Torsade de Pointes

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Sx de QT largo

Lpez Macas Monserrat Gpo: 2508

Pacientes

que padecen SQTL tienen tendencia a sufrir arritmias malignas:


TAQUICARDIA VENTRICULAR TORSADE DE POINTES
Taquicardia ventricular polimorfa, donde QRS cambia, donde QT esta marcadamente incrementado

El flujo rpido de los iones positivos, Na y Ca hacia el interior de la clula miocrdica origina la despolarizacin normal. Cuando este flujo va hacia el interior es sobrepasado por el flujo de K que va hacia el exterior acontece ala repolarizacin miocrdica

Factores genticos y adquiridos

Mutaciones de genes que codifican las protenas de los canales inicos transmembrana de Na y K. Mal funcionamiento de: K hacia el exterior exceso de iones + intracelulares Na hacia el interior

Alarga la repolarizacin ventricular

Una marcada prolongacin del intervalo QT en el latido sinusal antes de comenzar El progresivo retorcimiento de la polaridad de los complejos QRS alrededor de un alinea de base imaginaria Un giro completo de 180 de los complejos QRS Cambio e amplitud de los complejos QRS en cada ciclo de modo sinusal FC 150 y 300 lpm Los intervalos RR irregulares

Sincope.. Muerte sbita..

Frmacos Alteraciones electrolticas Bradicardia Cocana Envenenamiento Arsnico Hemorragia subaracnoidea Accidente cerebro vascular agudo Encefalitis Traumatismo craneal Etc, etc.

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