Lesiones Elementales

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Lesiones elementales by yam!
PRIMARIAS
Mácula Pápula Vesícula
Elevaciones circunscritas de la piel, de consistencia sólida;
desaparecen espontáneamente sin dejar cicatriz, Lesiones circunscritas de la
quedando a veces una mácula pigmentaria residual. epidermis, de contenido
Superficial líquido, multiloculares
(multitabicadas)
Tamaño: 0,5 – 1 cm de Ej: Herpes zona, eccema y
diámetro, varicela.
Se diferencian de los
tumores por ser resolutivas, y
de los tubérculos por no dejar
Cambios de coloración de la cicatriz.
piel, sin alteración del relieve,
siempre son planas, sin Ejemplos: liquen plano
consistencia o espesor. Pueden (dermoepidérmica), verruga
ser: plana juvenil (epidérmica),
a) Vasculares: eritemas y sifílides papulosas, pápulas de
púrpuras los prurigos... picadura de mosquito (dérmica)
b) Pigmentarias: discromías
Tubérculo Nódulo Tumor
Formaciones sólidas de Induraciones Neoformaciones circunscriptas, no

la dermis que, al hipodérmicas, sólidas, inflamatorias, con tendencia a
desorganizar esta capa y palpables más que visibles. persistir o a crecer
nos ser resolutivas, dejan Los nódulos que se
escleroatrofia o cicatriz. reblandecen se denominan
Son varias las gomas.
enfermedades infecciosas El goma, en su evolución,
crónicas que evolucionan pasa por 4 periodos:
con esta lesión elemental: - crudeza
tuberculosis, lepra, sífilis.
- reblandecimiento
- ulceración y evacuación
- reparación cicatrizal
Tratados precozmente puede obtenerse la reabsorción

y, en tal caso, no dejan cicatriz.
La tuberculosis, la lepra, la sífilis y ciertas micosis
profundas pueden tener como lesión elemental el nódulo
Ampolla Pústula Escama
Láminas de capa córnea que se desprenden
Elevaciones circunscritas de la Cavidades espontáneamente y se hacen visibles
epidermis, de contenido líquido circunscritas clínicamente.
seroso, claro, turbio o de la piel El estudio de la
hemorrágico. En general, son cuyo escama debe
de mayor tamaño que las contenido es hacerse con
vesículas y, al contrario de inicialmente cuidado, ya que,
éstas, uniloculares. pus. en muchos
En el impétigo vulgar, pérfigo Llamamos casos, orienta y
y enfermedad de Duhring ampollas o hasta establece
vesículas un diagnóstico.
supuradas a Así, las escamas
las que infectan secundariamente. pueden ser
Es el caso de la vesícula de la viruela secas, como en la psoriasis y en la ictiosis, o
cuando su contenido se torna purulento; húmedas, como en las eccemátides; a veces
no es ésta una pústula auténtica, sino se desprenden en grandes colgajos
una vesícula supurada. (eritrodermia).
Hay pústulas sépticas (ej, lesiones de Al estudiar el lupus eritematoso o
impétigo producidas por el estafilococo) eritematodes, veremos que la escama de esta
y asépticas (ej en la psoriasis pustulosa) afección es típica (en clavo de tapicero)
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SECUNDARIAS
Escama Pústulas Costra
Cuando las escamas Por sobre Productos de desecación de

aparecen siguiendo a otra infección serosidad, sangre o pus. Son
lesión, se incluyen dentro de consecutivas a vesículas, ampollas,
las lesiones elementales pústulas o soluciones de continuidad.
secundarias (p ej; escamas Ej, en las melicéricas del impétigo,
secundarias a vesículas, en llamadas así por su semejanza con la
una placa de eccema) miel desecada.
Escaras Atrofia Esclerosis

Están constituidas por tejido Es una disminución del espesor y consistencia de la
necrosado que tiende a ser piel debido a reducción del número y volumen de sus Condensación de los elementos
eliminado. Se producen elemntos. de la dermis que hace a la piel
principalmente a raíz de La piel pierde elasticidad y se pliega más fácilmente. más firme, más difícil de plegar y
trastornos vasculares Ej: en la piel del viejo (atrofia fisiológica) o como más adherente a la profundidad
Ej arteritis obliterante secuela de algunas dermatosis inflamatorias (atrofia Ej. Esclerodermias
del eritematodes)
Liquenificación Cicatrices
Lesión que aparece Formaciones de tejido fibroso

frecuentemente a que reparan las pérdidas de
causa del rascado. Se sustancia que interesan a la
caracteriza por dermis.
espesamiento del Las cicatrices pueden ser
tegumento,
acentuación del -Normales: son depresibles a la
cuadriculado normal palpación, no adherentes a los
de la piel y alteración planos subyacentes y de color
del color (por lo común rosado. Posteriormente pueden tornarse acrónicas o
hipercromía, o a veces hipercrómicas. A su nivel, los anexos generalmente faltan.
tipocromía o acromía)
La vecindad de los pliegues son los lugares de - Viciosas. Son adherentes y retráctiles. Cuando asientan en el
elección; a veces adquiere, en las regiones perigenital rostro provocan deformaciones de los rasgos.
y axilar, un desarrollo tan exagerado que presenta
profundos surcos, con un aspecto parecido al de las
circunvoluciones cerebrales, hecho que la ha valido la - Queloides. Cicatrices
denominación de liquenificación gigante o proliferantes
cerebriforme
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Solucion Fisuras o grietas Excoriaciones Erosión o exulceración
es de Heridas lineales, de origen Pequeñas pérdidas de Al igual que la anterior, no lesiona la
continui traumático, sin pérdida de sustancia. sustancia, de origen traumático, basal; por lo tanto, es superficial y no
dad Se las ve principalmente en la que sólo abarcan la epidermis; deja cicatriz.
vecindad de los orificios naturales, no dejan, por lo tanto cicatriz. La diferencia consiste en que la
pliegues, palmas y plantas Ej en las lesiones del rascado exulceración no es de origen traumático
hiperqueratósicas en la sarna, piojos o afecciones sino patológico.
pruriginosas. Ej en el chancro sifilítico
Ulceración La pérdida de sustancia alcanza en profanidad más allá de la basal; por

lo tanto, dejará en pos de sí una cicatriz.
Se denomina úlcera a toda ulceración de curso crónico.
Ej ulceración: el chancro blando. Ej úlcera: complejo varicoso de los
miembros inferiores
En toda ulceración el médico debe estudiar detalladamente:
localización, dimensiones, número, forma, bordes, profundidad, fondo,
color, secreción, sensibilidad.
Basado en
- Dermatología de Gatti
- http://www.iqb.es/dermatologia/atlas/generalidades.htm

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Formaciones sólidas de Induraciones Neoformaciones circunscriptas, no

Tratados precozmente puede obtenerse la reabsorción

Cuando las escamas Por sobre Productos de desecación de

Escaras Atrofia Esclerosis

Lesión que aparece Formaciones de tejido fibroso

Ulceración La pérdida de sustancia alcanza en profanidad más allá de la basal; por

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