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    Infeccion de Vias Urinarias

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    Las infecciones de vías urinarias (IVU) son la segunda causa más común de infección bacteriana en niños después de las infecciones respiratorias. Afectan con más frecuencia a niñas que a niños y la bacteria causante más común es Escherichia coli. Los síntomas varían según la edad del niño e incluyen fiebre, dolor abdominal, irritabilidad y orina turbia. El diagnóstico requiere confirmación mediante urocultivo obtenido del chorro medio de la micción o por cateterismo.

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)

    Infeccion de Vias Urinarias

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    Las infecciones de vías urinarias (IVU) son la segunda causa más común de infección bacteriana en niños después de las infecciones respiratorias. Afectan con más frecuencia a niñas que a niños y la bacteria causante más común es Escherichia coli. Los síntomas varían según la edad del niño e incluyen fiebre, dolor abdominal, irritabilidad y orina turbia. El diagnóstico requiere confirmación mediante urocultivo obtenido del chorro medio de la micción o por cateterismo.

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    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

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    Las infecciones de vías urinarias (IVU) son la segunda causa más común de infección bacteriana en niños después de las infecciones respiratorias. Afectan con más frecuencia a niñas que a niños y la bacteria causante más común es Escherichia coli. Los síntomas varían según la edad del niño e incluyen fiebre, dolor abdominal, irritabilidad y orina turbia. El diagnóstico requiere confirmación mediante urocultivo obtenido del chorro medio de la micción o por cateterismo.

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    Infeccion de Vias Urinarias

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    Las infecciones de vías urinarias (IVU) son la segunda causa más común de infección bacteriana en niños después de las infecciones respiratorias. Afectan con más frecuencia a niñas que a niños y la bacteria causante más común es Escherichia coli. Los síntomas varían según la edad del niño e incluyen fiebre, dolor abdominal, irritabilidad y orina turbia. El diagnóstico requiere confirmación mediante urocultivo obtenido del chorro medio de la micción o por cateterismo.

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    de 21

    Infeccin de vas urinarias

    Dr. Vctor Espinoza Romn


    Infectlogo Pediatra

    Definicin

    Se define infeccin de vias urinarias (IVU) como la colonizacin, invasin y multiplicacin, en la va urinaria, de microorganismos patgenos

    Felipe C. Infeccin de vas urinarias en nios. Rev Chil Infect. 22(2), 2005

    Epidemiologa

    Se reconoce como la segunda causa ms frecuente de infeccin bacteriana en nios, despus de las infecciones respiratorias. 7% de las nias y 2% de los nios tendran una IVU confirmada por cultivo a los 6 aos de edad.

    Felipe C. Infeccin de vas urinarias en nios. Rev Chil Infect. 22(2), 2005

    Epidemiologa

    Afecta con mayor frecuencia a pacientes de sexo femenino en todas las edades, a excepcin de los primeros 3 meses de vida, perodo en que predomina en los varones.

    Felipe C. Infeccin de vas urinarias en nios. Rev Chil Infect. 22(2), 2005

    Va de contagio

    La va ascendente es la mas comn Va hematgena. Orofaringea, intestinal. Comn en recin nacidos y nios con cuadros de sepsis.

    Joseph J. Diagnosis and Management of Pediatric Urinary Tract Infections. Clinical microbiology review. 18:2, 2005

    ETIOLOGIA

    75% de los casos existe un solo germen Mas de 3 grmenes se considera contaminacin de la muestra. E. coli 86 a 90% de los casos. El 10 a 14% restante se distribuye entre Klebsiella spp, Proteus (vulgaris y mirabilis), Enterobacter spp, Enterococcus spp y Pseudomonas sp.

    Felipe C. Infeccin de vas urinarias en nios. Rev Chil Infect. 22(2), 2005 Cruz H. tratado de pediatra. Infeccin del tracto urinario. 6a edicin, 1988

    Cuadro clnico

    Recin nacido: detencin de la curva ponderal, vomito, diarrea, rechazo al alimento, ictericia, hipotermia, fiebre, convulsiones.

    Cruz H. tratado de pediatra. Infeccin del tracto urinario. 6a edicin, 1988

    Cuadro clnico

    Lactantes: signos inespeificos, fiebre, vmitos, dolor abdominal, irritabilidad, peso estacionario, irritabilidad, diarrea, orina turbia, mal oliente, hematuria

    Felipe C. Infeccin de vas urinarias en nios. Rev Chil Infect. 22(2), 2005 Cruz H. tratado de pediatra. Infeccin del tracto urinario. 6a edicin, 1988

    Cuadro clnico

    Preescolares y nios mayores: habitualmente presentan sntomas referidos a la va urinaria como disuria, poliaquiuria, urgencia miccional ocasionalmente enuresis, orina turbia, hematuria, astenia, anorexia, diarrea recidivante.

    Felipe C. Infeccin de vas urinarias en nios. Rev Chil Infect. 22(2), 2005 Cruz H. tratado de pediatra. Infeccin del tracto urinario. 6a edicin, 1988

    Candice EJ. New advances in childhood urinary tract infections. Pediatrics in review. 20:10.1999

    PAC de Infectologa

    Felipe C. Infeccin de vas urinarias en nios. Rev Chil Infect. 22(2), 2005

    Diagnostico

    El diagnostico de infeccin de vas urinarias debe ser corroborado mediante urocultivo.

    Recoleccin de la muestra.

    En nios que controlan esfnteres la muestra debe ser tomada del chorro medio de la miccin, previo aseo con agua y jabn. En lactantes y nios que no controlan se debera tomar mediante cateterismo o puncin suprapbica. El valor predictivo positivo para IVU con un urocultivo obtenido mediante bolsa es del 15% (85% falsos positivos)

    American Academy of Pediatrics. The Diagnosis, Treatment, and Evaluation of the Initial Urinary Tract Infection in Febrile Infants and Young Children. Pediatrics. 104:3, 1999

    Felipe C. Infeccin de vas urinarias en nios. Rev Chil Infect. 22(2), 2005

    Alper B.S. Urinary tract infections in children. American Family Physician. 72: 12, 2005.

    American Academy of Pediatrics. The Diagnosis, Treatment, and Evaluation of the Initial Urinary Tract Infection in Febrile Infants and Young Children. Pediatrics. 104:3, 1999

    Felipe C. Infeccin de vas urinarias en nios. Rev Chil Infect. 22(2), 2005

    Alper B.S. Urinary tract infections in children. American Family Physician. 72: 12, 2005.

    Candice EJ. New advances in childhood urinary tract infections. Pediatrics in review. 20:10.1999

    American Academy of Pediatrics. The Diagnosis, Treatment, and Evaluation of the Initial Urinary Tract Infection in Febrile Infants and Young Children. Pediatrics. 104:3, 1999

    American Academy of Pediatrics. The Diagnosis, Treatment, and Evaluation of the Initial Urinary Tract Infection in Febrile Infants and Young Children. Pediatrics. 104:3, 1999

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