Bacilus Antrasis
Bacilus Antrasis
Bacilus Antrasis
CARBUNCO BACTERIDIANO
INTRODUCCIN El carbunco bacteridiano, tambin conocido como ntrax, bacera, fiebre esplnica o, simplemente carbunco, es un proceso infeccioso, extremadamente contagioso, producido por el microorganismo Bacillus anthracis que afecta principalmente a los herbvoros y al hombre. Se presenta como un cuadro septicmico casi siempre mortal, caracterizado por la salida de sangre muy oscura por los orificios naturales, y tambin tumefaccin esplnica e infiltraciones serohemorrgicas en tejidos subcutneos y serosos. En las especies ms resistentes pueden producirse formas infecciosas localizadas (angina carbuncosa o gloso ntrax). En el hombre se presenta con preferencia el carbunco cutneo (pstula maligna), pero tambin el carbunco pulmonar resultante de inhalar polvo con esporos. Las primeras descripciones del carbunco son muy antiguas. En las civilizaciones griega y romana se describen epidemias de carbunco que afectaban al ganado (caballos, vacas y ovejas). En la Edad Media el carbunco y la peste fueron enfermedades epidmicas que diezmaron poblaciones humanas y animales. Es en esta poca cuando se inician los sacrificios animales con fines preventivos. Ya en la denominada era microbiana Davaine (1855) describe el bacilo causante de la enfermedad y la reproduce experimentalmente. Por su parte Kochy Pasteur (escuelas alemana y francesa de microbiologa, respectivamente) realizan las primeras tcnicas tintoriales y cultivos de un microorganismo, as como los primeros ensayos de atenuacin por el calor con la finalidad de obtener vacunas (prdida de cpsula a temperaturas altas >42C). Hoy da vuelve a recuperar actualidad el tema de la antracina como arma biolgica. La importancia del carbunco es triple: (1) econmica, por las epidemias devastadoras de elevada mortalidad; (2) sanitaria, al ser una zoonosis profesional; (3) dogmtica, por ser el primer microorganismo estudiado en microbiologa (tinciones observndose la presencia de esporos y cpsula as como cultivos artificiales). El carbunco bacteridiano se presenta actualmente en todas las partes del mundo con la excepcin de la Antrtida. Hoy da, se encuentra muy difundido en Asia y frica. Pero tambin se ha detectado con frecuencia en Suramrica,
Resumen. El ntrax o carbunco bacteridiano es una enfermedad causada por la bacteria esporulada Bacillus anthracis. El nombre de la bacteria deriva del trmino griego para el carbn, Debido a las lceras con centros oscuros que se desarrollan en la piel de las personas afectadas. El carbunco est presente en todos los continentes, con alta mortalidad en los rumiantes, y es una zoonosis (enfermedad que afecta principalmente a los animales pero es transmisible al hombre). La bacteria produce toxinas sumamente potentes que son responsables de los efectos debilitantes y causan una alta tasa de mortalidad. Aunque la mayor parte de mamferos son sensibles, es una enfermedad tpica de los rumiantes y del hombre.
AGENTE ETIOLGICO El carbunco bacteridiano es una enfermedad contagiosa, aguda y grave, que puede afectar a todos los homeotermos y entre ellos al hombre, causada por Bacillus anthracis, un bacilo Gram positivo, aerbico y esporognico que se encuentra en el suelo.
EPIDEMIOLOGIA Existe un reservorio animal representado por los animales enfermos o los cadveres de animales muertos por el proceso, y un reservorio extra animal, telrico y ms importante desde el punto de vista epidemiolgico, integrado por los terrenos contaminados a partir de los excrementos y secreciones de los animales enfermos. Estos animales liberan grandes cantidades de bacterias por la sangre eliminada por boca, nariz y ano. En contacto con el oxgeno ambiental las bacterias esporulan y contaminan el terreno circundante donde pueden pervivir durante dcadas con plena capacidad germinativa. Estas esporas presentes en el suelo pueden pasar a su forma vegetativa y multiplicarse si existen las condiciones edafolgicas y climticas ptimas (terrenos calcreos o alcalinos ricos en materia orgnica y una temperatura entre 30 y 35 C) transformndose as el terreno en lo que se conoce como rea incubadora. El organismo sobrevive en las capas superficiales de suelo, normalmente hasta unos 6 cm de profundidad, por lo cual no se suelen encontrar en terrenos bien drenados y uso intenso para la agricultura.
Esporas de Bacillus anthracis Mecanismo de transmisin La transmisin en animales se produce normalmente por ingestin. Los herbvoros pueden infectarse al ingerir esporas en plantas y pasto o beber agua en suspensin (lagunas, estanques, etc.). Los brotes se suelen producir en pocas de lluvias fuertes, inundaciones o sequas. Los carnvoros se suelen infectar tras la ingestin de carne contaminada procedente de animales infectados, mientras que los carroeros y las moscas puede diseminar la enfermedad tras alimentarse de despojos y depositar gotas de vmito en las plantas. Las picaduras por moscas tambin pueden contribuir a propagar la enfermedad, aunque este modo de transmisin es ms raro. En humanos se puede producir un contagio cutneo al contactar con animales infectados o sus productos contaminados (pellejo, lana y sangre), bien directamente por su manipulacin o indirectamente vehiculado por diversos insectos hematfagos. Este es el modo ms corriente de transmisin. Asimismo es posible el contagio tras inhalar esporas; este modo de contagio est asociado a procesos como el curtimiento de pieles o tratamiento de la lana. Tambin se puede producir el contagio por inhalacin, digestivo tras consumir carne procedente de animales infectados; el consumo de leche no parece transmitir la enfermedad, y la transmisin de persona a persona es muy rara. Existe distinta susceptibilidad a la infeccin en funcin de la especie afectada. Las especies ms sensibles son los rumiantes, tanto salvajes como domsticos, mientras que los carnvoros, suidos y equinos manifiestan una sensibilidad intermedia. Dentro de esta sensibilidad intermedia podemos tambin incluir al gnero humano. Las aves son consideradas prcticamente como refractarias a la enfermedad, pudiendo este hecho estar en relacin con su alta temperatura corporal.
PATOGENIA. Las endosporas penetran a travs de heridas, mediante ingestin o inhalacin. Cuando el contagio es por ingestin o por contacto, las esporas germinan en las mucosas, daando los tejidos circundantes. En el carbunco por inhalacin las esporas son fagocitadas por los macrfagos alveolares, que las trasladan hasta los ganglios linfticos regionales. En su interior las endosporas germinan, transformndose en bacterias vegetativas; En ambos casos las bacterias pueden pasar al sistema linftico y sanguneo donde se multiplican y diseminan produciendo septicemia.
Los esporos que contaminan los pastos y aguas, son ingeridos y as llegan a la cavidad farngea o al intestino sin que el jugo gstrico los afecte. La patogenia ms frecuente se cumple a nivel del intestino. El esporo se transforma en la forma vegetativa, atraviesa la mucosa intestinal y se multiplica en los macrfagos y ganglios segn la patogenicidad y el nmero de grmenes y el nivel de defensa del organismo. Los agentes se rodean rpidamente de una cpsula, pasan al torrente sanguneo produciendo una bacteriemia y septicemia temprana. Se multiplican activamente en bazo, alterando el parnquima esplnico. Luego se produce una septicemia tarda y muerte del animal. La aparicin de los sntomas depende de la anoxia vascular, resultado de la obstruccin de los capilares por el Bacillus anthracis, pero el rol de la toxina es esencial para producir manifestaciones clnicas y lesinales en el carbunclo septicmico, llevando al estado de choque por su accin en los centros nerviosos, los riones la pared de los vasos.
SIGNOS CLNICOS El periodo de incubacin oscila entre 1 y 20 das, aunque en la mayora de los casos la enfermedad se hace evidente a partir de los 3-7 das de la infeccin. Las hembras que estn en lactancia se secan, y las preadas pueden abortar. Al fin del curso los animales presentan convulsiones y mueren. Como se presentan caractersticas particulares en algunas especies, describiremos los signos clnicos en cada una de ellas: Bovinos. Sobreagudo: llamado tambin carbunclo fulminante. El animal est pastando o caminando y repentinamente cae muerto. Otras veces cae, presenta convulsiones y muere. Dura pocas horas. Aguda: es la ms frecuente, mata en 48-72 horas. Los animales se ven febriles, con temperatura superior a los 41 C, pulso acelerado, anorexia, apata por tambaleos, temblores y disnea; Puede haber meteorismo, hematuria y hemorragias por orificios naturales. Ovinos La forma ms frecuente es la sobreaguda, muriendo en pocas horas. Se observa inquietud, andar inseguro, tembloroso y disnea. Aparecen las mucosas cianticas y hemorragias antes de la muerte Equinos Carbunclo interno: La patogenia es similar a la del bovino. Hay formas sobreagudas y agudas, con muerte rpida, tras una evolucin de horas a das. En estas formas clnicas, predominan los signos clicos, cuadros de infeccin general y toxemia arrojamientos sanguneos por el intestino, de sangre oscura y de difcil coagulacin. Tambin pueden observarse edemas en diferentes partes del cuerpo, por el efecto edematgeno de la toxina. Carbunclo externo o cutneo: Se da por la penetracin va externa del agente, que generalmente lo hace por heridas producidas por los arneses hecho con cuero de animales. En el ntrax cutneo se observa una zona de necrosis local, rodeada por un edema caliente y doloroso en correspondencia con la puerta de entrada.
Si el edema tiende a generalizarse aparecen los signos generales llevando al animal a la muerte. Los caballos presentan fiebre, anorexia, depresin y clico con diarrea hemorrgica. Tambin pueden desarrollar edema en las zonas declives del cuerpo (cuello, esternn, abdomen y zona genital). La muerte se produce a los 1-3 das del comienzo de los sntomas. Porcinos Al igual que en los caninos se pueden observar 3 formas:
Farngea: La forma farngea o crnica es la ms frecuente y en ella se observa edema en la regin, exudado serofibrinoso o necrtico en la zona amigdalina y linfondulos. Retrofarngeos hemorrgicos, mueren en 1 5 das. Entrica: En esta forma se pueden observar pequeas lceras hemorrgicas y edematosas en el intestino. Los linfondulos mesentricos se ven edematizados y hemorrgicos puede haber fulminante como en el rumiante. DIAGNSTICOS El diagnstico se puede confirmar por la presencia de las bacterias en la sangre, lesiones cutneas, vmitos, heces o expectoraciones. Los animales muertos de carbunco normalmente no presentan rigor mortis. El cadver est hinchado y se descompone rpidamente, observndose prdida de sangre oscura y no coagulada por todos los orificios naturales. En el caballo puede producirse un edema subcutneo muy evidente en las zonas ventrales del cuello, trax y abdomen. Si existe sospecha de carbunco est desaconsejada la realizacin de la necropsia, pues la exposicin al aire de las bacterias fomenta la formacin de esporas. Al abrir el cadver se hace evidente un tpico cuadro septicmico, con presencia de sangre oscura y no coagulada, con hemorragias petequiales o esquemticas en ganglios linfticos, abdomen y trax, pudindose producir asimismo hemorragias y lceras en mucosa intestinal. La cavidad peritoneal puede albergar lquido. El bazo se encuentra agrandado y de color oscuro y el hgado y riones usualmente se encuentran hinchados y congestivos. peritonitis. Septicmica: Esta forma es la de menor frecuencia y en el caso de presentarse es
TRATAMIENTOS Se recomienda el uso inicial de altas dosis de antibiticos. En el caso de infeccin por inhalacin, se recomienda al menos dos tipos diferentes de antibiticos (como ciprofloxacina o doxiciclina en combinacin con penicilina) hasta que se obtengan los resultados de susceptibilidad de la cepa responsable de la infeccin. El tratamiento tambin puede incluir corticosteroides, para tratar el edema y otros efectos inflamatorios asociados a la toxina.
PREVENCIN Y CONTROL Las medidas preventivas se basan en mantener alejados a los animales de los pastizales reconocidos tradicionalmente como peligrosos y vacunacin sistemtica anual en zonas endmicas, y medidas de control que incluyen la separacin de los animales sanos de los enfermos, la cuarentena de las granjas afectadas, con la prohibicin expresa de su apertura, (no necropsia). As como la desinfeccin exhaustiva de las camas y del utillaje contaminado. No se debe incinerar los cadveres de animales debido a que la presencia de gas en su interior puede provocar una explosin y favorecer a la diseminacin de la bacteria; se recomienda enterrar los cadveres en un pozo con un agregado de cal. Existe una vacuna basada en el antgeno protector. Su administracin se recomienda a personas sanas de entre 18 y 65 aos de edad que corran el riesgo de entrar en contacto con las esporas debido a su profesin. Requiere tres inyecciones subcutneas administradas con 2 semanas de intervalo, y una dosis de recuerdo anual. Produce inmunidad en el 93 % de los casos.
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFA. AUMONT, G. 1997. Integrated control of strongylosis of small ruminants in the humid tropics: acomponent of animal production system that required a pluridisciplinary approach.Archivos Latinoamericanos de Produccin Animal. Vol. 5. Suplemento 1, 601603. BALLADARES, C.A. 1983. Dinmica de la Garrapata en Nicaragua. Ministerio de desarrollo Agropecuario y Reforma Agraria. Direccin General de tcnicas Agropecuarias, Managua Nicaragua. Empresa Nicaragense de Ediciones Culturales. 119 pg. BRAVO, G. 1994. Ojo al Cuero con tu ganado. Revista ganadera productores (Nicaragua) N 37; 13-15. DESCONSI F. M.; SANABRIA, A. 2006. Estado epidemiolgico da carbunco bacteridiano. FAO. 1994. Compendio estadstico Mundial de cueros y pieles sin curtir, cueros y calzados de cueros. Directorio de publicaciones de las Naciones Unidas para la Agricultura y ganadera 6 ed. Topografa Cataldia. Roma, Italia.128 p.
FABREGA J. C.; MATEU. A.E. 1999. Problemas De Epidemiologa Veterinaria. 1era Edicin, Server de Publicacions Universitat Autonoma de Barcelona. Barcelona Espaa. p165.