Aparato circulatorio

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Aparato circulatorio

Esquema del sistema cardiovascular que muestra las arterias y venas principales (en color rojo y azul, respectivamente) para la circulacin sangunea. Latn TA [TA]: systema cardiovasculare A12.0.00.000 La funcin principal del aparato circulatorio es la de pasar nutrientes (tales como aminocidos, electrolitos y linfa), gases, hormonas, clulas sanguneas, etc., a las clulas del cuerpo, recoger los desechos metablicos que se han de eliminar despus por los riones, en la orina, y por el aire exhalado en los pulmones, rico en dixido de carbono (CO2). Adems, defiende el cuerpo de infecciones y ayuda a estabilizar la temperatura y el pH para poder mantener

Funcin

la homeostasis.

Transporte de sustancias nutritivas Transporte de desecho celular Defensas autoinmunes

Estructuras Corazn, Arterias, Venas, Capilares, Sangre bsicas Sinnimos Sistema cardiovascular, sistema circulatorio

El aparato circulatorio o sistema circulatorioNota 1 es la estructura anatmica compuesta por el sistema cardiovascular que conduce y hace circular la sangre, y por el sistema linftico que conduce la linfa unidireccionalmente hacia el corazn. En el ser humano, el sistema cardiovascular est formado por el corazn, los vasos sanguneos (arterias, venas y capilares) y la sangre, y el sistema linftico que est compuesto por los vasos linfticos, los ganglios, los rganos linfticos (el bazo y el timo), la mdula sea y los tejidos linfticos (como la amgdala y las placas de Peyer) y la linfa. La sangre es un tipo de tejido conjuntivo fluido especializado, con una matriz coloidal lquida, una constitucin compleja y de un color rojo caracterstico. Tiene una fase slida (elementos formes, que incluye a los leucocitos (o glbulos blancos), los eritrocitos (o glbulos rojos) , las plaquetas y una fase lquida, representada por el plasma sanguneo. La linfa es un lquido transparente que recorre los vasos linfticos y generalmente carece de pigmentos. Se produce tras el exceso de lquido que sale de los capilares sanguneos al espacio intersticial o intercelular, y es recogida por los capilares linfticos, que drenan a vasos linfticos ms gruesos hasta converger en conductos que se vacan en las venas subclavias. La funcin principal del aparato circulatorio es la de pasar nutrientes (tales como aminocidos, electrolitos y linfa), gases, hormonas, clulas sanguneas, etc., a las clulas del cuerpo, recoger los desechos metablicos que se han de eliminar despus por los riones, en la orina, y por el aire exhalado en los pulmones, rico en dixido de carbono (CO2). Adems, defiende el cuerpo de infecciones y ayuda a estabilizar la temperatura y el pH para poder mantener la homeostasis.

ndice

1 Tipos de sistemas circulatorios o 1.1 Circulacin sangunea en el ser humano y los vertebrados

1.1.1 Circulacin portal o 1.2 Circulacin en peces o 1.3 Circulacin en anfibios o 1.4 Circulacin en reptiles 2 Cuidados o 2.1 Sistema cardiovascular humano o 2.2 La circulacin pulmonar o 2.3 La circulacin sistmica 3 Notas 4 Referencias 5 Vase tambin 6 Enlaces externos

Tipos de sistemas circulatorios

Existen dos tipos de sistemas circulatorios:

Sistema circulatorio cerrado: En este tipo de sistema circulatorio la sangre viaja por el interior de una red de vasos sanguneos, sin salir de ellos. El material transportado por la sangre llega a los tejidos a travs de difusin. Es caracterstico de anlidos, moluscos cefalpodos y de todos los vertebrados incluido el ser humano. Sistema circulatorio abierto: En este tipo de sistema circulatorio la sangre no est siempre contenida en una red de vasos sanguneos. La sangre bombeada por el corazn viaja a travs de los vasos sanguneos e irriga directamente las clulas, regresando luego por distintos mecanismos. Este tipo de sistema se presenta en muchos invertebrados, entre ellos los artrpodos, que incluyen a los crustceos, las araas y los insectos; y los moluscos no cefalpodos, como caracoles y almejas. Estos animales tienen uno o varios corazones, una red de vasos sanguneos y un espacio abierto grande en el cuerpo llamado hemocele.1

La circulacin de la sangre o circulacin sangunea describe el recorrido que hace la sangre desde que sale hasta que vuelve al corazn. La circulacin puede ser simple o doble:

Circulacin sangunea simple, la sangre pasa una vez por el corazn en cada vuelta. Circulacin sangunea doble, la sangre pasa dos veces por el corazn en cada vuelta.

La circulacin sangunea tambin se clasifica en:

Circulacin sangunea completa, no hay mezcla de sangre oxigenada y desoxigenada.

Circulacin sangunea incompleta, hay mezcla de sangres oxigenada y desoxigenada.

El corazn de los seres humanos y de la mayora de los vertebrados ms evolucionados se divide en cuatro cmaras, es tetracameral. En otros animales solo tiene dos o tres cmaras, o incluso una sola en forma tubular. Adems hay animales que tienen ms de un corazn.

Circulacin sangunea en el ser humano y los vertebrados

En los vertebrados ms evolucionados de caractersticas homeotermas, como las aves y los mamferos incluido el ser humano, el corazn tiene cuatro cmaras (es tetracameral) y la circulacin es doble y completa. En la circulacin sangunea doble la sangre recorre dos circuitos o ciclos, tomando como punto de partida el corazn.2

Circulacin mayor o circulacin sistmica o general. El recorrido de la sangre comienza en el ventrculo izquierdo del corazn, cargada de oxgeno, y se extiende por la arteria aorta y sus ramas arteriales hasta el sistema capilar, donde se forman las venas que contienen sangre pobre en oxgeno. Desembocan en una de las dos venas cavas (superior e inferior) que drenan en la aurcula derecha del corazn.3 Circulacin menor o circulacin pulmonar o central. La sangre pobre en oxgeno parte desde el ventrculo derecho del corazn por la arteria pulmonar que se bifurca en sendos troncos para cada uno de ambos pulmones. En los capilares alveolares pulmonares la sangre se oxigena a travs de un proceso conocido como hematosis y se reconduce por las cuatro venas pulmonares que drenan la sangre rica en oxgeno, en la aurcula izquierda del corazn.

En realidad no son dos circuitos sino uno, ya que la sangre aunque parte del corazn y regresa a ste lo hace a cavidades distintas. El crcuito verdadero se cierra cuando la sangre pasa de la aurcula izquierda al ventrculo izquierdo. Esto explica que se describiese antes

la circulacin pulmonar por el mdico Miguel Servet que la circulacin general por William Harvey. El circuito completo es: 1. ventrculo izquierdo 2. arteria aorta 3. arterias y capilares sistmicos 4. venas cavas 5. aurcula derecha 6. ventrculo derecho 7. arteria pulmonar 8. arterias y capilares pulmonares 9. venas pulmonares 10. aurcula izquierda y finalmente 11. ventrculo izquierdo , donde se inici el circuito. Cuando se descubri la circulacin todava no se podan observar los capilares, por lo que se pensaba que la sangre se consuma en los tejidos. Es importante notar que la sangre venosa aunque es pobre en oxgeno y rica en dixido de carbono, contiene todava un 75 por ciento del oxgeno que hay en la sangre arterial y solamente un 8% ms de carbnico.
Vase tambin: gasometra arterial.

Circulacin portal La circulacin portal es un subtipo de la circulacin general originado de venas procedentes de un sistema capilar, que vuelve a formar capilares en el hgado, al final de su trayecto. Existen dos sistemas porta en el cuerpo humano: 1. Sistema porta heptico: Las venas originadas en los capilares del tracto digestivo desde el estmago hasta el recto que transportan los productos de la digestin, se transforman de nuevo en capilares en los sinusoides hepticos del hgado, para formar de nuevo venas que desembocan en la circulacin sistmica a travs de las venas suprahepticas a la vena cava inferior. 2. Sistema porta hipofisario: La arteria hipofisaria superior procedente de la cartida interna, se ramifica en una primera red de capilares situados en la eminencia media. De estos capilares se forman las venas hipofisarias que descienden por el tallo hipofisario y originan una segunda red de capilares en la adenohipfisis que drenan en la vena yugular interna.

Circulacin en peces

Los peces poseen circulacin cerrada, simple (la sangre slo pasa una vez por el corazn en cada vuelta) e incompleta (hay mezcla de sangre oxigenada y desoxigenada). El corazn es tubular y rectilneo, y muestra un seno venoso que recoge la sangre, una aurcula y un ventrculo impulsor. La sangre viene de las venas del cuerpo cargada de CO2 hacia el corazn. El ventrculo impulsa la sangre a travs de la arteria branquial hacia las branquias, donde se oxigena y circula por arterias para repartirse por todo el cuerpo. El retorno de la sangre desoxigenada al corazn se realiza mediante venas.

Circulacin en anfibios
En los primeros vertebrados pulmonados (anfibios y reptiles no cocodrilianos) el corazn est en posicin torcica y aparece una circulacin doble, ya que existe un circuito menor o pulmonar, que lleva la sangre venosa a los pulmones y trae de vuelta al corazn la sangre arterial desde ellos, y el circuito mayor o general, que lleva la sangre arterial al resto del cuerpo y retorna la sangre venosa al corazn. En estos animales el corazn tiene tres cavidades: dos aurculas (derecha e izquierda) y un nico ventrculo bastante musculoso. La aurcula derecha recibe la sangre venosa procedente del resto del cuerpo, y la manda al ventrculo para que ste la bombee a los pulmones a travs de la arteria pulmonar. La aurcula izquierda recibe la sangre arterial procedente de los pulmones, la manda al ventrculo y ste la bombea al resto del cuerpo a travs de la aorta. Entre las dos arterias existe un pequeo tubo llamado conducto arterioso o conducto de Botal. Las aurculas se contraen de forma sucesiva, por lo que la mezcla de sangres en el ventrculo es escasa. De todas formas, la circulacin doble ser incompleta.

Circulacin en reptiles
Los reptiles tienen un aparato circulatorio cerrado con circulacin doble e incompleta, es decir la sangre no sale de los vasos durante su recorrido, pasa dos veces por el corazn y en el ventrculo se mezcla la sangre que llega de los pulmones y la que llega del resto del cuerpo. El corazn se divide en tres cavidades; dos aurculas y un ventrculo con una ligera separacin, excepto en los cocodrilos que est perfectamente tabicado. De la aurcula izquierda sale la vena pulmonar que trae sangre (oxigenada) de los pulmones y de la aurcula derecha, la vena cava que trae la sangre (sin oxgeno) del resto del cuerpo. Del ventrculo sale una sola arteria que lleva la sangre a los dos circuitos; pulmonar y sistmico.

Cuidados
En rasgos generales, el aparato circulatorio y ms especficamente el corazn, deben ser cuidados con mucho esmero para mantenerlos sanos el mayor tiempo posible. Dentro de las medidas preventivas que podemos seguir para proteger nuestro aparato circulatorio tenemos:

Ejercicio fsico: La realizacin de ejercicio fsico moderado con regularidad es un factor de suma importancia que favorece la circulacin de la sangre, por lo que previene las enfermedades de las arterias y el corazn.

Alimentacin sana y variada: Una alimentacin sana, con buenas cantidades de frutas, verduras, cereales; con pocas grasas, pocas frituras, e ingerida con moderacin, favorece el buen funcionamiento del aparato circulatorio, evitando enfermedades del mismo. Acudir peridicamente al mdico: Visitar peridicamente al cardilogo es una actitud que ayuda a alejar las enfermedades del corazn y del aparato circulatorio. Ms an, el cuidado mdico se hace indispensable cuando tenemos algn problema con nuestro aparato circulatorio.

Sistema cardiovascular humano

Los componentes ms importantes del sistema cardiovascular humano son el corazn, la sangre, y los vasos sanguneos. Esto contiene: la circulacin pulmonar, un ciclo a travs de los pulmones, donde se oxigena la sangre y la circulacin sistmica, el resto del cuerpo para proporcionar sangre oxigenada. Un adulto promedio contiene cincuenta y cinco cuartos de galn (aproximadamente 4.7 a 5.7 litros) de sangre, lo que representa aproximadamente el 7% de su peso corporal total. La sangre se compone de plasma, glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. Adems, el sistema digestivo funciona con el sistema circulatorio para proporcionar los nutrientes que el sistema necesita para mantener el bombeo del corazn.

La circulacin pulmonar
El sistema circulatorio pulmonar es la parte del sistema cardiovascular en el que la sangre pobre en oxgeno se bombea desde el corazn, a travs de la arteria pulmonar, a los pulmones y se devuelve, oxigenada, al corazn a travs de la vena pulmonar. Privado de oxgeno de la sangre superior y vena cava inferior, entra en la aurcula derecha del corazn y fluye a travs de la vlvula tricspide (vlvula atrio ventricular derecha) en el ventrculo derecho, desde el cual se bombea a travs de la vlvula semilunar pulmonar en la arteria pulmonar a los pulmones. El intercambio de gases se produce en los pulmones, mediante el cual se libera CO2 de la sangre, y el oxgeno se absorbe. La vena pulmonar devuelve la sangre ya oxigenada a la aurcula izquierda.

La circulacin sistmica
La circulacin sistmica es la circulacin de la sangre a todas las partes del cuerpo, excepto los pulmones. La circulacin sistmica es la parte del sistema cardiovascular que transporta la sangre oxigenada desde el corazn a travs de la aorta desde el ventrculo izquierdo donde la sangre se ha depositado previamente a partir de la circulacin pulmonar, con el resto del cuerpo, y devuelve sangre pobre en oxgeno de vuelta al corazn. La circulacin sistmica es, en trminos de distancia, mucho ms tiempo que la circulacin pulmonar, el transporte de sangre a cada parte del cuerpo.

Vaso sanguneo
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Vasos sanguneos del corazn.

Esquema de venas, arterias y capilares sanguneos. Un vaso sanguneo es una estructura hueca y tubular que conduce la sangre impulsada por la accin del corazn.

ndice

1 Tipos de vasos sanguneos 2 Estructura

3 La estructura de la pared de los vasos del aparato circulatorio 4 Vase tambin

Tipos de vasos sanguneos

Los vasos sanguneos se clasifican en tres grupos:

Las arterias son las encargadas de llevar la sangre desde el corazn a los rganos, transportando el oxgeno (excepto en las arterias pulmonares, donde transporta sangre con dixido de carbono) y los nutrientes. Esta sangre se denomina arterial u oxigenada en la circulacin mayor y tiene un color rojo intenso. Las arterias tienen las paredes gruesas y ligeramente elsticas, pues soportan mucha presin. Los msculos de sus paredes, que son del tipo msculo liso (dependientes del sistema nervioso autnomo), les permiten contraerse y dilatarse para controlar la presin arterial y cantidad de sangre que llega a los rganos. venas: llevan la sangre desde los rganos y los tejidos hasta el corazn y desde este a los pulmones, donde se intercambia el dixido de carbono con el oxgeno del aire inspirado, (excepto en las venas pulmonares, donde se transporta sangre oxigenada). Esta sangre se llama venosa y es de color ms oscuro. Poseen vlvulas unidireccionales que impiden el retroceso de la sangre. Capilares: Vasos de paredes muy finas, que comunican las arterias con las venas. Se caracterizan por el intercambio de sustancias entre sangre y tejidos.

Direccin sangunea: Corazn Arterias Capilares Venas Corazn.

Estructura
La estructura del sistema cardiovascular es repetitivo y consiste en la disposicin concntrica de tres capas de diferentes variedades de los cuatro tejidos bsicos, que son las siguientes:

Tnica ntima: es la capa interna, formada por un endotelio, su lmina basal y tejido conectivo subendotelial laxo. Est encargada del contacto con el medio interno. Tnica media: es una capa formada por capas concntricas de clulas musculares lisas entre las cuales se interponen cantidades variables de elastina, fibras reticulares y proteoglicanos, que en las arterias est bastante ms desarrollada que en las venas, y que prcticamente no existe en los capilares. Tnica adventicia: es la capa ms externa, con fibras de colgeno y fibras elsticas. Vara de espesor desde relativamente fino en la mayor parte del sistema arterial hasta bastante grueso en las vnulas y venas, donde representa el principal componente de la pared del vaso. Por la tnica adventicia circulan los propios vasos sanguneos, llamados vasa vasorum que irrigan a los vasos sanguneos de gran calibre como la arteria aorta.

La estructura de la pared de los vasos del aparato circulatorio

Las arterias son los vasos que tienen la pared ms gruesa, formada por tres capas: una interior o ntima, formada por el tejido denominado endotelio, una intermedia, con muchas clulas de msculo liso y fibras elsticas, y una exterior o adventicia, con fibras de colgeno y elstica. La arteria ms grande del organismo, la arteria aorta, puede llegar a medir hasta 25 mm de anchura en una persona adulta, y esa pared le permite resistir las presiones que genera cada latido del corazn. Las venas tienen en sus paredes las mismas capas que las arterias, pero mucho ms finas, sobre todo la capa muscular, ya que debe llevar la sangre que vuelve al corazn a una presin ms baja. A lo largo de su recorrido, sobre todo en las extremidades inferiores, tienen vlvulas que impiden el retroceso de la sangre. Las dos venas ms grandes del organismo son las venas cavas, la superior, procedente de la cabeza y la parte superior del cuerpo, y la inferior, procedente de la parte inferior del cuerpo. Pueden llegar a medir hasta 25 mm de anchura, aunque con unas paredes mucho ms finas que las de la arteria aorta. Los vasos capilares son los ms finos y su pared est formada slo por una capa de clulas endoteliales. Los capilares comunican las ramificaciones terminales de las arterias, denominadas arteriolas, con las primeras ramificaciones que darn lugar a las venas, llamadas vnulas. El dimetro de los capilares permite justo el paso de las clulas sanguneas alineadas. Los vasos linfticos se originan en los capilares linfticos, situados en los mismos territorios que los capilares sanguneos, luego se van agrupando para formar vasos ms gruesos, que tienen paredes ricas en tejido conectivo y vlvulas en su interior para evitar el reflujo del lquido linftico y, por ltimo, se renen en dos grandes conductos denominados troncos linfticos, que son el canal torcico y la gran vena torcica. En el trayecto de los vasos linfticos existen con frecuencia abultamientos que reciben el nombre de ganglios linfticos. La ramificacin de los vasos sanguneos es aorta-arteria-arteriola-capilares-vnulavenas-vena cava y repitiendo la circulacin sistemtica.

Corazn
Saltar a: navegacin, bsqueda Para otros usos de este trmino, vase Corazn (desambiguacin).

El corazn, por Heikenwaelder Hugo. El corazn es el rgano principal del aparato circulatorio. Es un rgano musculoso y cnico situado en la cavidad torcica. Funciona como una bomba, impulsando la sangre a todo el cuerpo. Su tamao es un poco mayor que el puo de su portador . El corazn est dividido en cuatro cmaras o cavidades: dos superiores, llamadas aurcula derecha (atrio derecho) y aurcula izquierda (atrio izquierdo), y dos inferiores, llamadas ventrculo derecho y ventrculo izquierdo.1 El corazn es un rgano muscular autocontrolado, una bomba aspirante e impelente, formado por dos bombas en paralelo que trabajan al unsono para propulsar la sangre hacia todos los rganos del cuerpo. Las aurculas son cmaras de recepcin, que envan la sangre que reciben hacia los ventrculos, que funcionan como cmaras de expulsin. La aurcula derecha recibe sangre poco oxigenada desde:

la vena cava inferior (VCI), que transporta la sangre procedente del trax, el abdomen y las extremidades inferiores. la vena cava superior (VCS), que recibe la sangre de las extremidades superiores y la cabeza.
Sonidos cardiacos normales Sonidos cardiacos normales a travs de un estetoscopio

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La vena cava inferior y la vena cava superior vierten la sangre poco oxigenada en la aurcula derecha. Esta la traspasa al ventrculo derecho a travs de la vlvula tricspide, y desde aqu se impulsa hacia los pulmones a travs de las arterias pulmonares, separadas del ventrculo derecho por la vlvula pulmonar.

Una vez que se oxigena a su paso por los pulmones, la sangre vuelve al corazn izquierdo a travs de las venas pulmonares, entrando en la aurcula izquierda. De aqu pasa al ventrculo izquierdo, separado de la aurcula izquierda por la vlvula mitral. Desde el ventrculo izquierdo, la sangre es propulsada hacia la arteria aorta a travs de la vlvula artica, para proporcionar oxgeno a todos los tejidos del organismo. Una vez que los diferentes rganos han captado el oxgeno de la sangre arterial, la sangre pobre en oxgeno entra en el sistema venoso y retorna al corazn derecho. El corazn impulsa la sangre mediante los movimientos de sstole (auricular y ventricular) y distole. Se denomina sstole a la contraccin del corazn (ya sea de una aurcula o de un ventrculo) para expulsar la sangre hacia los tejidos. Se denomina distole a la relajacin del corazn para recibir la sangre procedente de los tejidos. Un ciclo cardaco est formado por una fase de relajacin y llenado ventricular (distole) seguida de una fase contraccin y vaciado ventricular (sstole). Cuando se utiliza un estetoscopio, se pueden distinguir dos ruidos:

el primero corresponde a la contraccin de los ventrculos con el consecuente cierre de las vlvulas auriculoventriculares (mitral y tricuspidea); el segundo corresponde a la relajacin de los ventrculos con el consecuente retorno de sangre hacia los ventrculos y cierre de la vlvula pulmonar y artica.

El trmino cardaco hace referencia al corazn en griego: kardia.

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1 Origen embrionario o 1.1 Origen evolutivo o 1.2 Ubicacin 1.2.1 Especificacin de las clulas cardiacas precursoras 1.2.2 Migracin de las clulas cardiacas precursoras o 1.3 Formacin de los ejes antero posterior y domins cardacos 1.3.1 Diferenciacin o 1.4 Plegaje y formacin 2 Anatoma del corazn o 2.1 Localizacin anatmica o 2.2 Estructura del corazn o 2.3 Morfologa cardaca 2.3.1 Cmaras o cavidades cardacas 2.3.2 Vlvulas cardacas 3 Fisiologa del msculo cardaco o 3.1 La banda miocrdica ventricular

4 Excitacin cardaca o 4.1 Sistema cardionector 5 Otros datos de inters 6 Vase tambin 7 Galera de imgenes 8 Referencias 9 Bibliografa 10 Enlaces externos

Origen embrionario
Origen evolutivo
Las clulas cardacas derivan en el embrin de dos territorios distintos de poblaciones celulares llamados "campos cardacos". El ventrculo izquierdo deriva del primer campo, en tanto que el derecho deriva del segundo. Durante mucho tiempo se ha encontrado que las clulas musculares cardacas del segundo campo tenan marcadores que lo situaban como un derivado de la mandbula inferior. Trabajos de investigacin realizados en el tunicado Ciona intestinalis muestran que las clulas cardacas tambin producen clulas musculares del sifn atrial, puesto que poseen los marcadores Islet y Tbx1/10. El trabajo concluye que en antepasado comn de tunicados y vertebrados posean precursores totipotenciales del msculo cardiofarngeo, que derivaran en el segundo campo cardaco por relocalizacin.2 "El corazn de las criaturas es la fundacin de la vida, el principio de todo del sol del microcosmos, donde toda la vegetacin depende, del vigor y la fuerza del flujo" William Harvey (1628)

Ubicacin
El sistema circulatorio es el primer sistema funcional del embrin de un vertebrado amniota en desarrollo, el corazn es el primer rgano que funciona en este embrin. La formacin de este se presenta por la elevacin de las dos capas de la hoja esplcnica del mesodermo lateral, es decir la capa esplacnica dorsal y la capa esplacnica ventral. (Scott, 2006) El origen de la formacin del corazn empieza en la lnea primitiva del embrin amniota, alrededor del nodo de Hensen (Colas, 2000). Su origen parte por un tipo de clulas conocidas como las clulas cardiognicas del mesodermo, se dividen en dos grupos: Especificacin de las clulas cardiacas precursoras La especificacin de las clulas cardiacas precursoras, se encuentra inducida por dos cascadas de sealizacin que son BMP y FGF. Estas dos rutas estn ubicadas en el endodermo posterior y solo funcionan si se remueve el endodermo anterior previamente.

La seal que previene del endodermo estimula factores de transcripcin como el BMP 2 (Nascone, 1995), permitiendo de esta manera la especificacin de las clulas cardiacas en: clulas endocrdicas y endoteliales, clulas auriculares miocrdicas y clulas ventriculares miocrdicas. Dando lugar al tejido endocrdico, miocrdico, las aurculas y los ventrculos. Posterior a la especificacin empieza la migracin Migracin de las clulas cardiacas precursoras La migracin empieza entre el endodermo y el ectodermo, ubicando el corazn en el medio del organismo amniota. Se asume que el direccionamiento es causado por el intestino anterior y es impulsado por un gradiente de fibroquistina que permite el movimiento de las clulas de la regin anterior a la posterior. Este proceso tiene que ser regulado con alta precisin ya que permite la formacin de un corazn sano y en buen estado Si este proceso no es el adecuado. Se han reportado mutantes como el cardia bifada , es decir dos corazones en organismo como pollo y ratn (DeHaan, 1959)

Formacin de los ejes antero posterior y domins cardacos

La formacin de los ejes antero-posteriores son los que van a permitir que el organismo presente un sistema de sangre oxigenada y sangre no oxigenada, es decir llevar al ingreso y la expulsin de la sangre dentro del rgano, formando las vas de conduccin, arterias y las venas y de esta manera dirigiendo la entrada y salida de la sangre para realizar el transporte. Se ha comprobado este fenmeno mediante RA sintetasa (Marcos S. SimesCosta, 2005) Diferenciacin La diferenciacin de las clulas cardiacas esta expresada por dos genes fundamentales, estos son la expresin de GATA4 y NKx 2-5, por medio de estos dos factores de transcripcin son activadas las cascadas moleculares que codifican el BMP Y el FGF para realizar la migracin de las clulas y de esta manera se logra la formacin de los tejidos cardiacos como lo son el endocardio el miocardio y el pericardio. Los ventrculos y las aurculas son desarrollados posteriormente y se diferencian por la expresin de BMP 10 en el medio del rgano. Luego este las orienta al lado dorsal y ventral segn llegando a la formacin de la aurcula derecha, aurcula izquierda (anterior), ventrculo derecho y ventrculo izquierdo (posterior). Segn la cantidad de sangre bombeada o recibida la concentracin de BMP cambia siendo ms grande en el ventrculo izquierdo y ms pequeo en la aurcula derecha. La direccin es brindada por la familia de genes Tbx los cuales orientan la ubicacin de las cmaras. Limitando el espacio que cada una de estas debe ocupar (Jorge L. Sepulveda, 1998) Finalmente las N-caderinas son expresadas para la formacin del pericardio dando la rigidez del msculo y estableciendo la conexin de los tejidos.

Plegaje y formacin

Corazn parcialmente disecado Aunque la formacin de las cmaras ya se encuentra determinada por las familias de genes anteriormente nombradas, el corazn en sus primeros estadios es un tabique vertical. Se presenta en mamferos cercano a los 21 das de desarrollo, en la parte ms anterior del tabique se ubica el saco artico en la parte ms posterior se ubican las venas vitelinas, luego de dos semanas el tubo cardaco sufre una inversin de esta manera las venas vitelinas se ubican debajo del saco artico dando origen a las aurculas, el saco artico da origen a la aorta, las arterias coronarias y la arteria pulmonar y por ltimo el tejido ubicado en el medio del tubo da origen a los ventrculos despus de los 33 das de desarrollo las cuatro cmaras cardacas se encuentran definidas y el rgano late desde este estadio hasta el desarrollo del adulto. (Linask, 2003) El origen del corazn y del resto del aparato circulatorio esta dado por la diferenciacin del mesnquima producto de la hoja esplcnica del mesodermo lateral, la diferenciacin de estas clulas mesenquimticas da origen a hemangioblastos los cuales se pueden diferenciar en:

angioblastos (forman los vasos sanguneos) hemocitoblastos (forman las clulas sanguneas)

la forma ms primitiva del corazn es una estructura conocida como asa cardiaca, esta asa cardaca consta de 4 partes en sentido caudo-craneal:

Seno Venoso Aurcula Primitiva Ventrculo Primitivo Bulbo arterial o Bulbus Cordis (este a su vez tiene 3 partes): o Porcin Proximal (forma la porcin trabeculada del ventrculo derecho) o Porcin Media (forma los conos de eyeccin de los grandes vasos) o Porcin Distal (forma los troncos de los grandes vasos arteriales)

Para darle la forma correcta al corazn, el asa cardaca realiza dos pliegues a nivel del bulbo arterial y de la aurcula primitiva de la siguiente forma:

Bulbo arterial: Ventral, Caudal y a la derecha Aurcula Primitiva: Dorsal, Craneal y a la izquierda

Este plegamiento hace que la aurcula primitiva quede por encima del ventrculo y el seno venoso en la parte posterior del corazn entre la aurcula y el ventrculo, a su vez hace que la porcin proximal del bulbo arterial quede a nivel del ventrculo primitivo. En la cuarta semana de vida intrauterina ocurren cuatro procesos de tabicacin interna del corazn, formando definitivamente ambos ventrculos y aurculas, y a su vez dividiendo la arteria pulmonar de la aorta, estos procesos son los siguientes:

Tabicacin Auriculo - Ventricular: este proceso se da por la formacin y crecimiento de estructuras internas conocidas como almohadillas endocrdicas ubicadas en el agujero auriculo - ventricular comn, existen 4 diferentes almohadillas endocrdicas las cuales son: o Almohadilla Ventral: crece en sentido posterior o Almohadilla Dorsal: crece en sentido anterior o Almohadillas laterales Izquierda y Derecha: cada una crece al lado opuesto

Las almohadillas dorsal y ventral, crecen ms rpido que las laterales por lo cual se unen y forman un tabique conocido como Septum Intermedio, el crecimiento de las almohadillas laterales permite reducir la luz de los orificios auriculo-ventriculares formados.

Tabicacin Interauricular: este proceso de tabicacin ocurre en sentido posteroanterior tomando como referencia al Septum Intermedio, primero en el lado izquierdo se forma un tabique conocido como Septum Primus, este se forma incompleto quedando una hosquedad en la parte antero-inferior del tabique conocida como Ostium Primus, luego esta hosquedad se cierra mientras se forma otra por delaminacin de la porcin superior del tabique conocida como Ostium Secundum, luego al lado derecho de este tabique se forma otro conocido como Septum Secundum en el cual se forma el agujero oval el cual se cierra pocas horas despus del nacimiento Tabicacin Interventricular: el tabique resultante de este proceso tiene una porcin caudal muscular y una porcin craneal membranosa, la porcin muscular se forma por el piso de los ventrculos, la porcin membranosa se forma por tejido conectivo producto del tabique muscular y el Septum Intermedio. Tabicacin Troncoconal: esta tabicacin Da origen a las arterias Aorta y Pulmonar, se forma un tabique que se desarrolla en sentido crneo-caudal y de forma espiralada, separando ambas arterias y ubicndolas en su respectivo ventrculo, la tabicacin en forma recta puede dar lugar a una anomala conocida como "transposicin de los grandes vasos"

Anatoma del corazn

Animacin de un ultrasonido del corazn. El corazn es un rgano musculoso hueco cuya funcin es bombear la sangre a travs de los vasos sanguneos del organismo. Se sita en la parte inferior del mediastino medio en donde est rodeado por una membrana fibrosa gruesa llamada pericardio. Est envuelto laxamente por el saco pericrdico que es un saco seroso de doble pared que encierra al corazn. El pericardio esta formado por una capa Parietal y una capa visceral. Rodeando a la capa de pericardio parietal est la fibrosa, formado por tejido conectivo y adiposo. La capa serosa del pericardio interior secreta lquido pericrdico que lubrica la superficie del corazn, para aislarlo y evitar la friccin mecnica que sufre durante la contraccin. Las capas fibrosas externas lo protegen y separan. El corazn se compone de tres tipos de msculo cardaco principalmente:

Msculo auricular. Msculo ventricular. Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas.

Estos se pueden agrupar en dos: msculos de la contraccin y msculos de la excitacin. A los msculos de la contraccin se les encuentran: msculo auricular y msculo ventricular; a los msculos de la excitacin se encuentra: fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas.

Localizacin anatmica

Ubicacin del corazn El corazn se localiza en la parte inferior del mediastino medio, entre el segundo y quinto espacio intercostal, izquierdo. El corazn est situado de forma oblicua: aproximadamente dos tercios a la izquierda del plano medio y un tercio a la derecha. El corazn tiene forma de una pirmide inclinada con el vrtice en el suelo en sentido anterior izquierdo; la base, opuesta a la punta, en sentido posterior y 3 lados: la cara diafragmtica, sobre la que descansa la pirmide, la cara esternocostal, anterior y la cara pulmonar hacia la izquierda.

Estructura del corazn

De adentro hacia afuera el corazn presenta las siguientes capas:

El endocardio, una membrana serosa de endotelio y tejido conectivo de revestimiento interno, con la cual entra en contacto la sangre. Incluye fibras elsticas y de colgeno, vasos sanguneos y fibras musculares especializadas, las cuales se denominan Fibras de Purkinje. En su estructura encontramos las trabculas carnosas, que dan resistencia para aumentar la contraccin del corazn. El miocardio, es una masa muscular contrctil. El msculo cardaco propiamente dicho; encargado de impulsar la sangre por el cuerpo mediante su contraccin. Encontramos tambin en esta capa tejido conectivo, capilares sanguneos, capilares linfticos y fibras nerviosas. El pericardio es una membrana fibroserosa de dos capas, el pericardio visceral seroso o epicardio y el pericardio fibroso o parietal, que envuelve al corazn y a los grandes vasos separndolos de las estructuras vecinas. Forma una especie de bolsa o saco que cubre completamente al corazn y se prolonga hasta las races de los grandes vasos. En conjunto recubren a todo el corazn para que este no tenga alguna lesin.3

Morfologa cardaca

Cmaras o cavidades cardacas

Vista frontal de un corazn humano. Las flechas blancas indican el flujo normal de la sangre. 1. Aurcula derecha; 2. Aurcula izquierda; 3. Vena cava superior; 4. Arteria aorta; 5. Arterias pulmonares, izquierda y derecha; 6. Venas pulmonares; 7. Vlvula mitral; 8. Vlvula artica; 9. Ventrculo izquierdo; 10. Ventrculo derecho; 11. Vena cava inferior; 12. Vlvula tricspide; 13. Vlvula pulmonar. El corazn se divide en cuatro cmaras o cavidades cardacas, dos superiores atrios o aurculas y dos inferiores o ventrculos. Los atrios reciben la sangre del sistema venoso, pasan a los ventrculos y desde ah salen a la circulacin arterial. El atrio derecho y el ventrculo derecho forman el corazn derecho. Recibe la sangre que proviene de todo el cuerpo, que desemboca en el atrio derecho a travs de las venas cavas, superior e inferior. El atrio izquierdo y el ventrculo izquierdo forman el corazn izquierdo. Recibe la sangre de la circulacin pulmonar, que desemboca a travs de las cuatro venas pulmonares a la porcin superior de la aurcula izquierda. Esta sangre est oxigenada y proviene de los pulmones. El ventrculo izquierdo la enva por la arteria aorta para distribuirla por todo el organismo. El tejido que separa el corazn derecho del izquierdo se denomina septo o tabique. Funcionalmente, se divide en dos partes no separadas: la superior o tabique interauricular, y la inferior o tabique interventricular. Este ltimo es especialmente importante, ya que por l discurre el fascculo de His, que permite llevar el impulso elctrico a las partes ms bajas del corazn. Vlvulas cardacas Las vlvulas cardacas son las estructuras que separan unas cavidades de otras, evitando que exista reflujo retrgrado. Estn situadas en torno a los orificios atrioventriculares (o

aurculo-ventriculares) y entre los ventrculos y las arterias de salida. Son las siguientes cuatro:

La vlvula tricspide, que separa la aurcula derecha del ventrculo derecho. La vlvula pulmonar, que separa el ventrculo derecho de la arteria pulmonar. La vlvula mitral o bicspide, que separa la aurcula izquierda del ventrculo izquierdo. La vlvula artica, que separa el ventrculo izquierdo de la arteria aorta.

Fisiologa del msculo cardaco

La banda miocrdica ventricular
Gracias al estudio del mdico valenciano Francisco Torrent y Guasp se ha podido conocer mejor, la formacin (en trminos evolutivos), y funcionamiento a nivel mecnico del corazn. El doctor Torrent y Guasp descubri, gracias a sus investigaciones, que la parte ventricular del corazn era una banda con continuidad muscular que se replegaba sobre ella misma en forma de hlice durante el desarrollo embrionario, esto es, que el corazn es un msculo enrollado sobre si mismo

Excitacin cardaca
Sistema cardionector
Vanse tambin: Potencial de accin cardaco y Sistema de conduccin elctrica del corazn.

Corazn extirpado de una persona de 66 aos.

Ilustracin del corazn humano.

Corazn y venas principales. El msculo cardaco es miognico. Esto quiere decir que a diferencia del msculo esqueltico que necesita de un estmulo consciente o reflejo, el msculo cardaco se excita a s mismo. Las contracciones rtmicas se producen espontneamente, as como su frecuencia puede ser afectada por las influencias nerviosas u hormonales, como el ejercicio fsico o la percepcin de un peligro.

La estimulacin del corazn est coordinada por el sistema nervioso autnomo, tanto por parte del sistema nervioso simptico (aumentando el ritmo y fuerza de contraccin) como del parasimptico (reduce el ritmo y fuerza cardacos). La secuencia de las contracciones es producida por la despolarizacin (inversin de la polaridad elctrica de la membrana debido al paso de iones activos a travs de ella) del nodo sinusal o nodo de Keith-Flack (nodus sinuatrialis), situado en la pared superior de la aurcula derecha. La corriente elctrica producida, del orden del microampere, se transmite a lo largo de las aurculas y pasa a los ventrculos por el nodo auriculoventricular (nodo AV o de Aschoff-Tawara) situado en la unin entre los dos ventrculos, formado por fibras especializadas. El nodo AV sirve para filtrar la actividad demasiado rpida de las aurculas. Del nodo AV se transmite la corriente al fascculo de His, que la distribuye a los dos ventrculos, terminando como red de Purkinje. Este sistema de conduccin elctrico explica la regularidad del ritmo cardaco y asegura la coordinacin de las contracciones auriculoventriculares. Esta actividad elctrica puede ser analizada con electrodos situados en la superficie de la piel, llamndose a esta prueba electrocardiograma, ECG o EKG.

Batmotropismo: el corazn puede ser estimulado, manteniendo un umbral. Inotropismo: el corazn se contrae bajo ciertos estmulos. El sistema nervioso simptico tiene un efecto inotrpico positivo, por lo tanto aumenta la contractilidad del corazn. Cronotropismo: se refiere a la pendiente del potencial de accin. S.N. Simptico aumenta la pendiente, por lo tanto produce taquicardia. En cambio el S.N. Parasimptico la disminuye. Dromotropismo: es la velocidad de conduccin de los impulsos cardacos mediante el sistema excito-conductor. S.N. Simptico tiene un efecto dromotrpico positivo, por lo tanto hace aumentar la velocidad de conduccin. S.N. parasimptico es de efecto contrario. Lusitropismo: es la relajacin del corazn bajo ciertos estmulos.

Otros datos de inters

Los ventrculos poseen aproximadamente el mismo volumen, sin embargo, el ventrculo izquierdo posee una forma ms alargada y caracterstica, y puede tener una mayor capacidad que el derecho. A su vez, el ventrculo izquierdo, posee un miocardio ms grueso, debido a su funcin. Existen sensores en nuestro sistema circulatorio que se encargan de "sentir" (o recibir las sensaciones de) las presiones, es por esto que se llaman barorreceptores. En el corazn tenemos barorreceptores de presin baja, localizados en las paredes del atrio y en vasos pulmonares, stos son sensibles a la distensin de las paredes. Por ejemplo, si disminuye el llenado normal de los vasos pulmonares y atrios entonces habr una seal (que llega al tronco enceflico) que le avise al sistema nervioso que debe aumentar la actividad simptica y la secrecin de hormona

antidiurtica para as compensar ese "bajo volumen" que haba. Tambin hay barorreceptores en el cayado artico y en el seno carotdeo que, segn se produzca una disminucin o un aumento de la presin sangunea se estimularn el sistema nervioso simptico o parasimptico respectivamente para as restablecer el cambio de la presin (retroalimentacin negativa). Durante el desarrollo intrauterino del humano, estructuras que cumplen la funcin del corazn aparecen entre las semanas 4 y 5 pero, al no disponer el embrin de un sistema nervioso en funcionamiento, ste funciona de manera automtica, y sus latidos tienen una frecuencia de 160 lat/min. Esta frecuencia aumenta hasta las semanas 8 a 15. En el ltimo trimestre, cuando el sistema nervioso ya es funcional, la frecuencia disminuye. En esta etapa se produce un control parasimptico del ritmo cardaco.4 5 Casi todo el mundo tiene el corazn en el centro (entre los pulmones) y oblcuo hacia la izquierda, pero hay una pequea proporcin de la poblacin (0,01%) que tiene el corazn inclinado hacia la derecha, peculiaridad llamada Dexocardia o Dextrocardia.

En el ao 2003, tres mdicos, el cardilogo intevencionista Luis De la Fuente y Adrin Barcel ambos de Argentina y Simon Stertzer de EE.UU. anunciaron el descubrimiento de la Quinta Cavidad cardaca, la real estructura anatmica del Seno Coronario con miocardio propio, contraccin, epicardio y actividad elctrica. El trabajo cientfico fue publicado en el International Journal of Morphology en el ao 2004 por el sistema de peer review o revisin de expertos y mencionado en otros.6

Arteria
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Arterias

Diagrama de las arterias ms importantes en el organismo humano Latn TA Sistema [TA]: arteria A12.0.00.003 Circulatorio

Una arteria es cada uno de los vasos que llevan la sangre oxigenada (exceptuando las arterias pulmonares) desde el corazn a las dems partes del cuerpo. Nace de un ventriculo; sus paredes son muy resistentes y elsticas. Excepciones a esta regla incluyen las arterias pulmonares y la arteria umbilical. Etimologa: el trmino "arteria" proviene del griego , tubo, conduccin (que enlaza) + ter/tes/tr (gr.) [que hace] + -ia (gr.) El sistema circulatorio, compuesto por arterias y venas, es fundamental para mantener la vida. Su funcin es la entrega de oxgeno y nutrientes a todas las clulas, as como la retirada del dixido de carbono y los productos de desecho, el mantenimiento del pH fisiolgico, y la movilidad de los elementos, protenas y clulas del sistema inmune. En los pases desarrollados, las dos causas principales de fallecimiento, el infarto de miocardio y el derrame cerebral, son ambos el resultado directo del deterioro lento y progresivo del sistema arterial, un proceso que puede durar muchos aos. (Ver aterosclerosis).

ndice

1 Histologa 2 Estructura de los vasos sanguneos

2.1 Arterias elsticas 2.2 Arterias musculares 2.3 Arteriolas 2.4 Capilares 3 Presin arterial 4 Historia 5 Enfermedades de las arterias 6 Vase tambin 7 Referencias 8 Enlaces externos

o o o o

Histologa

Seccin transversal de una arteria

Histologa de la pared arterial Las arterias son conductos membranosos, elsticos, con ramificaciones divergentes, encargados de distribuir por todo el organismo la sangre expulsada de las cavidades ventriculares del corazn en cada sstole. Cada vaso arterial consta de tres capas concntricas:1

1. Interna o ntima: constituida por el endotelio (un epitelio simple plano), una lmina basal y una capa conjuntiva subendotelial. La ntima est presente en todos los vasos (arterias o venas) y su composicin es idntica en todos. La clasificacin de los vasos depende por tanto de la descripcin histolgica de las otras dos capas. 2. Media: compuesta por fibras musculares lisas dispuestas de forma concntrica, fibras elsticas y fibras de colgeno, en proporcin variable segn el tipo de arteria. En las arterias, la media es una capa de aspecto compacto y de espesor regular. 3. Externa o adventicia: formada por tejido conjuntivo laxo, compuesto fundamentalmente por fibroblastos y colgeno. En arterias de dimetro superior a 1 mm, la nutricin de estas tnicas o capas corre a cargo de los vasa vasorum; su inervacin, de los nervi vasorum (fenmenos vasomotores). Los lmites entre las tres capas estn generalmente bien definidos en las arterias. Las arterias presentan siempre una lmina elstica interna separando la ntima de la media, y (a excepcin de las arteriolas) presentan una lmina elstica externa que separa la media de la adventicia. La lmina elstica externa se contina a menudo con las fibras elsticas de la adventicia.

Estructura de los vasos sanguneos

Seccin de una arteria. En la circulacin general o sistmica, la sangre que sale impulsada del corazn pasa a travs de un sistema de vasos arteriales de dimetro cada vez ms reducido, hasta llegar a los tejidos, para volver despus al corazn a travs del sistema venoso. En esquema, el ciclo se puede resumir como sigue: Tabla 1. Principales vasos sanguneos

Tipo de vaso Dimetro (mm) Funcin 25 Amortiguacin del pulso y distribucin Aorta 1-4 Distribucin Arterias elsticas 0.2-1.0 Distribucin y resistencia Arterias musculares 0.01-0.02 Resistencia (regulacin flujo/presin) Arteriolas 0.006-0.010 Intercambio gases/nutrientes/desechos Capilares 0.01-0.02 Intercambio, recogida y capacitancia Vnulas 0.2-5.0 Capacitancia (volumen sanguneo) Venas 35 Recogida Vena cava Adems de en el dimetro, los distintos vasos presentan diferencias en la composicin de las tres capas.

Arterias elsticas
Conforman las grandes arterias, como la aorta, la arteria pulmonar, la cartida, la arteria subclavia o el tronco braquioceflico. En este caso, la media est formada por una sucesin de lminas elsticas concntricas, entre las que se disponen las clulas musculares lisas. Las lminas elsticas externa e interna son ms difciles de distinguir que en las arterias musculares, debido a la importancia del componente elstico de la media. El predominio de componentes elsticos es fundamental para la propiedad pulstil de las arterias.

Arterias musculares
Constituyen las arterias pequeas y medianas del organismo. La media forma una capa compacta, esencialmente muscular, con una fina red de lminas elsticas. Las lminas elsticas interna y externa son bien visibles. Ejemplo: las arterias coronarias.

La mayor parte del volumen sanguneo se encuentra en las venas y vnulas, mientras que la mayor cada de presin ocurre en las pequeas arterias y en las arteriolas.

Arteriolas
Son las arterias ms pequeas y contribuyen de manera fundamental a la regulacin de la presin sangunea, mediante la contraccin variable del msculo liso de sus paredes, y a la regulacin del aporte sanguneo a los capilares. De hecho, la regulacin principal del flujo sanguneo global y de la presin sangunea general se produce mediante la regulacin colectiva de las arteriolas: son los principales tubos ajustables en el sistema sanguneo, donde tiene lugar la mayor cada de presin. La combinacin del gasto cardaco y la resistencia vascular sistmica, que se refiere a la resistencia colectiva de todas las arteriolas del organismo, son los principales determinantes de la presin arterial en un momento dado.2

Capilares
Los capilares son las regiones del sistema circulatorio donde tiene lugar el intercambio de sustancias con los tejidos adyacentes: gases, nutrientes o materiales de desecho. Para favorecer el intercambio, los capilares presentan una nica clula endotelial que los separa de los tejidos. Adems, los capilares no estn rodeados por msculo liso. El dimetro de un capilar es menor que el dimetro de un glbulo rojo (que normalmente mide 7 micrometros de dimetro exterior), por lo que a su paso por los capilares, los glbulos rojos deben deformarse para poder atravesarlos. El pequeo dimetro de los capilares proporciona una gran superficie para favorecer el intercambio de sustancias. En los distintos rganos, los capilares realizan funciones similares, pero se especializan en una u otra:

en los pulmones, se intercambia dixido de carbono por oxgeno; en los tejidos, se intercambian oxgeno por dixido de carbono y nutrientes por productos de desecho; en los riones, se liberan los productos de desecho para ser eliminados del organismo a travs de la orina; en el intestino, se recogen nutrientes y se eliminan productos de desecho, que se expulsan con las heces.

Presin arterial
El sistema arterial es la porcin del sistema circulatorio que posee la presin ms elevada. La presin arterial vara entre el pico producido durante la contraccin cardaca, lo que se denomina presin sistlica, y un mnimo, o presin diastlica entre dos contracciones, cuando el corazn se expande y se llena. Esta variacin de la presin en las arterias produce el pulso, que puede observarse en cualquier arteria, y que refleja la actividad cardaca. Las arterias, debido a sus propiedades elsticas, tambin ayudan al corazn a bombear sangre, generalmente oxigenada, hacia los tejidos perifricos.3

Historia
Entre los griegos clsicos, las arterias se consideraban como "tubos huecos" responsables del transporte de aire a los tejidos, conectadas a la trquea. Esta interpretacin se debe a que, en los organismos muertos, las arterias se encuentran vacas, porque toda la sangre pasa al sistema venoso. En la edad media, se consideraba que las arterias transportaban un fluido, denominado "sangre espiritual" o "espritu vital", diferente del contenido de las venas. Esta teora se remonta hasta Galeno. En el periodo medieval tardo, la trquea,4 y los ligamentos tambin se denominaban "arterias".5 William Harvey describi y populariz el concepto moderno del sistema circulatorio y las funciones de arterias y venas en el siglo XVII. Aunque el espaol Miguel Servet describi la circulacin pulmonar un cuarto de siglo antes que Harvey naciera, lo escribi en un libro de Teologa (Christianismi Restitutio, publicado en 1553), que fue considerado como hereja y le condujo a la hoguera. En consecuencia, casi todas las copias del mismo fueron quemadas excepto tres, que fueron descubiertas dcadas ms tarde. Alexis Carrel a principios del siglo XX fue el primero en describir la tcnica de sutura de vasos y anastomosis, y realiz con xito muchos trasplantes de rganos en animales, abriendo as la va a la moderna ciruga vascular.

Enfermedades de las arterias

Arteriosclerosis Ateroesclerosis Arteritis de clulas gigantes Aneurisma de aorta

Vena
Saltar a: navegacin, bsqueda Para otros usos de este trmino, vase Vena (desambiguacin).

Venas

Diagrama de las venas ms importantes en el organismo humano

Corte de una vena mostrando una vlvula que evita el retorno de la sangre. Latn TA Sistema [TA]: vena A12.0.00.030 Circulatorio

En anatoma una vena es un vaso sanguneo que conduce la sangre desde los capilares al corazn. Generalmente, las venas se caracterizan porque contienen sangre desoxigenada (que se reoxigena a su paso por los pulmones), y porque transportan dixido de carbono y desechos metablicos procedentes de los tejidos, en direccin de los rganos encargados de su eliminacin (los pulmones, los riones o el hgado). Sin embargo, hay venas que contienen sangre rica en oxgeno: ste es el caso de las venas pulmonares (dos izquierdas y dos derechas), que llevan sangre oxigenada desde los pulmones hasta las cavidades del lado

izquierdo del corazn, para que ste la bombee al resto del cuerpo a travs de la arteria aorta, y las venas umbilicales. El cuerpo humano tiene ms venas que arterias y su localizacin exacta es mucho ms variable de persona a persona que el de las arterias. La estructura de las venas es muy diferente a la de las arterias: la cavidad de las venas (la "luz") es por lo general ms grande y de forma ms irregular que las de las arterias correspondientes, y las venas estn desprovistas de lminas elsticas. Las venas son vasos de alta capacidad, que contienen alrededor del 70% del volumen sanguneo total.

ndice

1 Histologa de las venas 2 Divisin de los sistemas venosos 3 Nombres de las principales venas 4 Presin venosa 5 Las venas en el transporte de sustancias 6 Enfermedades de las venas 7 Vase tambin 8 Referencias

Histologa de las venas

Como las arterias, las venas estn formadas por tres capas:1

Interna, ntima o endotelial; los lmites entre esta capa y la siguiente estn con frecuencia mal definidas. Media o muscular; poco desarrollada en las venas, y sin fibras elsticas. Constituida sobre todo de tejido conjuntivo, con algunas fibras musculares lisas dispuestas concntricamente. Externa o adventicia, que forma la mayor parte de la pared venosa. Formada por tejido conjuntivo laxo que contiene haces de fibras de colgeno y haces de clulas musculares dispuestas longitudinalmente.

Sin embargo, algunas venas con funcin propulsora presentan una musculatura relativamente importante tanto en la media (en disposicin concntrica) como en la adventicia (en disposicin longitudinal). Este tipo de venas se denominan "venas musculares". Las venas tienen una pared ms delgada que la de las arterias, debido al menor espesor de la capa muscular, pero tienen un dimetro mayor que ellas porque su pared es ms distensible, con ms capacidad de acumular sangre. En el interior de las venas se

encuentran unas estructuras denominadas vlvulas semilunares, que impiden el retroceso de la sangre y favorecen su movimiento hacia el corazn. A pesar de que las venas de las extremidades tienen actividad vasomotora intrnseca, el retorno de la sangre al corazn depende de fuerzas extrnsecas, proporcionadas por la contraccin de los msculos esquelticos que las rodean, y de la presencia de las vlvulas, que aseguran el movimiento en un nico sentido.

Divisin de los sistemas venosos

Se pueden considerar tres sistemas venosos: el sistema pulmonar, el sistema general (o sistmico) y el sistema porta.

Venas del sistema general: Por las venas de la circulacin sistmica o general circula la sangre pobre en oxgeno desde los capilares o microcirculacin sangunea de los tejidos a la parte derecha del corazn. Las venas de la circulacin sistmica tambin poseen unas vlvulas, llamadas vlvulas semilunares que impiden el retorno de la sangre hacia los capilares. Sistema pulmonar: Por las venas de la circulacin pulmonar circula la sangre oxigenada de los pulmones hacia la parte izquierda del corazn. Sistema porta: Por las venas de los sistemas porta circula sangre de un sistema capilar a otro sistema capilar. Existen dos sistemas porta en el cuerpo humano: o Sistema porta heptico: Las venas originadas en los capilares del tracto digestivo (desde el estmago hasta el recto) que transportan los productos de la digestin, se transforman de nuevo en capilares en los sinusoides hepticos del hgado, para formar nuevas venas que desembocan en la circulacin sistmica. o Sistema porta hipofisario: La arteria hipofisaria superior procedente de la cartida interna, se ramifica en una primera red de capilares situados en la eminencia media. De estos capilares se forman las venas hipofisarias que descienden por el tallo hipofisario y originan una segunda red de capilares en la adenohipfisis que drenan en la vena yugular interna.

Nombres de las principales venas

Normalmente, cada vena est asociada con una arteria, a menudo con el mismo nombre (aunque a veces hay diferencias: por ejemplo, las arterias cartidas estn asociadas con las venas yugulares). Los nombres de las principales venas son:

Vena yugular. Vena subclavia. Venas coronarias. Vena cava superior (VCS) e inferior (VCI). Venas pulmonares. Vena renal. Vena femoral.

Vena safena mayor y menor.

Las venas son el acceso ms rpido para la extraccin de una muestra de sangre para su anlisis. Tambin son la va ms directa para la administracin de medicamentos, fluidos y nutricin, llamndose a esta va intravenosa o endovenosa.

Presin venosa
Artculo principal: Presin venosa central.

La presin venosa es un trmino general que define la presin media de la sangre dentro del compartimento venoso. Un trmino ms especfico es la presin venosa central, que define la presin de la sangre en la vena cava inferior a la entrada de la aurcula derecha del corazn. Esta presin es importante, porque define la presin de llenado del ventrculo derecho, y por tanto determina el volumen sistlico de eyeccin, de acuerdo con el mecanismo de Frank-Starling.2 El volumen sistlico de eyeccin .es el volumen de sangre que bombea el corazn en cada latido, fundamental para asegurar el correcto aporte de sangre a todos los tejidos del cuerpo. El mecanismo de Frank-Starling establece que un aumento en el retorno venoso (la cantidad de sangre que llega por las venas cavas a la aurcula derecha) produce un aumento de la precarga ventricular (simplificado, el volumen de llenado del ventrculo izquierdo), y eso genera un incremento en el volumen sistlico de eyeccin.

Las venas en el transporte de sustancias

Las arterias y las venas presentan varias caractersticas diferenciales, en cuanto al transporte de sustancias. Las arterias transportan oxgeno y nutrientes en direccin de los tejidos. A nivel de los capilares, estas sustancias pasan por difusin desde la sangre hasta las clulas tisulares a favor de un gradiente de concentracin, para suministrar las materias primas necesarias para el metabolismo celular. Inversamente, los productos de desecho del metabolismo celular (CO2 y otros metabolitos) salen de las clulas y entran en los capilares a favor de un gradiente de concentracin.3 En concreto, la hemoglobina desoxigenada tiene alta afinidad por el CO2, formndose carbaminohemoglobina. De manera que la sangre arterial, rica en oxgeno y nutrientes, al pasar por los capilares intercambia su contenido con el contenido celular, y los productos de desecho celulares pasan a las venas y se distribuyen hacia los distintos rganos encargados de su eliminacin del organismo:

el CO2 se elimina en forma de gas en los pulmones, y como bicarbonato (HCO3-) a travs de los riones; una gran parte de los iones y productos metablicos se eliminan a travs de los riones: el sodio, el potasio, el magnesio, el calcio, el amonio, la urea, etc; algunos productos de desecho se eliminan por el hgado, a travs de la bilis: por ejemplo, la bilirrubina, un producto de la degradacin de la hemoglobina.

Desde un punto de vista gasomtrico (contenido de gases disueltos), lo que diferencia la sangre arterial de la venosa es la presin parcial de oxgeno, o pO2 (que vara de 95 mmHg en promedio en las arterias a 40 mmHg en las venas), ya que la pCO2 es muy similar (40 en las arterias, y 46 en las venas).4 5 Sin embargo, slo la fraccin de un gas disuelta en un lquido contribuye al valor de su presin parcial, y tanto el O2 (en direccin de los tejidos) como el CO2 (generado en los tejidos) se transportan de maneras diferentes en la sangre. Mientras que el oxgeno se transporta de dos maneras (el 98% unido a hemoglobina y slo el 2% disuelto), el CO2 se transporta bien unido a la hemoglobina (30%), bien en forma de bicarbonato (70%), bien disuelto (10%). As que los valores de presin parcial slo reflejan una parte de la composicin de la sangre. En los eritrocitos, el bicarbonato se transforma en agua y CO2, en una reaccin catalizada por la anhidrasa carbnica. Este CO2 pasa por difusin a los alveolos pulmonares y se espira, como ocurre con el CO2 disuelto en la sangre y el CO2 unido a hemoglobina. Por ello, el aire espirado tiene una pCO2 de 27 mmHg, mientras que el aire atmosfrico slo tiene una pCO2 de 0.3 mmHg. Es decir, como todo organismo vivo (con algunas excepciones), expulsamos CO2 al medio, que se gener en las mitocondrias como resultado del metabolismo celular. Los productos resultantes del metabolismo celular, el CO2 y otros productos de desecho, deben eliminarse porque son txicos. La eliminacin de estos compuestos es fundamental para el equilibrio del organismo, y si no se eliminan adecuadamente pueden generar problemas: as, una acumulacin de CO2 (porque hay una hipoventilacin, por ejemplo) puede producir una acidosis.

Enfermedades de las venas

Varices. Flebitis. Trombosis venosa profunda. Trombosis de la vena renal.

Bazo
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Bazo de un caballo.

1. Vas biliares: 2. Conducto biliar intraheptico 3. Conductos hepticos derecho e izquierdo 4. Conducto heptico comn 5. Conducto cstico 6. Coldoco o Conducto biliar comn 7. Ampolla de Vater o hepatopancretica 8. Carncula mayor o Papila de Vater 9. Vescula biliar 10-11. Lbulos derecho e izquierdo del hgado. 12. Bazo 13. Esfago. 14. Estmago. Intestino delgado: 15. Duodeno 16. Yeyuno 17. Pncreas: 18: Conducto de Santorini o pancretico accesorio 19: Conducto de Wirsung o pancretico. 20-21: Riones derecho e izquierda (siluetas). El borde anterior del hgado est levantado hacia arriba (flecha en marrn). Seccin

longitudinal de la vescula biliar, y frontal del duodeno y pncreas. Estmago y conductos intrahepticos en transparencia. El bazo es un rgano de tipo parenquimatoso, aplanado, oblongo y muy friable, situado en el cuadrante superior izquierdo de la cavidad abdominal, relacionado con el pncreas, el diafragma y el rin izquierdo. Aunque su tamao vara de unas personas a otras suele tener una longitud de 12 cm, una anchura de 8 cm y un grosor de 4 cm as como un peso de 200 g aproximadamente. Su funcin principal es la destruccin de clulas sanguneas rojas viejas, producir algunas nuevas y mantener una reserva de sangre. Forma parte del sistema linftico y es el centro de actividad del sistema inmune.

ndice

1 Localizacin en el cuerpo humano 2 Funcin o 2.1 Funciones inmunitarias o 2.2 Funciones hemticas 3 Exploracin del bazo o 3.1 Posicin o 3.2 Percusin 4 Esplenectoma 5 Referencias 6 Bibliografa 7 Vase tambin 8 Enlaces externos

Localizacin en el cuerpo humano

En el ser humano, el bazo es el mayor de los rganos linfticos, esta peritonizado, se sita habitualmente en el hipocondrio izquierdo de la cavidad abdominal, detrs del estmago y debajo del diafragma, unido a l por ligamento frenoesplnico. El bazo est sujeto por bandas fibrosas unidas al peritoneo (la membrana que reviste la cavidad abdominal). Se relaciona posteriormente con la 9, 10 y la 11 costilla izquierda. Reposa sobre la flexura clica izquierda o ngulo esplnico del colon unido a ste por el ligamento esplenomesoclico y hace contacto con el estmago por el epipln gastroesplnico as como con el rin izquierdo. Est irrigado principalmente por la arteria esplnica, rama terminal del tronco celaco. Dicha arteria se divide en 2 ramas, una superior y otra inferior, luego de ingresar al rgano a travs del hilio, estableciendo as un criterio de segmentacin esplnica.1

Funcin
El bazo desempea diversas funciones:

Funciones inmunitarias

Inmunidad humoral y celular: hace setenta aos se notific una mayor predisposicin a una infeccin de gravedad tras haberse realizado la extirpacin del bazo, pero no sera hasta el ao 1952 cuando se comenzaron a obtener pruebas concluyentes. En la actualidad, se conoce que el bazo es sumamente importante en la inmunidad tanto humoral como celular. Los antgenos son filtrados desde la sangre circulante y se transportan a los centros germinales del rgano, donde se sintetiza inmunoglobulina M. Adems, el bazo es fundamental para la produccin de opsoninas tuftina y propertina, que cobran importancia en la fagocitosis de las bacterias con cpsula.2

Funciones hemticas

Hematopoyesis: durante la gestacin, el bazo se caracteriza por ser un importante productor de eritrocitos glbulos rojos en el feto. Sin embargo, en los adultos esta funcin desaparece reactivndose nicamente en los trastornos mieloproliferativos que merman la capacidad de la mdula sea para producir una cantidad suficiente.2 Maduracin y destruccin de los glbulos rojos (Hemocateresis esplnica): en el bazo se produce el moldeo de los reticulocitos hasta que se forman discos bicncavos, as como se produce la eliminacin de los glbulos rojos viejos, anmalos o que se encuentran en mal estado. Cuando por diferentes motivos, el bazo tuvo que ser extirpado, los eritrocitos anormales que en presencia del rgano habran sido destruidos aparecen presentes en la sangre perifrica; encontrndose entre ellos, dianocitos y otros elementos con inclusiones intracelulares; esta funcin es retomada por el hgado y mdula sea. A pesar de que la funcin del bazo en el ser humano no consiste en el almacenamiento de eritrocitos, es un lugar clave para el depsito de hierro y contiene en su interior una parte considerable de las plaquetas y macrfagos disponibles para pasar al torrente sanguneo en el momento que sea necesario.2

El bazo es parte del sistema inmunolgico y del sistema circulatorio humano que acompaa a los capilares, vasos, venas y otros msculos que tiene este sistema.

Exploracin del bazo

Solamente el polo inferior del bazo es palpable y solo en situaciones en que est agrandado o empujado hacia abajo. En situaciones normales, por lo general, el bazo no es palpable en adultos. En la exploracin del bazo, se busca identificar el tamao y la consistencia del rgano.3 Posicin En humanos, el bazo se explora con el paciente acostado boca arriba, posicin conocida como decbito supino y el examinador a la derecha del individuo y se le pide que respire

normalmente. Se obtienen mejores resultados durante la palpacin si el paciente coloca su mano derecha debajo de su cabeza, en la regin occipital.4 Una alternativa es la llamada posicin de Schuster en la que el individuo se recuesta sobre su flanco derecho, con su pierna izquierda flexionada sobre su pierna derecha extendida y su mano izquierda abrazando la parte posterior de su cuello. El examinador se sita a la izquierda del examinado para ms comodidad en la palpacin del bazo. La desviacin del hombro se puede evitar colocando el brazo del examinado sobre su abdomen en lo que se denomina posicin de Naegeli, manteniendo todos los dems detalles de la posicin de Shuster. El cambiar de una posicin a otra puede no resultar ventajosa, si se tiene experiencia o xito con una modalidad por sobre la otra.5 Percusin Comenzando desde el 4to espacio intercostal, se percute siguiendo la lnea axilar media y luego la lnea axilar anterior. Esa es un rea con sonoridad pulmonar consciente. Al pasar por el 9o espacio intercostal, la sonoridad pulmonar comenzar a ser sustituida por un rea de submatidez que se extiende hasta el espacio intercostal nmero 11. Esa zona de submatidez, donde se pierde la sonoridad pulmonar, corresponde con la localizacin del bazo y no debe por lo general extenderse ms de 5 cm, ni debe sobrepasar a la lnea axilar anterior.

Esplenectoma
Artculo principal: Esplenectoma.

La esplenectoma, que es el trmino mdico usado para referise a la extirpacin quirrgica total o parcial del bazo cuando este se encuentra daado por diversos motivos, puede realizarse por medio de dos tcnicas quirrgicas diferentes: por medio de la extirpacin abierta o por medio de la extirpacin laparoscpica. En la primera de ellas, el cirujano procede a la realizacin de una incisin en el medio o en el lado izquierdo del abdomen, concretamente debajo de las costillas. Tras localizar el rgano, el cirujano lo extirpar (en el supuesto caso de que la persona intervenida se encuentre recibiendo tratamiento para el cncer, cabe la posibilidad de que los ganglios linfticos abdominales sean extirpados tambin). Una vez que el equipo mdico al cargo de la operacin certifica que no existe ningn tipo de sangrado en el abdomen, se sutura la incisin.

Capilar sanguneo

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Capilares sanguneos en el cuerpo humano. Los capilares sanguneos son los vasos sanguneos de menor dimetro, estn formados solo por una capa de tejido, lo que permite el intercambio de sustancias entre la sangre y las sustancias que se encuentran alrededor de ella.

Histologa
Los tejidos capilares estn formados por una capa de clulas endoteliales extremadamente aplanadas, una lmina basal y una pequea red de fibras reticulares. Pueden asociarse a la pared capilar de algunas clulas mesenquimticas indiferenciadas. El vello nasal, las clulas pericapilares se diferencian ms y tienen unas prolongaciones ramificadas que se extienden excitacin en torno al capilar. Estas clulas llamadas pericitos, se piensa que puedan ser contrctiles. Las propias clulas endoteliales pueden contraerse despus de un estmulo mecnico y por eso parece innecesario atribuir variaciones del tamao de la luz a clulas especiales de la pared capilar. El calibre de los capilares de las diferentes partes del cuerpo vara dentro de lmites relativamente estrechos, entre 8 y 12 micras, y permite el paso con dificultades de las clulas sanguneas. En los rganos que estn en un estado de actividad funcional mnima, muchos capilares estn estrechados de tal modo que apenas circula sangre por ellos. De ordinario, solo el 25 por 100 del lecho capilar total del cuerpo est abierto, pero cuando aumenta la actividad, los capilares se abren y se restaura el flujo para atender a las necesidades locales de oxgeno y nutrientes. En los cortes transversales de los capilares pequeos, una clula endotelial puede extenderse alrededor de toda la luz. En los capilares mayores, la pared puede estar constituida por parte de dos o tres clulas. Se estima que la longitud total de todos los capilares del cuerpo humano es de unos 100.000 kilmetros.[cita requerida]

Tipos de capilares

Capilar venoso, encargado de llevar sangre desoxigenada hacia el corazn por medio de las vnulas donde se encuentran las venas para que luego este lo bombee a las distintas partes del cuerpo. Capilar arterial, encargado de transportar la sangre oxigenada a los diferentes tejidos y rganos.

Sin embargo, con la resolucin que proporciona el microscopio de luz, los capilares de los diferentes tejidos y rganos parecen muy semejantes, pero con el microscopio electrnico han podido distinguirse sobre la base de las diferencias del endotelio al menos dos tipos morfolgicos distintos.

Capilares continuos o de tipo muscular: En el msculo, el tejido nervioso y los tejidos conjuntivos del cuerpo, el endotelio forma una capa delgada ininterrumpida alrededor de toda la circunferencia del capilar. Capilares fenestrados o viscerales: En el pncreas, el tubo digestivo y las glndulas endocrinas, el endotelio vara de grosor, y algunas regiones sumamente delgadas estn interrumpidas por fenestraciones circulares o poros de 80 a 100 nanometros, cerrados por un diafragma muy delgado que tienen un engrosamiento central puntiforme. Cuando se les ve de frente en las micrografas de microscopio electrnico de barrido o en preparaciones de criofractura, los poros aparecen distribuidos de modo muy regular con una distancia de centro a centro de unos 130 nanometros. En estos capilares fenestrados, las reas que muestran poros constituyen solo una parte de la pared del vaso siendo el resto parecido al endotelio de los capilares de tipo muscular. Las proporciones relativas de reas fenestradas y no fenestradas, varan en los capilares de los distintos rganos. Entre los capilares fenestrados, los del glomrulo renal parecen ser una excepcin por el hecho de que los poros no estn cerrados por diafragmas, y su lmina basal es hasta tres veces ms gruesa que la de los otros capilares. El lquido atraviesa la pared a una velocidad cien veces mayor que en los capilares del msculo, fenmeno que afecta directamente la presin arterial. Capilares sinusoidales: Son de mayor tamao y tienen forma ms irregular. El endotelio es discontinuo por la presencia de fenestraciones sin diafragmas. La lmina basal tambin es discontinua, lo que aumenta el intercambio entre la sangre y el tejido. Se encuentran en el bazo, hgado, en la mdula sea y en algunos rganos linfoides y algunas glndulas endocrinas.

Fisiologa de los capilares La funcin principal de los capilares es el intercambio de sustancias entre la luz de los capilares y el intersticio celular de los tejidos. Solo el 5% de la sangre se encuentra en la circulacin capilar y con un volumen tan pequeo de sangre se asegura la funcin de intercambio de sustancias. Estas sustancias son nutrientes, gases y productos finales del metabolismo celular.

La funcin de intercambio vara segn la estructura del endotelio, dependiendo de si es continuo o fenestrado. El intercambio de sustancias entre el interior de los capilares y el intersticio celular de los tejidos se favorece por la seccin mxima en los capilares con respecto a todo el sistema circulatorio y la velocidad mnima de la sangre que los recorre. El flujo de sangre de los capilares viene regulado por las arteriolas que presentan musculatura en su pared, mediante vasoconstriccin o vasodilatacin. Los tres mecanismos que regulan el intercambio de sustancias son:

Sistema de transportadores celulares: Que generalmente funcionan a costa de energa metablica, seleccionan qu sustancias se intercambian entre la luz del capilar y el intersticio celular. Difusin: Basada en la diferencia en el gradiente de concentraciones que va del medio ms concentrado al menos concentrado. Los mecanismos de difusin funcionan extremadamente bien con molculas liposolubles ya que pueden atravesar las membranas como por ejemplo el oxgeno y el anhdrido carbnico. Las molculas ms hidrosolubles necesitan canales situados en las membranas y pasan a travs de mecanismos de difusin. Es muy importante el peso molecular de la sustancia para la permeabilidad por lo que a ms peso molecular, menos permeabilidad. La composicin del plasma y lquido intersticial es bsicamente la misma. Se diferencian en la cantidad de protenas que es de unos 16 mEq/litro en el plasma y solo 2 mEq/litro en el lquido intersticial, porque las protenas no atraviesan los capilares. Cuando se renueva el lquido intersticial, se renueva el lquido en contacto con la clula. Cuanto ms impermeable sea es el endotelio ms transporte se produce y, cuanto ms permeable, ms difusin.

Filtracin: Se refiere sobre todo al agua. Las fuerzas que participan en la filtracin depende de la Ecuacin de Starling.