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    Variante Du

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    Alexito Vaskez
    El factor Du es una variante débil del factor Rh que conserva su capacidad antigénica y puede causar inmunización en personas Rh negativas. Es importante distinguir el factor Du del Rh negativo en transfusiones de sangre, embarazos y transplantes para evitar reacciones hemolíticas. Se requiere un procedimiento especial para identificar la presencia del factor Du en lugar del factor Rh negativo.

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    El factor Du es una variante débil del factor Rh que conserva su capacidad antigénica y puede causar inmunización en personas Rh negativas. Es importante distinguir el factor Du del Rh negativo en transfusiones de sangre, embarazos y transplantes para evitar reacciones hemolíticas. Se requiere un procedimiento especial para identificar la presencia del factor Du en lugar del factor Rh negativo.

    Descripción original:

    TRABAJO DE ANALISIS CLINICO

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    El factor Du es una variante débil del factor Rh que conserva su capacidad antigénica y puede causar inmunización en personas Rh negativas. Es importante distinguir el factor Du del Rh negativo en transfusiones de sangre, embarazos y transplantes para evitar reacciones hemolíticas. Se requiere un procedimiento especial para identificar la presencia del factor Du en lugar del factor Rh negativo.

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    Alexito Vaskez
    El factor Du es una variante débil del factor Rh que conserva su capacidad antigénica y puede causar inmunización en personas Rh negativas. Es importante distinguir el factor Du del Rh negativo en transfusiones de sangre, embarazos y transplantes para evitar reacciones hemolíticas. Se requiere un procedimiento especial para identificar la presencia del factor Du en lugar del factor Rh negativo.

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    ANLISIS BIOQUIMICO Y CLNICO II

    Factor Du

    Existen varios factores del sistema Rh se expresan en forma dbil o incompleta los ms
    importantes son:

    El factor Du es el ms importante en Inmunohematologa, como es dbil no es fcil


    encontrarlo pero conserva su capacidad antignica, por lo que puede inmunizara una
    persona Rh (-).
    Igualmente si una persona que es Rh (-) inmunizada recibe sangre Du (+) creyendo que
    es Rh (-) puede tener una reaccin hemoltica. En obstetricia tambin es importante
    porque las parturientas Du (+) (clasificadas como Rh (-)) no requieren proteccin de la
    globulina anti-Rh.
    Tambin hay que recordar que la parturienta Rh (-) que tiene un hijo Du (+) (clasificado
    como Rh(-) si debe ser inyectada con la globulina anti-Rh.
    No est claramente definida la conducta a seguir para la transfusin sangunea a un
    paciente catalogado como Rh (D) negativo, pero con factor Du (+). Se han reportado
    casos que por recibir sangre Rh (+) han desarrollado Ac anti-Rh de especificidad anti-D
    (no hay anti-D).

    ANLISIS BIOQUIMICO Y CLNICO II


    Debe sospecharse de que la sangre sea Du (+) cuando la sangre sea difcil de clasificar
    anti-Rh o anti-D.
    Como no hay suero anti-D debe demostrar su presencia con la prueba de Antiglubulina
    Humana.
    El factor Du es una variante del factor D, que tiene gran importancia en las pruebas de
    laboratorio porque es antignica y es importante para saber si es compatible en las
    transfusiones de sangre, transplantes y embarazos, de tal manera que no haya problemas
    en el organismo de una persona.
    PROCEDIMIENTO DE LA VARIANTE DU
    a) Colocar en un tubo una gota de suero anti D y una gota de glbulos del paciente
    suspendidos en su propio suero o plasma.
    b) Incubar a 37C por 15 minutos.
    c) Lavar 4 veces en salino o buffer. Eliminar el mximo de sobrenadante despus del
    ltimo lavado.
    d) Agregar una gota de suero Anti globulina humana (Coombs).
    e) Centrifugar a 1000 rpm durante 1 minuto. Observar si existe aglutinacin
    macroscpica.
    INTERPRETACIN:
    Paciente
    Negativo (-)
    Positivo (+)

    Positivo (+)

    Control
    Negativo (-)
    Negativo (-)

    Positivo (+)

    Interpretacin
    Rho y Du negativos
    Rho negativo
    Du positivo
    Bloqueo por anticuerpos.
    Hacer Rho salino, o
    identificar anticuerpos como
    una prueba opcional

    Si el resultado del test muestra ausencia de aglutinacin, se puede afirmar que


    corresponde a un Factor Rh NEGATIVO
    Si el resultado del test muestra aglutinacin, existen dos posibles interpretaciones:

    El paciente tiene en sus glbulos la variante Du.

    Los glbulos presentan auto aglutinacin, ya sea por Anticuerpos de tipo IgG o
    bien por interaccin con el medio en que estn suspendidos los anticuerpos anti
    Rh del antisuero usado.

    ANLISIS BIOQUIMICO Y CLNICO II


    Cuando el resultado de este test es POSITIVO (hay aglutinacin), se debe efectuar un
    test de Antiglobulina Directo (Coombs Directo) a los glbulos rojos en estudio. S el
    resultado de este test es NEGATIVO se puede concluir que el paciente pertenece a la
    variedad Du. S el resultado del test de Coombs directo es POSITIVO no se debe evacuar
    un informe hasta completar estudios con otros sueros. El que se realizar en un centro de
    mayor complejidad.
    Importancia clnica:
    El factor Du al ser dbil no es fcil encontrarlo pero conserva su capacidad antignica, por
    lo que puede inmunizar a una persona Rh (-).
    Igualmente si una persona es Rh (-) inmunizada recibe sangre Du (+) creyendo que es Rh
    (-) puede tener una reaccin hemoltica. En obstetricia tambin es importante porque las
    parturientas Du (+), clasificadas como Rh (-), no requieren proteccin de la globulina antiRh.
    Tambin hay que recordar que la parturienta Rh (-) que tiene un hijo Du (+), clasificado
    como Rh (-), si debe ser inyectada con la globulina anti-Rh.
    No est claramente definida la conducta a seguir para la transfusin sangunea a un
    paciente catalogado como Rh (D) negativo, pero con factor Du (+). Se han reportado
    casos que por recibir sangre Rh (+) han desarrollado Ac anti-Rh de especificidad anti-D
    (no hay anti-D).

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