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REFLEJOS MEDULARES generar los mecanismos de aumento de la

velocidad, de enlentecimiento de la marcha
Kinesióloga, Ter. Vojta, MSc. Valeska Gatica o pasar un obstáculo.
Rojas
La segunda categoría de movimiento
El control del movimiento humano se es el movimiento rítmico, que tampoco
define muchas veces como control motor; el requiere la voluntad del individuo al igual
control motor tiene un amplio espectro que que los movimientos reflejos, son
involucra muchos aspectos de fisiología, absolutamente patrones de movimiento que
aspectos a nivel periférico y a nivel del se están realizando a diario, por ejemplo la
11
sistema nervioso central. respiración, que esta circunscrita a la
Hay un porcentaje importante de médula espinal y también al tronco encéfalo.
movimientos humanos que se van a La tercera categoría es el
circunscribir a la médula espinal y/o en el movimiento voluntario, que es un tipo de
tronco encéfalo, hay otro porcentaje movimiento que siempre tiene una finalidad
importante de ese movimiento que se va a o un objetivo por lo que siempre se define
circunscribir en la corteza cerebral y todo lo que el movimiento voluntario es propositivo,
que llega a la corteza va a estar co-ayudado porque tiene un propósito y lo más
por estructuras que están a nivel superior, interesante del movimiento voluntario es que
que son cerebelo y núcleos de la base. mejora con la práctica. Si mejora con la
Existen 20 teorías de control motor, práctica significa que cada vez que el
que intentan explicar como se pudiese individuo ensaye o practique un gesto motor
controlar el movimiento humano, en eso va a generar un cambio en su corteza
términos simples, no existe ninguna teoría cerebral. Este movimiento a diferencia de los
que explique todo el control del movimiento dos anteriores esta circunscrito a la corteza
humano, sin embargo, cuando uno toma una cerebral. Por ejemplo, cuando alguien
parte de esas veinte teorías aportan distintos aprende a jugar tenis, a medida que practica
aspectos y son todas las que nos permiten se observa una mejoría en el gesto motor.
hablar con plenitud de cómo se controla el Este gesto motor que fue solicitado en la
movimiento humano. periferia o medio ambiente, llego y activó
cierta zona de la corteza cerebral.
Para hablar de movimiento primero
hay que definir cuales son las categorías Al dejar de practicar un gesto motor, este se
del movimiento humano. Estas son: deteriora con el tiempo, por lo que la red
neuronal se inactiva. La corteza cerebral no
El movimiento reflejo, que esta sabe de un músculo a nivel periférico, sino lo
circunscrito a la médula espinal y/o el tronco que sabe es la existencia de un gesto motor
encéfalo. Existen varios movimientos y el movimiento humano.
reflejos, uno que es clásico, es la marcha que
no genera ningún tipo de esfuerzo, uno Por otra parte, existe una forma de organizar
simplemente se desplaza, pero esta marcha el movimiento humano, que esta relacionado
deja de ser refleja, o se hace consiente con las teorías de control motor. Una de las
cuando hay obstáculos en el camino, o organizaciones mas importantes es cuando
cuando uno desea aumentar o disminuir la se toma un sistema desde el punto
velocidad. Esto deja de ser reflejo y se estructural y uno tiene evidencias de que lo
necesita estructuras a nivel cortical para
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más importante es la organización en serie, diferencia de la de serie es mucho mas

similar a la de los circuitos eléctricos. eficiente y segura y esta al igual que los
circuitos eléctricos que se organizan en
Por ejemplo se tienen los receptores, paralelo está circunscrito principalmente en
donde luego la información va a la médula el encéfalo en cambio los que hemos visto
espinal y posteriormente a la corteza anteriormente se circunscriban a nivel
cerebral, desciende por la médula y periférico, o sea a nivel de la medula espinal
finalmente se activa el musculo esquelético. en cambio la organización en paralelo esta
Si se toman solo las vías ascendentes del en la corteza cerebral.
sistema antero-lateral, lemnisco medial o
11
espino-cerebeloso, indudablemente uno se
da cuenta de que lo más importante es la
organización en serie. Receptor-médula Organización en paralelo :
espinal-corteza cerebral, están organizados El cerebelo se comunica con la medula por
en serie y viceversa la corteza cerebral- la vía espino-cerebelosa lo cual significa
médula espinal-músculo esquelético, que esta comunicado con el ambiente. El
también esta organizado en serie. Por lo cerebelo posteriormente lo que hace es
tanto, lo más abundante dentro de la enviar información hacia la corteza cerebral,
organización del movimiento humano es la y la corteza cerebral redobla la información
organización en serie. Si sumamos los hacia el cerebelo y esta comunicación
axones de las neuronas aferentes y bidireccional es un ejemplo de organización
eferentes (alfa y la gama motoneurona) son en paralelo. Los núcleos de la base se
miles. encuentran en un nivel un poco mas superior
Otra forma de organizar el movimiento es la no tiene ninguna conexión con el ambiente,
organización en paralelo, que a diferencia de con la periferia no hay ninguna vía que se
las en serie es mucho mas eficiente y llama espino-núcleos de la base o espino-
segura. La organización en paralelo esta caudado, no existe; lo que significa que los
circunscrita principalmente en el encéfalo, núcleos de la base no se conectan de
específicamente en la corteza cerebral, en manera directa con el ambiente. Además los
cambio la organización en serie esta núcleos de la base establecen una
circunscrita a nivel periférico o de la médula conversación con la corteza cerebral y esta
espinal. La vía espino cerebelosa, significa a su vez retroalimenta hacia los núcleos de
que el cerebelo esta comunicado de manera la base, esto es otro de ejemplo de
directa con el ambiente, el cerebelo envía movimiento en paralelo.
información hacia la corteza cerebral, la cual EL movimiento es paralelo es muy
rebota información hacia el cerebelo, esta eficiente porque por ejemplo en un
organización bidireccional es un ejemplo de accidente de automóvil un sujeto iba tan
organización en paralelo. rápido que las vertebras explotaron y se
fracturo la medula espinal, lo que desde el
punto de visto clínico significa que se corto
Lo más abundante en la organización del totalmente la medula espinal toda la
movimiento humano es la organización en información desde el nivel de la lesión hacia
serie. abajo por este camino no lo va a poder
hacer. Esto es una falla de los sistemas que
Otra forma de organizar el movimiento es la están organizados en serie es un falla
organización en paralelo, la que a
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absoluta significa que la información desde espino cerebelosa (por eso decimos que el
los niveles inferiores no hacienden y las de cerebelo se conecta de forma directa con la
los superiores no descienden, por lo que periferia) donde el cerebelo manda la
tenemos un individuo parapléjico y si la información a la corteza en el área 3 1 2 de
lesión es mas arriba tetrapléjico. Entonces brockman, pero esta no puede quedar ahí
esta información como se organiza en serie inmóvil debe moverse hacia otras zonas
no es muy eficiente (pone de ejemplo las
luces del árbol de pascua como organización La porción más anterior o detrás del cuerpo
en serie). central ascienden para llegar al lobo parietal
(área 3 de Brockman), una pesquisa es para
11
Y la organización en paralelo es mas explicar el sistema antero-lateral y otra para
eficiente porque podrá haber una lesión en los cordones posteriores o lemnisco medial.
un núcleo, por ejemplo hay una zona de Esta pesquisa va hacia la zona del cerebelo y
daño en el caudado, pero existen otro vía espino -cerebelosa, pasando por la
núcleos de la base que pueden co-ayudar la médula espinal y llegando al cerebelo, por
falla de ese núcleo, dado que la ello decimos que el cerebelo está conectado
comunicación es bidireccional con la corteza de manera directa con la periferia. Pero de la
esta información puede ser suplida y por información que llega a la corteza del
esto es eficiente al igual que los circuitos cerebelo, pasa información a la corteza que
eléctricos. no solo queda estáticamente en el área 312
de Brodman, tiene que moverse hacia otras
El que dirige la orquesta del movimiento es partes.
la corteza cerebral y en caso de movimiento
humano podrá fallar un núcleo de la base Si dibujáramos el cerebro con el surco
pero siempre se va a generar movimiento y central y el 312 de Brodman, la información
esto porque tal vez se va a generar un es capaz de ir hacia el lobo frontal, es
movimiento menos armónico que si están absolutamente necesario que llegue a este
todos los núcleos constituyentes del sistema lobo, porque sinaptan vías que permiten la
peor igual se va a mover el sujeto. Si hay un respuesta motora que deseamos. Hay
daño por ejemplo en la zona del vernix del información que va a ir hacia el lobo parietal
cerebelo el sujeto se moverá con ataxia con posterior y hay información que va a ir hacia
un poco de hipotenitis pero igual se va a el lobo temporal también. Estas 3: el lobo
mover. frontal, el lobo parietal posterior y el
lobo temporal, son 3 zonas que se
Si hay un daño en la corteza cerebral el conocen como de asociación del cerebro
movimiento o se anula totalmente o baja su [zonas de integración de la información
posibilidad de generación táctil a cero. o zona de decodificación de la
Lo que hay que tener en cuenta es que la información]. Es esta zona que decodifica la
información periférica por medio de receptor información que viene de la periferia, si uno
que proviene de la misma neurona que esta se golpea un dedo, la información llegará al
a nivel periférico y que asciende por el asta área 312 de Brodman, pero tiene que ir hacia
dorsal, lleva la información hacia la medula cualquier zona de asociación. Si la
espinal y de ahí hay tres grandes caminos: información no se integrara uno
una que va directamente a la corteza(al probablemente no reconocería ni la
lóbulo parietal, la porción mas anterior o intensidad, ni como está asociado ni la zona
detrás del surco central). Otra es la vía donde se golpea.
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El descenso de la información:
1.- Es un descenso por la sección lateral de
Los axones procedentes del cer
la médula espinal (asta anterior)

descienden a través de la médula es

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largo de dos vías principale

Las informaciones posteriormente
descienden desde la corteza por la médula
2.- otra, es por el asta anterior pero ventral y
espinal de manera ordenada, así como
medial
asciende de manera ordenada desciende de
la misma forma por un camino y descienden
DIRECTA
optando por el asta anterior, por la sustancia
gris por la parte más lateral del asta anterior.
INDIRECTA
La información que viene de la corteza
cerebral desciende por la médula espinal,
desciende por el asta anterior pero
desciende por la porción más medial del asta

Víaventromedial
anterior y esto es lo de mayor relevancia.

Víalateral
TODA LA INFORMACIÓN QUE DESCIENDE POR
LA MÉDULA A LA PORCION MÁS LATERAL DEL
ASTA ANTERIOR va a ir a manejar
Todo lo que asciende y todo lo que
mayoritariamente la musculatura a nivel
desciende siempre reciben el nombre por
distal (de las manos, del antebrazo, de los
donde pasan y a donde llegar. Por ejemplo,
pies, de las piernas) significa que toda la
espino-cerebelosa, parte por la médula
información que desciende por la médula
espinal y llega al cerebelo. Acá, las vías (la
espinal en la parte más lateral de la médula

Musculatura Distal
del asta anterior, se va a ir a encargar del
movimiento fino de la mano por ejemplo,
Musculatura
vía lateral y medial o ventromedial) tienen
en su interior tractos o haces, los cuales
reciben el nombre de donde nacen y por
de movimientos que tienen un propósito. Si
la información viene por la médula espinal,
por el asta anterior en la porción más medial
proximal y axia
donde descienden, por ejemplo:

a.-Cortico-espinal, significa que nace de la

indica que esas neuronas posteriormente corteza y desciende por la médula espinal.
van hacer sinapsis y ellas van a ir a manejar
principalmente la musculatura del tronco b.-Rubro-espinal que significa que nace del
proximal y del cuello. núcleo rojo (estructura con el mesencéfalo) y
desciende por la médula espinal. TODA LA
Sistema antero-lateral INFORMACIÓN QUE ASCIENDE ES
Cordones posteriores (lemnisco medial) MENCIONADA PRIMERO POR LA ESPINO,
PORQUE ES MEDULA ESPINAL Y DE AHÍ
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HACIA DONDE LLEGA. Y LA INFORMACIÓN extender 2 segmentos más arriba y 2

QUE DESCIENDE DE LA CORTEZA SE segmentos más abajo, las hay que se
LLAMARÁ CORTICOESPINAL- pueden extender 3 segmentos más arriba y
CORTICOBULBAR RUBROESPINAL, ETC. Estas 3 más abajo y las hay finalmente que se
vías (traen haces que son un conjunto pueden extender 4 segmentos más arriba y
enorme de neuronas y axones neuronales) 4 más abajo.
La parte terminal del axón va a ir a sinaptar
con el soma o el cuerpo de esta neurona Las neuronas de proyección, cuando se
grande, que está en el asta anterior de la activan en la médula, la información o
médula
11 espinal, como la vía final común, por sensación de dolor asciende por estas vías y
lo tanto ella es la α-motoneurona, con ellas llega a la corteza y duele. Estas neuronas por
van a ir sinaptar. años se les ha considerado que no aportan
en el movimiento humano, pero sí aportan.
Otro aspecto importante de la médula El individuo siente, mediante la percepción
espinal. La médula espinal tiene: de un sensor, y esa información de sentir
A.- Neuronas locales o interneuronas que las que llega al cerebro y uno siente que lo han
hay excitatorias e inhibitorias. tocado es a través de neuronas de
proyección. Estas neuronas de proyección
B.- Neuronas propio medulares son neuronas que están en la médula,
generalmente son de segundo orden y
C.-Nueronas de proyección forman parte de estas vías.
D.-Neuronas motoras. Las neuronas motoras
Las neuronas motoras que están en el
están en el asta anterior de la médula
asta anterior son la α y las γ
espinal y las hay: α-motoneurona, y la γ-
motoneuronas.
motoneuronas.

Esto es clave, neuronas locales significa Reflejos

que si yo analizo en este mismo corte, en
este mismo nivel de la médula espinal, son En una conferencia en Francia en 1919 se
neuronas que están sólo en este corte, sólo señalaba que lo más importante para que el
en este nivel, por eso se llaman locales, movimiento humano ocurriese era la acción
porque están sólo ahí. Son neuronas que no de los músculos, solamente los músculos.
tienen ninguna posibilidad de comunicar con Estaba en lo cierto, pero ya sabemos que se
un segmento más arriba o un segmento más necesita de la corteza (cerebral), se necesita
abajo, sólo ahí y nada más que ahí. Estas cerebelo y núcleos de la base para que el
neuronas locales pueden ser excitatorias e proceso motor salga de manera armoniosa.
inhibitorias. Por lo tanto, evidentemente que se necesitan
las otras estructuras superiores que aportan
Las neuronas propiomedulares, que a este movimiento.
también las hay excitatorias e inhibitorias, no
son locales, son neuronas que están en este Aquí está el movimiento humano como
corte por ejemplo y las hay en varias respuesta, pero después de observar de que
versiones, están en este corte y son más la información captada por los receptores
largas ya que se pueden extender 1 asciende y luego desciende, y acá hay una
segmento celular hacia arriba o 1 segmento planificación del movimiento, hay un aporte
medular hacia abajo, las hay que se pueden que entregan los núcleos de la base y el
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cerebelo, a uno le queda claro que el voluntad del sujeto. Por más que el ser
movimiento humano es una conducta humano quiera frenar el reflejo no se puede
absolutamente compleja, no es algo simple, porque no requiere de su voluntad.
y si tengo la indemnidad??? de todas esas
estructuras voy a generar un buen Los reflejos pueden estar circunscritos en
movimiento humano. Por lo tanto, el la médula como hemos dicho. Cada vez que
movimiento humano es definido por muchos uno extrae los reflejos es para evaluar, uno
autores, más que un movimiento puro, es puede evaluar a través del reflejo patelar, el
una conducta humana. El movimiento, o reflejo bicipital, fotomotor, puede evaluar
moverse,
11 es una conducta humana, y cómo está todo el neuroeje, por ejemplo en
esa conducta es definida como una el caso del reflejo fotomotor obviamente que
conducta sensorial y motriz, es decir, una no se circunscribe el tercer elemento, el
conducta sensorio-motriz, y eso da el centro integrador no está en la médula
resultado o producto final que uno ve o que a espinal, sino que está en el ..…encéfalo???,
uno le toca analizar. entonces obviamente si uno evalúa el reflejo
fotomotor absolutamente está evaluando
Los reflejos dijimos que estaban como está este centro integrador. La primera
circunscritos en la médula espinal o en el función de un reflejo es evaluar cómo está el
tronco-encéfalo. neuroeje y su integridad.

Una de las características de los reflejos es El receptor y la vía aferente son una misma
que son simples porque del punto de vista neurona. El centro integrador puede ser la
estructural o neuronal las neuronas, por médula espinal o el troncoencéfalo, la vía
ejemplo en este reflejo patelar o rotuliano, eferente es la famosa vía final común que
son de una organización simple porque se dijo Charles Cherrington que es la α
necesitan 5 elementos básicos para un motoneurona, y el efector es el músculo
reflejo: receptor, vía aferente que vaya esquelético.
hacia la médula espinal, centro integrador
que es la médula en este caso, vía eferente Los tipos de reflejos que vamos a ver son
que es la α motoneurona, y el efector que el reflejo miotático (mio = músculo, tático =
en este caso siempre va a ser el músculo estiramiento)
esquelético. Estos 5 elementos son básicos · El centro integrador puede ser la médula
para que esto ocurra. espinal y/o el tronco encéfalo.

Otra característica del movimiento reflejo · La vía aferente es la α motoneurona

es que son locales porque donde se · El efector es el músculo esquelético
estimula, es ahí donde se produce la
respuesta.

Otra característica más de los reflejos es Tipos de Reflejos:

que son individuales, esto significa que un
- Miotático (mio: músculo; tático:
estímulo me va a estimular una respuesta, la estiramiento)
relación es 1 es a 1, 1 estímulo 1 respuesta. - Antimiotático o miotático inverso
- Flexor
La cuarta característica de los reflejos es - Extensión-cruzada
que son involuntarios, no requieren la
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Reflejo Miotático genera en toda la masa muscular es un

movimiento de ésta. Como la masa muscular
Componentes: está insertada en la parte superior e inferior
· Receptor : huso muscular va a ocurrir un estiramiento y no solo se va a
estirar la fibra muscular sino que también los
El huso muscular es un receptor componentes internos de la masa muscular y
especializado que está en cada fibra por ende, el huso muscular. Esta información
muscular y está ubicado de forma paralela a de estiramiento debe ascender hacia la
las fibras musculares. Como está ubicado de médula espinal. El que llega es el segundo
forma
11 paralela, la única posibilidad de componente aferente, el haz Ia, quién
estímulo o de estimularse que tiene es a ingresa por el asta dorsal de la médula
partir de un cambio de longitud. Cada vez espinal y aproximadamente cuando ya ha
que hay un cambio de longitud en toda la llegado a su interior sinapta con la α
fibra muscular o en una zona de ella siempre motoneurona que sale por los ganglios. Ella
lo va a percibir el huso muscular. es la que finalmente irá a inervar toda la
porción extrafusal que es la que genera la
· Vía aferente : centro I a ( uno a) contracción visible al ojo humano y de esta
manera se produce la respuesta motora
· Centro integrador: médula espinal y/o el
como una extensión de rodilla, por ejemplo.
tronco encéfalo (si son los músculos faciales,
por ejemplo) Monosináptico. La aferencia hace una
única sinapsis, por decirlo así, con la α
· Vía eferente : α motoneurona
motoneurona que está en la médula. Desde
· Efector : músculo esquelético esta mirada sería monosináptico. Porque
cuando golpeamos el tendón de Diego y
El reflejo miotático es llamado como un vimos toda la extensión de rodilla eso fue
reflejo monosináptico pero esta generado por la contracción masiva de
característica depende de como se analice. prácticamente todas las fibras musculares
del cuadriceps, por eso se generó ese efecto.
Por lo tanto, si se ha solicitado a toda la
masa muscular es evidente que se ha
solicitado muchos husos musculares, muchas

 Es un reflejo monosináptico (?) aferencias Ia y muchas α motoneruonas. Por

lo tanto, desde el punto de vista in situ, real,
es imposible que sea monosináptico
fisiológicamente hablando.

 “reflejo de estiramiento” Dibujo de huso muscular hecho por

profesora

 alfa motoneurona inerva la

*El reflejo puede obtenerse en todos los

zona extrafusal
Cada vez que se percute el tendón lo que se
genera es una deformación del tendón, el
músculos del cuerpo, incluso de los que
están en la columna vertebral.
tendón se hunde en esa superficie y lo que

 gamma motoneurona inerva la

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El huso muscular es un receptor muy por cubrir serian los extremos del huso
especializado que tiene componentes. muscular, por lo tanto la γ-motoneurona va a
ir a desligar a los polos del huso muscular, y
El huso muscular está contenido en una fibra obviamente tenemos que llegar a los
y en su interior hay distintas fibras. Algunos componentes internos que hay dentro del
autores señalan que hay 16 tipos de fibras huso muscular, entre los componentes
contenidas en el interior (el número se internos tenemos estáticos y dinámicos, por
mueve entre 16 y 18 aproximadamente). lo tanto tenemos 2 gammas, una γ-
Fibras del huso motoneurona dinámica y una γ-motoneurona
11 estática. La γ-neurona estática va a ir a
1: Fibras nucleares estáticas en bolsa inervar lo que es estático, es decir, 1 y 3, y la
γ-motoneurona dinámica iría a inervar los
2: Fibras nucleares dinámicas en bolsa componentes dinámicos del huso muscular,
es decir, lo que es 2.
3: Fibras nucleares estáticas en cadena
El producto de lo que estamos explicando es
Entonces, aquí tenemos componentes
generar una contracción en el musculo
dinámicos y componentes estáticos.
esquelético, pero una contracción muy
El huso muscular tiene una aferencia que es pequeña, muy mínima, que se define como
la Ia. La Ia tiene la particularidad de que tono muscular. Entonces el primer punto es
inerva el centro de los componentes internos una actividad de la γ-motoneurona, puede
del huso muscular y es capaz de inervar los ser estático o dinámico. El segundo aspecto
componentes estáticos como dinámicos. que va a generar esto es que se van a
contraer los extremos del huso muscular, el
Existe otra aferencia que es la II, la II es tercer paso después de que se contraen los
capaz de inervar los componentes estáticos, extremos del huso muscular es un
es decir 1 y 3 (en el dibujo que hicimos con estiramiento de la zona media del huso
varios colores). muscular, cuarto paso, si se estira el huso
muscular, esa información la lleva las
Hemos dicho que en la médula espinal había
aferencias. Las aferencias que pueden ser la
2 neuronas, una es la α-motoneurona y la
Ia o la II van a llevar la información hacia la
otra es la γ-motoneurona. La γ-motoneurona
médula espinal. Entonces la aferencia que
tiene una función muy relevante y se
puede ser la Ia o la II va a sinaptar en el asta
conecta de manera directa con el huso
anterior de la médula espinal, hace sinapsis
muscular, la γ-motoneurona como es
con la α-motoneurona, y la α-motoneurona lo
motoneurona tiene la misma función que la
que genera es una contracción basal del
otra motoneurona que es contraer, la α-
músculo esquelético.
motoneurona ya sabemos que contrae toda
porción visible al ojo humano, es decir, la En estos pasos está definido implícitamente
porción extrafusal, y la γ –motoneurona lo que es el tono muscular. Se define
contrae la porción intrafusal, es decir, el básicamente con 2 orientaciones: la primera
huso muscular. es que muchos textos lo definen como la
contracción basal o mínima del musculo
La γ-motoneurona va a contraer al huso
esquelético necesaria para 2 aspectos; uno
muscular, pero ¿en qué zonas?, ya hemos
es que el tono muscular garantiza una buena
visto que las aferencias van al centro del
circulación de la sangre que fluye por los
huso muscular, por lo que lo único que queda
vasos sanguíneos, y su otra función es que
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facilita la contracción muscular esquelética motoneurona para que luego se active la

en sí, esa que vemos con los ojos, y la otra alfa-motoneurona, una actividad asincrónica
definición que esta implícita aquí es que entre la gamma y la alfa motoneurona y
muchos autores señalan que el tono este producto que se conoce, es el tono
muscular es generado por una actividad muscular. El tono muscular es algo que no
asincrónica entre la γ-motoneurona y la α- requiere la voluntad del individuo, siempre
motoneurona, también se encuentra la esta de manera constante.
segunda definición que es una actividad
asincrónica, es decir que se activa una y Tarea:¿ Quien comanda desde las zonas
luego la otra, se tiene que activar la γ- superiores a la gamma motoneurona?
11 (estática y dinámica)
motoneurona para que luego se active la α-
motoneurona, una actividad asincrónica El tono muscular uno lo tiene en condición
entre la γ y la α-motoneurona y este estática cuando no se mueve y el tono
producto que se conoce, es el tono muscular. muscular también lo tiene en condición
El tono muscular es algo que no requiere la dinámica cuando no se mueve, por eso que
voluntad del individuo, siempre esta de uno tiene una gamma estática y una gamma
manera constante. dinámica. Cuando tomo esto (algo) aquí no
Como tarea averigüen quien comanda desde solo hay una contracción si analizamos
las zonas superiores a la γ-motoneurona, ya desde el punto de vista del tono muscular,
sea estática o dinámica. aquí hay un tono muscular de base, aparte
de la contracción pero cuando voy a hacer
El tono muscular uno lo tiene en condición esto el tono muscular en este movimiento
estática cuando no se mueve y el tono esta garantizado por la gamma dinámica y
muscular también lo tiene en condición cuando tomo el objeto unas milésimas de
dinámica cuando no se mueve, por eso que segundo hay un periodo de transmisión de
uno tiene una γ estática y una γ dinámica. posición estática y ahí esta nuevamente la
Cuando tomo esto (algo) aquí no solo hay gama motoneurona estática, es una
una contracción si analizamos desde el convivencia absoluta de éstas.
punto de vista del tono muscular, aquí hay
un tono muscular de base, aparte de la Imagen:
contracción pero cuando voy a hacer esto el Fíjense esto se llama inervación recíproca,
tono muscular en este movimiento está es un acto también reflejo que lo hacemos
garantizado por la γ dinámica y cuando a diario y constante de hecho cada vez que
tomo el objeto unas milésimas de segundo estimulamos, el reflejo miotático de
hay un periodo de transmisión de posición repercusión también se provoca este mismo
estática y ahí está nuevamente la γ- efecto, lo veremos más adelante.
motoneurona estática, es una convivencia En el dibujo del centro a medida que se va
absoluta de éstas. incorporando líquido el vaso va pesando, en
.Muchos autores señalan que el tono el centro lo que ya observamos es que este
muscular, es generado por una actividad peso lo que va generar es un peso sobre el
asincrónica entre la gamma motoneurona y miembro superior y lo que va a generar es
la alfa motoneurona, también se encuentra un estiramiento de toda la masa muscular, y
la segunda definición que es una actividad si se estira toda la masa corporal, se estira
asincrónica, es decir que se activa una y los componente internos, y ahí vamos a ver
luego la otra, se tiene que activar la gamma- que esta el bíceps y lleva la información de
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aferencia la 1A Y en la medula espinal hace captar tensiones exageradas y también

una doble sinapsis, por un lado hace una mínimas.
sinapsis directamente con las alfa
motoneurona que van a ir a inervar al Si fuera máximo supongamos que sostiene
músculo bíceps o músculo agonista que esta un peso en el bíceps de 50 kilos,
llevando la acción, pero hacen una doble evidentemente que se activa el órgano
sinapsis con estas interneuronas locales y si tendinoso, la parte superior, esta información
esta de color negro es por que está la lleva la información hacia 1b ingresa por el
señalando actividad inhibitoria y es la que asta dorsal y en la médula espinal hace
inhibe a la alfa motoneurona siguiente y esta sinapsis con esta interneurona inhibitoria
11 que esta de color negro y esta inhibe a la
es la que inerva la musculatura antagonista
es decir, el músculo tríceps, el resultado de alfa motoneurona que inerva el mismo
esto es que se contrae el bíceps y se relaja el músculo, en este caso el bíceps y de esa
tríceps esta es la base en parte, lo que manera como se inhibe la alfa motoneurona,
explica el fenómeno de coactivación, es decir el músculo bíceps no se contrae y genera lo
cuando uno contrae el músculo , el otro se opuesto, se relaja y suelta uno el peso, es
esta relajando, explicando por la imagen. una forma extrema de explicarlo.

El reflejo antimiotático: Pero en términos simples cuando hacemos

otras actividades, por ejemplo peinarse,
El receptor es el órgano tendinoso de golgi escribir constantemente están participando
es un órgano que esta entre el tendón y la ambos, los husos musculares y el órgano
fibra muscular, en el límite, el segundo tendinosos de golgi.
componente en la vía afrente es la 1B, el
centro integrador es la médula espinal y/o el Cuando uno toma este puntero con la mano,
tronco-encéfalo, el cuarto componente en la uno lo toma con una contracción bastante
vía eferente es la alfa motoneurona y el modulada, o graduada , es decir no lo
quinto componente es decir el efector es el quiebra en esta intensión de tomarlo, el
músculo esquelético ; la diferencia de este producto de esto es que se activan los husos
reflejo con el anterior es que el tercer musculares de los flexores de la manos, pero
componente es decir el centro integrador también se están activando los órganos
alberga miles de interneuronas inhibitorias tendinosos de los músculos flexores y de esa
necesarias para que este reflejo provoque manera van relajando algunas fibras
el efecto inverso al anterior , este se llama musculares de los músculos flexores y van
reflejo antimiotático o miotático inverso, el generando una contracción mucho mas
otro generaba finalmente la contracción del modulada o graduada y no tensa y
músculo esquelético, este genera lo inverso : extrema para quebrar esto o hacerse daño
la relajación, y como lo hace, lo que acabo en la mano, miotático inverso.
de decir que este receptor , el órgano El Reflejo Flexor, y esta es la segunda
tendinoso de golgi se ubica en serie desde función de los reflejos, son necesarios por
el punto de vista de los circuitos eléctricos, que nos permiten mantener o evitar un daño
por lo tanto la única posibilidad de él mayor en nuestro organismo, o permite
estimularse es recibir una tensión, una retirar el miembro que esta siendo sometido,
carga un peso, es la única forma, cada vez por lo tanto el estimulo para que genere el
que el músculo está sometido a una carga, reflejo flexor , el estimulo siempre va a ser
un peso o tensión ya sea máxima o sea un estimulo doloroso, por lo tanto el receptor
mínima por el órgano tendinoso es capaz de
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REFLEJOS MEDULARES
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va a ser un nociceptor o una terminación pero en condiciones bípedas no, ahí se daría
nerviosa, la vía aferente es la “a” delta, es la este patrón cruzado que sería el de
que lleva ese primer dolor, ese típico, bien extensión cruzada que acompaña al de
localizado, el centro integrador es la médula flexión.
espinal y o el troco encéfalo dependiendo
de los músculos que lo estimulen; la vía
eferente es la alfa-motoneurona y el efector
finalmente siempre va a ser el músculo
esquelético, aquí entran en juego las
neurona
11 propia medulares, esas neuronas
que están en la medula pero que no solo
están en un nivel pero no son locales sino
que 4 mas arriba o mas abajo, ingresa la
información dolorosas a esta a delta por el
asta dorsal de la médula , ingresa hacia esa Está médula explica lo que pasa en este
zona y es capturada en ese nivel por una miembro inferior y está otra médula explica
propia medular, que es capas de llevar esta lo que pasa en este otro miembro inferior.
información hacia el mismo segmento o 4
mas arriba o 4 más abajo

El reflejo de extensión cruzada

Se observa en el miembro inferior y se da en

conjunto con el reflejo flexor.

Por ejemplo si vas caminando por la playa

descalzo y dejan la toalla lejos del agua tipo
4 de la tarde y va a unos 100m del agua y
quiere ir a refrescarse porque le dio calor y
decide ir sin sandalias y cuando uno va
caminando si hiciéramos un video uno podría
observar el reflejo de flexión en un miembro
y de extensión en el otro y viceversa, así va
como saltando hasta que llega al agua,
porque el calor de la arena ha quemado la
planta del pie y ha generado absolutamente
una activación de los receptores, generando
flexión en un miembro inferior y en el otro
extensión y así va flexión, extensión, flexión Esto que vemos que es el ganglio de la raíz
y extensión y así va hasta que llega al agua, dorsal es la fibra A delta que lleva
así de esta manera nos protegemos. información dolorosa del primer dolor y llega
a la médula y hace la sinapsis de manera
Si hiciéramos un experimento en una camilla
directa con la alfa motoneurona de los
con los pies descalzos y vamos con una
músculos flexores para poder flextar este
aguja en ambos pies, ahí harían el de flexión
miembro, pero también hace una sinapsis
en ambos pies, por el estímulo neurológico
con una interneurona inhibitoria, ya que
que se produce en cada miembro inferior,
inhibe a los músculos flexores de esa misma
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REFLEJOS MEDULARES
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pierna, entonces producto de esto es la medular, es un proceso de inflamación

flexión. absolutamente necesario para que la médula
se repare y si en esas 3 o 4 semanas vamos
También vemos que la información de la A a evaluar al sujeto lo que vamos a observar
delta afecta esta interneurona, ella hace son 2 opciones en alteración de los reflejos,
sinapsis con otra interneurona o puede ser una opción es que no haya ningún reflejo
de manera directa con esta alfa osteotendíneo en ese sujeto desde el nivel
motoneurona y la musculatura extensora del de la lesión hacia abajo, es decir, arreflexia
miembro inferior y a su vez esa interneurona (a de ausencia o sea ausencia absoluta de
hace sinapsis con esta otra interneurona que reflejos) y la otra opción es que haya una
11 inhibitoria y va a inhibir a la alfa
es disminución de los reflejos osteotendíneos
motoneurona de la musculatura flexora, por desde el nivel de la lesión hacia abajo, es
lo tanto, el producto es una extensión. decir, hiporreflexia (hipo es disminución) y
Se ha dicho que el tercer componente es el eso uno lo ve las primeras 3 semanas hasta
centro integrador que está circunscrito en la 4 semanas.
médula o tronco encefálico, jamás se ha En el caso de un daño en el cerebro también
hablado del encéfalo o sea de su corteza, hay un proceso de inflamación del cerebro
pero ¿Por qué cuando se daña la corteza propio de una reparación que tiene que
cerebral uno ve absolutamente una conducta hacer u osteorreparación.
clínica alterada de los reflejos en el
individuo? Entonces ¿Qué función se le Pregunta: ¿en el caso que uno observe una
atribuye al cerebro? Al cerebro arreflexia o hiporreflexia es indicativo del
específicamente a la corteza cerebral en los pronóstico que va a tener el paciente? No, no
reflejos se le atribuye la función de todavía, porque sólo en la etapa de shock
modulador, la corteza cerebral (cerebro) es medular desde el punto de vista clínico es
el gran modulador de los reflejos (modula los conocido como la etapa aguda del paciente,
reflejos) y la médula espinal lleva la uno puede observar arreflexia o hiporreflexia
información de modulación de los reflejos, y pasado ese proceso de inflamación, es
por eso cada vez que se daña la corteza decir, cuando la médula espinal ya se ha
cerebral uno ve una alteración clínica en los estabilizado (está saliendo del proceso de la
reflejos, uno ve algo que se altera ahí, por fase 1 de la reparación) uno puede observar
eso se evalúan los reflejos y ve la alteración 2 cosas una sería una mantención de lo que
o cada vez que se daña la médula espinal observo antes, es decir, ver hiporreflexia o
también uno observa alteración de los arreflexia o dos puede observar
reflejos y ¿Por qué? Porque la medula espinal absolutamente lo opuesto una exacerbación
lleva la información de modulación del de los reflejos lo que se conoce como
cerebro o desde el cerebro y aquí hay un hiperreflexia ¿Cómo uno la ve? En un caso
fenómeno clásico que se observa cada vez si como se estimula el tendón rotuliano uno
hay un daño en la médula espinal y se daña podría estimular la zona anterior de la tibia,
hoy día una médula espinal aproximadamente a 10 centímetros más
aproximadamente hasta 3 semanas después abajo del tendón rotuliano igual
del daño (en algunos casos 4 semanas) se observaríamos el reflejo, algo que se repite
observa un proceso que se llama shock en el tiempo una hiperreflexia y significa que
medular (es una absoluta inflamación de la es un reflejo muy sensible y exagerado.
médula espinal), es un proceso normal o en Cuando ha pasado este proceso de 3 a 4
la fase 1 de toda reparación de éste tejido semanas ahí se podría decir que es más
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cercano a lo que vamos a ver de manera

definitiva en el sujeto, sólo ahí, pero antes de
eso no.

En el caso cuando hay un daño en el cerebro

un accidente cerebro-vascular, un tumor, un
traumatismo encéfalo-craneano o cualquiera
de ellos también se genera un proceso de
inflamación en el cerebro y también se
puede observar en la gran mayoría de los
11 en unas 3 semanas o 2 semanas o a
casos
veces un poco más o menos dependiendo
del sujeto una arreflexia o hiporreflexia.