo de vida ms saludable, ya que la enfermedad puede producir hemorragias estomacales o

perforacin

de

vsceras,

estas

son

afecciones

que

disminuyen

significativamente la calidad de vida del ser humano.

Respecto a los sntomas de la gastritis Castro, G. (2005) manifiesta que: "...clnicamente los pacientes con gastritis aguda pueden manifestar sntomas durante das a semanas que incluyen dolor epigstrico, nuseas, vmitos y hemorragia del tubo digestivo alto. Algunos episodios estn relacionados con la ingestin de alimentos en exceso o alcohol" (p.327). Cabe sealar, adems, que en otros casos la causa no es evidente. Por otro lado, la gastritis puede ser asintomtica o encontrarse en el estudio para detectar anemia. Sin embargo, cada individuo puede experimentar los sntomas de una forma diferente; los mismos pueden incluir: malestar o dolor de estmago, eructos, nuseas, vmitos, hemorragia abdominal, sensacin de estar lleno o ardor en el estmago, sangre en el vmito o en las heces, lo cual es una seal de que el revestimiento del estmago puede estar sangrando.

En cuanto al tratamiento de la gastritis, Ricaurte, O. y Gutirrez, O. (2006) indica lo siguiente:

El enfoque teraputico de la gastritis es en muchas ocasiones confuso e incluso motivo de controversia, particularmente por su frecuencia en una proporcin importante de sujetos asintomticos (80% aproximadamente) o acompaando a otras entidades o la lcera pptica (p.559).

Por consiguiente, es necesario que el especialista descarte estas otras alteraciones, capaces de inducir sntomas disppticos, antes de iniciar una terapia especfica. Debe adems considerarse la existencia de trastornos motores que causan sntomas vagos como nuseas, llenura precoz, pesantez, etc. que coincidencialmente estn acompaados de gastritis crnica.

Agregan adems los autores antes citados: En los casos de dispepsia no ulcerosa (DNU) con sntomas ulcerosos tradicionalmente se aceptan dos tipos de terapia: con base de sustancias protectoras de la mucosa como el sucralfato, o con inhibidores de la secrecin de cido como los antagonistas de los receptores H2 de la histamina, ranitidina o sus derivados, o con inhibidores de la bomba de protones si es necesario (p.559).

Cabe

destacar,

que

el

tratamiento

de

la

gastritis

con

estos

medicamentos se reduce bsicamente a un enfoque sintomtico al impedir el contacto de la mucosa gstrica con el cido o al disminuir su secrecin. En cuanto al tratamiento de la infeccin gstrica por la bacteria Helicobacter pylori los autores recomiendan tratar la infeccin en todos los casos de lcera. El fracaso en la erradicacin de la bacteria depende de varios factores, especialmente por la mala dosificacin o asociacin inadecuada de medicamentos por el mdico, el mal seguimiento de la prescripcin por parte del paciente y la existencia de resistencia bacteriana a algunas sustancias, especialmente el metronidazol.

En lo referente al diagnstico Rodrguez, M. (2006) afirma: El diagnstico certero de gastritis es histolgico, de tejido, por endoscopia y biopsia. Slo as se puede estar seguro de que exista una lesin en el organismo, si no se podra hablar de dispepsia funcional en donde no se consigue ninguna causa orgnica pero hay sntomas como dolor, gases, entre otros.

Es importante sealar, que adems del examen y la historia mdica, los procedimientos antes mencionados son los indicados para diagnosticar la gastritis. La gastroscopia es el procedimiento que utiliza el mdico especialista para examinar el revestimiento del estmago por medio de un gastroscopio. Por su parte, los exmenes de sangre se utilizan para medir el recuento de glbulos rojos de la sangre y posiblemente detectar anemia, una condicin en la cual no hay glbulos rojos suficientes, lo cual puede causar gastritis. El cultivo de heces, a su vez, busca indicios de la

presencia de bacterias anormales en el tracto digestivo y la presencia de sangre que rme4e ser un signo tambin de gastritis.

La adolescencia

Una de las etapas donde se evidencian mayores cambios biolgicos, psicolgicos y sociales, a excepcin de la infancia es la adolescencia momento de desarrollo transicional entre la infancia y la edad adulta donde ocurren eventos que pueden afectar las emociones del adolescente cuando est en esa etapa de redefinicin social. En tal sentido Lpez, C. y Silva, F. (2001) sostienen:

Durante la etapa de la adolescencia, el individuo puede llegar a presentar ciertos desajustes biolgicos, psicolgicos y sociales que le impiden adaptarse a su entorno e interactuar con l, para ello debe recibir atencin y la ayuda teraputica por parte de los profesionales de la salud para la resolucin de su problema (p. 136).

Por consiguiente, es necesario mantener una interaccin oportuna con el adolescente a fin de detectar posibles desequilibrios que puedan estar afectndolo y que, a su vez, puedan convertirse en factores de riesgo psicolgicos para ste, ya que estas circunstancias conllevan a generar situaciones propicias para desarrollar gastritis en este grupo etreo. Por su parte, es importante la prevencin de los riesgos a los que constantemente se expone el adolescente por su conducta propia. La

misma es generalmente exploratoria, en busca de novedades, con lo cual se expone a riesgos que, a juicio de los adultos, son innecesarios. En este sentido, Silver, T. (2002) refiere: Esta tendencia a experimentar con conductas a veces riesgosas para la salud explica la elevada mortalidad y morbilidad por causas violentas durante la adolescencia. Este tipo de conducta en el adolescente lo liga a la existencia de problemas severos de personalidad, lo que lo induce a adoptar comportamientos riesgosos como una consecuencia negativa de una caracterstica propia en busca de experiencias nuevas (p. 421).

Por lo tanto, estas actitudes

comportamientos del adolescente

pueden ser evidencia de los sentimientos encontrados de los jvenes sobre la dependencia y la independencia, en donde esta ltima al ser mal

manejada complica el comportamiento del joven y acarrea situaciones

riesgosas para la salud y hasta para la vida. Esta tendencia de conductas riesgosas implica, a su vez, estar en estrs permanente y someterse a momentos de ansiedad o depresin que contribuyen a desestabilizar las emociones del individuo y traen como consecuencia enfermedades que estn relacionadas directamente con estos factores de riesgo.

Aspectos emocionales

Es muy difcil englobar en riesgos comunes las emociones y sentimientos de una etapa que cada vez es ms larga y con ms matices. Por ello, las tendencias ms actuales en el estudio de las emociones de los adolescentes se dirigen a analizar los casos y situaciones dentro de sus contextos. Sobre este particular, Loscertales, F. (2005) seala: Una de las constantes de la adolescencia en la sociedad actual es la presenciad e un gran conjunto de esfuerzos emocionales y cognoscitivos que tanto los chicos como las chicas desarrollan para lograr una mnima coherencia y armona entre los mltiples estmulos del exterior (p.1.571).

Es importante, por lo tanto, considerar las consecuencias que la interaccin social tiene sobre la personalidad del individuo puesto que, en mltiples aspectos, desde el condicionamiento de la mayora de las conductas o la formacin de los esquemas bsicos de valores y normas hasta la consolidacin del propio autoconcepto personal y social, se puede percibir la huella de la influencia de los dems, individuos y grupos, sobre los adolescentes.

Por el contrario, refiere el mismo autor antes citado, cuando los adolescentes tienen espacio psicolgico y social para definir su identidad y construir su personalidad, su conducta revela equilibrio y serenidad en el crecimiento personal y en la proyeccin hacia el mundo adulto a pesar de las naturales dificultades, errores y vacilaciones, propios de cualquier aprendizaje de nuevos roles. Por tanto, el adolescente tiene la necesidad de buscar una nueva identidad ms acorde con las nuevas circunstancias.

Es oportuno mencionar lo referido por Goleman, D. (2004) cuando seala: Todo este complejo de situaciones y circunstancias, a veces incomprensibles y contradictorias, hace que esos nios y nias ya no se reconozcan como tales y busquen, dentro y fuera de s mismos, al nuevo ser que est apareciendo para conocerlo mejor y saber cul es su identidad (p.76).

Como se puede apreciar, durante la transicin que experimentan los adolescentes se suceden una serie de eventos y situaciones que inciden en las emociones de estos y si los mismos no pueden sobrellevar la toma de conciencia sobre su identidad personal se pueden crear conflictos personales que pueden afectar su salud. Desde esta ptica, es

imprescindible que tanto los padres como los docentes estn al tanto de cualquier desequilibrio emocional que tenga el adolescente para canalizar a situacin de la mejor manera posible.

Factores de riesgo de tipo psicolgico

Entre los factores de riesgo de tipo emocional que tienden a afectar la salud psquica del adolescente se encuentran: el estrs, la ansiedad, la depresin, la relacin con el entorno y la relacin familiar. Sobre el estrs Tierno, B, (2003) lo define como: "...la respuesta de ansiedad que

experimenta una persona cuando tiene que hacer frente a unas demandas del medio que le resultan excesivas. La persona no cree que con sus capacidades pueda superar aquello que su entorno le est pidiendo" (p. 136). En efecto, el estrs, como la mayora de los procesos individuales, es una percepcin subjetiva, es decir, el adolescente evala su situacin y sus capacidades, y es su opinin, y no la realidad lo que importa para l (o ella), an cuando ninguna situacin es estresante por s misma, sino que depende de la valoracin que le d cada persona. As, para un adolescente puede ser extremadamente estresante un examen, mientras que para otro se trata de una prueba ms.

Cabe considerar, por otra parte, que el estrs es necesario para el funcionamiento del organismo, pero en su justa medida, ya que permite poner en marcha los mecanismos adecuados para hacer frente a una situacin que el adolescente afronta cotidianamente. Tambin es normal que a lo largo de la etapa de adolescencia los jvenes pasen por momentos estresantes a los que hacer frente con mayor o menor dificultad, pero que se superan, siendo capaces de recuperarse del agotamiento que esto supone. El problema surge cuando el estrs se convierte en una constante en sus vidas y todo pasa a ser prisa, nerviosismo, obligaciones. La

consecuencia inmediata de este comportamiento es que el organismo pasa

a un estado de continua alerta, lo cual altera su funcionamiento y puede llegar a afectar a distintos rganos y sistemas.

Por otro lado, refiere Vallejo, A. (2004): "...es frecuente asociar el trmino estrs a acontecimientos o sucesos negativos para la persona. Aunque resulta difcil establecer cundo un suceso es positivo o negativo de una forma general, est claro que cualquier acontecimiento puede provocar estrs" (p.109). Igualmente, una situacin puede provocar una respuesta de estrs en la medida que la persona la perciba como algo que supera su capacidad de hacerle frente. En estos casos se empieza a

experimentar una fuerte ansiedad y a pensar en cmo actuar en ese momento. Esta actuacin debe permitir al adolescente a pasar a la accin con el fin de solucionar el problema. Cuando esta forma de actuar se mantiene y se repite con frecuencia puede tener consecuencias negativas para la salud y en el modo de percibir la realidad que lo rodea. En relacin a la ansiedad se puede sealar que la misma puede desatarse de manera natural ante situaciones como un examen, una entrevista, una primera cita, un pensamiento desagradable, etc. Adems,

en muchas situaciones un nivel medio de ansiedad es deseable, ya que se asocia a un buen rendimiento. Por ejemplo, el atleta que compite en una carrera se puede sentir nervioso, pero ese estado le puede permitir rendir al mximo y poner en juego toda su capacidad. No obstante, seala Tierno, B. (2003) que: ...cuando los sntomas son excesivos o se mantienen durante largos periodos de tiempo, la ansiedad se convierte en un problema; tambin cuando aparece ante situaciones que no son amenazantes o cuando nos incapacita para llevar una vida

normal. Por lo que hay que estar atento a estos indicadores (p.59).

De igual manera, la ansiedad es un problema que aparece en la base de muchos otros trastornos como trastornos del sueo, fobias, obsesiones, depresin, disfunciones sexuales, trastornos de alimentacin, adiciones, tartamudeo, tic nervioso, etc. tratamientos dirigidos a Es por eso que la mayora de los problemas psicolgicos en los

superar

adolescentes incluyen tcnicas que ayudan a controlar la ansiedad. Tal como lo seala Puche, J. (2004): Los nios y los adolescentes con niveles altos de ansiedad suelen mostrarse inseguros, perfeccionistas, con una gran necesidad de recibir la aprobacin de los dems y de que les aseguren constantemente la calidad de lo que hacen. Confan poco en s mismos, les da miedo cualquier situacin y requieren la constante presencia del adulto para enfrentarse a esos temores, (p.103) Sucede, pues, que en vista de que la ansiedad es algo que padecen a menudo tanto los nios como los adolescentes, es importante ensearlos a controlarla para que no interfiera en su bienestar. Hay que advertirles que estar nervioso no es algo terrible, siempre y cuando se conozca hasta donde pueda llegar y establecer unos lmites; en otras palabras, deben aprender a ser capaces de controlar su propio comportamiento para evitar consecuencias negativas a su salud.

La depresin como factor de riesgo para los problemas de salud del adolescente la aborda Brusko, M. (2003) y seala que los signos habituales

de depresin en los jvenes incluyen insomnio, exceso de sueo, despertarse temprano, un descenso del nivel de energa, retraimiento social poco o ningn inters por nada, sentimientos de incapacidad, reduccin del rendimiento escolar, una visin pesimista, falta de concentracin y una sensacin general de estar por el suelo.

En los adolescentes hay, adems, ocasionalmente otros sntomas; puede haber una exagerada tendencia a aferrarse a alguien, que se expresa por lo general con los compaeros. Con frecuencia no tiene mucha

importancia quien sea la otra persona (que adems puede cambiar frecuentemente). El comportamiento se caracteriza por un exceso de

adhesin que no va acompaado de autntico apego.

Cabe destacar, que la depresin es la respuesta del organismo cuando ste se encuentra en un estado en el que el adolescente no est a gusto. Es una alteracin del estado de nimo que se caracteriza por sentimientos de tristeza, desgano, falta de energa para llevar a cabo cualquier actividad, pensamientos de culpa o de inutilidad excesivos. Estos sntomas pueden provocar malestar en el adolescente que los padece e interfieren en el desarrollo normal de su vida cotidiana.

Es importante destacar, que si el adolescente muestra este tipo de sntomas en cantidad suficiente como para que le cause preocupacin y si la situacin se mantiene durante varios meses, hay que pensar en buscar ayuda por los riesgos tanto fsicos, como mentales y sociales que la

depresin representa para la salud de los adolescentes. Sobre el particular Aguilar, M. (2000) seala: Para la mayora de los jvenes el tener el nimo decado es transitorio, forma parte de los altibajos emocionales tan frecuentes en esta poca. Ms, para algunos la depresin puede convertirse en la tnica dominante. Es en estos casos en los que puede precisarse la asistencia sanitaria, ya que de ignorarse la depresin puede transformarse en algo crnico o incluso provocar enfermedades asociadas como la gastritis (p.231).

En este sentido, se comprende que los jvenes deprimidos puedan ser renuentes a hablar de sus sentimientos, tendiendo a aparentar sntomas equivalentes como aburrimiento y desasosiego, capaces de confundir a cualquiera que intente clasificar el problema.

Debe sealarse, que la depresin puede aparecer acompaada de varios sntomas concomitantes, incluidos las perturbaciones del sueo y de la comida, la prdida de iniciativa, el autocastigo, el abandono. Entre estos sntomas las perturbaciones de la comida y el abandono son elementos que tambin contribuyen a producir gastritis en los adolescentes. Sobre las relaciones del entorno , Rodrguez, M. (2006) refiere que no es que si el adolescente est estresado o deprimido va a tener gastritis, pero como todo, la expresin clnica va a estar determinada por la manera en que el adolescente se relaciona con el entorno, y eso va a influir en la aparicin de los sntomas, en la respuesta al tratamiento, en una serie de factores relacionados con la enfermedad.

En esta misma lnea de ideas, Brusko, M. (2006) seala que: "...para el adolescente una constante y casi total falta de amigos puede ser causa de preocupacin" (p.105). En efecto, es algo que sucede con bastante

frecuencia y es de preocuparse a menos que haya otros sntomas de la existencia de problemas. Los conflictos emocionales que presentan los adolescentes respecto a sus relaciones con el entorno social son tanto internos (consigo mismo) como con las personas que lo rodean, a las que a menudo provocan para comprobar hasta donde son capaces de aguantar sus impertinencias o sus inconsecuencias.

Por su parte, Valderrama, P. (2006) hace hincapi en la importancia de la familia para el adolescente al referir que: "...todo est en la familia. Para el joven crecer en una familia donde no hay comunicacin es una situacin que le genera un nivel de estrs importante porque no adquiere habilidades sociales que le permitan solicitar ayuda" (p.134). En

consecuencia, cuando el adolescente no cuenta con el apoyo de un adulto en la familia que le ayude a canalizar sus emociones debe buscar a alguien que lo oriente, bien puede ser un profesor, un psiclogo que lo puedan ayudar a ubicarse, a liberarse, a hablar; una persona adulta que le sirva de modelo y, a su vez, de orientador, ese rol bien puede representarlo la enfermera(o) para lo cual debe capacitarse para afrontar estas situaciones lo mejor preparada posible.

Factores de riesgos sociales

Las influencias del medio y del entorno social, aunado al estado de nimo del adolescente, contribuyen a la aparicin y perpetuacin de los sntomas de la gastritis. En relacin a ello Fierro, A. (2005) seala que: ...la presin de los amigos y los conocidos tambin es relevante. Aunque se manifiesta a todas las edades, sin tugar a dudas los adolescentes son el grupo ms vulnerable para la gastritis, ya que se les ha enseado que beber es de adultos y que s no lo hacen estn fuera de moda (p.146).

Sucede, pues, que las presiones sociales influyen en el consumo de alcohol en el adolescente, y el alcohol es a su vez un irritante de la mucosa gstrica, ms an s se consume sin haber ingerido alimento. Por su parte, el alcohol es un desinhibidor del sistema nervioso central, por lo que cuando el joven bebe se pone ms alegre y se siente ms capaz de hacer o decir cosas que en un estado de sobriedad seran impensables.

Cabe destacar tambin los efectos que tiene el consumo de tabaco en la salud el adolescente. Sobre el particular Aguilar, M. (2000) manifiesta que: "...entre las enfermedades del aparato digestivo que produce el consumo prolongado de tabaco se encuentran: el cncer de labio,

esofagitis, gastritis, cncer de pncreas, etc." (p.237). Debe sealarse que entre las caractersticas personales y ambientales que permiten entender por qu el adolescente empieza a fumar estn la falta de responsabilidad, el incumplimiento de normas sociales, un bajo rendimiento y el consumo de alcohol. Para muchos adolescentes fumar forma parte del ritual que les

da paso a la vida adulta. Por otro lado, la aceptacin social y la disponibilidad, ya que es una droga aceptada socialmente y adems la presin social y la publicidad son un factor de riesgo permanente tanto para el consumo de tabaco como el de alcohol, ya que para algunos adolescentes estos elementos lo inducen a fumar o beber porque consideran que es una "obligacin" para no sentirse rechazado o para estar a la moda.

Aspectos nutricionales

Sobre este elemento de riesgo para la gastritis en el adolescente se puede sealar que los hbitos nutricionales tienen un rol importante en la aparicin de la enfermedad cuando estos hbitos no se corresponden con una adecuada alimentacin. Al respecto Andrade, R. (2006) refiere que: ...la alimentacin en los adolescentes es la causal de muchas de las enfermedades que actualmente presentan. Por eso es importante crear una conciencia social acerca de una alimentacin balanceada en los adolescentes; de igual forma, es importante orientarlos para no aceptar la influencia total de la publicidad, la cultura de la imagen perfecta y la propia influencia tanto familiar como social (p.118).

Tal como lo seala el autor, las consecuencias de una desequilibrada alimentacin puede acarrear complicaciones en el adolescente que pueden ir desde un debilitamiento de la estructura, o sea por la falta de calcio, hasta otras repercusiones en la salud como enfermedades

gastrointestinales, entre ellas la gastritis, la anorexia, la bulimia, la anemia, entre otras.

Del mismo modo, es conveniente sealar que entre los factores que tienen influencia en la alimentacin de los adolescentes se encuentran la influencia publicitaria a travs de la televisin, la radio, pancartas, prensa, Internet. De igual manera, la influencia social: el colegio, los amigos, la universidad y los centros comerciales, as como la influencia familiar: padres, hermanos, primos, tos, novios, etc.

Sobre los factores dietticos Ricaurte, O. y Gutirrez, O. (2006) manifiestan que: ...existen factores irritantes que se destacan como la sal y el alcohol, que producen lesin epitelial directa sobre la mucosa, desencadenando una respuesta inflamatoria secundaria, que a su vez potenciara el dao epitelial con incremento de la proliferacin celular, responsable de la hiperplasia epitelial reactiva (p. ,551).

Como se puede observar, el alcohol es un factor que se reviste de importancia por cuanto el adolescente est expuesto a su consumo frecuentemente y ello aunado al consumo de irritantes o a la costumbre de muchos bebedores al ingerir alcohol sin haber consumido alimentos, puede potenciar el riesgo de irritar la mucosa gstrica.

Por otra parte, los autores antes sealados refiere que adems de los irritantes debe recordarse como elemento adicional la carencia en la dieta de factores protectores como las vitaminas C y E que actan como antioxidantes y el betacaroteno que acta como captador de radicales

libres, limitando as el dao tisular producido por la accin de radicales libres liberados durante el proceso inflamatorio. An cuando el consumo adecuado de alimentos por los adolescentes de una familia depende de un conjunto de factores econmicos o socioculturales, es importante que se asuma conciencia sobre el balance que debe existir para garantizar una buena alimentacin. Sobre el tema Snchez, A. (2005) seala lo siguiente: Las formas de alimentacin varan de una sociedad a otra dependiendo de las tcnicas de produccin de la disponibilidad (cualitativa y cuantitativa) de alimentos, de la forma de consumo, de la heterogeneidad de la clase social y del asentamiento cultural tanto de los grupos como de los individuo, (p. 1.202).

En consecuencia, el estilo de vida tiene una influencia determinante en el proceso de alimentacin y nutricin del adolescente. Es frecuente observar costumbres que adoptan las familias respecto a la preparacin de los alimentos y a la frecuencia de alimentacin; otras veces, la calidad de la alimentacin dista mucho de ser la ideal y, por lo general, no respetan el horario de tas comidas, lo que sin duda tiende a influir como factor de riesgo para la gastritis.

En cuanto a las costumbres respecto a la alimentacin Snchez, A. (2005) manifiesta que: "...los hbitos y costumbres alimentarias, las creencias y tabes acerca de los alimentos, la nutricin, la salud y las prcticas de crianza del nio y del adolescente determinan las preferencias sobre la alimentacin de la persona y la familia" (p. 1.203). En igual

medida, la incorporacin de la mujer al mundo laboral ha contribuido notablemente al cambio de los hbitos alimentarios, sobre todo en lo referido a los aspectos de compra y preparacin culinarias. Igualmente, esto conlleva que la madre tenga que cumplir con los horarios de trabajo, mantener el hogar y, al mismo tiempo, tener espacio para la familia, lo cual es un estilo de vida que obliga a la familia a comer a deshoras y vivir constantemente momentos de estrs que contribuyen an ms a ocasionar severas enfermedades como la gastritis.

Modelo de Atencin de Enfermera:

Nola Pender: Modelo de Promocin de la Salud.

El presente trabajo de investigacin est enfocado a prevenir la gastritis en el adolescente, con base a ello se sustenta en la teora de Nola Pender, quien por medio de su modelo de promocin de la salud, persigue identificar conceptos relevantes en las conductas que favorezcan la salud e integrar los resultados de la investigacin de forma que facilite la generacin de alternativas y sugerencias que puedan ser aplicadas para que el adolescente est consciente de los riesgos y de esta manera se prevenga en salud para evitar la gastritis en esta etapa de la vida.

En este modelo se define como objetivo de la asistencia e Enfermera, la salud ptima del individuo. Nola Pender desarroll la idea de que fomentar la salud Segn ptima la trasciende la simple la prevencin de de la

enfermedad.

teorista

seala,

existencia

factores

cognoscitivos perceptivos en las personas, la importancia de las conductas que fomentan la salud y los obstculos percibidos que se operan en estas conductas, son esenciales para que el adolescente tome conciencia de la responsabilidad que tienen en la preservacin de su salud.

Basada en estos conceptos, la enfermera(o), comunitaria para prevenir la gastritis en los adolescentes y sus efectos negativos, a nivel individual y de convivencia escolar y familiar, debe valorar la existencia de los factores condicionantes de la gastritis y establecer un plan de accin que permita moldearlos y fomentar la importancia de la salud en las personas vulnerables a estos factores de riesgo, con ello se contribuye a neutralizar los elementos que impiden que las personas fomenten su salud.

Segn la teora de Pender, los elementos que inciden en la gastritis en los adolescentes se alteran por las caractersticas sociales, econmicas y biolgicas, las influencias personales e interpersonales, o sea los factores que tienen relacin con el individuo, con la sociedad y los vinculados al propio grupo escolar. Desde el punto de vista de la planificacin sanitaria y de la prestacin de los servicios asociados es importante saber cmo motivar a los adolescentes a que cuiden de su salud personal.

El modelo de promocin de la salud es principalmente una herramienta destinada a la investigacin.

2.3. Sistema de variable

Variable: Prevencin de la Gastritis.

Definicin conceptual: La prevencin de la gastritis se debe plantear al menos en dos campos: La prevencin centrada en la modificacin de la conducta, mediante la educacin para la salud; y la prevencin dirigida a controlar los aspectos emocionales que la afectan Mndez, N. y Uribe, N. (2006).

Definicin operacional: En esta investigacin se relaciona con los elementos que deben conformar un diagnstico dirigido a prevenir la gastritis en el adolescente, relacionados con los aspectos emocionales y los aspectos nutricionales.

2.4. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLE Variable: Prevencin de la Gastritis en Adolescentes Definicin operacional: se relaciona con los elementos esenciales que deben conformar un diagnstico dirigido a prevenir la Gastritis en los adolescentes relacionados con los aspectos emocionales y los aspectos nutricionales.
DIMENSIN Aspectos Emocionales: se refiere a los elementos de ndole psicosocial que contribuyen a desencadenar Gastritis en los Adolescentes y estn relacionados con los factores de riesgo psicolgicos y factores de riesgos sociales. INDICADORES Factores de riesgo Psicolgico: se refiere a los elementos de ndole emocional que afectan al adolescente y que se consideran en riesgo mental para producir gastritis en los mismos y estn relacionados al estrs, ansiedad, depresin, relacin con el entorno y relacin familiar. Factores de Riesgo social: se refiere a los elementos de ndole social que afectan al adolescente y que contribuyan a generar gastritis en el adolescente y estn relacionados con el consumo de alcohol y consumo de tabaco. Alimentacin: se refiere a la conducta que asume el adolescente en cuanto a la forma de alimentarse y que presentan un riesgo para adquirir la gastritis y est referido a la alimentacin. SUBINDICADORES - Estrs - Ansiedad - Depresin - Relacin con el entorno - Relacin familiar ITEMES 1-2 3-4-5 6-7-8 9-10 11-12

- Consumo de alcohol - Consumo de tabaco

13-14 15-16

Aspectos Nutricionales: se refiere a las costumbres que tiene el adolescente en su alimentacin y que pueden generar riesgo de Gastritis para el mismo y estn relacionados con la alimentacin.

- Dieta - Frecuencia de alimentos - Tipos de alimentos - Preparacin de alimentos - Costumbre

17-18-19 20-21-22 23-24 25-26-27-28 29-30

CAPTULO III

DISEO METODOLGICO

En este captulo se presenta el diseo y tipo de estudio, poblacin, muestra, mtodo e instrumento de recoleccin de datos, validacin, confiabilidad, procedimiento para la recoleccin de datos, tcnica de anlisis.

3.1. Diseo de la Investigacin

La presente investigacin, por sus caractersticas se circunscribe en una investigacin de campo que segn Arias, F. (2006) es: Aquella que consiste en la recoleccin de datos directamente de los sujetos investigados, o de la realidad donde ocurren los hechos (datos primarios) sin manipular o controlar variable alguna, es decir el investigador obtiene la informacin pero no altera las condiciones existentes (p. 31).

En sntesis, la investigacin de campo se enfoca en la situacin planteada con el fin de describirla en base a los acontecimientos, tomando directamente los datos de la fuente y sin ningn tipo de manipulacin.

En funcin a lo expuesto, el diseo metodolgico est dirigido a la siguiente estrategia metodolgica:

1. Etapa exploratoria o diagnstica, dirigida a indagar por medio de un cuestionario, los factores de riesgo de los adolescentes que cursan el tercer ao de secundaria en la Unidad Educativa Santsima Trinidad de Puerto Ordaz, Estado Bolvar. 2. Etapa de anlisis de datos aportados por el cuestionario. 3. Diagnstico dirigido a prevenir la gastritis en los adolescentes.

3.2. Tipo de Investigacin

La presente investigacin se enmarca en el concepto de un tipo de investigacin proyectiva. Segn lo refiere Hurtado, J. (2008). Este tipo de investigacin propone soluciones a una situacin determinada a partir de un proceso de indagacin, implica explorar, describir, explicar y proponer alternativas de cambio, ms no necesariamente ejecutar la propuesta (p. 114). De acuerdo a este sealamiento sta investigacin se propone conocer una situacin especfica a travs de la aplicacin de las etapas del proceso investigativo y con base a ello proponer alternativas de solucin al problema detectado, referido a los factores de riesgo de la gastritis en los adolescentes para prevenirla.

3.3. Poblacin

Segn Polit, D. y Hungler, B. (1997): la poblacin denota el conjunto o totalidad de los objetos, sujetos o miembros que representan un conjunto determinado de especificaciones (p. 33). La poblacin objeto de

estudio est conformada por 90 alumnos adolescentes que cursan el 3 er ao de secundaria en la Unidad Educativa Santsima Trinidad de Puerto Ordaz, Estado Bolvar.

3.4. Muestra

En lo referente a la muestra Tamayo y Tamayo, M. (2003) refiere que: la muestra se constituye en la parte de las entidades o personas cuya situacin de dificultad se est investigando (p. 218). Considerando lo antes sealado, la muestra objeto de estudio est conformada por el 30% de los adolescentes que cursan el 3 er ao de secundaria en la Unidad Educativa antes sealada; o sea por 27 alumnos de los cuales 15 son del gnero femenino y 12 masculinos en edades de 13 aos y ms. Para ello se aplicaron criterios del muestreo probabilstico de azar simple, el cual es definido por Pineda, E. y Canales, F. (1994) como: el mtodo que consiste en extraer una parte (muestra) de una poblacin, de tal forma que todas las muestras posibles de tamao fijo tengan la misma posibilidad de ser seleccionadas (p. 114). Por consiguiente, para este estudio se realiz una especie de sorteo o rifa para seleccionar la muestra que fue utilizada para la investigacin.

3.5. Mtodo e Instrumento de la Recoleccin de Datos

De acuerdo a lo expresado por Pardo, G. y Cedeo, M. (1997), el mtodo es: la forma ordenada de procedimientos para llegar a un determinado fin (p. 232). A tal efecto, el mtodo utilizado para la recoleccin de la informacin de la variable en estudio ser la encuesta y el instrumento el tipo cuestionario; a este respecto Pardo, G. y Cedeo

(op.cit) refieren que: el cuestionario es uno de los instrumentos cientficos para recolectar datos en forma sistemtica (p. 242). En concordancia con este sealamiento, se elabor un cuestionario contentivo de 30 tems en escala de Lickert con tres alternativas de respuesta: siempre, algunas y nunca, que permiti identificar la informacin que poseen los adolescentes sobre los factores de riesgo de la gastritis.

Posterior a la elaboracin del instrumento se procedi a validarlo. La validacin es definida por Hurtado, J. (1998) como: el grado en que un instrumento realmente mide lo que pretende medir, mide lo que el investigador quiere medir y mide lo que se quiere medir (p. 414). Segn este planteamiento, la validez consiste en comprobar si el instrumento est apto para medir lo que se quiere realmente con la variable del estudio y para ello se someti a juicio de expertos en metodologa, gastroenterologa y de medicina interna.

3.6. Confiabilidad

Respecto a la confiabilidad Hamdan, G. (1998) seala que: un instrumento es confiable o seguro cuando aplicado repetidamente a un mismo individuo o grupo, o al mismo tiempo por los investigadores diferentes, proporciona resultados iguales o parecidos (p. 88). Para lograr la confiabilidad se procedi a realizar una prueba piloto y a sus resultados se le realiz una prueba estadstica, la cual fue el coeficiente de Alfa de Cronbach que es utilizado para escalas de Licker y la misma permite obtener la confiabilidad interna del instrumento.

3.7. Procedimiento para la Recoleccin de Datos

Se envi comunicacin al nivel gerencial de la Unidad Educativa Santsima Trinidad para dar a conocer el objetivo de la

investigacin y solicitar la autorizacin para ejecutarla en dicha institucin. Se inform a las unidades muestrales el objetivo del estudio y se solicit su consentimiento informado. Se procedi a la aplicacin del instrumento. Se codific la informacin recolectada.

3.8. Tcnica de Anlisis

En esta investigacin se utiliz una matriz de doble entrada para tabular los datos obtenidos y, posteriormente, se realiz el anlisis de los datos que segn Tamayo y Tamayo, M. (2003): permitir la reduccin y sintetizacin de los datos; se considera entonces la distribucin de los mismos (p. 128). Sobre este particular se considera que el anlisis resume la informacin obtenida para luego distribuirla; de acuerdo a los lineamientos de la estadstica descriptiva.

CAPTULO IV

RESULTADOS DE LA INVESTIGACIN

En esta investigacin se presentan y se analizan los resultados obtenidos de la presente investigacin, luego de haberse aplicado el instrumento de recoleccin de datos. Estos resultados permitieron sealar los conocimientos que poseen los adolescentes sobre la Gastritis en la Unidad Educativa Santsima Trinidad de Puerto Ordaz, Estado Bolvar.

Presentacin y Anlisis de los Resultados

Los resultados de la investigacin se presentan en cuadros y grficos, indicando en ellos, la distribucin por frecuencia y porcentajes de los datos obtenidos. El anlisis de los resultados se realiza en primer lugar de manera cuantitativa en referencia al porcentaje obtenido y, posteriormente, se realiza un anlisis sobre una base comparativa entre la realidad actual y el marco terico conceptual.

CUADRO N 1

Prevencin de Gastritis en cuanto a las vivencias de los adolescentes en: Los factores de Riesgo Psicolgicos.
Alternativas tems
1. Tiene tendencia a experimentar conductas que le exigen mxima concentracin? 2. La cantidad de tareas escolares sobrepasa su capacidad de respuesta? 3. Los exmenes le causan trastornos del sueo? 4. Los exmenes le causan trastornos de alimentacin? 5. Se siente nervioso(a) por cualquier situacin que tiene que afrontar? 6. Has experimentado acontecimientos dolorosos? 7. Sientes inters por la vida? 8. Presenta visin pesimista de sus metas? 9. Establece una relacin saludable con sus amigos? 10. Participa en un grupo de amigos? 11. Establece comunicacin con su familia? 12. Cuenta con el apoyo familiar? Total de Promedio

Siempre F
10 5 7 10 9 2 16 3 10 11 10 6 8.25

%
37.0 18.6 25.9 37.1 33.9 7.3 59.2 11.1 37.0 40.8 37.0 22.2 30.6

Algunas veces F %
10 16 13 11 12 12 11 15 14 8 16 15 12.75 37.0 59.2 48.2 40.7 44.5 44.5 40.8 55.6 51.9 29.6 59.2 55.6 47.2

Nunca Total F
7 6 7 6 6 13 9 3 8 1 6 6

%
26.0 22.2 25.9 22.2 22.2 48.2 33.3 11.1 29.6 3.7 22.2 22.2 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100

Fuente: Instrumento aplicado.

Anlisis

De acuerdo a la informacin presentada en el cuadro N 1, el 47,2% de los adolescentes encuestados algunas veces presentan factores de riesgo de ndole psicolgico que tienen incidencia en la gastritis, el 30,6% siempre los tienen y el 22,2% nunca acusan estos riesgos.

Los datos adems sealan que los elementos de mayor relevancia estn representados, algunas veces, por la mayora de los adolescentes a los que las tareas escolares les sobrepasan su capacidad de respuesta que son el 59,2% y los trastornos del sueo que les causan los exmenes a un

48,2%. Igualmente, se observa que el 59,2% algunas veces establecen comunicacin con la familia, sumado al 55,6% que algunas veces cuentan con el apoyo familiar y un 22,2% que nunca tienen este apoyo. Por su parte, el 51,9% de los encuestados solo algunas veces establecen una relacin saludable con los amigos y, un significativo 55,6% sealaron que presentan una visin pesimista de sus metas. Todas estas condiciones ofrecen una nocin que conduce a inducir que la mayora de los adolescentes encuestados algunas veces, presentan factores de riesgo relacionados con el aspecto emocional que inciden en la gastritis en la adolescencia. Tal situacin hace referencia a los sealamientos de Loscertales, F. (op.cit) quien sostiene que los esfuerzos emocionales y cognoscitivos de los adolescentes representan una constante para lograr una mnima coherencia y armona ante los mltiples estmulos del exterior y, por lo tanto, cuando stos sobrepasan su capacidad de afrontarlos se puede generar una situacin de conflicto emocional que puede desencadenar un cuadro de gastritis en los adolescentes.

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
3
47,3 30,6

Siempre

Algunas veces

Nunca

Grfico N 1. Prevencin de la Gastritis en cuanto a las vivencias de los adolescentes en los factores de riesgo psicolgico

22,2

CUADRO N 2

Prevencin de Gastritis en cuanto a las vivencias de los adolescentes en: Los factores de Riesgo Psicolgicos.
Alternativas tems
13. Conoce algn tipo de bebida alcohlica? 14. Recibe presin de los amigos para consu mir alcohol? 15. Considera que fumar es un requisito de aceptacin social? 16. Consume tabaco con grupo de amigos? Total de Promedio

Siempre F
11 7 4.5

%
40.8 25.9 16.8

Algunas veces F %
14 8 13 9 11.0 51.9 29.6 48.2 33.3 40.7

Nunca Total F
13 8 7 18 11.5

%
48.1 29.6 25.9 66.7 42.5 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100

Fuente: Instrumento aplicado.

Anlisis

Los datos aportados por el cuadro N 2 sealan que el 40,7% de los adolescentes encuestados algunas veces presentan factores de riesgo social con capacidad de incidir en la gastritis, un 42,5% nunca los tienen y el 16,8% siempre mantiene esta condicin.

Igualmente, en la informacin se destaca que el 51,9% de los encuestados algunas veces conoce algn tipo de bebida alcohlica, el 40,8% siempre tiene presin de los amigos para consumirla y el 48,2% algunas veces consideran que fumar es un requisito para ser aceptado socialmente. Ello, implica que la mayora de los adolescentes encuestados presentan algunas veces o nunca factores de riesgo social que puede ocasionarles gastritis.

Para Fierro, A. (op.cit) las presiones sociales influyen en el consumo de alcohol y tabaco en los adolescentes; dentro de stas destacan la presin de los amigos, a la cual muchas veces ceden los jvenes para no ser rechazados en el grupo de amigos. En vista que tanto el alcohol como el tabaco son irritantes de la mucosa gstrica, es necesario que los adolescentes conozcan el riesgo que estas prcticas de consumo

representan para evitarlas y con ello prevenir la gastritis en esta etapa de la vida.

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
16,8 40,7 42,5

Siempre

Algunas veces

Nunca

Grfico N 2. Prevencin de la Gastritis en cuanto a las vivencias de los adolescentes en los factores de riesgo social.

CUADRO N 3

Prevencin de la Gastritis en cuanto a vivencias de los adolescentes en la alimentacin.

Alternativas tems
17. Combina varios alimentos a la hora de consumir la co mida? 18. Las verduras, hortalizas, vegetales y cereales forman parte de los alimentos que consume a diario? 19. Incorpora en las comidas alimentos que contengan protenas (queso, carnes, pollo, huevos y pescados? 20. Ingiere tres comidas al da? 21. Realiza meriendas entre comidas? 22. Tiene un horario establecido de co midas? 23. Tiene preferencia por la co mida hecha en casa? 24. Acostumbra comer en establecimientos de comida rpida? 25. Su alimentacin es a base de asados? 26. Acostumbra co mer alimentos horneados? 27. Ingiere alimentos preparados al vapor? 28. Ingiere alimentos preparados a base de frituras? 29. En la familia, acostumbra consu mir co mida vegetariana? 30. Trabaja tu mam fuera del hogar? Total de Promedio

Siempre F
11

%
40.7

Algunas veces F %
16 59.3

Nunca Total F
-

%
27/100

12

44.4

12

44.4

11.2

27/100

16 1.8 10 10 11 4 5 6 3 3 4 12 8.9

59.3 66.7 37.0 37.0 40.7 14.8 18.5 22.2 11.1 11.1 14.8 44.4 33.0

9 9 17 17 16 17 13 17 14 14 13 8 13.7

33.3 33.3 63.0 63.0 59.3 63.0 48.2 63.0 51.8 51.8 48.2 29.6 50.8

2 6 9 4 10 10 10 7 4.4

7.4 22.2 33.3 14.8 37.1 37.1 37.0 25.9 16.2

27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100 27/100

Fuente: Instrumento aplicado. Anlisis Los resultados del cuadro N 3 reflejan que el 50,8% de los adolescentes encuestados, algunas veces, mantienen una alimentacin adecuada que contrarresta como riesgo para producir gastritis durante la adolescencia; el 33,3% siempre sostienen stos hbitos saludables y solo el 16,2% nunca lleva un ritmo apropiado de alimentacin.

De los datos anteriores se desprende que el 59,3% algunas veces, combina varios alimentos a la hora de consumir la comida y tiene preferencia por la comida hecha en casa y siempre incorpora alimentos que contienen protenas en la dieta; por su parte, el 63,3% realiza meriendas entre comidas y tiene una hora establecida de comidas. En tanto que el 51,8% algunas veces ingiere alimentos preparados al vapor y otro porcentaje igual los prefiere preparados a base de frituras. De estos sealamientos anteriores se infiere que la alimentacin que mantienen los adolescentes se considera adecuada, algunas veces, para los encuestados; lo cual implica que la mayora de los adolescentes encuestados algunas veces tienen hbitos alimentarios que pudieran prevenir la gastritis; ya que segn los sealamientos hechos por Andrade, R. (op.cit) la alimentacin en los adolescentes es la causal de muchas de estas enfermedades que stos presentan actualmente, y entre estas patologas la gastritis es una de las ms comunes, ms an si mantienen hbitos de alimentacin inadecuados, porque se refuerzan los factores de riesgo de tipo nutricional.

100 90 80 70 60 50 40 30
33

20 10 0

50,8

Siempre

Algunas veces

16,2

Nunca

Grfico N 3. Prevencin de la Gastritis en cuanto a las vivencias en la alimentacin

CAPTULO V LA PROPUESTA

Plan de orientacin dirigido a prevenir la gastritis en los adolescentes de la Unidad Educativa Santsima Trinidad, Puerto Ordaz.

Introduccin

La gastritis en los adolescentes es considerado un problema de salud pblica a nivel mundial, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) observa serios indicios que la gastritis tiene un significativo avance entre los jvenes tanto en los pases desarrollados como en los que estn en va de desarrollo, En Venezuela esta patologa tiende a transformarse en uno de los principales factores de riesgo para la salud de los adolescentes.

En la propuesta que se presenta se toma en cuenta los resultados obtenidos en la encuesta realizada a los estudiantes adolescentes de la Unidad Educativa Santsima Trinidad de Puerto Ordaz.

En relacin a estos aspectos los estudiantes objeto de esta investigacin, deben ser orientados en relacin a la gastritis, factores de riesgo psicolgicos, riesgos sociales y nutricionales.

Objetivo General

Desarrollar un plan de orientacin dirigido a prevenir la gastritis en los adolescentes en la Unidad Educativa Santsima Trinidad de Puerto Ordaz.

Objetivos especficos - Identificar los factores de riesgo de ndole psicolgico de la gastritis en la adolescencia. - Identificar los factores de riesgo de ndole social de la gastritis en la adolescencia. - Identificar los aspectos nutricionales que presentan un riesgo para adquirir la gastritis en la adolescencia.

Sinopsis de contenido

Qu es la Gastritis, signos y sntomas, factores de riesgo de ndole psicolgico, factores de riesgo de ndole social y nutricional.

Estrategias metodolgica y recursos, micro-clase, dinmica de grupos, discusin individual, rotafolio, proyector, lminas, trpticos, hojas en blanco, lpices, marcadores, papelografo.

Evaluacin

- Asistencia a las actividades del taller. - Participacin activa y efectiva durante los servicios. - Elaboracin de conclusiones por los grupos y asistencia a plenaria para llegar a conclusiones y recomendaciones de los estudiantes ayudados por sus facilitadores en relacin a la prevencin de la gastritis.

Estructura del Plan de Orientacin dirigido a prevenir la gastritis en los adolescentes de la Unidad Educativa Santsima Trinidad de Puerto Ordaz. Unidad I: Generalidades de la Gastritis en la adolescencia, factores de riesgo de ndole psicolgico y social y aspectos nutricionales. Objetivo Terminal: Al finalizar la unidad, los participantes estarn en la capacidad de demostrar conocimientos sobre la prevencin de la gastritis en la adolescencia. Objetivos Contenido Estrategias Recursos Estrategias de Especficos Metodolgicas Evaluacin
Una vez desarrollado el contenido de la unidad I, el participante ser capaz de: Describir generalidades de la gastritis en la adolescencia. Definicin de: - Gastritis - Causas - Signos - Sntomas - Diagnstico - Tratamiento. Facilitador: - Introduccin al programa. - Exposicin ora. - Discusin grupal. Participantes: - Discusin grupal. Humanos: - Facilitador - Participantes Materiales: - Cartelera - Rotafolios - Proyector - Lminas. Humanos: - Facilitador - Participantes Materiales: - Rotafolios - Proyector - Lminas - Hojas en blanco - Lpices. Asistencia a actividades programadas. las

Participacin activa y efectiva durante la sesin.

Identificar los factores de riesgo de ndole psicolgico de la gastritis en la adolescencia.

Factores de Riesgo Psicolgico: - Estrs - Ansiedad - Depresin - Relacin con el entorno - Relacin familiar

Facilitador: - Exposicin oral. Participantes: Lluvia de ideas. Participacin individual. Participacin grupal. Iniciativa propia.

Asistencia a actividades programadas.

las

Participacin activa y efectiva durante la sesin.

Fuente: Tirado y Pea (2009).

Objetivos Especficos
Identificar los factores de riesgo de ndole social de la gastritis en la adolescencia. Identificar los aspectos nutricionales que representan un riesgo para adquirir la gastritis en la adolescencia.

Contenido
- Consumo de alcohol. - Consumo de tabaco.

Estrategias Metodolgicas

Recursos

Estrategias de Evaluacin

Alimentacin: - Dieta. - Frecuencia de alimentos. - Tipos de alimentos. - Preparacin de alimentos. - Costumbres alimentarias.

Facilitador: - Introduccin al tema. - Exposicin oral. - Discusin grupal. Participantes: - Exposicin. - Interrogantes. - Participacin grupal.

Humanos: - Facilitador - Participantes Materiales: - Hojas en blanco - Lpices. - Marcadores - Cartulinas.

Asistencia a actividades programadas.

las

Participacin activa y efectiva durante la sesin.

Fuente: Tirado y Pea (2009).

CAPTULO VI

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

En este captulo se hace referencia a las conclusiones que se obtienen de esta investigacin y se incluyen las recomendaciones pertinentes.

Conclusiones: En relacin a las vivencias sobre los factores de riesgo de ndole psicolgico que experimenta el adolescente y que pueden incidir en la gastritis, se pudo evidenciar que en la mayora de los encuestados de la Unidad Educativa Santsima Trinidad, de Puerto Ordaz, Estado Bolvar, algunas veces (47,2%) presentan condiciones emocionales que pudieran afectarlos psicolgicamente y en consecuencia

producirles gastritis, debido a que aunado a ello el porcentaje que siempre las manifiesta (30,6%) suman un significativo resultado que sustenta el diagnstico inicial. Dentro de estos factores de riesgo, destacan la relacin familiar poco favorable, el estrs. La depresin y la ansiedad.

En cuanto a las vivencias relacionadas con los factores de riesgo de ndole social que mantiene el adolescente, se pudo constatar que la mayora de los encuestados algunas veces (40,7%) o nunca (42,5%) consumen alcohol o tabaco. Considerndose, con base a ello, que el

riesgo social que presentan los encuestados para la gastritis es menor, comparado con el riesgo de tipo psicolgico. Respecto a las conductas que asumen los adolescentes en relacin a los aspectos nutricionales que inciden en la gastritis, se pudo evidenciar que la alimentacin que mantienen los encuestados se considera adecuada, algunas veces para la mayora (50,8%); lo cual implica que mantienen hbitos alimentarios que pudieran prevenir la gastritis, ya que se anexa a ello el 33,0% que refiere que siempre consume una buena alimentacin.

Recomendaciones: Con base a las conclusiones establecidas se sugieren las siguientes recomendaciones: Presentacin de los resultados a nivel directivo de la institucin y a los adolescentes, en especial a los que fueron objeto de estudio para darles a conocer los mismos y, con ello, hacerlos partcipe del diagnstico que sobre el tema se obtuvo.

Hacer hincapi en la necesidad de informacin que ameritan los adolescentes, especficamente en los factores de riesgo de ndole psicolgico que se evidenciaron menos favorecidos en los resultados del estudio.

Motivar

al

adolescente

realizar

proyectos

educativos

que

contribuyan a reforzar la prevencin de la gastritis tanto a nivel psicolgico, como social o nutricional.

Difundir y aplicar el estudio hacia otras Unidades Educativas con el fin de comparar resultados y observar si se presentan las mismas caractersticas de la Unidad estudiada.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERA

PLAN DE ORIENTACION DIRIGIDOS A PREVENIR LA GASTRITIS EN LOS ADOLESCENTES DE LA UNIDAD EDUCATIVA SANTSIMA TRINIDAD DE PUERTO ORDAZ ESTADO BOLVAR, PRIMER TRIMESTRE 2009

Tutora: Prof. Rosario Snchez

Autores: T.S.U Pea Jobetzy T.S.U. Tirado Belkis

PRESENTACIN

Estimado alumno(a):

A continuacin se le presenta un cuestionario con el objetivo de obtener informacin acerca de la Gastritis en la Adolescencia. Su colaboracin es imprescindible para el desarrollo de la investigacin, la cual es un requisito parcial para obtener el ttulo de Licenciada en Enfermera.

Le agradecemos su aporte y le participamos que la informacin suministrada por usted tiene carcter confidencial; por lo tanto, no firme el instrumento.

Gracias por su colaboracin

Las investigadoras

INSTRUCCIONES

- Lea cuidadosamente las preguntas antes de responder.

- Marque con una equis (X) la alternativa seleccionada por usted.

- No deje preguntas sin responder

- Recuerde no firmar, ya que la informacin es confidencial

- Si tiene alguna duda, consulte al encuestador.

PARTE I: DATOS DEMOGRFICOS

Sexo: F: M:

Edad: 10 a 12 aos 13 a 14 aos 15 ms aos

CUESTIONARIO

Parte I: Aspectos Emocionales 1 Tiene tendencia a experimentar conductas que le exigen mxima concentracin? La cantidad de tareas escolares sobrepasa su capacidad de respuesta? Los exmenes le causan trastornos del sueo? Los exmenes le causan trastornos e alimentacin? Se siente nervioso(a) por cualquier situacin que tiene que afrontar? Ha experimentado acontecimientos dolorosos? Siente inters por la vida? Presenta visin pesimista de sus metas? Establecer una relacin saludable con sus amigos. Participar en un grupo de amigos? Establece comunicacin con su familia? Cuenta con el apoyo familiar? Consume algn tipo de bebida alcohlica? Recibe presin de los amigos par a consumir alcohol? Considera que fumar es un requisito de aceptacin social? Consume tabaco con grupo de amigos?

Siempre

Algunas Veces

Nunca

3 4 5

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Parte II: Aspectos Nutricionales 17 Combina varios alimentos a la hora de consumir la comida? 18 Las verduras, hortalizas, vegetales y cereales forman parte de los alimentos que consume a diario? 19 Incorpora en las comidas, alimentos que contengan protenas (queso, carnes, pollo, huevos y pescados? 20 Ingiere tres comidas al da? 21 Realiza meriendas entre comidas al da? 22 Tiene un horario establecido de comida? 23 Tiene preferencia por la comida hecha en casa? 24 Acostumbra comer en establecimiento de comida rpida? 25 Su alimentacin es a base de asados? 26 Acostumbra comer alimentos horneados? 27 Ingiere alimentos preparados al vapor? 28 Ingiere alimentos preparados a base de frituras? 29 En la familia, acostumbra consumir comida vegetariana? 30 Trabaja t mam fuera del hogar?

Siempre

Algunas Veces

Nunca