Solicitud
Solicitud
Solicitud
UGEL: ________________
FICHA
FUT N :
Identificado(a)
con
[APELLIDO MATERNO]
DNI
N:
[NOMBRE(S)]
___________________________
Con
domicilio
real
en:
________________________________________________________________________________________
Distrito; _________________ Provincia: ___________________ Departamento: ______________________
Con numero de celular: _________________________ Correo electrnico: ___________________________
Actualmente en mi condicin de:
Alumno
Docente
Otros: ___________________________
CERTIFICADO DE ESTUDIOS
RATIFICACION DE MATRICULA
EVALUACION DE RECUPERACION
TRASLADOS INTERNOS
EVALUACION DE SUBSANACION
TRASLADO EXTERNO
PERMISOS
OTROS: ______________________________________________________________________________
Fundamentacin: _________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
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Presento la solicitud en la localidad de Chanquil, con fecha _________ del mes de _________________________ del ao 20 ______
REGIN: ______________
CONSTANCIA DE FUT
UGEL: ________________
FUT N:
APELLIDOS Y NOMBRES: _______________________________________________
DNI N: ______________ FIRMA DEL SOLICITANTE ________________________
______________________
FIRMA Y SELLO DE
RECEPCIN