Formato de Diagnóstico para Emprendimiento

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DIAGNSTICO EMPRENDIMIENTO

No. Folio:
Fecha:
Estatus Legal:
Atencin Empresarial:
DATOS GENERALES DEL EMPRENDEDOR
Nombre Comercial:
Razon Social:
Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombre(s)

RFC:
Representante:
Fecha de Nacimiento:

Lugar de Nacimiento:

Sexo:

CURP:

Estado Civil:

Escolaridad:

Caracterstica Poblacional:

Tel. Fijo:

Tel. Mvil:

Sec. IFE:

E-mail:

Municipio:

Localidad

Colonia:

Calle:

No.:

C.P.:

Unidad de medida:
ACTIVIDAD ECONOMICA
Giro:
Sector

Tamao

Empleados

1.- Emprendedor:
Con Idea
Sin Idea

Tradicional
Rural

En Paro

Social

En Paro Parcial

Tecnologa Intermedia

Funcionamiento
Otra:

Alta Tecnologa
Cul?

2.- Ha solicitado informacin previa para el desarrollo de su proyecto?.


Institucin:
3.- Ha solicitado financiamiento en alguna institucin?.
Institucin:
5.- Cul (es) razn (es) lo acercan a visitar el IHCE?
Asesoria de emprendimiento
Plan de Negocios
Innovacin del producto

Ampliar mercado
Constitucin Empresa
Financiamiento

Incubacin
Otro

4.- Por qu medio se entero de las servicios del IHCE?.

NECESIDADES DE LA EMPRESA Y/O EMPRENDEDOR

,
SERVICIOS EMPRENDEDORES

VINCULACIN
Desarrollo Empresarial
Capital Humano
Aceleracin
Financiamiento:
Emprendedor incubado
Soluciones

Fondo Pyme
Financiamiento

Micro
Crediexperiencias

Productivo
Otro

OBSERVACIONES

DATOS DE QUIEN PROPORCION LA INFORMACIN


Nombre:
Cargo:

Firma:
DATOS DEL SERVIDOR PBLICO

Nombre:
Cargo:

Diseo Grfico
Otro

SARE

Firma:

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