Antecedentes Patolgicos
todo tiempo pasado fue mejor
Las enfermedades forman parte de los hechos negativos y hay una
tendencia natural a no recordarlas.
Conviene preguntar cuando se han realizado consultas medicas, o
bien si hubo alguna internacin y la causa que la motivo.
Enfermedades de la infancia
Enfermedades mdicas
Antecedentes alrgicos
Antecedentes quirrgicos y traumticos
Enfermedades de la infancia
-Difciles de recordar
-Puede ser muy til la presencia de algn familiar mayor del enfermo para obviar los olvidos.
-Son interesantes por las secuelas posibles. (sarampion bronquiectasis, parotiditis diabetes
insulinodependientes, problemas en la fertilidad)
-La rubeola de debe investigar en las mujeres.
-Averiguar si se completaron todas las dosis necesarias para una inmunidad sostenida.
-Entre las enfermedades de la infancia se interrogara sobre meningitis, fiebre reumtica
convulsiones; se debe recordar que la epilepsia muchas veces se oculta o se niega.
-La bronquitis espasmdicas y el asma pueden ser enfermedades que se presentan en al
infancia y desaparecen en la adolescencia.
Enfermedades mdicas
-No resulta fcil recordarlas.
-Conviene preguntar por las consultas mdicas realizadas a lo largo de la vida,
diagnostico y medidas terapeuticas
-Interrogar sobre sntomas o diagnsticos correspondientes a los distintos aparatos
o sistemas. Por ejemplo:
Respiratorio
Cardiovascular
Gastrointestinal
Nefrourologico
Endocrino-metabolico
Inmunohematologico
Nervioso
Ginecologico
Antecedentes Alrgicos
-Se interrogara sobre alergias o intolerancias a
frmacos.
-Deben resaltarse en la caratula de la historia
clnica.
Antecedentes quirrgicos y
traumticos
Lo ms til es preguntar al enfermo si alguna vez
ha sido operado.
En caso afirmativo, se consignaran las fechas, la
institucin donde ocurri la intervencin y el
cirujano tratante.
Se interrogara adems sobre traumatismos,
fracturas y perdidas de conciencia
De medio
-Antecedentes vinculados con el medio
ambiente, familiar, laboral, social y cultural.
patologas geogrficas, relacionadas
con el trabajo;
tambin informarn sobre el nivel
educacional del enfermo, su entorno
familiar y habitacional y sus medios de
vida.
Como en toda la historia clnica, aqu tambin conviene seguir un
orden para evitar omisiones.
Lugar de nacimiento y posteriores lugares de residencia
-bocio, en las zonas alejadas del mar
-parasitosis, en lugares con infraestructura pobre y sin
servicios sanitarios etc.
Casa habitacin
Escolaridad
Ocupacin
-saturnismo en los que fabrican bateras elctricas
-la neumoconiosis en los mineros o picapedreros
-la brucelosis en los matarifes
-los dolores de cuello y dorso del trax en operadores de
computadores
Ncleo familiar
Servicio militar