Clasesfisio
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Fisiologa I
Gershon Silva Diaz
Kinesiologa
CLASE FISIOLOGIA N 1
HOMEOSTASIS
Etimologa
Palabra compuesta proveniente del griego HOMEO = Igual
STASIS = Quieto
Por lo tanto HOMEOSTASIS: A lo largo del tiempo tiende a mantenerse igual. No significa
necesariamente que en todo momento vaya a ser el mismo, sin embargo a lo largo del
tiempo tiende a mantenerse ms o menos igual.
Conjunto de procesos activos que tienden a mantener estable las condiciones que permiten
la vida. La mantencin de este estado estable o de quietud no se logra con mtodos
pasivos, sino que se necesita agregar energa al sistema para mantener la homeostasis.
Los procesos pasivos no lograran mantener la homeostasis.
Este conjunto de procesos permite la adaptacin a las condiciones cambiantes del entorno o
medio ambiente. Si medio externo cambia de la clula la homeostasis
Cuando la homeostasis mediante procesos activos no se puede mantener, la fisiologa se
rompe (no se puede mantener) y puede conducir a procesos de enfermedad humana.
Si la clula no es capaz de mantener la homeostasis muere la clula, muere el tejido
completo
Definicin: en biologa homeostasis es el estado de equilibrio dinmico
COMPONENTE
Cationes
Na +
K+
Mg 2+
Ca 2+
H+
Aniones
Cl -
( ) INTRACELULAR
515
140
0.5
10-4
7 * 10-5
-7.2
(10 M o pH 7.2)
5-15
( ) EXTRACELULAR
145
5
12
1-2
4 * 10-5
(10-7.4 pH 7.4)
110
glucolipido tambien es una molcula anfipatica expone una cola hidrocarbonada hacia el
interior de la membrana y la cabeza polar donde esta el azucar hacia el exterior.
Las enzimas que adicionan esta molculas azucar funcionan activas con la extracelular esto
hace que la gran cantidad de glucolipidos se encuentre en la monocapa que va hacia el
extracelular.
COLESTEROL Molcula altamente hidrofbica, tambien es dbilmente anfipatica, tiene
una pequea cabeza polar hacia dentro de la celula y el cuerpo hacia el extracelular. esta en
todas las membranas. Abundancia relativa provee a la membrana de cierta fluidez. Una
membrana con alto contenido de colesterol va a ser bastante poco fluida que una que tenga
menos. Esta consideracin hay que tomarla en cuenta de acuerdo a la temperatura:
A temperaturas muy bajas las membranas son poco fluidas
A temperaturas ms altas las membranas son mucho mas fluidas
Colesterol puede estar presente en ambos lados de la bicapa lipidica
Existen fofolpidos de distintos tipos:
Casi todos pueden estar ubicados en ambos lados de la bicapa lipidica sin embargo hay
algunos se ubican preferentemente en una de las bicapa FOSFATIDILSERINA se
ubica en la monocapa interna de la membrana.
- Lpidos no son estructuras estacionarias, son dinmicas tienen movimiento (entre lpidos
de una misma monocapa o entre monocapas)
- Tienen vidas medias estables, se degradan y se sintetizan a lo largo del tiempo.
FIGURA QUE MUESTRA:
- Fosfolipidos pueden ser intercambiados entre una membrana y otra como tambin pueden
ser insertados dentro de la membrana plasmtica.
FIGURA QUE MUESTRA PROTEINA TRANSPORTADORA:
PROTENAS
El hecho de que las membranas sean activamente el agente separador del intra y extra
celular, y mas aun que sea una va comunicante pero de forma selectiva y controlada entre
un lado y el otro se basa en la insercin de protenas en la membrana. Pueden ser protenas
que atraviesan toda la membrana o que tengan dominios intra o extra celulares, pueden
tener componente trans membrana, o estar adosada a otra componente y no participar
fsicamente de la membrana.
FUNCIONES:
-Receptores (de neurotransmisores, hormonas, etc.)
-Molculas de adhesin (unin, sostn)
-Poros o canales
-Bombas
-Enzimas (protenas que se unen a ligando para mandar seal), etc.
SINTESIS:
1-. Dinmica vida media habitualmente es corta se degradan muy rpido
2-. La densidad de cierta protena en particular cambia a lo largo del tiempo y esta sujeta a
estmulos.
No siempre tengo las mismas protenas en una membrana
3-. La sntesis de protenas se basa en dos organelos intracelulares principales:
Complejo de Golgi
Retculo Endoplsmico
CITOSOL
NUCLEO
PEROXISOMA
MITOCONDRIA
PLASTIDIOS
RETICULO ENDOPLASMATICO
GOLGI
LISOSOMA
VESICULAS
ENDOSOMA
SECRETORAS
SUPERFICIE CELULAR
Las protenas pueden insertarse en la membrana a travs de vesculas secretoras y liberar su
contenido. Las protenas que estn en la membrana peden ser internalizadas por un
endosoma, el contenido puede ser reciclado o degradado para formar otro tipo de
protenas.
Las protenas pueden estar insertas en la membrana o estar unidas a otra protena inserta en
la membrana.
Algunas pueden tener 1 solo dominio dentro de la membrana mientras otras pueden tener
varios, pero lo que si es regla es que las porciones de las protenas que estn insertas en esta
membrana deben ser hidrofbicas. (Ya que la membrana en su interior es hidrofbica).
Y las porciones que dan tanto al intracelular como al extracelular son principalmente
hidroflicas, existen aminocidos que son tremendamente polares orientados al extra o intra
celular pero nunca hacia dentro de la membrana.
VESCULAS SECRETORAS
Adems de poder insertar protenas la unin de las vesculas a la membrana plasmtica
tambin puede tener el objetivo de liberar hacia el extracelular sustancias.
Sirven para:
-insertar protenas
-secretar distintas sustancias (vesculas de hormonas, neurotransmisores, etc.)
A la membrana de la clula como a la de la vescula cuando entran en contacto, les es muy
fcil fusionarse.
Tanto la insercin de una vescula que puede tener la funcin de insertar protenas, como la
endocitosis es un procesos que puede ser regulado con un cierto estmulo en un
momento especifico en un tejido especifico logra insertar gran numero de vescula en la
membrana para ubicar protenas particulares en la membrana, y a travs de otro estimulo o
la ausencia de ste, logro internalizar las protenas. ciclo habitualmente inducido
TRANSPORTE A TRAVS DE MEMBRANAS BIOLGICAS
PRINCIPALMENTE DE LA MEMBRANA PLASMTICA (AUN CUANDO TAMBIEN
EXISTE TRANSPORTE ENTRE ORGANELOS, ETC.)
La membrana lipidica impide el paso de sustancias polares o de gran tamao, las nicas
partculas que logran atravesar son los gases. Sin embargo estas partculas tienen que entrar
de alguna forma y lo hacen a travs de las protenas.
En una membrana sin protenas, los gases y algunos alcoholes como el etanol son las nicas
molculas que pasan libremente a travs de las membranas, (simplemente se movilizan por
gradiente).
El agua por ejemplo o la urea no pasan con facilidad travs de la membrana lipidica (tienen
una constante de difusin extremadamente baja, la urea quizs un poco mas alta que la del
agua)
La glucosa, iones o molculas mas grandes como los aminocidos tienen un paso = a cero
si no tienen otras molculas accesorias. Iones por ejemplo Na o K no podran pasar de un
lado a otro y generar potencial de accin.
Por lo tanto necesitamos de estructuras que medien el paso de sustancias a travs de la
membrana.
Como logra un soluto atravesar una membrana?
Debe primero libera las molculas de agua atravesar primero las cabezas polares
atravesar las colas apolares (tremenda bicapa hidrofbica) pasar al otro lado, salir y rehidratarse.
Esta seria el trabajo que se debe conseguir sin embargo este proceso es IMPOSIBLE de
realizar a travs de las membranas Solucin: Difusin Simple o Transporte mediado
DIFUSION SIMPLE:
Soluto logra atravesar la membrana lipdica sin ayuda de molcula accesoria. Siempre A
FAVOR de la concentracin.
TRANSPORTE MEDIADO:
Cuando se necesita molcula accesoria para que se realice este movimiento (pasar de un
lado al otro de la membrana). SIEMPRE necesita de molcula accesoria para que se realice.
A FAVOR del gradiente qumico o de concentracin, de mas a menos.
Las molculas que son cargadas deben considerar adems del gradiente qumico, el
gradiente electroqumico
A FAVOR de la gradiente (qumica o electroqumica) NO necesita gasto de energa, solo
de una va de conduccin
CONTRA gradiente siempre va a necesitar de energa para que ocurra
MECANISMOS DE TRANSPORTE
DIFUSION SIMPLE
CONCLUSIONES:
- A mayor K MAS hidrofbico (mas inserta en fase membrana)
- A menor K MAS hidroflica (mayor concentracin en fase acuosa)
EN RESUMEN:
K = ndice de la solubilidad de una sustancia en la fase membrana y de la capacidad de esta
sustancia de poder atravesar una membrana biolgica.
Por tanto gases y molculas u hormonas esteroidales alto K logran pasar membrana.
Por lo tanto si un frmaco necesita crear un medicamento que atraviese la membrana y
llegue al ncleo por ejemplo deber estar compuesto por sustancias con un alto
coeficiente de particin para que no tenga problema en atravesar la membrana
2-. LEY DE FICK:
Serie de factores que definen el movimiento de un soluto a travs de una membrana
dn =
dt
A * KD
X
* (delta) C
A = rea total que la molcula tiene para atravesar la membrana. rea total o superficie
total que esta disponible para que un soluto la atraviese. (Ejemplo: muralla clase)
X = Mientras mas ancha sea la membrana mas le costara al soluto atravesarla, y viceversa.
Todas las membranas, sin embargo, tienen un tamao estndar.
K = coeficiente de particin
D = Coeficiente de difusin de un soluto
C = Diferencia de concentracin (en cada lado de la membrana). En ausencia de
diferencia de concentracin el movimiento neto de un soluto es cero. Para que exista flujo
es necesario que exista diferencia de concentraciones.
CONCLUSIONES:
- A mayor grosor de la barrera menor difusin o flujo del soluto
- Flujo inversamente proporcional al ancho de la barrera que tiene que atravesar (X).
- Flujo del soluto es directamente proporcional a K, A, C y D. Mientras ms altos
sean estos 4 valores mas alto va a ser el flujo del soluto.
- CINTICA DE TRANSPORTE (cintica de difusin): Lineal
Flujo de molculas que pasan por unidad de tiempo a travs de esta barrera.
LEY DE FICK:
dn = A * KD * (delta)C
dt
X
LEY DE FICK:
Flujo = A * KD * ()C
X
LEY DE FICK:
Flujo = A * P * ()C
dn = razn de difusin
dt
()C = (delta) C = (C1 aq C2aq )
10
11
12
van a estar abierto, no siempre conducen. Solo cuando se abren producen movimiento de un
ion.
Habitualmente la selectividad de los canales inicos es similar a la de las protenas
transportadoras, por lo tanto tienen sitio de afinidad a un determinado ion o molcula. En la
regin mas externa tienen aminocidos que logran estabilizar de mejor manera a un ion en
particular de esta manera los canales de potasio estabilizan mucho mejor al ion potasio
que es al que logra transportar sin embargo el mismo canal de potasio no estabiliza de la
misma forma al ion sodio.
- Transporte A FAVOR de gradiente (de mayor a menor)
- SIN gasto de energa pero
- CON molcula facilitadora
CANALES DEPENDIENTES DE LIGANDO:
Los canales que se abren por la unin de un ligando (hormona, neurotransmisor, etc.). En
ausencia de este ligando estn cerrados.
CANALES DEPENDIENTES DE POTENCIAL (DE MEMBRANA O DE REPOSO):
Cuando se abren por cambios en el potencial de membrana generalmente despolarizndolo
(hacindolo mas negativo). Habitualmente los canales inicos estn cerrados en el potencial
de reposo pero cuando por algn motivo el potencial cambia este cambio es el estmulo
para abrir el canal estado conductor deja pasar al ion especifico a favor de su
gradiente electroqumico
EN RESUMEN
1-. Transporte generado por gradiente de concentracin: a favor de gradiente de
concentracin qumica o electroqumica
2-. Transporte ocurre a travs de una estructura presente en la membrana (protena: ya sea
un transportador o un canal inico)
3-. Velocidad de transporte es mayor que en la difusin simple eficiencia mediante
transporte facilitado siempre es mayor q dif. Simple
4-. No necesita de energa
5-. Cintica de Saturacin
TRANSPORTE ACTIVO PRIMARIO SECUNDARIO
PRIMARIO
Transporte mediado. Contra gradiente.
Aunque igual que el transporte facilitado o pasivo es mediado por una protena que se
inserta en la membrana, el transporte activo es contra la gradiente qumica o electroqumica
y por lo tanto requiere gasto de energa.
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Ejemplo ms claro en transporte activo primario: las bombas. Van a poder transportar un
ion de una zona de menor concentracin a una de mayor concentracin, contra gradiente.
Bombas ATPasas
Ejemplo Bomba Sodio-Potasio:
Transportador que logra pasar 2 potasios y 3 sodios en contra gradiente ambos (sodio
mayor concentracin en extracelular y potasio mayor concentracin en intracelular). Este
movimiento necesita de energa para producirse y se obtiene a travs de la hidrlisis de una
molcula de ATP = ADP + P. Por lo tanto estas bombas son ATPasas degradan ATP y de ah
obtienen la energa necesaria para producir el movimiento contra gradiente.
Extracelular
2K+
Membrana
CONTRA GRADIENTE
Intracelular
3Na+
Bomba pasa 2 potasios (contra gradiente) del citosol al intracelular concentrndolo adentro,
tambin saca sodio del intracelular y lo mantiene en el extracelular en una concentracin
elevada de sodio extracelular de 145 mili molar.
Cmo es la energtica de este transporte?
Tanto el transporte del potasio como del sodio tienen una cierta cantidad de energa
cantidad de energa positiva (cosa que no ocurre de forma simultanea) a la cual es
necesario adicionar una cantidad extra de energa (E) al sistema para que ocurra el
transporte, una energa igual o superior a la del transporte del sodio o del potasio. Esta
energa es la que se obtiene de la hidrlisis del ATP (ADP + P) y la sumatoria total da un
()G negativo que en esta condicin hace que el proceso sea espontneo.
Sin la adicin de esta energa este proceso no podra ocurrir
Transporte Na+
= 12500 Joule/mol
Transporte K+
= 6000 Joule/mol
Transporte del ATP =
E
= -() G
SECUNDARIO
- Transporte contra gradiente
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- Acoplado al transporte de otro ion donde este ion se transporta a favor de gradiente
(cotransportadores)
- Requiere de energa adicional
- La energa entonces para mover este ion o molcula que va contra gradiente no se obtiene
de la hidrlisis del ATP directamente, sino de la energa proporcionada por el movimiento
acoplado de este otro ion que si se esta moviendo a favor de la gradiente. Este movimiento
libera energa suficiente para producir el movimiento de la otra molcula o ion que va
contra gradiente
- Se llama TRANSPORTE ACTIVO SECUNDARIO porque:
ACTIVO: Porque hay que proporcionar energa al sistema ya que va contra gradiente, y
SECUNDARIO: Porque ocupa la energa liberada por el transporta de otro soluto que si va
a favor de la gradiente. Por lo tanto si ocupa energa pero NO de forma directa.
- El transporte activo secundario s ocupa energa pero no de forma directa que sera la
hidrlisis de ATP. Lo hace de forma indirecta.
Ejemplo: Transporte activo secundario de glucosa (existen 2 tipos de transportadores que
transportan glucosa: facilitado pasivo y por el activo)
Glucosa en baja concentracin en el extracelular y alta en el intracelular y hacia ese lado
(contra gradiente) debo moverla como lo hago? la energa la obtengo de otro soluto
que se mueve a favor de la concentracin en este caso el ion Sodio (Na+) (habitualmente
sodio). Molculas cotransportadoras.
Dato: Negativo se refiere a que es espontnea en el sistema ocurre sin perturbar el sistema.
Positiva no es espontnea.
Transporte Na+
=
Transporte Glucosa =
-12500 J/mol
2 J/mol
-() G
15
NaCl
CaCl2
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i=
c=
Osmolaridad =
cloruro de sodio
2
100 mM
200 mos moles/L
cloruro de calcio
3
100mM
300 mos moles/L
Es importante porque al tener cada molcula o soluto una osmolaridad particular generan
entonces presiones osmticas particulares y entonces cuando muevo una molcula de sodio
o glucosa, estoy moviendo necesariamente molculas de agua que acompaan el
movimiento Esto generara problema porque cada vez que mueva molcula genero
osmosis por lo tanto debo tener estructuras especializadas para mantener porte o
tonicidad de la clula
Osmolaridad constante para que as osmosis tenga limite y se regule para mantener la
homeostasis
SIEMPRE QUE MUEVO UN SOLUTO ESTOY MOVIENDO PARTICULAS DE AGUA
CON EL
TRANSPORTE A TRAVS DE EPITELIOS
Transporte que considera paso a travs de 2 membranas.
Clulas se ubican una al lado de la otra formando epitelios.
Este transporte se basa en la ubicacin asimtrica de transportadores en distintos lados de
la membrana
Factores:
-Gradiente de concentracin
- Potencial elctrico trans epitelial (diferencia de cargas entre un lado del epitelio y el otro
Ejemplo clsico: glucosa
Por lo tanto para que glucosa que cmo en un chocolate por ejemplo pase del lumen del
intestino a la sangre debe pasar dos membranas, la primera apical que da al lumen del
intestino y la segunda vaso lateral que da al vaso sanguneo.
Glucosa tiene concentracin ms baja que en el intracelular gstrico por lo tanto debo
usar un transporte activo contra gradiente transporte activo secundario acoplado a sodio
debo mover glucosa desde el lumen del intestino a la clula debo mover la glucosa
desde la clula al capilar sanguneo (lumen plasmtico) donde hay baja concentracin de
glucosa por lo tanto a favor de la gradiente concentracin pero mediado transporte
pasivo
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CLASE FISIOLOGA N 2
POTENCIAL DE MEMBRANA
Por qu ES IMPORTANTE?
Porque en el curso se aborda la parte de fisiologa celular.
Las clulas especialmente las clulas excitables tienen un lenguaje a travs del cual se van a
comunicar estas son: seales elctricas y qumicas. Estas se generan en la clula y tienen
que transmitirse a otras clulas que pueden ser otras neuronas fibras musculares
esquelticas, musculares lisas o otras clulas que secreten por ejemplo hormonas, etc. De
esta forma la informacin que se genera en un determinado lugar (sistema nervioso central)
sea traspasada a la periferia o lugar que puede ser muy distante de donde se origino.
Para que la clula excitable, neuronas y fibras musculares, sean capaces de generar seales
que se transmitan (potenciales de accin) es necesario que exista en la membrana celular
una diferencia de potencialidad, y esta diferencia de potencial elctrico que tiene la
membrana en reposo sin que uno le aada ningn estimulo es lo que se conoce como
POTENCIAL DE REPOSO O POTENCIAL DE MEMBRANA. TODAS las clulas
tienen potencial de membrana.
Qu hace diferente a una clula comn de una excitable?
La clula excitable es capas de generar una respuesta elctrica de un estimulo, como son los
potenciales de accin o impulsos nerviosos.
Como se establece este potencial de reposo?
Potencial de membrana o de reposo: Es una diferencia de potencial entre el lado interno y
externo de la membrana. Es el resultado de la separacin de cargas a travs de la membrana
celular. (V=potencial)
Vm = Vi Ve
Ve = 0
Vr = Vi
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Por convencin el potencial fuera de la clula es igual a cero. Por lo tanto siempre que nos
refiramos al potencial de membrana como el potencial de membrana es -70mV por
ejemplo, estamos indicando que el interior es negativo con respecto al exterior. O si
decimos que el potencial de membrana es +30 mV significa que el interior es positivo con
respecto al exterior en una magnitud de +30 mV.
SIEMPRE EL INTERIOR CON RESPECTO AL EXTERIOR (POR CONVENSION)
Si medimos esta diferencia de potencial en una neurona estando en reposo elctrico, sin
estimulo, podemos registrar un potencial de membrana o una diferencia de potencial de
alrededor de unos -70 mV.
Esto es variable no significa que todas las neuronas tengan el mismo potencial de
membrana es aproximadamente en neurona tipo.
Insercin electrodo
0
-30
Potencial de reposo
-60
19
-90
Tiempo
no todas las clulas tienen potencial de membrana estable pero aqu estamos
hablando de las neuronas y clulas musculares tipo que si lo tienen.
IMPORTANTE:
1-. A pesar de que hay una diferencia de potencial elctrico entre ambos lados de la
membrana no se esta violando el principio de electro neutralidad que existe en todas las
clulas (que la cantidad de cargas que hay en el interior y exterior de la clula son iguales
al igual que las cargas +; lo otro se refiere a lo que esta pasando alrededor de la membrana
celular).
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Intracelular
Extracelular
400
50
40 150
0,0001
140
5 15
4 30
0,0001
20
440
560
10
5
145
110
12
21
B
-+
-+
1M
X+
- +
- +
0.1M
X+
- +
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Potencial Elctrico
ZF (EA EB)
= EQUILIBRIO ELECTROQUIMICO
ECUACION DE NERNST:
RT ln XA/XB + ZF (EA-EB) = 0
=
(EA EB)=RT/ZF ln XA/XB
1-. Permite predecir el potencial reequilibrio de un ion
POTENCIAL DE EQUILIBRIO DE UN ION:
Nos indica cual es el potencial que tiene que tener una membrana para que el flujo neto a
travs de la membrana sea igual a cero
EX = RT/Zf
ln (Xe)/(Xi)
Nos da +100 mV
CONCLUSIONES
1-. Si la diferencia de potencial medidos a travs de la membrana es igual al calculado en la
ecuacin nernst para un Ion en particular entonces el Ion esta en equilibrio electroqumico a
travs de a la membrana y entonces el flujo neto es igual a cero
2-. Si el potencial elctrico medido da el mismo signo que el calculado pero es de mayor
magnitud entonces la fuerza elctrica es mayor
La fuerza elctrica es mayor que la fuerza de concentracin y el flujo neto se producir en
sentido de la fuerza elctrica
3-. Si el potencial elctrico medido es de igual signo que el calculado pero es de menor
magnitud entonces la fuerza elctrica es menor que la fuerza de concentracin y el flujo
neto se producir entonces en el sentido de la fuerza qumica
4-. Si la diferencia de potencial elctrico medido es opuesta a la calculada entonces la
fuerza elctrica y qumica van en el mismo sentido. En este caso el Ion no esta en equilibrio
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CANALES
Por donde pasan los iones a travs de la membrana
Existe una gran diversidad de canales inicos. Hay familias de canales inicos y que
pueden ser modulados por distintas variables. En trminos generales los canales inicos
tienen a lo menos 2 estados conformacionales:
Estado abierto
Estado cerrado
Son protenas integrales de membrana muy complejas, compuestas por una serie de
aminocidos con disposiciones particulares.
Tiene dentro de su estructura lo que se conoce como compuertas:
- Compuerta de activacin
- Compuerta de inactivacin
Pueden ser:
-Selectivos
-Modulados por variables (diferencias de potencial en la membrana o sea por voltaje, por
ligando cuando molcula se une a canal este se cierra o se abre, o por tensin de la
membrana)
-No modulados por variables. Estos se llaman canales de reposo porque son canales que
estn abiertos cuando la membrana esta en reposo elctrico ejemplo: canales de potasio
mayoritariamente
TIPOS
- CANALES NO REGULADOS: En reposo
- CNALES REGULADOS O ACTIVABLES: Por
dependiente
Por ligando:
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27
ECUACIN DE GOLDMAN
ECUACION QUE CONSIDERA MAS DE UN ION
Adems de considerar los gradientes inicos considera la permeabilidad de esta membrana
para los distintos iones
Vm = RT ln PK(K)e + PNa (Na)e + PCl (Cl)i
PK (K)i + PNa (Na)i + PCl (Cl)e
Permite predecir el potencial de la membrane. De que depende entonces el valor del
potencial de la membrana? De la permeabilidad relativa de la membrana a los distintos
iones y a los gradientes de concentracin para los distintos iones.
La bomba tambin hace una contribucin al potencial de la membrana pero es
cuantitativamente minoritario.
ESTA ECUACION ES VALIDA SLO PARA MOVIMIENTOS IONICOS PASIVOS.
Siempre y cuando la corriente inica total a travs de la membrana sea cero. Por lo tanto
solo se aplica en condiciones de reposo. No es aplicable durante las fases de
despolarizacin o hiperpolarizacin.
Que pasa si experimentalmente aumentamos la concentracin de potasio extracelular?
Interior: 145 mM
Exterior: 4,7 mM
Que pasa si subimos la concentracin de potasio extracelular a 6 mM o 7 mM. Le pasa algo
al potencial de la membrana, si, la membrana se despolariza porque la gradiente qumica es
de menor magnitud aun cuando sigue existiendo, la fuerza que tiende a sacar el potasio
hacia fuera es de menor magnitud. El potasio se queda dentro, la membrana se despolariza
porque el potasio tiene carga positiva, osea el potencial se hace menos negativo.
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2-. El potencial de accin es la base de la capacidad que tienen las neuronas para llevar
seales elctricas.
3-. En las fibras musculares el potencial de accin permite que la clula entera se contraiga
casi simultneamente. En condiciones normales las fibras musculares generan potenciales
de accin
4-. Los canales inicos modulados por voltaje son los responsables que se produzcan los
potenciales de accin.
Como surgen los potenciales de accin cuando doy estimulo a la clula?
Lo que hace que se genere un potencial de accin en la membrana es el cambio de
permeabilidad en la membrana a los distintos iones. Estando en reposo la celula es mas
permeable al potasio que a cualquier otro ion, y esto hace que el potencial de reposo este
muy cerca del potencial de equilibrio del potasio, pero cuando damos un estmulo de
intensidad umbral cambia la permeabilidad de la membrana y se hace mas permeable al
sodio. Esta aumenta porque se abren canales de sodio, que cuando la membrana esta en
reposo estn cerrados. Estos son canales de sodio rpidos modulados por voltaje. Tambien
aumenta permeabilidad al potasio pero con tros canales no los involucrados en el potencial
de reposo ahora se abren canales de potasio modulados por voltaje.
Entonces tenemos cambio de permeabilidad al sodio y al potasio por apertura de canales de
sodio voltajes dependientes y potasio voltajes dependientes.
Si se abren los canales El sodio se mueve hacia adentro por lo tanto llevo carga positiva
hacia adentro de la membrana lo que la despolariza
Si se abren canales de potasio este se mueve hacia fuera por lo tanto hiperpolariza la
membrana, vuelve a sus valores iniciales e incluso se pasa un poco y potasio trata de
alcanzar su potencial de equilibrio.
Membrana cambia permeabilidad transitoriamente.
Cambio transitorio de permeabilidad de la membrana
El potencial surge cuando la membrana neuronal se torna transitoriamente permeable al
sodio.
Como se sabe que es as? Experimento tcnica de parche
Se conecta electrodo a sistema de registro de corriente que permite estudiar pedacito de
membrana de una sola clula. Entonces dentro de pipeta queda 1 o 2 canales.
Se puede registrar corriente que pasa por los canales. Cuando canal esta cerrado esta en
estado no conductor cuando se abre da pequeos saltos de corriente que se registran.
Cuando no estn abiertos probabilidad de apertura es menor no hay corriente. Cuando esta
pasando corriente la probabilidad es mayor.
Como se sabe que es de sodio?
Corriente va hacia adentro por gradiente qumica y potencial elctrico.
Sacando gradiente de sodio, anulndola. Otra froma es usando bloqueadores de canales.
En grficos de corriente todas las corrientes que aparezcan sobre cero son corrientes de
salida.
Corriente de entrada: corriente de sodio en etapa de despolarizacin
Corriente de salida: corriente de potasio, en etapa de repolarizacin
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BLOQUEADORES
TTX Tetrodotoxina
BLOQUEADORES DE CANALES DE SODIO
(TTX EN PEZ GLOBO
SAXITOCINA EN DINOFLAGELADOS MAREA ROJA)
Saxitocina
Tetraetilamonio
31
Se necesita cierto humero critico de canales para dispara potencial de accin. Todos los
canales son voltajes dependientes pero no todos se abren a l mismo potencial entonces
cuando logro reclutar este numero crtico logro generar potencial de accin.
Potencial de accin no se pierde con la distancia y tiempo. Se va auto generando punto a
punto mediante circuitos locales.
Membrana mal conductor de corriente. Despolarizaciones locales se pierden a travs de la
membrana.
Se puede modificar velocidad a la cual viaja el potencial?
SI
Fibras nerviosas conducen a diferentes velocidades
Dimetros (mayor dimetro mayor velocidad menor resistencia)
Vainas de mielinas
Conduccin saltatoria en fibras mielnicas, ayudan a mantener la corriente para que no se
pierda. Existen nodulos de Ramvier. En nodos de ranvier se despolariza
Corriente puede viajar hacia ambos lados (axon tiene propiedad de conducir en ambos
lados) pero tiene direccionalidad est dada por la sinapsis
Clase 3 Fisiologa
En clulas excitables:
Las neuronas no solo se comunican con neuronas que estn en su alrededor o neuronas
en otras zonas del encfalo
Tambin se comunican con clulas efectoras
32
clulas que por si mismas son capaces de generar actividad elctrica (modulado por
el sistema nervioso), como las del marcapaso cardiaco
Sinapsis zona en la que se transmite una seal elctrica de una clula a otra.
Sinapsis Elctrica
bastante comn en los invertebrados, pero en los vertebrados no son muy frecuentes
comunicacin muy rpida, muy importante para respuestas rpidas
Flujo de corriente directo es a travs de una comunicacin estructural entre ambas
clulas.
Gracias a esto hay muy poco retardo en la transmisin de la informacin.
Flujo de corriente es en ambos sentidos
33
Neurotransmisor sustancia qumica que media la comunicacin entre una clula y otra
35
36
se gatilla un PPE
pero ahora le doy 2 estmulos muy seguidos.
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Potenciacin Post-tetnica
A una preparacin le doy estmulos de 10 por segundo (por ejemplo) y provoco una
facilitacin
Poco despus corto la estimulacin
Y luego le doy un estimulo nico
Se genera una respuesta de mayor magnitud
La respuesta al estmulo nico se llama potenciacin post tetnica
Tambin se cree que es por el aumento permanente que hay por estmulos
repetitivos, del calcio .
La potenciacin post tetnica persiste en el tiempo (incluso unos minutos) y luego
desaparece
Inhibicin Presinptica
-
voy a estar sumando una respuesta que es excitatoria pero que esta siendo inhibida
en forma presinptica
Esto hace que la liberacin de neurotransmisores sea menor
Y eso se llama inhibicin presinptica
Facilitacin Presinptica
-
Se tiene en mismo sistema neuronal, pero la neurona que hace contacto con la neurona
presinptica es de tipo excitatoria.
Si estimulo solamente el sistema presinptico postsinptico, se va a gatillar un PPE
Pero si estimulo los 2 sistemas a la vez:
38
en la medula hasta un movimiento simple esta mediado por un circuito neuronal que
opera en la periferia
Ver diapositiva:
-
En la medula existen clulas que se llaman interneuronas, que pueden ser excitatorias o
inhibitatorias.
Y adems estn las motoneuronas que se encargan de sacar del hasta ventral hacia la
periferia la informacin
Entonces, el impulso nervioso llega a la medula espinal y hace sinapsis con 2 neuronas:
una excitatoria y otra inhibitatoria
Por un lado, se genera una sinapsis excitatoria, y si el estmulo es adecuando un
potencial de accin
Este viaja hasta el msculo y produce una contraccin muscular
La informacin que sigui por el otro lado, (por la inhibitatoria), es una seal
inhibitatoria donde la motoneurona va a inhibir al msculo antagonista o sea lo relaja.
39
Neuropptidos:
Pptidos opiodes
Hay otras sustancias que actan en la relacin de sistema nervioso con el sistema
endocrino
40
hay muchas sustancias que estn descritas como hormonas y que en el sistema nervioso
actan como neurotransmisores
Por ejemplo somatoestatina :
sistema nervioso: neurotransmisor
endocrino: efecto paracrino (acta como inhibidor de la secrecin de
hormonas)
otras
Vasopresina y ocitocina
histamina
serotonina
glutamato
gaba
glicina
sustancia P
41
Adrenalina:
Las vesculas que almacenan molculas pequeas son distintas a las de las molculas
grandes.
Las neuronas por lo general no tienen uno solo tipo de neurotransmisor en su terminal
Generalmente tambin hay vesculas con neuromoduladores y que muchas veces se
libera con el neurotransmisor
Este neuromodulador va a ser un modulador del neurotransmisor
Receptores de Neurotransmisores
Desensibilizar: significa que no responde con la misma eficacia frente a una dosis
determinada de neurotransmisor
Es por esto que hay veces en que una persona empieza a tomar un medicamento y
ejerce el efecto deseado, pero despus de un tiempo ya no hace efecto
Esto puede ocurrir cuando hablamos de medicamentos que actan a nivel de sinapsis
Frente a estas dosis permanentes hay una exocitosis fisiolgicamente masiva y
permanente de un neurotransmisor
Y el receptor se desensibiliza y no responde frente a ese neurotransmisor
Este es un fenmeno que luego se recupera, no queda por siempre desensibilizado
Entonces:
-
Se despolariza la membrana
Se abren los canales voltaje-dependiente
Si la sinapsis es de tipo colinergico libera acetilcolina al espacio sinptico
Esta acta con sus receptores colinrgicos
Y en el espacio sinptico esta la enzima acetilcolinesterasa
Esta enzima esta permanentemente hidrolizando a la acetilcolina
Se degrada en acetato y colina
La colina se difunde por el espacio sinptico y se recicla mediante un transportador
que la devuelve al terminal sinptico.
Cmo se llama las neuronas que utilizan como neurotransmisor o son capaces de sintetizar
Acetilcolina?
Neuronas colinrgicas
Receptores de Acetilcolina: hay 2 grandes grupos muscarinicos y nicotnicos
Receptores Muscarinicos:
-
Los Aminocidos
-
Glutamato
-
Receptor ionotrpico
ampliamente distribuido en el sistema nervioso
deja pasar Na, K y Ca
Kainato:
-
Receptor ionotrpico
Localizacin ms restringida
L-AP4:
-
Receptor ionotrpico
Pueden funcionar como receptores presinpticos
Metabotrpicos:
-
moviliza IP3
Y aumenta el Ca++ intracelular
Gaba:
Cuando interacta con Gaba B: tambin se produce una hiperpolarizacin pero esto
es por aumento de potasio
Glicina:
Catecolaminas
Dopamina neuronas dopaminergicas
Noradrenalina neuronas noradrenergicas
Adrenalina medula suprarrenal
-
Esto se usa en enfermedades como en el caso del Parkinson donde existe una
degeneracin de las neuronas dopaminergicas de los ganglios basales
Al inhibir la MAO, permite que la poca dopamina que se libera al espacio sinptico
tenga su efecto.
Hay otros medicamentos que inhiben la recaptacin de noradrenalina y dopamina
Ejemplo: la cocana
Son medicamentos que se utilizan como antidepresivos
Lo que hacen es potenciar la liberacin o permanencia de algunos neurotransmisores
en el espacio sinptico como la noradrenalina y la serotonina
Receptores Ionotrpicos:
-
Mecanismo de accin:
-
Ejemplos:
receptores asociados a protena G: y adrenergicos
receptor muscarinico
neuropptidos
receptor de radopsina
receptores asociados a tirosinquinasa: algunas hormonas
neuropptidos
Mecanismos de Accin:
-
Lo que hace es gatillar este mecanismo y hace que un canal se fosforile. Este canal
es para el calcio. Entonces, este entra a la clula y la despolariza y aumenta la
frecuencia con la cual la clula se despolariza y produce taquicardia
Dentro de los segundos mensajeros mas importantes estn:
IP3 diacilglicerol
Ca2+ (interaccin con otras protenas citosolicas)
AMPc
No siempre la protena G va a cambiar los niveles de los 2 mensajeros
Pueden haber otros mecanismos involucrados en la accin del neurotransmisor
Como esa protena que esta activa se desactiva?
Por accin de otras enzimas que son las fosfatasas. Lo que hacen es desfosforilar. Por lo
tanto, en las clulas hay sistemas de proteincinasas y de fosfatasas.
CLASE N 4
SINAPSIS NEUROMUSCULARES
SISTEMA MUSCULAR: SISTEMA MUSCULAR ESQUELTICO Fisiologa
neuromuscular unin neuromuscular. Estudio sistemas motores. Receptores sensoriales
musculares y todo lo que tiene que ver con movimientos reflejos.
Uno siempre se refiere a que en el asta dorsal ingresa la informacin y esta informacin es
de tipo sensitivo por lo tanto son aferencias; esto no signifique que no entre informacin de
tipo aferente por el asta ventral. La mayor parte de las aferencias o informacin sensorial
entra por las astas dorsales. La informacin eferente sale por las races ventrales de la
medula espinal.
El cuerpo de la motoneurona esta en el asta ventral y su terminal sale a la periferia pasando
a formar parte de un nervio perifrico hasta llegar al msculo esqueltico (cualquiera que
sea este).
El sistema nervioso perifrico abarca desde la motoneurona inferior localizada en el asta
anterior de la medula espinal, las races nerviosas, nervio perifrico, unin neuromuscular,
hasta el msculo.
Fibras musculares al igual que las neuronas son clulas excitables por lo tanto producen o
son capaces de generar potenciales de accin.
Unin neuromuscular:
-
Botn pre sinptico corresponde a la motoneurona y la otra zona que forma parte de la
membrana post sinptica corresponde a la membrana de la fibra muscular (sarcolema). En
zona de unin neuromuscular se encuentra plegada.
Si entramos en zona de unin neuromuscular en el caso de la unin msculo esqueltica el
neurotransmisor la acetilcolina es molcula pequea por lo que se sintetiza y almacena en
vesculas en el botn sinptico en el terminal sinptico.
Una vez que se genere el potencial de accin y entre el calcio la acetilcolina es liberada al
espacio sinptico y en los plegamientos que hay del sarcolema estn ubicados los
receptores colinrgicos.
POTENCIALES EN MINIATURA
Si registramos zona en zona de la unin sin estimular axon motor se puede observar que en
la clula muscular se producen estas pequeas diferencias de potencial que son azarosas, no
tienen secuencia bien establecida, normalmente cuando la fibra muscular esta en reposo el
potencial de la membrana es de alrededor de -90mV.
Sin embargo sin estimular el axon motor tenemos estas pequeas fluctuaciones que
corresponden a lo que se llaman POTENCIALES EN MINIATURA, son diferencias de
potencial pequesimas (pequeas despolarizaciones) que se generan en la membrana post
sinptica, en el sarcolema, y que se producen por la liberacin quntica de acetilcolina
desde el terminal axonico.
Esta liberacin no necesita de estimulacin (potenciales de accin). Hay permanentemente
fusin de membranas de vesculas con el sarcolema y exositosis de acetilcolina. La
magnitud de estos potenciales es pequesima, menor a 1mV. Potencial de reposo fibra
muscular en reposo es de -90mV, entonces esta liberacin quntica est muy lejos de llevar
la membrana al umbral y generar potencial de accin. Potenciales umbral estn cerca de los
30mV - 50mV, por lo tanto estas pequeas diferencias de potencial nunca van a llegar a
generar un potencial de accin en la fibra muscular.
POTENCIAL DE PLACA
Si se estimula el axon motor, se genera potencial de accin en el axon motor lo que
produce una liberacin masiva de acetilcolina, (1 solo potencial de accin puede ocasionar
la fusin de muchas vesculas de acetilcolina), y por lo tanto se genera una respuesta de
mayor magnitud pero que tiene formas muy parecida a los potenciales en miniatura, esta
respuesta que se genera cuando se produce un potencial de accin son los POTENCIALES
DE PLACA.
Cuando se libera esta gran cantidad de acetilcolina, la unin de la acetilcolina con sus
receptores, colinrgicos, va a generar una respuesta en la membrana post sinptica osea en
el sarcolema, esta respuesta que es muy parecida en la forma a los potenciales en miniatura
pero que es de mayor magnitud, son locales y se observan solo en uniones neuro
musculares. Estos son los potenciales de placa.
Cualitativamente los potenciales de placa son muy parecidos a los potenciales post
sinptico excitatorios pero tienen una gran diferencia: la magnitud de los potenciales. Los
potenciales de placa son de gran amplitud, tienen amplitudes tan grandes como 70mV y los
potenciales post sinpticos excitatorios: 2 a 3 mV, a veces menos de 2mV.
En el caso de la unin neuromuscular un potencial de accin genera una salida masiva de
acetilcolina y esa unin de acetilcolina a sus receptores provoca esta respuesta o
despolararizacin en la membrana post sinptica que se llama potencial de placa y que es
obviamente una respuesta de tipo excitatorio de gran magnitud. Por lo tanto cada vez que
demos un estmulo a un axon motor, se genera un potencial de placa pero que adems como
es de gran magnitud cada vez que se genere un potencial de placa se genera un potencial de
accin en la clula muscular.
El potencial de accin no se genera en la unin neuro muscular, lo que se genera ah es una
respuesta de tipo local, un potencial de placa.
No es necesario sumar las respuestas en la membrana post sinptica como en las sinapsis de
las uniones neuronales que se suman temporal o espacialmente porque la magnitud del
potencial de placa es tan grande que con un potencial de placa que se produzca va a llevar
la fibra al umbral, y se va a generar un potencial de accin.
El potencial de accin se genera en las vecindades de la placa motora, en los extremos de la
unin neuro muscular, y se autopropagan a lo largo de toda la fibra.
En la zona cercana a la membrana presinptica estn ubicados los receptores de acetilcolina
y en el fondo hay canales de sodio voltajes dependientes.
Potencial de placa que se genera es despolarizante y lleva la membrana a su umbral.
El potencial de accin se va a generar cuando se abran los canales de sodio voltaje
dependientes, estos son los responsables en las fibras musculares y en las neuronas de
generar los potenciales de accin.
Para que ocurra la exositosis de acetilcolina y la acetilcolina se una a sus receptores
nicotnicos en el terminal pre sinptico debe ocurrir entrada de calcio (evento fundamental
para que ocurra la liberacin de neurotransmisor).
Se puede tener generacin de potencial de accin en el axon, pero si tenemos bloqueada la
corriente de calcio no va a haber liberacin de neurotransmisor.
Experimento con bloqueador de canales de calcio: cadmio.
Se tiene control sin bloqueo se da pulso elctrico cuadrado para estimular. Se produce
corriente de calcio que se grafica hacia abajo porque es una corriente de entrada se genera
respuesta de tipo excitatorio. En cambio si se tiene bloqueada esta corriente no se genera
ningn tipo respuesta.
Evento que gatilla la liberacin o fusin de vesculas con la membrana entonces es la
entrada de calcio.
Cuando la acetilcolina se une al receptor se abre el canal. El canal que tiene el receptor de
acetilcolina es un canal que deja pasar sodio, potasio y tambin un poco de calcio, osea no
es muy selectivo.
Sodio se mueve hacia adentro y potasio hacia fuera. La membrana se despolariza porque
entra ms sodio que el potasio que sale. Y eso tiene que ver con que la gradiente para el
sodio es mayor. Por lo tanto la fuerza que mueve al sodio hacia adentro es ms grande.
RECEPTOR ACETILCOLINA
Modelo propuesto. Receptor nicotnico que esta en uniones neuromusculares. Protena
compleja que tiene 5 subunidades, dos alfas, una beta una gamma y una delta. Lo
interesante es que este receptor tiene 2 sitios de ligamen para acetilcolina, por lo tanto
cuando se libera acetilcolina al espacio sinptico simultneamente se unen 2 molculas de
acetilcolina a las subunidades alfa del receptor. Y esto hace entonces que esta protena
cambie su estado conformacional y deje abierto el poro central que tiene entre las
subunidades y deje pasar sodio y potasio se hace permeable al sodio y al potasio. Este
receptor esta en la membrana de la fibra muscular.
Motoneurona estimulada -- Impulso nervioso -- Potencial de accin que viaja se auto
propaga a alta velocidad porque es axon motor cuando llega al terminal abre los canales
de calcio voltaje dependientes se libera acetilcolina la acetilcolina se une a las
subunidades alfa del receptor nicotnico que esta en la membrana post sinptica o
sarcolema este aumenta su permeabilidad a los cationes sodio y potasio pero es mas
permeable al sodio por lo tanto la membrana se despolariza
Cuanto: alrededor de 70mV,
Donde: en las zonas de las sinapsis
Esta despolarizacin se llama potencial de placa y como es tan grande en las vecindades de
las sinapsis se abren canales de sodio voltajes dependientes y al abrirse estos canales de
sodio la membrana de la clula genera potencial de accin se autopropaga por todos lados
a lo largo de la clula. EVENTO DE TIPO ELCTRICO PREVIO AL EVENTO
MECNICO.
Receptores de acetilcolina estn concentrados en las uniones musculares, en las placas
motoras, en zonas cercanas a la membrana pre sinptica. Aqu se generan los potenciales de
placa. Sin embargo si por alguna razn, cualquiera sea esta, se produce denervacin de la
musculatura esqueltica osea se pierden los axones motores, estos receptores se empiezan a
esparcir por toda la membrana de la fibra muscular y por lo tanto la clula se hace
hipersensible a la acetilcolina HIPERSENSIBILIDAD POR DENERVACIN.
Receptores para acetilcolina ya no se concentran en el botn sinptico ya no se concentran
en las placas motoras, sino que emigran por toda la membrana y se empiezan a ubicar a lo
largo de toda la clula muscular.
Puede producir contracciones musculares asincrnicas. La denervacin es la degeneracin
del axon motor.
Hay varias patologas que pueden afectar las uniones neuromusculares:
- MIASTENIAS GRAVIS
MIASTENIAS GRAVIS
Caractersticas clnicas:
Paciente consulta por debilidad muscular progresiva. En ocasiones sus prpados caen, se
cansa con facilidad, incluso al realizar tareas cotidianas como cepillarse el pelo, se ha cado
varias veces al subir las escaleras, sin embargo todos estos sntomas mejoran con el reposo.
Uno de los exmenes de sangre revela una alta concentracin de anticuerpos para
receptores de acetilcolina, al estimular en forma repetida las motoneuronas, los msculos
esquelticos presentan respuestas contrctiles disminuidas.
Normalmente amanecen bien pero a medida que pasa el da empiezan a cansarse.
TRATAMIENTO: Piridogstimina
Experimentan PTOSIS PALPEBRAL: Prpados se empiezan a caer.
Tratamiento: Edrofonio
Enfermedad que en la mayor parte de los casos es autoinmune. Mismas personas generan
anticuerpos contra sus receptores nicotnicos.
Produce debilidad principalmente en los msculos de la cara, boca y deglucin.
Estas personas tienen menos plegadas las membranas de la fibra muscular, y tienen
entonces menos receptores para acetilcolina. No tienen problemas de liberacin de
acetilcolina, es normal. Los nervios motores estn normales. El problema que tienen es que
tienen menos receptores para acetilcolina.
POTENCIALES DE ACCIN COMPUESTOS
Aquellos que se registran cuando se esta estimulando un paquete de neuronas o de fibras
musculares.
Por ejemplo: nervio citico aislado y se esta estimulando con pulsos elctricos. Se generan
potenciales de accin pero estos potenciales de accin que se observan son potenciales de
accin compuestos porque son la sumatoria de todos los potenciales de accin de cada una
de las fibras que forman parte del nervio citico.
Electrodo no ingresa dentro de la clula si no que estn puestos por fuera del nervio. Lo
mismo se puede hacer en fibras musculares si registramos potenciales de accin
correspondientes a varias fibras musculares a la vez se esta haciendo un registro de
potenciales de accin compuesto.
En persona con miastenias gravis los potenciales en un principio son muy parecidos a los
de una persona normal, pero a medida que se van estimulando van desapareciendo, se dijo
anteriormente que la actividad elctrica de un msculo es previa a la actividad mecnica y
esta es consecuencia de la actividad elctrica, por lo tanto en este caso la contraccin es
cada vez mas dbil, y puede llegar el momento en que una persona no pueda generar una
contraccin muscular.
A personas con miastenias gravis se les da inhibidor de asetilcolinesterasa: degrada
acetilcolina por lo tanto acetilcolina permanece mas tiempo en la unin neuromuscular, lo
que hace que haya mas probabilidad de que pueda interactuar con los pocos receptores que
hay para actuar con la acetilcolina.
Normal:
Factor de seguridad de la transmisin umbral
-45
-90
-45
Umbral
-90
ORGANIZACIN MORFO-FUNCIONAL:
- Poco menos de la mitad de la masa corporal esta compuesta por msculo
esqueltico
- La mayora de los msculos se unen al hueso a travs de tendones, a travs de los
cuales se transmiten fuerzas y movimiento desarrollados durante contracciones
hacia el esqueleto
Clula o fibra muscular:
- ncleos
- sarcolema
Cada cierto trecho la membrana plasmtica tiene especie de agujeros y se mete al interior
de las miofibrillas tbulos transversos (colocadas transversalmente a lo largo de las
clulas musculares)
1 triada:
2 cisternas terminales + 1 tbulo T
Miofibrilla mirada sin retculo Z se ven estructuras que son los sarcmeros. Se extienden
entre 2 bandas Z con disposicin de los miofilamentos gruesos y delgados. Le dan aspecto
estriado a las fibras musculares, (dependiendo de la densidad de las protenas).
Sarcmero: Unidad funcional del msculo estriado.
Dibujo: estructura tipo cilndrica no plana.
1 filamento grueso est rodeado por 6 filamentos delgados.
MIOFILAMENTOS
- FILAMENTOS GRUESOS:
MIOSINA
Protena bastante compleja. Es la molcula motora del sarcmero. Tiene parte filamentosa:
doble hlice y que forma la cola de la miosina. Cabeza de la miosina: parte globular.
Siempre en un Sarcmero la cabeza de la miosina esta hacia los extremos del sarcmero,
hacia las bandas Z.
En cada sarcmero hay miles de estas molculas, y en cada filamento grueso hay miles de
molculas de miosina.
La cabeza de la miosina es la parte mas importante porque tiene casi todas las funciones
motoras de la miosina (capacidad de producir movimiento y fuerza).
Por qu en la cabeza de la miosina?
1-. Porque aqu estn los sitios de unin o ligamen de la actina (protena del filamento
delgado)
2-. Actividad ATPasica de la miosina (capacidad de la miosina para degradar ATP)
T
COMO TRABAJA EL MSCULO ESTRIADO: TEORA DEL DESLIZAMIENTO DE
MIOFILAMENTOS
Como generamos contraccin y fuerza, movimiento?
Cuando musculatura esta relajada filamento relajado con grueso no interactan. Miosina
tiene capacidad de degradar ATP
Se estimula motoneurona se libera acetilcolina potencial de placa potencial de accin
en la fibra muscular autopropagacin del potencial de accin cuando se genera
potencial de accin en la fibra muscular se libera calcio del retculo srcoplasmtico calcio
pasa al citosol que es donde estn estos miofilamentos, miofibrillas -- la troponina C tiene
avidez por calcio por lo tanto cuando este sale se une a la subunidad C filamento delgado
cambia conformacin y por lo tanto los sitios activos de la actina que estaban tapaditos
quedan al descubierto
La miosina tiene actividad ATPasica en su cabeza, por lo tanto cuando el msculo esta
relajado la miosina esta unida con ADP y P fosfato. Cuando esta en esta conformacin la
cabeza de la miosina esta en un ngulo de 90 con respecto a su cola.
Cuando esta unida tiene alta afinidad por la actina, sin embargo si el msculo esta relajado
y no hay aumento de calcio citoslico, entonces los sitios activos estn tapados, entonces
por mucha avidez que la miosina tenga hacia la actina no puede unirse a la actina.
Cuando aumenta calcio el filamento delgado cambia de conformacin y quedan al
descubierto los sitios de la actina, como sta tena una alta afinidad se une con la actina y
forma lo que se denomina el PUENTE CRUZADO.
PUENTE CRUZADO: Unin de la cabeza de la miosina con la actina. Cuando la miosina
se une a la actina libera P y ADP, osea pierde la afinidad por ellos. Y cuando pierde la
afinidad por el ADP y P cambia su estado conformacional: cabeza esta en ngulo de 45
con respecto a su cola hacia el centro del sarcmero.
Al cambiar el ngulo de inclinacin los sarcmeros (y bandas Z) se acercan, osea se acortan
los sarcmeros: accin de tipo mecnico.
Calcio vuelve al retculo a travs de una bomba Calcio ATPasa.
Durante la contraccin por muy intensa que esta sea, siempre queda calcio dentro del
retculo por lo tanto sale un poco de calcio pero igual queda mucho calcio dentro. As que
igual la bomba esta constantemente metiendo calcio en el retculo.
Cuando calcio vuelve al retculo la troponina C ya no esta unida con calcio filamento
delgado vuelve a conformacin original sitios activos de la actina se tapan miosina se
separa para que se pueda separar necesita ATP. Por lo tanto cuando esta pierde el P y
cambia, queda libre este sitio para que se una otro ATP.
Para que se pueda separar se NECESITA ATP no se despegan las miosinas de las actinas,
sino que quedan unidos, quedan formados los puentes cruzados. Es lo que pasa en el
RIGOR MORTIS. En condiciones normales siempre hay ATP.
Por cada ATP degradado el sarcmero:
- 1 miosina mueve cabeza a centro sarcmero
- sarcmeros se acortan
- se genera fuerza (con o sin desplazamiento).
ACOPLAMIENTO EXITACIN-CONTRACCIN
2 eventos que en condiciones normales estn acoplados:
1-. Elctrico
2-. Mecnico (consecuencia)
Resumen
Potencial de accin viaja por las motoneuronas sale a travs del axon motor por asta
ventral de la medula espinal llega a la placa motora libera acetilcolina unin de
acetilcolina con receptores nicotnicos se genera potencial de placa potencial de accin
(en vecindades de botones sinpticos de placa motora) se autopropaga por toda la clula
muscular. (Las clulas musculares tienen orificios, invaginaciones que tiene la membrana
plasmtica hacia el interior de las fibras muscular). Como se autopropaga lo hace hacia
todos los lados de la placa motora se mete hacia los tbulos T al interior de la clula
muscular ah dentro estn los sarcmeros donde ocurre la contraccin muscular.
Entonces: el potencial de accin se autopropaga por lo tbulos T y estos se despolarizan.
Cuando esto ocurre el retculo sarcoplsmico libera calcio hacia el citosol (gradiente, en
citosol poco Ca) como este es un deposito de calcio lo que hace la despolarizacin de los
tbulos T, es abrir los canales de calcio que hay en el retculo. Estos canales de calcio que
hay en el retculo sarcoplasmico se llaman RECEPTORES DE READONINA (voltaje
dependientes). Miofilamentos gruesos y delgados, aumento calcio citoslico se une a
troponina C y se producen serie de cambios conformacionales que hacen que se produzcan
los puentes cruzados y la serie de eventos que ya se describieron. Bomba calcio reingresa
calcio al retculo permanentemente. Puente es cclico.
Actina y miosina se liberan cuando ATP vuelve a unirse a la miosina y en ese momento se
pierde la afinidad entre actina y miosina
ATP hace que se suelten pero si hay calcio se van a seguir formando puentes hasta que
calcio vuelva a niveles basales.
UNIDAD MOTORA:
Neurona motora (o motoneurona) y las fibras musculares que inerva.
- la mnima cantidad de msculo o fibra que puede activarse voluntariamente son
aquellas que forman parte de una motoneurona. La mnima cantidad de fuerza que
se va a generar. Mientras mas unidades motoras se estimulan mayor es la fuerza que
se va a generar. la graduacin de la fuerza en el msculo esqueltico depende del
sistema nervioso central (sistemas de control motor). En condiciones normales,
fisiolgicas, etc.
- el reclutamiento de unidades motoras es el factor ms relevante en el control de la
tensin muscular. Como se puede controlar la tensin muscular, la cantidad de
fuerza que se va a generar: uno de los factores importantes es reclutar ms unidades
motoras
- todas las fibras musculares de una unidad motora se contraen en forma simultnea.
Potenciales de accin NO se suman, lo que aqu se esta sumando son las respuestas
mecnicas.
En cada estimulacin genero un potencial de accin. Genero mas tensin, porque el calcio
permanece alto en el citosol y por lo tanto se estn generando mas puentes cruzados.
LONGITUD SARCOMRICA
-
A medida que aumenta longitud sarcomrica la tensin que se genera es cada vez mayor
hasta que se llega a un punto donde la tensin es mxima y luego si sigue aumentando la
longitud del sarcmero, la tensin empieza a bajar hasta que se puede hacer = a cero.
Longitud a la que se puede generar mayor tensin = longitud sarcomrica ideal. Por qu?
Porque es posible formar la mxima cantidad de puentes cruzados porque la superposicin
de filamentos de actina y miosina es ideal.
# SE HABLA DE LONGITUDES SARCOMRICAS INICIALES
Si acorto sarcmero algunos miofilamentos estn chocando. Se tapan. Tensin que se
genera es menor
Si pasamos longitud ideal: se estiran mucho los sarcmeros, prcticamente hay
superposicin. Tensin que se genera es menor.
En condiciones normales funcionamos con longitudes sarcomricas ideales.
Un msculo tiene otros tejidos anexos adems de los sarcmeros por ejemplo tejido
elstico.
Tensin Activa: solo en maquinaria contrctil = sarcmeros
Tensin Pasiva: tensin que generan los elementos elsticos
Tensin Total: suma de estas dos
UNIDADES MOTORAS
TIPO I
TIPO II A
-Lentas
-Rpidas
-Generan poca tensin
-Generan tensin
-Rojas (cdo. refiere a fibras musc.)
-Alta resistencia a la
-Fatigables Intermedia
fatiga
-Sirven para actividades
-Caractersticas
musculares permanentes
Intermedias
que no necesitan de
mucha tensin. Ex: musc. Postural
rpidos
Muchas mitocondrias
irrigacin
Buena irrigacin. Alto aporte d O2
Respiracin celular. Metabolismo
Oxidativo.
TIPO II B
-Rpidas
-Generan mas tensin
-Altamente fatigables
-Actividad ATPasica
rpida. Isoforma 5
Alto consumo energtico
Hacer movimientos
Fatiga. Poca
Lentas = capacidad miosina hidrolizar ATP, isoforma con actividad ATPasica lenta
degradan ATP lentamente, desde el punto de vista energtico son econmicas, consumen
poco ATP. Esto permite mantener actividades musculares en el tiempo sin que se fatiguen.
IIB = actividad ATPasica rpida, isoforma de la miosina permite degradar ATP muy rpido,
alto consumo energtico.
Sirven para hacer movimientos rpidos.
Inconveniente: alto consumo energtico y aparicin de fatiga rpida.
Poca irrigacin por lo tanto pobre aporte de oxigeno -- Sacan el ATP que necesitan del
metabolismo anaerbico (gliclisis -- cido lctico)
Estos tipos estn mezclados en los distintos msculos. El que sean ms o menos fatigables
tiene que ver con propiedades funcionales y estructurales de las fibras.
El que le da la caracterstica a la fibra muscular es el tipo de inervacin que recibe. Que una
fibra muscular sea lenta y roja se la da la motoneurona que la esta inervando. No es una
caracterstica propia e independiente de la fibra muscular (experimentos reinervacin
cruzado).
CLASE FISIOLOGA N 5
CONTINUACIN UNIDADES MOTORAS
UNIDADES MOTORAS: (REPASO)
En el hombre hay por lo menos 3 tipos de fibras musculares, sus caractersticas estn dadas
por las caractersticas de las unidades motoras. Fibras motoras de un tipo estn todas
inervadas por motoneuronas de un mismo tipo, o todas pertenecen a un mismo tipo de
unidad motora, por lo tanto cuando se habla de las caractersticas de las fibras musculares
se esta hablando de las caractersticas de las unidades motoras. Existen otras clasificaciones
en las que se pueden encontrar 5 tipos de fibras. Clasificacin ms simple de estas unidades
motoras:
- TIPO I
- TIPO IIA
- TIPO IIB
TIPO I:
-Unidades motoras lentas
-Fibras musculares rojas por el gran aporte de sangre y de la protena mioglobina
(almacena O2)
-Desde punto de vista mecnico: con un solo estimulo (que lleve a esa unidad motora al
umbral) genera sacudida muscular que genera tensin pequea
-En teora no se fatigan, porque la fatiga es un concepto muy amplio.
-Siempre desarrollan misma tensin sin importar el tiempo que se este contrayendo.
-Metabolismo Oxidativo ) dependen de oxigeno (respiracin celular). Saca mucho ms
ATP que la gliclisis. Metabolismo Oxidativo --) Se lleva a cabo en las mitocondrias y es
dependiente de oxigeno.
-Gran cantidad de mitocondrias y muy capilarizadas para asegurar un buen aporte de
oxigeno, para reponer el ATP
-Sirven para actividades permanentes que no necesitan de mucha tensin. Ejemplo:
msculos de la postura
-Miosina con actividad ATPasica lenta. Con un ciclo largo de tiempo por lo tanto usa ATP a
bajas escalas
-Energticamente econmicas
-Mantencin: econmica de fuerza durante contracciones isomtricas
TIPO II A:
-Unidades motoras rpidas
-Fibras musculares blancas
-Resistentes a la fatiga pero menos que las de tipo I
-Desde punto de vista mecnico: Generan mayor tensin, pero, a medida que pasa el tiempo
esta tensin va disminuyendo incluso pudiendo llegar a cero porque la fibra se esta
fatigando. (Esta aparicin de fatiga tiene que ver con la actividad metablica de los tipos de
fibras)
-Fatigables intermedias
-Caractersticas intermedias algunas de las rpidas y algunas de las lentas.
TIPO II B:
-Unidades motoras rpidas
-Fibras musculares blancas--)Poca mioglobina por lo tanto tienen aspecto blanco
-Desde el punto de vista mecnico: Generan mucha ms tensin
-Muy fatigables
-Actividad ATPasica rpida isoforma de la miosina con alto consumo energtico
-Para hacer movimientos rpidos
-Inconveniente: alto consumo energtico y baja resistencia a la fatiga
-Poca irrigacin, poco vascularizadas
-Metabolismo anaerbico (no necesitan O2, pocas mitocondrias, poco vascularizada)
Todos estos tipos estn presentes en un mismo msculo, lo que varia es la proporcin de
fibras musculares rpidas y lentas que hay en un msculo. Depende fundamentalmente de
la funcin que cumpla el msculo en el acto motor.
(En general no existen los msculos blancos o rojas)
Las propiedades de las fibras musculares son en realidad propiedades de las fibras motoras.
Como se sabe que las caractersticas de una fibra muscular estn dadas por la inervacin
que reciben?
Se han hecho experimentos en los que se ha hecho reinervacin cruzada. Es decir, que a
fibras musculares lentas por ejemplo se les ha sacado la inervacin y se les ha colocado
inervacin de una unidad motora rpida, y viceversa.
Al hacer esto las fibras musculares cambian sus caractersticas bioqumicas y metablicas.
Las propiedades de las fibras estn dadas entonces por la unidad motora
Las unidades motoras que tienen estas fibras lentas, son en general unidades motoras
pequeas, es decir que la motoneurona que esta inervando estas fibras esta inervando pocas
fibras musculares. En cambio en las unidades motoras rpidas que tienen estas fibras
blancas o rpidas, la motoneurona inerva muchas fibras musculares, y eso repercute en que
generen ms tensin.
Las Motoneuronas tambin son distintas en los 2 casos. En el caso de las unidades motoras
lentas la motoneurona es chiquitita, y en el caso de las unidades motoras rpidas las
motoneuronas son grandes.
Otra caracterstica importantsima que seala un poco esta caracterstica que se llamen
rpidas o lentas es la afinidad de la miosina ATPasa que tienen estas fibras.
- Espasticidad
- Fibrilacin
- Fasciculacin
- Tono muscular
FUENTES ENERGTICAS DE LA CONTRACCIN MUSCULAR
Desde el punto de vista molecular cuando se produce una contractura muscular, que es una
contractura muscular y desde el punto de vista molecular como se explica una contractura
muscular?
Cuales son los mecanismos mediante los cuales las fibras musculares generan tensin.
Entiendo que hay distintos tipos de fibras musculares
De donde sale el ATP para la contraccin?
RECORDAR: El ATP se usa tanto para la contraccin muscular como para la relajacin
muscular.
Hay varias formas metablicas a partir de las cuales las fibras obtienen ATP pero
finalmente lo que hay q entender es q a pesar de q cada fibra tiene distintos compuestos
ricos de energa y distintos sustratos a partir de los cuales obtiene energa lo que utiliza la
fibra como tal es LA MOLECULA DE ATP. El ATP es el que entra en la cabeza de la
miosina, es desdoblada y se genera entonces la presin a travs de los puentes cruzados.
Por cada mol de ATP se liberan 7,3 kilocaloras.
Entonces para una contraccin muscular tenemos ATP almacenado en las fibras musculares,
la cantidad de ATP almacenado es muy poquita, pero adems de estas molculas de ATP
existen otras molculas que tambin se pueden almacenar: fosfocreatina.
Entonces la fuente inmediata: el ATP almacenado (muy escaso) pero sirve porque esta ah,
lista para ser utilizada, por lo tanto cuando se necesita ejecutar un movimiento muy rpido
la disponibilidad de este ATP de almacn es fundamental.
Tambin entonces esta la fosfocreatina: compuesto rico en energa. Se puede almacenar
pero tambin se encuentra en bajas cantidades, un poquito mas que el ATP pero tambin en
cantidades limitadas. Se puede degradar a travs de la enzima CREATINQUINASA y esta
energa liberada es la que se usa para formar ATP. A pesar de ser un depsito de energa
primero debe formarse ATP y este es utilizado por la actividad muscular, NO LA
FOSFOCREATINA DIRECTAMENTE.
El ATP y la fosfocreatina son compuestos ricos en energa, de deposito y que en si
constituyen el sistema denominado de los FOSFGENOS: Sirven para contracciones
musculares rpidas pero de muy corta duracin. (contracciones que no duran mas de 10
segundos)
FOSFATOS RICOS EN ENERGIA:
1-. FUENTE INMEDIATA: ATP
Reserva intracelular: escasa
5 x 10-6 (mol x g -1)
10s
30s
2min
5min
LACTATO
Normalmente todos tenemos una concentracin de lactato basal, en una persona normal
alrededor de 2 milimoles por litro de sangre. Esto esta en equilibrio con la
concentracin de lactato que hay en la musculatura (lo que esta ocurriendo en la sangre
es el reflejo de lo que esta ocurriendo en las fibras musculares.
Si individuo hace ejercicio de intensidad creciente, y se le empieza a aumentar la carga,
se empieza a generar ms lactato en la fibra muscular, y pasa a
.
Durante gran parte de esa intensidad del ejercicio el lactato se mantiene en valores
relativamente bajos, pero llega un momento en el cual el lactato se dispara, aumenta en
forma abrupta, este punto donde se produce este quiebre se conoce como umbral
lctico. En una persona normal, sedentaria, el umbral lctico se produce alrededor del
50% del consumo mximo de oxgeno (capacidad mxima de oxigeno que el individuo
es capaz de consumir frente a ejercicio de intensidad mxima). Obviamente que
depende la edad de la persona, peso, grado de actividad fsica, carga gentica, etc.
A partir del umbral lctico empieza esta subida exponencial de lactato que puede llegar
a valores tan altos como 10 veces el nivel basal.
Este aumento de lactato esta asociado a fatiga muscular, pero no hay que perder de vista
que es UNO de los factores que genera fatiga muscular. Toda la gente que practica
deportes de resistencia (nadadores, corredores de fondo, esquiadores, etc.) tienen mayor
resistencia a la fatiga, porque entran precisamente sus sistemas aerbicos. Es decir los
entrenamientos que realizan les permiten hacer adaptaciones cardiovasculares que
permiten hacer un mejor aporte de oxgeno a la musculatura, y por lo tanto caer en lo
que se conoce como hipoxia tisular. Adems entran o mejoran las capacidades de sus
fibras musculares lentas, eso significa entonces aumentar su numero de mitocondrias,
actividad de las enzimas que participan en el metabolismo Oxidativo, despus de
algunos aos incluso pueden mejorar la irrigacin en cuanto a que son capaces de
formar nuevos capilares en la musculatura y por lo tanto hay una mejor difusin del
oxgeno, etc.
Por lo tanto como mejoran sus capacidades oxidativas cuando realizan actividades
fsicas de alta intensidad a lo largo del tiempo ellos ocupan de forma mas importante el
metabolismo Oxidativo.
Los deportistas que usan preferentemente el metabolismo anaerbico (actividades de
potencia) es muy distinto. Ellos deben potenciar las fibras rpidas. Importantsimas las
enzimas de la va de la gliclisis.
Qu conduce a que se produzca este aumento tan significativo de la concentracin de
lactato en individuos que hacen una actividad muscular de intensidad creciente?
Existen varios factores que se postulan como causantes del umbral lctico. Lo que
habitualmente se mide es el lactato que hay en la sangre, pero este es un reflejo de
cuanto lactato se esta produciendo en la musculatura mas activa pero tambin cuanto
lactato esta siendo sacado del torrente sanguneo por remocin (la remocin del lactato
la hace fundamentalmente el hgado).
Entonces siempre hay un balance entre produccin y remocin del lactato.
Cuando un individuo hace una actividad muscular intensa y se produce este aumento
importante de lactato, se postula que junto con afectar la produccin de lactato, tambin
disminuye la reduccin del lactato.
Esto se cree porque cuando un individuo realiza un esfuerzo fsico se produce una
redistribucin del flujo sanguneo, es decir la mayor parte del torrente sanguneo se va
a la musculatura del ejercicio, pero la cantidad de sangre que un individuo tiene
circulando es la misma. Por lo tanto de donde sale este mayor aporte de sangre a la
musculatura? De otros territorios musculares fundamentalmente las vsceras. Entonces
se produce una vaso contriccin visceral.
Como hay una vaso contriccin visceral la remocin de lactato por esas vsceras, queda
disminuida que junto con el aumento de la produccin produce un desbalance en el
nivel de lactato sanguneo.
Por qu aumenta la produccin de lactato?
- La produccin de lactato puede aumentar por hipoxia tisular, es decir que el sistema
cardiovascular no este entregando el aporte de oxgeno adecuado para los msculos del
ejercicio, y por lo tanto si no hay oxgeno suficiente el metabolismo Oxidativo tampoco
va a ser eficiente, y como la musculatura sigue realizando ejercicio saca el ATP de la
gliclisis (metabolismo anaerbico). Por lo tanto puede ser por hipoxia tisular, donde va
a haber un mayor aporte de la gliclisis, y adems porque cuando un individuo esta
realizando un ejercicio fsico de alta intensidad, esta reclutando todas las fibras
musculares de que dispone. No solo se contraen las fibras lentas sino que adems se
contraen las fibras o unidades motoras rpidas (que usan el metabolismo anaerbico.
Generando piruvato y por lo tanto pudiendo generar mayor cantidad de lactato).
20
30
40
UMBRAL
REDUCIR
REMOSCION
LACTATO
BAJO O2
MUSCULAR
AUMENTO
GLICOLISIS (aumento
aporte gliclisis)
RECLUTAR FIBRAS
RAPIDAS
RESUMEN:
BIOENERGTICA
Cules son las fuentes energticas del reposo y de la actividad muscular intensa?
- Carbohidratos, grasa y protenas. En mayor medida los carbohidratos y las grasas.
No ms de un 5 % de energa para la actividad fsica o muscular se obtiene de las
protenas (por lo menos en personas sedentarias).
- De las grasas lo que fundamentalmente se usan son los cidos grasos libres
provenientes de los depsitos de triglicridos.
- Las grasas son las que aportan ms energa que todos.
GRASAS: 9 Kilocaloras por gramo
CARBOHIDRATOS: 4 Kilocaloras por gramo
PROTENAS: 4 Kilocaloras por gramo
Dnde se almacenan estas grasas neutras, triglicridos?
Fundamentalmente en los adipositos, pero tambin en la musculatura.
- Los mayores depsitos de glicgeno estn en los msculos esquelticos.
- Otra fuente de depsito importante es el glicgeno heptico.
- Carbohidratos que se usan para la actividad muscular salen de la glucosa (viaja
circulando por la sangre).
- La cantidad de grasa de depsito fundamentalmente en los adipositos. Persona
promedio normal 14 kilo de grasas.
- La cantidad de carbohidratos que una persona dispone para la contraccin muscular
prolongada tiene que ver con la dieta. Las personas que tienen una baja ingesta de
FATIGA MUSCULAR
- La fatiga se puede producir por trastornos implicados en cualquiera de los procesos
involucrados en la generacin de tensin.
- Una causa de fatiga muscular puede ser la fatiga placa. Es la imposibilidad de que el
potencial de accin o impulso nervioso de la motoneurona genere una respuesta en la
fibra muscular esqueltica por disminucin de la liberacin de Acetilcolina. Osea el
neurotransmisor se agota y la fibra muscular no se contrae.
Motoneuronas mandan seal a las fibras musculares.
Distinto es en el caso de pacientes con patologas neuro musculares donde para producir
una contraccin debe estimularse directamente el msculo (dao en nervios motores,
nervios perifricos)
- Dificultad de transmisin sinptica
- Dificultad en la propagacin del potencial de accin a travs de la fibra muscular
- Pueden haber cambios metablicos y de hecho ocurren cambios metablicos locales
en la fibra muscular que alteran todos estos procesos voluntarios.
--) Alteracin de la liberacin o captacin de calcio por el retculo sarcoplasmico.
- Deplecin de sustratos metablicos (una persona tiene deplecin de glicgeno genera
fatiga muscular, por eso los deportistas consumen hidratos de carbono antes y durante la
actividad fsica (con hidratos de carbono y electrolitos) para mantener en un medio
adecuado su sistema musculoso.
Adems hacen una dieta previa a la actividad muscular a base de hidratos de carbono
para mantener los depsitos de glicgeno y retardar la aparicin de fatiga muscular.
FATIGA CENTRAL
Se ha visto de que cuando un individuo hace un ejercicio intenso puede caer en fatiga
sin que sus msculos estn fatigados. Es decir, sus msculos pueden seguir generando
tensin si se los estimula directamente pero la persona esta desanimada y no puede
seguir haciendo la actividad fsica.
Tiene que ver con un desbalance a nivel de neurotransmisores. Es un concepto nuevo.
Individuo presenta:
- Falta de motivacin
- Falta de ganas
- Falta de impulso
Se ha visto que en estos casos cuando se estimula directamente las fibras musculares o
bien las motoneuronas, no hay fatiga muscular, pero si se ha visto que hay un
desbalance en los niveles de serotonina y dopamina.
- Niveles centrales de serotonina aumentan progresivamente con la duracin del
ejercicio y la aparicin de la fatiga. Aumenta progresivamente a medida que aumenta un
ejercicio fsico.
- Niveles cerebrales de dopamina (Da) se reducen progresivamente
En un individuo normal hay una relacin estable entre los niveles de serotonina y
dopamina. Cuando un individuo enfrenta un ejercicio fsico los niveles de serotonina
empiezan a aumentar progresivamente, y esto se ha visto que esta asociado con la
aparicin de fatiga. Cambian las relaciones.
Disminuyen los niveles de dopamina.
Hay mucha gente asociada al rea del deporte estudiando como se puede revertir esto.
Fundamentalmente se estn haciendo estudios con aminoaci. Que Comparten
intermediarios en la sntesis de la serotonina con transportadores de los aminocidos y
esto hace que se usen estos transportadores y eviten que aparezca esta fatiga de tipo
central.
FATIGA CENTRAL NO ES = A LA FATIGA DE TIPO MUSCULAR
DATO: en anemias existe fatiga pero fundamentalmente por hipoxia tisular.
El ms comn y que es el que forma parte de las vsceras es el msculo liso unitario.
- Son clulas chicas a diferencia de las clulas musculares esquelticas
- Forma de huso, se van estrechando hacia las puntas
- Tienen un solo ncleo central
- Se encuentran en la mayora de las vsceras
- Msculo involuntario
- No tiene estriaciones transversales
- Tiene mecanismos a travs de los cuales la fibra se contrae que son distintos a la
musculatura esqueltica
- Las fibras musculares lisas no forman parte de la estructura esqueltica, no se insertan
en los huesos, estn libres.
- Habitualmente reciben inervacin simptica y parasimptica a la vez (no todas pero la
mayora si)
- Tiene la propiedad de producir contracciones tnicas (contracciones permanentes que
se producen por ejemplo en las zonas de los esfnteres) y fsicas (de repente generan
grandes contracciones y luego se relajan).
- Desde el punto de vista bioqumico tiene actividad ATPasica lenta. Msculo lento. Su
consumo de ATP es bajo.
En el caso de la inervacin (que es de tipo autonmica), si tomamos un msculo liso
visceral unitario, a diferencia del msculo esqueltico no estn descritas las placas
motoras que describimos para las uniones neuromusculares esquelticas.
No hay placas motoras. Tienen puntos ms anchitos que son las varicosidades de la
fibra autonmica y aqu en estos puntos de ensanchamiento donde se produce la
liberacin de los neurotransmisores.
Al ser clulas chicas es muy fcil que alcancen la membrana de la fibra y produzcan los
cambios de polaridad que se observan con la liberacin de neurotransmisores.
IMPORTANTE: El sarcolema o membrana tiene especie de hendiduras que reemplazan
a los tbulos T. ESTAS FIBRAS NO TIENEN TUBULOS T. Tienen disposicin
distinta de las protenas que participan en la contraccin muscular. No hay un
ordenamiento como hay en la musculatura esqueltica, no estn colocados uno al lado
de otros, tienen distintas direcciones por lo tanto la tensin que se genera va hacia
distintos sitios de la fibra. ( la tensin es distinta a la de las fibras musculares
esquelticas).
MECANISMO DE CONTRACCION:
Lo que lo hace mas diferente a la musculatura esqueltica es que
TIENEN TROPONINA, por lo tanto el mecanismo propuesto
esquelticas en las cuales la troponina une calcio y se produce
conformacional no ocurre ac porque esta protena no existe. Pero si
actina.
estas fibras NO
para las fibras
todo el cambio
existe miosina y
A diferencia del msculo esqueltico, donde el calcio que hay y aumenta en el citosol, y
que inicia la contraccin, es calcio que viene solamente del retculo.
Entonces: el fenmeno de la contraccin se desencadena por el aumento del calcio
citoslico.
El aumento de calcio hace que se unan a protenas pertenecientes a una familia de
protenas ligadoras de calcio: CALMODULINA
No tienen troponina pero tienen calmodulina
Cada molcula de calmodulina tiene 4 sitios para ligamen del calcio.
Por lo tanto el mecanismo de contraccin se gatilla por cambios en la concentracin de
calcio intracelular. Estos cambios de calcio se producen por diversos mecanismos, en el
msculo esqueltico estos cambios que se producan en el calcio eran porque se
produca un potencial de accin en la motoneurona etc. Etc., etc.
Pero ac no hay motoneuronas implcitas, hay diversos mecanismos que pueden ser o
no neurales que hacen que este calcio en el citosol aumenta y se gatille el mecanismo de
contraccin.
Entonces en el citosol est esta protena que es ligadora de calcio y que cuando este
aumenta se une a la calmodulina. Este complejo Calcio-Calmodulina lo que hace es
activar una quinasa (fosforilan), miosinaquinasa, por lo tanto fosforila a la miosina, y
cuando esta se fosforila por esta quinasa, se une a la actina.
Esto inicia ciclo de puentes cruzados entre actina y miosina.
Este ciclo para cuando la miosina se desfosforila, cuando baja l concentracin de calcio
citoslico.
Para que se desfosforile la miosina tiene que haber otra enzima que la desfosforile: una
fosfatasa MIOSINAFOSFATASA. Miosina pierde afinidad que tena con la actina.
RESUMEN:
LA GRAN DIFERENCIA DESDE EL PUNTO DE VISTA MOLECULAR CON EL
MUSCULO ESQUELETICO ES QUE AQU NO HAY TROPONINA, HAY
CALMODULOINA QUE ES LA PROTEINA FIJADORA DE CALCIO Y PARA QUE
SE PRODUZCA EL PUENTE CRUZADO LA MIOSINA TIENE QUE ESTAR
FOSFORILADA POR ESTE COMPLEJO CALMODULINA QUE SE FORMA
CUANDO AUMENTA EL CALCIO CITOSLICO.
CUANDO LA MIOSINA ESTA DESFOSFORILADA NO SE FORMA EL PUENTEE
CRUZADO Y NO SE GENERA TENSIN EN LA FIBRA MUSCULAR LISA.
Es muy importante la tensin que se pueda generar ya que mantiene por ejemplo
mantiene la tensin dentro de las paredes de una vscera, o producir contracciones
fsicas (por ejemplo contracciones de tipo peristltico, que hagan avanzar el bolo
alimenticio, o durante la actividad del parto en el msculo liso uterino).
Existen factores que no son neurales que tambin modulan la musculatura lisa:
- Factores qumicos locales
- Hormonas
MECANISMOS QUE PRODUCEN TENSIN EN FIBRA MUSCULAR LISA:
1-. Cambios en el potencial de la membrana. Potencial de alrededor de -60mV, clula
llega al umbral gatilla un potencial de accin y la clula se contrae. Como el evento que
desencadena la contraccin es un cambio del calcio citoslico, obviamente que el
potencial de accin de la fibra muscular lisa no esta dado por movimientos de sodio
como en las neuronas y msculos esquelticos. Sino que esta dado por apertura de
canales de calcio modulados por voltaje.
Cuando un estimulo es capaz de provocar estos cambios en el potencial de la
membrana, se van a abrir en la membrana canales de calcio voltaje dependientes y este
calcio ingresa a favor de su gradiente electro qumica a la clula.
2-. Existen otros canales de calcio no voltaje dependientes que dependen de receptores
o canales acoplados a receptores que hay en la membrana. Cuando una sustancia
qumica se une a ese receptor, se abren estos canales de calcio y dejan entrar calcio.
Movimientos de calcio no siempre estn asociados a cambios en el potencial de la
membrana, sino que tambin puede estar saciado a la interaccin que se produce entre
una sustancia qumica y su receptor acoplados a canales
3-. Sistemas hormonales. Cuando una sustancia qumica se une a su receptor se activa
una serie de sistemas acoplados a segundos mensajeros. Por ejemplo el asociado a
fosfolipasa C que aumenta los niveles de inositoltrifosfato (cuando aumenta en el
citosol abre canales de calcio del reticulo y sale calcio del reticulo hacia el citosol).
En este caso tambin se esta aumentando el calcio citoslico, pero aqu tampoco hay
cambios en el potencial de la membrana. Todo esto esta asociado a otros sistemas de
membrana que estn en la membrana plasmtica y en la membrana del retculo
sarcoplsmico (con bomba calcio).
4-. Tambin hay en el msculo liso al igual que en el msculo cardiaco sistemas de
intercambiadoras de sodio-calcio. Muy importantes desde el punto de vista teraputico
del corazn. Lo que hacen es intercambiar calcio por sodio y funcionan
permanentemente as, intercambiando sodio por calcio a travs de la membrana. Y por
supuesto la BOMBA SODIO POTASIO q permite mantener la gradiente del sodio y del
potasio.
EN RESUMEN: LO QUE PERMITE LA GENERACIN DE TENSION ES EL
AUMENTO DE CALCIO QUE PUEDE SER GENERADO POR MUCHAS FORMAS
DISTINTAS.
MSCULO CARDIACO:
- Capacidad que tiene el corazn para generar actividad elctrica y por ende contraccin
radica en el mismo tejido cardiaco.
Clase 6 Fisiologa
Sistemas Sensoriales
-
Los que nos pone en contacto con la energa en el medio externo e interno son los
receptores sensoriales.
-
en el caso de la visin, tambin se puede generar algn tipo de respuesta en las fibras
sensitivas asociadas a conos y bastones cuando se presiona el globo ocular
de ah el dicho le pegaron un combo y quedo viendo estrellitas de colores
-
esa es energa mecnica, pero para generar esa respuesta en la fibra sensitiva la cantidad
de energa que se tuvo que imprimir a esos receptores es muy grande
no es un estimulo adecuado para la visin
cada fibra sensitiva es activada en forma primordial por un cierto tipo de estmulo
Ejemplo en las clulas ciliadas del odo, hay clulas que captan cierta frecuencia y otras
clulas que captan otro tipo de frecuencia.
Entonces, los receptores sensoriales traducen, convierten un tipo de energa en otro tipo
de energa
Ese cambio, se conoce como potencial generador o potencial de receptor
En el fondo es cambiar las distintas modalidades en un lenguaje que el sistema nervioso
pueda entender
Ejemplo
-
Ejemplo
-
los receptores de estiramiento que estn en las paredes de los grandes vasos sanguneos,
fundamentalmente en el callao de la aorta y seno carotdeo
son receptores sensoriales que responden frente a cambios de la presin arterial
(baroreceptores)}
Baroreceptores detectan cualquier cambio que haya en los niveles de presin arterial
media
-
Nosotros estamos frente a constantes cambios en la presin arterial, ya sea por actividad
fsica o como una respuesta emocional (por ejemplo, el miedo)
cuando detectan un cambio gatillan una serie de mecanismos que hace que la presin
vuelva a sus valores iniciales
Tipos de Receptores Sensoriales
Mecano receptor :
- cambio de energa mecnica
- relacionados a: sensibilidad tctil
propiosensibilidad
sensibilidad artrocintica
audicin
sentido de equilibrio
Termoreceptores
- detectan los cambios de temperatura (ambiental y del cuerpo)
- hay receptores para el calor y el fro
Receptores para el fro: desde un punto de vista fsico el fro no existe.
Cuando uno se refiere a receptores para el fro, con receptores que
descargan a rangos bajos de temperatura.
Receptores de calor: estos son otro tipo de receptores y descargan en rangos
mas altos de temperatura.
Electromagnticos
- detectan energa electromagntica
- aqu estn los fotorreceptores (conos y bastones)
Quimiorreceptores
-
Cmo funciona ?
-
Potencial generador:
potencial local
potencial electrotnico
disminuye con la distancia y tiempo
se pueden sumar, por lo tanto, con mayor magnitud hay mas probabilidades que se
llegue al umbral y se gatille un potencial de accin
la mayora son despolarizaciones, aunque hay tambin hiperpolarizaciones
Esto depende de las corrientes inicas que se generan en la membrana
Ejemplo:
-
Cdigo de Frecuencia:
-
la intensidad del estimulo tiene una relacin lineal con la frecuencia la cual se gatilla
un potencial de accin
O sea, mientras mas intenso es el estimulo sensorial, mayor es la cantidad de
potenciales de accin que se genera frente a ese estmulo por unidad de tiempo
mientras mas intenso el estimulo, mayor ser la frecuencia del potencial de accin
por lo tanto el individuo lo percibe cada vez con mayor intensidad
Estamos hablando de una fibra sensitiva nica, o sea de un receptor
Ejemplo :
-
Cdigo de Poblacin:
-
Ejemplo:
-
si estoy estimulando una zona puntual de la piel, con un estimulo de baja intensidad,
lo primero que descarga son receptores con umbral bajo
Y esos van a codificar la informacin hacia el sistema nervioso
Ahora si ese estimulo se da con mayor intensidad, ahora tambin van a descargar
receptores de umbral mas alto
al ponerse la ropa, siente la estimulacin mecnica que hace la piel sobre el cuerpo de
mucha mayor intensidad que despus de un rato
Se siente menos porque algunos receptores ya se han adaptado
Y porque el sistema nervioso filtra informacin, y solo esta codificando aquella que en
ese minuto le interesa
Tambin cuando uno esta atento a algo, el sistema nervioso filtra por ejemplo la
conversacin de la persona que esta a un lado
Receptores Tnicos
mientras exista dao o injuria sobre un tejido, los receptores de dolor tienen que estar
permanentemente descargando
si se adaptaran, y solo sintiramos la sensacin de dolor, por ejemplo al quemarnos, y
despus se olvida, podramos permanecer con una injuria mucho tiempo sin darnos
cuenta y provocar un tremendo deterioro
Los propioceptores estn ubicados en los msculos, tendones
Estn permanentemente detectando la posicin del cuerpo, de nuestras articulaciones
y/o grado de tensin de nuestros msculos
Estn funcionando con un mecanismo de retroaccin negativa permanente sobre
nuestro sistema de control
Entonces, en los receptores tnicos, mientras permanece el estimulo, esta
permanentemente descargando
Si la intensidad es mayor, la frecuencia de los potenciales es mayor
Esto es tonificacin de intensidad a travs de la frecuencia
Esto tiene que ver con las redes neuronales que forman todos estos circuitos, por ejemplo:
-
Qu ocurre aqu? (escrib textualmente lo que dijo doris, pero no se bien a lo que va,
quizs en las diapositivas se explique mejor)
-
En este caso, por ejemplo, supongamos que nosotros podemos procesar esa informacin
en la piel como una respuesta de ese tipo
Con la mxima intensidad justo en la zona debajo del estimulo
Ac como la informacin sensorial se amplia a otras zonas de la segunda estacin de
relevo, la distribucin puede ser distinta, dependiendo si es excitacin o inhibicin
Si la zona que se estimula es mayor significa entonces que estas otras neuronas son
excitatorias
Pero si la zona es menor significa que estas neuronas de relevo son de tipo inhibitatorio.
hay distintos tipos de nomenclatura para las fibras dependiendo del texto que se este
utilizando
Para no confundirnos hay una clasificacin general de las fibras donde se toman 2 de
las fibras nerviosas
Incluidas aqu las sensitivas y las motoras
Esto comprende 2 grandes grupos:
A , , ,
C
Esta clasificacin tiene que ver con las caractersticas estructurales delas fibras y en
consecuencia con la velocidad de conduccin
Qu significa esto?
-
dentro de esta clasificacin general las fibras A son las de mayor dimetro y
adems tienen mielina
A medida que nos vamos alejando de ellas, llegamos a las fibras mas delgaditas y
fundamentalmente amielinicas, estas son las C, y son las mas lentas
Hay una clasificacin especial para las fibras sensoriales, pero tambin se basa en las
mismas propiedades
Aqu estn las IA, IB, II, III, IV
Desde el punto de vista estructural y de velocidad de conduccin corresponde: IA e IB a
A
O sea, son fibras que tienen mas o menos similar dimetro y conducen a esa velocidad
La IV seria la mas delgadita y con menor velocidad de conduccin lo que corresponde a
las fibras C
Tacto: incluidos todos los receptores capaces de detectar el sentido de la textura de los
objetos y movimiento de ellos a travs de la piel
Propiocepcin: es el sentido de la posicin, tanto esttica, como el movimiento del
cuerpo. O sea, receptores que no solo pueden detectar la longitud del msculo, sino
que tambin la velocidad a la cual cambia la longitud muscular
Dolor: sentido del dao tisular. Aqu hablamos de daos propiamente tal o de daos
potenciales
Temperatura: receptores de calor y fro
Esos son los principales receptores somatosensoriales
Receptores en la Piel
Meissner: -
Pacini:
Ruffini:
Merkel:
Meissner y Merkel:
-
Pacini y Ruffini
-
estn en la dermis
hacen la transduccin
y transmiten eso a travs de potenciales de accin a
distinta frecuencia hacia las fibras sensitivas
Las fibras sensitivas entran por las races dorsales en cada uno de los segmentos
corporales en forma ordenada
Esto permite que se pueda hacer un mapa de las sensaciones en la piel dando estmulos
tctiles o dolorosos
Esto sirve para en el caso de lesin en el sistema nervioso, llegar a conocer donde se
ubica la lesin
Se hace dando estmulos sensoriales (dolorosos o tctiles) en los distintos segmentos
corporales para saber si la lesin es en un nervio perifrico o si es en una raz dorsal
Tiene que ver con los distintos tipos de sensacin que nos permite sentir o detectar estos
tipos de recetores sensoriales
En la mano, los campos receptivos son pequeos pero estn muy juntos, esto nos
permite discriminar fcilmente
Otra zona donde hay gran cantidad de receptores y campos receptivos pequeos es la
zona de la cara y de las manos
Zona asociada con una funcin fundamental del ser humano comunicacin a travs
del lenguaje
Adems se asocia con la alimentacin: detecta forma, temperatura, y textura de los
alimentos
As solo vas a tragar cuando todo eso sea apropiado para tragar.
Eso lo permite los receptores tctiles que hay en la boca
La resolucin espacial de los estmulos sobre la piel varia de una parte a otra del cuerpo
debido a que tambin varia la densidad de los mecanoreceptores
Cmo se sabe que hay distinto nmero de receptores sensoriales y que los campos
receptivos son distintos?
a travs de la prueba de discriminacin de dos puntos
Consiste en:
Cuando los campos receptivos son muy grandes, los estmulos se tienen que dar con
una distancia mayor.
As hay mayor probabilidad de caer en 2 campos receptivos distintos
esto tiene que ver con la cantidad de receptores sensoriales que hay en las distintas
zonas del cuerpo
Entonces, donde hay mayor densidad de receptores es en la cara y las manos,
especialmente en los pulpejos de los dedos a una distancia aproximada de 1-4mm.
Y zonas de menor discriminacin es en las piernas y espalda donde hay que separar los
estmulos por 5 cm para que se puedan distinguir los 2.
Menos receptores = menos discriminacin
Pero tambin influye el tamao de los campos receptivos
Mientras mas receptores, mayor posibilidad que los campos receptivos estn
sobrepuestos
Al ocurrir esto la codificacin sensorial va a ir por 2 fibras sensitivas
Qu pasa si yo tengo un campo receptivo grande?
Cada una de las vas lleva informacin que se codifica a nivel central
-
Dermatoma rea de la piel que esta inervada por fibras nerviosas de la raz dorsal
aqu esta codificada el rea de la piel invernada por cada una de las races dorsales
correspondientes ( cervical, torcicas, lumbares, etc.)
Estos mapas sirven tanto para estmulos tctiles como para estmulos dolorosos
Aunque en los tpicos mapas los dermatomas salen muy limpiecitos, y no es tan as
Porque hay superposicin de dermatomas
Sobre todo en los dermatomas tctiles, no tanto en los dolorosos
Sistema Anterolateral
-
Entra a nivel segmentario, y aqu en la medula espinal hace sinapsis con la neurona
secundaria
Entonces la informacin decusa inmediatamente hacia el lado contralateral
Aqu sigue por el mismo lado hasta el tlamo y otras estructuras como la formacin
reticular
Y luego a la corteza sensorial
S. Lemnisco medial
S. Anterolateral
la sensibilidad de la zona de la cara, o gran parte de ella, viene a travs del sistema del
trigmino
rama oftlmica, maxilar y mandibular
Esta a nivel de la protuberancia cruza hacia el lado contralateral
Y luego sigue el mismo orden topogrfico que hay en los sistemas medulares
Qu significa eso?
-
que hay una mapa de las sensaciones en cada una de estas estructuras
Ejemplo: en el caso del tlamo y corteza sensorial, existen mapas de las sensaciones
que llegan de las distintas zonas del cuerpo
Qu significa esto?
-
Las sensaciones de los pies, pierna, tronco, cuello y genitales llegan a la zona medial
Mientras uno va ascendiendo se va haciendo mas lateral
Por lo tanto, la zona de brazo, mano, dedos, cara va hacia la zona lateral
Por lo tanto, a cada zona de la corteza sensorial llega ordenada la informacin de las
distintas zonas del cuerpo
la zona de las manos y cara tiene una representacin mucho mas grande que las otras
partes del cuerpo
o sea, significa que hay mas neuronas de la corteza sensorial destinada al procesamiento
sensorial que viene de la cara y manos
las representaciones van variando segn las especies
Ejemplo los roedores van a tener mayor espacio para sus bigotes
Desde la corteza sensorial tambin hay aferencias hacia el tlamo y otros sistemas
subcorticales
Y el tlamo tambin tiene aferencia hacia otras zonas adems de la corteza sensorial
Por ejemplo:
Hipocampo que se encarga del almacenamiento de la informacin sensorial
Sistema Lmbico emocin que siente un individuo frente a una estimulacin
Sensorial
Tambin hay vas descendentes desde la corteza a las distintas estructuras asociadas al
procesamiento de la informacin sensorial
Estas tienen que ver con la modulacin de las sensaciones
Corteza sensorial posterior procesa la informacin sensorial
Corteza sensorial primaria enva la informacin a la corteza motora
Por eso es que frente a estmulos sensoriales tenemos respuestas motoras apropiadas
para esa determinada sensacin
Corteza motora primaria fundamentalmente detectan la forma, textura y bordes de
los objetos (caractersticas bien puntuales del estmulo)
a) Cuenta la historia de un seor que dice que le han jugado una broma.
Esta broma consista en que le haban puesto una pierna que no era de
el en la cama. Entonces, como reaccin de susto el se tira bajo la cama,
y ve que esta pierna lo esta persiguiendo. Esto es porque debido a su
lesin, no le permite distinguir su propia pierna del lado contralateral
b) Si hay un reloj en la pared, y uno le pide que lo dibuje, va a dibujar la
mitad del reloj.
c) Se comen solo la mitad de la comida, porque hay una parte que no la
ven (amargosintesis)
Clase 7
DOLOR
Qu es el dolor?
Existen muchas definiciones de dolor. Lo que muchas veces lleva a confusiones.
Experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a un dao tisular existente o
potencial, o descrita en trminos de ese dao.
Asociacin Internacional Para El estudio Del Dolor
El dolor tiene un componente emocional importante.
- Dao Potencial: cuando hay algn cambio que potencialmente podra provocar dolor. Por
ejemplo: cuando se produce una isquemia tisular (isquemia del miocardio por obstruccin
de los vasos coronarios), si esa isquemia se mantiene durante ciertos minutos se convierte
en un dao potencial p0orque la hipoxia que se produce en esa zona va a producir muerte
del tejido.
Como en cualquier sistema sensorial tenemos estructuras que nos permiten detectar
cambios energticos y que se van a transducir como sensaciones de dolor. Los receptores
son terminaciones nerviosas libres.
Nosotros podemos, dependiendo del tipo de estmulo al que respondan, de la velocidad de
conduccin que tengan podemos agrupar estas terminaciones nerviosas libres en lo que se
conoce como MECANONOCICEPTORES y NOCICEPTORES POLIMODALES. En el
entendido que tanto los mecanonociceptores como los polimodales son terminaciones
nerviosas libres.
1-. MECANONOCICEPTORES:
- Terminaciones nerviosas del tipo A delta.
- Las fibras A delta son terminaciones nerviosas mielnicas ms o menos delgadas.
- Tienen dimetro de 2 a 5 micras.
-Tienen una velocidad de conduccin baja (comparada por ejemplo con las terminaciones
nerviosas que llevan sensaciones tctiles o motoneuronas alfa que tienen alta velocidad de
conduccin) entre 12 - 30 metros por segundos.
- Responden a estmulos mecnicos intensos como por ejemplo un pellizcn, apretones,
pinchazos, etc.
- En general no responden a estmulos qumicos o trmicos. EN GENERAL, porque hay un
grupo pequeo de fibras A delta que si responden a estmulos trmicos, pero la mayora de
las fibras A delta responden a estmulos mecnicos intensos.
- Fibras que tienen un umbral alto, por lo tanto hay que imprimirles una energa mas o
menos importante, fuerte. Si hacemos estimulacin mecnica suave, solamente van a
responder (generar respuesta perceptible), los mecanorreceptores tactiles.
- En general las sensaciones de dolor contribuyen como un mtodo protector, que nos
indica que hay un dao tisular y que entonces uno va a tomar todas las precauciones para
que no se siga produciendo el dao tisular.
- Por lo tanto es sumamente importante que estos receptores no se daen porque mientras
este el dao nos van a estar informando de la sensacin de dolor. Esto dentro de ciertos
tiempos y mrgenes porque cuando el dolor se extiende por varios meses se convierte en un
dolor crnico, y el dolor crnico ya no es un sistema protector, sino que hace la vida del
paciente cada vez mas difcil. Habitualmente son de difcil tratamiento teraputico.
La sensibilizacin es la responsable del fenmeno que se conoce habitualmente como
HIPERALGESIA.
HIPERALGESIA
Aumento de la percepcin y sensibilidad del dolor o sea los estmulos nociceptores
producen ms dolor de lo normal y los estmulos inocuos tambin pueden llegar a generar
dolor. Cuando esos estmulos que habitualmente no generan dolor, como puede ser un
estmulo mecnico sobre la piel como el roce de la ropa, lo hace por ejemplo cuando uno se
agarra una insolacin, el roce si genera dolor. Este fenmeno se llama ALODINIA
(cuando hay estmulos que son inocuos que tambin pueden generar dolor). Se puede sentir
en cualquier zona del cuerpo.
HIPERALGESIA PRIMARIA:
- Se observa en la zona de la lesin. Donde esta el dao tisular.
- Causa Sensibilizacin de nociceptores en el sitio de la lesin como consecuencia de
liberacin de sustancias qumicas por el tejido daado
HIPERALGESIA SECUNDARIA:
- Se observa en zonas que rodean la lesin, zonas circundantes pero que no estn
lesionadas. Estmulos inocuos pueden producir dolor pero solamente estmulos mecnicos.
Cul es la razn de que se produzca esta hiperalgesia?
- Sensibilizacin de nociceptores como consecuencia de liberaciones de sustancias
qumicas por el tejido Interno.
LESIN
HIPERALGESIA
PRIMARIA
HIPERALGESIA
SECUNDARIA
Experimento en el que se estudia el umbral para el dolor con distintos tipos de estmulos
antes y despus de una lesin.
Estmulo trmico y mecnico. En ambos casos intensidad de la temperatura es la misma.
HIPERALGESIA PRIMARIA
SECUNDARIA
A
HIPERALGESIA
B
Tiene 2 terminales:
- uno hacia la periferia
- otro hacia la mdula espinal
Los cuerpos celulares de estas neuronas se encuentran en los ganglios de las races dorsales.
Entonces es una neurona pseudo unipolar, porque tiene dos terminales uno para la
periferia y otro hacia la medula espinal.
En la mdula espinal hace sinapsis con la segunda neurona del dolor, osea la que cruza la
informacin hacia el lado contralateral. Va por el espinotalmico.
NEURONA SENSITIVA PRIMARIA o NEURONA EN T:
- Se ha visto que estas neuronas son fundamentalmente neuronas Glutamenrgicas y que
adems liberan Sustancia P.
Osea que los mediadores en esta sinapsis son:
Sustancia P y Glutamato
(EXCITATORIAS)
La informacin entra en los segmentos medulares correspondientes. Sin embargo se
produce un recorrido de ms o menos 4 segmentos medulares de la informacin y
hacienden como 4 segmentos medulares.
Las partes de la neurona que tienen el terminal que va hacia la medula espinal va por el
HAZ DE LISSAUER (tracto de Lissauer).
Entonces tenemos las fibras A delta y C Dnde hacen sinapsis con segunda neurona de
la va sensitiva? depende del tipo de fibras: si son fibras polimodales o las mecano
sensitivas.
No todas las fibras que traen informacin dolorosa llegan a la misma parte de la mdula
espinal (del asta dorsal de la medula espinal)
Las fibras A delta: hacen sinapsis en las lminas 1 y 5
Las fibras C: en la lmina 2
De ah (lamina 1, 2 o 5) salen grupos de axones que llevan seal por el tracto
espinotalmico.
Las sinapsis que hacen estas neuronas primarias con las secundarias puede ser directa, o
pueden haber entre medio interneuronas medulares inhibitorias o excitatorias. (Importante
porque nos van a ayudar a entender los mecanismos moduladores del dolor)
NOTA: Cuando las fibras entran al nivel segmentario correspondiente, ingresan a la medula
y pueden ascender o descender pero no mas de 4 tramos.
Entran a niveles correspondientes a travs del haz de Lissauer.
sistemas sensoriales que probablemente lo que hace esta corteza es integrar toda la
informacin y participar o tener un rol mas activo en lo que es el componente emocional.
- Actividad de integracin
- Se le atribuye un papel en el componente emocional del dolor
3-. PARTE ANTERIOR DEL CNGULO:
Fundamentalmente lo que se ha visto es que esta parte del cngulo acta en el cuanto me
afecta el dolor.
Por ejemplo personas que tienen algn proceso degenerativo tumoral y estas zonas se
destruyen, siguen sintiendo el dolor pero no les importa seguir sintindolo. Les da lo mismo
sentirlo.
- Calloso marginal
- Respuesta emotiva afectiva
No se conoce como es que estas fibras generan potenciales generadores y llegan a producir
potenciales de accin que se transmiten hacia el sistema antero lateral.
Pero tambin existen sistemas que nos aminorar el dolor SISTEMAS ANALGESICOS
ENDGENOS
SISTEMAS ANALGSICOS ENDGENOS
+++
++++
+++
+++
++
+++
+++
+
++
+
+
++
K
++
+
++
++
+
++
+++
+++
+++
Clase N 8
DOLOR Y AUDICIN
AUDICIN
Vamos a ver cuales son los mecanismos de tranduccin, como los receptores sensoriales
pueden transducir una onda mecnica longitudinal.
Cuando se trata de una onda pura, es una onda de presin que viaja longitudinalmente con
diferente amplitud y diferente frecuencia.
Esta onda de presin se puede propagar a travs de distintos medios y la velocidad de
propagacin va a depender del medio donde se encuentre.
SONIDO: Una onda mecnica longitudinal
PROPAGACIN: Aire, Agua y Otros medios materiales
El odo humano tiene la capacidad para detectar estas ondas y tiene un rango que es
bastante amplio, tanto a la amplitud como a la frecuencia de las ondas, puede detectar como
sonidos ondas mecnicas longitudinales dentro del intervalo e frecuencia de 20 20000
Hz. ( 20 20000 ciclos por segundo).
Velocidad de propagacin
sonido: Caracterstica del medio
Ondas sonoras con frecuencias sobre 20000: ULTRASONICAS
Ondas sonoras bajo 20 Hz: INFRASNICAS
La intensidad del sonido tambin es sper amplia. Escala deciblica, escala mas sencilla
para expresar la intensidad de la audicin y que es entre 0 y 120 decibeles. Relacion
logaritmica en cuanto a la amplitud de la onda y la intensidad con la cual uno siente la onda
ESCALA DE DECIBELES. Despus de los 120 decibeles se describe otra sensacin que
es la sensacin de dolor. Por qu se siente el dolor? Porque lo que se estimula con
intensidades tan altas son terminaciones nerviosas libres que son las que llevan el dolor.
OIDO HUMANO PUEDE DETECTAR SONIDOS CON INTENSIDADES ENTRE:
10 -12 w/m 2 a 1 w/m 2
0 dB hasta 120 dB
Sobre 120 dB: DOLOR
es cuando uno despega en un avin o cuando uno va subiendo en auto un cerro, nuestros
odos se tapan Qu es lo que pasa? Hay un cambio de presin.
La presin externa no es la misma que la interna, por lo tanto el individuo tiene que igualar
las presiones nuevamente para evitar sentir ese malestar. La forma de hacer eso es abriendo
la trompa de Eustaquio, Cmo se hace? Masticando, bostezando, tragando.
OIDO EXTERNO
- Pabelln de la oreja o conducto auditivo
- Se cree que lo que hara es amplificar algunas ondas pero en frecuencias relativamente
especficas (determinadas) 2000 4000 Hz
- Localizar sonidos en el espacio (a nosotros eso no nos resulta mucho, tenemos que darnos
vuelta para que a travs de las orejas localizar el sonido, nosotros tenemos otras estructuras
del tronco enceflico que son las que nos permiten una mejor localizacin del sonido; pero
otros mamferos sobre todo los inferiores tienen orejas que se mueven entonces actan
como a travs de antenas parablicas para detectar de donde viene la fuente sonora ejemplo
mas clsico: perro)
- Al final del odo externo tenemos la MEMBRANA TMPANICA: Forma de cono con la
punta hacia el odo medio. Puede vibrar.
OIDO MEDIO
- Donde estn los msculos del odo
- Esta la cadena de huesecillos. Esta cadena de huesos, que estn articulados unos con otros,
tienen articulaciones que son flexibles especialmente entre el yunque y el estribo. Esto
permite entonces que estos huesos se muevan cuando esta onda de presin mueve el
tmpano.
Se mueven, y el estribo esta unido a una membrana que es mucho mas chica, que es la
membrana que esta tapando la ventana oval (la ventana oval esta en la entrada de la coclea).
Adems aqu hay msculos que cumplen funcin muy importante.
Entonces tenemos que la onda sonora va a viajar pero va a cambiar su viaje desde un medio
que es en el aire a un medio lquido que es el medio de la coclea.
Por lo tanto como son dos medios que tienen diferentes impedancias, sino existiera este
mecanismo en el odo medio gran parte de la onda se perdera.
Sin embargo aqu existen dos mecanismos a travs de los cuales esta presin que se ejerce
sobre el tmpano, no solo se mantiene sino que aumenta en intensidad hacia las estructuras
que son ms internas. Estos mecanismos son precisamente que estos huesos sean
articulados. La otra, es que la membrana que cubre la ventana oval es una membrana que
tiene una superficie mucho ms chica.
- Evita que energa acstica se refleje por cambio de impedancia (aire lquido)
- Concentra energa: P = F/A (presin = fuerza/rea)
OIDO INTERNO
- Escala Vestibular
- Escala Media
- rgano de Corti
- Escala timpnica
- Estructura llena de lquido
- Membrana de Reissner
- MEMBRANBA TECTORIAL
- MEMBRANA BASILAR: La base estrecha de la membrana basilar est sintonizada para
altas frecuencias. El vrtice mas ancho est sintonizado para bajas frecuencias
- Estn los receptores para la audicin
- COCLEA: Contiene las estructuras para transformar el movimiento fsico de la membrana
de la ventana oval, en una respuesta neuronal.
Tiene forma de caracol por lo tanto si se le hace un corte transversal, se pueden encontrar
bsicamente tres cavidades llenas de lquido e inmerso en este lquido estn los receptores
de la audicin:
1-. Rampa vestibular
2-. Rampa media (donde estn los receptores)
3-. Rampa timpnica
La membrana basilar esta en toda la extensin de la coclea. En la base (ms cerca del odo
medio) es mucho ms rgida y ms delgada, en cambio a medida que nos acercamos al
vrtice, a la punta de la coclea es ms ancha y ms flexible.
Sobre membrana tengo las clulas ciliadas. Por debajo tengo perilinfa.
Volvemos al odo interno: tenemos las 3 escalas o rampas. Tenemos la escala media llena de
endolinfa (composicin inica parecida al lquido intracelular, osea harto potasio, poco
sodio, que sale de la estra vascular, mecanismos de transporte activo)
En la escala media esta el rgano de Corti: tiene entre otras cosas la membrana basilar,
la membrana tectoria y las clulas ciliadas.
Para entender el mecanismo de la tranduccin es importante saber que estas son clulas que
estn polarizadas: tienen una parte basal que es la que esta cerca de la membrana basilar y
otra parte que es la apical que tienen otros procesos que son los cilios que estn inmersos en
la otra membrana que es la tectoria.
La membrana basilar y la membrana tectoria tienen constituciones distintas, por lo tanto
tienen inercias distintas.
Clulas ciliadas internas
Clulas ciliadas externas: Mucho ms numerosas
En la zona de la base estn haciendo sinapsis con aferencias de fibras aferentes que tienen
sus cuerpos celulares en el ganglio espiral. Esta informacin que sale de estas clulas
receptoras se pasa hasta ac, y se propagan a travs de los impulsos nerviosos por el 8vo
par.
Entonces tenemos membrana basilar, y la base de estas clulas: esta cercana a la membrana
basilar, la punta: inmersa en la membrana tectoria.
MEMBRANA
OVAL
RAMPA VESTIBULAR
MEMBRANA TECTORIAL
RAMPA MEDIA
MEMBRANA
REDONDA
CELULAS CILIADAS
RAMPA TIMPNICA
MEMBRANA BASILAR
Estas clulas tambin tienen otro tipo de canales. No solo los de potasio participan en el
mecanismo de la tranduccin, tambin hay unos canales de calcio que estn en la
membrana de la clula. Estos canales son modulados por voltaje por lo tanto cuando la
clula se despolariza estos canales de calcio se abren y entra calcio. Qu le pasa al
neurotransmisor cuando aumenta el calcio? Se liberan
(PROCESO DE EXOCITOSIS DEL NEUROTRANSMISOR ES DEPENDIENTE DE
CALCIO)
Se cree que el neurotransmisor a travs del cual operan estas clulas es el glutamato.
Entonces tenemos vescula de glutamato la clula se despolariza entra calcio se
libera el neurotransmisor.
Qu producen las aferencias que estn ah? Potenciales post sinpticos excitatorios. Que
cuando llegan al umbral gatillan potenciales de accin y se propagan a la va auditiva.
Qu hace que estos canales se abran?
Se cree que ah hay unas protenas que lo que hacen es unir mecnicamente los canales de
cilios continuos, por lo tanto cuando los cilios se desplazan se tira el sistema, y estos
canales se abren. En cambio cuando los cilios se desplazan al otro lado, los canales se
cierran y las clulas se hiperpolarizan.
Osea Hay un cierto tono basal en el cual hay una cierta cantidad de canales que estn
dejando pasar corriente, que estn parcialmente abiertos, y cuando se produce la onda
sonora se despolarizan y cuando va para el otro lado se hiperpolarizan.
ESTE ES EL MECANISMO DE TRANDUCCIN DE LAS CLULAS CILIADAS
Volvemos a la MEMBRANA BASILAR:
Receptores estn puestos sobre la membrana, por lo tanto la onda sonora se propaga, vibran
las estructuras, mueve lquido, escala timpnica mueve a la membrana basilar, la membrana
basilar se mueve pero no con cualquier ritmo es selectiva: algunas zonas de la membrana
son responden mejor a una frecuencia de la onda sonora que a otras. Por lo tanto si
estimulamos con tono puro, y el sonido tiene una alta frecuencia, la que mas se mueve o
tiene el umbral mas bajo es la zona de la base. Si la onda sonora es de baja frecuencia la
zona que mas responde es la zona del vrtice.
Es la primera estructura del sistema auditivo que descompone la XXXXXXXXXXX por
eso se dice que esta membrana descompone tonotpicamente. Tiene organizacin
tonotpica: codifica en forma selectiva a las distintas frecuencias de la onda sonora,
obviamente que si hay un sonido que trae mas de una frecuencia responden mas zonas de la
membrana basilar
Supongamos que se da un tono de muy alta frecuencia: 20000 Hz, el extremo de la escala
auditiva humana, la mxima desviacin se produce en la zona de la base, por lo tanto las
clulas que mas van a responder son las que estn ubicadas en esta zona.
Por lo tanto las clulas estn organizadas anatmicamente, osea grupoide clulas van a
llevar informacin hasta las aferencias del nervio auditivo pero con codificacin de
frecuencias determinadas. Entonces la descomposicin empieza en esta zona
Entonces, la membrana basilar se mueve mueve a las clulas ciliadas las clulas
ciliadas hacen los mecanismos de transduccin generan potenciales de receptor,
potenciales generadores
Cuando se transmite la onda al nervio auditivo?
Cuando estos potenciales generadores llevan a la clula al umbral, y generan potenciales de
accin.
Estos potenciales de accin son los que viajan a travs del nervio auditivo hacia las
estructuras del tronco enceflico y se va a poder codificar.
NOTA: Esto es comn para todos los sistemas sensoriales, hay que alcanzar el umbral para
generar potenciales de accin y esos son los que se van a ocupar.
Cuando habla de base se refiere a la de la membrana basilar o de la coclea. La coclea es un
rgano como un caracol.
Existen canales de sodio pero no son importantes para generar el mecanismo de la audicin,
adems que la cantidad de sodio que hay en la endolinfa es poqusimo.
Tenemos ms clulas ciliadas externas que internas.
FOTOCOPIAS: Configuracin retro-neuronal entre las clulas ciliadas externas y las fibras
aferentes que forman parte del nervio auditivo.
Varias clulas ciliadas externas que estn haciendo sinapsis con una sola neurona aferente.
En cambio en el caso de las clulas ciliadas internas prcticamente cada clula lleva a una
fibra (relacin 1:1 entre clulas ciliadas internas y fibras aferentes)
Por lo tanto se cree que las que son mas importantes en cuanto a la conduccin del impulso
son las clulas ciliadas internas.
Para que sirven tantas clulas ciliadas externas?
Hasta hace poco no se saba porque, sin embargo hay algunos estudios que demuestran que
lo que hacen estas clulas ciliadas externas es amplificar.
Esto se sabe fundamentalmente a travs de estudios de toxicidad. Hay algunos antibiticos
que producen sordera cuando se administran crnicamente, y hay algunos experimentos en
los que se ha administrado crnicamente antibitico y estos antibiticos destruyen
selectivamente las clulas ciliadas externas pero no las internas.
Registro respuesta normal en individuo con todas sus poblaciones de clulas
Sin embargo en experimento con antibitico que ha destruido las clulas ciliadas externas:
Qu pasa con la repuesta? Esta pero es de mucho menor magnitud
Por lo tanto lo que estaran haciendo estas clulas sera amplificar la respuesta.
ORGANIZACIN TONOTPICA
Clase 9
Organizacion general de los temas que tienen que ver con el
Control motor
Atetosis, hemibalismo ,hungtington (corea), son transtornos motores importantes que
afectan al mundo, a muchos pacientes y que se ven afectados su conducta.Un ejemplo es el
papa(su santidad) esta afectado por esta enfermedad esta en un estado bastante
comprometido,esta enfermedad neuro-degenerativa nosolo afecta a la movilidad sino que
tambien afecta a la cognicion y por eso es que le cuesta mucho hablar y hacer su discurso y
dar la bendicion porque su actividad motora esta muy restringida y eso se debe a que las
caract. motoras estan muy alteradas no son propias como para levantarse, caminar , estos
pacientes tienen dificultades para iniciar la marcha, para detener la marcha, y ah uno se da
cuenta cuan importante es que uno , se siente , se pare y lo hace sin ningun problema.
Cuando uno camina uno no se da cuenta que los brazos se mueves solos,osea son
degeneraciones de estructuras que se veran mas adelante.
De que manera funciona y como se genera la iniciacin del movimiento o como se
denomina la precisin de alguno de ellos
Por ejemplo el tomar un objeto significa una cantidad de mecanismos que se ponen en
juego para abrir la mano , tomar el objeto con la mano cerrar la mano adecuadamente , si se
distorsiona esto el proposito no se cumple.
Uno no se da cuenta del enorme gasto (electro)quimico que hacemos nosotros cuando
ejecutamos cualquier movimiento, mover la cabeza, levantar el tronco, oponerse de pie.
Desde los comienzos de la neuro biologa como ciencia fundada por el 1870 , (no entendi el
nombre)establece por primera vez una neurona en el sistema nervioso ah parte la neuro
bioogia , pero la neuro fisiologia parte en 1934 cuando se inicia una aparicion importante
del osciloscopio, permitio ver lo que se llamaba hasta ese entonces como la electricidad
animal, y el dia de hoy que esa electricidad se llaman pot. de accion que son todo o nada es
decir uno o cero es decir un sistema ordinario que da respuesta o no da respuesta y esto se
org. en un fenmeno que permite que se den varios de estos pot. agrupados en el espacio y
en el tiempo ese el lenguaje del sistema nervioso que despus se traduce tambien en
almanadas de molculas quimicas que van a pasar de una neurona a otra y a eso le
llamamos la sinapsis . El sistema nervioso es de mucha importancia y nos hemos acercado a
conocer de cmo se realizan y se aprenden todos los movimientos.
A habido una expansin en los ultimos anos para detectar como se coordinan estos actos
voluntarios y se ahn hecho tanto en animal como en primates porque los experimentos que
se hacen hoidia para tener parkinson se hacen en ratoncitos el cual se le lesiona un area del
cerebro profundo que va generar untrastorno motor y este transtorno va ser que el
animalito va a estra siempre dando vuelta en vez de ir derechito sus movimientos no van a
ser normales y a eso se le llama parkinson y esto a ayudado a entender los trastornos
motores sobre todo los fenmenos extra piramidales , lo fenmenos extra piramidales
osea no sienten esa satisfaccin, ese placer cuando uno siente sed y toma agua o cuando
uno come chocolate y lo disfruta. Ellos no sienten eso pero con la nicotina sienten esto.
Pero no se salvan de los canceres. Si nos sacan una gotita de sangre pueden saber ellos o
determinarnos si acaso tenemos la posibilidad de tener epilepsia y una serie de otros
trastornos importantes del sistema nervioso.
CT450: es una enzima que metaboliza algunos neurotransmisores. De esa enzima salen
unas unidades que son las 2D6, 2B19, estas son las siglas donde se ubican en el ADN. A
donde vamos con esto, Uds. podrian saber si tenemos o no posibilidad de tener cancer. Se
estudia entonces con esta tecnologa a traves de estos electroencefalogramas de
estimulacion magnetica transcraneana estudia como las redes neuronales en el cerebro
componen y coordinan los movimientos. Cuando se le dijo a un paciente a la voz de silla,
se le ilumino el area occipital donde se ve la figura de la silla, el area temporal y el area
prefrontal. Al ver uno una imagen de una silla, antes de uno decir que es una silla el cerebro
ya esta mandando la senal de que es una silla. Con esto se ha podido determinar donde nace
la actividad motora. Antes de que yo de un paso ya el cerebro lo hizo, ya el cerebro manda
estas sandanadas de potenciales para que yo de el paso. El cerebro es un conglomerado de
elementos neuronales, se organizan en tipos de circuitos en paralelo y en serie, en los cuales
se generan programas motores que inician, mantienen, regulan, cada uno de nuestros actos.
Por ejemplo, para que nosotros podamos levantar la cabeza, y pararnos hay un sistema que
hace que el tono aumente, la fuerza de los musculos extensores aumente, se levanta la
cabeza y se realzan todos los musculos extensores del pie, brazo, etc. y la cabeza se
mantiene sobre los hombres en la posicin de pie. Pero para mantener el tono uds. saben
donde parte. Parte de una estructura mesencefalica q se llama la formacin reticular. Esta
esta dividida en dos, la mesencefalica y la ponto bulbar donde se pueden hacer o exitar a las
neuronas que van a estimular a las neuronas de los msculos extensores o van a inhibir a
los musculos extensores. Estos programas se inician en la corteza prefrontal. Hoy dia se
sabe que es un pequeo circuito que parte en paralelo, es decir, parten al mismo tiempo con
unas milesimas de segundo de diferencia pero prcticamente son paralelos. Parten de la
corteza prefrontal, la corteza motora primaria, la corteza premotora y la suplementaria
organizan todo un esquema para poder iniciar la marcha, el centarse, pararse, etctera, y se
organizan en planes o programas motores. Uds. saben que en la corteza cerebral esta
representado el movimiento. Si se estimulan ciertas areas de la corteza motora primaria se
va a mover el brazo en extensin o en flexion e inclusive se puede ver en la areas que
tienen que ver con la expresin del movimiento. Los hombres tenemos una via muy
especial a nivel del hemisferio izquierdo donde esta la circunvolucin .ada(no se
entiende) y el area de Bernicke y nos cuesta hablar mucho, en cambio las mujeres no, pero
cuando toman un poquitito se desinhiben y hablan mucho, se tiene que estimular muy
fuerte para poder entonces iniciar la conversacin. Ahora las mujeres tienen un privilegio
por sobre nosotros porque tienen un rea auditiva y ejecutiva de los movimientos del rea
osocial, superior a la del hombre, por lo tanto tienen una lengua mas grande y hablan
mucho mas. Los que pueden igualar a las mujeres son los chinos y japoneses. Estos
programas motores estn ahora implcitamente estudiados y se sabe como se inician los
programas motores, como se mantienen como se regulan y son la base de toda las
conductas motoras. Esta actividad motora en el cerebro es jerarquizada ,es decir tiene
distintos niveles , los primeros niveles Uds. los conocen muy bien y que siguen siendo el
paradero .Existen tres niveles .Estos capacitan a los centros superiores a entregar comandos
sin detalles de accin motoras , es decir , fjense que los movimientos mas elementales son
todo de tipo monosinaptico , sean bruscos , rpidos, violentos, el tono mecanismo reflejo
que bien Uds. conocen , son mecanismos reflejos rpidos de corta duracin y si son mono
sinptico como por ejemplo pestaear ,cuanto dura el pestaear?.uno no lo siente. Esa
actividad motora entonces estn rpida como 1 miliseg o cuando nos quemamos decimos
hay por la chucha o cuando nos cortamos.
Todo estos movimientos son de imitacin (o algo as).
Ej. cuando una guagua se cae hace igual que un avin cuando aterriza esto quiere decir que
la estructura de los mecanismo reflejo esta bien hecha y cuando caen para atrs se sientan y
echan la cabeza para delante, es genial.
Quienes organizan esto? Quien nos dice que estamos cayndonos que se va alterando
la posicin?
El sistema ventricular
Que nos pasa despus de los 40 o 50?cuando el reflejo empieza a decaer, esta seal se
deposita en otro centro para que estos comandes realicen acciones motoras, esta actividad
que esta en paralelo hace que los comandos puedan actuar directamente sobre los nivele
interiores de la cadena para cruzar la operacin de los circuitos reflejos, fjense que estirar
los brazos y echar la cabeza para atrs cuando se cae de frente o al revs cuando se caen de
espalda , de esta manera actan estos sistemas de manera especial coordinado de forma
paralela.
Que pasa entre la medula espinal-tronco enceflico-reas motoras corticales?
La medula es el centro primitivo que esta constituido por columnas de haces que van de la
corteza a la medula y viceversa, genera MODELOS ESPACIO TEMPORALES
DEFINIDO POR UN CAMPO TECNICO ESTERIOTIPADO. Es como cuando a uno le
hacen , si yo tuviera un poco de amoniaco si se aplica genera una respuesta esteriotipada
osea aprendida y no va hacer distinta tiene un modelo de respuesta si alguien se pincha y es
muy fuerte la reaccin de flexin va a ser con todo el cuerpo y siempre va a ser la mismo
por lo tanto va a ser un modelo y a este modelo lo llamamos modelo de espacio temporales
esteriotipados es un esteriotipo bien hecho bien construido y todos respondemos de esa
forma, aun mas las motoneuronas y las neuronas sensoriales van a tener estas
desvandanadas de respuestas o potenciales de accin que van a estar descritos en forma
bien definida y uno los puede escuchar con un monitor cuando se estimula algn nervio,
(radial, cubital, safeno, citico, poplteo) tienen un modelo de respuesta, esas respuestas
(mandanadas) estn ya descritas en la corteza cerebral. El tronco enceflico contiene tres
sistemas interneuronales medial, lateral y uno especial que es de tipo aminergico no se
olviden que las aminas son los neurotransmisores que contienen el NH2 la amino, el grupo
amino, la Colina cuando se une con el grupo acetilo(sale del coenzima A) el acetil
coenzima A entrega el grupo acetilo lo entrega a la colina y se forma a la acetil coA el
neurotransmisor mas importante rige todos los movimientos, otra amina que pertenece a
este grupo es la dopamina, la dopamina se genera en una estructura que tiene que ver con el
sistema extra piramidal y tiene ver adems con un sistema que Uds. conocen como sistema
de recompensa, es el sistema del placer es de naturaleza dopaminergica, lo que le falla a un
esquizo. Son anedonicos osea sin placer, con otra sustancias con la nicotina, cocana,
marihuana, buscan el placer. Estas sustancias nos hacen mal a nosotros nos produce como
que no estamos como que miramos hacia abajo no nos interesa nada, el sistema
dopaminergico en concomitancia porque trabaja con la noradrenalina y la norepinefrina
quien tambin forma el sistema aminergico estamos entonces al sistema de recompensa, es
decir despus de que ejecutamos un acto la recompensa viene porque descansamos de este
asunto. Le ped a un alumno que hiciera un ejercicio repetido varias veces, que se levantara
lo mas que pudiera de su silla. Despus de un rato el alumno deca no puedo mas y
empez a temblar. Es lo que nos pasa cuando estamos haciendo ejercicio as, en una
posicin extrema y luego el msculo se cansa porque las motoneuronas gamma empiezan a
descargar. Hay un sistema en el que participa la dopamina, la acetilcolina y otras aminas
biogenas como la serotonina. Todo estos elementos estn participando, tanto de la porcin
medial lateral y cuyos axones proyectan, regulan hacia la medula espinal.
Veamos reas motoras corticales. Aqu hay mucho que hablar despus del tronco encfalo.
Las reas corticales se dividen en tres: rea motora magna, la premotora y el rea
suplementaria. A esto habra que agregarle espacio y poner dos reas mas,
fundamentalmente la TPEF (frontal eye) que tiene que ver con los ojos y otra que tiene que
ver con dorsolateral que tiene que ver con la planificacin y adquisicin del acto motriz. El
otro dia habia un chiquillo que estaba escuchando musica, hablando por telefono y
escribiendo en un computador. Ese plan, esa organizacin, esa jerarquia, depende entonces
de estas areas motoras. Por ejemplo, cuando se le da una orden a una persona, lo primero
que gira es la vista, luego la cabeza y luego el tronco. Eso pasa cuando uno esta en el centro
y pasa una mujer guapa por el lado.
Veamos la organizacin de estos tres niveles corticales.
Sabemos que estos estan en serie o en paralelo. En serie significaba que nosotros partiamos
con la corteza cerebral, osea tomandose de la mano con los ganglios basales (ncleo
caudado, putamen, palido, etc), de ah del caudado al putamen, del putamen al palido, y del
palido al talamo y del talamo a la corteza. Pero a su vez, partia otra ruta que va derecho
hacia abajo. Y en serie, quiere decir que esta ruta va haciendo escalas, muchas escalas, eso
es todo. Esa organizacin permite entonces que otra estructuras del cerebro anterior
participen.
Otras estructuras del cerebro anterior son la corteza cerebral, ganglios basales, tlamo,
tlamo entero mas cerebelo, bronco-encfalo, el puente, el vulvo raquideo y la medula
espinal, es decir, vamos haciendo un modelo y cada uno tiene un modelo de respuesta que
lo conocemos como organizacin jerrquica. Si le cortamos la medula espinal a un
animalito en la nuca (donde se lesiono superman), osea con una cuadriplejia, Que le pasa al
sujeto? Pierden movimiento las extremidades, todos los mecanismos reflejos y si toma de
antes de la sexta hasta la cuarta, de ah para arriba los mecanismos respiratorios tambien
fallan.
Algunos aspectos de la medula espinal
Uds. saben que las motoneuronas (la alfa y la gamma, la alfa termina en la placa motora y
la gamma en las fibras intrafusalaes) estn relacionadas con las motoneuronas de
referencias sensoriales (dolor, temperatura, tacto fino, tacto grueso). Estas clulas estn
organizadas en ncleos que forman columnas y se extienden desde uno a cuatro segmentos.
Las interneuronas forman los reflejos plurisinapticos que organizan un sistema mucho mas
complejo en la esquematizacion del funcionamiento.
Existen dos areas importantes:
1. La organizacin espacial: que comprende a ncleos motores y al final recibe dos
reglas.
a) La organizacin de tipo proximal y distal
b) Todo lo que tiene que ver con la flexion y extensin de los musculos.
Es una organizacin de tipo espacial tiene diferentes ncleos que tienen que ver con la
musculatura proximal y distal, y que tiene que ver con la musculatura extensora y flexora.
Con respecto a la musculatura proximal, las motoneuronas estan ubicadas en la region mas
medial de la medula espinal y las que tienen que ver con la extensin y flexion estan en
forma mas lateral en cuanto a los ncleos motores que son agrupaciones de neuronas en las
astas. Hay unas que estan hacia la region de al medio y otras que estan hacia la region
lateral. Los ncleos de los musculos axiales que son musculos del centro, del eje, del
neuroeje, cuello y espalda, estan en la parte medial del asta ventral y de acuerdo a las
motoneuronas mas laterales, yacen mas ventral.
Cuando uno se tulle, es decir, dejan de funcionar los extensores. Lo que le pasa a un
paciente Parkinsoniano que se va jorobando.
Los msculos proximales, todos los que tienen que ver con toda la regin paravertebral,
mantienen el equilibrio y la postura por eso les deca recin yo que saquen pecho. Eso es
fundamental para poder tener la parrilla costal en buenas condiciones para respirar y es
sper importante para el equilibrio y la postura.
Los msculos dstales producen actividades manipuladoras finas. Todo lo ejecutado con las
manos o con los pies son obviamente diferentes a los msculos proximales porque estos son
para los movimientos. Los ncleos de los msculos axiales estn protegidos en el centro y
de acuerdo a la posicin de los flexores y extensores, las motoneuronas extensoras yacen
ventral a aquellas que inervan los msculos flexores.
Tronco Enceflico.
Formado por el cuadrigminos, el puente, el puente de Varolio,y el grupo raqudeo, estas
estructuras son realmente igual en toda escala animal de los mamferos inclusive los peces
los glbulos pticos que llevan a los folculos, el puente y el bulbo sea que encontramos la
medula intacta en todos los vertebrados ,siempre la medula espinal fue un centro
organizador frente a mecanismos reflejos de la locomocin el hecho de mover al cola los
peces o en las aves el aleteo para volar los reptiles para reptar en caso de los lagarto igual
que nosotros con organizacin o sea pierna derecha va la extensin de el miembro
izquierdo etc; en forma paralela y otro que gana algunos animalitos es el salto , el salto se
realiza en forma bpeda , es con la ganancia que tiene la plasticidad de medula espinal y
Uds. ven que el vuelo es una organizacin sincronizada de sus extremidades anterior para
poder ejercer la locomocin , bien en el tronco entonces tiene por funcin como esta por
encima de la medula espinal modular las motoneuronas de la medula espinal, de donde
La funcion del reticulo espinal entonces practimamente es suprimir los reflejos final por lo
menos inhibirlos cuando uno modula el reflejo rotuliano ah se ve como se inhibe o se exita
y ah se ve como funciona el sisitema
El tecto espinal
Origen desde el coliculo superior y proyecta dorso lateralmente y solo al cuello este es muy
importante por que hay pacientes con una hipertrofia de esternocleido , coordina la cabeza
y mov oculares y obviamente que es un control de la corteza prefrontal.
Esta vas desciendes por la columna vertebral y termina en inter neurona de la zona que
inervan los musculos axiales
La via lateral la columnas de fibras o tractos que conectan las vias espinal con ruta espinal
con centros superiores descienden por los cuadrantes laterales y delimitan la zona de la
porcion intermedia despus los axones inervan las motoneuronas delos musculos distales
de las extremidades esto quiere decir que :la medula espinal es una cantiadad de haces que
estan dispuestos de forma topografica osea estan bien definidos, la via piramidal directa
esta en la parte anterior o ventral cercana a la linea media y la via piramidal cruzada (no se
entiende) hay que tenerlo claro porque vana haber pacientes con lesion de medula.
La va rubro espinal tiene su origen en la porciones magno celular del ncleo rojo, que hace
el ncleo rojo dirige prcticamente , es como el volante de un vehculo.
El sistema medial ahora es antiguo mantiene el balance y la postura de los msculos
proximales y axiales de control proveniente de la corteza cerebral
En humanos el sistema rubro espinal es pequeo y su funcin que da sumida por la corteza
cerebral por la tremenda actividad ocular.
El ncleo rojo el rubro espinal es dorso lateral termina en forma lateral.
La via aminergica hay dos elementos la norepinefrina , la nor adrenalina , la serotonina,
para la acetilcolina y la dopamina estos sistema se ven con mas detalle mas adelante. La via
aminergica llamese nor arenalina, serotonina tiene que ver con el cambio de la excitabilidad
de las motoneuronas .El sistema del rubro espinal noradrener todo los rgico algunas
neuronas de la formacin reticular son las que tienen que ver con la exitacion y
manutencin del hiper tono que se necesita para hacer todo los movimientos
correspondientes. El sistema ncleo raspe que es serotoninergico , la serotonina que tiene
que ver en muchos aspectos con cuales nosotros pa empezar mantiene la serotonina todo
una actividad del area pre frontal que tiene que ver con el inicio del movimiento , y del
punto de vista cognitivo , del aprendizaje, de la memoria ,de la concentracin la posibilidad
de estar mas atento, la atencin,toda esas alteracin puede provocar la estimulacion del
sistema serotoninergico y esto es lo que les pasa a los esquizofrnicos tienen alta
posibilidad de estar excitados ven cosas , oyen cosas hasta se exitan mirando una
guagua.Las terminaciones de neuronas mediales y laterales ya sabemos los ncleos motores
mediales controlan los msculos axiales del cuerpo, las interneuronas laterales solo
proyectan ipsilateralmente a los musculos de la cintura.
La senales mas importantes de alteracin a nivel de cintura plvica tiene una organizacin
muy importantes son vias ipsilaterales y las interneuronas laterales sinapsan sobre las
motoneuronas que inervan los musculos radiculares.
La actividad motora se inicia en las neuronas de la corteza cerebral en la area pre frontal ah
se inicia , porque despus empieza un sistema paralelo al area suplementaria rea pre
motora y al area motora todo eso descarga como una gran unidad para el movimiento del
cuerpo , su axones descienden desde la corteza a la medula espinal por la via motora una
que es directa otra que es cruzada ,activan las motoneuronas que inervan los musculos
esqueleticos atraves del nervio raquideo que va al alma con la motoneurona tambien puede
hacer sinapsis con la gamma motoneurona para aumente el tono , todos estos movimiento
esterotipados tienen que tener un objetivo preciso por que si la mano cierra antes de agarrar
el objeto no tiene sentido.
El talamo es responsable de los movimientos alterados en la proposionalidad de los actos
motores el escribir es un acto muy complicado.El talamo es muy importante que las senales
sea normal pero si le falta via aminergica o colinergica afecta frente a la organizacin del
tono .La via motora cruzada involucra la participacin del cerebelo que regula los
movimientos que la regulacin de la via motora es posible con un circuito cerrado que es
entre el cerebelo los ganglios basales la corteza cerebral y senales propia de los efectores
del movimiento.
Coteza cerebral ganglios basalesCorteza cerebral cerebelo
Ene. centro
Cx cerebral ganglios basalestalamo corteza
Corteza talamo corteza
Esto se organiza de tal manera del area motora que de esa manera se regula para que no
ocurran todas las anormalidades o transtornos. Con intoxicacin o con un tec, virus etc se
produce alteraciones en el mecanismo motor, sensorial y emocional.
Mecanismo de actividad motora involuntaria
Corresponde a los movimientos proto paticos ocupa al sistema motor con sus neuronas
espinales .Ocupan activacin en la motoneuronas que vienen de los receptores sensoriales y
motoneuronas que excitan los efectores que son glandulas o musculos .
El cerebro se regenera en forma normal el cerebro tiene 10elevado a 11 y 10 elevado a
11glias,la corteza controla y al zona 4 y 6 y el area sensorial tambien tiene zona motora. La
zona sensorial tambien tiene area motora . Son 12 tipos de neuronas pero con una gran
distribucin las piramidales son la de mas alta especializacin.
CLASE N 10
En los ltimos aos el avance tecnolgico y cientfico , es considerable, y nos acerca
a saber de cmo se realiza y se aprenden los movimientos. Ese es el objetivo de las
neurociencias en los ltimos aos .
En la investigacin actual hay varios campos que estudian el control motor, nosotros
vemos en la clnica , pacientes que llegan con dificultades para iniciar el movimiento, hay
pacientes que uno les dice pase , buenos das y no parten y despus que parten avanzan con
unos pasitos chicos y despus se quedan parados, siguen ..... y no parten de nuevo. Fjense
que cuando nosotros nos paramos e iniciamos la marcha , es un fenmeno complejsimo y
despus detenerse tambin es un problema porque cuando se agravan estos sntomas el
paciente hace lo siguiente , una ves que parte no puede parar y choca con los muebles,
choca en la calle, etc. Es una dificultad tremenda, por eso que ahora as como hay hallazgos
conductuales , tambin los hay desde el punto de vista electrofisiolgico.
Estas tecnologas que les estoy mostrando a ustedes que desgraciadamente no las
tenemos todas en nuestro pas , el ao pasado supe haciendo una conferencia en el hospital
militar que los militares tienen un PET sea que bueno tenemos prcticamente todo esto
pero en forma muy restringida
As es que en Chile tenemos RM , PET tomografa de emisin de positrones y el
SPEC ese es un poco mas complicado , de positrones, una tecnologa ultra moderna , y con
esta tecnologa entonces podemos observar, inyectando sustancias en el torrente
circulatorio, que ncleos o que reas del cerebro se encienden cuando nosotros hablamos ,
cuando movemos las manos, cuando damos el paso, cuando tomamos el paso y lo ponemos
en la boca , cuando comemos algo ,etc. Todas esas cosas hoy da podemos saber como se
ilumina el cerebro y se excitan esos ncleos.
Se estudian ahora como las redes neuronales en el cerebro componen y coordinan
los movimientos . Las redes neuronales se organizan en circuitos y estos circuitos pueden
ser en paralelo , uno al lado del otro o en serie , tomado uno de la mano con el otro. Cuando
son en serie estos circuitos, sea cadenas de sinapsis siempre son circuitos cerrados, me
imagino lo siguiente: corteza, ncleo caudado, putamen, globo plido, tlamo, corteza , es
decir un circuito en serie. Pero si nosotros vemos el circuito dopaminergico, que parte en la
sustancia nigra el ncleo tegmental anterior van as, haciendo sinapsis para llegar a la
corteza .
Esos son los 2 circuitos mas importantes que constituye el cerebro humano, en los
cuales se generan programas motores que :
1) inician el movimiento
2) mantienen el movimiento
3) regulan el movimiento
Esos 3 aspectos son complicadsimos de explicar. Y obviamente que los movimientos
son lo bsico, donde se apoyan todas las dems conductas, cualquier movimiento va a tener
la iniciacin, regulacin y mantencin,
Sabemos nosotros adems, que esta organizacin es jerrquica, alguien manda aqu,
existen 3 niveles y en paralelo:
1) Capacitan a los centros superiores , llmese corteza, a entregar comandos sin detalle de
la accin motora ,es decir, inician la actividad y no hay quien pare esa situacin , estamos
hablando de aspectos motores rpidos y con iniciacin del movimiento en forma
espontnea por ejemplo , prcticamente no controlamos el parpadear. Nadie se da cuenta
cuando nos paramos , la contraccin que ejecutan los msculos extensores, no nos damos
cuenta como elevamos la cabeza, (cuando vemos a la gente que va en el micro bus, sentado,
y se va quedando dormido , que pasa?.... la cabeza tiene su centro de gravedad adelante y
por lo tanto la cabeza va hacia abajo, y as es lo mismo cuando estamos sentado).
2)en paralelo, que significa eso? Hace que estos comando que inician el movimiento
puedan actuar directamente sobre niveles superiores y que se ejecutan para poder sintonizar
la operacin de los circuitos reflejos , es decir , va a haber siempre una relacin directa
entre iniciacin y despus una organizacin o supervigilancia, control o modulacin sobre
el acto reflejo.
A nosotros a veces nos cuesta entender por que una persona que tiene muy buenos
reflejos de estiramiento y puede hacer esto (mmica de pegarle a un baln) le pagan 30 40
millones de dlares por dominar un baln y mientras mas efectivo es y mas fuerte , es
mejor y mas dlares gana, es decir que hay ah? Una muy buena actividad de los circuitos
reflejos pero con un dominio de estos 3 centros, es decir , sobre esta actividad refleja
porque el tiene que correr, acurdense de pele, salas , zamorano, millonario , por saber
dominar los movimientos reflejos , muy buenos, derechos izquierdos etc.
Estos centros superiores actan sobre otros centros mas inferiores primero veamos que pasa
a nivel de la medula espinal :
Sustancia gris central
Sustancia blanca perifrica
Hay una esquematizacin muy clara de una serie de vas y rutas que suben y bajan y que
adems tienen circuitos intrnsicos.
Se acuerdan ustedes por ejemplo el receptor tendinio de golgi , cuando nos pegan en el
tendn rotuliano la pierna se estira , este receptor traduce el golpe en una seal que va por
la va aferente a la medula espinal a travs del nervio correspondiente y llega a la medula y
hace sinapsis en el asta mientras pasa por el ganglio , donde esta el soma y entra a la
medula para hacer sinapsis a nivel de la motoneurona alfa , esta motonoeurona sale por el
asta ventral sigue por el nervio y va llegar a los msculos, hace sinapsis en la placa motora.
Pero para que el msculo ejecute esta accin tiene que haber un tono, y este lo ejecuta el
cerebelo a travs del haz retculo espinal, pasa a la reticular y de ah va para abajo. Hay un
cerebelo espinal , estn los ncleos el globoso, emboliforme, el dentado, todas esas vas
viajan hacia abajo , pero pasan dejando colaterales a la reticular porque si yo estoy
durmiendo no hay tono, que necesito para que haya tono? Que la formacin reticular este
activa y cual es la formacin que reticular que activa el tono? La mesencefalica, las
neuronas que estn en la formacin reticular a nivel del mesencefalo del tronco la parte
superior, all recibe la formacin reticular, es decir reside las neuronas que van a descargar
a alta velocidad, a alta frecuencia para ejecutar una semicontraccin (tono) pero eso no se
hace con las alfa motoneuronas, sino con las gama motoneuronas.
Este circuito tan sencillo de receptor, va aferente, sinapsis en la medula, sinapsis en
formacin reticular, va eferente hacia el msculo, alfa motoneurona, circuito normal de
una sola sinapsis, un reflejo monosinptico, ahora se necesita adems un tono por lo tanto
receptor va aferente entra a la medula conexin ahora con una gama motoneurona que
termina en la placa del huso muscular. Sobre este sistema que solamente funciona cuando
se estimula el receptor tendinoso de golgi. Qu pasa si el sujeto fija la atencin en otra
cosa ? Falta inhibicin , y la respuesta del reflejo es mayor.
Al paciente se le hace tomar sus propias manos y tratar de separar sus brazos para que
la atencin este en otra parte y no haya inhibicin, esta es una trampa que ensean en
clnica para que los sujetos que tienen neurosis no van a tener estas respuestas tan hermosas
o al revs van a estar tan pendientes de sus cosas que los reflejos saltan en forma exagerada
y que sacamos por conclusin? Que la estimulacin de la reticular aferente en el
mescencefalo aumenta el tono y la excitabilidad de las neuronas , pero que pasa cuando son
estimuladas en extremo? Hay una clula que se llama de renshaw que sale del axon de la
alfa motoneurona y va a inhibir a la llegada presinaptica, a la gama motoneurona.
Cualquiera de los mecanismos reflejos necesita un receptor. Hay una va aferente que
llega a la medula y sale por una eferente que va la placa motora pero tiene que haber tono,
que neurona esta funcionando en el tono? La gama motoneurona que da el tono.
Estos reflejos en la medula espinal ahora tienden a generar modelos espacio temporales
definidos es decir nosotros podemos extender la mano, el brazo, la mano, cerrar la mano,
hacer una serie de complejas conductas motoras tanto con la mano como con la pierna con
el cuello etc, etc .
El papa esta en una rigidez tan grande que no puede moverse, entonces si ustedes tocan
el tono del brazo, los pacientes que nosotros tenemos cuesta estirarles el brazo y se produce
lo que se llama el class knife reflexe osea el reflejo del cortaplumas, de repente se suelta, no
hay punto intermedio, como nosotros que podemos realizar actos motores coordinados y
modelos que son generados en forma espacio temporal porque si uno tomo un objeto, abre
la mano y cierra la mano oportunamente porque si no lo hace oportuno el objeto cae, no hay
apertura de la mano ni cierre de la mano en forma oportuna por que el modelo falla , es
decir la actividad propia de generar este modelo que tiene que ser espacio temporalmente
ordenado porque o si no la conducta no se ve reflejada y no apunta al objeto ni al objetivo
fundamental, y a estos reflejos que son rtmicos y modelos espacios temporal le llamamos
esteriotipados.
En todos nosotros hay una simetra bilateral, se supone que hay una pequea dificultad
porque o somos diestros por fuera, pero por dentro somos izquierdos.
Arriba hay un sistema que esta influyendo en estos esquemas, estos modelos
espaciotemporales rtmicos que nosotros le llamamos movimientos esteriotipados, como
cuando una guagua cierra la mano frente a un estimulo en su palma.
El tronco enceflico es otra estructura fundamental en la organizacin jerrquica del
sistema motor, contiene 3 sistemas interneuronales, la renshaw es interneurona
intermediaria y estos 3 sistemas hoy se conocen como medial lateral y aminergico, o sea
medial lateral, y que tiene una constitucin fundamental de tipo de dopamina y la
serotonina pero tambin las primeras sinapsis que tenemos y que aseguran la vida de
relacin o sea la actividad motora es la acetilcolina, como la unin neuromuscular.
Como se gener el sistema de la acetilcolina? Los primeros elementos con que nos
dot la membrana celular, fue el canal de sodio, el de potasio y el de calcio y en base a esos
3 canales los protozoos viven bien, con sodio potasio y calcio, pero la importancia esta en
que las protenas que mueven estos iones son complejas, son pentmeros, que tienen 5
subunidades en algunos casos 6 como en la unin neuromuscular. Pero despus aparece al
poquito tiempo en los metazoos ya en animalitos de mas de 2 clulas aparece la acetilcolina
que es un canal inico, igual que los canales de sodio potasio y calcio. El problema es que
cuando estudiamos estos canales, hace algn tiempo se enseaban 3 canales sodio potasio y
calcio, luego el de acetilcolina, pero hoy hay 14 canales de sodio, 12 de potasio y por lo
menos 4 de calcio. Entonces cada parte de nuestro organismo tiene distribuido una especie
de un panel de cosas somos complejsimos.
Cuando digo aminergico entra la acetilcolina, la adrenalina y noradrenalina y la
serotonina, 4 aminas biogenas, hoy se conoces alrededor de 80, los neuropeptidos van en
200, pero lo fundamental esta en que de los canales inicos de acetilcolina, tenemos dos
tipos de receptores, los nicotnicos y los muscarinicos .
Estas aminas entonces tienen axones que proyectan y regulan la segmental de la mdula
espinal, son segmentos .
Las reas motoras corticales consisten de 3 reas fundamentales que son:
1) rea motora primaria
2) rea premotora
3) rea suplementaria
pero hoy se sabe que hay 2 mas :
1) rea motora prefrontal que tiene que ver con los movimientos oculares
2) esta un poco mas abajo en el rea 47, mas profunda ya no es dorsolateral si no ventro
lateral.
Con eso se completa las 5 reas motoras que inician y mantienen el movimiento.
Donde se inicia el movimiento?
Se pensaba que en el rea 4, el rea motora, pero si se anestesia esta rea se inicia en
el rea premotora y tambin en el rea suplementaria y ahora se sabe que parte en el lbulo
prefrontal, ah se inicia toda la cosa.
Cuando parte la orden desde la corteza frontal hacia el rea motora se demora nada,
unos pocos milisegundos 1 2 o 3 milisegundos, sea es muy rpido el sistema.
Como son sistemas paralelos la activacin del sistema es rapidsima.
Esta organizacin esta en distintos niveles. Aqu estn los 3 niveles ms importantes
y vamos a ver que estn en serie y en paralelo los 2 quiere decir que tenemos uno en le
cerebro anterior que antes se le llamaba el procencefalo, el tlamo el diencefalo y en tercer
lugar el tronco enceflico que esta a nivel del mesencefalo, pero como el tronco continua
despus con la medula espinal es ah donde esta la parte del tono, vamos a decir entonces
que para que trabaje este sistema tiene que ser complejsimo.
Los ganglios basales pertenecen al procencefalo es decir, ncleo caudado,(caudado porque
tiene una cola) que es grande en el hombre, en seguida putamen y un globo plido, en 3D
seria as: ncleo caudado, cpsula interna, putamen , y hacia medial el globo plido, todo
esto constituye la base del cerebro prcticamente es la masa cerebral.
Despus viene el sistema talmico, hasta el ao pasado el tlamo era un centro de relevo,
pero no es as: es un centro que modifica estas seales rtmicas de la actividad motora, una
codificacin de la sistematizacin de todos los elementos espacio temporales.
Si tengo un animal (un conejo) lo inmovilizan, porque lo acostumbran a estar en una
hamaca y le ponen un electrodo, y el conejo aprenda que cada vez que le dan un estimulo
elctrico despacio, cierre el ojo, pero a la vez que le hacen el estimulo elctrico, le tocan un
pito y le encienden una luz, sea un reflejo condicionado. Despus que el animal aprende a
cerrar el ojo ya no necesita el estimulo elctrico porque cuando le enciendan la luz el va
cerrar el ojo o incluso solo con el pito, va a cerrar el ojo cuando oiga el pito, aprendi,
donde aprendi? Cuando aprendemos a tocar guitarra piano, etc , esta rea del cerebro
aprende y partes de los fenmenos cognitivos es decir , la memoria, el aprendizaje, la
atencin, la concentracin, gran parte esta determinada por la organizacin funcional de
estas reas que nosotros le llamamos los ganglios basales, de all la nueva neurofisiologa
de los ganglios basales es importantsima.
El hemisferio izquierdo controla el lado derecho del cuerpo y al revez y va a actuar
sobre las motoneuronas para ejecutar el movimiento cada vez mas graduados y mejores
diseados ya que son estereotipos espacio temporales bien organizados.
La medula espinal
Las motoneuronas alfa y gama estn relacionadas con aferencias y con el control
descendente.
Las clulas de la mdula espinal estn organizadas en ncleos que forman columnas
que se extienden de uno a cuatro segmentos.
Esta organizacin espacial de los ncleos motores sigue 2 reglas:
1)proximal y distal
2)flexor extensor
Las motoneuronas mas mediales en el asta ventral de la mdula espinal van a estar
resistiendo la mayor parte de las seales que provienen de los centros superiores y que las
motoneuronas mas laterales van a tener que ver con los mecanismos de flexin extensin de
los miembros.
Los ncleos de los msculos axiales, cuello y espalda estn en la parte medial del asta
ventral.
De acuerdo a flexor extensor, las laterales yacen ventrales a aquellas que inervan los
msculos flexores.
Los msculos proximales mantienen el equilibrio, sea toda la parte de arriba mantiene el
equilibrio y adems la posicin erecta.
Los msculos distales producen actividades manipuladoras finas.
Los ncleos de los msculos axiales , cuello y espalda estn en la parte medial.
El cerebro humano tiene una organizacin somatotopica , es decir el hombre esta
como representado all ,homnculo, este se va modificando con el uso que le demos.
Tronco enceflico
Modula a la motoneurona de la medula espinal.
Modular: control que influye tnica y fasicamente sobre la actividad del movimiento.
4 emociones ms importantes: alegra, tristeza, miedo, ira.
Basada en su localizacin y distribucin existen 3 vas:
1) va lateral
2) va medial: termina en la parte ventro medial y as influencia las motoneuronas de
los msculos axiales y proximales
3) va aminrgica
El cerebro tiene la capacidad de ser tan plstico que hoy se esta enseando a mejorar las
distonas, pacientes parkinsonianos se estn mejorando sin intervenciones quirrgicas etc.
Estos ncleos motores de la medula espinal se encuentran ordenados en el eje medial y
lateral de acuerdo a la funcin.
Los ncleos mediales son neuronas que inervan msculos axiales, cuello y espalda y los
ncleos laterales estn interconectados entre pocos segmentos por neuronas propio
espinales de axones cortos. Las neuronas propio espinales estn recibiendo la
propiocepcin. La propiocepcin deja una huella, el cerebro aprende a tener pie, mano,
pero si me la cortan la puedo seguir sintiendo y me puede seguir doliendo, y esto se puede
reorganizar, se puede reaprender .
El sistema medial
Comprende:
1) Tracto vestbulo espinal: medial y lateral, que controla el balance y la postura. En el
parkinson intervienen 5 factores: acinesia, temblor, rigidez, balance y la postura.
2) Va retculo espinal: medial y lateral, tambin interviene en la posicin del cuerpo,
integra seales desde el vestbulo y la corteza cerebral que incluye la va cortico vestibular
espinal y suprime los reflejos espinales. Esta va es fundamental para amplificar los pasos o
disminuir los pasos o los movimientos de desplazamiento del brazo, etc.
3) Tracto tectoespinal: en el tegmento, cuyo origen es el colculo superior y proyecta
contralateralmente y solo al cuello, es el sistema mantiene el tono del cuello y coordina
cabeza y movimientos oculares, su origen fundamental esta en la corteza preforntal.
Va aminrgica
La noradrenalina y la sertina son esenciales como neurotransmisores de todas las
seales motoras importantes, esta va regula la excitabilidad de las motoneuronas.
El sistema del locus ceruleus que es noradrenrgico tiene su origen en el locus
ceruleus y algunas neuronas de la formacin reticular .
La noradrenalina cambia la excitabilidad de las neuronas, las hace altamente
responsivas.
El sistema del ncleo del rafe espinal, cuyo neurotransmisor fundamental es la
serotonina, proyecta hacia las capas externas del asta dorsal desde el rafe ubicado arriba en
el tronco va a las capas externas del asta dorsal (esta asta es prcticamente sensorial,
aumenta la actividad del sujeto), si hay mucha serotonina, causa depresin, psicosis,
hiperactividad.
Esta coherencia esta actividad rpida que es necesario para que se impregnen las
neuronas y ejecuten la sntesis proteica (candell) se memorizan los actos motores y puede
llegar esta memorizacin a ser tan fuerte tan efectiva que algunos ya cuando dominan
ciertos hechos pueden hacer otras cosas, escuchar otras cosas, mientras las manos estn
ejecutando otras acciones.
Debido a esta coherencia, a estas relaciones, corteza premotora, corteza motora,
corteza somatosensorial, que los ganglios basales son los que entonces estn aprendiendo
estas acciones motora.
El tlamo
Tiene una representacin motora, de una somatotopia sensorial, y hace una
modulacin sobre estas coherencias. Ejemplo: el ncleo ventro lateral del tlamo que ha
sido motivo de muchas lesiones para el tratamiento quirrgico del parkinson, se sabe que
ese es el que modula y ejecuta la traduccin de la seal que va a tener como objetivo
alcanzar algn propsito, que pasa si eso no funciona? Si no funciona el sujeto no va a
alcanzar el propsito, hay una falta de coordinacin de la coherencia de esta actividad.
Se sabe que la actividad motora es cruzada, que involucra la participacin del
cerebelo, los ganglios basales que regulan estos movimientos.
La regulacin de las vas motoras es posible por ser un circuito cerrado entre
cerebelo, ganglios basales, corteza cerebral y tlamo y seales de los propios efectores de
los movimientos.
Corteza y ganglios basales tienen relaciones biunvocas.
Corteza y cerebelo, conexiones biunvocas.
El tlamo va al medio, todos los sistemas, corteza, ganglios basales, pasan al talamo,
del tlamo a la corteza y ah se arma todo un circuito pero para el otro lado tambin, corteza
cerebelo, tlamo y estos dos sistemas as, en forma coherente nuevamente llegan a corteza y
organizan lo que se llama el plan motor.
Ahora vamos a ver movimientos automticos: ocupa al sistema motor, que usa las
moto neuronas espinales obvio, porque es involuntario, no participa la corteza, la activacin
de las motoneuronas proviene de los receptores sensoriales y en respuesta a la informacin
sensorial las motoneuronas se excitan, a los efectores llmese glndulas o msculos,
generando respuestas bsicas.
Cuando dormimos no hay reflejos tectoespinal, olivoespinal, rubroespinal (reflejos
bsicos).
Se sabe que el sistema nervioso central despus de los 20 aos se nos mueren 50 mil
neuronas diarias y tenemos una perdida de 10 mil(se producen 40 mil), cuando fumamos
Conclusiones
El cerebro humano nos muestra su capacidad para llevar a cabo acciones
conductuales simples como son los reflejos, y conductas muy complejas como por ejemplo
ejecutar un instrumento.
Existe una organizacin funcional que se puede resumir en:
1) Se conocen poco tipo de neuronas pero con una enorme distribucin de prolongaciones.
A nivel de los ganglios basales se han descrito neuronas con muchas espinas
dendrtica, otras con mediana cantidad y otras sin espinas dentriticas, las espinas dendrticas
son los puntos donde van a tomar contacto sinptico, esto significa que la riqueza, mientras
mas ejercitan ustedes el cerebro, mientras mas ejercitan la actividad deportiva o en funcin
de actividad motora enriquecen la cantidad de neurotransmisores, la cantidad de espinas
dendrticas, por lo tanto mucho mejor y mas agradable es el movimiento.
2) Las neuronas se aglomeran en ncleos que se conectan para formar sistemas funcionales
y regiones especializadas podemos encontrar tanto en la corteza como en estructuras
subcorticales.
CLASE N 11
Sin embargo este sistema esta siempre bajo control ya sea de estructuras que estn en el
tronco enceflico, o estructuras que estn en la corteza.
En el caso del SISTEMA NERVIOSO AUTONMICO lo mismo, a pesar de que uno dice
o establece que el sistema nervioso autonmico es involuntario. El hecho de que sea
involuntario no significa que no tenga control. SI TIENE CONTROL, y lo de involuntario
es bastante discutible todava.
- Ambos estn estructurados anatmicamente sobre la base del arco reflejo.
Si nosotros consideramos el sistema nervioso autonmico tenemos una estructura parecida,
no es igual. Pero por ejemplo s tenemos inervacin en una vscera cualquiera en las
paredes de la vscera van a haber receptores (pueden ser receptores de estiramiento,
quimiorreceptores, etc., etc., etc.,) y esta informacin se codifica a travs de una va
sensorial hasta la mdula espinal, por ejemplo, y va a establecer sinapsis con el sistema
eferente del autonmico.
Lo nico, que aqu el sistema eferente, el que va a inervar la vscera de vuelta que va a
ejecutar la accin es un poco diferente.
Por qu?
Porque tenemos que la neurona motora en el sistema somtico sale de la medula espinal y
llega directamente a inerva el rgano efector (tanto para las motoneuronas alfa como las
gamma).
Sin embargo en el autonmico no, la neurona sale por el asta anterior de la mdula espinal,
en los niveles que corresponda dependiendo de si es la divisin simptica o parasimptica,
pero esta neurona NUNCA esta inervando el rgano efector, est haciendo sinapsis con otra
neurona en distintos niveles. Esta otra neurona que se llama POST GANGLIONAR es la
que va a ir a ejecutar la accin sobre el efector (vscera, corazn tubo digestivo, vejiga
urinaria, etc.)
Aqu la parte eferente, motora o efectora esta formado por dos neuronas: LA
PREGANGLIONAR y LA POST GANGLIONAR.
- Se sustentan en los mismos principios neurofisiolgicos: Sus acciones estn mediadas por
neuronas las cuales liberan neurotransmisores, y los neurotransmisores desencadenan algn
tipo de respuesta en el rgano efector. Que puede ser una accin inhibitoria excitatoria
(potenciales post sinpticos excitatorios o inhibitorios).
Dependiendo de que neurotransmisor y receptor este operando.
- Son INTERDEPENDIENTES: El Sistema Nervioso Central interviene en la coordinacin
e integracin viscero-somtica.
SISTEMA INVOLUNTARIO Nosotros no podemos activarlo o inactivarlo
voluntariamente pero si esta regulado.
Hay varias estructuras, que son las que vamos a ver a continuacin, que son las que
participan en la regulacin.
Estos ejemplos pretenden explicar que el sistema nervioso autonmico a diferencia del
sistema motor somtico, lo que hacen es REGULAR. Por lo tanto cuando no esta
inervando, los rganos siguen funcionando.
El msculo liso independiente de su inervacin autonmica tiene un cierto tono basal
permanente. Y el corazn genera su propia actividad que esta dada por las clulas
marcapasos cardiacas.
# Existen estructuras como el tlamo e hipotlamo que pueden modular la accin del
sistema nervioso autonmico
DIVISIN ANATMICA Y FUNCIONAL
- SISTEMA SIMPTICO TORACOLUMBAR (T1-L2)
- SISTEMA PARASIMPTICO CRANEO SACRO
- SISTEMA ENTRICO TUBO GASTROINTESTINAL; DESDE ESFAGO
INFERIOR HASTA EL ANO
Sistema simptico se llama toracolumbar porque las neuronas pre ganglionares de este
sistema salen a ese nivel, a nivel torcico y lumbar.
En el sistema parasimptico salen a nivel craneal y del sacro (salida de las neuronas pre
ganglionares)
El sistema nervioso autonmico en trminos generales controla el medio interno y es
involuntario.
Si consideramos algunas caractersticas anatmicas de esta divisin simptica y
parasimptica uno puede entender un poco la funcionalidad de estos sistemas o explicarse
algunas caractersticas de funcionamiento de estos sistemas.
SISTEMA SIMPTICO:
va de T1 a L2
SISTEMA PARASIMPTICO:
Crneo y sacro
Si analizamos la estructura que tiene el sistema parasimptico: las neuronas pre
ganglionares salen por el hasta ventral de la mdula espinal. Esta neurona pre ganglionar es
una neurona que tiene axon corto y que establece o hace sinapsis con otra neurona que esta
en los ganglios paravertebrales. Los ganglios paravertebrales estn colocados muy cerca de
la mdula espinal por lo tanto el axon de esta neurona es cortito y establece sinapsis con
una neurona que va a ser la neurona que va a ir a inervar todos los rganos efectores.
Entonces aqu hay una cuestin importante y es lo siguiente:
Estas neuronas preganglionares hacen sinapsis en la zona de los ganglios pero aqu la
informacin diverge. No solamente hace sinapsis con neuronas que estn en un solo ganglio
sino que hace sinapsis con neuronas que estn en ganglios ascendentes y ganglios
descendentes.
Esta divergencia que tiene el sistema simptico no se observa en el sistema parasimptico.
Esto un poco explica la respuesta simptica, parasimptico que notros tenemos que es un
poco diferente.
Entonces, se produce un fenmeno de DIVERGENCIA importante y estas neuronas de los
ganglios estn formando una cadena por lo tanto todas estn unidas de tal manera que la
informacin que sale a cada uno de estos niveles diverge hacia arriba y hacia abajo y luego
de hacer sinapsis con la neurona post ganglionar se produce fenmeno de
CONVERGENCIA.
Una neurona post ganglionar pueda estar recibiendo informacin de muchas partes.
Entonces hay un fenmeno primero de divergencia sensorial con respecto a la neurona pre
sinptica, y despus hay un fenmeno de convergencia neuronal en la neurona post
sinptica.
El cuerpo neuronal de la neurona pre sinptica esta en el hasta ventral de la medula espinal,
ah esta el cuerpo, lo que sale a nivel ventral es el axn. Este axon tiene mltiples
ramificaciones, hay una rama que va a inervar a la post ganglionar que esta a ese nivel.
Pero hay otras colaterales que van hacia arriba, que inervan neuronas post ganglionares que
estn en segmentos superiores. Y hay colaterales que van hacia las neuronas de abajo y que
inervan a neuronas post ganglionares que estn en segmentos adyacentes.
Entonces la informacin a este nivel diverge; Pero despus, cuando sale de los ganglios, se
produce un fenmeno de convergencia a la neurona post ganglionar esta llegando
informacin tambin de segmentos adyacentes.
Qu importancia tiene esto desde el punto de vista funcional?
Esto ayuda un poco a explicar la respuesta masiva que tiene el sistema simptico cuando se
produce una SOBRE activacin.
Generalmente cuando nosotros tenemos una descarga simptica nosotros tenemos una
accin del sistema simptico que es prcticamente sobre todos los rganos que el sistema
simptico esta inervando. Por ejemplo: si vamos caminando tarde a la casa, y nos
encontramos con un malandrn que nos quiere quietar la mochila o la cartera, se va a
producir una descarga simptica importante. Esta descarga simptica es una descarga
MASIVA, GENERALIZADA se produce taquicardia, aumenta en la contraccin del
corazn, aumento en la velocidad de conduccin del corazn, dilatacin de las vas
respiratorias, empezamos a hiperventilar, dilatacin de las pupilas, sudoracin, nos
ponemos plidos, aumenta flujo sanguneo en musculatura esqueltica, RESPUESTA
DE TIPO MASIVO Y ADAPTATIVO QUE SIRVE COMO SISTEMA DE ALERTA.
Nos prepara ya sea para arrancar, enfrentar, etc. Nos prepara para un estado diferente de
mayor demanda energtica.
El sistema simptico cuyos axones corren junto con los nervios espinales, tiene por ende
una distribucin muy amplia. Prcticamente todas las vsceras tienen inervacin simptica,
pero tambin tienen inervacin simptica la piel, los vasos sanguneos de los msculos
esquelticos, etc.
Hay algunas fibras pre-ganglionares que no hacen sinapsis a nivel ganglionar.
Especialmente de la zona del diafragma hacia abajo. Entonces estos axones pasan de largo,
no hacen sinapsis con las neuronas que estn en los ganglios paravertebrales, atraviesan los
ganglios y van a hacer sinapsis en otros ganglios que estn mucho mas alejados de la
medula espinal y que son GANGLIOS CELIACOS O MESENTPERICOS inervan las
vsceras abdominales como por ejemplo el aparato genital, las vas urinarias, sistema
digestivo.
En el caso del sistema parasimptico tiene una distribucin mucho mas restringida. Axones
salen a nivel craneal a nivel de la protuberancia, del bulbo, y salen a nivel sacro (de S2 a
S4). En este caso no hay fenmeno de divergencia como hay en el sistema simptico, y los
axones pre ganglionares son muy largos, y los ganglios se encuentran muy cerquita de los
rganos efectores. Incluso hay veces en que estn dentro del rgano efector. Esto explica
entonces que la neurona post ganglionar tiene un axon muy corto y esa es la que va a ir a
inervar a los rganos efectores, o le va a dar la inervacin parasimptica.
Por lo tanto cuando se activa el sistema parasimptico no hay una respuesta masiva, sino
que es una respuesta mucho mas localizada.
TABLA
ORIGEN AFERENCIAS
LOCALIZACIN
GANGLEONAR
RELACIN
NMERO
FIBRAS
PRE
Y
POST
GANGLIONAR
DISTRIBUCIN FIBRAS
A TEJIDOS EFECTORES
SISTEMA NERVIOSO
PARASIMPTICO
SISTEMA NERVIOSO
SIMPTICO
Crneo sacras
Toracolumbares
Restringida
NEUROTRANSMISOR
Acetilcolina
Noradrenalina #
PERIFERICO (QUE SE
LIBERA DEL TEJIDO
EFECTOR)
IMPLICANSIA
Conservacin y restauracin
Incremento de la
FISIOLOGICA
energtica
transformacin de la energa
SISTEMA DE REFUERZO
FUNCIONAL
NO
SI
Puntos 3 y 4 indican que cuando se produce una respuesta simptica se produce una
respuesta en prcticamente todos los sistemas
# Aunque En general: la descarga simptica sobre el efector es noradrenalina, hay algunas
divisiones del sistema simptico que no liberan noradrenalina en el efector excepciones
de los sistemas, liberan por ejemplo acetilcolina.
Por eso se llaman inervacin simptica colinrgica: vasos sanguneos de los msculos
esquelticos.
NEUROTRANSMISIN AUTONMICA
Cules son los neurotransmisores involucrados en el funcionamiento del sistema
autonmico?
Tanto en el sistema simptico como en el parasimptico, la neurona pre ganglionar ejerce
su accin sobre la neurona post ganglionar liberando acetilcolina. Tanto la neurona de axn
corto como la de axn largo, cuando se estimula liberan acetilcolina.
Qu tipo de receptores estn involucrados en esta accin?
Receptores de tipo nicotnico
Hasta el momento se conoce que todas las sinapsis entre la neurona pre y post ganglionar
del sistema autonmico estn mediadas por ACETILCOLINA.
Dnde se producen las diferencias?
En la neurona post ganglionar
- En las neuronas post ganglionares del parasimptico se libera: ACETILCOLINA
- En la mayora de las neuronas post ganglionares del simptico se libera:
NOREPINEFRINA NORADRENALINA que es lo mismo. Excepto algunos tejidos como
el que menciono recin.
Otro ejemplo:
- Glndulas Sudorparas, lecho vascular musculatura esqueltica.
Inervacin simptica colinrgica vasodilatadora
- Glndulas sudorparas SOLO INERVACIN SIMPTICA. Por lo tanto que una
persona sude ms o menos depende entre otras cosas del tono simptico que tenga sobre las
glndulas sudorparas. Cuando hay un aumento de la descarga simptica va a sudar ms,
cuando hay una disminucin del tono simptico uno va a sudar menos. Esto tambin esta
relacionado con la temperatura corporal y la ambiental obviamente.
Hay otro sistema que forma parte de esta regulacin autonmica que es la
Mdula suprarrenal INERVADA POR SISTEMA SIMPTICO SOLAMENTE
No tiene inervacin parasimptica al igual que el rin. La glndula suprarrenal, que esta
sobre los riones, tiene 2 zonas anatmica y funcionalmente muy diferentes:
Zona externa: zona de la corteza fundamentalmente secreta hormonas esteroidales
Parte interna: mdula suprarrenal tiene la capacidad de sintetizar y secretar hacia el
torrente sanguneo adrenalina (fundamentalmente) y noradrenalina.
NEUROTRANSMISIN AUTONMICA
OTRAS CARACTERSTICAS RELEVANTES
- A pesar de que hemos hecho una divisin de neurotransmisores que permiten la accin del
sistema autonmico simptico y parasimptico, no hay que olvidar que hay otros
neurotransmisores que estn implicados en la funcin autonmica. Por lo tanto aqu como
en muchos otros tejidos se produce un FENMENO DE COTRANSMISIN una
misma neurona puede secretar mas de un neurotransmisor. Ejemplo de otros
neurotransmisores que estn mediando la accin autonmica son el ATP, neuropeptido I,
oxido ntrico, pptido intestinal vaso activo y otros mas.
Esto no es exclusivo del funcionamiento del sistema nervioso autonmico.
El fenmeno de la COTRANSMISIN se ve en muchos tejidos neuronales, y
fundamentalmente la funcin que cumple estara desempeando un control ms preciso y
eficiente de los efectores u rganos que estn inervando estas fibras autonmicas.
- Multiciplicidad de tipos y subtipos de receptores mediando la accin autonmica a
pesar de que mayoritariamente la accin se produce a travs de acetilcolina y noradrenalina,
hay una gran diversidad de receptores para acetilcolina y noradrenalina.
TIPOS DE RECEPTORES
Fundamentalmente el efecto que se va a observar en un tejido, va a depender del tipo de
receptor predominante que haya en ese tejido. importante porque nos ayuda a entender
porque por ejemplo la descarga simptica en el corazn produce aumento de la contraccin
en el msculo cardiaco y sin embargo la misma descarga simptica sobre el msculo liso de
los bronquiolos produce relajacin.
Qu hace que tengan efectos antagnicos si el neurotransmisor es el mismo?
La presencia de receptores diferentes. A pesar de que en ambos casos la accin esta
mediada por receptores adrenrgicos, en un caso va a haber mayor cantidad de un subtipo
de receptor y en el otro va a haber predominio de otro subtipo de receptor operando a travs
de mecanismos diferentes.
La mayora de los tejidos tiene inervacin doble tiene tanto inervacin simptica como
parasimptica. Pero tambin hay algunos efectores que reciben inervacin de uno solo de
estos sistemas.
Glndulas sudorparas, msculos pilo erectores, msculo liso vascular SOLO
SIMPATICA
Hay otras que tienen inervacin mltiple: Inervacin simptica, parasimptica y del sistema
entrico (el mas autonmico de todas las partes que forman el sistema nervioso
autonmico).
Corazn recibe bi inervacin: simptica y parasimptica
El entrico es propio del tubo digestivo
La mayora de los rganos recibe inervacin doble, parasimptica y simptica.
Cules son los receptores que median la accin del sistema autonmico?
Neuronas Colinrgicas
Receptores Nicotnicos
Receptores Muscarnicos (M1, M2, M3, M4, M5)
Neuronas Adrenrgicas
Receptores Alfa (1-2) Adrenrgicos
Receptores Beta (1-2-3) Adrenrgicos
Las neuronas preganglionares tanto del sistema simptico como del parasimptico estn
mediadas por acetilcolina y receptores de tipo nicotnico.
Las neuronas post ganglionares del sistema parasimptico tambin son colinrgicas pero la
accin esta mediada por receptores de tipo muscarnicos.
Receptor
Nicotnico
SNAP
ACh
Muscarinicos
ACh
Receptor
Nicotnico
SNAS
ACh
Noradrenalina
Alfa, alfa1
Beta 1, beta 2,
beta 3
SNAP
En SNAP la neurona pre ganglionar es acetilcolina, la neurona post ganglionar tiene
receptores de tipo nicotnicos. En el rgano efector sinapsis colinrgica: acetilcolina. Pero
esta accin a nivel de los receptores esta mediada por receptores de tipo muscarnicos
SNAS
La neurona pre ganglionar tambin es colinrgica-, acetilcolina, con receptores nicotnicos.
En el rgano efector sinapsis noradrenrgicas o adrenrgicos: Noradrenalina receptores
noradrenrgicas o adrenrgicos:
-Alfa 1
-Alfa 2
-Beta 1
-Beta 2
-Beta 3 (solo en tejido adiposo)
Esto es en la mayora ya que existen algunos casos en los que no se libera noradrenalina
sino que se libera acetilcolina (que tambin esta mediado por receptores de tipo
muscarnicos): excepciones.
La mayora de los tejidos tienen inervacin adrenrgica y colinrgica
La accin fundamental va a depender del tipo de receptor que haya. Hay tejidos que tienen
varios tipos de receptores pero la accin fundamental se va a ver dependiendo del nmero
de receptores que haya.
El hecho de que para un mismo neurotransmisor hayan varios tipos de receptores es muy
importante especialmente desde el punto de vista teraputico porque puede haber un
medicamento que sea un antagonista adrenergico: se une a receptores adrenrgicos y
bloquea la accin del neurotransmisor.
Agonista colinergico: simula accin acetilcolina
Problema es el siguiente: puede haber un medicamento que sea un antagonista adrenergico:
por ejemplo: persona hipertensa y hay q bajarle la presin arterial tomando un antagonista
adrenergico pero resulta que es poco selectivo: va a actuar sobre varios tipos de receptores
adrenrgicos, entonces es verdad que esta actuando sobre el receptor que esta mediando la
subida de la presin arterial y le va a bajar la presin, pero como es poco selectivo va a
tener muchos efectos colaterales.
Entonces el hecho de que hayan varios tipos de receptores para el mismo neurotransmisor
facilita el hecho de que se puedan desarrollar drogas o medicamentos que acten ms
selectivamente sobre un determinado receptor.
Entonces si en el caso anterior se le receta un antagonista adrenergico ms selectivo: va a ir
a actuar ms selectivamente (B1: accin adrenalina en el corazn, pero no va a afectar B2
del msculo liso bronquial y por lo tanto no se van a producir tantos efectos colaterales
sobre el msculo liso bronquial.
IMPORTANCIA MULTIPLICIDAD DE RECEPTORES PARA UN MISMO
NEUROTRANSMISOR
EJEMPLOS DIAPOSITIVAS
FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPTICO
Qu produce el aumento del tono parasimptico o vagal sobre la pupila?
Se achica la pupila: MIOSIS
Sobre quien es el efecto que tiene aqu el sistema parasimptico?
Produce contraccin de las fibras musculares lisas del msculo circular del iris.
Qu produce en el corazn?
Produce bradicardia: es decir disminuye la frecuencia cardiaca
Tiene accin sobre la fuerza de contraccin del corazn el sistema parasimptico?
NO
Quien determina la frecuencia con la que el corazn late es el ndulo sinusal. Entonces el
efecto sobre el ndulo sinusal es deprimir la accin de las clulas marcapasos cardiacas.
Y porque no acta sobre la fuerza de contraccin?
La adrenalina y noradrenalina aumentan la fuerza de contraccin del corazn. Cuando uno
tiene una descarga simptica taquicardia, y aumenta la fuerza de contraccin. Cuando uno
esta en reposo normalmente uno no siente la contraccin del corazn. Pero cuando esta
asustado si esto es porque la fuerza aumenta. Sin embargo el bagal o sistema
parasimptico no produce cambios en la fuerza de contraccin del corazn porque INERVA
EL NODULO SINUSAL PERO NO INERVA EL MUSCULO CARDIACO.
EL MUSCULO CARDIACO (AURICULAR, VENTRICULAR) NO TIENE
INERVACIN PARASIMPTICA.
La fuerza de contraccin del corazn se grada solamente por aumento o disminucin del
sistema simptico.
Qu hace la descarga del sistema parasimptico sobre los bronquios?
Contrae la musculatura lisa y aumenta la secrecin mucosa. Por lo tanto produce bronquio
contriccin.
EJEMPLOS DE EFECTOS DEL SISTEMA SIMPTICO
Sobre el corazn:
Aumenta la frecuencia cardiaca osea produce taquicardia, aumenta la fuerza con la que el
corazn se contrae (sper importante porque mientras mas fuerte se contrae el corazn,
tiene mas capacidad para expulsar sangre)
Sobre los ojos:
Se produce dilatacin de la pupila: MIDRIASIS
Se produce por contraccin de las fibras radiales del msculo liso del iris del ojo.
Estrictamente desde el punto de vista fisiolgico el sistema simptico y el sistema
parasimptico tienen acciones antagnicas sobre la pupila?
Tienen la misma accin: la de estimular la contraccin del msculo liso, lo que pasa es que
la inervacin del msculo liso circular y radial son diferentes. Es nica:
CIRCULAR solo parasimptica
RADIAL solo simptica
Pero desde el punto de vista funcional su mecanismo es similar Contraccin de la
musculatura lisa.
La presin arterial depende de 2 factores:
1-. Gasto Cardiaco (variable que depende del volumen expulsivo, cantidad de sangre que
bombea el corazn cada vez que se contrae, mientras mas fuerza tiene el corazn para
contraerse mayor es el gasto)
2. Resistencia Perifrica (resistencia que se opone al flujo de la sangre
OTRO EJEMPLO:
Aumento de la secrecin de las glndulas salivales al igual que el sistema parasimptico.
Lo que cambia es la caracterstica de la saliva:
- La estimulacin parasimptica produce un aumento de secrecin salival acuosa
- La estimulacin simptica produce en aumento de saliva pero ms espesa
Esto siempre lleva a confusiones ya que cuando se produce una descarga simptica
importante el individuo experimenta una sequedad de la boca. Entonces uno tiende a
asociar eso con que el sistema simptico lo que hace es inhibir la secrecin salival, pero
esto no es as, estimula la secrecin salival solo que cambia la consistencia de esta. Porque
el sistema simptico tiene un efecto vasoconstrictor sobre los vasos sanguneos del sistema
digestivo. Esto hace que la saliva sea ms espesa, ms pastosa.
Ejemplo de la estimulacin simptica, volvemos al ejemplo sobre el corazn:
TRANSMISIN COLINRGICA EN EL CORAZN
Inervacin bagal sobre el corazn.
Sobre que tiene efecto la acetilcolina o la descarga bagal?
Sobre las clulas marcapasos. Lo que hacen es generar bradicardia.
Cmo producen bradicardia?
En las clulas marcapasos hay receptores colinrgicos, muscarnicos, tipo 2.
Qu es lo que pasa cuando se libera Acetilcolina de estos terminales bagales?
Se une a este receptor de membrana, y los receptores muscarnicos actan a travs de
protena G (sistema de protenas de membrana asociadas muchas veces a segundos
mensajeros; pero la protena G no es segundo mensajero, es una protena de membrana
asociada en la mayora de los casos a segundos mensajeros).
En el caso del corazn ya vimos de que puede latir espontneamente porque tiene un
potencial de membrana inestable. Y estos potenciales marcapasos que son los que hacen
que el corazn lata a una determinada frecuencia.
Cuando uno esta en reposo alrededor de 70 latidos por minuto.
Qu pasa si tenemos una frecuenta de 70 latidos por minuto y se produce en ese momento
una descarga bagal importante?
Se va a manifestar como disminucin de la frecuencia. Y al bajar la frecuencia a 60, 50,
etc.
TABLA
- La mayora de los rganos recibe inervacin simptica y parasimptica.
- La mayora de las veces esta Inervacin tiene una funcin de tipo antagnica. Mientras la
activacin simptica relaja, la parasimptica contrae.
- Tambin hay Efectos complementarios: que un tipo de inervacin genera una funcin pero
la otra inervacin genera otra funcin que se expresa en una funcin complementaria. Por
ejemplo en el caso de la inervacin de los genitales masculinos (mientras la parasimptica
aumenta o produce ereccin peniana, la simptica produce eyaculacin) igual para los
femeninos.
- rganos sin inervacin doble: solo simptica
- Mdula Suprarrenal
- Msculos erectores del pelo (miedo)
- Glndulas Sudorparas
(Bradicinina)
- Gran parte de los vasos sanguneos
- Msculo liso vascular
- Msculos piloerectores
De la piel, hgado, tejido adiposo, rin
Bradicinina: Vaso dilatador
Doris quiere detenerse en esto:
Accin de sistema simptico sobre las glndulas sudorparas.
Inervacin nica del sistema simptico sobre los vasos sanguneos de la musculatura
esqueltica.
Supongamos que un individuo va a enfrentar un ejercicio fsico, para graficar mejor esto, se
produce una descarga simptica incluso antes que el individuo comience a hacer el
ejercicio fsico, y luego mientras hace ejercicio tiene un aumento del tono simptico. Para
que le sirve ese aumento en el tono simptico?
- Vasodilatacin en msculos y por lo tanto mayor aporte sanguneo en la musculatura
para oxigeno ATP metabolismo oxidativo
- Taquicardia
- Aumenta fuerza y frecuencia de contraccin para bombear mas sangre hacia los tejidos
- La temperatura corporal aumenta, porque la mayor cantidad de la energa se disipa como
calor. Qu pasa si aumenta la temperatura corporal? Empieza a sudar mas, se echan a
andar los mecanismos perdedores de calo, a pesar de que siempre estn funcionando.
Evaporacin del sudor.
- Aumenta la frecuencia respiratoria, aumenta la ventilacin, entra mas aire por minuto,
oxigena mejor y elimina con mayor facilidad el CO2 que se esta generando del
metabolismo oxidativo.
A nivel de la piel, los vasos sanguneos de la piel tienen predominantemente inervacin
simptica, por lo tanto Qu es lo que debera ocurrir con el flujo sanguneo a la piel
durante el ejercicio? En los vasos sanguneos de la piel, el sistema simptico lo que hace es
producir contraccin de la musculatura lisa de los vasos sanguneos, lo mismo que en las
vsceras. Menos irrigacin de la piel.
Por lo tanto cuando se produce una descarga simptica importante sin ejercicio Qu le
pasa al individuo? Se pone plido
En el ejercicio tambin hay un aumento del tono simptico, pero el individuo no se pone
plido, se pone rojo sobre todo despus que termina el ejercicio, cuando lleva mucho rato
haciendo ejercicio.
Por qu se pone rojo?
Porque como el individuo empieza a generar ms calor, entonces se activan los mecanismos
disipadores del calor, y la forma mas importante para perder calor durante el ejercicio es la
evaporacin del sudor. Entonces el individuo empieza a sudar ms, y el sudor tiene un
compuesto llamado BRADICININA: vasodilatadora
Por lo tanto en las zonas de las glndulas sudorparas, se produce vasodilatacin a pesar de
que en otras zonas cercanas haya un aumento del tono simptico vasocontrictor.
Esto explica porque se produce este cambio de coloracin de la piel cuando el individuo
esta sudando. Cuando esta haciendo ejercicio y sudando. Las 2 cosas.
Si no suda no se pone colorado. Esto se ve en algunos estados patolgicos en los cuales el
individuo esta tan deshidratado que ya no hay forma de que genere sudor, y le empieza a
subir la temperatura corporal que lo puede llevar a la muerte, y en estos estados extremos el
individuo se pone plido muy plido por una vasocontriccin de la piel enorme.
CONTROL SISTEMA AUTONMICO POR CENTROS CEREBRALES
SUPERIORES
- Bulbo Raqudeo
- Hipotlamo
- Procesos Conscientes que tienen lugar en el cerebro
Quin controla el sistema nervioso autonmico?
La estructura que lo controla directamente es el bulbo raqudeo. Este es el control directo.
Sin embargo hay otras estructuras que a travs del bulbo estn regulando indirectamente el
sistema autonmico:
- Hipotlamo
- Corteza cerebral
En el hipotlamo es donde estn ubicados todos estos centros de regulacin importante
como el de la temperatura, del hambre, la sed, la regulacin de la hipfisis. Y a nivel
bulbar: la regulacin de los centros de regulacin cardiovascular respiratoria, urinaria,
reproductora y digestiva. Por eso entonces frente a actividades importantes del sistema
lmbico nosotros tenemos reacciones autonmicas bastante importantes. Por ejemplo:
cuando nos enfrentamos a una situacin de miedo, o desconocida tenemos una descarga
simptica importante. Esta descarga y regulacin viene del hipotlamo, del sistema lmbico
y a travs del bulbo modulacin del sistema autonmico.
Ahora porque deca la profe Doris que el sistema autonmico es un sistema involuntario
pero que puede ser regulado Por la corteza?
Trabajo donde se hablan de las tcnicas de retroaccin estas tcnicas tienen usos muy
amplios y uno de esos usos es modular el sistema autonmico. Por ejemplo en el caso de
los pacientes que tienen hipertensin y que se expresa en estados de crisis hipertensivas,
por ejemplo cuando tienen una emocin muy fuerte en estos casos gatillan una respuesta
presora muy grande que puede ser riesgosa. Porque puede llegar a producir n AVE.
REGULACION CORTICAL DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONMICO:
- UNO PODRIA EVENTUALMENTE A TRAVES DE TECNICAS ESPECIALES DE
BIORETROALIMENTACIN, LLEGAR A REGULAR SU TONO AUTONMICO.
En algunos casos se usan estas tcnicas de retroaccin para que el individuo pueda
voluntariamente o aprenda voluntariamente a partir de la corteza regular en forma
consciente su presin arterial. (A travs de estmulos auditivos, o luminosos el va
conociendo sus cambios de presin arterial de tal manera que el conscientemente trata de
bajar la presin. Lo mismo que en algunos estados migraosos que son difciles de tratar
farmacolgicamente, que generalmente se producen por estados emocionales muy fuertes.
En estos casos tambin se le puede ensear al individuo a regular el tono de sus vasos
sanguneos cerebrales, de tal manera que no se exprese esa migraa que muchas veces va
asociada a vasodilatacin a nivel cerebral)
CASO CLINICO:
Cathy esta muy estresada
Presin sangunea y frecuencia cardiaca mayor de lo habitual, taquicardia
mayor descarga adrenrgica desde la suprarrenal
hay descarga de noradrenalina en las neuronas post ganglionares noradrenrgicas del
sistema simptico
- Taquicardia adrenalina y noradrenalina actan a travs de receptores Beta 1 y producen
que canales de calcio que median accin de ndulo sinusal Aumentan la frecuencia de
descarga del corazn
- Presin alta vasocontriccin en vasos viscerales y aumentar resistencia al flujo de la
sangre
- Atropina: seca la boca. Porque es un antagonista colinergico (receptores muscarnicos).
- Adrenalina: hace que en glndulas salivales se secrete saliva mas espesa.
Atropina ms Adrenalina: Sensacin de boca seca
- Dilatacin de las Pupilas:
Atropina antagonista colinergico
Adrenalina agonista adrenergico
SUEO Y VIGILIA
Existen varias preguntas que no se han podido contestar aun. Como por ejemplo porque
dedicamos tantas horas al dormir?. Por que prcticamente 1/3 de nuestra vida la pasamos
durmiendo (persona que vive 60 aos pasa 20 aos durmiendo).
Qu mecanismos producen el estado del sueo?
Qu nos hace soar?
Existen personas que tienen respuestas onricas fantsticas: a color, con lujo de detalles
(Muchas de las preguntas que hay en las dispositivas, entonces no las vamos a poder
contestar. O de los sucesos que suceden en el sueo que todava no tienen una explicacin.)
Esta clase va a tratar entonces de las cosas que si se conocen y de cmo estn organizados
estos ciclos de sueo, y cual seria la importancia de estos ciclos.
Hasta el ao 45 se crea que el sueo era un estado pasivo.
Qu significa que sea un estado pasivo?
Significa que cuando nos llegaba la fatiga nuestro cerebro se iba a dormir, en el fono que
una vez que estaba fatigado se apagaba el cerebro como cuando uno apaga la luz. Esto
significa que sea un fenmeno de tipo pasivo. En el fondo que haba una disminucin de la
actividad cerebral bsicamente inducida por la fatiga.
Esto predomino hasta el ao 45. En este ao dos investigadores muy importantes: uno
italiano y otro norteamericano hicieron un par de experimentos que fueron decidores para
entrar en la era de la neurofisiologa del sueo.
Qu hicieron estos investigadores?
La teora pasiva del sueo estableca de que cuando nosotros dejbamos de percibir la
informacin sensorial, y que lo hacia porque estbamos fatigados, nuestra actividad cortical
cesaba y entonces entramos en una etapa de inactividad cerebral que era el sueo.
Sin embargo estos autores lo que hicieron fue hacer secciones de las vas sensitivas,
completamente. Vas del tronco enceflico. Se dieron cuenta de que aun cuando el
individuo no recibe informacin sensorial, esto no impide que el individuo entre en una
etapa de sueo. Por lo tanto este fue un hallazgo muy importante en que a pesar de que no
hay informacin sensorial se producen igual los ciclos del sueo y la vigilia.
Otra de las contribuciones importantes fueron experimentos en los cuales lo que ellos
hicieron fue lesionar la formacin reticular del tronco enceflico.
Se dieron cuenta de que cuando lesionaban la formacin reticular, el animal (la mayora de
los experimentos fueron hechos en gatos), el animal entraba en un estado de estupor
parecido al coma y que el patrn electro encfalo grfico era muy similar al estado del
sueo.
Por lo tanto:
1-. El estado del sueo no necesariamente esta relacionado con la cantidad de informacin
sensorial que uno recibe
2-. La estructura que esta implcita en este estado es la FORMACIN RETICULAR
La formacin reticular es una de las estructuras mas importantes que participan en este
estado de sueo vigilia, pero no hay que olvidar que la formacin reticular tiene otras
funciones tambin que hemos visto a lo largo del curso:
1-. Desempaa un papel importante en la produccin y mantencin de la vigilia.
2-. Modula el tono muscular y de los reflejos de estiramiento (co-activacin alfa-gamma
es lo que le da el tono a la musculatura, pero la co activacin esta controlada por neuronas
de la formacin reticular.
Hay neuronas de la formacin reticular que tienen una accin de tipo excitatoria, y otras
tienen accin inhibitoria, por lo tanto normalmente hay una descarga permanente de estas
neuronas excitatorias, formacin reticular mesencefalica, y una descarga permanente de las
inhibitorias que tambin estn en la formacin reticular pero ubicadas a nivel bulbar. Por lo
tanto estas neuronas estn sincronizadas de tal manera que su actividad
esta
permanentemente regulada: aumentando o disminuyendo el tono muscular, dependiendo de
la accin muscular que uno haga.
3-. Accin sobre movimientos respiratorios y sobre la funcin cardiaca. En el fondo lo
que hace la formacin reticular lo que hace es enviar o hacer sinapsis con neuronas
motoras que inervan los msculos respiratorios. Tambin tienen una accin moduladora
sobre la funcin cardiaca: bsicamente cuando se estimula la formacin reticular su accin
se manifiesta sobre la funcin cardiaca generando bradicardia.
4-. Modula la sensibilidad del dolor. Lo vimos cuando vimos como las vas descendentes
de modulacin del dolor. Vas noradrenrgicas y serotoninergicas que partan de la
sustancia gris periacueductal y que tenan como funcin activar las encefalinas que estaban
en la medula espinal y de esta manera disminuir las sensaciones del dolor.
por lo tanto es una red neuronal muy compleja que recibe informacin prcticamente de
todos los sistemas sensoriales y que irradia informacin hacia el tlamo y la corteza.
(Dentro de sus funciones entonces tenemos la produccin de un estado de alerta o de
vigilia.)
Despus vinieron algunos experimentos o aportes que hicieron el seor XXXXXX con 2
alumnos de el que estaban haciendo su tesis en su laboratorio. Descubrieron que el sueo
no es un proceso nico sino que posee dos fases diferentes o diferenciales:
Las dos partes generales del sueo son:
1-. SUEO REM SUEO PARADJICO SUEO MOR (Movimientos oculares
rpidos)
2-. SUEO NO REM SUEO LENTO SUEO NO MOR
Paradjico porque se producen ciertas conductas en el individuo cuando esta en estado de
sueo REM que son pardijocos porque a pesar de que esta en una atonia muy intensa
tiene movimientos oculares y chino mandarin musculares.
Esto significa tambin que estos ritmos circadianos estn regulados por estmulos
temporizadores que adaptan el ritmo al ambiente. Por ejemplo: la luz solar. En el caso del
sueo y la vigilia este es un temporizador muy importante que en la especie humana
determina que la mayora de la gente duerma en la noche y este en estado de vigilia durante
el da, excepto aquellas personas que tienen que hacer turnos en hospitales, etc. y que tienen
serias dificultades con esto. Porque les cuesta mucho adaptar y tienen unas alteraciones en
los ritmos del sueo y la vigilia y de un montn de otras variables que estn temporizadas
con los ciclos del sueo y la vigilia. Lo mismo pasa cuando una persona se traslada de un
lugar que tiene una hora a otro que tiene un horario distinto. Se produce el fenmeno
llamado JET LACK (creo), cuando una persona tiene que viajar por ejemplo de aqu a
Tokio. Se producen un desajuste de los ritmos del sueo y la vigilia muy importantes
porque el temporizador que controlaba estos ritmos de suelo y vigilia esta cambiado, y por
lo tanto se va a demorar varios das en ajustar su reloj biolgico, interno a este
temporizador externo.
Qu es lo que determina que nosotros tengamos ritmos de sueo y vigilia de 24 horas?
Una estructura que acta como reloj interno NUCLEO SUPRA QUIASMATICO
(CREO)
La luz que entra por la retina, a travs de un haz que va directo de la retina hacia el
ncleo supra quiasmtico, esta descarga de luz determina que el individuo ajuste su reloj
interno a los ciclos de luz y oscuridad.
Esto obviamente se puede cambiar y fundamentalmente se cree que los neurotransmisores
que estaran mediando esta respuesta de este haz directo entre la retina y el hipotlamo
serian: LA ACETILCOLINA Y LA SEROTONINA.
El tiempo total de sueo es bastante estable a pesar de que hay algunos factores que
pueden modificar nuestras horas de sueo, el nico factor que efectivamente modifica las
horas del sueo, es la falta de sueo.
Si un individuo pasa mucho tiempo estudiando el prximo ciclo de sueo va a ser mas
largo. Pero todos los dems estmulos o factores conductuales tienen una influencia que es
minoritaria sobre el sueo (temperatura, etc.)
- Reversibilidad relativamente fcil. Basta con que el hermano ponga la msica fuerte y nos
va a despertar.
Esto se puede comparar con otras respuestas que no son fciles de revertir estados
comatosos
Se producen todos estos cambios funcionales y todo eso se puede monitorear.
Para que se monitorean estas funciones durante el sueo?
- Para ver que es lo que pasa, como cambian las funciones durante el sueo.
- Porque hay muchas patologas asociadas a alteraciones del sueo
Entonces: se coloca una serie de electrodos en distintas partes del cuerpo y se hace lo que
se conoce como POLIHIPNOGRAFIA O POLISOMNOGRAFIA. Bsicamente es para
monitorear diferentes funciones tanto corticales, como musculares.
Cmo se sabe que cuando un individuo entra en sueo cambia su actividad cortical?
A travs del registro de esta actividad elctrica que se hace colocando electrodos en el
cuero cabelludo. ELECTROENCEFALOGRAMA
En el electroencefalograma se colocan los electrodos en posiciones bien definidas.
Electrodos sobre el cuero cabelludo y que detectan la actividad cortical. Lo que se hace es
detectar las diferencias de potencial que se produce entre un electrodo y otro. De tal manera
que si uno analiza los registros correspondientes a la diferencia entre estos electrodos,
vamos a observar una serie de espigas que son de baja frecuencia, asincrnicas cuando el
individuo esta relajado y con los ojos abiertos.
Sin embargo esto es un registro electroencefalogrfico de un individuo con los ojos
abiertos. Pero si sigue relajado y cierra los ojos, la actividad cortical se modifica en forma
importante, este ritmo es un ritmo que se denomina RITMO ALFA, y es caracterstico de
un individuo que esta relajado y con los ojos cerrados.
RITMO ALFA: Actividad cortical de baja amplitud y de relativamente alta frecuencia.
Lo que mas se puede registrar es la actividad de los msculos esquelticos
ELECTROMIOGRAMA
Se pueden registrar los movimientos que hacen los individuos con los ojos. Hay algunas
etapas del sueo, especficamente la etapa del sueo REM, en las cuales los individuos
hacen movimientos oculares rpidos. A pesar de que estn profundamente dormidos hacen
movimientos oculares rpidos. Esto se puede registrar colocando electrodos en los ojos.
pasa al SUEO REM. Va haciendo todos estos ciclos repetidamente durante las horas de
sueo que duerme.
Solamente en algunos estados patolgicos el individuo pasa de la vigilia al sueo REM. Sin
pasar por el sueo lento.
Por ejemplo: NARCOLEPSIA. Estn trabajando tranquilamente y de repente se caen
dormidos sbitamente, despus de algunos segundos o minutos retoman el estado de la
vigilia y siguen trabajando (como hacer una pausa en la mitad de una actividad cotidiana).
Es un estado complicado ya que se pueden manifestar en situaciones que pueden poner en
riego la vida del sujeto.
SUEO LENTO
- Desde el punto de vista funcional cambios en la actividad cortical, osea cambios en el
electro encfalo grama
- Disminuye actividad neuronal. Actividad neuronal escasa.
- Metabolismo y temperatura cerebral baja
- Disminucin del tono simptico
- Aumenta actividad parasimptica
- Tono muscular y reflejos permanecen ms o menos intactos
- Esta fase de sueo lento tiene 4 etapas (por las que el individuo va pasando gradualmente:
Empieza a quedarse dormido y entra en la etapa 1, luego en la etapa 2, luego a la 3, y luego
a la 4 y hace un REM.
Qu es lo que se registra haciendo una polisomnografa?
Electroencefalograma
Electro oculagrama
Electro miografa: generalmente sub mentionana y del tibial anterior.
Flujo areo
Movimientos diafragmticos
Electrocardiograma. Tambin se hace registro de presin arterial: Por qu? Porque hay
algunos individuos en los cuales se produce la apnea del sueo. En los cuales el individuo
deja de respirar durante tiempos variables, no solamente en las guaguas sino que en os
adultos tambin. En algunos adultos estos episodios de apnea que se producen en la noche,
en algunos de ellos estn asociados con hipertensin arterial. Por lo tanto en el estudio de
los pacientes que tienen hipertensin arterial, y que son roncadores y que hacen apneas del
siempre sueo se les va a hacer una polisomnografa para ver que relacin hay entre las
crisis que hacen de aumento de la presin arterial y los episodios y los episodios de algo
del sueo.
Entonces a travs del electroencefalograma, electrooculograma y de la electro miografa, se
pueden estudiar las caractersticas de estas fases de sueo lento.
- Sin embargo hay una actividad elctrica cortical parecida al estado de la vigilia. Por eso se
llama sueo paradjico: porque por un lado la musculatura esta completamente relajada,
pero la actividad cortical es muy parecida a cuando el individuo esta en la vigilia.
El sueo REM es una forma activa de sueo: porque el individuo tiene actividad cortical y
tiene otros elementos caractersticos del sueo REM. Hay algunos elementos que son
signos tnicos y otros que son signos fsicos.
Qu significa que sean tnicos?
Que son persistentes, que durante todo el tiempo que dura el sueo REM el individuo esta
manifestando estos signos. Por ejemplo:
- Atona postural
La duracin del sueo REM es variable. Dependiendo si el individuo se esta recin
quedando dormido, si esta en la primera hora o las primeras dos horas de sueo, o si ya
durmi 7 u 8 horas.
Mientras dure la etapa del sueo REM ya sea esto 5 minutos, 10, 15 o 20 minutos, va a
haber atona muscular. SIGNO PERSISTENTE
- Va a haber una actividad cortical parecida a la de la vigilia
- Entremezclados con estos signos persistentes va a haber algunos que son de tipo fsicos.
Que de repente hacen estos movimientos oculares rpidos, y que estn relacionados con una
descarga neuronal que se produce en unas vas que se llaman PONTOGENICULADO
OCCIPITAL. Que van de la protuberancia al geniculado lateral y de este a la corteza
occipital.
Dnde se origina esta actividad neuronal?
En la formacin reticular de la protuberancia
Qu pasa adems en el sueo REM?
- Aumenta la temperatura y el metabolismo cerebral. Bastante lgico ya que es un
cerebro que esta activo, que tiene una actividad cortical importante.
- Sin embargo hay una manifestacin parasimptica sper importante si uno le mira los
ojos, las pupilas a los individuos que estn durmiendo, cuando estn en estado de sueo
REM, tienen la pupila muy chiquitita. Se produce MIOSIS mxima durante el sueo REM
(aumento de la expresin del tono parasimptico).
- Disminuyen las respuestas al calor y fro. El individuo pierde la capacidad para termo
regular, y la temperatura del cuerpo se iguala a la temperatura ambiental (si hace fro la
temperatura corporal va a ser baja, si hace calor la temperatura corporal sube).
Si miramos entonces la escala de VIGILA - SUEO LENTO Y SUEO PARADJICO.
Uno hace varios de estos episodios durante la noche: 1, 2, 3, 4, REM.
Cul cree usted que es la etapa profunda del sueo?
Se considera en trminos generales que la etapa de sueo profundo es la etapa 4 del sueo
lento. Entre la 3 y la 4 del sueo lento.
CLASE N 12
APRENDIZAJE Y MEMORIA
Esta clase es bastante complicada ya que tratamos temas que son bastantes controversiales
y es principalmente por el significado que se le pueden dar a las terminologas o conceptos.
Procesos tan complejos como el aprendizaje y la memoria.
La terminologa empleada en esta clase es muy compleja por lo siguiente: (solamente se va
referir a dos de los conceptos de todo un proceso ms global que se llama la cognicin)
Para tener el concepto de fenmeno cognitivo, tenemos que entender que es la memoria,
pero para tener memoria hay que aprender, aprendiendo memorizamos, o teniendo memoria
podemos aprender.
Pero para poder aprender y tener memoria necesitamos de otros elementos como por
ejemplo que estemos despiertos. Esto significa adems estar consciente.
Para entender entonces que es la memoria, el aprendizaje hay que tener atencin y esta se
da despierto y con conciencia, y adems concentrarme
Aprendizaje y memoria necesitan de la conciencia, de la atencin y de la concentracin
para poder entender.
BIOLOGIA MOLECULAR DE LA MEMORIA
- El aspecto ms notable de la conducta animal es su capacidad de modificarla por el
aprendizaje.
Este es un gran postulado de la neurobiologa. Nosotros expresamos nuestra actividad como
conductas. Conductas del movimiento, de la expresin, de las emociones, etc. , etc. Esto es
modificable por el aprendizaje.
- El aprendizaje se puede modificar por la experiencia, la cual es retenida por la memoria y
se puede explicar desde una perspectiva celular y molecular
Postulado propuesto por el profesor Eric Candell en el ao 60 y que esta experiencia puede
mantenerse como memoria y se puede explicar desde su perspectiva celular y molecular.
El aprendizaje viene a ser la base para la memoria por lo tanto la podemos estudiar desde el
punto de vista celular y molecular.
- Qu cambios curren en el cerebro cuando aprendemos? Y una vez que hemos aprendido
Cmo se retiene la informacin?
- Para estudiar experimentalmente el aprendizaje se han estudiado sistemas nerviosos de
otros animales que conservan los rasgos de los mecanismos de aprendizaje a nivel celular.
Existi en los aos 20 un investigador llamado Taylor hizo un experimento con un bicho
que se llama PARAMESIO. Este animalito dentro de una cubeta a la cual se le ponan
obstculos, entonces el animalito nadaba y chocaba con estos obstculos. El animalito
aprendi a sortear los dos o 3 objetos que le incomodaban su ruta, a travs de la cubeta.
Por lo tanto podemos ver que se puede emplear el trmino de aprender incluso en los
protozoos (incluso en los virus).
Estos mecanismos se pueden estudiar entonces incluso a nivel celular.
Obviamente que en animales superiores donde aparece el sistema nervioso central que es a
nivel de los celenterados: Actinias (Potos de mar), Medusas.
Experimento con Actinias. Se le estimulaba con un par de electrodos y el animalito en la
superficie se invaginaba. Mientras mayor era el estimulo, mas fuerte era la hendidura que se
provocaba en el cuerpo. Cuando ya la estimulacin creca demasiado en tal extremo que se
desplazaba. Por qu no se desplaz antes? Porque el estimulo tenia que ser umbral:
caracterstica fundamental.
ESTUDIOS MOLECULARES EN APLYSIA
Molusco, animal primitivo que se llama Aplasia
El sistema nervioso de la Aplasia cuenta con 20000 neuronas y sus conductas simples
involucran menos de 100 neuronas centrales. (1mm mide cada celulaaprox.)Pero dentro del
sistema nervioso que es bastante sencillo, el animalito que es como una especie de caracol,
babosa, tiene la particularidad de tener tentculos, cuerpo, no tienen concha y lo cubre un
manto. Tiene un sifn y ojos a nivel de los tentculos.
Tiene 2 ganglios supra esofgicos, 2 infra esofgicos, estos dos van a unos ms grandes que
son los motores prcticamente y que son los ganglios viscerales.
Tienen cadenas y puentes entre ellos de tal manera que la organizacin motora y sensorial
se esquematiza como una unidad completa.
En los ganglios viscerales tiene alrededor de 20 neuronas que se han descrito. Se ha visto
que tienen neuronas sensoriales y motoras.
- De una sola clula se puede obtener suficiente mRNA para hacer cDNA.
Estas clulas al ser tan grandes pueden inyectrseles marcadores celulares, anticuerpos,
hacen constructos genticos y realizar estudios moleculares de la tranduccin de la seal en
cada clula individual.
# Entonces tiene neuronas sensoriales, motoras e interneuronas que relacionan las cadenas
ganglionares. SISTEMA NERVIOSO IGUAL AL DE LOS VERTEBRADOS
ANLISIS DE UN SIMPLE REFLEJO DEFENSIVO
Porque este animalito reacciona si se le estimula. Igual que cuando se le estimulan los
cachitos a un caracol. El caracol retrae los cachitos. Este animalito hace lo mismo. A
Candell se le ocurri estimular el manto y obtener retraccin del sifn. El sifn es con el
que el animalito respira (extrae agua la branquia para poder sacarle el oxigeno)
- Retiro de la branquia por estimulacin del sifn (EVASION): despus de hacer varios
experimentos se puede ver que la estimulacin del sifn hace una evasin para que no lo
sigan estimulando.
Otro experimento (en clases): se le pone anillo en cabeza a distintos alumnos, se deja de
sentir al ratito
- Este simple reflejo puede ser modificado por 3 distintas formas de aprendizaje:
1-. HABITUACIN: Mecanismo de aprender a no responder concientemente.
Experimento (en clases): se le pone anillo en cabeza a distintos alumnos, se deja
De sentir al ratito
2-. SENSIBILIZACIN: Respuesta fuerte a un estmulo neutro (Hz).
Hay veces en las que quedamos como dicen vulgarmente espirituado, quedan
receptivos para tal cosa, ejemplo: cuando uno va bajando las escaleras va mirando el suelo,
pero si uno se cae o tropieza aparece el reflejo de inhibir la pierna y extender la otra. Nios
aterrizan con las manos y extienden la cabeza MECANISMO REFLEJOS.
Tantas veces se repite el estmulo que se SENSIBILIZA. En vez de aprender a no responder
ahora al revs, se necesita ms intensidad para irlo desencadenando.
Damos respuestas muy fuertes a un estimulo.
3-. CONDICIONAMIENTO CLASICO: Experimento de Pablov con un perro, al
cual se le hacia sonar una campana y se le encenda una luz, antes de darle de comer Qu
pasa si despus de un tiempo se le estimula solo prendiendo la luz o haciendo sonar la
campana? El perro salivaba igual.
- Como el aprendizaje de los vertebrados el almacenaje de la memoria para cada tipo de
aprendizaje tiene 2 fases:
1-. MEMORIA TRANSIENTE Dura minutos
2-. MEMORIA MAYOR Dura das o mas tiempo
APARTE DEFINICIONES PARA NO CONFUNDIRSE:
- ADAPTACIN
- HABITUACIN
- SENSIBILIZACIN
- REFLEJO CONDICIONADO
- FATIGA SINAPTICA
Cuando tenemos un receptor, cuando entramos en un sitio que tiene buen o mal olor
sentimos de inmediato fuerte el olor, pero despus de un rato no nos habituamos!!! Porque
eso es no responder!
Ejemplo luz: la primera vez pestaea y despus no. Cuando uno cambia el estimulo aparece
de nuevo pero cuando esta el estimulo se va. Este es un concepto de habituacin.
Que pasa si ponemos el anillo en la cabeza: el receptor se adapt.
En cambio en la habituacin hay que cambiar el estimulo.
Que pasa cuando entramos a un sitio con buen olor y despus no lo sentimos: FATIGA
SINPTICA.
CURVA
APRENDIZAJE:
QUE ES LA MEMORIA
Por ejemplo como aprendimos a escribir, a manejar, como aprendimos a andar en bicicleta,
etc.
Habilidades perceptivas: el caminar cuando nos estaban enseando a caminar. Dbamos 2
pasos y al suelo as sucesivamente hasta aprender. La memoria refleja del caminar.
El entrenamiento motor entonces, o habilidades perceptivas.
Ejemplo cosas que dibujbamos cuando chicos y que no se parecan en nada a lo que
realmente era habilidad perceptiva.
Ejercicio alumno al frente describir lo que tiene en el bolsillo. Lo primero que hace es decir
lo que es, no describirlo. Despus tiene que describir un lpiz, lo describe como largo, liso,
duro jajajajaja siente el objeto y lo describe: procede de una habilidad esta percibiendo.
Las declaraciones descriptivas de lo que uno siente o percibe
- Memoria Explicita Involucra la asociacin altamente flexible de muchos hechos o
trozos de informacin.
Osea asociamos cosas. Ejemplo: Describa bicicleta que esta en su casa. Descripcin: 2
ruedas. Cuesta, es difcil declarar las cosas con extrema precisin.
Esta memoria declarativa, implcita vamos a verla en los pacientes, en su manera de
explicarnos los trastornos que tiene.
IMAGENOLOGIA PET (18 FDG)
Hay una serie de tecnologas que nos facilitan hoy el funcionamiento del cerebro
- Situacin Problema
- La imagen superior muestra como la resolucin de un problema donde el sujeto se le
pregunta una raz cuadrada el sujeto tiene que empezar a pensar porque no tiene la solucin,
piensa como poder resolver este problema de la raz cuadrada
- En la imagen inferior en la que el sujeto si tiene conocimiento del problema, el consumo
de energa se basa nada ms que en la SENSIBILIDAD Y MOTILIDAD a la accin.
MEMORIA DE
LARGO PLAZO
2 TIPOS:
IMPLICITA
(No declarativa)
EXPLICITA
(Declarativa)
Hechos
Eventos
Recuerdos de
palabras u
objetos
Accin
Hbitos
Aprendizaje
Asociativo
clsico y
operante
Rp
Musc.
Emotiva
Lbulo Temporal
Medio
NEOCORTEZA
Aprendizaje
No Asociativo
Habituacin
Sensibilidad
Esq.
ESTRIADO
AMIGDALA
VIAS
REFLEJAS
CEREBELO
Las mediciones de estos potenciales nos permiten conocer que le esta pasando a un paciente
que ve cosas que se le vienen encima o que cree que lo vana agredir. Estos pacientes que
estn locurando, tienen potenciales tardos tremendamente grandes.
Estos otros fenmenos complicados (Atencin, Concentracin y percepcin que no tienen
que ver con nosotros), tienen que ver con otro mecanismo que de llama DE
HABITUACIN (DISTINTO A TODO LO ANTES VISTO)
LTP INICIAL: Solo requiere modificacin sencilla estructural de algunas protenas
LTP TARDO: Tienen que ver con sntesis proteicas
Por qu se produce LTP o LTD?
Porque se excitan o sistemas o se inhiben los sistemas.
Se dan a travs de mecanismos sinpticos.
DIAPOSITIVAS CON DIAGRAMA MEMBRANAS PRE Y POST SINAPTICAS
Por ejemplo: Protena G asociada a un receptor
Existen distintos pasos que llegan al final a la transcripcin de protenas
GLUTAMATO
Es el receptor excitatorio de la corteza cerebral hacia las otras estructuras, se han descrito
algunas cosas nuevas. Se ha visto que hay un protena que hace las veces de transportador
porque el glutamato que es un aminocido tiene que entrar a la vescula: SINAPTOFISINA,
con unas proteinas que estn asociadas a la membrana presinaptica la
SINAPTOTAGMINA, y otras que estn asociadas directamente para que la sinaptotagmina
funcione tiene que haber un anclaje en el medio que es la SINTAXINA.
Entonces todo esto es para entender que se libera el neurotransmisor. Para que se libere
ocurren una serie de trastornos. Cada uno de estos pasos desde como ingresa el glutamato
dentro de la vescula sinptica nos permite ver un pequeo potencial
Cuando estn ocurriendo cada uno de estos pasos donde se empiezan a abrir estos sistemas:
ocurre una serie de otros eventos que se han descrito como potenciales de excitacin pre
sinptica.
Por qu habla de esto?
Porque hoy en da se esta viendo que hay trastornos motores y sensoriales de neuro
degeneracin ocurridas por glutamato.
El glutamato al igual que la dopamina en grandes cantidades es txico para el sistema
nervioso.
#Pacientes con enfermedades neurodegenerativas estn siendo tratados con anti
inflamatorios
PROTEINAS
- AMP cclico
- Proteinquinasa A
- CREB (proteina de enlace)
- NCAM
- Canales de potasio
- Receptores de glutamato
etc.
Estn en las diapos
RECEPTOR DE NMDA
- Protena compleja y juega un rol muy importante en la plasticidad. Protena canal que
permite paso del calcio
- Activacin y consolidacin ce ciertas sinapsis
- Tiene una gran importancia: porque aumentan el paso de calcio al interior de la membrana
- Neurotransmisor no se ibera solo. Van acompaados de otra protena u otra sustancia
- Zinc y H + o acidez modulan negativamente al canal de NMDA
- Magnesio: se sabe que bloquea. Bloqueo que se elimina cuando la membrana se
despolariza.
- Habiendo una sobre activacin produce activacin de este receptor, osea liberacin de
glutamato puede llegarse a obtener:
- Epilepsia
- Apptosis
MODELO
Del terminal pre sinptico se libera el neurotransmisor, acta sobre los receptores de
glutamato NMDA, AMPA o Kainato.
Entrada de calcio, esta entrada esta controlada por una protena: la TRK que a su vez esta
controlada por otro factor neural derivado del cerebro: BDNF que controla en la espina
dendrtica para que se produzca el LTP.
APRENDIZAJE
ES UN PROCESO COGNITIVO (PODEMOS LLEGAR HASTA LA PERCEPCIN)
POR EL CUAL SE OBTIENE Y SE ELABORAN NUEVOS CONOCIMIENTOS,
HABILIDADES, VALORES, ACTITUDES, A TRAVES DE EXPERIENCIAS VIVIDAS
OBJETIVO: CONSTRUIR UN REPRESENTACIN DE LA
CONDUCTUAL, O HACER UNA ABSTRACCIN DEL SISTEMA.
ACTIVIDAD
Ejemplo del alumno que saco adelante a describir lo que tenia en el bolsillo. Lo abstraa de
tal manera de comunicarnos a nosotros que era lo que tenia. El estaba percibiendo pero para
ello tubo que recurrir a mecanismos complicadsimos.