Administracion de Enfermeria

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La Salud publica a ido evolucionando desde sus comienzos en la era de la

industrialización, el Estado creo políticas económicas que favorecieron las condiciones


de vida; organizando los servicios sanitarios, ella no solo esta dirigida a la recuperación
de la salud sino que se enfoca en  la promoción, protección y prevención,
proporcionando salud de una forma gratuita, equitativa para el individuo, familia y
comunidad; basándose en un modelo integral para alcanzar el optimo estado de
bienestar físico, biopsicosocial de los individuos pertenecientes a la comunidad con el
fin de fomentar y mantener la salud así como evitar las enfermedades y alcanzar la
longevidad de la población.

La meta de la salud publica es alcanzar para la comunidad en el mas alto nivel de


bienestar, físico, mental y social, así como la longevidad.  De acuerdo con los
conocimientos y recursos disponibles en determinado tiempo y lugar.  Así que su
objetivo primordial es la contribución a la vida y desarrollo más efectivo y totales del
individuo y su sociedad.

Para alcanzar la salud pública para todos en Venezuela se han creado organismos u
organizaciones que prestan servicios de salud.  Según la naturaleza de su función, la
esfera de acción y el tipo de administración, los institutos autónomos que se encargan de
prestar servicios de salud en el país son:

*El Ministerio de Sanidad y Asistencia Social hoy es el Ministerio de Salud y


Desarrollo social

*Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS)

*Direcciones y Secretarias de Asistencia Pública y social de las entidades federales

*Servicios médicos de empleados de ministerios

*Servicios médicos de empleados de Institutos autónomos

*Servicios de Empleados de Empresas de Estados

*Servicios médicos de Secretaria de la Presidencia de la República


*Servicios Médicos del Congreso Nacional

*Servicios médicos de la Contraloría General de Venezuela.

Cabe mencionar que estas instituciones han creado programas dirigidos a grupos etarios
que están en probabilidad de contraer alguna enfermedad.

Estructura y Organización del Sistema de Salud Publica Nacional

Niveles de Autoridad:

1.- Nivel Central (nacional)

Funciones.

Dirección, políticas de Salud; elaboración de informes; normas, pautas y


procedimientos; Coordinación, Supervisión y evaluación.

Jurisdicción: todo el país

Máximas autoridades:

Medica: Ministerio de Salud y Desarrollo Social.

Enfermería: Enfermera Jefe del Dpto. Nacional. Enfermera S.P VII

2.- Nivel Regional

Máximas autoridades:

Medica: Jefe del Dpto. Sanitario

Enfermería: Enfermera Jefe Dttal. Enfermera S. Pub. V, IV

INTRODUCCIÓN
El Hospital como organismo de salud dirige sus acciones a personas enfermas,
incluye además actividades de promoción y protección a la salud.
El diccionario de la lengua española define hospital como un "centro de
albergue y tratamiento de enfermos".
La O.M.S. define hospital como "parte integrante de una organización médica y
social cuya misión es proporcionar a la población asistencia médica y sanitaria
tanto curativa como preventiva cuyos servicios externos se irradian hasta el
ámbito familiar".
No siempre las acciones de los hospitales se dirigieron a la atención médica; en
principio fueron centros de hospedaje de viajeros; durante la época colonial
también fueron como escuelas. De las colonias hispánicas de ultramar Nueva
España fue la que mayor tradición tuvo durante los tres siglos que duró la
dominación española.
Funciones del hospital. Sus funciones son: prevención, curación, rehabilitación,
docencia e investigación.
Prevención. Abarca la detección de enfermedades, el diagnóstico temprano, el
tratamiento oportuno y la protección específica de las enfermedades.
Se incluyen en los programas de control de la salud, saneamiento ambiental,
vigilancia del crecimiento del niño y el adolescente, control de enfermedades,
nutrición, prevención de invalidez física, educación sanitaria e higiene del
trabajo.
Curación. Consiste en proporcionar tratamiento médico y la prestación de un
servicio asistencial en caso necesario. Básicamente es diagnóstico temprano,
tratamiento oportuno y atención de casos de urgencia.
Rehabilitación. Busca reintegrar al paciente a su medio familiar y social,
limitando en lo posible el daño y las secuelas originadas por su enfermedad.
Docencia. El hospital es el medio ideal de confrontación entre la teoría y la
práctica en el área de la salud, permitiendo la formación de diversos
profesionales. Incluye la educación para la salud de los pacientes, al mismo
personal y, según programas específicos, proyecta las acciones educativas a la
comunidad en sus zonas de influencia.
Investigación. Consiste en desarrollar un pensamiento innovador y creativo
teniendo como fundamentos la metodología científica. Se pretende incrementar
el saber médico en la prestación de un servicio de calidad.

DEPERTAMENTO DE ENFERMERIA
El departamento de enfermería forma parte de la institución médica sanitaria o
asistencial, presta servicio de alta calidad al paciente, a la familia y a la
comunidad. Es además fuente de formación e información de profesionales de
la salud.
Características
    - Presta servicio las 24 horas durante los 365 días del año.
    - Tiene la mayor parte de personal total.
    - Absorbe un alto presupuesto.
    - Integra las acciones del equipo de salud en la atención del paciente.

Organización y Funcionamiento
El sistema de organización de la institución define el de sus departamentos. De
tal forma que el modelo lineal es el mas usual en el departamento de
enfermería.
El puesto de más alto rango del departamento de enfermería es el de Jefe de
Area de enfermería, que cumple funciones de dirección de personal.
El Jefe de Formación suele ubicarse al mismo nivel que el Jefe de Area, con
línea de coordinación entre ambos puestos y con dependencia directa de la
sección de enseñanza o en su defecto de la subdirección. Se encarga de
coordinar las actividades docentes del departamento, y además desempeña
funciones de asesoría, enseñanza e investigación.
El personal supervisor depende de manera directa de la jefatura de área, sus
actividades se orientan a la supervisión del personal; coordinan y distribuyen al
personal profesional y no profesional del servicio, les asignan funciones,
actividades y pacientes según el sistema de trabajo que se utilice. Son los
responsables de la atención directa al paciente.
Le sigue en jerarquía el puesto de enfermera especialista, que proporciona
atención especializada.
La enfermera general, en sus diversas categorías, dependen de la supervisión.
Se encargan de la atención directa al paciente.
El último puesto es ocupado por personal no profesional, que se encargan de
auxiliar al personal profesional en actividades que requieren habilidad técnica o
manual y rutinas del servicio.

Sistema de trabajo
He aquí los sistemas de trabajo que se emplean en los departamentos, y cuyo
propósito es distribuir las actividades para proporcionar un ejercicio ágil de la
atención de enfermería:
    1. Sistema de trabajo por paciente.
    2. Sistema de trabajo funcional.
    3. Sistema de trabajo mixto.

SUPERVISION Y EVALUACION DE RECURSOS HUMANOS DE ENFERMERIA


Las acciones encaminadas a la supervisión y evaluación de los recursos
humanos en enfermería son efectuadas en su mayor parte el Jefe de Area o/y
subdirección de Enfermería.
El personal supervisor ejerce una dirección democrática sobre los trabajadores,
a fin de desarrollar al máximo los potenciales de éstos.
Quien ejerce funciones de líder, debe poseer las cualidades para realizar un
liderazgo fuerte y positivo.
El verdadero líder es íntegro y honesto en sus acciones; no busca satisfacción
personal y egoísta; reconoce sus capacidades y limitaciones en forma realista;
ha desarrollado la habilidad de establecer y mantener relaciones interpersonales
significativas; posee amplia capacidad en el área profesional y tiene cualidades
administrativas.
La posición jerárquica coloca al personal supervisor como administrador, por
ello, es importante cumplir con un perfil adecuado a su jerarquía.
El supervisor es el eslabón entre la dirección y el personal aplicativo. Si la
supervisión es eficaz, el resultado es la satisfacción personal, la productividad y
la armonía en el trabajo.
La finalidad de la supervisión en enfermería es:
    * Mejorar la calidad de la atención proporcionada.
    * Crear un medio ambiente favorable a la productividad.
    * Impulsar el desarrollo del personal.
    * Mantener la disciplina y el interés por el trabajo.
    * Optimizar la utilización de recursos materiales.

Métodos y Medios de Supervisión


Ante todo es importante recordar que la supervisión es dirección democrática,
es desarrollo de personal, y que su principal interés es el supervisado. A partir
de ello, puede hacerse en dos formas:
    * Supervisión directa, a través de observación, recorrido, entrevista y
enseñanza.
    * Supervisión indirecta, a través de registros usuales en enfermería,
estadísticas, expedientes del personal, instrumentos técnicos-administrativos,
informes y planes de atención.
Ir al principio
Registros Usuales en Enfermería
La enfermera maneja diversas formas de papelería, de manera que pueden
considerarse excesivas. En la actualidad se plantea como evitar el manejo de
tantas, lo que sin duda alguna la quita tiempo en la atención directa del
paciente.
La revisión de registros es importante en la supervisión indirecta, entre las
distintas formas que maneja enfermería se tienen las siguientes:
    1. Hoja de la enfermera.
    2. Planes de atención de enfermería.
    3. Hoja de registros clínicos y tratamientos.
    4. Hoja de balance de líquidos en 24 horas.
    5. Libro diario de pacientes.
    6. Hoja de cuidados intensivos.
    7. Hoja de medicación.
    8. Vales a central de equipos.
    9. Tarjetas de identificación de recién nacidos.
    10. Informe diario de trabajos en almacén.
    11. Plan de rotación y distribución de personal de enfermería.
    12. Plan de rotación de vacaciones del personal de enfermería.
    13. Plan de rotación de descansos del personal de enfermería.
    14. Informes diversos.

mision y vision:Defina, ajuste o ratifique la misión, visión y valores de la empresa.

Las empresas que cuentan con una declaración explícita y compartida de su misión,
visión y valores pueden orientar mejor sus acciones y hacer frente a las
adversidades porque su equipo gerencial y el personal tienen claro su propósito
básico, el futuro que quieren construir y los valores que le dan fortaleza moral.

Herramienta

La misión es la formulación del propósito para el cual existe la empresa.


Generalmente es expresada en una sola frase. Tiene un carácter bastante
duradero, pero pueden ser mejorada o modificada cuando el “concepto” de le
empresa así lo requiere.

La visión, también llamada “visión de futuro”, es una formulación de la situación


futura deseable para la empresa. La visión puede ser expresada en una o varias
frases redactadas de manera atractiva y motivadora. Al ser la visión una situación
futura deseable, es una especie de gran objetivo a lograr y, por eso, es la
inspiración y el marco para definir objetivos y metas más específicas. Aunque la
visión debe tener un carácter duradero, suele actualizarse regularmente o
redefinirse cuando las circunstancias estratégicas de la empresa así lo requieren.

Los valores, también llamados “valores corporativos, empresariales u


organizacionales”, son las creencias (el credo) acerca de las conductas
consideradas correctas y valiosas por la empresa. De los tres elementos
mencionados, los valores son los que tienen mayor permanencia. No se trata de
una declaración circunstancial o de conveniencia, sino de creencias básicas,
esenciales, que tienen valor intrínseco.

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