Taquicardia Supraventricular

Taquicardia Supraventricular
Es uno de los trastornos del ritmo cardaco caracterizada por una frecuencia cardaca
acelerada cuya seal elctrica se origina en el ndulo auriculoventricular o bien en la
aurcula cardaca. Estas arrtmias, por definicin, se inician o se mantienen en el ndulo
AV o en la aurcula, en contraste con las potencialmente letales taquicardias
ventriculares, las cuales se originan en los ventrculos cardacos, es decir, por debajo
de las aurculas o del ndulo AV. La frecuencia cardaca normal es de unos 70 latidos
por minuto, mientras que en las taquicardias SV, la frecuencia cardaca escala desde
175-250 latidos por minuto. Es probable que el estrs y la cafena causen una
taquicardia SV, aunque puede que la causa principal se deba a un defecto congnito en
el sistema de conduccin elctrica del corazn del individuo afectado, sea humano o
animal.
Qu sucede durante la TSV?

Los latidos son controlados por seales elctricas (impulsos), que comienzan en una
parte de la pared del corazn llamada ndulo sinusal y viajan por el corazn haciendo
que ste se contraiga. Las seales viajan desde las aurculas (las cmaras superiores del
corazn) hacia los ventrculos (las cmaras inferiores del corazn) a travs de un rea
llamada ndulo auriculoventricular (AV). El ndulo AV ayuda a sincronizar la accin de
bombeo de las aurculas y los ventrculos.
La TSV ocurre con mayor frecuencia cuando hay una va elctrica adicional en el
corazn, entre las aurculas y los ventrculos. Esto permite que las seales elctricas
hagan un "cortocircuito" y vuelvan a ingresar a las aurculas. Las seales terminan
desplazndose por el corazn en crculos. Estos tipos de TSV a menudo reciben el
nombre de taquicardias por reentrada o paroxsticas. Esto significa que los sntomas se
presentan repentinamente y son temporales.
Tipos de taquicardia supraventricular

Hay tres tipos principales de TSV que se describen a continuacin y en la ilustracin.
Si la va adicional se encuentra en el ndulo AV, se denomina taquicardia de
reentrada del ndulo auriculoventricular (TRNAV).
Si la va adicional conecta las aurculas y los ventrculos por separado desde el
ndulo AV, se denomina taquicardia de reentrada del ndulo
auriculoventricular (TRNAV).
Si la TSV surge del tejido auricular en un rea que no sea el ndulo sinusal, se
denomina taquicardia auricular (un tipo menos frecuente de TSV).
Causas
En la actualidad, no se conoce con certeza la causa de la TSV. Los episodios muchas
veces se presentan de imprevisto y podra desarrollar TSV sin tener causas subyacentes
o factores de riesgo. No obstante, ciertos factores podran desencadenar la TSV, entre
ellos:
ciertos medicamentos
problemas del corazn desde su nacimiento (cardiopata congnita)
estrs fsico o emocional
cambios hormonales
consumo de alcohol
consumo de cafena
hbito de fumar
el consumo de drogas ilcitas, como la cocana o el xtasis
Diagnstico
Su mdico le har preguntas sobre los sntomas y lo examinar. Es posible que le tome
la presin arterial, escuche los latidos del corazn y le tome el pulso. Es probable que
le hagan un examen llamado electrocardiograma (ECG). Un ECG mide la actividad
elctrica del corazn para determinar su ritmo cardaco.
Si su mdico sospecha que usted tiene TSV, puede referirlo a un cardilogo (un mdico
especializado en enfermedades del corazn). Es posible que le hagan otras pruebas,
entre ellas:
anlisis de sangre
ecocardiograma: una ecografa o ultrasonido que arroja una clara imagen de los
msculos y vlvulas del corazn y muestra cun bien funciona ste
ECG ambulatorio: este toma un registro de los latidos del corazn mientras
usted realiza sus actividades diarias, durante 24 horas o ms
registrador de bucle implantable: se inserta bajo la piel para poder grabar los
latidos del corazn por periodos ms largos
estudio electrofisiolgico: utiliza catteres de electrodos para estimular el

corazn, permitiendo que su mdico revise la actividad elctrica cardaca con
mayor detalle que un ECG
Tenga presente que la disponibilidad y el uso de estas pruebas especficas pueden

variar de un pas a otro.
Sntomas
Usted podra presentar o no sntomas de TSV. Tiene mayores probabilidades de
presentar sntomas si padece alguna cardiopata.
Los sntomas durante un ataque de TSV pueden incluir:
palpitaciones: se da cuenta de que su corazn late ms rpido sbitamente

falta de aire
dolores en el pecho
mareos y desmayos (aunque ocurre rara vez)
Estos sntomas pueden ser causados por otros problemas de TSV. Si usted tiene alguno
de estos sntomas, consulte a un mdico.
Tratamiento
Existen muchos tratamientos disponibles para la TSV. El tratamiento que usted reciba
depender de sus sntomas. Su mdico le explicar cules son sus opciones.
El objetivo del tratamiento es controlar el ritmo y la frecuencia cardaca, y reducir el
riesgo de insuficiencia cardaca. Es posible que no necesite ningn tratamiento,
especialmente si sus sntomas son leves.
Autoayuda
Su mdico puede asesorarlo sobre las acciones que usted puede llevar a cabo para
evitar un episodio. Usted puede intentar alguna de las opciones siguientes cuando
sienta el inicio de un episodio de TSV.
Maniobra de Valsalva. Esta tcnica implica inhalar y luego tratar de sacar el aire
mientras contiene la respiracin (como al tratar de evacuar); primero sintese
o acustese porque esto podra causar un desmayo.
Reflejo de buceo. Sumerja el rostro en agua fra o chupe cubitos de hielo.
Cambie de posicin. Inclnese hacia delante o acustese.
Retenga la respiracin o tosa.
Su mdico puede sugerirle mejorar su salud cardaca haciendo lo siguiente:
reducir el consumo de alcohol y cafena

dejar de fumar, si usted fuma
hacer 150 minutos (dos horas y media) de ejercicio moderado a la semana, en

sesiones de 10 minutos o ms
Terapias fsicas
Aplicar presin a una arteria en el cuello puede ayudar a evitar que su corazn lata
rpidamente. Sin embargo, esto solamente debe hacerlo un mdico. Puede ser
peligroso para ciertas personas y su mdico deber comprobar si es conveniente usar
esta tcnica en su caso.
Tratamientos de emergencia
Los tratamientos de emergencia para TSV pueden incluir:
cardioversin elctrica (CD); se utiliza un choque elctrico para restaurar los
latidos cardacos a la normalidad
medicamentos administrados a travs de goteo en el torrente sanguneo; como
la adenosina y el verapamilo
Medicamentos
Si los sntomas se presentan sbitamente, le pueden administrar medicamentos
antiarrtmicos en forma de tabletas o por va intravenosa para tratar de que su ritmo
cardaco vuelva a la normalidad (a esto se le llama cardioversin qumica o
farmacolgica). Esto normalmente se administra dentro de las 48 horas siguientes al
inicio de los sntomas. Si este tipo de medicamento no es efectivo, es posible que le
hagan una cardioversin CD para restaurar el ritmo cardaco normal.
Existen varios tipos de medicamentos que pueden ayudar a controlar el ritmo y la
frecuencia cardaca, entre ellos betabloqueadores, bloqueadores de canales de calcio y
medicamentos antiarrtmicos. Se administran a menudo para evitar nuevos ataques de
TSV. Consulte siempre a su mdico, y lea el instructivo informativo al paciente que
acompaa al medicamento.
Ciruga
Se procede a la ciruga solamente cuando los sntomas no han respondido bien a otros
tratamientos. Su mdico podra recomendarle que se someta a un procedimiento
llamado ablacin por catter, si los ataques requieren medicarse con regularidad. Se
introducen pequeos tubos llamados catteres con electrodos en las venas de la ingle
y se hacen llegar hasta el corazn. Entonces se procede a quemar o congelar el tejido
que altera o causa las seales elctricas anormales en su corazn.
La disponibilidad y el uso de los distintos tratamientos pueden variar de un pas a otro.
Consulte a su mdico acerca de sus opciones de tratamiento.

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Qu sucede durante la TSV?

Tipos de taquicardia supraventricular

estudio electrofisiolgico: utiliza catteres de electrodos para estimular el

Tenga presente que la disponibilidad y el uso de estas pruebas especficas pueden

palpitaciones: se da cuenta de que su corazn late ms rpido sbitamente

Su mdico puede sugerirle mejorar su salud cardaca haciendo lo siguiente:

reducir el consumo de alcohol y cafena

hacer 150 minutos (dos horas y media) de ejercicio moderado a la semana, en

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