Alteraciones de La Memoria

Csar Vsquez Aguilar Interno Medicina 6to CESFAM - Angelm
Puerto Montt, 29 de Septiembre, 2011
La
memoria, es la capacidad para retener y hacer uso posterior de una experiencia, condicin necesaria para desarrollar una vida independiente y productiva.
Memoria Sensorial Registra las sensaciones y reconoce las caractersticas fsicas de los estmulos
Almacena la informacin que necesitamos en el presente Conserva nuestros conocimientos del mundo para su utilizacin posterior
Memoria Corto Plazo Memoria Largo Plazo
Los
trastornos de la memoria, y otras alteraciones cognitivas y conductuales asociadas a la demencia, constituyen una seria amenaza para la estabilidad familiar y social. La demencia afecta
10% >65 aos 20 - 50% > 85 aos.
depresin 24 % de los adultos mayores (encuesta SABE)
La
demencia,
enfermedad de Alzheimer
vascular enfermedad por cuerpos de
Lewy
Depresin Trastornos Afasia
de la atencin
Defectos
sensoriales (visuales, auditivos)
Curso
de una entrevista clnica por otros motivos de la memoria. primeros
Trastornos
Alteraciones
del comportamiento sntomas del deterioro.
Comnmente
asociados al envejecimiento Falta de ayuda mdica
Los
trastornos de memoria que son capaces de interferir con la vida cotidiana del individuo, son siempre secundarios a una enfermedad.
Estudio Clnico Evaluacin neurolgica Examen de las funciones cognitivas Valoracin neuropsicolgica (minimental test). Necesario
que otras funciones neuropsicolgicas estn intactas.

Fallas en atencin, lenguaje, comunicacin y
motivaciones, pueden dificultar el funcionamiento de la memoria.
Existen otras alteraciones cognitivas?

apraxias, agnosias, trastornos del lenguaje y signos de disfuncin
frontal,
Interfiere con las actividades sociales, laborales, vocacionales o de la vida cotidiana

aplicarse escalas de evaluacin funcional
El diagnstico del sndrome demencial tiene dificultades

Trastorno de la memoria es muy ligero Estadios iniciales de una demencia. En algunos casos, el trastorno se limita a la memoria y entonces, se debe considerar que el paciente presenta un sndrome amnsico. Una re-evaluacin en 6 meses, permitir valorar la progresin del trastorno En los casos de trastorno de la memoria relacionados con la
edad, el mismo no progresa significativamente y no interfiere con la capacidad funcional del adulto mayor.
Sndrome confusional agudo

No se puede realizar un
diagnstico de demencia durante este cuadro.
Cuadros depresivos capaces de dar la impresin diagnstica de un sndrome demencial.

difcil coexistan ambos cuadros en el
mismo paciente.
Algunas condiciones biolgicas sociales

trastornos de los sentidos
El
diagnstico del trastorno de la memoria y del sndrome demencial, se basa en el examen clnico Para identificar la causa, los estudios complementarios de laboratorio son esenciales. La ejecucin de tales estudios necesita de la referencia al siguiente nivel de atencin.
Hemograma qumica completa. Orina completa. Serologa (les, SIDA). Radiografa de trax. Electrocardiograma. B12 y folato. Hormonas tiroideas. Tomografa axial computada de crneo.
Sujeto menor de 60 aos. Tratamiento anticoagulante. Trauma crneo-enceflico reciente. Historia de cncer. Sntomas o signos neurolgicos focales. Deterioro cognitivo acelerado. Triada de Adams demencia incontinencia trastornos de la marcha Marcha atxica.
INTERVENCIONES GENRICAS
El abordaje del paciente con una posible demencia o deterioro cognitivo requiere
de un equipo multidisciplinario, incluyendo a la familia, en el proceso diagnstico y de tratamiento.
INTERVENCIONES ESPECFICAS
Comenzarse lo antes posible Grupo importante de enfermedades carecen hasta el momento de tratamiento
especfico.
Los
pacientes con trastornos ligeros o moderados de la memoria Se basa en la identificacin de los dficits funcionales especficos Intervencin a travs de diversas estrategias
libro de memoria La estimulacin social
Concluido
el proceso de diagnstico y establecida la presencia de demencia, deben establecerse varias medidas para asegurar el bienestar del paciente
Requieren
cuidados crnicos que permitan su alimentacin e higiene, eviten accidentes y controlen su conducta.
habitualmente los familiares o personas que cuidan al
paciente no estn preparados para tan compleja y prolongada funcin.

Los
cuidadores, con frecuencia abandonan sus necesidades personales de salud y distraccin y es comn que por estas razones, mueran incluso antes que el enfermo.

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Memoria Corto Plazo Memoria Largo Plazo

sensoriales (visuales, auditivos)

de una entrevista clnica por otros motivos de la memoria. primeros

del comportamiento sntomas del deterioro.

asociados al envejecimiento Falta de ayuda mdica

que otras funciones neuropsicolgicas estn intactas.

motivaciones, pueden dificultar el funcionamiento de la memoria.

Existen otras alteraciones cognitivas?

Interfiere con las actividades sociales, laborales, vocacionales o de la vida cotidiana

El diagnstico del sndrome demencial tiene dificultades

Sndrome confusional agudo

diagnstico de demencia durante este cuadro.

Cuadros depresivos capaces de dar la impresin diagnstica de un sndrome demencial.

Algunas condiciones biolgicas sociales

de un equipo multidisciplinario, incluyendo a la familia, en el proceso diagnstico y de tratamiento.

paciente no estn preparados para tan compleja y prolongada funcin.

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