Modelos y Troqueles Definitivos

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MODELOS Y TROQUELES DEFINITIVOS

Conceptos clave
Prcticamente todos los modelos de cera se realizan en el laboratorio
con la tcnica indirecta ya que no es conveniente fabricarlos
directamente en la boca resulta difcil, supone mucho tiempo y es
virtualmente imposible. Esta tcnica requiere una reproduccin muy
precisa de los diente adyacentes y opuestos . con el sistema de
modelo y troquel se logra obtener la informacin necesaria para
enviar al laboratorio.
El modelo definitivo (o modelo de trabajo o maestro) es la replica de
los dientes preparados , de los rebordes y otras partes de la arcada
dentaria. El troquel es la reproduccin positiva de los dientes
preparados y consiste en una sustancia dura con la suficiente
precisin (normalmente yeso, resina o metal).
L a precisin del modelo y el troquel es una funcin de la terminacin
y precisin de la impresin . El modelo no puede contener mas
informacin que la impresin a partir de la cual se tomo.
Este capitulo describe los requisitos necesarios del sistema de modelo
y troquel y los relaciona con los materiales disponibles. Normalmente
las tcnicas son bastante sencillas, sin embargo hay que seguir los
pasos con cuidado si queremos que la prtesis final tenga xito.
PRERREQUISITOS :
el modelo que e va a utilizar para hacer la restauracin fija debe
cumplir ciertos requisitos . debe reproducir todos los detalles de la
impresin y no debe tener defectos. sin embargo dependiendo de la
localizacin , se pueden aceptar algunas pequeas imperfecciones . el
modelo debe cumplir con los siguientes requisitos.
1. Debe reproducir tanto las superficies dentales preparadas como
las no preparadas.
2. Lo diente no preparados, inmediatamente adyacentes aa la
preparacin, no deben tener huecos.
3. Todas las superficies de los dientes incluidos en la gua anterior
y las superficies oclusales de los dientes no preparados deben
permitir que , los modelos opuestos articulen con precisin.
4. Todos los tejidos blandos que sean relevantes deben quedar
reproducidos en el modelo definitivo.
MATERIALES FLEXIBLES PARA TROQUELES

Los materiales flexibles para troqueles son similares ala silicona o a


los materiales de impresin de polieter. Se han empleado para hacer
restauraciones internas o composites indirectos de resina como inlays
u onlays . las ventajas de un material flexible frente al yeso piedra
son el secado rpido y la facilidad a la hora de quitar la restauracin
interna o inlay. Cuando se escogen los materiales para los troqueles
flexibles . el dentista debe estar seguro de escoger una combinacin
compatible entre la impresin y los materiales del troquel para
obtener buenos detalles superficiales . segn un estudio . los mejores
detalles se obtienen cuando se combinan el material de troquel
impregum F con el material de impresin .
CRITERIOS DE SELECCIN
El escoger un sistema de modelo y troquel u otro depende de vario
factores.
1. El material debe ser fuerte y resistente ala abrasin y debe
garantizar que el modelo ser dimensionalmente preciso.
2. Debe ser fcil de seccionar y cortar con el equipo disponible
habitualmente.
3. Debe ser compatible con el agente separador que se utilizara
para que no se pegue el modelo de cera.
4. Debe reproducir los detalles de la superficie con precisin.
5. Debe tener un color que contraste con la cera empleada para
que e vean los mrgenes de la preparacin.
6. Debe poder humedecerse fcilmente con la cera adems debe
ser compatible con el material de impresin.
7. Hay que tener en cuenta el tipo de restauracin . ya que ciertos
procedimientos.( ej. algunas coronas de cermica ) necesitan la
fuerza del metal o la resina . y no se pueden fabricar en yeso
piedra que es mucho menos resistente.
En la tabla 17.1 se resumen lasa ventajas y desventajas de los
materiales disponibles.
MTODOS DISPONIBLES
TROQUELES REMOVIBLES
En un sistema de troqueles removibles .el troquel es un componente
integral del modelo definitivo y se puede quitar para facilitar el
acceso. Es crucial volver a colo car el troquel con precisin en el
modelo definitivo para que el sistema tenga xito y normalmente se
logra sin pins de bronce o pernos muones. Cuando se utiliza un
nico perno mun debe tener como mnimo una superficie lisa para
dar resistencia frente ala rotacin. Otros mtodos alternativos . el

conocido sistema pindex utilizan varios pernos o interlock para


garantizar dicha resistencia.
El modelo se reanaliza a partir de dos colados de yeso tipo IV o V con
colores diferentes el primero da forma a los dientes y el segundo ala
base del modelo . el rea que se va a quitar se cubre con un agente
separador antes de aplicar la segunda capa. En otras zonas se hacen
cortes sesgados para evitar separaciones indeseadas . la posicin y
orientacin de los pernos muones es critica : si no se colocan
adecuadamente : los pernos impiden quitar del modelo el troquel de
los dientes preparados.
En condiciones normales , los pernos se colocan en el yeso antes de
que frage, sin embargo tambin es posible perforar el modelo y
cementar los pins en el yeso ya fraguado.
El sistema pindex esta diseado para facilitar la realizacin de esta
ultima tcnica . es necesario tener cuidado a la hora de trabajar con
los sistemas de troqueles removibles para que los troqueles e separen
limpiamente y se puedan volver a colocar adecuadamente. Segn un
estudio, varios investigadores hallaron un grado de precisin similar
en cuatro sistemas de troqueles removibles, aunque el sistema
pindex presentaba el menor ndice de movimiento horizontal y los
pins con espiga de bronce producan el menor grado de discrepancia
oclusogingival al volver a colocarlos.
MODELO SOLIDO CON TROQUEL INDIVIDUAL
El sistema de modelos solido y troquel individual tambin
denominado tcnica de colado mltiple, presenta ciertas ventajas con
respecto al sistema de troquele removibles y la principal es su
simplificidad. Es posible que la impresin es satisfactoria. Se cuela en
yeso de tipo IV o V nicamente en la zona o zonas de las
preparaciones cuando fragua , e separa . posteriormente se hace un
segundo colado de la arcada entera (en ocasiones el segundo colado
se utiliza para un montaje adicional de troqueles individuales para
pulir y el modelo solido se obtiene a partir de un tercer colado).

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