Este documento es una constancia emitida por el Consejo Comunal Comunidad Unida El Olivo I Sector III en Barquisimeto, Venezuela. El documento certifica que el ciudadano [nombre] con cédula de identidad [número] y residente en [dirección] ha demostrado una conducta acorde con la ordenanza de convivencia ciudadana desde el año [año]. Dos testigos, residentes en la comunidad, confirman esta información. El documento fue emitido a solicitud del interesado en [fecha].
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Este documento es una constancia emitida por el Consejo Comunal Comunidad Unida El Olivo I Sector III en Barquisimeto, Venezuela. El documento certifica que el ciudadano [nombre] con cédula de identidad [número] y residente en [dirección] ha demostrado una conducta acorde con la ordenanza de convivencia ciudadana desde el año [año]. Dos testigos, residentes en la comunidad, confirman esta información. El documento fue emitido a solicitud del interesado en [fecha].
Este documento es una constancia emitida por el Consejo Comunal Comunidad Unida El Olivo I Sector III en Barquisimeto, Venezuela. El documento certifica que el ciudadano [nombre] con cédula de identidad [número] y residente en [dirección] ha demostrado una conducta acorde con la ordenanza de convivencia ciudadana desde el año [año]. Dos testigos, residentes en la comunidad, confirman esta información. El documento fue emitido a solicitud del interesado en [fecha].
Este documento es una constancia emitida por el Consejo Comunal Comunidad Unida El Olivo I Sector III en Barquisimeto, Venezuela. El documento certifica que el ciudadano [nombre] con cédula de identidad [número] y residente en [dirección] ha demostrado una conducta acorde con la ordenanza de convivencia ciudadana desde el año [año]. Dos testigos, residentes en la comunidad, confirman esta información. El documento fue emitido a solicitud del interesado en [fecha].
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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA
LAS COMUNAS PROTECCION SOCIAL BARQUISIMETO ESTADO LARA MUNICIPIO IRIBARREN PARROQUIA J UAN DE VILLEGAS CONSEJO COMUNAL COMUNIDAD UNIDA EL OLIVO I SECTOR III RIF J -29978622-5
NOTA: Documento que no presente sello original no ser valido. Para alguna verificacin contactar al nmero 0416-454.70.48 A QUIEN PUEDA INTERESAR
Quien suscribe, el CONSEJO COMUNAL, hace constar que en esta misma fecha se present el (la) Ciudadano(a): ___________________________________________, Cdula de Identidad N _____________, y residenciada en: ______________________ ____________________________________________________, BARRIO EL OLIVO I SECTOR III, PARROQUIA: JUAN DE VILLEGAS, MUNICIPIO: IRIBARREN, ESTADO: LARA; quien es residente de nuestra comunidad desde el ao ____. Dicho Ciudadano(a) ha observado una conducta apegada a la ORDENANZA DE CONVIVENCIA CIUDADANA Y SANCIN DE INFRACCIONES MENORES emitida en la GACETA OFICIAL 1672. De lo cual son testigos los (las) Ciudadanos (as): __________________________ y portador de la Cdula de Identidad N___________, y, __________________________ portador de la Cdula de Identidad N __________, ambos residenciados en esta comunidad.
Constancia que se expide en Barquisimeto a solicitud de parte interesada, a los ___ das del mes de __________________________ del 20__.