Preguntas Medula Final
Preguntas Medula Final
Preguntas Medula Final
MDULA ESPINAL
PIERRE
1. Indique el lmite superior e inferior de la mdula espinal en un adulto y en un feto.
a) ME en adulto:
Lmite superior: se contina con el encfalo a travs del bulbo raqudeo, a nivel de
foramen magno.
Lmite inferior: en forma del cono medular, a nivel de la primera o segunda vrtebra
lumbar.
b) ME en feto:
Lmite superior: bulbo raqudeo.
Lmite inferior:
- Hasta el 7 mes: la ME ocupa la totalidad del conducto raqudeo.
- Desde el 7 al 9 mes: la ME ocupa hasta la tercera vrtebra lumbar.
2. Defina a la cauda equina.
Es el conjunto de las races nerviosas inferiores que forman una correa vertical de nervios
alrededor del filum terminal, que se ubica por debajo del nivel de terminacin de la
mdula.
3. Cmo se disponen las meninges que protegen a la mdula espinal?
1 La piamadre, la cual se extiende a lo largo de cada raz nerviosa, adems origina los
ligamentos dentados.
2 La aracnoides, la cual se encuentra separada de la piamadre por el espacio
subaracnoideo, en donde se encuentra el lquido cefalorraqudeo.
3 La duramadre, la cual es una membrana fuerte que cubre a la mdula espinal y a la cola
de caballo.
LUCA
4. Qu es el espacio epidural y que contiene?
Es el rea entre el revestimiento peristico del conducto vertebral y la duramadre espinal; su
contenido incluye tejido adiposo, plexos venosos intrarraqudeos, densos y voluminosos; y las
arteriolas y los nervios sinuvertebrales.
5. Qu son los ligamentos dentados y cuantos son?
Los ligamentos dentados son 21 pares de vainas fibrosas localizadas a los lados de la mdula
espinal se denominan as porque lateralmente forman prolongaciones triangulares de forma
dentada que se unen a la duramadre, mientras que medialmente forman una unin longitudinal
continua con la piamadre.
6. Defina cono medular, filum terminal, ligamento coccgeo y fondo de saco dural
Cono medular: terminacin en forma de huso de la mdula espinal, se originan las ultimas races
sacras y las races coccgeas.
Filum terminal: extensin fibrosa en forma del hilo de la piamadre que recubre al cono medular
Ligamento coccgeo: o filum terminal externo estructura fibrosa, residual que a nivel se rodea de
duramadre acabando en el cccix, confundindose con su periostio.
Fondo del saco dural: extremo inferior de la duramadre se localiza entre el borde superior de la L2
y el borde inferior de la S2, contiene al filum terminal, la cola de caballo y lquido cefalorraqudeo
(LCF)
MARTN
7. Qu es el espacio subaracnoideo y que contiene?
El espacio subaracnoideo se ubica entre la aracnoides y la piamadre. Este es
atravesado por las trabculas aracnoideas y contiene el lquido cfalo raqudeo
(LCR).
8. A qu nivel se realiza la puncin lumbar?
La puncin lumbar se realiza entre L3 y L4 o entre L4 y L5 (la cresta ilaca queda a
nivel de la apfisis espinosa de la L4).
9. Por qu foramen salen los nervios espinales?
La superposicin de las vrtebras deja entre los pedculos el foramen intervertebral
(agujeros de conjuncin) por donde salen los nervios espinales (raqudeos).
CRISTHIAN
10. Cmo es la direccin de las races de los nervios espinales y cul es su relacin con las
meninges?
Las races posteriores y anteriores emprenden un curso lateral y descendente dentro del espacio
subaracnoideo y la relacin que guardan con las meninges es que estas races estn rodeadas por
la duramadre.
11. Dnde se ubican los ganglios espinales?
Los ganglios espinales, son un grupo de ndulos situados en las races dorsales o posteriores de los
nervios espinales.
12. Qu contienen los ganglios espinales?
En estos se alojaran los cuerpos de las neuronas de la va aferente del sistema nervioso
perifrico.
URSULA
13. Con cuales vrtebras se relaciona: la intumescencia cervical y la intumescencia lumbar?
C3 a T3 intumescencia cervical
T10 a L2 intumescencia lumbar.
14. Qu es un segmento medular y cuantos son?
Segmento medular: Regin de la medula espinal de donde salen un par de nervios espinales.
Existen de 31- 32 segmentos medulares (vara), hay 8 segmentos cervicales, 12 torcicos, 5
lumbares, 5 sacros,y de 1-2 coccgeos.
15. Qu tipos de fibras nerviosas forman parte de la raz dorsal y de la raz ventral de los nervios
espinales?
La dorsal o posterior es sensitiva y aferente
Ventral o anterior: es motora y aferente
KEVIN
16. Cul es la importancia de conocer la topografa vertebromedular?
Por la diferencia de ritmo de crecimiento entre la columna y la mdula, esto nos permitir conocer
la relacin entre los segmentos medulares y vrtebras. Y para el uso en el diagnstico y
tratamiento de las lesiones vertebro-lumbares.
17. Cmo es la disposicin de la sustancia gris y de la substancia blanca a nivel medular?
Sustancia gris
Se presentaba en un centro, con sus pares de astas dorsales, ventrales e intermedias:
_Asta dorsal: el asta posterior recibe axones de los ganglios dorsales a travs de las races
homnimas y contiene haces sensitivos. Comprende el ncleo posteromarginal, la sustancia
gelatinosa y el ncleo propio.
_Asta intermediolateral: solo se encuentra en los segmentos torcicos y lumbares superiores de la
mdula. Contiene neuronas preganglionares simpticas.
_Asta ventral: se compone de axones de neuronas multipolares motoras.
_Zona intermedia: contiende el ncleo dorsal de Clarke y un gran nmero de interneuronas.
Sustancia blanca
Se divide en columnas o cordones anteriores, laterales y posteriores. La columna anterior se halla
situada entre la lnea media y el punto de salida de las races nerviosas anteriores; la columna
lateral entre la salida de las races nerviosas anteriores y la entrada de las posteriores; y la
columna posterior entre la entrada de las races nerviosas posteriores y la lnea media.
18. Cules son los cordones de substancia blanca en la mdula espinal?
Cordn Anterior: Se ubica entre la fisura mediana ventral y surcos ventrolaterales. Posee tractos
motores que tambin controlan movimientos asociados a los voluntarios.
Cordn Lateral: Se ubica entre surcos ventrolaterales y dorsolaterales. Contiene fascculos
relacionados con los movimientos voluntarios, tracto corticoespinal lateral (de la mdula) as como
fascculos relacionados con la sensibilidad.
Cordn Posterior: Se ubica entre surco mediano dorsal y surcos dorsolaterales. En la regin
cervical y torcica alta, gracias a la presencia del surco intermedio dorsal, queda subdividido en
dos fascculos o tractos: Fascculo Grcil (medial) y Fascculo Cuneiforme (lateral).
CINTHYA
19. Qu es el tracto dorsolateral?
20. Qu son las lminas de Rexed?
21. Cmo diferencia un segmento medular cervical, uno torcico y uno lumbar?
PIERO
22. Qu es un dermatoma?
Un dermatoma es el rea de la piel inervada por una raz o nervio dorsal de la mdula
espinal. Los nervios cutneos son los que llegan a la piel, recogiendo la sensibilidad de
sta. Cada nervio cutneo se distribuye en una cierta zona de piel, llamada dermatoma.
23. Describa la somatotopa del cuerno ventral de la mdula
Ncleos de las Cuernos Ventrales:
Sus neuronas tienen funciones motoras y sus axones forman parte de las races anteriores
de la mdula espinal.
La mayora de las neuronas de las columnas grises anteriores son multipolares, con
grandes prolongaciones y abundantes cuerpos de Nissl.
- Alfa motoneuronas: Sus axones eferentes alfa controlan las fibras musculares
extrafusales, que tienen que ver con la contraccin de los msculos estriados y con la
movilizacin de segmentos corporales.
Adems forman las races anteriores de los nervios espinales
- Gamma motoneuronas: Sus axones eferentes gamma son las prolongaciones de las
neuronas multipolares ms pequeas del cuerno ventral e inervan la parte interna del
huso muscular (fibras intrafusales), controlando por tanto el tono muscular.
Los ncleos del cuerno ventral los podemos dividir en Dorsales y Ventrales:
- N. Dorsales: controlan los msculos flexores
- N. Ventrales: controlan los msculos extensores
A sus vez, los grupos celulares se pueden dividir en:
- Grupos mediales: Inervan la musculatura axial.
- Grupos laterales: Inervan los msculos del esqueleto apendicular. Esto explica la
prominencia del cuerno ventral en los segmentos que originan los plexos braquial y
lumbosacro.
24. Dnde se ubica los ncleos del nervio frnico y de la raz espinal del accesorio?
N. Frnico : surgen de la mdula espinal a partir de la raz ventral del cuarto nervio
cervical, aunque reciben fibras del tercer y quinto.
Raz Espinal del accesorio: el ncleo medular est situado en la parte externa del asta
anterior de la porcin superior de la mdula cervical.
CESAR Y DARIO
25. Cul es el significado morfofuncional del cuerno lateral de la mdula torcica?
25. lo encontramos solo en dos zonas medulares: en la regin torcica(C8-hasta L1-L2) aparece
representando las sustancia gris lateral, que corresponde a una zona visceral donde se ubica el
soma de la primera neurona simptica. La otra zona es en la regin sacra(s2-s3-s4)
26. Dnde se ubica el ncleo dorsal y cul es su significado morfofuncional?
26.Nucleo dorsal o de clark se localiza en la base de la columna gris posterior, desde la cervical 8
desciende en sentido caudal hasta las 3era o 4ta lumbar, podemos decir que se localiza en la
lamina VII de rexed, su funcin principal es la propiocepcin
27. Cul es la ubicacin y significado funcional de los siguientes fascculos medulares: grcil,
Cuneiforme, espinocerebeloso ventral y dorsal, espinotalmico lateral, espinotalmico anterior,
Dorsolateral, corticoespinal lateral, rubroespinal, corticoespinal ventral.
localizacin funcion
Grcil o goll Cordon posterior blanco
Tacto discriminativo, sentido
de vibracin y sensibilidad
consiente muscular y articular
Cuneiforme o burdach
Espinocerebeloso ventral Cordon lateral blanco por
delante del fascculo
Espinocerebeloso dorsal
Sensibilidad muscular articular
inconsciente
Espinocerebeloso dorsal Cordon lateral blanco por
detras del fascculo
Espinocerebeloso ventral
espinotalmico lateral Cordon lateral blanco Dolor y temperatura
espinotalmico anterior, Cordon blanco ventral Prottico- presin
Dorsolatera(lissauer) columna posterior cerca de la
entrada de las races nerviosas
posterior.
corticoespinal lateral Cordon blanco lateral Movimientos voluntarios,
aislados y especializados
rubroespinal Cordon blanco lateral de la
medula espinal
Facilita el movimiento de
musculos flexores e inhibe la
act de los musculos extensores
o antigravitarios
corticoespinal ventral. Cordon anterior blanco Movimientos voluntarios,
aislados y especializados